Как принимать нимесил при артрите

Применение при артрите нимесила и других медикаментов

Содержание

Ревматологи и врачи общей практики в первую очередь стараются купировать острую атаку артрита. При выборе препарата руководствуются безопасностью и эффективностью лекарства. Обращается внимание на наличие сопутствующих заболеваний у конкретного пациента. При современном лечении терапия современными нестероидными противовоспалительными препаратами занимает главное место. Ими снимают острые приступы и применяют при хронических поражениях суставов.

Различие нимесила и других медикаментов

Нимесил имеет выраженные обезболивающие и противовоспалительные свойства. Если заболевания позвоночника и суставов переходят в хроническую форму и сопровождаются сильными болевыми ощущениями, то врачами в большинстве случаев назначается этот препарат.

Главное отличие нимесила от других нестероидных противовоспалительных препаратов заключается в том, что ферменты, которые защищают желудочно-кишечный тракт, не подавляются его действующим веществом — немисулидом. В то же время им подавляются аналогичные ферменты, вызывающие и поддерживающие воспалительный процесс.

Но даже при низком пороге нимесил плохо воздействует на слизистую органов пищеварения. Он также отрицательно действует на печень и другие внутренние органы, если в них происходят хронические патологические процессы. У этого препарата есть много противопоказаний, среди них и такие, которые наблюдались только в нескольких случаях.

Нимесил при болезнях опорно-двигательного аппарата

В основном нимесил применяют при лечении болезней опорно-двигательного аппарата. Их характеризует хронический воспалительный процесс и дегенеративные дистрофические изменения. Острый артрит сопровождается болями средней силы, при которых хорошо помогают медикаменты, в состав которых не входят наркотики.

При комплексном лечении острого артрита, который сопровождается развитием воспаления в суставах, показан нимесил. Он уменьшает воспалительный процесс и болевые ощущения, сопровождающие его. Это дает возможность быстро вывести пациента из острого течения болезни и заняться реабилитацией.+

Больные, страдающие от ревматоидного артрита, испытывают облегчение при применении нимесила. Это заболевание сопровождается очень сильными болями в суставах. Если человек болен артритом, ему приходится долгое время принимать нестероидные противовоспалительные препараты. Раньше при приеме этих медикаментов первого поколения у пациентов наблюдалось нарушение функции желудочно-кишечного тракта, дело доходило даже до кровотечений. Сейчас судьба больных значительно облегчена благодаря нимесилу. Желудок и кишечник испытывают некоторые осложнения, но их мало.

После заболеваний и травмирования суставов люди старшего возраста и молодые часто страдают нарушением обмена веществ со стороны опорно-двигательного аппарата. Его могут сопровождать хронические боли, и здесь также не обойтись без нимесила. Пациенты вынуждены принимать препарат длительное время.

Боли сопровождают и другие заболевания позвоночника. Среди них — остеохондроз и болезнь Бехтерева. Причина остеохондроза кроется в нарушении обмена веществ. Болезнь Бехтерева возникает вследствие воспаления и инфекционных процессов в суставах. При любом из этих заболеваний люди страдают сильными болями, которые возникают при сдавливании окончаний спинномозговых нервов. Благодаря отсутствию сильного негативного воздействия на кишечник и желудок, нимесил показан и этой категории больных.

При травмировании опорно-двигательного аппарата назначают нимесил, который снимает воспалительный процесс, сопровождающий повреждения. Если принимать препарат при растяжении связок, вывихах и переломах, можно уменьшить отек, сдавливание нервных корешков и убрать боль. Эффект будет усилен обезболивающим действием этого препарата.

Эффективность нимесила при артрите

Проведены исследования для изучения клинической эффективности и безопасности препарата. Было отобрано 52 пациента с достоверным диагнозом: ревматоидный артрит. Был назначен нимесил от 200 до 400 мг в сутки на протяжении трех месяцев. Основу терапии оставили без изменений. Через четыре недели провели контроль клинических и лабораторных параметров, повторили через месяц, а потом по окончании лечения. Результаты проведенного исследования показали положительную динамику по всем клиническим проявлениям данного синдрома. У 11 пациентов, что составляет 23,4%, наблюдалось значительное улучшение. У 33 больных, 79,29%, состояние было удовлетворительное. Побочные эффекты проявились у 8 людей, 15,3%, из которых пятерым пришлось отменить препарат. Доказана обратимость всех побочных реакций от применения лекарства. У пациентов наблюдалась хорошая переносимость и лечение было достаточно эффективным.

Применение других медикаментозных средств

АСД (антисептик-стимулятор Дорогова).

Методика лечением препаратами АСД Ф-2 и АСД-3 при разных болезнях была разработана Дороговым А.В. Фракция АСД может помочь при общей терапии заболеваний суставов, к которым относится и артрит. С помощью АСД возможно даже восстановить разрушенные ткани.

Применяют по общей схеме. В холодную кипяченую воду или крепкий чай объемом от 50 до 100 мл добавить 15-30 капель. Нужно пить на голодный желудок за 20-40 минут до еды 2 раза в сутки.

Антисептик-стимулятор Дорогова имеет сильный неприятный запах. При открывании флакона все полезные свойства препарата теряются от соприкосновения с воздухом. АСД нужно хранить в холодильнике.

Димексид

Для аппликаций при артрите верхних и нижних конечностей применяют лекарственные травы и медикаменты. Среди них одно из первых мест занимает при артрите димексид. Этот недорогой препарат доступен каждому. Димексид применяют при артрите ног, ревматоидном артрите. Препарат разводят пополам с холодной кипяченой водой. В полученном растворе мочат кусок ткани и накладывают его на больной сустав. Сверху на димексид ложится пленка. Потом компресс заворачивают эластичным бинтом, чтобы он хорошо держался. После использования димексид нужно смыть водой. Такой компресс желательно использовать на протяжении двух недель.

На протяжении первых дней после применения димексида отечность станет проходить и уменьшится болевой синдром.

Диклофенак как самый эффективный препарат.

Препарат был создан еще в шестидесятых годах, но так и не утратил актуальности. Его широко применяют при лечении заболеваний суставов. Диклофенак производится в виде таблеток и мази. Он хорошо снимает разного рода воспаления и болевые ощущения. Диклофенак является золотым стандартом для лечения болезней, которые сопровождаются болевым синдромом. Он считается самым эффективным и безопасным препаратом из группы нестероидных лекарств. У диклофенака есть своя специфика:

  1. Он продолжительней концентрируется в тканях суставов, чем в крови.
  2. Диклофенак снижает воспаление и боль при артритах.
  3. Поддерживает быстрое восстановление пораженного сустава стимуляцией хрящевых клеток.
  4. Активная концентрация в крови достигается очень быстро.
  5. В малой степени влияет на желудочно-кишечный тракт.

С точки зрения эффективности и безопасности диклофенак превосходит многие новые дорогие препараты.

Ибупрофен и его применение

На сегодняшнее время ибупрофен — самое изученное нестероидное противовоспалительное средство. Уровень его переносимости также высок, как и парацетамола. Ибупрофен имеет гораздо меньшее количество побочных эффектов, чем аспирин. Главное достоинство этого препарата — хорошая переносимость. По эффективности лечения ибупрофен несколько слабее, чем медикаменты его категории. Его часто назначают врачи при болезнях суставов, так как он довольно хорошо действует и имеет низкое количество побочных явлений. Ибупрофен является нетоксичным препаратом. Им не вызываются отрицательные реакции со стороны пищеварительной системы и печени. В Европе повсеместно используется, чтобы купировать боль.

Ибупрофен гель используют как противовоспалительное средство и анальгетик. Он поражает само развитие воспаления. Препарат избавляет пациента от болевого синдрома в суставах, убирает отечность и поднимает работоспособность. Гелем пользуются при борьбе с такими болезнями, как ревматоидный артрит, псориатический артрит, остеоартроз. Ибупрофен гель используют при ревматическом и неревматическом болевых синдромах.

В последнее время широко завоевал популярность нурофен, препарат на основе ибупрофена. Его выпускают в форме гелей, капсул, таблеток и суспензии. Нурофен показан даже малышам от 6 месяцев.

Аспирин (ацетилсалициловая кислота)

Этот препарат в группе нестероидных лекарств был открыт и применен самым первым. Аспирин назначают при начальной стадии ревматоидного артрита, артрита суставов и других групп этого заболевания. Новые достижения в области медицины показывают, что аспирин слабо действует при артрозе и артрите. Если болезнь прогрессирует, назначаются другие лекарства. Нужно помнить, что аспирин препятствует свертыванию крови.

Источник статьи: http://artrozmed.ru/artrit/nimesil-pri-artrite.html

Нимесил

Состав Нимесила

В состав препарата входит нимесулид в количестве 100 мг на 1 пакетик.

Дополнительные вещества: сахароза, кетомакрогол, кислота лимонная, апельсиновый ароматизатор, мальтодекстрин.

Форма выпуска

Лекарство Нимесил представляет собой гранулы для изготовления пероральной суспензии в виде светло-желтого порошка с запахом апельсина.

  • 2 грамма Нимесила в бумажном пакетике;
  • 9, 30 или 15 пакетиков в картонной пачке.

Фармакологическое действие

Жаропонижающее, противовоспалительное, обезболивающее действие.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Противовоспалительный нестероидный препарат из группы сульфонамидов. Имеет противовоспалительное, жаропонижающее и обезболивающее действие.

Википедия указывает, что активное вещество действует как блокатор циклооксигеназы второго типа, отвечающей за биосинтез простагландинов.

Фармакокинетика

После приема хорошо всасывается в кишечнике, достигая наибольшей концентрации в крови спустя 2-3 часа. Реагирование с белками плазмы составляет 97,5%. Время полувыведения равно 4-5 часам. Быстро проникает сквозь гистогематические барьеры.

Трансформируется в печени под действием цитохрома Р450. Главным активным метаболитом является гидроксинимесулид, который выводится с желчью в глюкуронизированном виде. Выводится из организма, главным образом, почками (примерно половина от принятой дозы).

Показания к применению порошка Нимесил

Препарат служит для симптоматической терапии, купирования воспаления и боли на момент применения.

Показания к применению Нимесила:

  • симптоматическая терапия болевого синдрома на фоне остеоартроза;
  • купирование острых болей (боль в пояснице и спине; болевой синдром в при травмах, тенденитах, бурситах, растяжениях и вывихах; зубная боль);
  • альгодисменорея.

Противопоказания на Нимесил

Противопоказания к применению:

  • гепатотоксические реакции, вызванные активным веществом в анамнезе;
  • бронхоспазм, крапивница, ринит, связанные с употреблением ацетилсалициловой кислоты или иных нестероидных противовоспалительных средствв анамнезе;
  • совместный прием лекарств с потенциальной гепатотоксичностью;
  • состояние после аортокоронарного шунтирования;
  • заболевания кишечника воспалительного характера (неспецифический язвенный колит, болезнь Крона) в стадии обострения;
  • повышение температуры тела при заболеваниях инфекционно-воспалительного характера;
  • обострение язвенной болезни, язва в анамнезе, прободение или кровотечения в органах пищеварительного тракта;
  • сочетание бронхиальной астмы, полипоза носаи непереносимости нестероидных противовоспалительных средств;
  • кровотечения церебро-васкулярной или иных локализаций; заболевания, сопровождающиеся патологической кровоточивостью;
  • декомпенсированная сердечная недостаточность;
  • выраженные расстройства свертывания крови;
  • декомпенсированная почечная недостаточность, гиперкалиемия;
  • заболевания печени;
  • печеночная недостаточность;
  • алкоголизм, наркотическая зависимость;
  • беременность или лактация;
  • возраст младше 12 лет;
  • гиперчувствительность к составляющим препарата.

Аннотация рекомендует с осторожностью применять препарат Нимесил, если присутствуют тяжелые формы сахарного диабета второго типа или артериальной гипертензии; ишемическая болезнь, сердечная недостаточность, дислипидемия, цереброваскулярные заболевания, болезни периферических артерий, пожилой возраст; язвенная болезнь в прошлом, инфекции, ассоциированные с Helicobacter pylori; продолжительное предшествующее использование нестероидных противовоспалительных средств; декомпенсиванные соматические заболевания; при курении и сопутствующем лечении антикоагулянтами, пероральными глюкокортикостероидами, антиагрегантами, избирательными блокаторами обратного захвата серотонина.

Побочные действия

От зубной боли, от головной боли, при простуде, при месячных во врачебной практике часто используется Нимесил, от чего могут возникать следующие побочные эффекты:

  • аллергические реакциипотливость, сыпь, зуд, эритема, анафилактоидные реакции, дерматит, крапивница, полиформная эритема, ангионевротический отек, синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла;
  • расстройства кроветворения – эозинофилия, пацитопения, анемия, тромбоцитопения, геморрагический синдром, тромбоцитопеническая пурпура;
  • расстройства зрения – нечеткость зрения;
  • расстройства нервной деятельности – чувство страха, головокружение, головная боль, ночные кошмарные сновидения, сонливость, нервозность, энцефалопатия;
  • расстройства кровообращения – приливы, тахикардия, артериальная гипертония, резкие перепады артериального давления;
  • расстройства системы пищеварения – тошнота, диарея, рвота, метеоризм, запор, боли в животе, гастрит, диспепсия, дегтеобразный стул, стоматит, кровотечение из органов пищеварительного тракта, перфорация или язва желудка, перфорация или язва двенадцатиперстной кишки, гепатит, холестаз, желтуха, повышение уровня печеночных ферментов;
  • расстройства дыхания – одышка, приступы бронхиальной астмы;
  • общие расстройства – астения, общее недомогание, гипотермия;
  • расстройства мочеполовой системы – почечная недостаточность, гематурия, задержка мочеиспускания, дизурия, олигурия, интерстициальный нефрит;
  • прочие расстройства – возможна гиперкалиемия.

Инструкция по применению Нимесила (Способ и дозировка)

Инструкция как разводить Нимесил

Препарат в порошке (гранулы) помещают в стакан и разводят примерно в 100 мл воды. Готовый раствор не подлежит хранению, его необходимо принять как можно скорее. Существует распространенный вопрос: «в какой воде растворять порошок?». Инструкция рекомендует растворять лекарство в теплой, кипяченой воде.

Порошок Нимесил, инструкция по применению

Лекарство (после приготовления) принимают внутрь, дважды в день по 1 пакетику, после еды. Максимальная продолжительность лечения составляет две недели.

Для снижения риска возникновения побочных эффектов рекомендуется использовать наименьшую эффективную дозировку минимально короткий промежуток времени.

Инструкция по применению Нимесила для детей

Нимесил (как и таблетки или мазь на основе нимесулида) запрещено использовать для лечения детям младше 12 лет. Детям 12-18 лет рекомендуют принимать стандартные дозы.

Инструкция как принимать гранулы лицам с расстройством работы почек

Необходимости в изменении дозы у лиц с легкой и умеренной недостаточностью работы почек нет.

Как принимать Нимесил в порошке пожилым пациентам

При лечении пожилых больных необходимость изменения суточной дозировки определяется врачом с учетом возможности взаимодействия с иными принимаемыми лекарственными средствами.

Передозировка

Признаки передозировки: рвота, сонливость, апатия, тошнота, боль в эпигастрии. Не исключено развитие желудочно-кишечного кровотечения. В особо редких случаях есть вероятность повышения кровяного давления, появления острой недостаточности работы почек, угнетения дыхания, анафилактоидных реакций, комы.

Лечение передозировки – симптоматическое. Избирательного антидота нет. Если с момента передозировки прошло не более 4 часов, необходимо промыть желудок и обеспечить прием энтеросорбенов, для чего используют активированный уголь или осмотическое слабительное. Показан контроль за работой почек и печени.

Взаимодействие

При одновременном применении с глюкокортикостероидами увеличивается риск появления язвы или кровотечения из желудка и кишечника.

При использовании с антитромбоцитарными средствами и избирательными ингибиторами повторного захвата серотонина также повышается вероятность возникновения кровотечения из желудка или кишечника.

Противовоспалительные нестероидные средства могут усиливать эффекты антикоагулянтов, поэтому подобная комбинация не рекомендуется лицам с тяжелыми расстройствами коагуляции. Если указанной комбинации все же нельзя избежать, нужно осуществлять тщательный контроль показателей кровяной свертываемости.

Противовоспалительные нестероидные средства способны ослаблять эффекты диуретиков.

Нимесулид способен временно понижать эвакуацию натрия и калия под воздействием Фуросемида и тем самым ослаблять диуретический эффект последнего. Также нужно помнить, что такое совместное назначение лекарств требует осторожности у лиц с нарушениями работы почек и сердца.

Противовоспалительные нестероидные средства могут ослаблять действие антигипертензивных средств. У лиц с компенсированной почечной недостаточностью при одновременном назначении блокаторов АПФ, антагонистов ангиотензиновых рецепторов второго типа или средств, подавляющих циклоксигеназу, возможно прогрессирование ухудшения работы почек и развитие обратимой почечной недостаточности по острому типу.

Противовоспалительные нестероидные средства снижает клиренс лития, что вызывает повышение уровня последнего в крови.

При назначении Нимесила менее чем за сутки до или после применения Метотрексата нужно соблюдать осторожность, так как в подобных случаях содержание Метотрексата в крови и его токсические эффекты могут повышаться.

Нимесулид способен стимулировать нефротоксичность циклоспоринов.

Условия продажи

Условия хранения

Хранить в сухом темном месте при комнатной температуре. Беречь от детей.

Срок годности

Особые указания

Побочные эффекты можно минимизировать при использовании наименьшей эффективной дозировки препарата минимально коротким курсом.

Лекарство в порошке Нимесил следует использовать осторожностью у лиц с желудочно-кишечными болезнями в анамнезе, поскольку не исключено обострение данных заболеваний.

Поскольку препарат частично эвакуируется почками, его дозировку для лиц с нарушениями работы почек следует снижать в зависимости от объема мочевыделения.

При появлении первых симптомов поражения печени (зуд, пожелтение кожи, тошнота, боли в животе, рвота, потемнение мочи, увеличение содержания «печеночных» трансаминаз) необходимо прекратить прием лекарства и обратиться к врачу.

Если при терапии препаратом появляются любые признаки нарушения зрения, то пациент должен быть обследован окулистом.

Нимесил способен провоцировать задержку жидкости в организме, поэтому лицам с высоким кровяным давлением и с заболеваниями сердца препарат следует применять с особой осторожностью.

При возникновении симптомов острой респираторной инфекции вирусной природы в процессе терапии препаратом прием Нимесила должен быть остановлен.

Не следует использовать Нимесил одновременно с иными противовоспалительными нестероидными препаратами.

Нимесулид способен изменять характеристики тромбоцитов, поэтому нужно соблюдать осторожность при использовании препарата у больных с геморрагическим диатезом. Стоит помнить, что лекарство не заменяет профилактического эффекта ацетилсалициловой кислоты при заболеваниях системы кровообращения.

Источник статьи: http://medside.ru/nimesil