Артрозо артрит колен сустава

Артрозо-артрит, болезнь, разрушающая коленный сустав

Артрозо-артрит коленного сустава – один из самых разрушительных тандемов. Союз двух этих заболеваний приносит еще больше проблем, чем каждое из них по отдельности. При первых же болях в колене необходимо как можно быстрее обратиться к врачу за помощью. Только он сможет помочь вылечить больные суставы.

Клиническая картина

95% населения до сих пор не знают различия между артритом и артрозом, часто путают их. Поэтому диагноз «артрозоартрит» их нисколько не удивит.

На самом деле такого заболевания, как артрозо-артрит коленного сустава не существует ни в одной из классификаций болезней. Врачи лишь для удобства, поскольку область поражения одна и та же, объединяют 2 патологии. То есть, артрозо-артрит – дегенеративный процесс в суставе в сочетании с воспалением в нем.

В результате такого альянса колено претерпевает болезненные изменения – хрящевая и костная ткань меняет структуру, сустав истончается и обзаводится наростами из-за воспалительного процесса, все больше прогрессирующего.

Признаки артрозо-артрита

Поскольку артроз и артрит имеют сходные симптомы, то и в случае соединенного заболевания признаки будут похожими.

Человек, страдающий от такой болезни, может заметить следующие симптомы:

тупая боль;
отечность;
сухой хруст при сгибании конечности;
скованность общего движения;
покраснение.

Боль, которая длительно не прекращается, может усиливаться при напряжении, нагрузке. Отек и покраснение – результат действия артрита. Также возможно появление узелков плотной консистенции, деформация сустава на поздних стадиях болезни.

Для справки! Возможно человек будет чувствовать слабость, страдать от повышенной температуры.

В чем причины болезни?

Если говорить о том, почему началось развитие артрозо-артрита, то выделить общие причины не просто. Наиболее часто выделяют первопричиной и того и того процесса – нарушения в обменных процессах.

Также и артроз, и артрит коленного сустава могут развиться под действием таких факторов:

сильная постоянная нагрузка на сустав;
не по размеру выбранная обувь;
инфекции с воспалением.

Заболевания связок или составляющих сустава (бурсит, тендинит) также могут привести к развитию патологии.

Правильные методы терапии

Лечащий врач выберет в первую очередь медикаментозное решение проблем на начальных стадиях артрозо-артрита. Если патология запущена, деформация слишком сказалась на функции сустава, возможно понадобится хирургическое вмешательство. Также применяют целый спектр методов вспомогательной терапии.

Общая качественная терапия включает методику лечения артроза и лечения артрита (во многом тактика сходна), а также сопутствующих им заболеваний.

Снять боль и воспаление

Проблемы, связанные с воспалением, необходимо лечить с помощью противовоспалительных и анальгезирующих препаратов. Используют нестероидные (не гормональные) средства:

Применяют таблетки, мази и гели, иногда необходим прием сразу нескольких форм препарата для эффективности.

Восстановить кровоток

Помимо противовоспалительных препаратов для быстрейшего избавления от патологии применяют средства, улучшающие кровоток. Таким образом нормализация микроциркуляции поможет избежать застоев из-за отеков, восстановить метаболизм.

Применять такие препараты необходимо строго по инструкции, ни в коем случае нельзя увеличивать срок приема или дозировку лекарства.

Отремонтировать сустав

Лечение артрозо-артрита коленного сустава не обойдется без приема хондропротекторов – препаратов, которые способны остановить дистрофию на начальной стадии и регенерировать хрящевую ткань.

Применяют хондропротекторы в качестве инъекций внутрисуставно или внутримышечно, такие препараты имеют наибольшую эффективность.

Например, получили хорошие отзывы такие средства:

Такие средства производят на основе хондроитина сульфата и глюкозамина сульфата или их сочетания. Могут быть синтетическими или натуральными. Применяют их длительно, с перерывами.

Для справки! Помимо восстановления сустава хондропротекторы способны снизить воспаление.

Терапия по народным рецептам

Без лечения народными средствами не обходится ни одно заболевание. Существует устойчивое мнение, что травы и продукты жизнедеятельности животных должны помочь лучше, чем дорогие таблетки от специалиста.

О том, как накладывать повязку на колено, читайте в другой статье.

Некое положительное действие отвары или растирки из подручных средств принести могут, но прописанные медикаменты содержат более высокую концентрацию лекарственных веществ, а значит эффективность от них выше.

Однако, как дополнение методы лечения рецепты из народа применять не возбраняется. Используют такие рецепты:

Оливковое масло соединить с соком лимона в соотношении 1 к 1, принимать по 1 ложке трижды в день. Таким образом организм будет получать необходимые микроэлементы для восстановления хрящевой и костной ткани.
Корень одуванчика перемолоть и соединить с растопленным медом. Одуванчик считается регенератором тканей, мед послужит против воспаления. Полученную смесь необходимо втирать в пораженную область.
Яблочный уксус. Применять продукт по 1 ложке, разведенной стаканом воды, можно использовать чай с мятой. Яблочный уксус обладает массой полезных элементов, в том числе и веществами против воспаления.

Эти компоненты действительно полезны для организма, ничего плохого случиться от их применения не может. Но применять такие средства необходимо длительно, чтобы появился минимальный эффект.

Физиотерапия

Различные аппараты могут привести в норму метаболизм, снять отечность, которая может провоцировать болевые ощущения. В качестве дополнительного лечения коленного сустава используют такие методы:

Ультразвук. Воздействие на колено ультразвуковых волн.
Амплипульс. Воздействие электричества разных частот.
Электрофорез. Электрический ток служит катализатором к лучшему усвоению препаратов.
Парафинотерапия. Смесь жидкого парафина с эфирным маслом в качестве аппликации.

Некоторые специалисты также относят озонотерапию (внутрисуставное введение озоно-кислородного компонента) к физиотерапии.

О приспособлениях туторах можно узнать здесь.

Процедуры необходимо проводить регулярно, обычно дважды в неделю.

Для справки! Применяют мануальную терапию для исправления деформации сустава.

Когда поздно пить таблетки, понадобится хирург

На поздних стадиях артрозо-артрита может понадобиться оперативное вмешательство, когда необходимо удалить воспалительные участки синовии или убрать дефекты суставов.

Для исправления артрозо-артрита применяют такие методы:

Синовэктомия. При этом иссекаются пораженные участки синовиальной оболочки сустава.
Остеотомия. При деформации конечности производят перелом кости искусственно, чтобы затем срастить необходимым для нормальной работы сустава образом.
Артродез. Необходим с целью возобновления опорной функции – специалисты фиксируют с помощью пластин конечность в одном положении.

После операций любого типа будет необходима реабилитационная программа, включающая ЛФК и массажи.

Артрозо-артрит – сдвоенное заболевание, ведущее к потере работоспособности. Однако при грамотном лечении предотвратить частичную или полную потерю функции и деформацию сустава предоставляется возможным в 76% случаев с помощью консервативного лечения и в 65% – с помощью операции.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Источник статьи: http://prokoleni.ru/bolezni/obartrite/artrozo-artrit-kolennogo-sustava

Причины, симптомы и лечение артроза коленного сустава

Однажды научившись ходить, мы начинаем воспринимать эту способность как нечто обыденное. Однако заболевания опорно-двигательного аппарата заставляют нас пересматривать отношение к двигательной активности, а порой — прилагать колоссальные усилия, чтобы ее восстановить. Особенно часто объектом лечения становятся коленные суставы.

Как сохранить подвижность на долгие годы и что делать, если двигательная активность снизилась из-за артроза колена? Давайте разбираться по порядку.

Причины остеоартроза коленного сустава

Остеоартроз колена, или гонартроз, — патология дегенеративно-дистрофического характера, поражающая и деформирующая все структуры сустава, в конечном итоге приводящая к утрате его подвижности. Гонартрозом страдает 15–30% населения планеты, но, несмотря на развитие медицины, статистика не улучшается. Артроз коленного сустава — это болезнь лишнего веса, наследственности, возраста и образа жизни. Заболевают им преимущественно пожилые люди, особенно часто — тучные женщины старше 40 лет. Болезнь провоцирует чрезмерная нагрузка на колени. После 65-ти лет, когда коленный хрящ сильно изнашивается, в том числе по причине гормональных изменений, гонартроз в той или иной степени наблюдается у 65–85% людей. Возможны и врожденные дефекты коленного сустава, ведущие к заболеванию в раннем возрасте, например, недостаточность внутрисуставной смазки. Любые травмирующие воздействия на колено, включая хирургические операции, повышают риск развития гонартроза. В группу риска также входят люди, занятые однообразным физическим трудом, и спортсмены.

Симптомы деформирующего артроза коленного сустава

Болезнь развивается медленно и может доставлять небольшой дискомфорт с годами. В самом начале артроз не сопровождается болезненными ощущениями, но перейдя в более «зрелую» стадию, провоцирует усиливающиеся боли и двигательные ограничения в суставе. Больное колено постепенно начинает менять форму, увеличивается в размере, нога может принять неестественный изгиб влево или вправо.Становится затруднительно выполнять даже элементарные движения, связанные с ходьбой, менять положение тела с вертикального на горизонтальное и обратно, садиться и вставать. При отсутствии лечения артроз коленного сустава ведет к инвалидности.

Не следует путать артрит и артроз, это разные заболевания, хотя артрит может сопутствовать артрозу и даже помогать его выявить на ранней стадии. Артрит — это воспаление сустава, как правило, острое, а остеоартроз — медленное истощение и разрушение хрящевой и костной ткани, протекающее в хронической форме.

Стадии заболевания

Выделяют три степени тяжести артроза коленного сустава. Чем раньше будет выявлено заболевание, тем проще его будет лечить.

1 степень. Клиническая картина в этот период редко заставляет больных обращаться к врачу. Они ощущают легкий дискомфорт в колене после длительной ходьбы, быстро устают. Боль может возникнуть только после высоких физических нагрузок (например, после работы на дачном участке) или при максимальном сгибании-разгибании колена. Однако, если сделать рентгеновский снимок, будет видно небольшое сужение суставной щели и появление первых остеофитов — костных отростков внутри сустава. Проблема обычно выявляется случайно, при профосмотрах или других обследованиях, может быть довольно быстро разрешена при помощи консервативного лечения.
2 степень. Появляются более выраженные признаки патологии, которые сложно игнорировать. Боль в колене ощущается постоянно, особенно сильно по утрам и вечером, даже в состоянии покоя она полностью не проходит. Походка замедляется, движения в колене затрудняются и сопровождаются характерным глухим хрустом. Возможно осложнение в виде попадания кусочка хряща или осколка кости в суставную полость, что усиливает боль и блокирует подвижность. Это состояние называют «суставной мышью». Прощупывание колена вызывает боль, деформация сустава становится видимой. Может присоединиться воспаление, тогда возникает отек колена. Рентген показывает сильно суженную суставную щель, разрастание остеофитов, деформацию и утолщение кости. Требуется комплексная терапия, иногда необходимо хирургическое вмешательство.
3 степень. Запущенная стадия заболевания, стойкая инвалидность. Боль в колене постоянная, сильная, ходьба и особенно преодоление лестничных маршей мучительны. При любых движениях ноги колено издает громкий хруст. Сустав сильно деформирован, увеличен из-за скопления жидкости, практически лишен подвижности. На рентгене видно разрушение связок и менисков, истирание хряща, разрастание соединительной ткани. Суставная щель может частично срастись. Решить проблему можно только заменой пораженного сустава искусственным (эндопротезом).

Чаще всего пациенты обращаются за помощью при второй степени гонартроза, некоторые — уже ближе к третьей. Особенно это характерно для пожилых людей, привыкших к тем или иным недомоганиям, считающих происходящее возрастными издержками и склонных бессистемно применять народные средства.

Как лечить деформирующий артроз коленного сустава

Терапия должна быть комплексной и последовательной, с соблюдением всех рекомендаций врача. Первая попавшаяся мазь, на время снимающая боль, здесь в принципе помочь не в состоянии. Схема лечения подбирается индивидуально — в зависимости от клинической картины и набора методик, доступных в конкретном медицинском учреждении. Лучше, если это будет специализированная ортопедическая клиника или современный медицинский центр с опытными ортопедами.

Методы консервативного лечения гонартроза

Консервативное лечение артроза коленного сустава сводится к двум основным составляющим: медикаментозной и физиотерапевтической. Их обязательно дополняют диета, лечебная физкультура и ортопедическая поддержка.

Препараты для лечения артроза коленного сустава

Медикаментозные средства применяются для снятия воспаления, боли, отеков, а также нормализации обмена веществ и активизации восстановительных процессов. Используются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС) в виде мазей, таблеток и инъекций (диклофенак, пироксикам, нимесулид), инъекции глюкокортикостероидов («Флостерон», гидрокортизон, «Кеналог»), анестезирующие блокады (новокаин, лидокаин, тримекаин), хондропротекторы в виде таблеток («Артифлекс», «Дона» и пр.). Инъекции делаются напрямую в сустав.

Терапевтические методы

Огромное количество разнообразных методов свидетельствует о внимании современной медицины к патологиям коленного сустава и сложности их лечения.

УВТ. Наиболее прогрессивный метод неинвазивного лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата. Ударно-волновая терапия способствует рассасыванию фиброзной ткани и удалению солевых отложений, снимает воспаление, улучшает кровоток, повышает эластичность связок. Процедура почти безболезненна, напоминает аппаратный массаж, длится 10–40 минут. При гонартрозе необходим курс из 4–10 процедур в зависимости от степени тяжести заболевания. Воздействие ударными звуковыми волнами осуществляется локально, с помощью компактного излучателя.
Плазмотерапия (плазмолифтинг сустава).Это инъекции в сустав собственной плазмы крови пациента, богатой тромбоцитами. Эффективно снимают воспаление, активизируют регенерацию суставных хрящей. Курс состоит из 4–6 процедур, которые проводятся 1–2 раза в неделю.
Миостимуляция. Воздействие электрическими импульсами позволяет снять спазмы и предотвратить атрофию мышц вокруг пораженного сустава. Способствует восстановлению двигательной активности и снижению болевых ощущений.
Фонофорез. Физиотерапевтический метод, использующий свойства ультразвука и лечебных мазей. При артрозе коленного сустава выполняется, например, с гидрокортизоном, оказывающим выраженное противовоспалительное и болеутоляющее действие. Ультразвук способствует лучшей проницаемости кожных покровов и быстрому всасыванию медикаментозных средств.
Озонотерапия. Озон обеспечивает противовоспалительный и обезболивающий эффект. Этот вид терапии обычно назначается при противопоказаниях к приему медикаментозных средств.
Массаж (в т.ч. лимфодренаж) и мануальная терапия. Курс массажа из 5–10 сеансов назначают при отсутствии воспалительных процессов. Полезен лимфодренажный массаж, предотвращающий скопление жидкости в суставе. Мануальная терапия сочетает поглаживания и растирания с движениями сустава. Наиболее эффективна после сеанса лечебной физкультуры.
Сероводородные, радоновые и скипидарные ванны. Обладают обезболивающим и противовоспалительным действием, позитивно влияют на опорно-двигательный аппарат в целом. Сероводородные и радоновые ванны являются элементом санаторно-курортного лечения, скипидарные могут быть организованы в домашних условиях по назначению врача.
Гирудотерапия. Медицинские пиявки, поставленные вокруг поврежденного сустава, снимают отечность и оказывают обезболивающее действие. В их слюне содержатся биоактивные вещества, стимулирующие процессы регенерации тканей. Эффективность лечения можно оценить после трех процедур. Лечение пиявками эффективно на начальной стадии артроза, эффект держится до одного года.
ЛФК. Лечебная физкультура необходима для предотвращения атрофии мышц и застойных явлений в суставе. Первые упражнения делаются по утрам, часто в постели. Далее следует выполнять небольшой комплекс упражнений еще 3–4 раза в день. Полезно плавание.
Иглорефлексотерапия. Если сустав еще не деформирован, иглоукалывание может восстановить его подвижность за счет снятия отека и боли.
Механотерапия. Упражнения с применением тренажеров, позволяющих разрабатывать суставы эффективно, но без чрезмерных перегрузок. Самый популярный вид механотерапии — велотренажер. Рекомендуется в период реабилитации после лечения запущенного артроза, в качестве профилактики болезней суставов. Назначается индивидуально в зависимости от веса, возраста, истории болезни.
Вытяжение суставов. Полость сустава и суставная щель могут быть увеличены методом механического вытяжения. Развитие артроза после курса этих процедур замедляется.
Диетотерапия. Должна быть направлена на снижение веса, чтобы уменьшить нагрузку на колено, улучшить обмен веществ, предотвратить отложение солей, обеспечить питание хрящевой ткани.
Ортопедическое лечение. Использование специальных стелек для обуви, наколенников и тростей позволяет снять излишнюю нагрузку с больного сустава и облегчить ходьбу.

Консервативное лечение способно затормозить развитие гонартроза коленного сустава на долгие годы, но иногда все же требуется хирургическое вмешательство.

Методы хирургического лечения

Оперативное вмешательство направлено не столько на снятие симптомов заболевания, сколько на устранение его причин. Применяется при 2–3 степенях тяжести артроза.

Пункция.Это откачивание жидкости из суставной полости с помощью шприца. В результате снижается давление на сустав, восстанавливается подвижность, уменьшается воспаление. Процедура проводится амбулаторно. Данный метод относится к малоинвазивному вмешательству.
Артроскопия. Если требуется очистить сустав от элементов разрушенных хрящей, проводится эндоскопическая операция под контролем микровидеокамеры. Такое вмешательство переносится легче, чем традиционное хирургическое, и не требует длительной реабилитации.
Околосуставная остеотомия. Метод классической хирургии. Деформированное колено распиливается для придания ему правильной формы и фиксируется при помощи аппарата Илизарова или металлических пластин. Остеотомия требует нескольких месяцев реабилитации.
Эндопротезирование. Замена больного сустава биосовместимой (обычно титановой) конструкцией, позволяющей вернуть пациенту нормальную подвижность. Реабилитация может занять около года.

Врачи-ортопеды советуют бережно относиться к коленным суставам, если вы находитесь в группе риска. После 40 лет следует следить за своим весом, избегать физических перегрузок и травм, носить удобную обувь на небольшом устойчивом каблуке, заниматься плаванием.

Лечение артроза коленного сустава в Москве

Московские медицинские центры готовы предложить самый широкий спектр услуг по лечению опорно-двигательных заболеваний, в том числе и артроза коленного сустава. Залогом успеха будет сочетание квалификации врача и наличие современного оборудования, например аппарата ударно-волновой терапии. Конечно, выбирая место для длительного комплексного медицинского наблюдения, приходится учитывать цены на процедуры, а также отзывы пациентов. Месторасположение медицинского центра для больных с ограничениями двигательной активности тоже немаловажно.

Так, доступные цены, отсутствие очередей, широкий выбор вариантов лечения, существенные скидки льготным категориям пациентов и пенсионерам предлагают медицинские центры «Здоровые люди» и «Стопартроз». Для удобства пациентов все они расположены рядом с метро. Первичная консультация врача, если пациент принимает решение о дальнейшем лечении в центре, бесплатна. Специалисты медицинских учреждений имеют обширный опыт лечения гонартроза и подбирают наиболее эффективные терапевтические схемы, а также программу реабилитации и профилактические меры. Курс ударно-волновой терапии на современном оборудовании при необходимости может быть дополнен плазмолифтингом суставов, что позволит результативно продолжить лечение без хирургического вмешательства. Вся важная информация — от комплекса упражнений ЛФК до выбора удобных ортопедических стелек — будет доступна бесплатно. Пациенты могут получить исчерпывающую консультацию по телефону или онлайн в любое время суток.

Лицензия № ЛО-77-01-008730 от 06 августа 2014 г. выдана Департаментом здравоохранения города Москвы.

Источник статьи: http://www.pravda.ru/navigator/artroz-kolennogo-sustava.html