Ревматоидный артрит кожные проявления
Симптомы ревматоидного артрита и осложнения на коже варьируются от легкого до тяжелого, вызывая поражения. Хотя ревматоидный артрит обычно поражает суставы, он может также включать органы и кожу. Многие пациенты с ревматоидным артритом будут испытывать проявления кожи, и симптомы могут сильно различаться. С тяжелой стороны, осложнения кожи могут даже привести к повреждению. В этой статье рассмотрим ревматоидный артрит кожные проявления.
Ревматоидный артрит кожные проявления
Примерно от 10 до 40 процентов пациентов будут развивать узелки, которые могут различаться по размеру и обычно встречаются на разгибательных поверхностях (кожа на противоположной стороне сустава). Узлы довольно распространены у пациентов с ревматоидным артритом, но некоторые факторы могут увеличить риск их развития, такие как положительный результат теста на ревматоидный фактор и курение. Большинство узелков являются бессимптомными, то есть они не требуют лечения, но для узелков, которые мешают физической функции, могут потребоваться инъекции или хирургическое удаление. Суставная инфекция.
Лечение ревматоидных узелков обычно такое же, как и при ревматоидном артрите – базисными препаратами (противоревматические препараты, модифицирующие болезнь). Эти препараты могут помочь уменьшить размер ревматоидных узелков, но если пациенты принимают метотрексат (тип базисных препаратов), узелки могут действительно расти в размерах. Некоторые пациенты проходят инъекции стероидов, но в случаях, когда узелки становятся инфицированными, может потребоваться их удаление.
Что вызывает ревматоидный васкулит и как его лечить
Язвы нижних конечностей менее часты, чем узелки, и встречаются у девяти процентов пациентов, но показатели снижаются благодаря достижениям в терапии. Язвы, которые развиваются у пациентов с ревматоидным артритом, могут быть стойкими и хроническими, и многие из них не заживают хорошо даже при правильном лечении. Факторы, которые влияют на язвы при ревматоидном артрите, включают в себя плохое кровоснабжение, повторное давление или травму пораженных участков и ревматоидный васкулит.
Ревматоидный васкулит — воспаление кровеносных сосудов — является серьезным заболеванием, но на самом деле он довольно необычный, с нормой от 0,1 до 5 процентов. Обычно это происходит через 10 — 15 лет после диагноза болезни и наблюдается в сосудах малого и среднего кровеносных сосудов. Симптомы включают папулы ногтевого ложа, фиолетовые пятна, сыпь и синяки. Более серьезные осложнения ревматоидного васкулита включают язвы, гнойные некротические поражения и гангрену. Что такое хронический остеомиелит кости.
Ревматоидный васкулит можно лечить различными способами в зависимости от того, какие органы поражены, и размер кровеносных сосудов. В некоторых случаях ревматоидный васкулит можно лечить обезболивающим кремом. Кроме этого, недостаточно доказательств, чтобы рекомендовать тип лекарства для лечения ревматоидного васкулита, поскольку могут быть нежелательные побочные эффекты.
Существуют и другие состояния кожи, которые могут влиять на пациентов с ревматоидным артритом. Включая гангреноз пиодермы, синдром Свитта, ревматоидный нейтрофильный дерматоз, подкожный гнойничий дерматоз и палисадный нейтрофильный гранулематозный дерматит. Они включают воспалительные поражения, характеризующиеся массивной инфильтрацией нейтрофилов при отсутствии инфекции. Поражения могут варьироваться от бессимптомного и самостоятельно решать до вспышек, сопровождающихся болью и лихорадкой.
Ревматоидный артрит и побочные эффекты препарата
Существуют лекарства для специфического лечения кожных осложнений при ревматоидном артрите. Таких как метотрексат, небиологические базисные препараты (противоревматические препараты, модифицирующие болезнь) и ингибиторы фактора некроза опухолей — α (TNF). К сожалению, хотя эти препараты могут лечить осложнения кожи, они также приносят побочные эффекты и другие осложнения. Во-первых, использование ингибиторов TNF может быть связано с развитием псориаза, а также наряду с эффектами в месте инъекции, инфузионными реакциями, кожными инфекциями, экземой, волчанкой, васкулитом, выделением лихеноидных лекарств и гранулематозными реакциями.
У пациентов также повышенный риск развития рака кожи, и ингибиторы TNF могут еще больше увеличить этот риск. Но исследования все еще находятся на стадии окончательного заключения.
Другие побочные эффекты лекарств включают сыпь на коже, легкие синяки и чувствительность к солнцу. Поговорите с врачом о любых побочных эффектах, которые могут возникнуть при приеме препаратов для ревматоидный артрит кожные проявления. Что такое полиартрит и как его лечить.
Источник статьи: http://zdorsustav.ru/revmatoidnyj-artrit-kozhnye-proyavleniya.html
Присмотритесь к своей коже: как проявляются ревматические болезни
Нетипичными симптомами некоторых ревматических болезней являются проблемы с кожей. В медицине существует термин «кожный ревматизм», обозначающий целую группу поражений и высыпаний, помогающих правильно поставить диагноз при волчанке или артрите.
Практически все ревматические заболевания имеют кожные проявления. Поэтому при появлении покраснений, сыпи или пятен лучше не заниматься самолечением, обратиться за диагностикой к врачу. Если поражение эпидермиса вызвано системными процессами, обработка мазями и кремами не даст желаемого результата, только ухудшит ситуацию.
Кожные проявления ревматических болезней
Врачи предупреждают, что многие воспалительные системные процессы протекают бессимптомно. Пациенты упускают драгоценное время, обращаясь за помощью с серьезным поражением сосудов и костной ткани, которые приводят к ограничению работоспособности.
Дискоидная волчанка
Острая стадия болезни начинается с поражения кожного покрова. Воспаление затрагивает щеки и нижнюю часть лица, уши, наружный слуховой проход, переходит на волосистую часть головы. Характерные признаки:
- одиночные ярко-красные пятна;
- формирование белесых бляшек;
- пигментация на груди и плечах.
По мере накопления в крови токсинов пятна покрываются чешуйками, перерастают в гиперкератоз. При попытке убрать сухие частички возникает боль и выделяется сукровица. На лице больного волчанкой постепенно появляется крупное пятно, по форме напоминающее «бабочку».
При дискоидной волчанке пятна не заживают после применения лечебных мазей, усиливается зуд и жжение. Не занимайтесь самолечением: иногда за симптомами аутоиммунной болезни прячется трудноизлечимый плоскоклеточный рак.
Диссеминированная кожная волчанка
При этом заболевании болезненные пятна появляются на теле хаотично, покрывают лицо, голову, грудь и спину. Они сильно зудят, причиняют дискомфорт, нарушая сон. При обострении начинают выпадать волосы, остаются неэстетичные рубцы. Диссеминированная волчанка протекает с частыми рецидивами, поэтому кожные проявления практически не исчезают.
Дерматомиозит
Тяжелое заболевание возникает при воспалении соединительной ткани. У больного ухудшается работа мышц, он теряет способность выполнять простую работу по дому, обслуживать себя. Кожные проявления – первый признак острой стадии дерматомиозита. Они связаны с истончением эпидермиса и некрозом кожи, уменьшением жирового слоя. высыпания покрывают лицо, веки и участки вокруг глаз, на шее, возле суставов. Среди симптомов:
- «Рука механика». Высыпания поражают кисти, напоминая последствия ожога. Часто принимается за экзему, поэтому требует комплексной диагностики.
- Гелиотропная сыпь. Появляется вокруг рта и глаз, имеет характерный сине-фиолетовый оттенок из-за повреждения капилляров.
Симптомы ревматической болезни развиваются в течение 6–7 месяцев, постепенно «захватывая» новые участки кожи на теле.
Склеродермия
Поражение кожи – важный для диагностики признак болезни. На теле появляются отеки, которые не вдавливаются при пальпации. При атрофии подкожной клетчатки меняется рельеф. Характерные изменения кожи начинаются с пальцев рук, переходят на предплечья и плечи. При развитии осложнений пятна и отечность возникают на ногах.
Болезнь Шегрена
Серьезное аутоиммунное заболевание поражает слюнные и слезные железы. Симптомами обострения становятся следующие признаки:
- пересыхание слизистых оболочек;
- хронический стоматит;
- кожные высыпания и сухие участки на коже тела;
- отсутствие слез.
Сыпь на коже постепенно приобретает фиолетовый или коричневый цвет, концентрируется на ягодицах, бедрах и ногах больного. Постепенно образуются язвы, которые после заживления оставляют рубцы.
Ревматоидный артрит
У 25% больных первым признаком болезни становятся ревматоидные узелки под кожей. Крупные шишки выступают возле воспаленных суставов, могут достигать нескольких сантиметров. Они не болят, но травмируются при случайном ударе или счесывании. Опасность составляют отложения на стенках внутренних органов, которые невозможно обнаружить без компьютерной диагностики КТ или МРТ.
Ревматоидный васкулит
Является проявлением ревматоидного артрита. При заболевании поражаются кровеносные сосуды, капилляры перестают переносить кровь и кислород к тканям. Они воспаляются, поэтому кожа покрывается мелкими высыпаниями и подкожными точками, появляются трофические незаживающие язвы. Иногда на пальцах конечностей и кистях рук образуются отмирающие участки эпидермиса.
Кольцевидная эритема
При обострении на коже появляются круглые пятна красного цвета. Они сильно зудят, разрастаются в диаметре до 15 см. Очаги не заживают при использовании противовоспалительной мази. На них образуются мелкие папулы и везикулы. При правильной диагностике и лечении основной причины от образований не остается следа в течение недели.
При любом системном аутоиммунном заболевании в организме поднимается уровень токсинов, которые провоцируют воспаление сосудов. Это выражается в поражении кожи на теле, образовании болезненных пятен и сыпи. Проблему можно вылечить только при терапии основной болезни, поэтому не теряйте время, обращайтесь за помощью к специалистам.опубликовано econet.ru
Источник статьи: http://econet.ru/articles/prismotrites-k-svoey-kozhe-kak-proyavlyayutsya-revmaticheskie-bolezni