Артрит после гриппа у ребенка

Артрит у детей после ОРВИ

Реактивный артрит у детей после ОРВИ – распространённое осложнение, встречающееся у детей разного возраста. Мальчики подвержены заболеванию больше по сравнению с девочками.

Описание заболевания

Реактивный артрит негнойный – воспалительный процесс, поражающий крупные и мелкие суставы.

Часто артрит развивается после перенесённого гриппа, ангины, ОРВИ. Провоцирующий фактор – нарушение иммунной защиты, вызывающее ревматоидный артрит или туберкулёзный процесс.

Реактивный артрит, развивающийся в детском возрасте, начинается остро. Частой локализацией суставных поражений являются пяточная область, голеностопный или коленный суставы. Редко артрит поражает суставы рук.

Реактивный артрит не считается опасным состоянием, таким как ревматоидный или туберкулёзный процессы. Но не следует запускать патологическое состояние, чтобы не развивались осложнения. Суставы, поражаемые после ОРВИ, без лечения утрачивают нормальную форму, нарушается их правильное функционирование, возможна полная обездвиженность в области сустава.

У детей развиваются серьёзные проблемы после вирусного заболевания – эндокардит или миокардит. Реактивный артрит после ОРВИ – вторичная патология.

Механизм развития

Реактивный артрит в детском возрасте развивается на фоне разных нарушений иммунной системы. Немаловажна роль в развитии болезни наследственной предрасположенности.

Провоцирующий фактор – травма сустава (растяжение, вывих или ушиб).

Основная причина – перенесённый инфекционный процесс вирусного или бактериального происхождения.

Помимо ОРВИ реактивный артрит может быть вызван вирусом гриппа, быть осложнением ангины. Нарушению иммунного ответа способствуют частые простуды.

Факторы, способствующие развитию заболевания:

Неудовлетворительные бытовые условия (постоянное нахождение в плохо проветриваемом помещении, сырость)
Частые простуды и переохлаждения.
Хронические психоэмоциональные стрессы.
Плохое, несбалансированное питание, бедное витаминами и белками.
Иммунная недостаточность.
Перенесённый туберкулёзный процесс.

Течение заболевания

Клиническая картина видна спустя 7 -10 дней после окончания острой респираторной инфекции вирусного происхождения или стрептококковой ангины.

По клинике реактивный артрит иногда напоминает ревматоидный.

Ребёнок предъявляет жалобы на сильную боль в голеностопных суставах. Развиваются симптомы общей интоксикации — утомляемость, нарушение аппетита. Температура тела поднимается до фебрильных цифр. Поражённый сустав отекает, краснеет, становится горячим на ощупь. Увеличены лимфоузлы в паховой области.

Особенности симптомов обусловлены фактом, какой возбудитель послужил причиной развития заболевания.

Если артрит вызван урогенитальной инфекцией, клинические проявления бывают стёртыми. Помимо перечисленных жалоб ребёнок часто трёт глаза и жалуется на зуд и жжение.

Туберкулёзный процесс в средних и крупных суставах развивается медленно и имеет более стёртое течение.

Методы диагностики

Появление жалоб на выраженную боль в суставах, повышение температуры должны заставить родителей насторожиться.

Педиатр или детский ревматолог осматривает ребёнка, выясняет у родителей анамнез, назначает ряд анализов.

Лабораторно-клиническая диагностика включает следующие анализы:

Общий анализ крови.
Биохимическое исследование крови из вены.
Анализ крови на ревматоидный фактор
Анализы мочи.
Иммунологическое исследование сыворотки крови на наличие антител к некоторым возбудителям
При особо тяжёлых формах реактивного артрита назначается биопсия ткани поражённого сустава и рентгенологическое исследование суставов.

В общем анализе крови наблюдаются неспецифические признаки воспаления — повышение количества лейкоцитов, сдвиг в левую сторону лейкоцитарного ряда, появление большего количества молодых незрелых элементов крови, повышается скорость оседания в крови эритроцитов.

Повышение количества лейкоцитов больше, чем 9 млн в 1 мл крови свидетельствует о наличии острого воспалительного процесса. При реактивном артрите лейкоциты повышаются не слишком сильно – не более 12 млн.

Повышение скорости оседания красных кровяных телец (СОЭ) – признак наличия воспалительного процесса. Нормальная скорость оседания не должна превышать 10 – 15 мм в час.

Отмечается незначительное снижение уровня гемоглобина крови и количества эритроцитов. Цветовой показатель сохраняется нормальным.

При воспалительных процессах в суставах обнаруживают в крови биохимический показатель – С реактивный белок. Его содержание в сыворотке крови находится в прямой зависимости от интенсивности воспалительного процесса. Другие биохимические маркеры воспалительного процесса – серомукоид и сиаловые кислоты.

В клиническом анализе мочи наблюдаются признаки неспецифического воспаления — появления следов белка, кетоновых тел, как симптомов интоксикационного воздействия. Возможны изменения, вызванные действием возбудителя на почечную ткань.

Ревматоидный фактор

Ревматоидный фактор — неспецифический показатель воспалительного процесса в крови.

Исследования крови на этот маркер позволяют выявлять в крови неспецифические иммуноглобулины. Антитела вырабатываются организмом против собственных тканей в результате иммунных «поломок». Определение это показателя в крови поможет провести дифференциальную диагностику с серьёзным заболеванием – ювенильный ревматоидный артрит. Анализ на ревматоидный фактор не специфичен и сигнализирует о наличии ряда аутоиммунных нарушений.

Лечение

Терапия реактивного артрита после ОРВИ у детей и подростков включает три направления:

Противовоспалительное лечение — назначение нестероидных противовоспалительных средств.
Борьба с возбудителем, послужившим основной причиной развития патологического процесса.
Патогенетическое лечение болезненных изменений в суставах, вызванных основным состоянием.

При выраженном болевом синдроме назначаются нестероидные противовоспалительные средства – Мелоксикам, Диклофенак, Напроксен. Средства применяются внутрь и в виде гелей и бальзамов для наружного применения.

Интенсивные боли и выраженный воспалительный процесс в крупном суставе служит показанием для введения в полость сустава гормональных противовоспалительных препаратов из разряда глюкокортикоидов – метилпреднизолон, бетаметазон.

Препараты дают противовоспалительный и противоаллергический эффект. Применять их допустимо не чаще одного раза в месяц. Условие – полное отсутствие в синовиальной жидкости возбудителей. Противопоказанием к применению глюкокортикоидных препаратов служит острый туберкулёзный процесс.

Для избавления от возбудителя назначаются антибактериальные и противовирусные препараты, способствующие устранению реактивного артрита.

Терапия антибактериальными и противовирусными препаратами эффективна в острой стадии заболевания.

Патогенетические методы лечения направлены на устранение всех болезненных процессов, запущенных в организме вирусами. Такие меры необходимы, когда заболевание приобретает затяжной хронический характер. Это препараты, обладающие иммуномодулирующим действием.

Если терапия назначена вовремя и подобраны соответствующие средства, выздоровление незамедлительно. Чтобы избежать затяжного течения, необходимо обратиться на приём к детскому специалисту при первых признаках заболевания.

Появление припухлости, покраснения сустава, жалоб на боли в ногах и повышения температуры должно заставить родителей обратиться за медицинской помощью.

Период ремиссии

Терапия реактивного артрита заключает комплекс мер. Обязательно нахождение ребёнка в специализированном стационаре во время острого периода.

В период стихания клинических проявлений назначаются курсы физиотерапевтических процедур, массаж, комплексы лечебной физкультуры.

Предупреждение появления артрита

Первоочередная мера по предупреждению реактивного артрита – лечение основной инфекции. Не пытайтесь справиться с проблемой своими силами. Лечение инфекции всегда должно проводиться под контролем педиатра. Во избежание гриппа или простуды дети должны находиться в чистом, проветренном помещении, избегать переохлаждения, сквозняков, долгого нахождения в сырой одежде или обуви.

Рекомендуется с профилактической целью делать прививки против гриппа в преддверии наступления холодного сезона.

Источник статьи: http://otnogi.ru/bolezn/artrit/u-detej-posle-orvi.html

Особенности артрита у детей после ОРВИ: симптомы и лечение воспаления суставов из-за гриппа, ангины, простуды

Существует более 300 возбудителей, передающихся воздушно-капельным и оральным путем, а также через телесный контакт и бытовые предметы. Наиболее восприимчивы к заражению дети раннего возраста. Связано это со слабым иммунитетом.

На начальном этапе развиваются катаральные симптомы: кашель, покраснение слизистых оболочек носа, горла, конъюнктивы. При попадании вируса в кровь отмечаются общие признаки интоксикации: слабость, озноб, недомогание. Выздоровление наступает после очищения дыхательных путей от мокроты и слизи.

Общие сведения: механизм развития, реактивный процесс в медицине

Артрит в результате ОРВИ развивается у детей нечасто. Например, если речь идет о гриппе, то на 10 случаев осложнений болезни приходится одно поражение суставов. Вирусная артропатия, или реактивный артрит, могут развиваться не только из-за носоглоточной инфекции, но и при очагах в других органах. Лечение данной формы артрита относительно легкое в сравнении с другими типами суставного воспаления (ревматоидный, септический).

Вирусы способны напрямую провоцировать развитие той или иной болезни респираторного тракта, а также играть роль кофактора в возникновении ревматических поражений. Что это значит?

Иммунитет, вступая в борьбу с вирусными патогенами и токсинами, которые они выделяют, вырабатывает специфичные соединения и активирует работу ряда защитных клеток. Они разные и имеют сложные названия, но главный смысл в том, что после стихания острой фазы ОРВИ (грипп, ангина и проч.) они продолжают функционировать и могут запускать воспалительный процесс в других системах и органах. В данном случае страдают суставы.

На заметку! Для вирусного артрита характерно то, что он развивается спустя некоторое время после внедрения возбудителя в организм, обычно через 1-2 недели после выздоровления от ОРВИ.

Такой тип артрита называется реактивным, или постинфекционным. Вирусная его форма быстро проходит и легко поддается терапии. Исключение составляют случаи, когда тяжело поражены органы кроме суставов (мозг, печень, сердце и др.), например, при энцефаломиелите.

Проявление заболевания

Обычно реактивный артрит начинает проявлять себя спустя некоторое время после перенесённого ОРВИ либо другого инфекционного заболевания. Для него характерно внезапное проявление признаков. Ещё вчера здоровый ребёнок к утру может заболеть и начинает жаловаться на то, что у него болит правая, левая или сразу обе ножки. При этом наблюдаются и другие симптомы:

повышение температуры;
увеличение лимфатических узлов в области паха;
снижение аппетита;
слабость.

В некоторых случаях в поражённой области появляются припухлость, покраснение.

Причины суставного синдрома

Возбудителями артрита, сопряженного с ОРВИ, могут стать вирусы:

гриппа;
паротита;
вирусной ангины;
герпеса;
энтеровирусы Коксаки и ECHO;
риновирусы;
аденовирусы.

Первично они поражают носовую полость, глотку, гортань, трахею, реже доходят до бронхов и легких, провоцируя бронхит и пневмонию.

Предрасполагающие факторы к поражению суставов:

переохлаждение;
болезни иммунной системы;
генетическая склонность;
проблемы с обменом веществ;
наличие воспалительного процесса;
некачественное питание, нехватка витаминов;
интоксикация (лекарствами, ядами, вредными веществами);
суставные травмы;
неврологические нарушения.

Почему появляется боль

Грипп – тяжелое вирусное заболевание, которому подвержены дети, пожилые люди и пациенты с ослабленной иммунной системой. Во время болезни человек сталкивается со множеством неприятных ощущений:

Также родители нередко замечают, что при ОРВИ болят суставы и ноги у ребенка. Педиатры объясняют появление неприятных ощущений в икроножных мышцах интоксикацией организма.

Боль в суставах

Из-за нарушения обмена веществ в тканях суставов и мышц на фоне действия вирусной инфекции скапливается большое количество молочной кислоты и аммиака. Вещества на уровне клеток губительно воздействуют на структуру мышц и нервные окончания. Из-за этого двигательная активность снижается, и возникает боль.

Важно! В среднем интоксикация организма исчезает на 7-10 день заболевания.

В случае развития осложнений болевые ощущения не смогут пройти самостоятельно. Если у ребенка болят икры ног дольше 10 дней, для лечения патологии придется проводить дополнительную профессиональную терапию.

Симптомы реактивного артрита у детей после ОРВИ: почему после простуды болят ноги и ребенок хромает

Если причиной артрита выступает ОРВИ, то такое воспаление суставов редко переходит в хроническую форму (около 1/5 от всех случаев). Процессу не свойственны деструктивные изменения хряща и поверхности костей.

Артрит вирусной природы поражает небольшие суставы стоп и кистей или крупные (тазобедренный, коленный и др.). Воспаление чаще симметричное.

Ребята! Мы запустили авторское сообщество на тему здоровья, фитнеса и долголетия. Давай вместе построим экосистему, которая заставит нас развиваться, несмотря ни на что! Вступай, если тебе не безразлично твое здоровье!

первые проявления – слабость, недомогание, повышение температуры до субфебрильных отметок (37,5-38,5°);
боль в суставах;
напряжение, спазм близлежащих мышц;
болевые ощущения в пояснице;
сначала боли временные, через 3-4 дня становятся постоянными;
сильное потоотделение;
тошнота, рвота;
мышечная боль;
отечность пораженных суставов и покраснение кожи над ними.

У детей артрит вследствие вирусной инфекции протекает остро, стремительно, сопровождается лихорадкой, но и так же быстро проходит, чаще без остаточных явлений. Средняя продолжительность клинических проявлений – 10-15 дней.

Воспаление может затрагивать плюснефаланговые суставы, колени, тазобедренные сочленения, голеностопы, ступни и кисти. При поражении ног ребенок может заметно прихрамывать.

Последствием заболеваний верхних дыхательных органов часто становится преходящий артрит. Он вызван токсическим поражением синовиальной оболочки продуктами жизнедеятельности и распада возбудителей. Чаще поражает тазобедренную зону. При этом уровень лейкоцитов и СОЭ не превышены, а суставная щель на рентгеновском снимке расширена.

При подозрении на постинфекционный артрит важно исключить гнойное поражение сустава, который в большинстве случаев проявляется острым воспалением одного сочленения.

Признаки и причины

Если ребёнок регулярно жалуется на боль в ногах, необходимо выяснить характер боли и обстоятельства, при которых она появляется. Многие дети охотно поделятся информацией с родителями, а с врачом говорить постесняются. Поэтому важно заранее обсудить эти моменты. У ребёнка болят ноги, к какому врачу обратиться? В этом случае требуется осмотр ортопеда – травматолога. При необходимости врач направит на консультацию к неврологу и гематологу.

В ряде случаев боль в ногах является особенностью детского возраста. Процесс роста сопровождается повышенным обменом веществ. Наиболее активно развиваются стопы и голени, где движение крови по сосудам должно быть интенсивным. Однако до семилетнего возраста сосуды обладают пониженным содержанием эластичных волокон. Активное движение крови наблюдается днём. Ночью кровоток снижен, поэтому у ребёнка болят ноги именно по ночам. Для снятия боли в этой ситуации достаточно лёгкого массажа ног.

Иной причиной болезненности ног будет врождённая или приобретённая ортопедическая патология. Эти состояния характеризуются смещением центра тяжести, вследствие чего давление приходится на конкретный участок ноги. Подобные изменения возможны при наличии:

нарушения осанки,
искривления позвоночника,
врождённых деформаций опорно – двигательного аппарата,
плоскостопия.

Если у ребёнка болят ноги ниже колен, то высока вероятность развития болезни Шляттера, которая характеризуется резкой болью внешней части колена. Боли в икрах ног свидетельствуют о дефиците кальция и фосфора или их плохом усвоении.

Когда ребёнок жалуется на боль в ногах, возможны проблемы с эндокринной и сердечно – сосудистой системой. При врождённых нарушениях работы сердца и сосудов отмечается уменьшение кровотока в ногах. Следствием этого изменения является боль.

Резкая суставная боль, припухлость являются признаками травмы и требуют немедленного врачебного осмотра.

Ломота в суставах в сочетании с недомоганием являются спутниками гриппа и других простудных заболеваний.

Боль в ногах у ребенка может быть просто типичной болезненностью мышц от чрезмерной активности. Дети много бегают, прыгают и лазят, не понимая, что нужно отдыхать. Если так, то это просто случайный приступ боли и вам не о чем беспокоиться.

Плоскостопие

Это фактически деформация стопы. Такое происходит, когда она не развивает правильную форму дуги с внутренней стороны. Когда ваш малыш начинает ходить, вы можете заметить, что ноги выглядят более пухлыми, чем обычно. Но из-за большого количества подкожного жира у детей до 3 лет еще не будет видно неправильную форму свода стопы, так как подошвы на вид плоские в таком возрасте.

боль в своде стопы;
боль в пятке;
боль в лодыжке;
выкручивание стопы;
боль в пояснице;
боль в области бедер;
боль в ногах.

Боли роста

Боли роста – это повторяющиеся болевые симптомы, которые относительно часто встречаются у детей в возрасте от 3 до 12 лет. Они обычно появляются ночью и затрагивают мышцы голеней (икр) или бедер обеих ног. Боль проходит сама по себе до утра.

Это одна из наиболее частых причин рецидивирующих болей у детей. Несмотря на название и то, что все болевые ощущения прекращаются, когда ребенок начинает медленней расти, причина на самом деле остается неизвестной. При этом она никак не связана с самим ростом, что говорится в Википедии.

Если ваш ребенок на этапе интенсивного роста, вы можете услышать от него жалобы на болевые ощущения в ногах и ступнях. Большинство врачей заявляют, что боль роста не должна навредить, но некоторые дети более чувствительны к этим симптомам. Малыши, которые только учатся ходить, могут заработать переутомление мышц ног от всплесков активности в период быстрого роста. Усталые мышцы часто вызывают боли.

ребенок более сонный, чем обычно;
ест больше, чем обычно;
хочет, чтобы его носили вместо ходьбы;
не хочет носить обувь;
успокаивается после растирания ног и ступней по ночам.

Ребенок будто ощущает «внутренний зуд» в нижних конечностях. Трудно объяснить, почему у малыша может появиться синдром беспокойных ног. Это неврологическое состояние, характеризующееся неприятными ощущениями в нижних конечностях. Настоящая причина синдрома неизвестна, но проблема может возникнуть при влиянии целого ряда факторов. Часто встречается у маленьких детей с аллергическими заболеваниями, такими как астма или экзема. Также синдром может быть связан с приемом лекарств, анемией или детским диабетом.

необходимость двигать ногами и ступнями;
внутренний зуд;
боль в ступнях и ногах;
судороги ног.

Боль в ногах у малыша может быть также связана с плохим питанием. Во-первых, это может быть обезвоживание. Если погода довольно жаркая, а ваш ребенок еще не очень хорошо справляется с питьем жидкости, или если у него была рвота, то он может нуждаться в восполнении электролитов. Их низкий уровень (а именно калия и магния) могут вызвать спазмы в ступнях и голенях. А у маленьких детей обезвоживание может быть неожиданным и стать серьезной проблемой.

боль / судороги в ногах или ступнях;
сухость во рту;
отсутствие слез;
впалые глаза;
тепловой удар;
недавняя рвота и / или диарея.

Во-вторых, анемия также может вызвать мышечную боль в суставах. Когда организму не хватает железа для переноса кислорода в клетки, может возникнуть усталость и боль. Дети, страдающие анемией, часто жалуются на боль в ногах и ступнях.

усталость / сонливость;
бледная кожа;
потеря аппетита;
мышечная боль;
головная боль;
озноб;
головокружение.

Болезнь Севера

Данное заболевание возникает от повреждения хрящевых пластинок роста в пятке. Если ваш ребенок упал или прыгнул таким образом, что получил удар по пятке, может произойти травма. Вы даже можете не вспомнить то время, когда это произошло. Хрящевая ткань пластинки воспаляется и не проходит до тех пор, пока не закончится рост ноги.

Появление болевого синдрома в нижних конечностях свойственно детям в возрасте от двух до девяти лет. Пиком этого недуга принято считать возраст от пяти до шести лет. При этом ребенок часто жалуется на боли в ногах, особенно когда приходится стоять или идти пешком. Бывает также, что болевые ощущения наблюдаются в утреннее время, в первые полчаса после пробуждения. Несколько десятилетий назад медики объясняли это тем, что в детском организме не хватает витамина D, а также стремительным ростом ребенка.

Но с развитием иммунологии стало понятно, что в большинстве случаев боль вызывают воспалительные процессы хронического характера, например воспаление аденоидов или мочевыводящих путей, дисбактериоз и прочее. Причиной тому служит ревматическая реакция на инфекционный процесс. Также может наблюдаться реакции на вакцинации, в этом случае детский иммунитет ослаблен и напряжен, он не справляется с инфекциями.

Особенности детского возраста

В это время строения костей, сосудов, аппарата связок и мышц имеют ряд особенностей, которые обеспечивают питание, правильный обмен веществ и темпы роста. У детей быстрее остальных вырастают голени и стопы. В местах стремительного роста ткани должен быть обеспечен обильный кровоток. Подрастающие ткани организма, благодаря сосудам, снабжающим питание мышц и костей, должным образом обеспечиваются кровью.

При указанных недугах центр тяжести смещается, и на определенный участок ноги приходится максимальное давление.

Хронические носоглоточные инфекции

К примеру — кариес, аденоидит, тонзиллит. Именно поэтому в детском возрасте нужно регулярно посещать лор — врача и стоматолога. Боль в ногах может сообщать о наличии различных заболеваний инфекционного характера.

Этот недуг вызывает боль в ножках у детей по ночам. Дети с таким заболеванием жалуются попутно на головные боли, сердечный дискомфорт, дискомфорт в области живота. Также возможно нарушение сна.

Сердечно — сосудистая врожденная патология

Вследствие этой патологии понижается кровоток. При хождении дети могут падать и спотыкаться — это связано с усталостью ног и ощущением боли.

Прирожденная неполноценность соединительных тканей

Дети с подобной аномалией могут страдать варикозным расширением вен, почечным опущением, искривлением осанки, сколиозом, плоскостопием.

Они могут стать причиной детской хромоты. Дети старшего возраста часто растягивают связки и мышцы. Процесс заживления не требует постороннего вмешательства.

Это в некоторых случаях может стать причиной хромоты. В особенности это заметно, когда ребенок взволнован или расстроен. Обратиться за помощью к врачу нужно, если на следующий день хромота не пройдет.

Ушиб (или воспаление) колена или лодыжки
Воспаление пальца на ногах, вросший ноготок
Тесная обувь
Растяжение Ахиллова сухожилия

Оно может спровоцировать боли в пятке. В случае поражения стопы могут беспокоить боли в середине или средней части ступни. Также приносить дискомфорт могут водяные мозоли.

Недостаток витаминов и микроэлементов

Дети в возрасте старше трех лет жалуются на боль в икроножных мышцах, связанную с недостатком поступления в зоны роста костей фосфора и кальция.

Диагностика инфекционного воспаления суставов

Первые же признаки воспаления в суставе – веский повод немедленно обратиться к врачу и пройти тщательную диагностику. Если артрит прогрессирующий, а лечение не проводится, то ребенок может стать инвалидом.

ПЦР на выявление вируса и антител;
анализ крови на лейкоциты, СОЭ, наличие анемии; на ВИЧ;
исследование мочи на микрогематурию, лейкоцитурию, протеинурию;
МРТ мягких тканей;
рентгенография для оценки состояния сустава; при вирусной артропатии деформации и выраженные изменения отсутствуют);
анализ кала (чтобы исключить кишечную инфекцию – сальмонеллу, шигеллу);
пункция сустава для изучения синовиальной жидкости (позволяет исключить гнойный процесс и определить, попали ли патогены в полость сустава);
при необходимости эхокардиограмма внутренних органов.

Важна и дифференциальная диагностика. Артрит, спровоцированный ОРВИ, важно отличить от остеомиелита, аутоиммунного гепатита, спондилоартрита, лейкоза, парвовирусной инфекции, ювенильного ревматоидного артрита, гемофагоцитарного синдрома.

Последствия для организма

У ребенка болят глаза — возможные причины, чем можно помочь малышу

Если не лечить воспалительные процессы в суставах и икрах, болевые ощущения при физических нагрузках будут усиливаться. Со временем человеку станет невозможно ходить.

Дополнительная информация. Из-за нарастающей слабости мышцы атрофируются. Если не лечить артрит, все системы организма ребенка могут быть под угрозой.

Сопутствующие болезни, вызванные ревматическими патологиями

Система	Осложнения
Зрительная	• расплывчатое зрение; • конъюнктивит; • склеродермия.
Пищеварительная	• газообразование; • болезненные ощущения в животе; • дискомфорт в желудке после еды.
Сердечно-сосудистая	• воспаление околосердечной сумки; • атеросклероз; • поражение сердечных клапанов.
Нервная	• раздражительность; • бессонница; • головные боли.
Мочевыводящая	• почечная недостаточность; • амилоидоз.
Дыхательная	• бронхит; • дыхательная недостаточность; • образование узелков в легких.

Ревматоидный артрит и ОРВИ: есть ли связь?

Прямой связи между респираторными болезнями и РА у детей нет. Но если ребенок уже болен ювенильным ревматоидным артритом, то ангина, грипп и другие виды ОРВИ провоцируют его рецидивы (до 40% случаев).

Первые признаки РА похожи на инфекционную артропатию и проявления гриппа. Ребенок теряет в весе, становится вялым, теряет аппетит, у него повышается температура.

Ревматоидный артрит – сложное аутоиммунное заболевание с быстрым развитием симптоматики и агрессивным протеканием. У детей, в отличие от взрослых, он чаще начинается с поражения крупных суставов, а не мелких.

Одной из причин РА считают нарушение функции иммунитета под влиянием инфекций, проникающих в организм. Если человек имеет генетическую предрасположенность, то иммунная система с вирусами или антителами образует комплексы, вызывающие аутоиммунное воспаление суставов.

Ортопедическая патология

В некоторых случаях у детей может развиваться сколиоз, плоскостопие, искривление позвоночника и неправильная осанка, а также варикозное расширение вен, почечное опущение. В этом случае центр тяжести переносится на ноги, действует максимальное давление, нагрузка на мышцы становится большой. Все это провоцирует появление болей при беге, ходьбе и прыжках.

В основном болевые ощущения ортопедической патологии проявляются при плоскостопии, нарушенной осанке, дисплазии или других патологических изменениях тазобедренных суставов.Чаще всего боль локализируется в одном месте – стопа или голень и появляются во время движения. Любые другие симптомы, типа припухлости, синяков и покраснений, отсутствуют.В этом случае родители должны показать ребенку ортопеду, который назначит правильное лечение и лечебную физкультуру.

Патология суставов может вызывать боли, которые могут усиливаться при ходьбе. Помимо этого у ребенка отмечается утренняя скованность в движениях, а общая температура тела может подниматься на несколько дней и опускаться самостоятельно. Чаще всего это происходит с теми детьми, которые в прошлом перенесли воспаление аденоидов, ангину или же имеет факт множественный кариес.Но иногда ноги болят после перенесенной простуды при высокой температуре. Что делать в этом случае?

Лечение инфекционной артропатии на фоне вирусных респираторных болезней

Терапия артропатии при ОРВИ сводится к устранению инфекции и вызванного ею воспаления.

Противовоспалительная терапия

В большинстве случаев для лечения достаточно НПВС и анальгетиков. В педиатрической практике применяют Ибупрофен, Парацетамол (они наиболее безопасны), Диклофенак. Нимесулид в детском возрасте стараются не использовать, поскольку он чаще дает побочные эффекты. Аспирин может назначаться только с 16 лет. Лучшие лекарственные формы для детей – это сиропы и суппозитории.

Внимание! НПВС противопоказаны при патологиях почек и печени, желудка и кишечника, в возрасте до 2 лет, при аспириновой астме.

При выраженной или затяжной форме артрита в качестве противовоспалительной терапии также могут применяться глюкокортикостероиды, антигистамины, базисные средства.

Иммуномодуляторы и противовирусные средства

Самостоятельно принимать любые иммуномодулирующие или иммуностимулирующие средства не стоит. Они не являются основными средствами лечения артрита, возникшего как следствие ОРВИ. Врач может назначить их, если это необходимо, выбрав при этом интерферон или другие средства. Примеры противовирусных препаратов и иммуномодуляторов – Изопринозин, Амиксин, Виферон, Пролейкит, Левамизол, Ликопид, Имудон. Выбор определяется индивидуально, в соответствии с характером и степенью иммунологических нарушений.

Нужны ли антибиотики при артрите после ангины и других ОРВИ

Антимикробные средства показаны только в том случае, если ОРВИ протекает в сочетании с бактериальной инфекцией (стрептококковой, пневмококковой, кишечной или др.). Антибиотик назначается курсом максимум до 2 недель в соответствии в типом возбудителя. Для лечения применяют макролиды, цефалоспорины, пенициллины.

Другие рекомендации

При остром течении необходим постельный режим на 7-10 дней и иммобилизация пораженного сустава. Для снятия отечности и воспаления прикладывают холодные компрессы. В период реабилитации показана лечебная физкультура и курс физиотерапии, процедуры для которой назначает врач (лазер, ультразвук, магнитолечение, электрофорез или другое).

Питание ребенка с артритом после вирусного респираторного заболевания должно включать достаточно свежих фруктов и овощей, крупы (гречку, рис), а также полезного питья – компотов из сухофруктов, минеральной воды, некрепкого чая с медом , лимоном или облепихой, отвара шиповника. Важны продукты с противовоспалительным и общеукрепляющим действием – рыба, гранатовый сок, льняное масло, рыбий жир (по назначению). Противопоказана еда с искусственными добавками, полуфабрикаты, жирное мясо, сладости.

Лечение

Отсутствие хронических болезней у ребенка облегчает течение гриппа: детский организм вполне может справиться с вирусом самостоятельно. Действия родителей направляются на устранение симптомов.

Предупредить осложнения в данной ситуации можно, соблюдая врачебные рекомендации.

Лекарства, назначаемые доктором:

противовирусные, основанные на действии интерферона;
жаропонижающие, имеющие обезболивающий эффект;
антибиотики, применяемые при присоединении бактериальной инфекции;
противокашлевые либо улучшающие отхождение мокроты средства;
капли, устраняющие заложенность носа;
витамины.

При повышенной температуре малышу следует обеспечить обильное питье, покой и строгий постельный режим. Не рекомендуется давать жаропонижающие до 38,5⁰ С. Исключением являются ранее случавшиеся судороги.

Насколько серьезны осложнения на суставы ног после ОРВИ и вируса гриппа у ребенка

Реактивная артропатия вследствие ОРВИ у детей в большинстве своем имеет благоприятный исход. Симптоматика может пройти сама по себе. Но это не значит, что терапия не требуется, – любой суставной синдром, тем более связанный с инфекцией, должен быть диагностирован и пролечен.

В редких случаях «респираторно-вирусный» артрит может осложняться хронизацией воспаления, развитием остеоартрита. Хроническое течение чаще всего приобретают бактериальные инфекционные артриты, вызванные стрептококком, урогенитальными возбудителями (осложнением может стать кардит, язвенный колит, увеит). Самое опасное последствие – септический шок.

Как предупредить артрит: надежные меры профилактики

Заболеет малыш или нет, во многом зависит от родителей и условий, созданных для ребенка. Детей нужно оберегать от инфекций, но в то же время создать благоприятное окружение для «взросления» иммунной системы. Поэтому эффективными будут следующие мероприятия:

С помощь закаливания ребенок укрепит свой иммунитет.

избегание переохлаждений и рецидивов ОРВИ после выздоровления;
уменьшение контакта с инфекциями;
смазывание носовых ходов оксолиновой мазью при повышенной заболеваемости ОРВИ;
повышение иммунитета с помощью закаливающих процедур;
введение в рацион натуральной пищи, богатой витаминами.

Реактивный артрит после вирусных и респираторных заболеваний у взрослых

Осложниться суставным синдромом (артропатией) у взрослого человека могут:

ОРВИ (грипп, ангина и проч.);
гепатит B;
ветряная оспа или опоясывающий лишай (возбудитель у них один – вирус герпеса III типа);
вакцинация;
парвовирус;
редко вирус Эпштейна-Барр.

На заметку! После ветряной оспы и паротита воспаляются крупные суставы, преимущественно коленные, а после краснухи и гепатита B – мелкие.

Если артропатия вызвана иммунизацией, то она развивается спустя 10-30 дней после введения вакцины (как у взрослых, так и у детей). Ветряная оспа при присоединении стрептококковой инфекции может осложниться гнойным артритом.

Предупреждение появления артрита

Другие возможные последствия ОРВИ у детей

По данным ВОЗ, острые респираторно-вирусные патологии в детском возрасте дают осложнения на другие системы и органы примерно в 15% случаев. Самые частые из них:

отит, гайморит (симптомы – заложен нос, болит голова, стреляет в ухе, понижен слух);
скарлатина, краснуха, корь, герпесная розеола (признак – сыпь на теле);
пневмония, бронхит (кашель, боль в груди, иногда осиплость голоса, затрудненное дыхание, слабость).

Запомните! ОРВИ у ребенка протекает с температурой не дольше 5 дней. Более длительное повышение говорит о развитии осложнения либо присоединении другого заболевания.

Насторожить должны отказ от еды, потливость, бледность кожи, вялость, апатия.

Профилактика

Любое осложнение на ноги после простуды у ребенка может негативно отразиться на общем состоянии ребенка. Чтобы это предотвратить стоит соблюдать следующие профилактические меры:

при появлении первых проявлений гриппа стоит сразу же обращаться к врачу;
не стоит заниматься самолечением;
не нужно переносить весь период гриппа «на ногах». Врачи рекомендуют при этой болезни соблюдать постельный режим;
для поддержания и укрепления иммунитета стоит принимать витаминные комплексы;
соблюдать полноценное и здоровое питание.

Грипп — опасное инфекционное заболевание, которое часто вызывает боль в ногах. Не стоит затягивать с его лечением, иначе могут развиться серьезные осложнения со здоровьем. Помимо проблем с конечностями могут проявиться другие неприятные состояния (головные боли, боль в теле, хруст в суставах, невозможность передвижения). Чтобы избежать всех этих проявлений стоит сразу после появления первых симптомов болезни обращаться к врачу.

Источник статьи: http://artritox.ru/bolezni/posle-orvi-u-rebenka-bolyat-nogi.html