Как не мерзнуть при ревматоидном артрите

Личный опыт: мне 31, я живу с ревматоидным артритом

Артрит — это не только про бабушек. Мы записали монолог читательницы «Ножа», которая борется с болезнью с 25 лет и советует серьезно относиться к симптомам, которые могут возникнуть и в молодом возрасте.

Меня зовут Женя, мне 31 год, из них 6 лет у меня диагноз: ревматоидный артрит. Сейчас многие знают, что такое рак или СПИД, а вот о РА говорят не очень часто.

Первая скованность в руках по утрам приводила к панике: я не могла сжать зубную щетку. Врачи в травмпункте сказали, что это из-за работы за компьютером. Первые симптомы и правда схожи с другими, менее сложными заболеваниями.

Хуже стало год спустя, когда ни с того ни с сего я стала ощущать жуткие боли не только в руках, но и в ногах, по утрам ступить на ногу было невозможно, буквально. Первые 20–40 минут после пробуждения казались каким-то кошмаром, к тому времени боли в руках разошлись до такой степени, что надеть одежду самостоятельно я не могла, пока не подействует обезболивающее. Боль похожа на ту, когда очень сильно ушибся, — и эта первая звенящая боль не проходит.

У Эдит Пиаф был ревматоидный артрит, и, чтобы избавиться от болевых ощущений, она принимала морфий. Периодически я думала, что это вполне оправданно.

Походы по врачам и анализы привели меня к ревматологу. Врач пенсионного возраста тогда сказала, что не видит у меня РА и мне стоило бы одеваться теплее. Тогда я еще не понимала масштаб бедствия, которое наступит после того, как я со спокойной душой выйду из кабинета.

Забегая вперед, скажу, что спустя два года, когда мне пришлось вернуться к этому врачу из-за бюрократических вопросов в медицине, она признала, что неправильно поставила диагноз. Походы в платные поликлиники, прием лекарств, которые никак не влияют на болезнь, аллергические реакции от таблеток и острые реакции внутренних органов — далеко не весь список пережитого. «Бывает и так», — сказала она.

Очередной московский ревматоидный центр (я тогда жила в столице и могла выбрать центр). На приеме у врача я рыдала — у меня кончились силы терпеть боль.

За это время я изучила симптоматику, результаты своих анализов и уже знала, что у меня ревматоидный артрит, а три врача-ревматолога всё не могли поставить диагноз и назначить правильное лечение.

Так что, когда я пришла к [своему нынешнему врачу] Т. А., она сказала, что назначает гормоны и будет вводить лекарство в мое лечение постепенно, — а я всё ревела.

Гормоны — это результат затянутого начала лечения, точнее, его отсутствия, длительный воспалительный процесс просто так не затихнет, а основное лекарство — только в уколах — раз в неделю, строго по расписанию. Обезболивающее и мази, примочки из странных растворов — дополнительные помощники.

Боли начали утихать, пришли побочные эффекты от сложных лекарств: тошнота, головокружение и другие…

Я принимаю лекарство, которое принимают люди с диагнозом «рак». Только объемы у нас разные.

Ревматоидный артрит — хроническое заболевание, при котором воспаляется синовиальная мембрана, из-за чего суставы теряют подвижность и опухают. Постепенно воспаление разрушает концы кости и покрывающий суставные поверхности хрящ. Нарушаются структура и функции связок, придающих суставу прочность, и он начинает деформироваться.

Чаще всего болезнь поражает несколько суставов и обычно начинается на одном из мелких — кисти или стопы. Как правило, заболевание развивается симметрично. В воспалительный процесс могут быть вовлечены глаза, легкие, сердце и кровеносные сосуды. Болезнь обычно развивается медленно, но клинически проявляется резко.

Ревматоидный артрит — аутоиммунное заболевание; синовиальную мембрану, а в ряде случаев и другие части тела повреждают свои же антитела.

Ревматоидный артрит не свойствен молодому возрасту, да и вообще мало изучен.

До сих пор не ясно, почему иммунная система начинает так себя вести — уничтожать свой же организм. Самая распространенная версия — стресс.

Единственное, что известно наверняка, — сегодня ревматоидный артрит не излечивается, он на всю жизнь.

Я боялась этого заболевания. Видела, что оно делает с суставами и как люди впадают в отчаяние. Оно и понятно, изменения настолько уродливы, а ты настолько беспомощен…

Однажды я почувствовала, что мне нужна поддержка, и зашла на форум для людей с РА. С тех пор я больше не посещала таких форумов. Вероятно, у русского человека фокус внимания смещен больше на страдания и на то, как ему плохо. Я же искала, скорее, поддержку, рецепты того, как люди справляются, уверенность, что нам всё посильно.

Один раз пошла к психотерапевту, рассказала ему, как переживаю и нервничаю, ведь знаю, что это заболевание со мной на всю жизнь, а жизнь на глазах рушится. Он выписал мне лекарство. Я его приняла и ощутила упадок сил, мне ничего не хотелось делать. Чтобы не навредить себе больше и не впасть в апатию, я не стала больше его пить и к этому врачу больше не ходила. Моральную поддержку я стала искать в себе сама.

Почти никто из моих друзей не знает, что у меня серьезное заболевание. Один близкий человек узнал, я рассказала, но потом немного жалела. Он стал очень волноваться за меня. Когда я увидела, что он смотрит на меня как на жертву, я решила, что не хочу, чтобы все беспокоились. Не хотела показаться слабой.

Ты молода, у тебя много планов, и вдруг ты уже не можешь жить полноценно, врачи говорят, что тебе нельзя заниматься активными видами деятельности и работа твоя тебе не подходит — слишком большая физическая нагрузка. Поэтому о своей особенности я молчала.

За несколько месяцев до того, как у меня развился ревматоидный артрит, я сменила сферу деятельности и стала работать бариста. Мне хотелось развиваться в кофейной индустрии, у меня был план на несколько лет. И вот ты приходишь на работу и понимаешь, что не можешь сжать руку, чтобы приготовить кофе, тебе просто не хватает сил делать то, что ты любишь.

Сейчас я просыпаюсь в 6 утра, принимаю таблетку метипреда и продолжаю спать. Так начинается каждое мое утро с 2014 года. Раз в неделю ставлю укол основного лекарства. Таких страшных болей, как раньше, нет, лекарства помогают. Но я всё же боюсь просто удариться пальцем или локтем — суставы реагируют. Несмотря на то что мне стало легче, мне нельзя бегать, под запретом ударные нагрузки, нельзя заниматься активным спортом в принципе. Так что пробежать марафон или проехать на велосипеде длительный маршрут я не смогу.

Но я прошла этап принятия.

Болезнь ограничивает мою жизнь, но я не стала заложником своего тела. Я по-прежнему хожу в спортзал, занимаюсь силовыми упражнениями, параллельно занимаюсь йогой.

Я не разлюбила прогулки, я научилась быть спокойнее. Ведь сначала казалось, что все вокруг бодрые и сильные и только ты такой слабак. Но потом ты учишься быть более плавным и летящим, узнаешь, как можешь сбалансировать самого себя.

Ощущая эту гармонию и каждый день находя силы на борьбу, я поняла, что не готова оставлять любимое дело — кофейную индустрию. Сейчас я открыла в Петербурге свою кофейню — «Щегол». И не собираюсь останавливаться на достигнутом. В этом году планирую запустить еще несколько проектов.

Я подошла к черте, когда могу бороться со своими страхами, связанными с заболеванием. Я понимаю, что если такая проблема была у меня, то она может быть и у других людей с РА. И мне важно показать, что мы не одиноки, что мы можем найти поддержку.

У нас в Петербурге есть группа активистов из «Спасибо», они устанавливают по всему городу контейнеры, куда можно сдавать вещи. Я обратилась к ним за помощью, чтобы мы сделали проект для людей с ревматоидным артритом, и они согласились. Сейчас мы разрабатываем концепцию. Точно знаю, что хочу открыть место, куда все смогут приходить и обсуждать свои проблемы, связанные с заболеванием, и получать помощь.

Но пока центра нет, я могу лишь дать несколько советов:

— Если у вас ревматоидный артрит либо есть подозрение на него, сразу идите к врачу, ищите хорошего специалиста — вам с ним долго по пути.

В какие-то моменты я прекращала терапию без одобрения врача: мне казалось, что я выздоровела, — не делайте так, РА — коварное заболевание, потом может быть хуже.

— Надо помнить: как бы больно ни было, наступит день, когда боли не будет, главное — не опускать руки и подобрать лечение!

— Еще нужно делать зарядку. По утрам ты чувствуешь себя настолько скованно, будто твое тело сжалось в комок. Но проходит время — обязательно нужно сделать зарядку, очень медленную, прощупать все косточки и мышцы. Это помогает.

Ну и одевайтесь теплее, конечно! Говорят, это защищает от многих заболеваний.

Источник статьи: http://knife.media/rheumatoid-arthritis/

Как не мерзнуть при ревматоидном артрите

Существует несколько эффективных традиционных методов (нехирургических, неэкспериментальных), которые снижают боль и тугоподвижность, вызванную ревматоидным артритом – главным образом, как дополнения к другим стратегиям лечения, направленным на уменьшение боли. Так или иначе, не все реагируют на лечение одинаково (например, на тепло или холод). Исходя из этого, мы рекомендуем вам пробовать различные методы, чтобы найти тот, который будет лучше всего подходить именно вам. Помните также о том, что нет универсальных средств – их нужно подбирать под каждую ситуацию и человека отдельно. Хотя ревматоидный артрит нельзя вылечить, для некоторых больных с умеренной степенью заболевания хороший отдых и достаточное количество питательных веществ – все, что нужно для того, чтобы снизить боль. В случае более тяжелых воспалений умеренные упражнения, сон, отдых, правильное питание со всеми необходимыми веществами, и определенные препараты помогают держать симптомы под контролем.

Попробуйте использовать безрецептурные нестероидные противовоспалительные препараты (сокращенно НПВП), например: ибупрофен, напроксен натрия, индометацин или аспирин, эффективные для снятия боли и отека. Несмотря на их полезные свойства, некоторые люди не могут их принимать из-за побочных эффектов, язвенной болезни или заболеваний почек.

Спросите врача, считает ли он уместным выписывать вам рецепт на стероидные препараты против артрита (их называют кортикостероидные) вроде преднизона – его можно принимать орально или посредством инъекции прямо в сустав, чтобы быстро остановить воспаление. «Кортикостероиды никогда не используют дольше нескольких дней подряд, чтобы не вызвать побочные эффекты.» Но когда безрецептурные препараты оказываются неэффективными, или когда болезнь прогрессирует очень быстро, тогда применяют другие классы препаратов, включающие такие действующие вещества, как:[1]

Соединения золота, D-пеницилламин, противомалярийные препараты, сульфасалазин – все это может быть прописано в указанных обстоятельствах. Соединения золота могут замедлить процесс деформации костей, и обычно их вводят прямо в сустав.
Вам могут быть прописаны препараты, по сути, подавляющие иммунную систему: метотрексат, азатиоприн или циклофосфамид. Имейте в виду, что подавление иммунитета ведет к большей подверженности инфекциям, поэтому, вы должны часто мыть руки и держать их подальше от глаз, носа, ушей, рта и т. д.

Посоветуйтесь с врачом: выясните, есть ли какие-либо причины, по которым вам нельзя прикладывать теплые или холодные компрессы. Например, нельзя прикладывать тепло к воспаленным суставам.

Подложите полотенце или какую-нибудь дополнительную подкладку под источник тепла или холода. Как вариант, оберните полотенцем сам пакет со льдом или грелку.

Не используйте холодных компрессов, когда они не рекомендуются из-за какого-либо отягощающего фактора. Например, и без того суженные сосуды, вызванные одним из следующих возможных состояний:

Плохая циркуляция крови
Васкулит, воспаленные сосуды
Феномен Рейно

Попробуйте использовать обычное тепло как природный релаксант – отличное средство для мышечных спазмов, спровоцированных ревматоидно-артритными болями в суставах; его также можно использовать для стимуляции кровообращения.

Внимание: не прикладывайте тепло к уже воспаленным или сильно отекшим суставам, «если только» это не рекомендация врача.

Попробуйте теплый душ или полежите немного в горячей ванне или вибрационной ванне, если это вам подходит. Для того чтобы ослабить ежедневные боли, используйте нагревающий мат, грелки и, конечно же, бутылки с горячей водой – все это примерно одинаково эффективно, хотя некоторые врачи утверждают, что мокрое тепло (бутылка с горячей водой) более эффективно, чем сухое (электрическое нагревающее одеяло или мат). Пластиковые грелки с гелем внутри, который нагревают в горячей воде или микроволновке – универсальное средство для:

Снятия мышечных болей (мышечная крепатура)
Улучшения кровообращения
Питания и выведения токсинов из мышечных волокон

Спросите врача о проникающей и расслабляющей обработке электромагнитным излучением с помощью нагревающих ламп. Для этого применяются «инфракрасные лампы» (не ультрафиолетовые, т. е. не соллюкс-лампы). Некоторые процедуры, проводимые с помощью инфракрасных ламп, называются диатермией – при ней используется глубокое прогревание; инфракрасное излучение может проникать глубоко в суставы и излучаться изнутри наружу. Тепло производит расширение (так называемую “вазодилатацию”) кровеносных сосудов в тканях, что приводит к глубокому прогреванию и улучшению циркуляции крови.

По совету врача прикладывайте холод. Спросите доктора об охлаждающих спреях и ментоловых гелях, которые при нанесении на кожу производят охлаждение и снимают боль.

Использование обычных холодных компрессов рекомендуется для смягчения болей в суставах, вызванных воспалением, в том числе:

Чтобы успокоить возбужденные нервные клетки
Чтобы уменьшить отек в воспаленном суставе
Замедлить кровоток

Попробуйте применить процедуру попеременного прикладывания тепла и холода по 5 минут или около того. Приготовьте холодный (но не слишком) и горячий (умеренно) компрессы. Холодные и горячие компрессы можно купить в аптеке, но вы также можете использовать простой лед в пакете с зип-локом, который будете менять местами с грелкой.

Хронический ревматоидный артрит – практически постоянное воспаление, и как следствие, повреждение защитных тканей, которые покрывают конец кости сустава (другими словами, повреждение хряща). Это может происходить часто и длиться довольно долго. Некоторые повторяющиеся воспаления могут длиться лишь пару дней, а некоторые – неделями; периоды отдыха между приступами болезни будут становиться все короче и короче. Эти вспышки продолжаются, промежутки между ними сокращаются, а симптомы, со временем, лишь ухудшаются.

Причина: «расстройство иммунной реакции». Однако никто не знает, чем вызвано это расстройство; некоторые врачи считают, что оно генетическое, и что причиной всему – инфекция, которая выводит иммунную систему из-под контроля.
Аутоиммунные расстройства также связаны с пищевыми аллергиями. Некоторые люди, страдающие ревматоидным артритом, обнаруживают, что его вспышки вызываются потреблением определенных продуктов.

Аутоиммунные клетки атакуют и убивают то, что они определяют как инородного захватчика – обычно это бактерии, вирусы и грибы. Однако при аутоиммунном заболевании, вроде ревматоидного артрита, иммунная система усматривает инородный объект в тканях собственного тела, а именно, в тканях суставов. При ревматоидном артрите иммунные клетки (антитела) собираются на суставе, и его покрытие воспаляется. Это вызывает отек и жесткость, зажатость суставов. Обычно воспаление проходит, когда организм побеждает инфекцию, но при хроническом ревматоидном артрите этого не происходит.

Некоторым доставляют удовольствие горячие ванны и сауны. Однако основная причина того, что боль проходит, заключается в том, что человек испытывает общее расслабление и эмоционально приятное состояние. Потому результаты таких процедур, в лучшем случае, держатся очень недолго.

Если вам нужно быстро притупить боль или снизить чувствительность воспаленного или опухшего сустава, возьмите из морозилки пакет с овощами, заверните в полотенце и приложите к болезненному месту.

Не прикладывайте слишком холодных и слишком горячих компрессов.
Не засыпайте с грелкой или льдом на больном суставе; вы можете причинить ожоги или нанести вред холодом, вызвав обморожение кожи и нервных тканей.

Об этой статье

Эту страницу просматривали 10 256 раз.

Была ли эта статья полезной?

Первая скованность в руках по утрам приводила к панике: я не могла сжать зубную щетку. Врачи в травмпункте сказали, что это из-за работы за компьютером. Первые симптомы и правда схожи с другими, менее сложными заболеваниями.

У Эдит Пиаф был ревматоидный артрит, и, чтобы избавиться от болевых ощущений, она принимала морфий. Периодически я думала, что это вполне оправданно.

За это время я изучила симптоматику, результаты своих анализов и уже знала, что у меня ревматоидный артрит, а три врача-ревматолога всё не могли поставить диагноз и назначить правильное лечение.

Боли начали утихать, пришли побочные эффекты от сложных лекарств: тошнота, головокружение и другие…

Я принимаю лекарство, которое принимают люди с диагнозом «рак». Только объемы у нас разные.

Ревматоидный артрит — хроническое заболевание, при котором воспаляется синовиальная мембрана, из-за чего суставы теряют подвижность и опухают. Постепенно воспаление разрушает концы кости и покрывающий суставные поверхности хрящ. Нарушаются структура и функции связок, придающих суставу прочность, и он начинает деформироваться.

Ревматоидный артрит не свойствен молодому возрасту, да и вообще мало изучен.

До сих пор не ясно, почему иммунная система начинает так себя вести — уничтожать свой же организм. Самая распространенная версия — стресс.

Единственное, что известно наверняка, — сегодня ревматоидный артрит не излечивается, он на всю жизнь.

Почти никто из моих друзей не знает, что у меня серьезное заболевание. Один близкий человек узнал, я рассказала, но потом немного жалела. Он стал очень волноваться за меня. Когда я увидела, что он смотрит на меня как на жертву, я решила, что не хочу, чтобы все беспокоились. Не хотела показаться слабой.

Но я прошла этап принятия.

Болезнь ограничивает мою жизнь, но я не стала заложником своего тела. Я по-прежнему хожу в спортзал, занимаюсь силовыми упражнениями, параллельно занимаюсь йогой.

Я подошла к черте, когда могу бороться со своими страхами, связанными с заболеванием. Я понимаю, что если такая проблема была у меня, то она может быть и у других людей с РА. И мне важно показать, что мы не одиноки, что мы можем найти поддержку.

Но пока центра нет, я могу лишь дать несколько советов:

Ну и одевайтесь теплее, конечно! Говорят, это защищает от многих заболеваний.

В холода вместе с гриппом и ОРВИ растет число болезней суставов

Как говорят специалисты, чем холоднее, тем больше людей обращаются к ним, жалуясь на боли в суставах. Число диагноз «артрит» растет вместе с диагнозами «грипп» и ОРВИ.

А все дело в переохлаждении. Воспаление суставов — артрит — сигналит о себе довольно неприятными симптомами:

— боль сустава при движении,- покраснение и припухлость в месте поражения.

Только не стоит думать, что артрит — это болезнь пожилых людей. Увы, заболевание стремительно молодеет: оно может проявиться и в 30 лет, и даже иногда в детстве, встречаясь в среднем у одного из 1000 детей.

Артрит бывает разный

1. Инфекционный артрит возникает в результате поражения суставов инфекцией. Его причиной могут стать ангина, грипп, туберкулез, заболевания, передающиеся половым путем (сифилис, хламидиоз).

2. На развитие артрита может влиять и наличие условно патогенных микроорганизмов: микоплазмы, цитомегаловируса, вируса Эпштейна-Барра, антитела к некоторым из которых обнаруживаются у 90% населения. А если вам приходится тяжело трудится и часто находится на улице, то эти инфекции могут спровоцировать заболевание. С возрастом же этот риск только увеличивается.

3. Артрит может развиться вследствие переохлаждения или травмы. Его развитию также способствуют: перегрузки, в том числе в результате чрезмерной физической активности, лишнего веса (что создает излишнюю нагрузку на сустав), нарушение обмена веществ, стрессы.

4. Широко распространен ревматоидный артрит — системное воспалительное заболевание, при котором, в основном, поражаются суставы. Организм почему-то начинает вырабатывать антитела, которые разрушают собственные суставы. Ревматоидный артрит поражает, как правило, людей трудоспособного возраста и требует пожизненного лечения. По некоторым данным, через 10-15 лет от начала болезни примерно 90% пациентов вынуждены прекратить трудовую деятельность, треть из них становятся полными инвалидами. Между тем, выявление и раннее лечение заболевания может предотвратить инвалидизацию.

Самостоятельно не лечится Медикаментозное лечение артрита сложно: нестероидные, гормональные, растительные противовоспалительные средства, обезболивающие препараты, антибиотики в различных сочетаниях – оно подбирается для каждого строго индивидуально. Многие лекарства могут вызывать побочные явления. Не занимайтесь самолечением, это может быть опасно:

— Традиционно ведущее место в медикаментозном лечении ревматоидного артрита занимают нестероидные противовоспалительные препараты, — отмечает д.м.н., профессор Института ревматологи РАМН Лев Денисов. — Их длительное применение приводит к развитию целого ряда побочных эффектов: со стороны желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой системы и почек. В связи с этим в последние годы достаточно большое внимание уделяется применению альтернативных методов лечения, в том числе фитотерапии. Так, применение препаратов сабельника в комплексном лечении позволяет снизить дозу нестероидных противовоспалительных средств и способствует уменьшению числа побочных явлений. Но помните, что все лекарственные средства следует применять только по рекомендации врача. Четко соблюдайте все рекомендации специалиста, не прерывайте курс, почувствовав облегчение. При отмене неприятные симптомы возвращаются, и могут даже усилиться.

Уже вне обострения могут назначаться физиопроцедуры, бальнеотерапия (наружное лечение минеральными водами). Хирургическое вмешательство проводится редко.

Береженый сам себе помогает

— Защищайте их от лишней нагрузки: не поднимайте тяжести, боритесь с избыточным весом.

— Подберите себе удобную обувь на устойчивом небольшом каблуке.

— В сырую, холодную погоду одевайтесь тепло, чтобы не спровоцировать обострение.

— Будьте бдительны: даже если ревматоидный артрит уже давно не дает о себе знать, не пренебрегайте плановыми визитами к ревматологу. Врач назначит профилактические курсы лекарственных препаратов, а если болезнь рецидивирует, оперативно начнет лечение.

Кроме того, помогает в борьбе с болезнью физическая активность (конечно, вне обострения). Особенно полезны при артритах плавание, пешие прогулки. Проконсультируйтесь со специалистом и подберите для себя оптимальный вариант физической активности, который вам принесет и здоровье, и радость.

ТОЛЬКО ФАКТЫ

— Анатомические исследования древнеегипетских мумий показали, что одной из распространенных болезней в Египте был артрит. Упоминание об артрите встречается и у Гиппократа.

— Ревматоидным артритом болел художник-импрессионист Ренуар. У него настолько были поражены суставы пальцев, что ему приходилось рисовать, привязывая кисть к руке.

— По рекомендации ВОЗ, 12 октября был объявлен Всемирным днем борьбы с артритом.

Источник статьи: http://tzpolice.ru/kak-ne-merznut-pri-revmatoidnom-artrite/