Государственные клиники по лечению артрита
Ревматоидный артрит (РА) — иммуновоспалительное ревматическое заболевание неизвестной этиологии. Характеризуется не только развитием хронического эрозивного артрита периферических суставов, но и системным поражением внутренних органов, таких как сердце, почки, легкие, сосуды и др. Несвоевременная диагностика РА приводит к ранней инвалидности и сокращению продолжительности жизни пациентов. РА является частым и одним из наиболее тяжелых иммуновоспалительных заболеваний человека. Соотношение среди заболевших женщин и мужчин – 3:1.
Симптомы
Ранние симптомы заболевания, которые помогут Вам заподозрить развитие РА:
- Утренняя скованность в суставах более 30-60 минут.
- Боль в суставах, болезненность суставов при пальпации и движении.
- Припухлости мягких тканей в области суставов и сухожилий.
Воспаление суставов проявляется болью, припухлостью и ограничением движений в них. Особенно ярко эти симптомы проявляются утром, после сна. Многие заболевшие жалуются на «утреннюю скованность» в суставах. «Визитной карточкой» ревматоидного артрита считается поражение суставов кистей и стоп, хотя начинаться заболевание может с развития воспаления практически в любом суставе. Боль при рукопожатии (положительный тест поперечного сжатия кисти), невозможность полностью сжать кисть в кулак являются типичными проявлениями воспаления в суставах кистей и служат тревожным сигналом, свидетельствующим о необходимости обращения к ревматологу в ближайшее время.
Диагностика
Правильно и своевременно поставить диагноз, оценить тяжесть заболевания и его прогноз (активность воспаления, функция и деструкция суставов, иммунологические показатели) – задача врача-ревматолога. В нашем институте Вы сможете провести подробное обследование с применением иммунологических и инструментальных методов, направленных на раннюю диагностику ревматоидного артрита: рентгенографическое исследование суставов кистей и стоп, магнитно-резонансную томография суставов (которая позволяет выявить изменения еще не видимые на рентгенограммах), ультразвуковое исследование суставов, иммунологический анализ крови (РФ и АЦЦП — которые являются основными диагностическими лабораторными биомаркерами РА), определение СОЭ и СРБ — биомаркеров воспалительного процесса.
Если вовремя поставить диагноз и назначить современное лечение, то болезнь можно контролировать. Люди с таким диагнозом могут жить совершенно нормальной жизнью, работать, завести семью, детей.
Очень важным является своевременное выявление факторов риска неблагоприятного прогноза течения РА:
Наличие у больного АЦЦП и РФ.
Высокая воспалительная активность (высокие показатели СОЭ и СРБ, число припухших и болезненных суставов).
Ранние структурные изменения (выявление эрозий при рентгенологическом исследовании суставов в первые 6 месяцев от начала заболевания).
Наличие тяжелой сопутствующей патологии.
Лечение
Доказанными принципами успешного лечения РА («Лечение до достижения цели») являются:
- немедленное начало активной терапии после установления диагноза;
- активное ведение больного, тщательный контроль врачом-ревматологом его состояния (1 раз в 3-6 месяцев);
- своевременный подбор новой схемы терапии при недостаточной эффективности предыдущей.
В настоящее время врач-ревматолог располагает широким арсеналом высокоэффективных и относительно безопасных лекарственных средств, используемых для лечения РА. Терапия синтетическими базисными противоревматическими препаратами (метотрексат, лефлуномид, сульфасалазин) должна начинаться, как только врачом-ревматологом устанавливается диагноз РА.
Основными целями лечения РА являются:
купирование симптомов заболевания, достижение клинико-лабораторной ремиссии или как минимум низкой активности болезни;
торможение прогрессирования структурных изменений в суставах и соответствующих функциональных нарушений;
улучшение качества жизни больных, сохранение трудоспособности;
предупреждение кардиоваскулярных заболеваний;
предупреждение развития АА-амилоидоза, который приводит к хронической почечной недостаточности.
При недостаточной эффективности БПВТ (сохранение умеренной/высокой активности заболевания), или плохой переносимости БПВТ рекомендовано назначение генно-инженерных биологических препаратов (ГИБП). В нашем учреждении работает государственная система оказания высокотехнологичной медицинской помощи (ВМП), которая позволяет получить лечение новейшими лекарственными препаратами.
Лаборатория ранних артритов специализируется на ранней диагностике и лечении больных с воспалительными заболеваниями периферических суставов, в первую очередь, ревматоидным артритом.
Запишитесь на приём к специалисту:
- по телефонам: +7 495 109-29-10, +7 495 109-39-99
- заполнив форму обратной связи
- получить услугу заочно
Официальный сайт ФГБНУ «Научно-исследовательский институт ревматологии им. В.А. Насоновой»
Источник статьи: http://rheumatolog.su/patients/revmatoidnyj-artrit/
Главный московский городской центр артрозов МГАЦ
Содержание
Московский городской центр артрозов — один из крупнейших центров в России, занимающийся данной проблемой.В нем работают и трудятся самые опытные и обученные специалисты, имеющие первую, вторую и высшую степень квалификации, а также различные ученые степени, звания кандидатов наук. В центре зачастую проводятся научные конференции и консультации от научных специалистов, сотрудников и профессоров и заведующих факультетов терапии факультета РМУ.
Структура Московского городского центра
- Отделение поликлиники. Здесь проводят прием больных и консультации по поводу заболеваний верхних и нижних суставов, таких как артрит, кривошея, заболеваний позвоночника, как, например, спондилоартрит или спондилоартроз. Консультируют пациентов с системными моноартикулярными поражениями, первичными заболеваниями околосуставных мягких тканей, например, блокады костных отростков и суставов, костный артроз и другие, с заболеваниями сердца-эндокарда, экстрасистолия, нейротрофическая артропатия Шарко, с миокардитами, васкулитами и эндокардитом, возникшим в результате инфекций. Чтобы получить необходимую консультацию, на прием с собой нужно иметь выписку из лечебно-профилактических учреждений города Москвы, выписки из амбулаторной карты, которые должны включать все клинические анализы мочи и крови, ЭЭГ, ТМСМ, также необходимо иметь страховой медицинский полис ОМС по городу Москве и паспорт. Следует помнить, что запись на консультацию по телефону не производится.
Иммунохимическая лаборатория
В данной лаборатории определяют активность ревматозных проблем и проводят дифференцирующую диагностику. Для этой работы применяют современные способы исследования антител к кардиолигину, антинуклеарные процессы, флюорографию, специальные циркуляционные иммунные комплексы, иммуноглобулиниды, изучение различных генетических маркеров, в том числе и HL-АВ27, антинуклеарные факторы, серомукоиды, дисфракции, антитела к хламидиям, мочевидные антитела к стрептолизу.
Кабинет функциональной диагностики. В данном отделе проводят исследования различных систем, таких как сердечно-сосудистая, при помощи ВЭМ, спирографии с различными лекарственными добавками и пробами, спирометрия, ТМС, доплер, ЭЭГ, дуплексная, триплексная ультразвуковая диагностика суставов, мониторинг на базе холтеровской, реоэнцефалографию, велоэрганомию и мониторинг АД.
МГАЦ — многопрофильный центр помощи при сложных заболеваниях.
Контакты
МГАЦ был реорганизован, дополнительную информацию можно узнать
телефон: (495) 763-30-80
Адрес больницы: г. Москва, 4-й Крутицкий пер., д. 10.
Станция метро: Пролетарская 5 минут пешком
Станция метро: Таганская 15 минут пешком
Трамваи: №12, 20, 35, 38, 43, 46 до остановки «Динамовская улица»
Автобусы: №9, 299, 608 до остановки «Динамовская улица»
Источник статьи: http://artrozmed.ru/artroz/glavnyj-moskovskij-gorodskoj-centr-artrozov.html