Если у вас пальцы искривлены артритом

Как определить стадию и лечить артрит пальцев рук

Описание

Артрит суставов пальцев рук – это воспаление, которое поражает не только сами суставы, но также хрящевую ткань вокруг них. Болезнь считается довольно распространенной: по статистике от нее в той или иной мере страдает каждый седьмой обитатель нашей планеты. При этом признаки артрита у женщин проявляются гораздо чаще – примерно в 5 раз больше, нежели у мужчин.

Официальная медицина объясняет данный факт тем, что обычно женщина в рабочих и бытовых условиях выполняет больше манипуляций, связанных с мелкой ручной моторикой. Артрит суставов рук в основном поражает межфаланговые суставы на кисти или у пациента развивается артрит большого пальца руки.

Симптомы

Симптомы артрита кистей рук зачастую несколько отличаются, в зависимости от того, что стало причиной для его развития. Но существуют и общие моменты, характерные для всех разновидностей недуга:

  • выраженный болевой синдром, сопровождающий любое движение пальцами. На начальной стадии заболевания боли бывают едва ощутимыми, но по мере усугубления патологических процессов постоянно усиливаются;
  • суставы на руках остро и болезненно реагируют на смену погодных условий, и даже на перемены в атмосферном давлении;
  • ощущение скованности, трудности в шевелении руками. Особенно остро такие симптомы артрита пальцев проявляются утром, непосредственно после пробуждения;
  • артрит на пальцах рук заставляет кожные покровы изменять цвет, воспаляться и натягиваться;
  • пострадавшие места опухают, а сами пальцы как будто делаются толще;
  • артрит суставов пальцев рук развивается на конечностях симметрично: если проблема есть на правой конечности, она гарантированно есть и на левой;
  • иногда во время движения пальцами можно услышать характерный скрип;
  • пациенты отмечают незначительное повышение температуры, состояние общей слабости и сонливости.

Причины

Артрит суставов пальцев рук вызывается многими причинами:

  • возраст пациента. У пожилого человека все органы и системы организма постепенно изнашиваются, суставы – не исключение. Еще один момент – возрастные нарушения обмена веществ, в результате которых хрящевые околосуставные ткани не получают достаточного количества питательных веществ;
  • травмы. Еще одна распространенная причина, из-за которой развивается артрит суставов пальцев рук. Старый перелом или ушиб может привести к тому, что понадобится специальное лечение от коварной болезни;
  • особенности профессии. Недуг считается профессиональным заболеванием людей, чья ежедневная деятельность заставляет конечности находиться в постоянном напряжении (швеи, ювелиры);
  • наследственность. Если артрит на пальцах рук имел место у родителей, то и дети с большой долей вероятности будут нуждаться в лечении;
  • ухудшение защитных функций организма. Сниженный иммунитет также иногда приводит к развитию воспалительного процесса;
  • инфекции. Спровоцировать болезнь может даже обычная ангина или острая респираторно-вирусная инфекция;
  • аллергические проявления.

Стадии

Процесс развития недуга протекает по определенным фазам:

  • на первоначальном этапе болезнь открыто не проявляет себя, поэтому многие не придают значения кратковременному утреннему дискомфорту (подвижность рук ухудшена, больному тяжело удержать чашку в руках), который быстро проходит и поэтому не обращаются за лечением;
  • на следующем этапе патологический процесс усугубляется: боль начинает беспокоить больного не только по утрам, становятся заметными деформирующие изменения в области суставов, а кожные покровы вокруг припухают и краснеют;
  • третья стадия характеризуется тем, что болезнь еще больше деформирует суставы (как всегда, симметрично), человек испытывает сильные боли, ощущает скованность движений;
  • и последняя фаза наиболее сложная – теперь хрящевая ткань полностью срослась, и лечить артрит суставов пальцев рук становится поздно, так как двигательная функция полностью утрачена.

Осложнения

В качестве главных осложнений заболевания выделяют искривление пальцев, которое негативно влияет на способность пациента выполнять элементарные действия. В конечном счете при отсутствии терапии это приводит к инвалидности: человек полностью утрачивает способность обслуживать себя самостоятельно.

Не менее опасна хроническая форма – в этом случае разрушение хрящевой ткани и суставов происходит незаметно для больного.

Медикаментозное лечение

Учитывая тот факт, что болезнь носит системный характер, лечение артрита суставов рук обязательно должно быть медикаментозным. От перспективы самолечения и народных средств в данном случае лучше отказаться сразу. Лечение артрита пальцев рук медикаментами принесет минимальные побочные эффекты, если пациент придерживается всех рекомендаций лечащего врача. Медикаментозные лечебные мероприятия сводятся к приему следующих препаратов:

  • медикаменты обезболивающей группы – применяются, когда заболевание находится в острой фазе. Разумеется, вылечить первопричину недуга они не смогут, но ослабить болевые ощущения и немного снять воспаление вполне в силах;
  • лекарства, в основе которых лежит сульфат хондроитина и глюкозамин;
  • сосудорасширяющие препараты;
  • лечение артрита рук может предполагать прием антибиотиков, если имеет место инфекционный артрит;
  • активно применяются мази для наружного использования с содержанием противовоспалительных и болеутоляющих компонентов.

Физиотерапия

Имея дело с такой проблемой, как артрит кистей рук, лечение, как и само заболевание, должно быть системным. Соответственно, вылечить артрит без физпроцедур не получится. Широко распространены такие способы терапии, как электрофорез, ультразвук, массажи, иглоукалывание и даже кварцевание.

Эндопротезирование

Бороться с артритом пальцев рук данным методом лечения целесообразно тогда, когда симптомы болезни присутствуют давно, и остальные способы не принесут ожидаемого эффекта. Как лечить артрит пальцев рук таким способом? Очень просто: поврежденный сустав просто заменяется на соответствующий протез. Метод широко применяется при ревматоидном артрите в запущенном состоянии. Процедура проводится с целью восстановить двигательную активность, правда, перед ней пациент обязан пройти полное обследование.

Диета

Диета при артрите пальцев рук предполагает употребление ряда продуктов, которые в силах облегчить симптомы, и лечение будет протекать эффективнее. К ним относятся жирная морская рыба, свежие овощи и фрукты, семечки, орехи, чеснок, куркума. Прежде чем лечить артрит, находящийся в острой фазе, обязательно исключите продукты животного происхождения хотя бы на неделю. В принципе, на этом рекомендации относительно диетического питания заканчиваются.

Гимнастика

Еще один вариант, как лечить ревматоидный артрит – это гимнастические упражнения. Конечно же, выполнять их нужно только после того, как было снято воспаление, чтобы восстановить двигательную функцию. Но заниматься такими упражнениями можно исключительно во время ремиссии и очень осторожно, чтобы ненароком не нанести вред собственному здоровью.

Профилактика

Можно ли наверняка обезопасить себя от такой неприятности, как ревматоидный артрит пальцев рук? Разумеется, нет. Причины, приводящие к развитию болезни, зачастую не зависят от нас. Единственное, что нам по силам – это профилактика артрита пальцев рук. Она заключается в соблюдении следующих советов:

  • ни одну болезнь инфекционной природы нельзя оставлять недолеченной;
  • регулярно принимать витаминные комплексы;
  • разумно заниматься спортом;

  • удерживать массу тела в разумных пределах – особенно актуальна рекомендация для тех, кто опасается проявления артрита в коленях;
  • воздержаться от употребления алкоголя, отказаться от табака;
  • придерживаться норм правильного питания.

Артрит рук – это недуг, симптомы которого поначалу сложно распознать. Но когда болезнь прогрессирует и имеет место заметное поражение суставов пальцев рук, лечение народными средствами вряд ли поможет. Лучше немедленно обратиться за квалифицированной помощью, чтобы не усугублять ситуацию и не рисковать собственным здоровьем.

Ведь проблема очень грозная и коварная: к тому моменту, когда проявления заболевания становятся заметными, ситуация уже будет довольно серьезной. Будьте внимательны к себе и своему здоровью, ведь оно наиболее драгоценное сокровище для каждого из нас. Здоровья вам!

Видео «Причины артрита и его лечение»

Из этого видео вы узнаете о причинах возникновения артрита и методах его лечения.

Источник статьи: http://sustavbol.ru/artrit/paltsev-ruk-224/

Артрит пальцев рук

Артрит пальцев рук – одна из самых распространенных форм периферического артрита, при которой воспалительный процесс захватывает пястно-фаланговые и межфаланговые суставы. Первой воспаляется внутренняя синовиальная оболочка сустава, далее патологический процесс распространяется на суставную сумку, хрящи, сухожилия, связки, мышцы и кости.

Причины и факторы риска

Первичный воспалительный процесс обычно развивается на фоне инфекции, ревматической или обменной патологии, реже – на почве перенесенной травмы или хирургического вмешательства. В случае ревматоидного артрита не последнюю роль играет наследственная предрасположенность.

Вторичный артрит мелких суставов, как правило, выступает осложнением аллергических, атопических и аутоиммунных состояний, общих инфекционных либо основного соматического заболевания, такого как подагра, сахарный диабет или псориаз. В патогенезе реактивного артрита ведущую роль играет наличие в анамнезе туберкулеза, дизентерии, гепатита, гранулематоза, гриппа, кори, свинки, скарлатины, ангины и хронического тонзиллита, боррелиоза, синдрома Рейтера и заболеваний, передающихся половым путем. У детей роль провоцирующего фактора может сыграть вакцинация.

Вероятность возникновения воспалительного процесса в суставах пальцев повышается при частом микротравмировании суставных структур во время ручного труда. Заболевание часто встречается у портных, швей, сапожников, часовщиков и ювелиров.

Обострения хронического артрита пальцев рук могут провоцироваться переохлаждением, сыростью или переменой погоды, вибрацией, стрессовыми ситуациями и изменениями гормонального статуса организма. Поскольку колебания гормонального фона более свойственны женщинам, заболеваемость артритом пальцев рук среди них в 3–5 раз выше, чем среди мужчин. Артериальная гипертензия, пожилой возраст, нерациональное питание, вредные привычки и заболевания выделительной системы также увеличивает вероятность артрита.

Формы

Артрит пальцев рук отличается разнообразием проявлений, оказывающих влияние на выбор терапевтической стратегии и медикаментов. В зависимости от характера течения заболевания выделяют острую и хроническую формы артрита, а в ходе выявления основных этиологических факторов дифференцируют первичный артрит пальцев рук как независимую нозологическую форму и вторичный артрит пальцев рук как симптомокомплекс в клинике сопутствующих инфекционных, ревматических и метаболических заболеваний. Следует отметить, что вторичный артрит пальцев рук встречается намного чаще самостоятельного заболевания.

Исходя из количества пораженных суставов, различают полиартрит и олигоартрит пальцев рук: в первом случае в воспалительный процесс вовлечено четыре и более мелких сустава, во втором – от двух до четырех. Крайне редко встречаются моноартриты; из них наиболее распространен ризартрит – воспаление первого пястно-запястного сустава.

Артрит пальцев рук – одна из самых распространенных форм периферического артрита, при которой воспалительный процесс захватывает пястно-фаланговые и межфаланговые суставы.

Стадии

Артрит пальцев рук относится к числу быстро прогрессирующих заболеваний. В зависимости от степени поражения суставов различают четыре стадии патологического процесса.

  1. При отсутствии клинических симптомов на рентгеновских снимках кисти обнаруживаются ранние признаки воспаления. Периодически возникает незначительная скованность движений.
  2. По мере развития воспалительного процесса в суставной сумке скапливается экссудат, разрушающий суставные структуры. В области пораженных суставов появляются припухлость, отечность и покраснение; может быть повышена локальная температура, движения пальцев затруднены и сопровождаются сильной болью и выраженной крепитацией. Вследствие нарушения кровоснабжения кожа кисти становится сухой, холодной и тонкой.
  3. Прогрессирующее разрушение суставов приводят к выраженным деформациям пальцев и постоянной сильной боли в руках; из-за ограниченной подвижности кисти наблюдается атрофия мышц и сухожильные контрактуры.
  4. Анкилоз суставных головок костей проявляется в необратимой деформации суставов и полном обездвиживании пальцев, в результате чего пациент теряет способность к выполнению элементарных бытовых действий.

Симптомы артрита пальцев рук

Клиническая картина артрита пальцев рук отличается большой вариабельностью и зависит от этиологической формы и стадии болезни. Ранней стадии ревматоидного артрита свойственна скованность суставов по утрам и после длительного покоя. При этом возникает характерное ощущение тугих перчаток, ограничивающих подвижность кисти. В отдельных случаях у пациента может вовсе не быть жалоб, а единственными проявлениями заболевания служат ранние рентгенологические признаки артрита пальцев рук:

  • утолщение и уплотнение мягких тканей;
  • незначительное сужение отдельных межсуставных щелей;
  • околосуставный остеопороз;
  • единичные кистовидные просветления в костной ткани;
  • шероховатости и эрозии на суставных головках костей.

Характерные признаки воспаления суставов пальцев, как правило, наблюдаются на II стадии заболевания, начиная с появления болезненной припухлости, эритемы и крепитации в пораженных суставах, а к рентгенологическим признакам прибавляются множественные сужения межсуставных щелей, кистовидные просветления костной ткани и краевые деформации эпифизов костей. Вывихи, подвывихи и анкилозы суставов выявляют преимущественно на терминальных стадиях заболевания.

Локализация воспалительного процесса и характер деформаций суставов также имеет важное диагностическое значение. При ревматоидном артрите первые признаки воспаления затрагивают второй и третий пястно-фаланговые суставы и третий проксимальный межфаланговый сустав. Позже патологический процесс распространяется на дистальные межфаланговые суставы, а затем на костно-суставные структуры запястья, а также шиловидный отросток локтевой кости. Поражение суставов обычно носит симметричный характер. На поздних стадиях заболевания наблюдаются характерные деформации кисти: искривления пальцев по типу «бутоньерки» или «лебединой шеи», веретеновидная форма кисти и ульнарные деформации, вызванные частичными вывихами пястно-фаланговых суставов.

К наиболее опасным осложнениям артрита пальцев рук относят остеомиелит, остеолиз и некроз костных тканей, за которыми часто следует генерализованный сепсис.

В случае реактивного и псориатического артрита суставы поражаются несимметрично. Псориатическая форма характеризуется утолщением суставов и сосискообразной формой пальцев. Утренней скованности движений, как правило, не наблюдается; ограничены преимущественно функции сгибания.

При реактивной форме артрита воспаление суставов пальцев протекает на фоне лихорадки, озноба, головной боли, конъюнктивита и симптомов инфекционного воспаления мочеполовых путей.

При подагрическом артрите поражается главным образом пястно-фаланговый сустав большого пальца, в области которого образуются эластичные подкожные узелки-тофусы, заполненные кристаллами уратов.

Особенности протекания артрита пальцев рук у детей

В детском возрасте чаще диагностируют инфекционный и реактивный артрит, чаще всего развивающийся на фоне стрептококковой инфекции. Клиническая картина артрита пальцев рук у детей выражена более ярко, чем у взрослых: сильные боли и выраженные деформации суставов сопровождаются выраженной лихорадкой и общей интоксикацией организма.

Ревматоидная форма артрита у детей характеризуется персистирующим течением и слабым ответом на терапию. Воспаление суставов пальцев рук обычно развивается на фоне поражения крупных суставов и внутренних органов. Если обнаружить этиологический фактор воспаления суставов пальцев рук у ребенка не представляется возможным, ставится диагноз ювенильного идиопатического артрита.

Диагностика

Яркая клиническая картина воспалительного процесса в суставах пальцев позволяет с большой долей уверенности диагностировать артрит, однако для уточнения этиологической формы и стадии заболевания потребуется пройти ряд дополнительных диагностических процедур.

В ходе сбора анамнеза врач обращает внимание на связь манифестаций артрита с перенесенными ранее инфекционными заболеваниями, метаболическими и соматическими патологиями, а также с воздействием повреждающих факторов. При физикальном осмотре ценным источником диагностической информации становятся размер, форма и температура суставов, цвет кожных покровов, характер болезненных ощущений, функциональные пробы, наличие внесуставных проявлений и т. д. Иногда необходимы консультации других специалистов – ортопеда-травматолога, дерматолога и аллерголога-иммунолога. Выявление характерных изменений в суставах пальцев требует применения инструментальных методик – рентгенографии, МРТ и КТ кистей, УЗИ мелких суставов.

Лабораторная диагностика играет решающую роль для установления причины воспалительной реакции. Общий анализ крови достоверно выявляет признаки воспалительного процесса. В ходе биохимического анализа крови определяется уровень мочевой и сиаловой кислоты, позволяющий подтвердить либо исключить диагноз подагрического артрита. Высокие показатели ревматоидного фактора и C-реактивного белка, фибриногена, серомукоида, криоглобулинов и т. д. указывают на ревматоидную патологию. В отдельных случаях показано лабораторное исследование пунктата синовиальной жидкости.

Артрит пальцев рук часто встречается у портных, швей, сапожников, часовщиков и ювелиров.

Лечение артрита пальцев рук

Врачебная стратегия при артрите пальцев рук строится на сочетании патогенетического и симптоматического подходов. Во время острой фазы заболевания основная цель – устранение воспаления и болевого синдрома. На ранних этапах обычно достаточно курса анальгетиков, миорелаксантов, нестероидных противовоспалительных препаратов, причем в ряде случаев удается обойтись наружным применением мазей, содержащих блокаторы циклооксигеназы-1 (ЦОГ-1), обезболивающие и сосудорасширяющие средства. При инфекционных и реактивных артритах в схему терапии включают антибиотики; при наличии аллергического компонента – антигистаминные препараты, а при ревматоидном артрите – иммуносупрессоры и иммуномодуляторы.

При более тяжелых формах артрита может потребоваться эвакуация экссудата из суставной полости с последующим введением кортикостероидов с 1% раствором лидокаина или новокаина. Быстрое облегчение приносит гемокоррекция, осуществляемая экстракорпоральным способом – криоаферез, лейкоцитаферез или каскадная фильтрация плазмы крови.

После достижения ремиссии терапевтическая стратегия сосредоточивается на нормализации трофики и локального обмена веществ в области пораженных суставов, стимуляции регенерационных процессов в суставных структурах и восстановлении функций кисти. Индивидуально подбираемые комбинации физиотерапии и ЛФК ускоряют реабилитацию пациента, помогая как можно скорее вернуться к активному образу жизни.

При лечении артрита пальцев рук хороший эффект дают следующие физиопроцедуры:

При стойких деформациях суставов консервативное лечение малоэффективно. В целях предотвращения инвалидизации пациента рекомендована артропластика или эндопротезирование.

Соблюдение диеты при артрите пальцев рук способствует продлению ремиссии. Во время обострений необходимо воздерживаться от белковой пищи – мясных продуктов и зернобобовых, а также соленых, жареных, жирных и острых блюд, шоколада, сдобы, крепкого чая, кофе, какао и спиртных напитков. После купирования воспалительного процесса пищевых ограничений становится меньше – достаточно избегать спиртного и ограничить потребление мяса, копченостей и тяжелых блюд, богатых насыщенными жирами и быстрорастворимыми углеводами.

При подагрическом артрите также решительно противопоказано красное мясо, субпродукты и копчености. Предпочтителен молочно-вегетарианский рацион, за исключением овощей и фруктов, содержащих соланин. Баклажаны, помидоры, тыкву, зеленый лук, щавель, ревень и острый перец следует употреблять как можно реже.

Артрит пальцев рук отличается разнообразием проявлений, оказывающих влияние на выбор терапевтической стратегии и медикаментов.

В рационе больного обязательно должны присутствовать продукты с высоким содержанием полиненасыщенных жирных кислот, легкоусвояемого белка и витамина C:

  • жирная морская рыба (тунец, сардины, лососевые);
  • гречневая, овсяная, рисовая и пшенная каши;
  • нежирное мясо птицы;
  • кисломолочные продукты;
  • свежие яблоки, абрикосы и персики;
  • цитрусовые, киви и папайя;
  • орехи и семечки;
  • чеснок;
  • куркума;
  • имбирный корень.

Возможные осложнения и последствия

При остром инфекционном артрите пальцев рук в отсутствие адекватного лечения возрастает риск развития гнойно-септических осложнений, угрожающих жизни пациента. Затяжное течение заболевания грозит обернуться необратимой деформацией суставов пальцев, которые приводят к инвалидизации пациента. К наиболее опасным осложнениям артрита пальцев рук относят остеомиелит, остеолиз и некроз костных тканей, за которыми часто следует генерализованный сепсис.

Также сообщается о тяжелых побочных эффектах длительного применения нестероидных противовоспалительных средств. У некоторых пациентов, получавших ингибиторы ЦОГ-1 в инъекционной и пероральной форме в течение продолжительного времени, наблюдались случаи гастродуоденита, энтероколита и язвенной болезни вследствие регулярного раздражения слизистых оболочек ЖКТ; несколько реже встречались нефропатии.

Прогноз

Исход артрита пальцев рук зависит от характера первичных проявлений и этиологической формы, реакции на терапию, возраста пациента на момент дебюта заболевания, а также от наличия и степени тяжести сопутствующих патологий. Ранняя диагностика и своевременное лечение увеличивает шансы на выздоровление.

Профилактика

В целях профилактики артрита пальцев рук необходимо следить за состоянием здоровья в целом и своевременно обращаться к врачу при появлении признаков инфекции, нарушения обмена веществ и других патологий. Особенно важно не допускать образования хронических очагов инфекции, отказаться от алкоголя и контролировать питание. Умеренность в еде при достаточном количестве витаминов и минералов в рационе снижает вероятность заболевания артритом и подагрой, в особенности не стоит злоупотреблять тяжелой мясной и жирной пищей. Активный образ жизни, физические упражнения и закаливание способствуют улучшению состояния суставов, однако при этом следует избегать травм и переохлаждения кистей рук. При частых занятиях ручным трудом рекомендуется делать паузы спустя каждые 2-3 часа и выполнять гимнастику для пальцев.

Видео с YouTube по теме статьи:

Источник статьи: http://www.neboleem.net/artrit-palcev-ruk.php