Меню

У кого был артрит крестца

Симптомы и лечение артрита пояснично-крестцового отдела позвоночника

Артрит пояснично-крестцового отдела позвоночника – воспалительное заболевание, которое имеет немало причин. Бывает первичным, но обычно встречается как осложнение других заболеваний позвоночника, чаще всего артроза.

Артроз же — последствие другого заболевания, спондилёза, при котором на концах позвонков образуются костные наросты. И во всём здесь виноваты дегенеративно – дистрофические заболевания межпозвоночных дисков, а также солевые отложения.

Такие признаки могут существовать у всех людей, так как хрящевая ткань со временем теряет свои свойства и начинает разрушаться. Этот процесс считается нормальным. Чаще всего артрит позвоночника, а точнее, его поясничной части и крестца, встречается у людей после 50 лет, и обычно у женщин.

Воспаление появляется, когда суставы позвоночника, то есть позвонки, начинают тереться друг об друга, что и вызывает не только боль, но и тот самый артрит, избавиться от которого бывает очень сложно, так как первопричина – дегенеративно-дистрофическое изменение в хрящевой ткани, лечению не подлежит.

Как проявляется

Симптомы артрита поясничного отдела позвоночника выражены очень ярко, поэтому не обратить внимание на это заболевание просто не получится. Основной симптом – боль, а также скованность в движениях, которая мешает вести прежний образ жизни.

Особенно сильным болевой синдром становится после нагрузки на спину или при длительном нахождении в одном положении. Боль вначале чувствуется едва заметно, то затем она становится очень сильной и может возникать приступами.

Неприятные ощущения могут отдавать в бёдра, органы малого таза, колени, пальцы, и даже подниматься вверх и доходить до верхней части спины. При запущенном состоянии может быть нарушена работа мочевого пузыря – чаще всего развивается недержание мочи, также могут отмечаться запоры или недержание кала.

При попытках двигаться в спине можно отчётливо услышать щелчки, хруст, и некоторые другие звуки, которые происходят из-за того, что позвонки сильно трутся друг об друга. Человек старается двигаться как можно меньше, так как это приносит ему боль. В области воспаления может покраснеть кожа, появиться небольшой отёк, также кожа бывает горячей на ощупь.

Иногда, когда заболевание зашло слишком далеко, начинает неметь спина, конечности, может ощущаться слабость в ногах,

Разновидности

Артрит позвоночника бывает самым разным по причинам своего развития. Значит от того, какая именно форма присутствует у человека, будет зависеть и лечение.

Ревматоидная форма в основном проявляется в области шеи, и очень редко в районе поясницы. Диагностируется очень легко и просто.

Травматическая форма происходит после травмы спины. Лечится в травматологическом отделении, а симптомы зависят от степени повреждения. Иногда воспаление развивается через несколько месяцев после получения травмы.

Читайте также:  Лечение ревматического артрита у ребенка

Инфекционная форма чаще всего развивается на фоне туберкулёза. Опасна своими осложнениями в виде абсцессов и скопления гноя. При отсутствии лечения быстро приводит к сепсису.

Псориатический артрит развивается на фоне псориаза у одного человека из 10. Считается осложнением и никогда не бывает самостоятельным.

Как избавиться

Артрит крестцового и поясничного отделов позвоночника чаще всего лечится в условиях стационара и в зависимости от причин. Если это инфекция, тогда следует обращаться к врачу – инфекционисту, если это ревматизм, тогда к ревматологу, если это травма – к травматологу. При поражении нервов к лечению может быть подключён и невропатолог.

При начальной стадии болезни лечение консервативное, правда помочь оно может далеко не всегда. Основными препаратами следует считать обезболивающие, противовоспалительные и миорелаксанты.

Из обезболивающих в основном используют кеторол и кетанов. Для снятия воспаления – лекарства из группы НПВС – диклофенак, ортофен и некоторые другие, но только по назначению врача.

Миорелаксанты требуются для расслабления мышечной ткани, которая также при спазме вызывает боль. Принимать их следует обязательно в индивидуальной дозировке и только под врачебным контролем.

Также врач может предложить носить корсет на протяжении всего дня и снимать его только на ночь на время сна.

Если консервативная терапия не дала результатов, то предлагается операция. Чаще всего она проводится при сильном истирании позвонков. На их место ставятся специальные имплантаты. Возможны и другие методы хирургического лечения.

Кстати, вас также могут заинтересовать следующие БЕСПЛАТНЫЕ онлайн мастер-классы:

  • «Как в домашних условиях устранить боль в пояснице без врачей и лекарств»
  • «Как в домашних условиях устранить боль под лопатками и в грудной клетке без врачей и лекарств»
  • «Восстановление подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе в домашних условиях»
  • «Как быстрее просыпаться по утрам без стресса и вреда для здоровья»

Автор мастер-классов — Александра Бонина

  • Врач лечебной физкультуры и спортивной медицины (УГМУ, Екатеринбург, 2014)
  • Фитнес-тренер международного класса с уклоном в спортивную медицину (ACSM, Калифорния, США, 2017)
  • Разработчик программ восстановительных упражнений для позвоночника и суставов
  • Автор книг «Здоровый позвоночник за 2 недели» и «Скажи НЕТ боли в спине и шее» (ЭКСМО, 2017 год)
  • Помогла более 10.000 человек по всему миру избавиться от проблем с позвоночником и суставами

Источник статьи: http://vashaspina.ru/simptomy-i-lechenie-artrita-poyasnichno-krestcovogo-otdela-pozvonochnika/

Причины воспаления крестцово-подвздошного сочленения, симптомы, методы диагностики, лечения, профилактики и осложнения

Синдром крестцово-подвздошного сочленения (аббревиатура: СКПС) – собирательный термин для обозначения патологических симптомов в области нижней части позвоночника. В статье мы разберем крестцово-подвздошное сочленение – воспаление, симптомы и лечение.

Внимание! В международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) СКПС обозначается кодом S33.

Описание

Подвздошный сустав соединяет нижний позвоночник (крестец) и таз. Он лишь слегка подвижный и закреплен сильной связкой, поэтому не может быть активно перемещен. Врачи называют такое соединение амфиартрозом.

Читайте также:  Специи и пряности от артрита

Дегенеративные изменения в КПС распространены с возрастом, но обычно не вызывают боли. Пациенты с СКПС в основном страдают от выраженной боли, возникающей при резких поворотах или неправильных движениях. Даже во время ходьбы, после длительного физического напряжения или долгого сидения в определенном положении пациенты могут испытывать дискомфортные симптомы.

Блокада КПС вызывает боль на пораженной стороне, которая может отдавать в нижнюю часть спины к ягодицам и заднее бедро. Эти боли похожи на дискомфорт, который возникает при грыже или при артрите илеосакральных сочленений. Врач учтет это при постановке диагноза.

Некоторые пациенты сообщают о боли в нижней части живота и паху, вызванной напряжением в поясничной подвздошной мышце.

СКПС часто возникает из-за плохой осанки, тяжелой атлетики или избыточной массы тела. Эти вызванные воспалительные реакции провоцируют боль и передают эту информацию через болевые рецепторы (ноцицепторы) через спинной мозг в головной мозг. Болевые рецепторы крестцово-подвздошного сустава очень активны при синдроме КПС.

В случае анкилозирующего спондилита возникает хроническое воспалительное заболевание позвоночника и таза. На последней стадии появляются процессы ремоделирования спинного мозга и другие воспаления, которые приводят к хроническому болевому синдрому.

Из-за гормональных изменений во время беременности связки ослабляются и могут вызывать синдром КПС. Поскольку связочный аппарат теряет стабильность, а КПС менее устойчиво к давлению, мышцы спины перенапрягаются.

Другие причины СКПС могут включать инфекции, грыжи, сломанные кости, расстройства бедра, а также психический стресс. Важно провести правильную дифференциальную диагностику, чтобы назначить подходящее лечение пациенту. От правильной терапии зависит прогноз заболевания пострадавшего человека.

Диагностика расстройства

Общий анализ крови, как правило, не требуется для диагностики заболевания. Если возникает хроническая боль в пояснице в возрасте до 45 лет, врач может взять кровь, чтобы исключить признаки спондилита в лаборатории.

В дополнение к рентгенологическому обследованию компьютерная томография (КТ) может выявлять возможные переломы позвонков или дислокации.

Врач должен правильно дифференцировать СКПС от других заболеваний со схожей клинической картиной. К ним относятся:

  • опухоли (например, рак позвоночника);
  • переломы или прогиб костей;
  • инфекции;
  • грыжа межпозвоночного диска;
  • анкилозирующий спондилоартрит;
  • болезни бедра (например, артроз тазобедренного сустава).
Читайте также:  Типичный синдром ревматоидного артрита

Грыжа

Тактика лечения

Многие спрашивают: чем обычно лечат СКПС? Физическая активность является важным аспектом лечения СКПС. Пациенту рекомендовано вести активный образ жизни при боли в подвздошно-крестцовом сочленении. Сопровождающее физиотерапевтическое лечение с помощью специальных упражнений помогает устранить симптомы расстройства.

Во время инфильтрационной терапии врач вводит локальные анестезирующие средства (местные анестетики) в место возникновения боли. Местноанестезирующие средства вводятся либо в связки КПС, либо непосредственно в суставное пространство.

В дополнение к локальным анестетикам врач также вводит противовоспалительные и обезболивающие глюкокортикоиды (кортизон).

Специально подготовленные врачи или физиотерапевты могут восстановить подвижность пациента с помощью ЛФК. Используются два разных метода:

  • тщательное растяжение, улучшающее подвижность пораженного сустава;
  • мануальная терапия.

Обезболивающие препараты (ибупрофен или диклофенак) относятся к так называемым нестероидным противовоспалительным препаратам (НПВП) и часто не очень эффективны при синдроме КПС.

Если отсутствуют абсолютные противопоказания, врачи назначают диклофенак или ибупрофен для кратковременного снижения острой боли. Категорически запрещено принимать НПВП без консультации врача больше недели. При длительном применении лекарственного средства могут возникать серьезные побочные эффекты, например желудочно-кишечное кровотечение.

Другие консервативные меры лечения компенсируют неправильную нагрузку на таз. Врач рекомендует пациенту приобрести специальные стельки для обуви или наколенники. Кроме того, могут использоваться различные индивидуальные корсеты, которые улучшают подвижность конечностей пациента. Многие анальгетические препараты можно вводить непосредственно в сустав в течение определенного времени, пока полностью не исчезнут симптомы болезни. Другой мерой является радиочастотная терапия. В большинстве случаев эта терапия не покрывается государственными фондами медицинского страхования.

Если консервативных мер недостаточно для облегчения боли при КПС, можно принять оперативные меры. Обычно врачи не знают, как долго пациенту нужно лечиться, чтобы достигнуть значимых результатов.

Профилактика

Важнейшей профилактической мерой является увеличение количества еженедельной физической нагрузки и поддержание оптимальной массы тела. Крайне важно, чтобы любое существующее напряжение в области тазобедренного сустава, колена или щиколотки компенсировалось. При сидячих занятиях важно делать короткие перерывы. Можно выполнять определенные упражнения, чтобы улучшить подвижность таза.

Совет! Если возникают выраженные проявления болезни (симптоматика острого сакрального воспаления), важно срочно обратиться к врачу. В острый период (выраженные болевые ощущения справа или слева) нужно принимать анальгетические лечебные препараты. В зависимости от степени воспаления и результатов рентгена, врач назначит соответствующее противовоспалительное лечение. Не рекомендуется заниматься самолечением непроверенными лекарственными методами, поскольку они могут вызывать непредсказуемые эффекты.

Источник статьи: http://lechisustavv.ru/zabolevaniya-pozvonochnika/7226-vospaleniya-kresttsovo-podvzdoshnogo-sochleneniya-simptomyi.html