Для лечения острого краснушного артрита применяют

Для лечения острого краснушного артрита применяют

Особенности развития вирусной краснухи, основные ее проявления и исходы, диагностика артритов при краснухе.

При заболевании краснухой поражение суставов встречается в половине всех случаев как у взрослых, так и у детей. Это связано с особым избирательным воздействием (артротропностью) вируса краснухи к тканям суставов. По мнению многих врачей, вирус краснухи играет определенную роль в развитии таких заболеваний, как ревматоидный полиартрит у взрослых и ювенильный ревматоидный артрит у детей.

При заболевании краснухой поражение суставов встречается в половине всех случаев как у взрослых, так и у детей, это связано с особым избирательным воздействием (артротропностью) вируса краснухи к тканям суставов. По мнению многих врачей, вирус краснухи играет определенную роль в развитии таких заболеваний, как ревматоидный полиартрит у взрослых и ювенильный ревматоидный артрит у детей.

Особенности развития и проявлений краснушного артрита

Наиболее часто краснушный артрит развивается у молодых женщин в острой фазе заболевания краснухой, когда начинает исчезать сыпь, или же через месяц после вакцинации. Крайне редко встречается развитие артрита до появление краснушной сыпи.

При этом процесс в основном локализуется в симметричных мелких суставах кисти и запястья и сопровождаются проявлениями синдрома запястного канала в виде сильной внезапно возникающей боли в первом-третьем пальцах, иррадиирующей до локтевого сустава, понижением кожной чувствительности в этой зоне, слабостью мышц кисти. Это связано с ущемлением срединного нерва вследствие отека и явлений теносиновита в параартикулярных тканях лучезапястного сустава, и может сопровождаться лимфоаденопатией (увеличением и болезненностью периферических лимфоузлов).В остром периоде боль в суставах может быть достаточно интенсивна и не соответствовать внешним небольшим проявлениям артрита, но иногда возможно появление в полости суставов серозного (негнойного) выпота.

Реже в процесс вовлекаются суставы нижних конечностей (суставы стоп, голеностопные и коленные), а у детей чаще наблюдается поражение одного — трех крупных суставов. В среднем процесс длится не более месяца, заканчиваясь полным выздоровлением даже без проведения лечения и без остаточных явлений. Но иногда возможно более затяжное течение артрита, изредка возможен переход процесса в хроническое заболевание.

При первичном инфицировании вирусом краснухи, как правило, отмечается наличие лихорадки, общей слабости, головной боли и типичных кожных высыпаний. При более позднем появлении артрита может вновь возникать лихорадка и проявления общей интоксикации, но уже без сыпи.

В тех случаях, когда артрит возникает после проведенной вакцинации с использованием вакцин с живым ослабленным вирусом краснухи, он протекает в более легкой форме и чаще с локализацией процесса в коленном суставе. Более подвержены такому поствакцинальному артриту, возникающему через месяц после прививки, лица, ранее перенесшие краснушную инфекцию.

Исходы заболевания.

Заболевание обычно протекает без угрозы для жизни больного. Его длительность колеблется от нескольких суток до месяца. Такие осложнения, как тромбоцитопеническая пурпура у детей и менингоэнцефалиты у взрослых, встречаются крайне редко.

Диагностика артрита при вирусной краснухе

• В общем анализе крови может быть увеличение СОЭ и понижение количества лейкоцитов (лейкопения).
• При иммунологическом исследовании иногда может выявляться ревматоидный фактор и повышение иммуноглобулина М, также определяют наличие специфических антител в сыворотке крови
• При исследовании синовиальной жидкости из больного сустава может отмечаться повышение ее вязкости, увеличение количества лейкоцитов и наличие вируса краснухи.
• Вирус краснухи также можно обнаружить в отделяемом из носоглотки, в крови, моче.
• Рентгенологическое исследование не выявляет костных изменений.
• При УЗИ пораженных суставов могут выявляться параартикулярный отек тканей и небольшое увеличение объема внутрисуставной жидкости (выпот).

Лечение.

Специфического лечения не разработано, в основном проводят симптоматическую терапию, в качестве основного профилактического средства используют вакцинопрофилактику живыми ослабленными вирусными вакцинами.

Острый артрит – это болезнь, сопровождающаяся воспалением суставов, протекает в тяжелой форме, возникает на фоне аллергической реакции организма на раздражитель или же в результате инфекционного заболевания. Современная медицина обнаружила большое количество патогенных микроорганизмов, которые провоцируют развитие заболевания. Возбудителями могут быть разнообразные инфекции, а также болезни дыхательных путей.

Особенности острого артрита

Острый артрит может поражать все суставы от самых мелких до крупных

В медицине артритом называют болезнь – воспаление суставов двигательного аппарата человека, которая при дисфункции иммунной системы поражает соединительные ткани организма, нарушает целостность суставных сегментов.

Заболевание угнетает такие фрагменты суставных структур:

• мягкие околосуставные ткани;
• суставная оболочка;
• суставная капсула;
• хрящевая ткань.

Болезнь может поражать практически все суставы опорно-двигательного аппарата человека, как крупные, так и мелкие.

Острый артрит классифицируется на следующие виды:

1. Острый гнойный артрит – сопровождается переходом воспалительного процесса с синовиальной оболочки на другие составляющие мягкой околосуставной ткани и самого сустава. Острый гнойный артрит достаточно сложно поддается лечению, поэтому лучше предпринять все меры для предупреждения развития этого вида;
2. Серозно-фиброзный острый артрит – в составе синовиальной жидкости присутствует белковый компонент – фибрин, подтверждающий развитие более острой формы поражения;
3. Серозный вид – сопровождается выделением в полость сустава серозной воспалительной жидкости, на фоне чего развивается синовит.

Согласно статистике МКБ 10 классифицирует более 100 видов артритного заболевания, поражающего двигательный аппарат человека. Острый артрит коленного сустава диагностируется у каждого 5 жителя нашей страны.

Виды острого артрита

Острый артрит может быть следствием инфекции либо же сбоев в работе организма

В зависимости от причины развития выделяют следующие виды острых артритов:

Причины развития

Лишний вес и постоянные стрессы могут спровоцировать заболевание суставов

Причинами острого артрита могут послужить такие обстоятельства:

• Силовые виды спорта. Регулярные чрезмерные нагрузки деформируют и разрушают соединительные суставные ткани. В результате в сочленениях внезапно начинает развиваться острый артрит. Самая высокая вероятность поражения у локтевого, коленного, голеностопного и плечевого сустава, кистей рук и у стопы.
• Нарушения в работе обмена веществ. При дисфункции процесса выведения из организма продуктов распада мочевых солей, они накапливаются в полостях сустава. Это затрудняет насыщение клеток кислородом, нарушает кровообращение.
• Стрессы. Регулярное пребывание в стрессовых ситуациях влечет за собой развитие острого артрита. Как правило, под пагубным воздействием стресса заболеванию подвергаются кисти рук.
• Наследственная предрасположенность. Вероятность заболеть острым артритом существенно повышается, если в семье кто-либо болел любым видом патологии.
• Неправильное питание. Злоупотребление пищей с высокой концентрации кристаллов соли, оседающих в полости суставов, неизменно способствует развитию воспаления.
• Избыточная масса тела. На фоне большой нагрузки на суставы существенно возрастает вероятность развития острого артрита. Под удар попадают тазобедренный, коленный, голеностопный суставы и стопы, поскольку самая большая нагрузка приходится на ноги.
• Неблагоприятные условия работы. Высокая влажность и многократные переохлаждения наряду с несоизмеримыми физическими нагрузками способствуют развитию болезней опорно-двигательного аппарата.

Симптомы

Резкие боли в суставах и ухудшение самочувствия может быть признаком острого артрита

К наиболее распространенным признакам острого артрита относится припухлость суставов рук и ног, сильные боли. На ранней стадии острого артрита симптомы доставляют мало беспокойства. Поражение крупных суставов доставляет сильные постоянные боли, которые не позволяют вести активный образ жизни.

Основными симптомами заболевания являются:

1. Резкие боли, отчетливо ощутимые в пораженном суставе. Боли могут присутствовать на постоянной основе или же беспокоить в любое время суток.
2. Составляющие воспаленного сустава будут нагреваться, в результате на кожных покровах может образоваться сыпь или покраснения.
3. Образуется незначительная припухлость немного выше больного сустава.
4. Резкое ухудшение самочувствия. Это может быть депрессия, полная/частичная утрата аппетита, головные боли и жар. Такое физическое состояние может вводить человека в заблуждение, поскольку клиническая картина напоминает обыкновенную простуду.
5. Ограниченная подвижность. Этот симптом проявляется на более поздних стадиях развития заболевания, если лечение не было своевременно начато или больной занимался самолечением. Игнорирование подобного положения дел может привести к инвалидности.

Диагностика

Диагностировать наличие острого артрита может только врач после проведения ряда иследований

Диагностирование заболевания требует тщательного осмотра врача и дополнительных обследований. Доктор назначит следующие лабораторные анализы:

• общий анализ крови и кала
• исследование кала на Shigella, Salmonella
• обнаружение хламидий и антител к ним
• обнаружение гонококков
• анализы на ВИЧ-инфекции.

Для диагностирования вида патологии потребуется сдать анализ синовиальной жидкости.

Среди инструментальных методов исследований может быть использована компьютерная томография или рентген.

Методы лечения

Лечебный массаж суставов полезен для сочленений

Лечение артрита должно быть комплексным и систематичным, оно должно быть направлено на купирование провоцирующих факторов, снятие болей и воспаления. Прогноз на излечение будет зависеть от степени, формы и вида патологии.

Если своевременно не приступить к лечению острой формы заболевания, она перейдет в хроническую, вероятность излечить которую близится к нулю.

Противопоказаны следующие терапевтические процедуры:

• лечебные физические нагрузки
• массаж
• физиотерапия.

Подход к лечению острого артрита должен быть комплексным, в противном случае не удастся унять боль и предупредить переход в хроническую форму.

Лекарственные препараты

Для лечения острого подагрического артрита и других видов болезни применяют такие группы медикаментов:

• НПВС (нестероидные противовоспалительные препараты).
• Обезболивающие лекарства и антибиотики широкого спектра действия.
• Препараты местного применения (медицинские лечебные мази, крема и гели против артрита).
• Хондропротекторы (восстанавливают поврежденные хрящевые ткани, замедляют дегенеративные процессы).
• Кортикостероидные препараты, предназначенные для внутрисуставных инъекций.

Хирургическое лечение

В большинстве случаев острый артрит удается лечить консервативным путем, но если применение всех методов безрезультатно– врачи прибегают к оперативному вмешательству. С помощью оперативной коррекции удастся удалить гной и нежизнеспособные ткани.

После проведения операции в сустав вводится ударная доза антибиотика и противовоспалительных лекарств. Стоит обратить внимание, что большинство операций проводится в условиях стационарного лечения.

Народные средства

Народная медицина применяется довольно давно. Перед использованием рецептов народной медицины, необходимо обязательно проконсультироваться с врачом.

Рецепт отвара из нетрадиционной медицины:

• Отвар из листьев брусники. 2 ст. л. сухих листьев брусники заливают одним стаканом кипящей воды. В течение 20 минут напиток томится на небольшом огне. Остужается и процеживается. Небольшими порциями выпивается в течение 60 минут. Средство результативно при лечении «острейшей» формы подагры, поскольку снижает концентрацию мочевой кислоты в организме.

С рецептами нетрадиционной медицины следует быть аккуратным, поскольку многие растения способны вызвать сильную аллергическую реакцию.

Лечебная диета

Врачи рекомендуют скорректировать питание таким образом:

1. обогатить рацион лимонами, ананасами, апельсинами, морковью и сладким перцем
2. включить в меню семена тыквы и льна, рапсовое масло, сою, лосось, сельдь, скумбрию и рыбий жир
3. свести к минимуму или исключить употребление сахара, макарон и белого хлеба
4. отказаться от вредных привычек: бросить курить, не злоупотреблять спиртными напитками
5. приправлять блюда гвоздикой, имбирем и/или куркумой
6. ежедневно выпивать не менее 1,5 литров воды в день.

Возможные осложнения

Сепсис может стать осложнением при остром артрите

Основное осложнение острой формы артрита – сепсис или артроз. Последствием артритов может стать поражение внутренних органов, как правило, это почки, печень и сердце.

Артрит – одно из самых распространенных заболеваний современности, которое непросто поддается лечению. Чтобы предупредить развитие патологии надо вести правильный образ жизни и при малейших подозрениях обращаться к компетентным специалистам.

Острый артрит – это воспаление суставов, которое характеризуется внезапным началом и стремительным развитием. Симптоматика всегда ярко выраженная. Поражаются любые суставы, независимо от размера. Артрит в острой форме может привести к инвалидности, если не начать лечение на начальных стадиях развития.

Причины

Острый артрит может развиваться как самостоятельное заболевание, осложнение других патологий или в результате травматического поражения. Причины появления:

• инфекционные заболевания (туберкулез, дизентерия, сифилис, гонорея, бруцеллез, хламидиоз);
• паразитарные болезни;
• аутоиммунные патологии (красная волчанка, системная склеродермия, ревматизм и болезнь Бехтерева);
• ранее перенесенные инфекционные процессы (корь, краснуха, гепатит, мононуклеоз);
• аллергические реакции (при аллергической природе артрит появляется на 7-12 день после контакта с аллергеном);
• заболевания суставов неинфекционной природы (остеохондроз, артроз, саркоидоз);
• обменные болезни (подагра);
• неправильное питание, употребление соленой пищи в большом количестве;
• травмы и хирургические вмешательства;
• онкологические болезни.

Среди инфекционных возбудителей чаще причиной становится кишечная или хламидийная инфекция, реже – стафилококки и стрептококки.

Вероятность развития острого артрита возрастает при наследственной предрасположенности, частых физических нагрузках, стрессах, регулярных переохлаждениях, вредных привычках и избыточном весе.

Симптомы

Первые признаки артрита появляются через месяц после попадания инфекции в организм. Острый артрит появляется внезапно, выражены симптомы местного воспаления.

В первую очередь поражаются крупные суставы (коленный и тазобедренный), а затем мелкие. Воспалительный процесс может затрагивать до 6 суставных сочленений, иногда и больше.

У пациента появляются такие местные признаки:

• сильная боль в области пораженного сустава, которая усиливается при движении и во время пальпации;
• припухлость и отечность;
• пульсация, гипертермия;
• покраснение кожного участка, возможна сыпь;
• нарушение амплитуды движений.

Ухудшается общее самочувствие пациента, может повышаться температура тела. Отмечается усталость, головная боль, расстройство сна, потеря аппетита.

При остром течении артрита воспалительный процесс не затрагивает глубокие слои хряща и суставной капсулы. Поражаются ткани внутренней поверхности.

Если не лечить острый воспалительный процесс, то он приобретает хроническое течение. В этом случае высока вероятность появления абсцессов, флегмон, свищей, некроза тканей и сепсиса.

Какой врач лечит острый артрит?

Лечением занимается артролог или вертебролог, но в некоторых случаях требуется консультация других специалистов. Например, если болезнь вызвана травмой, то следует обратиться к травматологу. При инфекционном происхождении нужно посетить инфекциониста, а при аллергическом – аллерголога.

Диагностика

Диагноз «острый артрит» ставится на основании визуального осмотра, жалоб пациента, лабораторных и инструментальных методик обследования. Врач изучает историю болезней пациента, узнает, есть ли в роду родственники с артритом, предрасположенность к аллергии.

При пальпации пораженного сустава больной жалуется на острую боль. Далее, назначается лабораторное обследование:

• общий анализ крови и мочи;
• кровь на ВИЧ и сифилис;
• анализ на хламидии;
• исследование кала на патогенную микрофлору;
• анализ на гонококки, стрептококки и стафилококки;
• обнаружение антиядерных антител;
• анализ синовиальной жидкости.

В качестве дополнительного обследования назначается УЗИ и рентгенография в двух проекциях. КТ и МРТ проводится редко, поскольку диагноз удается поставить на основании ранее перечисленных методик.

Лечение

Лечение острого артрита предполагает выполнение таких целей:

• уменьшение воспаления;
• купирование болевого синдрома;
• восстановление подвижности;
• устранение причины появления воспалительного процесса.

Чтобы лечение оказалось эффективным, важно выявить тип инфекционного возбудителя (при остром инфекционном артрите).

Симптоматическое лечение включает применение таких медикаментов:

• антибиотики – Цефтриаксон, Оксациллин;
• антигистаминные препараты – Тавегил;
• противовоспалительные средства – Индометацин, Ибупрофен, Нимесил, Диклоберл;
• обезболивающие препараты – Но-Шпа, Анальгин, Мелоксикам, для местного обезболивания подойдет Вольтарен или Фастум гель;
• хондропротекторы – Терафлекс;
• глюкокортикостероиды (при тяжелой клинической картине) – Преднизолон;
• препараты для подавления иммунитета (при аутоиммунных реакциях) – Азатиоприн или Метотрексат.

Наиболее выраженный лечебный эффект можно получить, если соблюдать диету. Исключить соленую, острую и жареную пищу, соленья, маринады, крепкий кофе и алкоголь. Увеличить потребление рыбы, морепродуктов, свежих фруктов и овощей.

Физиотерапевтические процедуры, массаж и ЛФК разрешены только после купирования острого воспалительного процесса.

На время лечения для фиксации пораженного сустава используются бандажи и гипсовые повязки.

При отсутствии эффективности консервативной терапии назначается операция, которая предполагает протезирование сустава.

Профилактика

В целях профилактики важно вовремя лечить инфекционные заболевания, правильно питаться, уменьшить потребление соли и отказаться от вредных привычек. Важна умеренная физическая активность.

После лечения артрита нужно пройти курс ЛФК и физиотерапевтических процедур, например, электрофореза, магнитотерапии, аппликаций парафина и озокерита.

Прогноз на выздоровление благоприятный. Лишь в редких случаях прибегают к оперативному лечению.

Автор: Оксана Белокур, врач,
специально для Ortopediya.pro

Полезное видео про артрит

Клиники Москвы

Он Клиник

Многопрофильный медицинский центр

Первичная стоимость приёма — низкая

МедЦентрСервис

Источник статьи: http://kostromskoj-kraj.ru/dlja-lechenija-ostrogo-krasnushnogo-artrita-primenjajut/