Ревматоидный артрит верхних конечностей лечение

Ревматоидный артрит пальцев рук

Артрит – одно из самых неприятных заболеваний, с которым может столкнуться современный человек. К счастью, сегодня есть огромное количество способов избавится от него. В этой статье мы расскажем, что такое ревматоидный артрит пальцев рук, первые симптомы, препараты для лечения и домашние средства.

Почему развивается ревматоидный артрит?

Ревматоидный артрит — хроническое дегенеративное заболевание, характеризующееся возникновением воспаления синовиальной мембраны (питающей, защищающей и покрывающей хрящ), суставов и окружающих тканей. Иногда заболевание имеет внесуставное происхождение и повреждает внутренние органы и системы – сердце, почки и лёгкие. Поэтому, кроме всего прочего, артрит – ещё и системное заболевание.

Воспаление мембраны характеризуется болью, отчётливой видимой опухолью, ощущением скованности, особенно по утрам, и потерей подвижности суставов.

Эта болезнь сильнее воздействует на суставы, чем на остальные части тела человека, в основном – на наиболее подвижные, такие как руки и ноги, локти, плечи, бедра, колени и лодыжки, пальцы рук.

Причина возникновения заболевания неизвестна. Инфекции, бактерии либо вирусы долго находились под изучением. И хотя в некоторых случаях можно было проследить определённые связи между ними и болезнью, точных доказательств нет.

Ревматоидный артрит представляет собой аутоиммунное заболевание неизвестной этиологии, которое поражает суставы и внутренние органы

Эксперты считают: ревматоидный артрит кисти возможно имеет генетическое происхождение, так как иммунная система атакует суставы, не признавая их своими, из-за чего те воспаляются. Явление известно как аутоиммунное заболевание. Кроме того, считается, что некоторые белки, передающиеся наследственным образом, могут предрасполагать к заболеванию.

Различия в частоте заболевания заставляют специалистов также предположить, что есть факторы окружающей среды, вмешивающиеся в наступление болезни.

Если воспаление остаётся прогрессирующим и не контролируется, это приводит к повреждению костей, связок и сухожилий вокруг кисти, что в свою очередь вероятно вызовет прогрессирующую деформацию суставов и потерю способности выполнять ежедневные действия и движения. Все подобные проявления влияют на качество жизни пациентов.

Виды патологии

Артрит включает более 100 ревматических заболеваний и состояний, причём наиболее распространённым является артроз. Среди иных распространённых форм можно выделить волчанку, фибромиалгию и подагру. Общие симптомы состоят из боли, скованности и воспаления в суставах и вокруг них. Некоторые формы недуга, например ревматоидный и волчанка, могут влиять на различные органы и вызывать общие симптомы (повышенная температура, головокружение и т. п.).

Один из способов отличить ревматоидный артрит от других типов болезни – по образцу поражённых суставов. Например, ревматоидный поражает запястье и многие суставы руки, но не влияет на суставы, расположенные ближе всего к ногтям. Напротив, остеоартрит, более распространённый тип недуга, чаще всего поражает суставы именно ближе к ногтям, чем другие области кисти.

Заболевание относится к категории аутоиммунных нарушений, которые связаны с неправильным функционированием иммунной системы

Суставы, которые могут быть затронуты РА, включают:

На позвоночник ревматоидный артрит обычно не влияет, за исключением шеи. Ещё одна важная особенность РА состоит в том, что суставы страдают с обеих сторон тела. То есть, если костяшки правой руки воспалены, вероятно, что некоторые суставы левой руки также в опасности.

Общая картина поражённых суставов вместе с определёнными результатами в лабораторных тестах или рентгеновских лучах позволяет врачу отличить РA от остальных состояний.

Первые признаки и симптомы

Всемирное общество ревматологов приводит нам следующий список признаков заболевания ревматоидный артрит рук:

• боль;
• отек;
• повышение температуры;
• ограничение движений;
• утренняя скованность;
• внесуставные проявления (головокружение, потеря аппетита, лихорадка или астения).

Заболевание характеризуется несколькими функциональными классами, каждый из которых характеризуется той или иной степенью утраты функции суставов

А теперь подробнее рассмотрим течение и симптомы заболевания. В первую очередь, ревматоидный артрит кистей рук начинается исподволь, медленно и с частым проявлением других внесуставных признаков.

Однако основным симптомом заболевания является поражение артериальных суставов. Первоначально возникает воспаление, заметное для невооружённого глаза и вызывает боль у человека. Наряду с воспалением появляются и остальные признаки ревматоидного артрита кистей рук: увеличение объёма, скованность после ночного отдыха, проходящая постепенно, по мере того как пациент осуществляет свою повседневную деятельность. Кроме того, наблюдаются мышечная слабость и ограничение движений.

Могут появляться твёрдые комки (ревматоидные узелки) в местах соприкосновения кожи с костью в местах: локти, тыльная сторона пальцев рук и ног.

Если заболевание находится на продвинутой стадии, у пациента может быть некоторая деформация из-за прогрессирующего ухудшения поражённых суставов. Она развивается и затрагивает жизненно важные органы, такие как почки, лёгкие.

Артрит часто вызывает сухость кожи и слизистых оболочек. Это происходит из-за воспаления и последующей атрофии желёз, производящих слезы, слюну, пищеварительные соки или желчь.

Диагностика артрита

Хотя конкретных анализов на наличие ревматоидного артрита нет, симптомы, лечение, а также диагностика заболевания пальцев рук при патологии относительно простая. Если пациент обращается к ревматологу с подозрением на ревматоидный артрит кистей, то скорее всего с жалобами на боль. Если заболевание находится на начальной стадии, диагностика бывает более сложной, так как все симптомы могут не проявляться в лабораторных тестах, поскольку оценка заболевания является преимущественно клинической. Диагностирование делается на основании ряда признаков и симптомов. Проблема постановки диагноза заключается в том, что существуют иные ревматические заболевания, такие как волчанка или псориатический артрит, которые на ранних стадиях несложно спутать с ревматоидным.

Пациентам проводят рентгенографию пораженных суставов, которая позволяет определить локализацию и специфику патологического процесса

Во время оценки ревматолог может выполнить серию дополнительных исследований для облегчения диагноза:

• анализ крови;
• тесты на ревматоидный фактор, С-реактивный белок;
• тест для обнаружения антител против цитруллиновых пептидов (эти антитела присутствуют у двух третей пациентов с этим состоянием);
• рентгеновские снимки для обнаружения присутствия узелков и стирание поверхностей костей.

Также врач визуально определяет некоторые суставные проявления деформаций пальцев: так называемые, плавник моржа, шея лебедя, либо пуговичная петля при ревматоидном артрите – наиболее распространённые из них.

Прогнозы для пациентов

Прогноз болезни очень изменчив, так как в некоторых случаях существуют доброкачественные заболевания, которые можно контролировать с помощью простого лечения, и другие, когда болезнь развивается очень быстро, а прогноз является фатальным в течение короткого времени. Если патология не лечится должным образом, обычно заболевание развивается в направлении необратимого разрушения суставов с ухудшением способности лёгких. Прогноз меняется, если к нему найти оптимальное лечение.

Кроме того, существуют факторы риска, ухудшающие прогноз: начало заболевания в молодом возрасте, курение, наличие цитруллинированных антипротеиновых антител или ревматоидного фактора, поражение других органов на ранних стадиях.

Первым шагом, который должен сделать человек с диагнозом ревматоидный артрит, дабы адаптироваться к болезни – предотвращение беспокойств и стрессов, постараться не делать внезапных движений и спать в среднем 7-8 часов.

По статистике, от момента развития артрита до момента постановки диагноза и назначения терапии проходит в среднем 9 месяцев

Кроме того, желательно избегать занятий, требующих интенсивных физических усилий. В течение рабочего дня следует держать ровную осанку и прямое положение спины при сидении и избегать длительного положения шеи и спины в согнутом виде. И очень важно уменьшить количество часов, проведённых за компьютером при наборе текста, когда кисти согнуты. Кроме того, во время отдыха лучше продолжать поддерживать правильную осанку и держать ноги и руки вытянутыми, избегая сгибания суставов.

Постарайтесь также воздержаться от наручных часов, браслетов, колец и остальных предметов, которые могут повлиять на ваши кисти рук или суставы пальцев.

Ожирение также вызывает перегрузку суставов, поэтому вы должны стараться есть здоровую и сбалансированную пищу и не набирать вес.

Лечение ревматоидного артрита рук

Ревматоидный артрит – хроническое заболевание, в настоящее время не имеющее однозначного лечения. Тем не менее, фармакологическая терапия и другие средства очень эффективны и позволяют контролировать болезнь.

Лечение ревматоидного артрита включает в себя два типа препаратов, использующихся для облегчения боли и трансформации длительной формы заболевания. Эффект от последнего может длится неделями и месяцами. По данным испанского общества ревматологии, они не эффективны у 100 процентов пациентов, поэтому врач обычно предписывает несколько, дабы найти наиболее эффективный и лучше переносимый пациентом.

Основу терапии составляют противоревматические препараты. В случаях, когда они не работают должным образом, специалисты лечат патологию биологической терапией. И биологическая терапия, и противоревматические препараты могут иметь побочные эффекты, но в целом такие лекарственные средства вполне безопасны и пациенты хорошо переносят их.

Если болезнь очень продвинута, пациенту, вероятно, потребуется операция.

Лечение заболеваний суставов – комплексный процесс

Лечение медикаментами

Наиболее эффективными и популярными лекарствами для облегчения боли от ревматоидного артрита являются Диклофенак и Ибупрофен, обладающие противовоспалительными свойствами.

А в целом существует несколько видов препаратов, помогающих при патологии:

1. Анальгетики. Препараты, снимающие боль. Существует много видов обезболивающих. Некоторые из них представляют собой комбинации препаратов, которые работают вместе, чтобы облегчить боль. Некоторые обезболивающие медикаменты доступны без рецепта, например Ацетаминофен, Напроксен, Оксикодон, Пропоксифен.
2. Модификаторы биологических реакций (МБР). Вещества, изменяющие реакцию организма на инфекцию и болезни. Тело естественно производит небольшое количество этих веществ. В отличие от препаратов, временно облегчающих боль и воспаление, МБР могут замедлять прогрессирование артрита. Это означает, что у вас может быть меньше симптомов и меньше повреждений с течением времени. Учёные производят некоторые из них в лаборатории в больших количествах с целью использования в лечении рака, ревматоидного артрита и иных заболеваний. Самые известные: Гидроксихлорохин, Миноцин, Плаквенил и прочие.
3. Ингибиторы янус-киназ. Эти препараты влияют на гены и активность иммунных клеток в организме. Помогают предотвратить воспаление и прекратить повреждение суставов и тканей. Их врачи назначают, если биологические препараты вам не помогают.
4. Ацетаминофен. Он доступен без рецепта от врача. Выпускается в форме перорального препарата и ректального суппозитория. Другие препараты намного эффективнее при уменьшении воспаления и лечении боли потому, что ацетаминофен способен избавить от лёгкой до умеренной боли, но он не обладает противовоспалительной активностью. Отсюда делаем вывод: ацетаминофен не очень хорошо подходит для лечения РА. Однако его используют как альтернативу в случае непереносимости иных препаратов.

Для уменьшения болей в суставах применяют НПВП, которые оказывают хороший симптоматический (анальгетический) эффект

Народные рецепты

Ревматоидный артрит пальцев рук — воспаление суставов из-за изменения иммунной системы, что вызывает много боли и дискомфорта, и если его не лечить, возможны деформации пальцев и различных суставов. Вот почему важно всегда проводить лечение, указанное врачом, но существуют также народные средства, которые помогают бороться с болезнью естественным, природным путём.

Картофель

Одним из наиболее эффективных природных средств в лечении ревматических и артритных расстройств является употребление сырого картофельного сока. Способ заключается в следующем: разрезать сырой картофель без шкурки на очень тонкие ломтики и поместить их в стакан холодной воды на ночь. Вы должны выпить эту жидкость рано утром, когда проснётесь, натощак. Не менее популярным методом являются компрессы из картошки. Пару-тройку сырых картофелин нужно очистить от кожуры и натереть на мелкой тёрке. Положить массу в марлю и прикладывать свежую смесь 3 раза в неделю, по мере надобности.

Сырой картофель обладает противовоспалительным эффектом, поэтому эффективен в борьбе с артритом

Яблочный уксус

Существует огромное количество способов, как использовать яблочный уксус против артрита. Вот некоторые из них:

Способ 1 (яблочный уксус и вишнёвый сок). Возьмите чайную ложку яблочного уксуса и добавьте в стакан вишнёвого сока. Вишня богата антоцианами, обладающими антиоксидантными свойствами для борьбы с воспалением. Хорошо перемешайте и выпивайте смесь ежедневно один или два раза, чтобы избавиться от артрита.

Также включите яблочный уксус и вишню в свой ежедневный рацион. Он должен быть богатым фруктами и овощами, помогающими повысить вашу энергию, иммунитет и позволяющими оставаться здоровым.

Способ 2 (яблочный уксус с водой). Возьмите 1-3 чайные ложки яблочного уксуса и добавьте в стакан воды (либо фруктового сока). Хорошо перемешайте и выпивайте раствор ежедневно перед едой, чтобы предотвратить артрит. Употребляйте три раза в день, предпочтительно перед едой, добавляя немного мёда (в зависимости от ваших предпочтений).

Средство также можно наносить снаружи на воспалённые суставы для облегчения боли и дискомфорта.

Способ 3 (яблочный уксус для наружного применения). Возьмите чашку яблочного уксуса и хорошо перемешайте в 6 чашках тёплой воды. Затем опустите поражённые кисти и в расслабленной манере насладитесь такой ванночкой в течение некоторого времени.

Этот процесс помогает местами уменьшить боль. Поэтому проводите процедуру вымачивания каждый раз, когда вы страдаете от боли в суставах.

Одно из распространенных альтернативных рецептов для лечения артрита – яблочный уксус

Лавровый лист

Чтобы подготовить средство, вам понадобится несколько лавровых листьев. Прежде всего, нужно приготовить настой с ними (2-3 листа лавра на стакан кипятка, настаивать час). Затем окуните хлопчатобумажную ткань в настой и нанесите на больную область примерно на 15 минут. Вы можете применять природное средство столько раз, сколько нужно.

Хвойный отвар

Против ревматоидного артрита рук может помочь хвойный бальзам. Его главным преимуществом является то, что он не вызывает привыкания, поэтому его можно использовать в течение длительного времени. Его преимущество в том, что средство отлично устраняет признаки воспаления, снимает боль.

Для приготовления хвойного бальзама потребуются следующие компоненты:

1. Сосновые ветви – 40 г.
2. Шиповник – 2 ст. ложки.
3. Луковая шелуха – 1 ст. ложка.
4. Чеснок – 1 измельчённый зубчик.

Все ингредиенты смешать, залить двумя литрами воды поставить на огонь. После доведения массы до кипения проварить ещё полчаса. Когда отвар будет готов, он должен постоять в течение дня в теплом месте. На следующий день массу фильтруют. Принимать в течение дня, но не более 1 литра в день. Во время болей полезно принимать также хвойные ванны.

Осложнения ревматоидного артрита рук

Васкулит, ревматоидные конкреции, перикардит, плевральный выпот, склерит … Количество осложнений, которые несёт за собой артрит больше, чем мы думаем.

К большому сожалению, в долгосрочной перспективе артрит зачастую вызывает осложнения, помимо тех, что влияют непосредственно на суставы. Это проявления, возникновение которых возможно избежать благодаря более ранней диагностике и более эффективному лечению. Две существенные характеристики этих внесуставных проявлений заключаются в том, что они обычно появляются у пожилых людей. Это связано с тем, что поражения склонны к очень медленному развитию и их симптомы не появляются, пока болезнь не достигнет последних стадий. Сейчас мы подробнее рассмотрим возможные осложнения.

1. Васкулит – заболевание, означающее воспаление стенки кровеносных сосудов. Это одно из наиболее распространённых осложнений, связанных с артритом, и обычно поражает более мелкие кровеносные сосуды, главным образом обеспечивающие приток крови к коже. Вследствие этого воспаления питание поражённых тканей уменьшается, увеличивая риск образования тромбов на внутренней поверхности стенки и препятствуя кровообращению. Повреждения, вызванные васкулитом, иногда можно увидеть на коже в виде фиолетовых линий (особенно на пальцах и вокруг ногтей). Также могут появляться язвы и раны ног.

1. Ревматоидные узелки. Представляют собой комки, состоящие из коллагена или соединительной ткани, накапливающиеся в коже вблизи суставов. Они обычно имеют от одного до пяти сантиметров в диаметре, обладают прочной структурой и не показывают признаков воспаления на поверхности. Наиболее частыми местами появления узелков являются пальцы рук.
2. Перикардит. Воспаление перикарда – оболочки, покрывающей сердце, состоящей из соединительной ткани. Является наиболее частым сердечным поражением, связанным с артритом. Эта связь обусловлена ​​тем, что соединительная ткань представляет собой ещё одну мишень для антител, продуцируемых иммунной системой людей с артритом. Следует серьёзно относиться к этому: перикардит проявляется примерно у половины людей с артритом, особенно тех, кто страдает от недуга в течение многих лет. Его наиболее характерным симптомом является боль, локализованная на левой стороне грудной клетки, которая иногда может стать настолько интенсивной, что затрудняет дыхание.

   Отвар из хвои уменьшает болевой синдром и воспалительные процессы

3. Плевральный выпот. Как и в случае перикарда, плевра — оболочка, обтягивающая легкие. Она состоит из двух мембран и, опять же, является идеальной жертвой для антител. Когда мембраны воспаляются, происходит перенос жидкости из кровеносных сосудов в промежуток, существующий между ними, вызывая плевральный выпот. Характеристики: боль в груди, одышка и кашель.
4. Склерит. Воспаление склеры – ткани, простирающейся от роговицы до зрительного нерва, является одним из дополнительных суставных осложнений артрита, о которых мало кто знает. Склерит характеризуется тем, что вызывает боль в глазном яблоке и фокусируется на лбу или щеке. Светобоязнь, красные глаза, разрывы и зрительные нарушения – все это следствия артрита. Хотя это не серьёзное расстройство и иногда исчезает даже без лечения, в иных случаях его развитие вызывает появление катаракты, глаукомы или отёка макулы и вызывает потерю зрения. Поэтому очень важно своевременно диагностировать его и правильно вылечить.
5. Заболевания крови. Например, анемия, тромбоцитоз или синдром Фелти. Люди с артритом склонны страдать от любого из этих заболеваний крови, вызванных главным образом лекарствами.

Профилактика ревматоидного артрита

В настоящее время нет никакой меры, которая помогла бы предотвратить начало ревматоидного артрита. Однако эксперты рекомендуют регулярную физическую активность для поддержания работоспособности всех суставов.

Кроме того, после диагностирования ревматоидного артрита рекомендуется следовать надлежащему методу лечения, чтобы предотвратить прогрессирование заболевания.

Источник статьи: http://osteo.expert/artrit/revmatoidnyj-artrit-palcev-ruk