Хондроксид
Хондроксид: инструкция по применению и отзывы
Латинское название: Chondroxide
Код ATX: M01AX25 (раствор, таблетки), M02AX10 (мазь, гель)
Действующее вещество: хондроитин сульфат натрия (chondroitin sulfate sodium)
Производитель: Белмедпрепараты (Республика Беларусь), НИЖФАРМ (Россия)
Актуализация описания и фото: 26.11.2018
Цены в аптеках: от 200 руб.
Хондроксид – стимулятор регенерации тканей: таблетки и раствор для внутримышечного (в/м) введения – регулируют обменные процессы в хрящевой ткани; мазь и гель для наружного применения – улучшают регенерацию хрящевой ткани, оказывают противовоспалительное действие.
Форма выпуска и состав
Лекарственные формы Хондроксида:
- таблетки: от белого с желтым оттенком до белого с кремовым оттенком цвета, допускается наличие вкраплений, с фаской и разделительной риской (по 10 шт. в контурных ячейковых упаковках, в картонной пачке 3, 5, 6, 9 или 10 упаковок);
- раствор для в/м введения: бесцветная или с легким желтым оттенком прозрачная жидкость с запахом бензилового спирта (по 1 мл или 2 мл в стеклянных ампулах, по 5 ампул в контурных ячейковых упаковках, в картонной пачке 1 или 2 упаковки);
- мазь для наружного применения 5%: масса светло-желтого цвета с запахом диметилсульфоксида (по 30 г или 50 г в алюминиевых тубах, в картонной пачке 1 туба);
- гель для наружного применения 5%: полупрозрачная масса желтоватого цвета с фруктовым запахом (по 20 г, 25 г, 30 г, 35 г или 40 г в алюминиевых тубах, в картонной пачке 1 туба).
- действующее вещество: хондроитина сульфат натрия – 250 мг;
- вспомогательные компоненты: кросповидон (коллидон CL-M, полипласдон XL-10) кальция стеарата моногидрат (кальция стеарат 1-водный), коллидон 30 (повидон К30), магния гидроксикарбоната пентагидрат (магний углекислый основной водный), целлюлоза микрокристаллическая.
В 1 мл раствора содержатся:
- действующее вещество: хондроитина сульфат натрия – 100 мг;
- вспомогательные компоненты: бензиловый спирт, вода для инъекций.
В 1000 мг мази содержатся:
- действующее вещество: хондроитина сульфат натрия – 50 мг;
- вспомогательные компоненты: вазелин, димексид (диметилсульфоксид), моноглицериды дистиллированные, ланолин (воск шерстяной, ланолин безводный), вода очищенная.
В 1000 мг геля содержатся:
- действующее вещество: хондроитина сульфат натрия – 50 мг;
- вспомогательные компоненты: спирт этиловый (этанол), изопропанол (изопропиловый спирт, 2-пропанол), димексид (диметилсульфоксид), натрия дисульфит (натрия метабисульфит), пропиленгликоль (1,2-пропандиол), метилпарагидроксибензоат (метилпарабен, нипагин), карбомер (карбопол), пропилпарагидроксибензоат (пропилпарабен, нипазол), ароматизатор апельсиновый (ароматизатор пищевой «Апельсин»), вода очищенная.
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Хондроксид – препарат, который стимулирует регенерацию и регулирует обмен веществ в хрящевой ткани. Действие препарата обусловлено активностью хондроитина сульфата – высокомолекулярного мукополисахарида, участвующего в построении хрящевой ткани. Являясь природным веществом, он способствует улучшению фосфорно-кальциевого обмена в хрящевой ткани и синтезу гликозаминогликанов. Понижая активность ферментов, вызывающих разрушение хрящевой ткани, хондроитина сульфат тормозит процессы дегенерации и разрушения хрящевой ткани, не допускает коллапса соединительной ткани. Влияет на обменные процессы в волокнистом и гиалиновом хрящах.
В результате стимулирования биосинтеза протеогликанов ускоряются процессы восстановления костной ткани, происходит регенерация суставной сумки и хрящевой поверхности суставов. Препарат увеличивает продукцию внутрисуставной жидкости. Замедляя резорбцию костной ткани, понижает потери кальция и ускоряет процессы восстановления костной ткани. Структурное сходство с гепарином позволяет ожидать от препарата способность препятствовать образованию в синовиальном и субхондральном микроциркуляторном русле фибриновых тромбов.
Хондроксид обладает хондростимулирующим, регенерирующим и противовоспалительным эффектами. Комбинированное действие препарата замедляет прогрессирование остеоартроза и остеохондроза, проявляется уменьшением болезненности и увеличением подвижности пораженных суставов, снижает их припухлость.
Фармакокинетика
Таблетки
После однократного приема внутрь средней терапевтической дозы Хондроксида максимальная концентрация (Cmax) хондроитина сульфата натрия в плазме достигается в течение 3–4 часов, в синовиальной жидкости – в течение 4–5 часов, в суставном хряще – через 48 часов. Биодоступность препарата – 13%.
Синовиальная оболочка не препятствует проникновению препарата в полость сустава. Накапливание хондроитина сульфата натрия главным образом происходит в хрящевой ткани.
Выводится через почки в течение 24 часов.
Мазь и гель
Всасывание активного вещества при наружном применении происходит хорошо. Проникновению через клеточные мембраны хондроитина сульфата вглубь тканей способствует наличие в составе препарата диметилсульфоксида.
После нанесения на кожу мази или геля хондроитина сульфат быстро и избирательно поступает в сустав, где его Cmax достигается через 0,5 часа.
Выведение препарата из хрящевой ткани происходит в 2 фазы. Быстрая фаза выведения завершается через 1 час после нанесения. Период удержания хондроитина сульфата в суставе составляет 5 часов.
Показания к применению
Согласно инструкции, Хондроксид показан для профилактики и лечения дегенеративно-дистрофических заболеваний суставов и позвоночника: остеоартроз, остеохондроз позвоночника.
Противопоказания
Применение Хондроксида противопоказано при повышенной чувствительности к компонентам препарата.
Кроме этого, имеются дополнительные противопоказания для отдельных лекарственных форм.
Таблетки
С осторожностью следует назначать таблетки Хондроксид пациентам со склонностью к кровотечениям, при кровотечениях.
Раствор
- тромбофлебиты;
- склонность к кровоточивости, кровотечения;
- возраст до 18 лет;
- период беременности;
- грудное вскармливание.
Мазь и гель
Нельзя наносить мазь и гель Хондроксид на участки тела с нарушенной целостностью кожного покрова.
С осторожностью следует применять мазь и гель в период беременности и лактации, в детском возрасте.
Инструкция по применению Хондроксида: способ и дозировка
Таблетки
Таблетки Хондроксид принимают внутрь, запивая достаточным количеством воды.
Рекомендованное дозирование: по 2 шт. (500 мг) 2 раза в день в течение 180 дней.
Через 90–150 дней после отмены прием таблеток можно повторить, продолжительность повторного курса врач определяет индивидуально, учитывая клинические показания больного.
Раствор
Раствор Хондроксид предназначен для в/м введения.
Рекомендованное дозирование: начальная доза – по 100 мг 1 раз в 2 дня. При хорошей переносимости после трех инъекций начальную дозу повышают до 200 мг. Курс лечения – 25–35 инъекций.
Через 180 дней терапию можно провести повторно.
Мазь и гель
Мазь или гель Хондроксид предназначены для наружного использования. Их наносят на участки тела над очагом поражения и втирают до полного впитывания, гель – с помощью легких похлопывающих движений.
Рекомендованная кратность процедур – 2–3 раза в день. Продолжительность курса лечения – 14–21 день, применение геля можно продлить до 60–90 дней.
Курс лечения повторяют по мере необходимости.
Побочные действия
На фоне применения Хондроксида возможно развитие аллергических реакций в виде кожного зуда, сыпи, эритемы, крапивницы, дерматита, отеков.
Кроме этого, при применении раствора нежелательным явлением может стать кровотечение в месте инъекции, а прием таблеток в редких случаях вызывает нарушение со стороны желудочно-кишечного тракта в виде диареи, тошноты и рвоты.
Передозировка
Симптомы передозировки таблеток Хондроксид: в редких случаях – диарея, тошнота, рвота; возможно – геморрагические высыпания на фоне длительного приема внутрь в дозе более 12 таблеток (3 г хондроитина сульфат натрия) в сутки.
Лечение: назначение симптоматической терапии.
Случаи передозировки при применении раствора, мази или геля не установлены.
Особые указания
При парентеральном или пероральном применении Хондроксида у пациентов, находящихся на одновременной терапии непрямыми антикоагулянтами, фибринолитиками или антиагрегантами, требуется проведение регулярного контроля показателей свертывания крови.
Нельзя допускать попадания мази или геля на открытые раны и слизистые оболочки тела.
При попадании геля на одежду он легко смывается водой и не оставляет пятен.
Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами
Хондроксид не оказывает влияния на способность больного к управлению транспортными средствами и сложными механизмами.
Применение при беременности и лактации
Противопоказано применение таблеток и раствора в период вынашивания и грудного вскармливания.
С осторожностью рекомендуется использовать мазь и гель в период беременности и лактации.
Применение в детском возрасте
Отсутствуют сведения о безопасности и эффективности применения Хондроксида для лечения детей в возрасте до 18 лет, поэтому противопоказано применять таблетки и раствор у данной категории пациентов.
Применять мазь и гель следует с осторожностью, только по назначению врача.
Лекарственное взаимодействие
Применение Хондроксида в форме таблеток и раствора может вызывать усиление действия антиагрегантов, непрямых антикоагулянтов, фибринолитиков.
Аналоги
Аналогами Хондроксида являются: растворы – Артогистан, Мукосат, Драстоп, Артравир-Инкамфарм, Хондрогард; лиофилизат – Артрадол, Хондроитин сульфат, Хондролон; капсулы – АРТРА Хондроитин, Артрадол, Структум; мазь – Артрафик, Мукосат, Хондроитин-АКОС; крем – Терафлекс Хондрокрем Форте; гель – Хондроитин.
Сроки и условия хранения
Хранить: мазь – при температуре 2–20 °C в защищенном от света месте, гель – при температуре до 25 °C, таблетки – при температуре до 25 °C в защищенном от влаги и света месте, раствор – при температуре до 20 °C в защищенном от света месте.
Срок годности: мазь – 3 года, гель, таблетки, раствор – 2 года.
Условия отпуска из аптек
Отпускаются: мазь и гель – без рецепта, таблетки и раствор – по рецепту.
Отзывы о Хондроксиде
Отзывы о Хондроксиде в основном положительные. Пациенты указывают на эффективность таблеток и форм препарата для наружного применения при лечении остеоартроза и остеохондроза позвоночника. Они отмечают обезболивающее, противоотечное, противовоспалительное действие и хорошую переносимость средств.
Цена на Хондроксид в аптеках
Цена на Хондроксид за упаковку, содержащую 1 тубу геля весом 30 г, может составлять от 346 рублей, весом 40 г – от 399 рублей, 1 тубу мази весом 30 г – от 341 рубля, 60 таблеток – от 591 рубля, 10 ампул по 2 мл – от 1197 рублей.
Источник статьи: http://www.neboleem.net/hondroksid.php