Ревматоидный артрит кормлю грудью

Грудное вскармливание при ревматоидном артрите

Ревматоидный артрит у кормящих мам

Ревматоидный артрит — болезнь каждого сотого жителя планеты Земля. Это системный хронический недуг соединительной ткани, который проявляет себя в суставных воспалениях. В зоне риска — голеностопные суставы, а также суставы кистей верхних конечностей, коленей и лодыжек.

Развитие недуга обусловлено рядом причин. Причём многие специалисты утверждают, что все основания возникновения заболевания до конца не выявлены. Но всё же несколько факторов выделить можно:

Генетическая предрасположенность пациентки. Нередко бывает, что больная до беременности страдала разного рода артритами, в том числе и ревматоидным. Заболевание переросло в хроническую форму. На какое-то время оно затихло. А в период лактации возник рецидив. В это время самочувствие кормящей неустойчивое и шаткое, и любой риск появления патологии достаточно высок.
Ушибы и прочие виды травмирования также могут вызвать развитие заболевания.
Излишняя физическая активность и непосильная нагрузка на суставы. Если кормящая мама занимается непосильным трудом, связанным с чрезмерной работой суставов, недуг может начать развиваться, как следствие отрицательного влияния на соединительную ткань.
Различные вирусные инфекции могут способствовать развитию артрита в качестве последствия заболевания.

Воспалительный процесс затрагивает сразу несколько суставов. Обычно поражаются суставы стоп и кистей, коленные суставы и суставы в области шеи.
Болезненные ощущения при двигательной активности. Отёчность и тугоподвижность.
Скованность при попытке движения особенно по утрам после сна.
Недуг может протекать волнообразными периодами. Ремиссия сменяется рецидивом.
Деформация и повреждение сустава, проблема со структурой сухожилия.
Утомляемость и общая вялость. Апатия сменяется раздражением. Стрессовое состояние наблюдается на протяжении всего заболевания. Поскольку качество жизни ухудшается, пациентка чувствует себя несчастной. В силу болезненных ощущений кормящая мама не может в полной мере оказывать уход и заботу за ребёнком.
Отсутствие аппетита.
Потеря массы тела. Пациентка может резко похудеть без видимых на то причин.

Диагностика ревматоидного артрита у кормящей

В случае подозрения на развитие недуга специалист осматривает пациентку, уточняет её анамнез и выслушивает все жалобы больной. Чтобы диагностирование было точным, специалист назначает ряд обследований, результаты которых дадут точную картину о протекании всех интересующих процессах в организме.

Рентгенографическое исследование конечностей. На снимке в результате обследования специалист точно видит чёткие признаки недуга. В лучезапястных суставах наблюдается исчезновение щелей суставов, то есть промежуток пространства между костями уменьшается и стирается граница между мелкими соседними костями запястья. А в пальцах рук и ног заметны «узуры» – это образование эрозии косточек в области пястно-фаланговых и плюснефаланговых суставов. Перечисленные аномалии позволяют эксперту сделать вывод о развитии патологии. В серьёзной стадии болезни на снимке видно сращение концов сустава соприкасающихся костей. Данная аномалия указывает на полную неподвижность сустава.
Необходимо сдать общий анализ крови. При развитии недуга в крови будет повышен показатель СОЭ. Таким образом, выявляется наличие воспалительного процесса.
Также берут кровь из вены. Проведение данного исследование обусловлено необходимостью выявить маркеры процесса воспаления.

Осложнения

Патологические процессы во всей опорно-двигательной системе, невозможность течения жизни без оперативного вмешательства.
Проблемы с кожей.
Болезни, затрагивающие органы зрения.
Сердечная недостаточность.
Поражение нервной системы.
Дыхательная недостаточность.
Патологические процессы в почках.
Проблемы с пищеварительной системой.

Что можете сделать вы

Прежде всего, при обнаружении симптомов необходимо обратиться к врачу. Не стоит заниматься самолечением или не обращать внимание на начало развития заболевания. Важно вовремя выявить проблему, чтобы как можно скорее заняться её устранением. Специалист-ревматолог назначит комплексное лечение, куда входит обязательные упражнения для поражённых суставов. Делать лечебную физкультуру следует обязательно, чтобы разрабатывать суставы и укреплять мышцы, которые данные суставы окружают.

Помимо физических упражнений следует помнить о сбалансированном питании. Продукты, лучше использовать в которых достаточно фосфора и кальция. В ежедневном меню должна быть рыба, творог, свежий овощи и фрукты.

Нельзя забывать о соблюдении рекомендации лечащего специалиста. Новоиспечённой маме особенно не следует болеть. В её заботе и внимании нуждается недавно родившийся малыш, а следить и контролировать развитие ребёнка с таким недугом может стать практически невозможно.

Что делает врач

Специалист назначит комплексное лечение, направленное на уменьшение воспалительного процесса и обезболивание. Это, прежде всего медсредства противовоспалительного действия. Специалист постарается снять острое течение патологии и добиться ремиссии, предотвратить разрушение и деформацию суставов, чтобы не допустить в будущем инвалидности.

При запущенной стадии недуга применяют оперирование суставов. Таким методом устраняют деформацию пораженных суставов и корректируют ситуацию в целом.

Больной необходимо помнить, что мало пройти лечение, следует изменить образ жизни. Поменять питание, заняться гимнастикой, и продолжать осуществлять профилактические действия, чтобы не допустить рецидива недуга.

Артрит при лактации и беременности

Опасным заболеванием является артрит при беременности и в период лактации. Снижение иммунитета и увеличение веса женщины приводит к обострению патологии. Еще одной сложностью течения болезни является невозможность использования агрессивных для плода методов лечения, которые способны навредить развитию малыша. Поэтому беременные и кормящие женщины нуждаются в дополнительном контроле со стороны медиков.

Планирование беременности при артрите

Правильная подготовка к вынашиванию ребенка поможет исключить риск развития осложнений и потери плода.

Пациентки, страдающие от артрита, имеют меньшую возможность забеременеть, чем здоровые женщины. Поэтому до зачатия ребенка нужно подготовиться, чтобы снизить риск осложнений при вынашивании плода и во время лактации. Планирование беременности при артрите включает такие мероприятия:

С помощью медицинских препаратов добиться стабильного периода ремиссии, так как острый ревматоидный артрит и беременность несовместимы.
Использование гормональных средств, цитостатиков и иммунобиологических препаратов прекращается за полгода до планируемого зачатия. Мероприятие проходит под контролем врача.
Около 12 месяцев будущая мама должна следить за правильным питанием, которое подразумевает употребление продуктов, богатых на кальций, витамин D и фолиевую кислоту.
Если не получается забеременеть естественным путем, то возможно искусственное оплодотворение с помощью ЭКО.

Диагностирование артрита при беременности

В период вынашивания ребенка артрит может обостриться, но после первого триместра наблюдается улучшение состояния пациентки. Женщина в положении должна находится под наблюдением ревматолога. Для контроля за течением болезни во время беременности и лактации проводятся такие исследования:

Биохимический анализ крови. Повышение показателя СОЭ свидетельствует об обострении заболевания.
Рентгенография. Применение этого метода во время вынашивания ребенка нежелательно, так как может вызвать отклонения в развитии плода. Особенно опасно исследование в первом триместре беременности, когда формируется нервная система будущего ребенка. Назначается только при крайней необходимости, когда есть угроза смерти пациентки.
УЗИ. Диагностика с помощью ультразвука менее вредит развитию плода, поэтому при необходимости является альтернативой рентгенографии.
Артроскопия. С помощью этого исследования удается изучить внутреннее состояние пораженного сочленения. При необходимости из сустава отбирается образец скопившейся жидкости для определения возбудителя воспалительного процесса.

Как протекает родоразрешение?

С диагнозом «ревматоидный артрит» у беременных зачастую роды проходят без осложнений, но в период лактации необходимо регулярно консультироваться у ревматолога и лечить болезнь в соответствии с его рекомендациями.

В большинстве случаев, если женщина придерживается предписаний доктора, то прогноз на благоприятное вынашивание ребенка и роды довольно хороший. Если артрит поражает тазобедренный сустав, то снижается его функциональные способности, которые так необходимы во время родоразрешения. Подобные отклонения являются показанием к кесаревому сечению.

Артрит в период лактации

Обострение болезни при беременности наблюдается только в первом триместре, а начиная со второго и до родов симптомы артрита становятся менее выраженными. После рождения ребенка доктор назначает щадящую терапию, что позволяет поддерживать лактацию и поить малыша грудным молоком. Маме рекомендуют придерживаться правильного питания и выполнять гимнастические упражнения, подобранные врачом. Но если наблюдается обострение артрита, которое причиняет большой дискомфорт женщине, рассматривается вопрос о дальнейшем грудном вскармливании. Так как при ГВ противопоказан прием противоревматоидных препаратов, то принимается решение о переходе ребенка на искусственное вскармливание.

Лечение проблемы

Во время вынашивания ребенка и период лактации врач уменьшает дозировку используемых кортикостероидов и рекомендует придерживаться здорового образа жизни и правильно питаться. Продукты, употребляемые беременной должны быть богаты на кальций и витамин D. Лечение ведется под постоянным присмотром врача-акушера и ревматолога. В связи с отказом от приема медикаментов, способных навредить плоду, возникает большой риск осложнений после родов. Поэтому решение о том рожать или нет должна принимать только сама женщина.

Артрит при беременности и лактации

Такая патология, как артрит при беременности вызывает множество хлопот и неудобств, что в первую очередь связаны с коррекцией основного лечения. Поражение суставов неаутоиммунного характера не влияет на здоровье женщины как в период беременности, так и в момент родов. Особое внимание уделяется ревматоидному артриту, который значительно усложняет естественные процессы, что происходят в организме беременной женщины.

Беременность при артрите

Существует несколько видов патологий опорно-двигательного аппарата. Артриты делятся согласно их природе происхождения на обычные и аутоиммунные. Первая группа довольно распространенная среди беременных женщин и отмечается на последнем триместре. В основном возникают посттравматические артриты, которые прогрессируют под влиянием больших нагрузок вследствие повышения массы тела и неспособности мягких тканей адаптироваться к изменениям.

Ослабление иммунной системы в период беременности снижает проявления ревматоидного артрита.

При развитии посттравматической формы, очаг дегенеративных процессов образовывается непосредственно в месте травмирования. У беременных женщин чаще страдают суставы нижних конечностей. Лечение такой формы болезни носит симптоматический характер, с применением гелей и кремов местного воздействия. Со временем агрессивность патологии утихает и не оказывает неблагоприятного влияния на здоровье будущей мамы и ребенка.

В свою очередь, ревматоидный артрит и беременность вызывают больше опасений. Недуг имеет аутоиммунный характер, при котором отмечается стремительное разрушение клеток собственного организма. При проведении профилактических мероприятий до зачатия, проявление ревматоидного артрита затихает и переходит в фазу ремиссии. Но в большинстве случаев интересное положение женщины благоприятно воздействует на течение патологии и приводит к стабилизации функциональности иммунной системы.

Опасения вызывает беременность при ревматоидном артрите в неконтролированной форме, с осложнениями в виде поражения других органов, а также проведение базисной терапии менее чем за полгода до наступления беременности.

Планирование

У женщин с ревматоидным артритом шансы забеременеть несколько ниже, чем при патологии не аутоиммунного характера. Поэтому организм должен быть полностью готов к зачатию и вынашиванию ребенка. Для этого проводится специальная подготовка, которая минимизирует риск развития осложнений:

Ремиссия. Начинать планировать беременность можно после проведения полного курса лечебной терапии, которая приводит к утиханию агрессивности патологии.
Восстановление организма. Для лечения аутоиммунного недуга используют гормональные препараты и иммунодепрессанты, которые долго выходят из организма. Поэтому лечение нужно закончить как минимум за 6—7 месяцев до наступления беременности. В этот период обязательно вводится прием фолиевой кислоты и кальция для восстановления ресурсов.
Рацион. Примерно за год до планируемого зачатия женщине нужно перейти на особое питание, которое содержит продукты богатые микро- и макроэлементами и витамином D (жирные сорта рыбы, овощи, молочная продукция).

Если придерживаться всех рекомендаций, прогноз зачатия и благоприятного исхода беременности при ревматоидном поражении возрастает. Болезнь должна находится в пассивном состоянии. После родов женщине нужно пройти повторное обследование. Важно отметить, что при грудном вскармливании (ГВ) риск активизации патологии снижается. А также полностью совместимы ревматоидный артрит и ЭКО, так как стимуляция работы яичников способствует угнетению аутоиммунных нарушений.

Течение беременности

Пассивное состояние болезни не оказывает влияния на ход беременности и состояния плода. Родоразрешение проходит в срок, малыш появляется здоровым и с допустимой массой тела. Агрессивный артрит, несмотря на положение женщины, нужно немедленно лечить. С такой целью используются глюкокортикоиды и иммунодепрессанты, которые могут спровоцировать преждевременные роды и ряд таких осложнений:

гипертензии различного происхождения;
нарушение внутриутробного развития плода;
низкая масса тела ребенка;
нарушение работы сердца;
сильный токсикоз.

Современные препараты, которые широко применяются для угнетения ревматоидной формы артрита, склонны к накоплению, что негативно сказывается на состоянии плода и может привести к выкидышу. Иногда состояние становится настолько критичным, что проводят экстренное прерывание беременности.

Роды при артрите

Дегенеративные болезни суставов в период ремиссии не проявляются во время родов, поэтому женщина может рожать самостоятельно. Если ревматоидный артрит нестабилен, это может привести к преждевременным родам, при которых проводится кесарево сечение. Как правило, недоношенные малыши имеют низкую массу тела, что повышает риск смертности и развития перинатальных патологий. Бытует мнение, что препараты, которые принимались во время беременности для угнетения аутоиммунных процессов, приводят к снижению защитных функций малыша.

Артрит при грудном вскармливании

После родов, из-за изменения гормонального фона, может произойти обострение артрита. В первую очередь подобное состояние связывают с периодом лактации, когда в организме женщины повышается уровень пролактина. Поэтому мамы, которые отказываются от грудного вскармливания, чаще страдают от рецидивов болезни. Это связано с нарушением естественного послеродового процесса, что вызывает стресс в организме и провоцирует дегенеративные изменения. При ГВ отмечается стабильная ремиссия артрита. При возникновении симптоматики, которая указывает на обострение артрита, рекомендуется прекратить кормление грудью и пройти полную лечебную терапию. Препараты, которые применяются, накапливаются в организме и несут опасность здоровью малыша, поэтому ребенок переводится на искусственное вскармливание.

Беременность и ревматоидный артрит. Мы справились!

Девочки, в этой статье я хотела бы рассказать Вам свою историю беременности и родов. Начну с того, что это вторые роды. Первые роды были естественные в 2010 году, родила я доченьку 6 по шкале Апгар.

И вот как раз после первых родов началось все самое интересное. До сих пор, задаюсь вопросом, почему мой организм так отреагировал? Спустя три месяца после родов я почувствовала в утренние часы скованность ног (ступни, колени), рук (пальцев, кистей). Это начало очень тяжелого заболевания — ревматоидного артрита. Естественно к тому времени я не имела представления об этой болезни, так как генетических предрасположенностей у меня не было. Утренняя скованность рук и ног оправдывалась мной как недостаточность кальция в организме.

Болезнь прогрессировала. Стали деформироваться мелкие суставы, а именно пальцы на правой руке. Вот тогда то я побежала сдаваться врачам, прошла обследование и мне был поставлен этот страшный диагноз. Естественно началось лечение довольно серьезными препаратами (сульфасалазин), обезболивающие уколы. Грудное вскармливание было прекращено. Пропив сульфасалазин 2 года, у меня начались серьезные проблемы с моим иммунитетом, я цепляла болезни, если рядом со мной чихнут.

Лечение ревматоидного артрита заключается в подавлении иммунитета, к сожалению, на сегодняшний день других способов лечения этой коварной болезни нет. Поняв, что дальше губить свой организм, я не могу, я бросила пить таблетки и вошла в стойкую ремиссию. Рожать больше в мои планы не входило. Я очень боялась родить нездорового ребенка, что он унаследует с детства эту болезнь и всю жизнь будет мучатся.

И вдруг в один прекрасный день я узнаю, что я на 9 неделе беременности. Эмоции были разные, конечно я очень хотела второго ребенка, но страх меня не оставлял в покое. Во время беременности, сдавая все необходимые анализы, проходя врачей я узнала, что ко всему у меня еще и тиреоидит щитовидной железы, пролапс митрального клапана 1 степ. (сердце), нефроптоз (опущение правой почки на 9 см), в связи с чем, инфекция мочевыводящих путей на протяжении всей беременности. Инфекцию мне пытались лечить всеми возможными курсами антибиотиков, даже внутривенно капали, но так и не вылечили.

Ревматоидный артрит во время беременности угасает и не проявляет себя, поэтому в этом плане чувствовала я себя нормально. Поставили мне 3 группу риска, рожать с таким букетом мне было разрешено только в перинатальном центре. Было назначено плановое кесарево сечение, только по причине тазового прилежания плода. Так как ревматоидный артрит – не показание к кесареву.

Кесарево проходило с помощью эпидуральный анестезии. Во время родов я общалась с врачами, сразу увидела свою доченьку, приложили ее к груди. Девочка родилась абсолютно здоровая 8 по шкале Апгар. Конечно в первое время очень тяжело встать, расходиться, дышать, ощущение 200-х килограммовой плиты на животе. Огромное количество уколов. В моем случае опять антибиотики 5 дней. Врачи не давали расслабиться.

Совместное пребывание матери и ребенка после кесарева на 2 день. А с 3 го дня ребенка уже оставляли на ночь! Так роженица быстрее приходит в тонус))) После кесарева выписка была на 6 день. Девочки, никакой депрессии у меня не было, хотя ходила я конечно с трудом. Самое главное это здоровый малыш! Уже прошел год, шов стал практически не чувствителен. Ревматоидный артрит конечно же заявил о себе сразу на 2 месяц после родов.

Совместимо ли грудное вскармливание и лечение артрита? Да. Мне был назначен метипред, разрешенный при грудном вскармливании. Ребенка я кормила год. На сегодняшний день я и мой ребенок чувствуем себя хорошо. Надеюсь войти в стойкую ремиссию и забыть об этой коварной болезни!

Милые девочки, своей статьей я надеюсь помогла кому-то преодолеть свой страх рожать с таким страшным заболеванием как ревматоидный артрит. Я желаю Вам быть здоровыми и родить здоровых детей.

Кормление грудью может уменьшить шансы ревматоидного артрита у мам — — Ревматоидный Артрит — 2020

Что значит грудное вскармливание для мамы и ребенка? (Январь 2020).

Исследователи проанализировали данные более чем 7300 женщин в возрасте 50 лет и старше в Китае, которые заполнили вопросники, в которых задавались вопросы об их здоровье и образе жизни, в том числе о том, кормили ли они грудью или использовали противозачаточные таблетки.

У большинства женщин был по крайней мере один ребенок, и более 95 процентов детей, имеющих детей, кормили грудью в течение как минимум одного месяца. Только 11 процентов использовали противозачаточные таблетки, и в основном только в течение короткого времени. Средний возраст их первой беременности составлял 24 года, а средний возраст при постановке диагноза ревматоидного артрита был всего лишь 48 лет.

Вероятность развития ревматоидного артрита у женщин, находящихся на грудном вскармливании, была примерно вдвое меньше, чем у тех, кто никогда не кормил грудью. И чем дольше женщина кормит грудью, тем меньше у нее риск развития ревматоидного артрита, согласно исследованию, которое было опубликовано онлайн 6 января в журнале ревматология.

Хотя исследование выявило связь между грудным вскармливанием и сниженным риском ревматоидного артрита в более позднем возрасте, оно не выявило причинно-следственной связи.

Ревматоидный артрит является болезненной формой артрита, которая вызывает отек, скованность и потерю функции в суставах. Это затрагивает женщин больше, чем мужчин, и некоторые люди болеют всю жизнь. Точная причина ревматоидного артрита неизвестна, но считается, что генетические, экологические и гормональные факторы играют роль.

«Воспроизведение связи между грудным вскармливанием и более низким риском ревматоидного артрита в другой популяции усиливает необходимость дальнейших исследований, чтобы понять вовлеченные гормональные механизмы», — пишут исследователи в выпуске журнала.

Исследователи не обнаружили никакой связи между применением противозачаточных таблеток на гормональной основе и риском ревматоидного артрита.

По словам исследователей, в Китае грудное вскармливание является обычной практикой и более распространено, чем во многих западных странах. Они сказали, что их результаты имеют потенциально важное значение для будущих показателей ревматоидного артрита среди женщин в Китае.

«Женщины, принимавшие участие в этом исследовании, родились в 1940-х и 1950-х годах, до того, как в конце 1970-х годов была введена политика Китая в отношении одного ребенка, и в то время, когда грудное вскармливание стало более распространенным», — пишут исследователи. «Последующее снижение грудного вскармливания подтверждает необходимость проспективных исследований, чтобы выяснить, будет ли в будущем более высокий уровень заболеваемости ревматоидным артритом».

Источник статьи: http://artpm.ru/artrit/grudnoe-vskarmlivanie-pri-revmatoidnom-artrite.html