Осложнения при ревматоидном артрите
Ревматоидный артрит способен возбудить различные сопутствующие осложнения в организме больного. Это обусловлено аутоиммунным течением заболевания, в процессе которого происходит выработка антител, которые разрушают собственные материи организма.
Диагностика осложнений ревматоидного артрита
Присутствие осложнений в организме, возникших в результате влияния ревматоидного артрита, определяются путём сопоставления врачом системных признаков с первоначальным возбудителем болезни.
Диагностирование заболеваний строится на изучении следующих данных:
- Анализ субъективных признаков
- Исследование повреждённых диартрозов
- Изучение внесуставных признаков
- Лабораторные исследования, которые включают в себя: биохимический анализ крови, СОЭ , АЦЦП , анализ мочи и другие требуемые исследования.
Для получения более конкретной информации о возникшем заболевании используют инструментальные методы диагностики. Среди них:
Эхокардиоскопия
Основана на ультразвуковом методе изучения структуры мышечной ткани сердца и его насосной функции. Позволяет изучить состояние сердечных клапанов и дать оценку сокращений органа.
Применяется для исследования частоты ритма сердца и его регулярности.
Суточный мониторинг работы сердца
Для этого используется специальное оборудование, которое на протяжении суток фиксирует изменения ритмичности сердца и артериального давления.
УЗИ зрительных органов
Позволяет дать оценку состоянию оболочек глазного яблока с фиксацией изменений сетчатки и новообразований
Кератотопография
Производится для изучения состояния роговицы глаза
Рентгенография лёгких
Данный метод позволяет выявить большинство негативных отклонений в лёгких. Информация считывается с рентгеновского снимка.
Электромиография
Позволяет определить нарушения периферических нервов и мотонейронов спинного мозга.
Электроэнцефалография
Данное исследование основано на изучении электрической активности головного мозга. По результатам электроэнцефалографии можно сделать вывод о наличии воспалительных реакций в центральной нервной системе.
При необходимости специалистами проводятся и другие узко профильные инструментальные методы выявления болезни. Всё зависит от вида и степени возникшего в результате первоначального заболевания осложнения.
Осложнения ревматоидного артрита
Поражения организма сопутствующими патологиями может происходить как на начальных этапах, так и при постепенном снижении защитной способности организма больного.
В процессе ухудшения иммунной деятельности могут быть поражены:
- кожный покров;
- сердечно-сосудистая система;
- почки;
- органы зрения;
- кровь;
- дыхательная система;
- нервная система.
Опасность возникновения осложнений от рассматриваемого заболевания кроется в применяемых для его лечения лекарственных препаратов. Многие из них могут негативно отразиться на различных органах больного.
Поражение кожи
Наиболее частым результатом пагубного воздействия ревматоидного артрита на кожный покров является образование узелков и волчанки. Проявление указанных узелков наблюдается у одной трети от всех заболевших данной патологией. При этом образуются обильные высыпания. Размер узелков достигает трёх миллиметров в диаметре. Болевых ощущений не наблюдается. Узелки и волчанка, как правило, проявляются в следующих областях подкожного покрова:
Их появление, чаще всего, наблюдается во время обострения болезни. При этом образуются они как постепенно, так и абсолютно внезапно.
Под воздействием данного заболевания могут проявиться и другие проблемы с кожным покровом. Такие как:
- утолщение покрова кожи;
- дестабилизация подкожной, жировой оболочки, что приводит к проблемам с массой тела по отношению к росту человека. Наиболее часто, такие осложнения встречаются в детской возрастной группе;
- воспалительные очаги в районе ногтей пальцев рук или непосредственно под ногтевым пространством (дигитальный артериит). Поражённая область приобретает коричневатый оттенок;
- вазомоторный сбой в кожном покрове конечностей (сетчатое ливедо ), проявляется образованием синего оттенка повреждённого участка кожи — в результате избытка венозной крови.
Проблемы с кожным покровом возникают как непосредственно под влиянием ревматоидного артрита, так и в результате применяемых для лечения лекарственных препаратов. Наименьшие негативные воздействия наблюдаются в момент ремиссии болезни.
Поражение сердечно-сосудистой системы
Существует вероятность развития осложнений в сердечно-сосудистой системе. На начальных этапах такие осложнения протекают бессимптомно. В процессе развития проблем с сердечной деятельностью формируется экссудативный перикардит. Происходит скопление жидкости между сердцем и перикардитом. В тяжёлых формах протекания патологии наблюдается хронический процесс. Что приводит к утолщению внешних стенок сердца, как следствие нарушается стабильная работа органа.
В меньшей степени существует вероятность проявления нижеследующих отягощений сердечной деятельности:
Пагубное влияние ревматоидного артрита на сосуды отражается в качестве васкулита. Такие воспалительные процессы наблюдаются довольно редко. Но васкулит способен поразить следующие места: сердце, органы зрения, нервные клетки, кровеносные сосуды кожи.
Поражение почек
Рассматриваемый вид заболевания является крайне тяжёлым вариантом для больного. Может проявиться следующими патологиями почек:
Амилоидоз
Для данного заболевания характерно негативное изменение белково-углеводного обмена с амилоидами в почечной материи. Амилоидоз может перейти в хроническую форму.
Нефрит
Почки поражаются вторичным нефритом. При этом воспалительные реакции могут возникнуть в почечных клубочках, тканях и каналах.
При глубоком поражении почек возможен полный их отказ в функционировании. Это приводит к необходимости назначения комплексного курса терапии, который направлен на искусственную очистку крови.
Поражение глаз
Первыми признаками возникших проблем с органами зрения под влиянием рассматриваемой болезни являются сухость и покраснение оболочки глаза ( эписклеры ). При длительном течении заболевания возможна полная утрата зрения.
Вероятные осложнения зрительных органов:
- конъюнктивит;
- склерит – воспалительная реакция захватывает глазное яблоко;
- синдром Шегрена – происходит негативное влияние на выработку слезной жидкости, что способствует формированию сухости, резких болевых признаков и ощущения наличия посторонних частиц в глазах.
Поражение крови
У значительной части пациентов, отмечаются проблемы с выработкой эритроцитов. Что влечёт за собой развитие следующих патологий крови:
Анемия
В крови фиксируется существенное уменьшение гемоглобина и эритроцитов. Синдромами заболевания являются:
- наличие одышки;
- быстрая потеря работоспособности;
- головокружения;
- общая слабость.
Анемия, как правило, формируется на фоне активной стадии болезни.
Синдром Фелти
Для данной патологии характерно снижение лейкоцитов в крови и увеличенная селезёнка. При запущенности воспалительной реакции вероятно возникновение новообразований в лимфатической системе.
Тромбоцитоз
В крови пациента значительно увеличивается количество тромбоцитов, что способствует дестабилизации свойств крови и увеличивает риск образования тромбов в сосудах.
Нейтропения
В крови заболевшего отмечается снижение числа нейтрофильных лейкоцитов. Под воздействием этого процесса происходит общее снижение иммунной деятельности человека. Это приводит к ослаблению защиты организма от вирусных бактерий и грибковых заболеваний.
Приём различных лекарственных препаратов также может привести к ухудшению свойств крови.
Поражение дыхательной системы
Могут наблюдаться следующие проблемы с дыхательной системой:
Плеврит
Воспалительный процесс в серозной оболочке, покрывающая лёгкие. Негативные изменения в лёгких проходят практически бессимптомно. Признаки поражения сопоставимы с пневмонией.
Бронхиолит
Воспалительная реакция, протекающая в бронхиолитах , которая приводит к нарушению и усложнению дыхания.
Поражение материи лёгких ревматоидными узелками
Образование узелков происходит в материи лёгких. Главным признаком такого осложнения является формирование кашля с частицами крови. Это обусловлено возникшими повреждениями лёгких в результате воздействия ревматоидных узелков.
Интерстициальные патологии лёгких
В их число входит более ста видов заболеваний лёгких основанных на хроническом скоплении вредных частиц в альвеолах, мелких бронхах, материи лёгких. Такие отложения приводят к фиброзу лёгких.
Гипертензия
Характеризуется повышенным давлением в системе кровообращения. В результате происходит каналов в сосудах лёгких.
Поражение нервной системы
Нервная система подвергается следующим осложнениям:
Мионеврит
Заражение единичного нерва, которое приводит к частичному или полному разрушению нервного ствола.
Шейный миелит
Происходит распространение воспалительной реакции на спинной мозг. При этом она может охватывать как серое вещество, так и белое. Данное заболевание наблюдается достаточно редко, но при этом практически не поддаётся лечению.
Компрессионная нейропатия
Обусловлена сдавливанием нервных стволов, что приводит к болевым признакам, которые существенно усиливаются в ночной период времени.
Симметричная сенсорно-моторная нейропатия
Характеризуется существенным уменьшением чувствительности в районе повреждённых нервных стволов.
При ревматоидном артрите отмечается существенное ухудшение психоэмоционального состояния больного. Это связано с постоянной борьбой с патологией, приёмом множества лекарственных средств и присутствием болевых ощущений. Всё это в комплексе способно довести человека до депрессивного состояния.
При возникновении заболеваний спровоцированных ревматоидным артритом велика вероятность значительного ухудшения функционирования поражённых органов. Довольно часто происходит полное разрушение их работоспособности. Поэтому крайне важно выявить возникшие осложнения на первоначальных этапах формирования.
Источник статьи: http://revmatizma.net/oslozhneniya-pri-revmatoidnom-artrite/