Нпвс для детей при артрите

Ревматоидный артрит у детей симптомы причины методы лечения ребенка

На сегодняшний день воспалительные артропатии – широко распространенные заболевания, которые фиксируются у одного ребенка из тысячи детей. В большинстве случаев артрит диагностируется у малышей в возрасте 3–4 лет, хотя в ортопедической практике присутствуют крошечные пациенты первого года жизни.

Наиболее часто у ребенка очаги воспаления расположены в сочленениях стопы и пальцев, лучезапястном, голеностопном, тазобедренном, коленных суставах. Менее уязвимыми у детей являются плечевые и локтевые суставы.

Заболевание может протекать в виде моноартрита – патологии, поражающей одно сочленение, либо проходить в рамках полиартрита – поражения двух или более анатомических сегментов.

Детский артрит может носить хронический характер с длительными периодами ремиссии и эпизодическими рецидивами, частота которых варьируется в зависимости от комплекса негативных факторов. Также развитие воспалительного процесса может протекать стремительно в острой форме.

Что такое артрит у ребенка

Целая группа заболеваний объединяется под понятием «артрит у детей». Протекают такие болезни с воспалительным поражением суставов. Главной причиной повреждений является инфекция, травма, аллергическая реакция. Выделяют острый и хронический артрит у детей, при этом недуг может протекать благоприятно или оставлять после себя тяжкие последствия, поражать несколько суставов или один. Развивается болезнь постепенно, поэтому ее можно диагностировать лишь на определенном этапе. Сложнее всего распознать заболевание у новорожденного.
Воспалительный процесс протекает агрессивно, с периодическими обострениями и болевым синдромом. Хотя дети не всегда могут пожаловаться на появляющуюся боль. Заподозрить развитие недуга можно, если малыш начинает капризничать, у него резко меняется настроение, он избегает движений и не ест. Если родители заметили подобное поведение, то следует срочно проконсультироваться с доктором, пройти обследование. Прогрессирование болезни может привести к обездвиживанию конечностей, амилоидозу сердца, частичному ограничению подвижности.

Медикаментозная терапия

После того как диагностические меры выполнены, больному подбирается лечение. Делается это в соответствии с характером заболевания, стадией, возрастом и физиологическими особенностями пациента.

Лечение лекарствами при детском ревматоидном артрите должно быть системным. Медикаментозное лечение предусматривает применение следующих препаратов.

Лечение детей с ревматоидным артритом проводится комплексно

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) подбирают только нового поколения, так как у них минимизировано побочное действие на пищеварительную систему. Эти лекарства убирают симптомы патологии.
Глюкокортикоиды – оказывают противовоспалительное воздействие, избавляют от симптомов в острые периоды. У детей препараты вводятся внутрь сустава, пероральное применение детям до 5 лет не рекомендуется, делается это при безрезультативности иных методов. Детям до 2 года жизни препараты этой группы дают исключительно в самых тяжелых ситуациях.
Иммуносупрессивные средства. Их использование является основой терапии. Назначают препараты сразу же после постановки диагноза. Лечение ими проводится на протяжении длительного периода. Важно, чтобы оно было непрерывным, даже вне фаз обострения. Это средство профилактики рецидивов болезни.

Естественно, для многих родителей крайне важным является вопрос о том, как лечат ревматоидный артрит. Симптомы и лечение у детей тесно связаны между собой — от состояния ребенка зависит перечень применяемых медикаментов. Все препараты можно разделить на две группы:

лекарства, предназначенные для устранения основных симптомов в период обострения заболевания;
препараты, подавляющие активность иммунной системы (их пациент принимает на протяжении всей жизни, даже в периоды ремиссии).

Как правило, для начала детям назначают нестероидные противовоспалительные препараты. К наиболее эффективным из них можно отнести «Бутадион», «Индометацин», «Вольтарен», «Ибупрофен». Естественно, дозировка и длительность курса лечения определяются индивидуально. К слову, лекарства эти действуют быстро, замедляют развитие воспалительного процесса, снимают болезненность и лихорадку.

Кроме того, они не так токсичны и имеют немного побочных эффектов, что для детского организма очень важно. Например, если обнаружен ревматоидный артрит у ребенка (3 года) на стадии обострения, то, скорее всего, врач назначит именно такие лекарства, причем они продаются даже в форме суппозиториев, что также удобно.

В более тяжелых случаях (например, при генерализованной или висцеральной форме) необходим прием кортикостероидов, которые справляются с воспалительным процессом намного эффективнее. Как правило, их не назначают детям младше 5 лет, но иногда делают исключения. Такие лекарства применяются в форме таблеток и растворов, а иногда вводятся непосредственно в суставную сумку для достижения максимального эффекта.

Увы, противовоспалительные лекарства не могут замедлить процесс дегенерации суставов. Поэтому пациентам наряду с ними назначают и так называемые иммуносупрессоры — лекарства, которые угнетают активность иммунной системы. К наиболее эффективным относят «Плаквенил», «Кризанол», «Санокрезин», «Делагил». Такие лекарства нужно принимать курсами, но постоянно, даже в период ремиссии, для того чтобы предотвратить наступление еще одного обострения.

В зависимости от состояния ребенка врач может назначить прием цитостатиков (целесообразно при аллерго-септической форме болезни), препаратов, вызывающих коагуляцию синовиальной оболочки (например, «Варикоцид»), средства, которые обеспечивают снижение уровня ревматоидного фактора («Купренил»).

Симптомы

Самой сложной для диагностирования считается артрит у грудных детей, т.к. они еще не в состоянии пожаловаться на боль. Усложняет задачу еще и такой момент – ребенок пока не умеет ходить. Каждый вид недуга имеет свои особенности. При этом существуют сходные общие признаки:

хромота на прогулке или во время игр (малыш не разрешает дотрагиваться до пораженного места);
покраснение и отечность;
затруднение подвижности;
беспричинные капризы малыша;
изменение походки;
болят суставы у ребенка;
отказ от еды;
затрудненное поднятие руки или ноги.

Если проявился хотя бы один из таких симптомов, срочно следует обратиться к врачу. К общей симптоматике заболевания еще относится:

увеличение лимфоузлов, находящихся рядом с местом воспаления;
высокая температура тела;
резкое похудение;
появление высыпаний, зудящих пятен возле больного места.

Почему возникает суставная патология

Воспалительный процесс в суставах может быть вызван различными факторами. Так, выделяют наиболее частые причины артрита у детей с ювенильной формой заболевания:

отягощенная наследственность (антиген HLA-B27);
травмы опорно-двигательного аппарата;
перенесенные инфекции;
использование белковых препаратов.

Воспаление при этом связано с аутоиммунными процессами, происходящими в суставных тканях. То есть организм вырабатывает антитела, которые формируют стойкие комплексы с антигенами соединительной ткани сустава и оказывают повреждающее действие.

Сходен по развитию и псориатический артрит, причиной которого с большой вероятностью являются аутоиммунные процессы, развивающиеся на фоне псориаза.

Реактивное и аллергическое поражение суставов имеет немного иной механизм. Здесь иммунные комплексы исходно формируются не с белками собственных тканей ребенка, а в результате реакции антигенов с привнесенными извне антителами (антигенами бактерий или аллергенами). При этом реактивное воспаление развивается чаще после сальмонеллеза или дизентерии. Также характерно его появление на фоне воспалительных заболеваний мочеполовой системы (хламидиоз, уреаплазмоз). «Суставным ревматизмом» осложняются и стрептококковые инфекции.

Причины

Артрит у ребенка появляется по разным причинам. При этом недуг имеет несколько видов, возникающих в результате определенных обстоятельств. Например, плохие бытовые условия способствуют развитию недуга, особенно если в помещении темно, сыро, размножается плесень. Другими причинами появления болезни являются:

Генетическая предрасположенность. Редко появляется у детей.
Переохлаждение. Во время данного состояния нарушается метаболизм, начинается воспаление суставов.
Инфекционные болезни (бактериальные и вирусные). При болезни бактерии, вирусы разносятся с кровью по всему организму, попадая и в ткани сустава, где они провоцируют начало воспаления.
Травмы. Нарушают выделение жидкости сустава, ее становится много, она твердеет и происходит истирание хряща.
Авитаминоз и снижение иммунитета. Если ткани не получают необходимое количество витаминов и питательных микроэлементов, хрящ начинает деформироваться.
Недостаток солнечного света. Нехватка витамина Д, так необходимого для костей, способствует развитию необратимых процессов: нарушению обмена веществ в клетках хряща и костей.

Кроме того, из-за таких заболеваний, как гепатит В, краснуха, может появиться вирусный артрит у детей. Ревматоидный недуг часто возникает при генетическом дефекте иммунной системы. Инфекционные болезни кишечника и мочеполовой системы тоже дают осложнения в виде суставного реактивного артрита. Причины ювенильного типа заболевания врачам пока не известны, но часто он появляется из-за наследственной предрасположенности.

Формы

Медицине известно несколько форм детского артрита, которые разнятся в зависимости от причины возникновения.

Ревматический полиартрит – один из симптомов ревматизма. Такая форма считается одной из часто встречающихся. Толчок развитию заболевания дает генетическая предрасположенность. Случается также, что оно развивается под воздействием бактериальной инфекции. Часто ревматический полиартрит проявляется после скарлатины, стрептодермии и ангины.

Фото: Ревматический артрит

Ювенильный ревматоидный полиартрит представляет собой системное аутоиммунное воспаление суставов хронического характера. В основном такой формой артрита страдают девочки до шестнадцати лет. Медики склонны возлагать вину за патологический процесс на нарушения в работе иммунной системы. Примечательно, что такая форма артрита поражает детей с не меньшей регулярностью, нежели вышеописанная.

Реактивный артрит развивается под воздействием внесуставной инфекции. Как правило, первые признаки заболевания проявляются спустя несколько недель или месяцев после ангины, вульвита, цистита и пр. Поражение крупных и мелких суставов при таком типе патологии характеризуется ассиметричностью.

Артрит инфекционной этиологии развивается в результате попадания в суставную область патологических паразитарных, бактериальных, вирусных микроорганизмов. В сустав инфекция проникает через кровь или из внешней среды через открытую ранку.

Аллергический артрит чаще развивается как реакция на вакцинацию или в качестве ответа организма ребенка на определенные аллергены, в том числе медикаменты.

Классификация артрита у детей

Среди большого числа разновидностей детского артрита основными формами являются следующие:

Инфекционная. Появлению данной болезни способствуют грибковые, вирусные, бактериальные инфекции. Местом поражения является полость сустава, в который попадают возбудители с лимфой или кровью.
Реактивная. Воспалительное асептическое заболевание, которое поражает нижние конечности. Причиной появления недуга выступает перенесенная ранее бактериальная инфекция.
Ревматическая. Патогномоничное появление детского ревматизма. Причиной возникновения недуга является стрептококковая инфекция.
Системная ювенильная. Этиология появления недуга – тяжелая наследственность. В группе риска подростки и дети школьного возраста.
Болезнь Бехтерева (ювенильный анкилозирующий спондилоартрит). Часто этим заболеванием страдают дети в раннем возрасте.

Ювенильный ревматоидный артрит

Болезнь Стилла или ювенильный ревматоидный артрит у детей наблюдается у пациентов до 16 лет. Недуг часто характеризуется хроническим воспалительным поражением суставов. Этот вид является самой опасной аутоиммунной формой заболевания, т.е. когда собственный иммунитет человека принимает свои ткани как чужеродные, поэтому пытается их уничтожить. Во время болезни в суставе скапливается огромное количество жидкости, которая в дальнейшем затвердевает и разрушает хрящ. Главными симптомами ювенильной формы являются:

потеря аппетита;
покрасневший, опухший, видоизмененный сустав;
плач;
болезненные ощущения по утрам;
отмечается скованность движений;
повышение температуры;
медленный рост больной конечности.

Ювенильный анкилозирующий спондилоартрит

При этом типе наблюдается поражение суставов пальцев, ног, коленей, плюсны, реже – голеностопные, тазобедренные, грудино-ключичные и реберные, суставы верхних конечностей. Болезнь начинается остро. Температура повышается до субфебрильных, реже – фебрильных цифр, возникают симптомы интоксикации. Для недуга характерно развитие ахиллобурсита, энтезопатии, ригидности позвоночника. Основные симптомы анкилозирующего спондилоартрита:

отечность;
утренняя скованность;
увеит;
чувство усталости в области поясницы;
нефропатия;
изменение осанки;
ограниченность движений.

Реактивный артрит у детей

Через 3 недели после кишечной или мочеполовой инфекции может развиться реактивный артрит. Больные суставы начинают отекать, кожа становится натянутой, краснеет. Из-за сильных болей нарушается двигательная и опорная функция суставов. Вовремя начатое лечение реактивного артрита у детей имеет положительный прогноз. Недуг в большинстве случаев подвергаются обратному развитию. Общие проявления реактивной формы включают анемию, периферическую лимфаденопатию, лихорадку, гипотрофию мышц. Основные симптомы заболевания:

форма суставов и их цвет может измениться;
хромота;
суставы болят не симметрично;
при движении появляется резкая боль;
эрозии слизистой рта;
редко появляется конъюнктивит, возникает слезоточивость, краснота глаз, светобоязнь;
перед началом воспаления на протяжении месяца может быть высокая температура, диарея, частое мочеиспускание.

Инфекционный артрит

Данная форма артрита возникает на фоне инфицирования суставов патогенными микроорганизмами. Возбудителями инфекции часто выступают стрептококки, стафилококки. Как правило, недуг встречается у детей до 6 лет, при этом он поражает тазобедренный сустав. Инфекционный или септический артрит у новорожденных вызван гонококковой инфекцией, переданной от больной матери.

Также малыши могут заболеть из-за больничных манипуляций, например, от введенного катетера. Такая форма недуга начинается, как правило, внезапно. Редко симптомы нарастают на протяжении нескольких месяцев. Сопровождается это повышением болезненности сустава. Кроме того, признаками болезни являются:

озноб;
боль в паховой области;
нарастающая припухлость;
повышение температуры тела;
тошнота, рвота;
резкая болезненность при движении;
изменение контуров сустава.

Ювенильный ревматоидный артрит

Ювенильный ревматоидный артрит, относится к хронической форме патологии, причину ещё точно не установили. Первые проявления болезни наблюдаются после года, до четырёх лет. Признаки заболевания:

Артрит ювенильный ревматоидный

Воспаление в крупных суставах.
Суставы изменяют форму, увеличиваются.
Болевые ощущения при движении, в одном случае из четырёх боли не возникает.
Появляется хромота.
При протекании процессов воспалительного характера наблюдается увеличение температуры, достигающее 40 градусов, проявление сыпи на поверхности кожи ног различного характера, увеличение лимфоузлов.
Скованность чаще ощущается в утренние часы, по мере движения постепенно проходит.

При диагностировании ювенильного артрита, доктор кроме опроса, визуального осмотра назначает лабораторные, аппаратные исследования. Чаще больного направляют на:

Рентгеновские снимки костей, суставов ног. При заболевании наблюдается сужение внутрисуставной щели, остеопороз, наличие повреждений на поверхности кости, хрящевой ткани.
Компьютерную томографию, помогающую составить точную картину о состоянии суставов.
Ядерно-магнитный резонанс помогает точнее понять характер, степень поражений.
Лабораторные анализы. Увеличение СОЭ, лейкоцитов, наличие особых антител.

Лечение состоит из положений:

Специальная диета, обеспечивающая ребёнка достаточным количеством кальция, фосфора.
Повышение активности. Медиками установлено, что чем активнее больной ведёт себя во время протекания, лечения, тем процесс выздоровления наступает быстрее.

Лечение артрита

Медикаментозное лечение состоит из комплекса лекарств. В основе терапии лежит курс приёма нестероидных противовоспалительных препаратов, снимающих отёк, купирующих воспаление, уменьшающих боли. При необходимости лечение дополняется анти ревматическими препаратами, останавливающими прогрессирование болезни, гормональные стероидные лекарства, значительно уменьшающие воспалительные процессы. Чтобы не разрушались кости ребёнка, часто лечение дополняется курсами биологических препаратов.

Если лечение ювенильного артрита начато своевременно, можно добиться полного выздоровления, при небольшом количестве лет. Длительное протекание болезни приводит к инвалидности ребёнка, последствия необратимы, их трудно лечить.

Диагностика

При малейшем подозрении на болезнь родителям срочно необходимо обратиться к педиатру. Ввиду полисимптомного течения заболевания, в диагностике детского артрита помимо детского врача могут участвовать несколько специалистов: ревматолог, офтальмолог, дерматолог, нефролог, кардиолог. При сборе анамнеза доктора обращают внимание на связь болезни с перенесенными вирусными инфекциями, ревматизмом. После общего осмотра для постановки диагноза врач может направить пациента на:

пункцию сустава;
рентген;
иммуногенетическое обследование;
УЗИ;
общий анализ крови;
магнитно-резонансную или компьютерную томографию;
биопсию синовиальной оболочки;
бактериологическое исследование мочи и кала;
Эхо КГ, ЭКГ (чтобы исключить поражение сердца).

Ювенильный анкилозирующий спондилоартрит

Причины развития патологии не установлены. Ювенильный анкилозирующий спондилоартрит имеет симптомы:

Боли в ногах, суставах, пояснице, спине.
Воспаление симметрично.
Существенный отёк поверхности сустава.
Параллельно присутствует воспаление в суставах позвоночника.
На фоне заболевания развиваются другие серьёзные болезни – болезни глаз, воспаление кишечника, болезнь Крона.
Утром чувствуется скованность.

При диагностике заболевания высокой информативностью обладают рентгеновские снимки, анализы крови, иммуногенетические обследование ребёнка на присутствие особых генов.

В основе терапии принципы:

Комплексное применение медикаментозных препаратов;
Поддержание активности ребёнка.

Среди медикаментозных препаратов выделяют нестероидные противовоспалительные средства, анти ревматические препараты, биологические лекарства. Положительный эффект достигается регулярными занятиями лечебной физкультурой под контролем врача. Он подбирает для конкретного случая уникальный по составу комплекс упражнений.

Ювенильный спондилоартрит при длительном развитии без лечения приводит к разрушению позвоночника, к инвалидности ребёнка.

Лечение артрита у детей

Воспаление суставов требует долгого комплексного лечения. Как правило, терапия занимает несколько лет, а если был поздно поставлен диагноз или проводилось неправильное лечение, то с недугом придется бороться всю жизнь. Назначаются антибиотики и другие препараты лишь врачом, т.к. в каждом отдельном случае курс приема лекарств может отличаться. Лечение болезни у детей включает в себя:

физиотерапию;
прием лекарственных противовоспалительных средств;
массаж;
диету, включающую употребление продуктов с большим содержанием витамина D и кальция;
инъекции глюкокортикостероидов;
наложение шины;
в особо тяжелых случаях хирургическое вмешательство;
лечебную физкультуру;
средства народной медицины.

Медикаментозные препараты

Подход к лечению детского артрита предусматривает проведение патогенетической, симптоматической и этиотропной терапии. Для этого используются специально подобранные иммуномодуляторы, антибактериальные средства, глюкокортикоиды, противовоспалительные нестероидные препараты. Для симптоматического лечения часто применяют следующие лекарства:

Индометацин. Нестероидный препарат с жаропонижающим, анальгезирующим действием. Лекарство зарекомендовало себя как отличное противоотечное и противовоспалительное средство. Улучшает подвижность сустава.При длительном использовании возможно появление побочных кожных проявлений в виде покраснения, жжения, зуда, гиперемии.
Напроксен. Эффективный противовоспалительный препарат, который показан для лечения ювенильного и ревматоидного артрита. При использовании средства наблюдается снижение утренней скованности, болевого синдрома, припухлости суставов. Назначают Напроксен по 5 мг/кг каждые 12 часов. Единственный недостаток – нельзя принимать препарат детям младше 10 лет.
Ацетилсалициловая кислота. Лекарственное средство с выраженным жаропонижающим, противовоспалительным, обезболивающим эффектом. Обязательный препарат консервативной терапии. К плюсам этого медикамента относится его эффективность, но он противопоказан при нарушениях свертываемости крови.

Физиотерапевтические методы

Постоянное использование медикаментов может привести к появлению побочных негативных эффектов. Увеличить результативность и снизить дозировку препаратов способны физиопроцедуры. Лечить заболевание можно следующими физиотерапевтическими методами:

Магнитные поля. Из-за воздействия силового поля на пораженных участках тела улучшается обменный процесс, повышается тонус сосудов, уменьшается воспаление.
Электрофорез. Как правило, лечение недуга начинается с электрофореза. Электрический ток проходит в глубокие слои кожи на больном участке, далее в этом месте лекарство оказывает максимальное воздействие. Работа препарата начинается мгновенно.
Ультразвук. Действие приема основано на проникновении лекарственного препарата в ткани под воздействием высокочастотных волн. Данная процедура улучшает в суставе обменные процессы, помогая сохранить еще неповрежденный хрящ.

Массаж

Лечебный массаж необходимо делать лишь в период ремиссии. Сеансы следует проводить каждый день. Частная форма манипуляций подразумевает обработку лишь больных мест. Продолжительность процедуры – не больше 30 минут. Основная цель первых сеансов – расслабление мышц, поэтому применяется растирание и поглаживание поверхности. Во время массажа при артрите нельзя осуществлять выжимания и поколачивания. После пятого раза происходит прямое воздействие на больные суставы, техника становится интенсивнее. Лечение массажем оказывает следующие положительные действия:

уменьшает боль;
предотвращает отложения солей ;
помогает возобновлению движений больных конечностей;
предупреждает атрофию мышц;
стимулирует выведение лишней суставной жидкости;
облегчает доступ кислорода к мышцам;
улучшает кровообращение в тканях.

Ревматизм

Ревматический артрит – следствие развития лихорадки ревматического характера. Процессы начинаются чаще после инфекции, спустя время. Причинами ревматического артрита становятся инфекции, спровоцированные стрептококками – ангина, фарингит, скарлатина. Болезнь проявляется через время после основной причины.

Увеличение температуры до 39 градусов.
Чаще поражаются крупные суставы ног. Кожа поражённого сустава красная, жаркая на ощупь, сустав отекает.
Поражение носит симметричный тип.
Сильные боли, существенное ограничение подвижности.

При появлении признаков у ребёнка стоит обращаться к врачу, который назначит исследования для диагностики.

Анализы крови содержат высокий уровень лейкоцитов, СОЭ.
Потребуется анализ крови на АСЛО, по результатам понятно, присутствуют ли антитела к возбудителю. Увеличенный уровень даст вероятность установки диагноза ревматизма.
Рентгеновские снимки выявят отклонения в составе суставов, степень, характер.

Принципы, которых придерживается лечение – постельный режим, курсы медикаментозных препаратов. Постельный режим назначается на период, пока снимается температура, воспаление суставов ног, на период в четыре недели.

Основными назначаемыми лекарственными препаратами, являются нестероидные противовоспалительные средства. Если препараты этой группы не дают результата, в лечение вводятся лекарства противовоспалительного характера на гормонах. Для уничтожения оставшейся инфекции потребуется приём курса антибиотиков.

Существует положительная тенденция в лечении, тип заболевания редко приводит к полному разрушению суставов, инвалидному креслу. Опасен тем, что при запоздалой терапии проявляются осложнения с работой сердца. При малом возрасте, у ребёнка устанавливают порок сердца.

Народные методы

Эффективное лечение традиционными способами можно дополнить нетрадиционными методами. Проводить их следует после консультации с врачом. Для снятия отеков часто используется глина, которую применяют в виде теплых компрессов на больные суставы. Детям старше 6 лет часто делают обертывания с отваром чертополоха. Для приготовления настоя понадобится 200 мл кипятка и столовая ложка травы. Полученную смесь полчаса держат на огне, затем 15 минут настаивают, далее процеживают, смачивают в нем отрезок ткани и накладывают на больное место. Другие популярные рецепты:

Горчичники – известное средство для лечения артрита. Их следует наклеивать на ночь на больное место. При этом сустав хорошо прогревается.
Хвойные ванны тоже помогают от недуга. Еловые свежесобранные ветки необходимо заварить кипятком, далее настоять 25 минут, затем настой следует разбавить горячей водой. Ванну надо принимать около 30 минут, потом нужно полежать в постели под шерстяным пледом.

Как избежать суставных патологий

Профилактика данной патологии, прежде всего, включает следующие условия:

соблюдение личной гигиены;
создание комфортных жилищно-бытовых условий;
полноценное питание;
лечение хронических очагов инфекций в носоглотке;
профилактика ОРВИ в осенне-зимний период;
исключение переохлаждений и длительных инсоляций.

При наличии даже начальных признаков суставной патологии необходимо сразу же консультироваться у ревматолога. Только раннее лечение артрита у детей поможет добиться полного выздоровления или длительной ремиссии болезни. Это гарантирует сохранение физической активности и качества жизни крохи и позволит избежать ряда осложнений в виде анкилоза или деформации суставов.

Прогноз

Артрит считается болезнью, которая сопровождает человека в течение всей жизни. Чтобы рецидивы недуга не стали причиной инвалидности и не перешли в хроническую форму, следует после возникновения первых признаков болезни, обратиться к специалисту. При своевременном правильном лечении, ребенок способен вести полноценный образ жизни, даже не вспоминая о заболевании. При этом физическую активность следует ограничить, выполняя лишь легкие упражнения, профессиональный спорт для таких детей находится под запретом.

Какие методы лечения применяются

Лечением артритов занимается врач-ревматолог, при его отсутствии — педиатр. Также иногда привлекаются профильные специалисты: инфекционист, офтальмолог, кардиолог, ортопед.

Поражение суставов со значительным болевым синдромом, лихорадкой и ухудшением общего состояния требует госпитализации в профильное отделение. После уменьшения признаков обострения терапия осуществляется в амбулаторных условиях.

Медикаментозная терапия составляется строго индивидуально и зависит от типа заболевания. Согласно клиническим рекомендациям, в большинстве случаев применяются следующие группы лекарств:

противовоспалительные препараты негормональной природы («Диклофенак»);
глюкокортикоидные гормоны («Преднизолон»);
иммуномодуляторы;
противоопухолевые средства (цитостатики) при ювенильном артрите;
антибиотики при реактивном и ревматическом артрите.

В условиях стационара препараты вводят парентерально или непосредственно в сустав (внутрисуставное введение). Амбулаторное лечение артрита у ребенка осуществляют таблетированными формами лекарств. После уменьшения признаков воспаления к медикаментозному лечению добавляют:

При поражении суставов ног рекомендуется ношение специальной ортопедической обуви. Грубые деформации иногда требуют эндопротезирования.

В период ремиссии хронического артрита хороший эффект дает санаторно-курортное лечение. Кроме того, на этом этапе возможно применение народных средств в домашних условиях. Оно включает в основном средства для местного воздействия: мази, растирки, компрессы с фитосборами. Однако самостоятельно применять такое лечение не рекомендуется, следует обязательно посоветоваться с ревматологом или педиатром.

Наиболее благоприятным течением отличаются инфекционный и реактивный артриты. При своевременном лечении наступает полное выздоровление и ребенок возвращается к активной жизни.

Более опасны ювенильный или псориатический артриты. В этом случае, а особенно при отсутствии адекватной терапии, могут развиваться деформации суставов. Однако постоянный контроль со стороны родителей и проведение периодических курсов лечения позволяют добиться длительной ремиссии у ребенка.

Пара советов родителям

Чтобы облегчить течение артрита и не провоцировать новые рецидивы, родителям следует соблюдать следующие правила:

Исключить из рациона ребёнка жирную пищу и продукты, способствующие развитию аллергической реакции;

Ребёнок всегда должен быть одет по погоде, чтобы избежать переохлаждения;

В разгар эпидемии вирусного заболевания родителям следует позаботиться о проведении адекватных профилактических мероприятий;

Если ребёнок заболел простудой, необходимо пройти полный курс лечения с применением физиотерапевтических методов.

Проведение любого вида терапии и назначение лекарственных препаратов должно осуществляться исключительно врачом. Только специалист может совершить подбор лечения согласно индивидуальным особенностям организма ребёнка.

Читать также: Что такое полиартрит

Образование: диплом по специальности «Лечебное дело» получен в 2009 году в медицинской академии им. И. М. Сеченова. В 2012 году пройдена аспирантура по специальности «Травматология и ортопедия» в Городской клинической больнице им. Боткина на кафедре травматологии, ортопедии и хирургии катастроф.

Источник статьи: http://ocrb.ru/artrit/detskij-lechenie.html