Стельки для ног при артрите

Какие ортопедические стельки лучше купить? Исповедь врача-ортопеда👨‍💻📚

О существовании ортопедических стелек слышали, наверное, все. Но пользуются ими немногие — даже среди тех, кто страдает от «плоскостопия». Конечно, в этом есть вина и самих медиков: далеко не всегда они объясняют больным, насколько это серьезно. Частенько о проблеме человек узнает, когда появляется дискомфорт при ходьбе, и тут на помощь приходят ортопедические стельки, о которых расскажу я, ортопед-травматолог со стажем 20 лет в области ортезирования стопы, Чубин Александр Александрович.

Почему следует носить индивидуальную ортопедическую стельку?

Обычные ортопедические стельки, которые продаются в неспециализированных магазинах, несмотря на все свои достоинства, обладают рядом недостатков. Главным, из которых является тот факт, что готовые ортопедические стельки ориентированы на среднестатистический подъем стопы и, значит, могут не подойти Вам! Для этого и предусмотрены индивидуальные ортопедические стельки, учитывающие особенности стопы отдельного человека .

Юлия Голубева (Руководитель отдела стопы, ортопедической обуви и спец.одежды для инвалидов ФГБУ СПб НЦЭПР им. Г.А. Альбрехта)

«Любое ортопедическое изделие, конечно, очень эффективно, если оно назначается квалифицированным врачом и, если оно соответствует медицинскому назначению. Если мы говорим о коррекции деформации, то, естественно, лучше прибегать к индивидуальным ортопедическим изделиям. Обязательно необходимо обращаться к врачу за грамотным медицинским назначением».

Какие ортопедические стельки покупать?

Всё зависит от того, какой эффект вам нужен? Поэтому разберёмся в технологиях изготовления индивидуальных ортопедических стелек, а далее вы решите сами, за какие стельки Вы бы хотели отдать свои деньги.

1). Термоформовочные стельки (метод вакуумной формовки)

Время изготовления — 20-25 минут. Средняя цена — 2500 (приведены приблизительные данные, исходя из актуальных цен на рынке).

Одна из самых популярных технологий на рынке индивидуальных стелек. Данный вид стелек изготавливается из готовых болванок, которые подгоняются под размеры ноги клиента. Предварительно исходники разогревают, чтобы они были более пластичными.

Происходит это в несколько этапов: 1. Формирование отпечатка стопы на специальных подушках, запоминающих форму 2. Нагрев заготовок стелек 3. Формирование стелек по полученному отпечатку.

Этот тип стелек в качестве поддержки содержит в себе 2-3 мм термопластика. Основная функция — поддержка продольного свода при ходьбе. Может применяться в обуви с узким посадочным местом (подошвой).

Пластик теряет свою форму за 2-3 месяца из-за нагрузок. При занятиях спортом — еще быстрее, вплоть до растрескивания несущей пластины. Зачастую своды перед формовкой не дорабатывают (в определенных случаях, вы просто получаете отпечаток своей проблемной стопы).

Такие стельки больше подходят для краткосрочного ношения в узкой модельной и каблучной обуви. Лечебного эффекта от них не стоит ожидать.

2). Стельки по гипсовому позитиву/слепку (модульно-колодочная технология)

Время изготовления — от 30 минут. Средняя цена — 3500 (приведены приблизительные данные, исходя из актуальных цен на рынке). Такие стельки не подходят для каблучной (более 5 см) обуви.

Сложнонаборные стельки с пластиковой или карбоновой несущей. Могут быть как профилактическими, так и корригирующими.

Пациент становится в пластичную массу — специальный сыпучий материал или пенопласт, где остается след от его ступни. Оттиск заливается гипсом и застывает. На полученном слепке — вакуумным методом формируется стелька. Затем ее примеряют «на живую». Если потребуются коррективы в дальнейшем (например, неудобно ходить и др.), то нужно получить новый оттиск. А новый оттиск — это, как правило, новые стельки за которые нужно платить!

При изготовлении огромную роль играет квалификация и «пряморукость» ортезиста. При обработке гипсового позитива, могут возникать ошибки, и, как результат, малоэффективная конструкция.

Чтобы результат получился хороший, врач, который делает данные стельки, должен быть действительно мастером с опытом многих десятилетий по данной технологии!

Такие стельки могут не учитывать все индивидуальные особенности стопы. Под давлением стопы, пластичная масса (используемая для слепка), может повторить ее патологически неправильное положение , а, значит, корригирующего эффекта не будет.

Форма и жесткость в конкретном месте подбирается не только по форме стопы, но и по состоянию ног, таза и позвоночника, а то и шеи. По слепку этого не видно, слепок повторяет точную форму стопы, а стелька не должна точно повторять форму стопы, а должна иметь выпуклости и впадины ровно там, где индивидуально назначит ортопед.

3). Cтельки на основе данных 3D-сканирования стопы и компьютерного моделирования (CAD/CAM)

Время изготовления – до 14 дней (сложное оборудование). Средняя цена — от 5000 руб. Нельзя нагревать более 60 градусов. Не подходят для каблучной (более 6 см) обуви.

Индивидуальные стельки на основе данных 3D-сканирования стопы и компьютерного моделирования — сложные стельки, наиболее современный способ, на рынке изготовления стелек данная технология встречается реже, чем предыдущие технологии.

Корригирующие элементы наносятся на матрицу по результатам обследования. Стельки могут быть как профилактическими, так и корригирующими. Не требуют коррекции и не дают усадки. Считаю важным отметить, что таким образом, Вы можете сэкономить денежные средства в будущем.

Специальный прибор (3D-сканер) оценивает распределение нагрузки на каждый сантиметр поверхности. У некоторых производителей, например, Amfit , происходит снятие анатомо-физиологических параметров стопы до 10 000 точек на 1 кв. см .

Далее данные обрабатываются компьютером и выводятся на монитор в виде цветных и 3D изображений, на которых наглядно виден характер распределения веса под правой и левой стопой, участки перегрузки, состояние сводов стоп. Компьютер моделирует трехмерную модель стельки с учетом особенностей стопы.

При использовании данной технологии, практически ничего нельзя испортить, то есть у врача есть возможность, на любом этапе конструирования, вносить коррективы в модель.

Технология позволяет ортезировать сложные патологии и атипичные деформации более точно за счёт используемого оборудования. Поэтому корректирующий эффект выше. Подходят и для лечения, и для профилактики. Стоимость обоснованно выше относительно предыдущих технологий.

«Есть противопоказания. Посоветуйтесь с врачом».

Подводя итоги:

Чтобы скорректировать нарушения в строении стопы, врач-ортопед может назначить индивидуальные ортопедические стельки. Индивидуальные ортопедические стельки сегодня активно применяют при патологиях стопы и как способ предупредить некоторые заболевания опорно-двигательного аппарата на ранних стадиях.

Если Вам назначено использование индивидуальных стелек на постоянной основе, то настоятельно рекомендую, не скупиться, а выбирать более современную технологию CAD/CAM. Важно не наличие ортопедических стелек и не фактическое использование, а результат и эффект в итоге.

На основании прочитанного материала, Вы сами решаете, какая технология изготовления стелек подходит Вам больше и за что Вы готовы платить.

Но, если спросите меня, то рекомендую приобретать стельки ЗДЕСЬ!

Спасибо за внимание! Надеюсь, было полезно и Вы теперь ещё более осознанно сможете выбирать ортопедические стельки, не обращая внимания на маркетинговые уловки!

С уважением, Александр Александрович Чубин (ортопед-травматолог со стажем 20 лет в области ортезирования стопы).

Источник статьи: http://zen.yandex.ru/media/id/5ce0798827732c00b30f9e46/kakie-ortopedicheskie-stelki-luchshe-kupit-ispoved-vrachaortopeda-5cf4ea1ef456fd00af817f51

Разновидности ортопедических стелек. Как подобрать ортопедические стельки.

Стопы, поддерживающие тело при ходьбе, ежедневно подвергаются высоким нагрузкам. С возрастом, а также в связи с развитием патологий опорно-двигательного аппарата возникают деформации, болезненность, нарушение походки. Для борьбы с подобными проблемами используются ортопедические стельки – специальные приспособления с анатомическими свойствами. Раньше они предназначались для людей с ограниченными возможностями, сегодня вкладыши активно используются взрослыми и детьми для заботы о собственном здоровье.

Что собой представляют
Разновидности
По конструкции
По форме
По размеру
По материалу
По принципу действия
С учетом вида обуви
Маркировка
Медицинские показания к применению
Виды и особенности лечебных изделий
Преимущества изготовления стелек на заказ
Важные критерии выбора
Нюансы подбора ортопедических стелек для детей
Чем можно заменить
Срок службы и советы по уходу
Возможный вред от использования.

1. Что собой представляют ортопедические стельки

Ортопедическая стелька или ортез, как называют ее медики, является специальным вкладышем для обуви. Ее форма в точности повторяет все изгибы здоровой стопы. Изделия создавались специально для восстановления нормального строения ног, которое может нарушаться в связи с ношением неудобной обуви, неправильным питанием, развитием заболеваний.

По внешнему виду ортопедические стельки отличаются от стандартных извилистой рельефной поверхностью. В этом и заключается полезное воздействие. Вкладыш поддерживает стопу в правильном положении, обеспечивает полноценную амортизацию при ходьбе. Ноги защищаются от смещения и прочих неприятностей. Форма, конструктивные особенности и материалы направлены на выполнение нескольких функций:

нормализацию кровообращения;
защиту мышц от перенапряжения;
обеспечение правильного положения ног и суставов;
равномерное распределение нагрузки;
снижение усталости;
профилактику появления натоптышей, натираний и мозолей.

Благодаря полезному воздействию стелек, снижаются болевые ощущения, проходят отеки. Уменьшение нагрузок, массажный эффект предотвращают развитие артроза, остеохондроза и других болезней опорно-двигательного аппарата.

2. Разновидности ортопедических стелек

Ассортимент ортопедических стелек широк и разнообразен. Для профилактических целей или устранения незначительных дефектов стоп подойдут мягкие модели. Они удобны в использовании, не приносят дискомфортных ощущений. При наличии серьезных проблем стоит проконсультироваться со специалистом и подобрать подходящие лечебные вкладыши.

3. По конструкции

По конструкции стельки подразделяются на жесткие – каркасные и мягкие – бескаркасные. Чтобы разобраться, какие из них подходят конкретному человеку, следует знать основные характеристики, преимущества и недостатки.

Для создания жестких ортопедических стелек используются специальные каркасы из пластика, графита или стали. Применяются для поддержания свода стопы при длительном нахождении на ногах или формирующемся плоскостопии. Подойдут спортсменам, людям, которые ведут активный образ жизни. Плюсы: хорошо поглощают влагу, защищают от мозолей, натоптышей. Минусы: не слишком удобны в использовании.

К преимуществам мягких ортопедических стелек относят разгрузку стопы, равномерное распределение нагрузки, устранение дискомфорта, защиту сухожилий, связок. Главный недостаток – отсутствие усиленной амортизации, которую обеспечивают жесткие вкладыши. Используются только в тех случаях, когда никаких нарушений нет. Подойдут беременным женщинам, диабетикам.

4. По форме

По форме подразделяются на продольные, поперечные и комбинированные. Первые виды стелек предназначены для людей, страдающих от плоскостопия. Продольные супинаторы используются для коррекции нарушений. Это обеспечивается поддержанием сводов стоп в правильном положении. В результате соприкосновение с поверхностью происходит не всей подошвой, а только определенными участками.

Поперечные вкладыши оснащены двумя клинышками – в передней части ступни и на пятке. Служат для нейтрализации продольного свода. Чем выше степень плоскостопия, тем более жесткими должны быть супинаторы.

Комбинированные модели предназначены для терапии уплощения поперечного и продольного сводов. Используются вкладыши преимущественно в закрытой обуви. Для получения положительного результата придется носить их на протяжении долгого времени. Изделия способствуют сохранению здоровья костно-мышечной системы, снижают разрушительные нагрузки во время движения.

К плюсам продольных, поперечных и комбинированных стелек относят эффективное исправление плоскостопия. К минусам – не подойдут для лечения запущенных форм болезни стоп.

Именно комбинированное плоскостопие чаще всего встречается в наши дни. Правильно подобранные ортопедические стельки восстанавливают нормальную форму стопы практически при любой степени развития болезни.

Поперечные ортопедические стельки:

Продольные ортопедические стельки:

Комбинированные ортопедические стельки:

5. По размеру

Полноразмерные модели заменяют стандартные стельки, подходят для любой обуви. Плюсы: применяются для повышения комфорта, лечения и предотвращения различных заболеваний стоп. Минусы: не подходят для открытых туфель и босоножек.

Полустельки представляют собой небольшие изделия, действие которых направлено на определенную зону стопы. Плюсы: подойдут для обуви на каблуках, куда стандартные ортезы не помещаются. Применяются для коррекции стоп, снижения нагрузки на позвоночник, лечения плоскостопия. Минусы: воздействуют не на всю поверхность ступней.

Вкладыши – небольшие изделия, которые подкладываются под проблемные зоны. Плюсы: обеспечивают комфорт при ходьбе. Минусы: действуют только на определенные участки.

Подпяточники. Универсальные модели стелек в обувь, помещаются под пятку. Плюсы: повышают амортизацию, оказывают профилактическое действие. Облегчают симптомы пяточной шпоры, способствуют заживлению натоптышей, трещин. Применяются для реабилитации после операций и травм. Минусы: не фиксируются в обуви.

6. По материалу

Обувные стельки производятся из натуральных и современных высокотехнологичных материалов. Их основные свойства – прочность, поглощение излишков влаги, смягчение силы ударов при ходьбе, гипоаллергенность. К наиболее популярным относятся:

Стальные. Предназначены для людей с избыточной массой тела. Имеют небольшую толщину, простые в изготовлении, доступные. Их невозможно применять в местах, где есть металлодетекторы, имеют высокую теплопроводность, низкую эластичность.
Пластиковые. Обладают полужесткой структурой, недолговечны.
Кожаные. Снижают потливость и жжение, поглощают влагу, свободно пропускают воздух, абсорбируют неприятные запахи, могут дополняться пробкой.
Гелевые. Снимают отечность, суставные боли. Не подходят диабетикам.
Тканевые. Наиболее мягкие и комфортные в использовании, быстро изнашиваются.
Хлопковые. С латексной основой подойдут для спортсменов. С тканевой – для повседневного ношения. Не годятся для любой обуви, не универсальны. Подходят только для закрытых ботинок.
Войлочные, меховые, шерстяные. Согреют ноги в холодную погоду. Имеют склонность к усадке, высокую гигроскопичность.
Силиконовые. Служат для профилактики нарушений, обеспечивают поддерживающее действие. Не подойдут для зимы, нельзя использовать более 16 часов в сутки.

Это не полный перечень, существуют и другие варианты. Подходящий вид подбирается в зависимости от состояния здоровья, погодных условий, индивидуальных особенностей. Например, для зимы лучше выбрать меховые, шерстяные или войлочные стельки, людям с лишним весом следует присмотреться к стальным моделям, а спортсменам – к хлопковым на латексной основе.

7. По принципу действия

Ортопедические стельки различаются по терапевтическим свойствам. К наиболее распространенным моделям относятся:

Разгружающие. Плюсы: мягко поддерживают поперечный и продольный своды стопы, снижают нагрузки, устраняют болезненность, усталость, отечность. Минусы: не оказывают лечебного действия.
Профилактические. Хорошо то, что они используются для борьбы с признаками поперечного и продольного плоскостопия 1, 2 степени. Особый рельеф, изгибы в точности повторяют анатомию стоп. Плохо то, что не помогут при запущенной стадии болезни.
Диабетические. Преимущества: отличаются полужесткой или мягкой основой с углублениями, которые снижают нагрузки, приходящиеся на стопу. Изделия не имеют жестких элементов, поэтому не травмируют ноги, рекомендованы диабетикам и людям с ревматоидным полиартритом. Недостатки: чтобы не рисковать собственным здоровьем, придется делать стельки на заказ.
Массажные. Плюсы: воздействуют на активные точки во время ходьбы. Это устраняет отечность, усталость. Стельки расслабляют мышцы, восстанавливают кровообращение. Минусы: не имеют терапевтических свойств.
С супинатором. Эти приспособления имеют анатомическую форму для полноценной поддержки сводов стоп. Хорошо то, что они используются для борьбы с плоскостопием и другими болезнями. Плохо то, что не слишком удобны в использовании.
Детские. Изготавливаются из мягких или жестких материалов для достаточной опоры ножек. Преимущества: правильно выбранные модели совершенно не ощущаются, не доставляют дискомфорта, ходить с ними ребенку гораздо легче и удобнее. Рекомендованы малышам с косолапостью, плоскостопием, врожденными дефектами ступней. Недостатки: есть риск покупки некачественных изделий.

Среди видов ортопедических стелек встречаются изделия с подогревом, памятью, уменьшающие размер стопы, амортизирующие, спортивные. Каждый из них имеет свои особенности.

8. С учетом вида обуви

Для разных сезонов года создаются специальные модели. Зимние – самые толстые, могут дополняться мехом. Летние – легкие и незаметные, фиксируются на подошве при помощи клеевого состава. Стельки для открытой обуви без задника должны оказывать терапевтическое и профилактическое действие. Плюсы: исправляют недостатки, сохраняют эстетичный внешний вид. Минусы: не подходят для борьбы с пяточной шпорой.

Спортивные модели имеют чашеобразную пятку. Преимущества: обеспечивают амортизацию при ударных нагрузках и защиту от микробов. Сюда же относятся антибактериальные изделия с ионами серебра, активированным углем, натуральной кожей в составе. Компоненты защищают ноги от неприятного запаха, пота, возбудителей грибковой инфекции. Недостатки: существует риск покупки подделки.

Для закрытой, модельной обуви, а также туфель на каблуке идеальны тонкие стельки ортопедические или полустельки. Производятся эти вкладыши из комбинированных материалов. Латексная основа покрывается натуральной кожей.

Полустелька актуальна для открытых босоножек. Плюсы: благодаря сводоподдерживающей форме обеспечивается надежная поддержка стопы, снижается ударная нагрузка на позвоночный столб и суставы. Клеящийся стикер закрепляется на подошве, поэтому изделия абсолютно незаметны. Минусы: не всегда плотно держатся в обуви.

При выборе стелек для открытой обуви стоит отдать предпочтение бесцветным изделиям.

Стельки для открытой обуви:

9. Маркировка ортопедических стелек.

Чтобы разобраться в вопросе о том, как выбрать стельки, соответствующие индивидуальным показателям, необходимо обращать внимание на специальную маркировку. Именно она указывает на основное назначение вкладышей:

ВП-1. Стельки с углублениями для продольного свода стопы и пятки. Рекомендованы беременным женщинам, людям с начальной стадией плоскостопия. В профилактических целях изделия показаны лицам, чья профессиональная деятельность предусматривает длительное нахождение на ногах, поднятие тяжестей и высокие физические нагрузки.
ВП-2. Модели с супинаторным вкладышем для пятки и продольных сводов. Используются для коррекции вальгусной деформации ступней и пяточной шпоры.
ВП-3. Изделия оснащены вкладкой под пятку, пронатором для продольного вода. Подойдет для лечения вальгуса, предупреждения раскрученной стопы.
ВП-4. Обладает такими же свойствами, что и предыдущий тип, но снабжается специальной наклейкой для жесткой фиксации большого пальца.
ВП-5. Назначение этого вида ортопедических стелек – коррекция вальгуса. Вкладки располагаются в передней части стоп и на пятке.
ВП-6. Применяются для предотвращения уплощения продольного свода. Супинаторы поддерживают стопу в правильном положении, для пятки предусмотрен амортизатор.
ВП-7. Вдоль наружного края размещается пронатор, подпяточник характеризуется фиксирующими свойствами. Подойдут девушкам, которые часто ходят на каблуках, а также лицам с укороченной стопой и косолапостью.
ВП-8. Модель имеет вкладыши, поддерживающие наружную часть стопы, крыло для правильного расположения большого пальца.
ВП-9. Такие стельки для взрослых с ортопедическими свойствами рекомендованы для исправления незначительных деформаций. Благодаря подушечке под пяткой подойдет людям с укороченной конечностью.
ВП-10. Изделия с углублением под пятку и продольный свод защищают от формирования мозолей, натоптышей в сочетании с вальгусом.

Нельзя забывать, что стельки, помогающие исправлять различные недостатки стоп, должны регулярно использоваться вместе с повседневной обувью. При необходимости изделия немного подрезают, но только по верхнему внутреннему краю. Делать наружные срезы запрещено, поскольку это может усилить деформацию.

Источник статьи: http://orto.salon/%D1%80%D0%B0%D0%B7%D0%BD%D0%BE%D0%B2%D1%8B%D0%B4%D0%BD%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B8-%D0%B8-%D0%BF%D0%BE%D0%B4%D0%B1%D0%BE%D1%80-%D0%BE%D1%80%D1%82%D0%BE%D0%BF%D0%B5%D0%B4%D0%B8%D1%87%D0%B5%D1%81%D0%BA/