Ревматоидный артрит и подагра в чем разница

В чем разница между подагрой и артритом, методы лечения, диагностики, признаки, симптомы и осложнения

Кто страдает от псевдоподагры?

Псевдоподагра поражает как мужчин, так и женщин. Чаще всего псевдоподагра возникает у людей с возрастом, как правило, поражает людей в возрасте старше 60 лет.

Люди, у которых есть проблемы с щитовидной железой, почечная недостаточность или расстройства, влияющие на обмен кальция, фосфора или железа, имеют повышенный риск псевдоподагры. Псевдоподагра также часто присутствует у людей с остеоартритом. Приступ артроза связан с болью, отеком и покраснением сустава может быть обусловлен псевдоподагрой.

Псевдоподагра у молодых пациентов является крайне необычным случаем. Его появление должно привести врача к поиску определенных метаболических и наследственных нарушений.

В чем разница?

Обе болезни неприятны, имеют болезненные проявления. Не стоит заниматься самолечением, лечащий доктор сможет быстро и эффективно диагностировать стадию и назначить соответствующие лекарства и физиотерапевтические процедуры.

Отклонения имеют разную основу: артритом страдают люди разных возрастов, подагре подвержены пациенты после 45-ти лет. Артрит изначально поражает фаланги пальцев рук, подагра — большой палец ноги. Симптоматика снижается при комплексном подходе в лечении, однако диета несколько разнится. Суставная боль при артритных изменениях суставов проходит после физических упражнений, поэтому умеренный спорт — обязательное условие выздоровления. При обострении подагры важен постельный режим.

Несколько слов о подагре

Развитие подагры может происходить в организме бессимптомно на протяжении достаточно длительного промежутка времени, пока длительные физические нагрузки, стрессы, переохлаждение или злоупотребление алкоголем не спровоцируют самый первый приступ заболевания.

В основе болезни лежит нарушение обмена веществ, причинами которого служат разнообразные неблагоприятные факторы. К ним относят:

неправильное питание: избыточное употребление мясных продуктов, крепких бульонов на мясе, злоупотребление кофе, чаем и алкоголем;
прием медикаментозных препаратов из группы диуретических, гипотензивных, цитостатических и ряда других;
наличие гормональных отклонений и заболеваний почек и сердца (с сердечной недостаточностью) сопутствующего характера;
наследственность.

Следует отметить, что принадлежность к сильному мужскому полу и избыточный вес увеличивают шансы заболеть подагрой в несколько раз. В зависимости от всех перечисленных факторов ученые условно подразделяют подагру на две основные группы: первичную – результат совокупности наследственности с неправильным питанием, вторичную, которая возникает при сопутствующих заболеваниях совместно с приемом лекарственных препаратов.

Лечение болезни

Подагрический артроз приносит постоянный дискомфорт, особо болезненные приступы припадают на время обострения. Медицина не смогла усовершенствовать методику устранения болезненных симптомов.

Лучше не заниматься самолечением, только врач поставит достоверный диагноз пациенту, определит на какой стадии прогрессирования находится болезнь.

Вне зависимости от стадии развития заболевания, применяется гомеопатия при артрозе, чтобы улучшить состояние здоровья пациента. Незаменимыми считаются препараты, снимающие воспаление, боль. Врачи рекомендуют компрессы, примочки, физиологические процедуры.

Чтобы избавиться от проявлений болезни, важно соблюдать правильный рацион питания, придерживаться выписанного врачом лечения.

Каковы симптомы острой псевдоподагры?

Внезапная, сильная боль в суставах;
Опухший сустав, его повышенная температура и боль при ощупывании;
Красная или фиолетовая кожа вокруг сустава;
Реже, псевдоподагра может вызывать стойкие отеки, локальное повышение температуры и боль в нескольких суставах, а так же может имитировать ревматоидный артрит.

Симптомы псевдоподагры аналогичны с другими заболеваниями, особенно при подагре, которое вызвано скоплением мочевой кислоты. Они также сходны с ревматоидным артритом или остеоартритом.

Большинство симптомов псевдоподагры уходят в течение от 5 дней до нескольких недель, даже без лечения.

Кристаллы СРР, которые накапливаются на хрящи (хондрокальциноз) может не вызывать никаких симптомов, но может просто быть замечены на рентгене.

Острый ПФК кристаллический артрит, или псевдоподагра, может вызвать точно такие же симптомы, как подагра. Таким образом, будут боль, местное повышение температуры, покраснение и отек одного или нескольких суставов. Любой сустав может быть вовлечен, но чаще всего страдают колени, запястья, плечи, лодыжки, руки и ноги.

Хронический кристаллический артрит ПФК напоминает остеоартрит. Он вызывает долговременное повреждение суставов, боль и скованность. Чаще всего поражаются колени, бедра, плечи и запястья.

Рентген может быть дать достаточно информации о состоянии. Он показывает тела, которые выглядят как прямые линии, типичные для хондрокальциноза. Сканирование МРТ также может быть полезно. Глядя на образцы суставной жидкости, которая была удалена с помощью шприца и иглы под микроскопом можно увидеть типичные кристаллы ПФК.

Тесты могут быть необходимы, чтобы исключить другие причины.

Что еще может быть?

Несколько других условий которые могут причинить суставную боль и воспаление. К ним относят подагру, инфекцию (септический артрит), остеоартрит и ревматоидный артрит.

Приступы псевдоподагры обычно проходят за десять дней. Хронический кристаллический артрит может вызывать долгосрочные повреждения суставов и трудности с подвижностью. Если повышение ПФК вызван другим заболеванием, серьезность будет зависеть от основного состояния.

Причины и факторы риска

Регулярное потребление спиртных напитков повышает риск развития подагры

Ревматоидный артрит обусловлен проблемами иммунной системы, хотя врачи точно не знают, почему у одних людей данное медицинское состояние развивается, а у других нет.

С ревматоидным артритом чаще других могут сталкиваться люди, которые связаны со следующими факторами риска.

Возраст. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний США, ревматоидный артрит обычно начинает тревожить людей после шестидесяти лет.
Пол. Женщины сталкиваются с ревматоидным артритом чаще, чем мужчины.
Генетические факторы. Семейная история ревматоидного артрита повышает риск развития данного заболевания.
Масса тела. У людей, страдающих ожирением, ревматоидный артрит может развиться с более высокой долей вероятности.
Курение. Люди, которые курят или подвергались воздействию сигаретного дыма в материнской утробе, более склонны к ревматоидному артриту.

Отличие артроза от подагры — Все про суставы

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день…

Развитие воспалительных процессов в суставах при подагре является результатом накопления кристаллов мочевой кислоты с последующим их отложением в суставных структурах. Кристаллы оказывают интенсивное разрушающее действие на гиалиновый хрящ сустава, которое постепенно захватывает суставные ткани. Развивается артроз с возникновением околосуставных образований опухолевидного характера.

В основном поражению подвергаются мелкие суставы, чаще всего – большие пальцы на нижних конечностях. Дальше в порядке убывания идут голеностопные, коленные суставы, пальцы на руках, лучезапястный и локтевой суставы. Возрастная категория, подверженная данной патологии, имеет достаточно большой диапазон: от 25 до 50 лет.

Для подагрического артроза характерен длительный период протекания и постоянные рецидивы. В некоторых случаях с течением времени возможно постепенное поражение практически всех суставов на ногах и руках. Часто в патологический процесс вовлекаются почки с образованием в них уратных камней.

Длительное течение патологического процесса в любом суставе постепенно приводит к нарушению его функций. Постепенно возникает большая вероятность инвалидизации, особенно при отсутствии правильного лечения.

Это тип лечения, при котором жидкость удаляется через иглу из воспаленного сустава во время процедуры, называется она «пункция сустава». Удаление жидкости также может помочь уменьшить давление в суставе и тем самым уменьшить боль.

Как уже упоминалось, медицине не известны способы, чтобы предотвратить осаждение кальция на суставах. Появление заболевания может вызвать обезвоживание или низкий уровни магния в организме, лечении этих проблем может предотвратить дальнейшие появления псевдоподагры.

Как остеоартрит, повреждение от хронического кристаллического артрита ПФК может быть ограничено путем поддерживания в норме вашего веса и выполнением умеренных физических тренировок.

Подагрический артрит: особенности, причины, лечение

Подагра – это артрит с образованием кристаллов урата натрия на поверхностях костей, гиалиновых хрящах, суставной капсуле, околосуставных тканях. Иначе называют такую патологию подагрический артрит. Что вызывает такие негативные процессы, как отличить подагру от ревматоидного артрита, и как с этим бороться?

Симптомы подагры

Условно можно разделить по характеру протекания на 3 фазы:

Когда возникает первый приступ, рентген никаких отклонений ещё не покажет, лишь сдача анализов крови способна случайно выявить повышенное содержание мочевой кислоты. Подагра начинает проявлять себя через отёк мягких тканей.

По мере прогрессирования болезни и перетеканию в хроническую стадию, к пятому году может развиться остеопороз с деформациями костей.

При рецидиве подагра-артрит проявит себя через воспалительные процессы, сопровождающиеся сильнейшим болевым синдромом в суставах. Пациенты признаются, что к больному плюснефаланговому или локтевому суставу во время приступа нельзя прикоснуться даже одеждой.

Если в это время пройти обследование на рентгенологическом аппарате, то уже будут заметны некоторые изменения. Вокруг сустава кожа становится красной, а её температура высокой. При этом врачи констатируют общую интоксикацию организма, сильный озноб и слабость пациента. При заболеваниях почечной системы становится трудным процесс мочеиспускания.

Подагру отличает от ревматоидного артрита локализация только одного сустава. «Любимый» подагрическим артритом сустав – плюснефаланговый, а также кисти рук, стопа, голеностоп, коленный сустав.

Хроническая фаза характерна циклическими обострениями. Если ничего не предпринимать, а лишь глушить с помощью медикаментов симптомы, то болезнь со 2 степени перейдет в третью стадию, при которой невозможно будет надеть даже обувь при поражении голеностопных суставов, вплоть до инвалидности. Больной сустав будет всё время расти в размерах из-за кристаллов мочевой кислоты.

Что вызывает подагрический артрит?

Причин, провоцирующих проявление подагры, может быть несколько. Чаще всего, именно объединение нескольких негативных факторов ведёт к подагрическому артриту суставов:

Переохлаждение суставов;
Их травматизация;
Нарушение обменной системы;
Поражение почек;
Псориаз;
Инфекционные болезни (сифилис, туберкулёз, корь, гепатит);
Паразитические заболевания (хламидиоз, бруцеллёз, дисбактериоз).

Развитие подагры способно вызвать артроз. Между этими заболеваниями немало общего, в частности, деформация суставов по мере прогрессирования болезни. Если при подагре откладываются на поверхностях костей кристаллы мочевой кислоты, то при артрозе образуются остеофиты – кристаллические отложения, костные наросты, также причиняющие сильные боли.

Как лечить подагру-артрит?

После сдачи объективных анализов крови, мочи, прохождения рентгена и постановке специалистом диагноза «подагрический артрит» нужно срочно начинать лечение. Оно будет включать в себя медикаментозную терапию по подавлению симптомов болезни, физиотерапию по воздействию на причины подагры, а также компрессы, лечебные ванны, контроль над диетой и правильным питанием.

Как часто происходят приступы псевдоподагры?

Как подагра, приступы псевдоподагры могут рецидивировать время от времени в одном суставе или в различных суставах. Первоначальный приступ может длиться от нескольких дней до нескольких недель, если его лечить. В отличие от подагры, которая связана с чрезмерным потреблением алкоголя, с повышенным употреблением морепродуктов и мясных субпродуктов, приступы псевдоподагры не связаны с определенным типом продуктов в вашем рационе.

С течением времени, приступы псевдоподагры могут расти, привлекать больше суставов, вызвать более серьезные симптомы и длится дольше. Частота приступов переменна. Обострения могут происходить от одного раза в несколько недель до менее одного раза в год. Частые, повторные приступы могут повредить пораженные суставы.

Медикаментозная терапия

Лечение непосредственно препаратами состоит из двух фаз: купирование острого процесса и прямая терапия подагры.

Купирование подагрической атаки: применяют НПВП (ибупрофен, вольтарен, мовалис) или особо почитаемый препарат короткого действия – колхицин. Местное лечение заключается в применении водочных компрессов на воспаленный сустав. Препараты, купирующие острый синдром подагрического артрита, назначают коротким курсом, не более 7 дней. Для непосредственно длительной терапии используют пуринол (аллопуринол), который уменьшает образование мочевой кислоты в организме пациента. Принимать его придется на протяжении нескольких месяцев или лет.

Препарат «Тилкотил» — один из представителей группы НПВС, хорошо снимающий воспаление и болевой синдром.

Как дополнение к пуринолу прописывают урикозурические препараты (пробенецид и др.) и уриколитические (урикозим). Они напавлены на усиление выведения мочевой кислоты почками, и на усиление расщепления уратов в организме. При поражении почек урикозурические средства противопоказаны.

При соблюдении всех правил лечения (лекарства, диета) это приводит к постепенной нормализации состояния пациента, что он сам и ощущает уже в первый месяц терапии. Примечательно, что в первые дни, на фоне назначения пуринола может проявиться обострение подагрического артрита, но приступы быстро ослабевают и пропадают совсем.

Через год, при положительной динамике лечения и хорошем самочувствии больного, можно дать некоторые послабления, в виде отмены препаратов или изменении диеты. Как правило, рекомендуется продолжать питаться правильно, и снизить (иногда отменить полностью) все лекарственные вещества.

Характерные симптомы

Любой патологический процесс в организме протекает по определенному сценарию, который позволяет докторам совместно с дополнительными диагностическими процедурами отличить разные заболевания друг от друга и назначить соответствующую терапию.

В развитии подагрического артроза принято выделять три основных периода:

Латентный. Характеризуется отсутствием клинической симптоматики, а заболевание можно выявить только с помощью лабораторных тестов на мочевую кислоту.
Острый. Для этого периода характерно рецидивирующее течение с возникновением сильных подагрических приступов.
Хронизацию заболевания. В этом периоде симптомы заболевания стихают на длительное время, и возникает ремиссия, которая иногда сменяется приступами обострений.

Подагрические приступы возникают от одного раза в течение недели до двух раз на протяжении года. Симптоматика обострений имеет довольно характерные признаки:

поражение суставов с одной стороны;
возникновение интенсивной боли в области пораженного сустава (в основном большого пальца на стопе);
ограничение подвижности сустава;
покраснение кожных покровов над областью пораженного сустава;
боль усиливается при движениях;
повышение температуры тела.

Если своевременно не обратиться за помощью к доктору и запустить процесс, пытаясь вылечить болезнь самостоятельно, разовьются дальнейшие проявления подагрического артроза. К ним относятся тофусы – белесоватые разрастания, состоящие из мочевой кислоты и суставной ткани и располагающиеся под кожей вокруг пораженного сустава. Также со временем в области мелких суставов рук и ног возникнут последовательные боли периодического характера.

Диагностика заболеваний

При заболевании суставов важно своевременно обратиться к специалисту, только врач может отличить подагру от РА. Незначительные воспалительные процессы в организме удается погасить при помощи эффективного лечения, которое назначается после постановки диагноза по результатам:

Осмотра – позволяет визуально оценить поражение суставов, места локализации очагов воспаления;
Рентгена, УЗИ, МРТ – снимки показывают, какие внутренние или внешние составляющие соединений подвержены воспалению и имеются ли отложения солей;
Лабораторных анализов больного – позволяют установить уровень концентрации мочевой кислоты в крови и моче, что характерно для подагры, а также наличие антител, вырабатывающихся при поражении организма инфекциями, либо ревмофактора, что наблюдается при РА;
Исследование синовиальной жидкости – процедуру выполняют только при подозрениях на развитие инфекционного артрита.

Как диагностируют отложение пирофосфата кальция (ПФК)?

Псевдоподагру (хондрокальциноз) нельзя диагностировать просто по анализу крови. Рентгеновский снимок сустава делается обычно для того чтобы увидеть присутсвие кристаллов кальция внутри хрящей. Для диагностики состояния берется проба жидкости из воспаленного сустава и анализируется под микроскопом. Наличие кристаллов ПФК указывает на псевдоподагру.

Пирофосфат кальция-это вещество, вырабатываемое в хрящах суставов. Он может стать откладывается в виде кристаллов в суставных тканях. Это называется отложением пирофосфата кальция. Отложения пирофосфата кальция могут вызвать целый ряд проблем, из которых наиболее известным является псевдоподагра. Это почти идентичное подагре заболевание, вызывает приступы боли и отеки в одном или нескольких суставах.

У некоторых людей развивается повреждение сустава, вызывая тип хронического артрита. Отложение пирофосфата кальция может не вызвать никаких симптомов и иногда замечается на рентгеновском снимке, сделанном для флурографии например. В отличие от подагры, никакое специальное лечение псевдоподагра легкой формы не предусмотрено. Отдых, пакеты со льдом и противовоспалительные препараты являются основными формами лечения.

Что еще может быть?

Ответы на вопросы

Как определить, артроз или подагра поразили суставы кистей рук?

Поскольку изначально отложение уратов не сопровождается сильными болями и отеком, подагру легко спутать с артрозом. В первые месяцы и даже годы мочекислая болезнь протекает без специфических приступов, поэтому единственный способ различить недуги на раннем этапе — это сделать анализ крови.

Как протекает подагра у представительниц слабого пола?

Женский вариант недуга доставляет намного меньше неприятностей, чем мужской — реже бывают острые приступы, практически не наблюдаются тофусы и симптом «пробойника» в костях.

Женская подагра, как правило, проявляет себя умеренными болями в коленном суставе или голеностопе и сильной отечностью.

Какие новые методики лечения артрита появились?

Одно из наиболее существенных достижений ревматологии связано с разработкой принципиально новой группы лекарств — биологических агентов, механизм действия которых основан на подавлении синтеза провоспалительных цитокинов: интерлейкин-1 (ИЛ-1) и факторов некроза опухолей-альфа (ФНО).

В настоящее время для лечения артритов используют следующие препараты «biologic» agents: Ремикейд, Этанерцепт и Анакинра (Кенерет). Все они позволяют снизить активность воспалительного процесса, замедлить прогрессирование болезни и заметно улучшить качество жизни пациента.

Заключение

Ни в коем случае не пытайтесь самостоятельно отличить артрит от подагры. На ранней стадии развития недуги настолько похожи, что дифференцировать их можно только с помощью анализа крови. Доверьте диагностику и выбор терапии специалисту — это значительно ускорит выздоровление.

Как клинически проявляется подагра: это артрит или артроз, почему их сравнивают, что у них общего и чем отличается подагрический артрит от других болезней суставов. Прочитав данную статью, можно найти ответы на эти вопросы и разобраться в терминологии, чтобы окончательно уяснить, в каких случаях ставится тот или иной диагноз, и как все определяется с медицинской точки зрения.

Важные моменты

На ряде признаков подагрического артроза следует остановиться отдельно, поскольку они имеют большое значение. Важно то, что в 90 % всех случаев заболевания самым первым патологический процесс поражает большой палец на ноге. Именно на этом этапе следует срочно обратиться за помощью в медицинское учреждение, где помогут уточнить диагноз и назначат курс лечения.

В тех случаях, когда болезнь протекает с большой интенсивностью, кожа над пораженным суставом приобретает красный оттенок, становится горячей и болезненной на ощупь. Поднимается температура. Продолжительное течение заболевания влечет за собой образование тофусов и постепенное разрушение суставного хряща.

Если продолжать игнорировать подагру с ее проявлениями в виде артроза, в процесс будут вовлечены кости в области пораженных суставов. При отсутствии медицинского лечения внешний вид сустава приобретет уродливые очертания, а его функциональность пострадает вплоть до потери трудоспособности.

Отличительные особенности подагры

По статистике самыми распространенными формами поражения суставов являются артрит и артроз, подагра выявляется значительно реже. Найти разницу между артритом и подагрой бывает проблематично, нередко они обладают аналогичной симптоматикой и сценарием.

гиперемия кожи над пораженным участком, сопровождающаяся покраснением, ощущения жара на местном уровне; припухание стопы; болезненность при пальпации; нарушение функций конечности, временная блокада сустава.

Артроз – процесс не воспалительный. Это дегенеративно-дистрофические изменения пораженного сустава, причиной которых является разрушение хряща, покрывающего суставные концы костей. Артроз всегда связан с деформацией кости, потому его второе название – деформирующий остеоартроз. Задаваясь вопросом, как отличить артроз от других заболеваний по внешним признакам, следует обратить внимание на разницу в типе боли.

В отличие от подагрического артрита, боль при артрозе носит механический характер, на начальном этапе она возникает лишь периодически, вечером после тяжелого дня или ночью, часто вследствие физической перегрузки. За ночь или после продолжительного отдыха боль уменьшается или проходит. В случае подагры это всегда нестерпимая, внезапно появляющаяся стреляющая боль, настигает обычно во время сна. Подагрическая атака может продолжаться от нескольких часов до недели, спустя несколько месяцев приступ повторяется.

Высказывание, что подагра и артрит – это одно и то же, может быть справедливо только в отношении этого вида заболевания. Данный постулат объясняется просто: рецидивирующий острый артрит является клиническим проявлением подагры. Его считают одной из стадий течения болезни и первым внешним признаком. Отличие подагры от артрита и ревматизма в том, что название подагра обычно применимо к процессу моноартикулярному (моносуставному) и одностороннему, причем пораженными бывают только суставы пальцев ноги.

Однако следует знать, что когда подагра переходит в хроническую стадию, обнаруживается тенденция к распространению, в патологический процесс вовлекается большее число суставных сочленений. В таких случаях диагностируется подагрический полиартрит. Параллельно с его развитием происходит разрушение гиалинового хряща с образованием дефектов в костях. Такие полости впоследствии заполняются кристаллами уратов. Происходит деформация сустава, утрачивается функциональная активность.

Почему образуются кристаллы ПФК?

Может быть много причин, почему ПФК образует кристаллы, которые оседают на ткани внутри и вокруг суставов.

Некоторые люди наследуют недостаток в одной из основных единиц генетической информации, что делает их более склонными к появлению кристаллов ПФК в суставах.

Несколько условий могут вызвать образование кристаллов, в том числе:

Недостаток жидкости (обезвоживание);
Нападения какого-либо тяжелого заболевания;
Гиперактивность паращитовидных желез (гиперпаратиреоз);
Длительное применение стероидных лекарств;
Гипофункция щитовидной железы (гипотиреоз);
Любая причина артрита;
Болезнь, которая вызывает слишком много железа в организме (гемохроматоз);
Наследственное заболевание, вызывающее накопление меди в организме (болезнь Уилсона);
Болезнь вызвана повышенным уровнем гормона роста в организме (акромегалия);
Почечный диализ;
Операция или травма;
Низкий уровень магния в крови (гипомагнеземия).

Насколько распространено отложение пирофосфата кальция (ПФК)?

Риск появления ПФК возрастает с возрастом. Рентгенологические исследования показывают, что более половины людей в возрасте старше 80 лет имеют изменения, характерные для псевдоподагры. Одно английское исследование, подсчитало, что 7-10 человек из 100 в возрасте старше 60 лет имеют ПФК кристаллы, которые накапливаются на хрящах (хондрокальциноз). Мужчины и женщины страдают одинаково.

Что объединяет эти заболевания

Чтобы разобраться, подагра – это артрит или артроз, чем отличается ревматоидный артрит от подагры, или что общего у подагры и ревматизма, для начала следует понять, как происходит распознавание, определение болезни, о чем говорит медицинский диагноз.

Всемирной Организацией Здравоохранения с целью систематизации данных разработана система классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем. Для удобства и стандартизации диагноза введена алфавитно-цифровая кодировка. Такая классификация (справочник) позволяет установить определенные требования к оказанию медицинской помощи применительно к конкретной группе болезней (схема лечения, длительность терапии), провести анализ уровня смертности, тяжесть и восприимчивость к лечению, подсчитать распространенность (частоту возникновения).

Согласно принятой структуре МКБ-10, все болезненные состояния сгруппированы по объединяющим признакам, в частности по анатомической локализации. В соответствии с принципами классификации перечисленные заболевания отнесены к XIII классу и расположены под латинской литерой M. Эта группа охватывает заболевания, поражающие кости, мышечную систему, суставно-связочный аппарат, соединительную ткань. В зависимости от происхождения патологии, ее признаков и механизма развития, класс подразделяется на блоки, включающие заболевания, имеющие общие характеристики.

Артропатии – поражения суставов, имеющие неревматическое происхождение. Обычно они возникают на фоне иной патологии, и симптоматика артропатии напрямую зависит от вида этого основного заболевания. В рамках данного блока выделяют заболевания инфекционного характера (туберкулезный артрит, артрит при краснухе или микозах, дизентерийный, артрит гнойный/пиогенный и т.п.), воспалительного с поражением многих суставов (ревматоидные артриты, ювенильный, подагра), дегенеративно-дистрофического характера (различные виды артроза).
Болезни мягких околосуставных тканей – внесуставные заболевания. В эту подгруппу входит также внесуставной ревматизм, ревматизм кожи, подкожной клетчатки.
Диффузные заболевания соединительной ткани – болезни, стимулирующие системные нарушения и воспаления. Поражаются различные органы и системы организма. Такими являются: ревматическая полимиалгия , эозинофильный фасциит, красная волчанка, артропатия при гемофилии или новообразованиях.
Дорсопатии – болезни, затрагивающие структуры позвоночника и окружающие ткани (сколиоз, остеохондроз, кривошея, анкилозирующий спондилит).
Разновидности хондропатии и состояний, при которых нарушаются процессы формирования, роста, функционирования или восстановления костной ткани (остеопороз, остеомиелит , патологические переломы, плохое срастание).

Диагностические процедуры и лечение

Основа всех диагностических процедур при подагрическом артрозе – обнаружение солей мочевой кислоты в синовиальной жидкости, взятой из области пораженного сустава. Также разрешается проводить исследование жидкости, взятой из любого крупного сустава, который не поражен патологическим процессом. Содержимое тофуса в отдельных случаях тоже может послужить для диагностики.

Стоит отметить тот факт, что повышение содержания мочевой кислоты вкупе с периодическим воспалительным процессом, захватывающим область сустава большого пальца на ноге, не всегда служит признаком подагрического артроза или подагры. Это лишь доказательство того, что в организме существует нарушение пуринового обмена (гиперурикемия).

Процесс лечения подагрического вида артроза осуществляется с помощью инноваций современной медицины и проверенных годами народных способов, что в комплексе позволяет справиться с болезнью. Но самый первый шаг – правильная диета и сбалансированное питание. Не следует употреблять в пищу мясные продукты, печень и почки, колбасы и студни, жирные сорта рыбы и копчености, злоупотреблять алкоголем и есть много шоколада.

Употребление ржаного и пшеничного хлеба, крупяных каш, яиц, натуральных молочных продуктов, растительного и сливочного масла, а также большого количества фруктов и овощей поможет закрепить положительные результаты медикаментозной терапии или народных методов лечения. Также необходимо выяснить основные причины возникновения заболевания и постараться по возможности их устранить.

Лекарственная терапия подагрического артрита не будет отличаться от таковой при подагре и включает в себя:

прием нестероидных противовоспалительных препаратов («Найз», «Ибупрофен») в виде таблеток и мазей;
применение Колхицина;
физиотерапевтические процедуры и лечебную физкультуру;
выведение из организма избытка мочевой кислоты, например, при помощи «Аллопуринола».

Из области народной медицины помогут ванночки из ромашки с солью: на 100 граммов цветков требуется 30 граммов соли и 10 литров горячей воды. Соль и ромашку нужно залить водой и настоять в течение часа в большой емкости, после чего поместить в нее больную ногу или руку и держать там до тех пор, пока боль не уменьшится. Повторять каждый день в течение пары недель.

Необходимо тщательно соблюдать диету, не нагружать больные суставы и стараться не набирать лишних килограммов. Постановка диагноза подагрического или любого другого артроза не является приговором. Просто следует настроиться на лучшее, бороться с болезнью совместно с лечащим врачом, соблюдать все его назначения и рекомендации.

Внутренний настрой играет огромную роль не только в лечении, но и в профилактике многих заболеваний. Поэтому надо верить в свои силы и огромный потенциал своего организма. Тогда болезнь отступит на долгие годы, а свобода движений позволит заниматься ежедневными делами с улыбкой.

Ревматоидный артрит и подагра

Ревматоидный артрит и подагра — это самые распространенные на сегодняшний день виды заболеваний, поражающих суставы. Оба проявляют болезненные симптомы, приводят к деформациям в области сочленений, причиняют дискомфорт и существенным образом отражаются на качестве жизни пациента. Из-за схожести симптомов их можно спутать, что недопустимо для назначения правильного лечения ревматоидного артрита и подагры, а программа терапии и методики однозначно разные.

Какие характерны отличия подагры и ревматоидного артрита

Для начала рассмотрим, что представляют собой заболевания и выделим главные отличия подагры от ревматоидного артрита.

Итак, говоря о подагре, подразумевается специфическая болезнь суставов и прилегающих к ним тканей, развитие которой спровоцировано нарушением белкового обмена и повышением уровня мочевой кислоты в крови, а следствием развития становится отложение солей (кристаллов уратов).

Её диагностируют только у людей старшей возрастной группы (после 45 лет). Причины окончательно не установлены, среди возможных:

наследственный фактор;
неправильное питание (обилие жирной пищи (в частности жирных сортов мяса и рыбы), соленого, сладкого, алкоголь);
сопутствующие заболевания (диабет, болезни почек, ожирение).

Если говорить о ревматоидном артрите, то он представляет собой заболевание воспалительного характера.

Оно может развиться в результате нарушения обмена веществ в организме, на фоне протекания инфекционных заболеваний (кори, сифилиса, туберкулёза) или поражения организма простейшими (например, хламидиями), в результате частых переохлаждений, стрессов, может быть одним из видов проявления ревматизма, являться дефектом работы иммунной системы.

Для назначения программы терапии проводится диф. диагностика ревматоидного артрита и подагры. При опросе пациента и внешнем осмотре врачом отмечаются следующие отличия:

при артрите наблюдается утренняя скованность в суставе, постепенно проходящая, симметричное образование подкожных ревматоидных узелков, обычно начинается с поражения пястно-фаланговых суставов указательного и среднего пальца;
при подагре характерно ночное появление болей, существенное усиление болевого синдрома при нагрузке, очень редкое вовлечение в процесс симметричных суставов, первое появление тофуса наблюдается на большом пальце ноги.

Бывают случаи, когда наблюдается сочетание подагры с ревматоидным артритом, тогда диагностика и программа терапии основывается только на результатах аппаратного обследования (рентгенограммы, КТ, УЗИ) и лабораторных анализов.

Особенности лечения артритов и подагры

Оба заболевания требуют адекватного медицинского вмешательства ввиду опасности осложнений. Как лечить ревматоидный артрит и подагру – это должен назначить только врач, т.к. для них предусмотрена разная терапия.

В первом случае показан курс глюкокортикоидов, обезболивающих средств, нестероидных противовоспалительных препаратов, иммуномодуляторов. Во втором случае упор делается на контроль уровня и выведение из организма мочевой кислоты, купирование болей и устранение отёчности.

Обязательно врач назначит специальную диету, массажи, физиотерапевтические процедуры.

Как лечиться псевдоподагра?

Противовоспалительные обезболивающие препараты, также называется (НПВС), как правило, предписанные для лечения резких и тяжелых приступов псевдоподагры. НПВС, такие как ибупрофен и напроксен, обычно уменьшают воспаление и боль в течение нескольких часов.

Кортикостероиды (их также называют стероиды) могут быть предписаны для людей, которые не могут принимать НПВП. Стероиды также используются для уменьшения воспаления и могут быть введены в пораженный сустав или приниматься в виде таблеток.

Колхицин, применяемый при классической подагре, так же иногда используется в малых дозах в течение длительного периода времени, чтобы снизить риск повторных приступов псевдоподагры.

Противовоспалительные препараты обычно хорошо помогают снять приступы псевдоподагры. Симптомы часто проходят в течение 24 часов после начала лечения.

Нюансы лечения

Поскольку причины, провоцирующие подагру и РА различны, то и лечение этих патологических явлений имеет существенные отличия.

Основой терапии при подагре является соблюдение диеты (стол № 6), исключающей из рациона продукты с содержанием пуринов (животные жиры, белковая пища, бульоны, острые и соленые закуски, приправы, субпродукты, цветная капуста, щавель, кофе, какао, шоколад, сдоба, томаты, яйца, алкоголь). Рекомендовано обильное питье в течение суток.

Лечение состоит из приема:

Обезболивающих препаратов (Диклофенак, Вольтарен);
Противовоспалительных средств (Индометацин, Напроксен);
Жаропонижающих лекарств (Парацетомол, Ибупрофен);
Глюкокортикоидов (Гидрокортизон, Кеналог 40, Дипроспан, Бетаметазон);
Препаратов, снижающих концентрацию мочевины в крови (Улорик, Колхицин, Артрозилен).

При подагре рекомендованы электрофорез, тепловые процедуры (парафиновые аппликации, лечебные ванны), способствующие разрушению кристальных отложений.

Регулирование показателей мочевой кислоты при РА неуместны. Вышеприведенный список лекарств добавляется:

Антибиотиками (при выявлении инфекционного поражения соединений);
Хондропротекторами, восстанавливающими хрящи (Хондрозамин, Хондромед Плюс, Мовекс Актив, Терафлекс);
Противоспазматическими средствами (Мидокалм, Сирдалуд, Тизанил).

При РА рекомендованы физеопроцедуры, лечебный массаж, протезирование суставов в запущенных случаях.

Обе патологии поддаются медикаментозной корректировке. Начальная стадия заболеваний излечима, хроническая форма требует возобновления терапии при проявлениях рецидивов.

Источник статьи: http://ocrb.ru/podagra/artrit-ili-otlichie.html