Меню

Удалять или не удалять миндалины при ревматоидном артрите

Ревматоидный артрит и воспаление миндалин

Многие ошибочно полагают, что тонзиллит и ревматоидный артрит никак не могут быть взаимосвязаны. Сложно представить как поражение гланд и воспалительное заболевание суставов могут предшествовать друг другу. Однако взаимосвязь есть, и медики нашли ей научное объяснение. В связи с этим каждому больному, столкнувшемуся с тонзиллитом, следует своевременно приступать к лечению и не пускать недуг на самотек, иначе осложнения, в том числе и в виде артрита, не заставят себя долго ждать.

Общие сведения о патологиях

Прежде чем понять, какая существует связь между тонзиллитом и ревматоидным артритом, следует ознакомиться с каждым заболеванием в отдельности. Так, тонзиллит — инфекционно-аллергическое поражение миндалин, при котором снижаются их защитные функции, и образуется очаг инфекции, аллергизации и интоксикации человеческого организма. Ревматоидный артрит — системная болезнь соединительной ткани, для которой характерно хроническое воспаление суставов. Зачастую при РА страдают колени, лодыжки, кисти рук и голеностоп. Для ревматоидного артрита характерна утренняя скованность, суставная боль, усиливающаяся в ночное время суток и под утро, чрезмерная утомляемость, ухудшение аппетита и повышенная температуры тела.

Причины осложнений тонзиллита

Тонзиллит, обиходное название которого — ангина, порой протекает тяжело, особенно если отсутствует адекватное лечение. Если пренебрегать терапевтическими мероприятиями и вовремя не лечить гланды, то инфекция, обитающая в них, начнет истощать иммунную систему человека. В результате бактерии по ходу движения кровяной жидкости проникают в суставы и провоцируют различные патологические состояния, в частности, и ревматоидный артрит.

Причиной осложнений ангины нередко бывает стрептококк. Этот патогенный агент нередко поражает соединительнотканные структуры, провоцируя воспаление и разрушая сустав. Результатом воспаления миндалин может стать ревматоидный артрит, если больной имеет врожденную предрасположенность к патологиям костно-мышечной системы. Риск развития осложнений при тонзиллите увеличивается, если заболевший с воспаленными миндалинами пребывает в холоде. Суставы переохлаждаются, и ослабевает их местная иммунная система. Создаются отличные условия для беспрепятственного прохождения бактериальной инфекции по всему организму, в т. ч. и ее проникновения в подвижные сочленения.

Где связь тонзиллита с ревматоидным артритом?

Немало больных ангиной отмечают болезненность суставов. И основной причиной суставной боли выступают осложнения, возникшие на фоне воспаленных миндалин. При РА бактериальные микроорганизмы, находящиеся в тканях небных миндалин, попадают в кровь и лимфу и продвигаются к суставам. Суставная ткань имеет низкую плотность и без проблем поддается разрушению болезнетворными микроорганизмами. При этом иммунной системе человека не удается справиться с патогенами и вернуть здоровье подвижным соединениям костей скелета.

Что предпринять?

Не серьезное, на первый взгляд, заболевание — тонзиллит, может оказаться довольно опасной патологией, способной повлечь за собой тяжелые осложнения, одним из которых является ревматоидный артрит.

Полностью вылечить этот недуг невозможно, но добиться длительной ремиссии реально. Для этого больному назначается терапевтический курс, включающий прием медикаментов, проведение физпроцедур и соблюдение специальной диеты. Кроме этого, в период обострения двигательной активности необходимо уменьшить нагрузку на пораженные суставы.

Медикаментозная терапия

Для ликвидации воспаления в суставах больному прописывают нестероидные противовоспалительные препараты. Эта группа медикаментов не только купирует воспалительные очаги, но и эффективно устраняет болезненные ощущения. Помимо НПВП, лечебный курс может включать и другие фармацевтические средства, которые назначают квалифицированные медики индивидуально для каждого больного:

  • Антибиотики, губительно воздействующие на стрептококковую инфекцию. К таким относятся:
    • «Эритромицин»;
    • «Цефазолин»;
    • «Ампициллин».
  • Иммунодепрессанты, необходимые для блокировки выработки организмом антител, являющихся причиной воспалительных процессов.
  • Глюкокортикостероиды. Гормональные средства устраняют проявления ревматизма, однако применять их нужно с повышенной осторожностью и только под контролем врача.

Вернуться к оглавлению

Диетотерапия

При ревматическом артрите крайне важно придерживаться правильного питания. Организм больного должен получать в сутки необходимое количество фруктов, белков и овощей, также рекомендуется употреблять липовый отвар и чай с малиной. Важно чтобы рацион был наполнен витаминами В и С, а вот количество углеводов и соли следует минимизировать.

Физиотерапия и лечебный массаж

С помощью профессионального массажа удастся устранить последствия постельного режима, улучшить циркуляцию крови по организму в области пораженного сустава. Физиотерапевтические процедуры включают ультравысокочастотную, микроволновую терапию, аппликации парафина или озокерита, инфракрасное облучение и электросон. Лечебные мероприятия должны осуществляться в стенах медучреждения и только высококвалифицированными медиками.

Источник статьи: http://osteokeen.ru/at/bolezni/revmatoidnyj-artrit-i-tonzillit.html

Тонзиллит при ревматоидном артрите

Воспаления суставов ревматоидного типа появляются на фоне инфекционных заболеваний. Одним из провоцирующих недугов служит тонзиллит. Несвоевременное лечение способствует переходу воспаления небных миндалин в хроническую форму, на фоне которой развивается ревматоидный артрит. Суставы отекают, болят, а пораженные хрящи и кости деформируются, что может привести к инвалидности. Следует вовремя распознать тонзиллит, неукоснительно выполнять рекомендации врача во время лечения, чтобы избежать появления воспалительного процесса в суставах.

Почему возникает артрит после тонзиллита?

Ревматическое воспаление суставов классифицируется как аутоиммунное заболевание, при котором лимфоциты атакуют здоровые клетки организма. Болезнь имеет 3 стадии развития. Сначала отекают суставные сумки, затем уплотняются оболочки в сочленениях. Пораженные микробами клетки, вырабатывают энзим, который негативно влияет на хрящи и кости, провоцирует патологические изменения и потерю возможности самостоятельного передвижения. Одной из причин болезненного состояния может служить хронический тонзиллит. Заболевание вызывают следующие микроорганизмы:

  • стафилококк;
  • аденовирус;
  • стрептококк;
  • вирус Эпштейна-Барра;
  • герпетические микробы;
  • хламидии;
  • грибы рода Кандида.

Вернуться к оглавлению

Симптомы ревматоидного артрита и тонзиллита

Воспаление миндалин принимает хроническую форму после острого периода ангины. или простуды. Ревматизм суставов проявляется через продолжительное время с момента появления тонзиллита и развивается медленно, в течение многих месяцев или лет. Симптомы заболеваний следующие:

  • Тонзиллит:
    • покраснение и боль в горле;
    • высокая температура до 40 °C, которую трудно сбить;
    • в лакунах миндалин визуализируется желтоватый налет или гной;
    • подчелюстные лимфатические узлы увеличены и болезненны.
  • Ревматоидный артрит:
    • боль в симметричных суставах;
    • покраснение кожи над пораженным подвижным соединением;
    • припухлость и отек;
    • скованность движений по утрам;
    • общая слабость и плохое самочувствие;
    • ограничение подвижности.

Вернуться к оглавлению

Что предпринять при лечении?

Чтобы избежать осложнения в виде суставного ревматизма, при тонзиллите следует неукоснительно соблюдать рекомендации врача и строго соблюдать постельный режим.

Терапию назначают 2 специалиста — ЛОР и ревматолог. Для излечения воспаления миндалин назначают антибиотики — «Амоксициллин», «Цефуроксим». В комплексе применяют спреи и таблетки для местной борьбы с инфекцией — «Септефрил», «Ангилекс», «Ингалипт». Чтобы избавиться от серозного экссудата на миндалинах врачи предписывают полоскания с ромашкой или шалфеем. Полезны ингаляции, которые размягчают гной в лакунах и способствуют его выведению. Если консервативные методы не эффективны, миндалины удаляют хирургическим путем.

Для лечения ревматического артрита применяются препараты на основе золота, в том числе «Ауранофин», «Ауротиомалат натрия», а также сульфаниламиды — «Сульфасалазин», «Салазопиридазин». Можно использовать мази, снимающие воспаление, такие как «Диклофенак», «Бутадион», «Пироксикам», «Ибупрофен». А также препараты с кортикостероидными гормонами, которые быстро купируют болевые приступы. Пациенты должны соблюдать диету, употреблять пищу, богатую витаминами и микроэлементами.

Как предупредить болезни?

Основная профилактическая мера — укрепление иммунитета. Следует отказаться от вредных привычек и вести здоровый, активный образ жизни, закаляться. Крепкой иммунной системе легче бороться с инфекциями. Если тонзиллит появился, человек должен вовремя устранить очаги поражения. Чтобы укрепить суставы нужно заниматься лечебной физкультурой, много ходить пешком. Появившийся артрит стараться удерживать в состоянии ремиссии, правильно принимать, назначенные врачом, лекарства и сбалансировано питаться.

Источник статьи: http://etosustav.ru/vospalenia/nedugi/revmatoidnyj-artrit-i-tonzillit.html

Удалять или не удалять миндалины при ревматоидном артрите

Сейчас эту тему просматривают: Нет

Форумы » Дети — уход за детьми, питание и воспитание детей. » Детское здоровье и медицина для детей
Категория:
Для сохранения части сообщения в цитатник выделите нужный текст в поле ниже, категорию цитаты и нажмите кнопку «на память». В случае, если требуется сохранить всё сообщение, достаточно только выбрать категорию и нажать упомянутую кнопку. Для отмены нажмите кнопку «закрыть окно».
Предыдущая тема :: Следующая тема
Автор Сообщение
Lana
Академик

На сайте с 19.03.05
Сообщения: 19171
В дневниках: 1320
Откуда: NewSibirsk

Добавлено: Чт Мар 28, 2013 11:45 Заголовок сообщения: Реактивный/ревматоидный артрит (2)
ФЕДЕРАЛЬНЫЕ КЛИНИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ОКАЗАНИЮ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ С ЮВЕНИЛЬНЫМ АРТРИТОМ

Код:
http://www.zdrav.nso.ru/sites/zdrav.nso.ru/wodby_files/files/document/2015/10/documents/_kr_ua.pdf

Добро пожаловать в новый домик.
Продолжаем общение

полезные данные по теме собраны пользователями форума Сибмама
Ювенильный ревматоидный артрит (ЮРА) —
одно из наиболее частых и самых инвалидизирующих ревматических заболеваний, которое встречается у детей. Заболеваемость ЮРА — от 2 до 16 человек на 100 000 детского населения в возрасте до 16 лет. Распространенность ЮРА в разных странах — от 0,05 до 0,6%. Чаще ревматоидным артритом болеют девочки.

его неизвестна, но полагают, что важную роль играют генетическая предрасположенность и аутоиммунный ответ. В развитии ЮРА принимают участие наследственные и средовые факторы, среди которых наибольшее значение имеет инфекция.

Существует множество факторов, запускающих механизм развития болезни. Наиболее частыми являются вирусная или смешанная бактериально-вирусная инфекция, травмы суставов, инсоляция или переохлаждение, профилактические прививки, особенно проведенные на фоне или сразу после перенесенной ОРВИ или бактериальной инфекции. Возможная роль инфекции в развитии ЮРА предполагается, однако она до сих пор окончательно не доказана. Выявлена связь начала заболевания с перенесенной ОРВИ, с проведенной профилактической прививкой против кори, краснухи, паротита. Интересно, что дебют ЮРА после вакцинации против паротита чаще наблюдается у девочек. Известны случаи, когда ЮРА манифестировал после проведения вакцинации против гепатита В. Роль кишечных инфекций, микоплазмы, бета-гемолитического стрептококка в развитии ЮРА большинством ревматологов не признается. Однако известно, что эти инфекции являются причиной развития реактивных артритов, которые могут трансформироваться в ЮРА. Роль вирусной инфекции в развитии хронических артритов менее очевидна. Известно, что более 17 вирусов способны вызывать инфекцию, сопровождающуюся развитием острого артрита (в том числе вирусы краснухи, гепатита, Эпштейн-Барра, Коксаки и др.).

В развитии хронических артритов этиологическая роль вирусов не доказана. Наследственную предрасположенность к ЮРА подтверждают семейные случаи этого заболевания, исследования близнецовых пар, иммуногенетические данные.
Скрыть

Симптомы ювенильного ревматоидного артрита

У больных ювенильным ревматоидным артритом наблюдаются скованность суставов, их отек, болезненность и развитие внутрисуставного выпота. Ювенильный ревматоидный артрит может влиять на рост и развитие организма. Вследствие раннего закрытия ростковых зон нижней челюсти отмечается микрогнатия (недоразвитие нижней челюсти). Развиваются иридоциклиты, которые приводят к инфекциям конъюнктивы, появлению боли и светобоязни, но могут протекать и бессимптомно; следствием может быть развитие рубцового поражения роговицы, глаукомы и кератопатии. Выделяют три варианта течения ювенильного ревматоидного артрита.

Системное поражение (болезнь Стилла) встречается приблизительно у 20 % больных. Характерны значительное повышение температуры тела, кожные высыпания, спленомегалия, генерализованная лимфаденопатия, серозиты (перикардиты и плевриты), которые могут предшествовать развитию артритов. Развивается ежедневная лихорадка, когда температура часто повышается после обеда и к вечеру и может сохраняться до 2 недель. Повышение температуры тела часто сопровождается диффузными и мигрирующими кожными высыпаниями в виде крапивницы и макулезных высыпаний.

Первичное поражение четырех и менее суставов (олигоартрит) отмечается приблизительно у 40 % больных, обычно у молодых девушек. Наиболее часто при данном типе ювенильного ревматоидного артрита развивается иридоциклит, поражая приблизительно 20 % больных. Большинство мальчиков старшего возраста, страдающих данным видом ЮРА, являются носителями аллели HLA-B27; у большинства из них впоследствии развивается один из вариантов классической спондилоартропатии (например, анкилозирующий спондилоартрит, псориатический или реактивный артрит).

Первичное поражение 5 и более суставов (полиартрит), часто 20 и более. Этот вариант течения заболевания наблюдается у остальных 40 % больных и сходен с ревматоидным артритом у взрослых. Артриты обычно симметричны, прогрессируют медленно.
Скрыть

Повышение температуры тела, преимущественно развивающееся в утренние часы, озноб. Продолжительность лихорадочного периода – недели и месяцы, иногда и годы. Это время предшествует возникновению нарушений.

Появление сыпи, не сопровождающейся зудом: в области суставов, на груди, лице, спине, животе, ягодицах, конечностях. Может быстро исчезнуть и вновь появиться на фоне пика лихорадки.

При падении температуры – проливной пот.

Поражение сердца: боли в области сердца, за грудиной, в верхней части живота, чувство нехватки воздуха, посинение и бледность носогубного треугольника, пальцев рук, губ, отёки стоп, голеней.

Затруднение дыхания, сухой или влажный кашель.

Боли в органах брюшной полости.

Увеличение лимфатических узлов – до 4-6 см, селезёнки, печени.

Слезоточение, покраснение глаз, светобоязнь, снижение остроты зрения, светобоязнь, в конечном итоге – полная слепота и глаукома.

Задержка роста, остеопороз – повышение ломкости кости, снижение её плотности, боли в костях.
Скрыть

Критерии диагностики ювенильного ревматоидного артрита. Клинические признаки:

1) артрит продолжительностью 3 месяца и дольше,

2) артрит второго сустава, возникший через 3 месяца или позднее после поражения первого,

3) симметричное поражение мелких суставов,

4) выпот в полости сустава,

6) тендосиновит или бурсит,

7) мышечная атрофия (чаще регионарная), утренняя скованность,

9) ревматоидное поражение глаз,

10) ревматоидные узелки; Б. Рентгенологические признаки:

11) остеопороз, мелкокистозная перестройка костной структуры эпифизов,

12) сужение суставных щелей, костные эрозии, анкилоз суставов,

13) нарушение роста костей,

14) поражение шейного отдела позвоночника;

15) положительный ревматоидный фактор,

16) положительные данные биопсии синовиальной оболочки.
Скрыть

Типы ювенильного ревматоидного артрита:

Системный ревматоидный артрит

При адекватном лечении 50—75 % пациентов достигают полной ремиссии. Пациенты, страдающие полиартикулярным поражением, у которых выявляется ревматоидный фактор, имеют менее благоприятный прогноз.

Также как и при терапии ревматоидного артрита, у взрослых используются противоревматические средства, модифицирующие течение заболевания, в частности биологические препараты, которые могут в значительной степени изменить исход.

Симптоматическая терапия проводится назначением НПВП. Применяют напроксен (перорально 5—10 мг/кг 2 раза в сутки), ибупрофен (перорально 5—10 мг/ кг 4 раза в сутки), индометацин (перорально 0,5—1,0 мг/кг 4 раза в сутки). Салицилаты используют редко из-за опасности развития синдрома Рея.

Системные глюкокортикоиды обычно не используются, за исключением случаев системного заболевания. При необходимости их использования следует назначать минимально возможные дозы (например, преднизолон перорально 0,0125—0,5 мг/кг 4 раза в сутки; эту дозу можно разделить на 1 —2 приема). Наиболее грозными осложнениями длительной глюкокортикоидной терапии у детей являются замедление роста, развитие остеопороза и остеонекроза. Допускается внутрисуставное введение глюкокортикоидов, доза которых в данном случае должна корригироваться исходя из размеров сустава.

При полиартикулярном течении заболевания могут применяться метотрексат и гидроксихлорохин. Мониторинг побочных эффектов проводят так же, как и у взрослых. Степень угнетения костного мозга и развитие токсического гепатита контролируют путем оценки количества клеточного состава периферической крови, активности ACT, АЛТ и концентрации альбумина. При лечении гидроксихлорохином необходим мониторинг изменения полей зрения. Редко, особенно при подозрении на развитие спондилоартропатии, применяется сульфасалазин. Внутримышечное введение препаратов золота и пеницилламин используется редко.

Этанерцепт, применяемый, как и у взрослых, блокирует фактор некроза опухоли и часто является эффективным; вводится подкожно, в дозе 0,4 мг/кг (с повышением ее до максимум 25 мг) 2 раза в неделю. Лечебная физкультура, съемные лонгеты и другие мероприятия помогают избежать сгибательных контрактур. Различные вспомогательные устройства помогают улучшить функцию и минимизировать нагрузку на пораженные суставы. При иридоциклите используются глазные капли, содержащие глюкокортикоиды и мидриатики.

С помощью физических упражнений и трудотерапии, дети с ювенильным артритом могут улучшить свою повседневную деятельность. Физиотерапевты учат детей упражнениям, которые способствуют гибкости наращивания мышечной массы, и контролируют результаты тренировок.
Горячие и холодные процедуры, выполняемые перед занятиями, также помогают терапии, снимают скованность и боль. Примерами таких процедур являются горячие или холодные компрессы.

Отзывы участников темы по лечению ЮРА:

машута2 писал(а):
Вот слушайте. Заболели мы после прививки на краснуху (это я так считаю), через месяц начались осложнения нам было 1год 2 месяца. У неё распухли коленки я не обратила внимания на это:( Потом у неё появилась скованность и она вообще перестала вставать на ноги:( Мы к неврапотологу, она сняла колготки и обалдела и я вместе с ней. Нас срочно положили в больницу да не в ту. Думали у нас реактивный артрит. Пока мы лежали не в той больнице нам становилось хуже:( Нас пичкали антибиотиками, а у нас уже пострадали голеностопы, лучезапястья и указательный палец на руке. И того 6 суставов. С горем пополам нас перевели на Вертковского (вроде, как места появились) там нас взяли в оборот сказав, что это 100% ЮРА. По анализам он ну никак не выявлялся:( Мне сказали, что он проявится через 3 месяца в анализах. Так оно и было:( Мы пролежали месяц. Ушли нам стало маленько по легче. Через месяц опять легли анализы пройти. На тот момент нам не назначали еще метатрексат. Врач у нас Кайнара Виктория Геннадьевна (замечательный врач). Так вот пришли мы через месяц. Анализы все подтвердили ЮРА. ВГ(Виктория Геннадьевна) сказала я бы вам назначила метатрексат пока есть возможность подхватить эту бяку. Я долго думала. Ну а что делать? Это мой ребенок и ей нужна помощь. Согласилась. Так вот небыло нас в больнице пол года. Значит нам было 1год и 8-9 месяцев она не могла держать ложку хотя сама уже ела с 9 месяцев, не могла застегивать обувь, пуговицы. В общем не могла себя полноценно обслуживать. Была скованность по 30 минут с утра после сна. Потом мы легли в больницу и ВГ посоветовала начать пить сандиммун неорал. Я согласилась. Ребенок стал меняться. Конечно не сразу и не на все 100% , но результаты были. У неё выровнялись ножки, она стала рости и поправляться, скованность уменьшилось до 10-15 минут. Ложкой все метала, появился аппетит. Но нам все также было тяжко ходить на 500-800 метров от дома она уставала и мы ездили на коляске. Велосипед крутить педали не хватало сил. Пропили мы это все ровно годик. Стало еще лучше внешне и активная стала. Но коляска наш друг до сих пор, а нам в ноябре будет 4 года. В общем с 2-3,5 лет я радовалась её состоянием. 23.05.2014 года нам отменяют сандиммун и увеличивают дозировку метатрексата. Посмотреть, что будет. Да кстати с глазками у нас ТТТ. Так вот отменили, а поскольку я не смогла найти таблетки Эбеве. Перешла на уколы методжект. Много слышала, что он лучше да и врач сказала — это тот же метатрексат только жидкий:) Я бы и сейчас с удовольствием давала бы таблетки. Короче девочки вот отменили сандиммун и перешли на уколы. Все я этот месяц вою. У неё месяц назад восполилось колено. Я лечила его переписываясь с кардиологом своим не с ВГ через интернет потому, что она была в отпуске. Мы старались лечить мою дочь. Прошла неделя у нас ангина соответственно антибиотики:( Колено немного спало. прошла ангина, колено опять отекло. Еще через неделю мы опять заболеваем ангиной:( Все так же. Короче сейчас пролечились ангины нет, НО скованность сегодня 30 минут-1 час. Болят обе коленки и локоть. Плачет ходить не может храмает. Так что мы поедем в больничку ложиться и наверное в областную. Значит вот с 2-3,5 лет она стала активная, много носилась, поднималась по лестницам бегом, каталась на велосипеде в общем была полноценным ребенком. Но нам запретили садик на длительное время, а может и вообще никогда теперь не разрешат. Танцы нельзя, гимнастика нельзя, на каток нельзя, в бассейн можно но не переохлаждаться. После велика она была ТТТ и даже не сильно уставала:) Сейчас мы опять похудели стали кривыми ножки, бледная, синяки под глазами. Вот наша история на сегодняшний день. Простите, что так длинно:) Всем здоровья:)
Rizotto писал(а):
У нас такая история: в двадцатых числах апреля дочь переболела ОРВИ с температурой и проч. 11 мая мы обнаружили опухший сустав указательного пальчика правой ручки. Позже, пересматривая фото начала мая, я понимаю, что 1-2-3 мая палец уже был «сосисочкой», но она НЕ жаловалась, он НЕ болел, она держала ложку, карандаш, ковыряла в носу. Уже 11 мы обнаружили, что единственное неудобство — она не может согнуть его полностью «скобочкой». Так как было воскресенье, а про то, что это сустав я даже не думала, мы поехали в травму, там сделали снимки ручек — на снимках все ок. Сказали — ушиб мягких тканей. Мазать Найзом и бинтовать для иммобилизации. На следующий день мы улетели на две недели отдыхать.
Вернулись, и стало понятно, что палец все в той же поре. Жалоб на боль по прежнему не было, пальцем дочь пользовалась, но он не сгибался. Мы пошли к хирургу, который уже отправил нас к кардиоревматологу (у нас, кстати, по месту жительства принимает Ольга Валерьевна Чижменко). Это уже был июнь. Анализы все были идеальные, диагноз поставили «реактивный артрит», но ни нурофен, ни антибиотики, ни Мовалис, ни физио пальцу не помогли. Еще тогда Чижменко предлагала нам лечь по скорой в 1ую детскую. Вроде как, «если хотите», хотя прям острой необходимости пока нет. В итоге мы попали на консультацию в областную поликлинику (это уже середина июля), нам сказали, что действительно — артрит реактивный, лечение Мовалисом было правильным, просто пить его нужно дольше — пейте месяц и все пройдет.
И ДЕЙСТВИТЕЛЬНО — через месяц (середина августа) палец стал нормального размера, мягкий, сгибался. Мы не допили Мовалис до месяца 3 дня, т.к. у дочки стал болеть живот от Мовалиса (хотя и «прикрывали» Альмагелем). Мы перестали его пить, а через 1,5 недели утром дочь не смогла встать с кровати — опухло левое колено. Мы сгреблись и поехали в областную поликлинику, попали уже к другому врачу, которая сказала «однозначно госпитализация». Но положили нас не в тот же день, мест не было. Пока ждали, пили Мовалис и мазали коленку, к моменту госпитализации все функции к ножке вернулись (к слову, уже на следующий день) полностью — прыгает, бегает, фиг остановишь. В приемном покое коленку мерили, всего на 0,5 см больше здоровой. НО. Когда нас клали в больницу, этот злосчастный палец опять опух(((( и теперь уже не один, а два суставчика на нем.
Обследовали: по крови все ок. В коленке жидкость и киста Бейкера, это, как сказала врач, значит, что процесс идет давно. По снимку ручек заключение: костный возраст 7 лет (а нам только 4 в октябре).
Предложили сразу Метотрексат. Я тоже посчитала, что не имею права отказываться, если это остановит развитие болезни.
Наталья Евгеньевна мне показалась врачом высокопрофессиональным. Ну и как о человеке — тоже могу только хорошее о ней сказать. К сожалению, она очень загружена бумажной работой. Наша система здравоохранения такова, что на общение с пациентами времени не остается. Все урывками, урывками. приходилось самими ходить, стоять над душой — а как наши анализы? а посмотрите нас.
В выписке диагноз: ювенильный артрит, олигоартикулярный вариант, серонегативный.
Т.к. диагноз серьезный, лечение серьезное, хочу еще с Верой Петровной встретиться для консультации.
А девочка 9-ти лет, которая с нами лежала, занимается танцами и раньше еще легкой атлетикой. Сама Наталья Евгеньевна говорила, что заниматься нужно.
Про то, откуда взялась болячка: я считаю, что мы запустили этот процесс прививкой от гепатита (Энджерикс мы ставили) + прививка Превенар + прием Рибомунила. Дочь аллергик, а аллергия, как известно, тоже аутоимунный процесс. А мы еще и подстегнули иммунитет прививками и лекарством. Хочешь же всегда, как лучше
Rizotto писал(а):
Читала тут в теме, что кто-то лежал месяц на лечении. А что конкретно делали в этот месяц? Мы вот за 5 дней на обследовании получали нурофен и 1 раз метотрексан (+фолиевую). И не могу сказать, что дети там постельный режим соблюдают. Как только им становится легче, они носятся по отделению, как горные козы. Это ж дети))) Это все (лекарства и покой) можно и дома получать. Метотрексан начинает работать через месяц. В чем смысл лежать долго? Просто хочу понять, может я сглупила и нужно было лежать «как положено».
Ивановна писал(а):
я как медик думаю что лежат месяц, чтоб быть под наблюдением, берут анализы, смотрят состояние ребенка, помогает или нет лечение, чтоб вовремя скорректировать лечение, если например после нескольких дней должно быть видно, что опухоль спала, а она не спадает, нужно дальше смотреть, или сегодня вроде лучше, а завтра бац и опять, мамы ведь не медики, опухшее и опухшее колено, понятно, диагноз, лечимся, но она ведь клиническую картину не понимает, когда лучше, когда нет
машута2 писал(а):
Ревматоидный артрит проявляется именно в анализах только через 3 месяца после каких-либо видимых признаков. У нас были опухшие колени обе, голеностопы, и указательный пальчик на правой руке. Нас спасали конечно им внешне было уже все понятно про нас, поэтому они нас сразу взяли в оборот. Но подтвердился диагноз ровно через 3 месяца:( Вы раньше времени не переживайте. АНФ у нас
Скрыть

данные собраны пользователями форума в июне 2016

Вернуться к началу
Благодарностей: (1)
Ивановна
Академик

На сайте с 13.01.09
Сообщения: 11724
В дневниках: 4
Откуда: Новосибирск. Сибирский Молл

Добавлено: Чт Мар 28, 2013 11:57
Цитата:
Продолжаем общение

продолжаем

Вернуться к началу
Северная Мама
Ясельки

На сайте с 30.10.07
Сообщения: 84

Добавлено: Чт Мар 28, 2013 12:06
Ивановна, а у вас какой диагноз?

Вернуться к началу
Ивановна
Академик

На сайте с 13.01.09
Сообщения: 11724
В дневниках: 4
Откуда: Новосибирск. Сибирский Молл

Добавлено: Чт Мар 28, 2013 12:17
Северная Мама
хронический артрит

Вернуться к началу
Северная Мама
Ясельки

На сайте с 30.10.07
Сообщения: 84

Добавлено: Чт Мар 28, 2013 12:25
получается,что артирт вызывает какая то инфекция,но скрытые инфекции живут у всех и в зависимости от иммунитета либо не проявляют себя,либо проявляют болями в суставе.
А если попробовать укреплять иммунитет закаливанием?Тогда сильный иммунитет не даст поражать слабое место в организме(в нашем случае суставы).Что вы думаете по этому поводу?

Вернуться к началу
Ивановна
Академик

На сайте с 13.01.09
Сообщения: 11724
В дневниках: 4
Откуда: Новосибирск. Сибирский Молл

Добавлено: Чт Мар 28, 2013 12:33
Северная Мама
да я почитала на эту тему, как я поняла. наоборот получится, укреплять будем иммунитет, он тогда борется против своего же организма
и лек-ва которыми лечим артрит то наоборот этот иммунитет подавляют
но это я считаю относится именно к лекарственным препаратам, а вот закаливать, вести здоровый образ жизни, это наоборот лучше, т.е. организм меньше будет восприимчив именно к инфекциям и риск обострения артрита будет меньше

Вернуться к началу
машута2
Студент

На сайте с 16.04.11
Сообщения: 1581
Откуда: Все заказы отправляйте в Кольцово

Добавлено: Чт Мар 28, 2013 23:09
Я не поняла, а как можно закалять ребенка, если врачи ни в коем случае не разрешают переохлаждаться. И мы пьем такие лекарства, как метатрексат и сандиммун и солнце тоже нельзя при таких лекарствах. Как тогда быть и как закалять?
Вернуться к началу
Ивановна
Академик

На сайте с 13.01.09
Сообщения: 11724
В дневниках: 4
Откуда: Новосибирск. Сибирский Молл

Добавлено: Чт Мар 28, 2013 23:26
машута2
я имею ввиду закалять без фанатизма в прорубь зимой прыгать не собираемся и по снегу босиком тоже не побежим, ледяной водой обливаться не будем,
летом будем на речку ездить, сейчас в садике в бассейн ходит, пока на улице холодно, а машины нет, на тренировку в бассейн не ходим, потеплеет, хотим продолжить тренировки , на улице гуляет, сильно не кутаем его, да он и не привыкший , он не любит когда жарко,
вот про солнце не знала, получается загорать нельзя? хотя загорать и здоровым не очень рекомендуют
значит будем утром и вечером больше времени проводить на улице, днем дома,

Вернуться к началу
машута2
Студент

На сайте с 16.04.11
Сообщения: 1581
Откуда: Все заказы отправляйте в Кольцово

Добавлено: Пт Мар 29, 2013 22:15
Ивановна
Я свою малявочку солнцезащитным кремом мазала и мы целыми днями сидели на пляже в период обострения. Сейчас купим зонт:) И на пляж, еще хорошо бы не на песке сидеть, а на шизлонге:)
Вернуться к началу
Ивановна
Академик

На сайте с 13.01.09
Сообщения: 11724
В дневниках: 4
Откуда: Новосибирск. Сибирский Молл

Добавлено: Пт Мар 29, 2013 22:16
машута2
понятно. спасибо

Вернуться к началу
МамаОлеся
Ясельки

На сайте с 03.04.13
Сообщения: 3
Откуда: Краснодарский край

Добавлено: Ср Апр 03, 2013 14:22
Здравствуйте. Наша семья тоже столкнулась с болезнью — ювенильный артрит. Вы здесь так тепло и грамотно общаетесь по данной теме, вы просто умнички. Вкратце о нас: Дочке 10 апреля будет 3 года. До 2,6 лет была абсолютно здоровым ребенком, в конце августа пошла впервые в д.сад, в середине сентябряе 2012г. утром не встала после сна на ноги. В октябре отек второй пальчик правой ноги. И началась наша 3х месячная беготня по врачам((((( Только в середине января 2013г. нам поставили диагноз после того, как у дочки утренняя скованность была практически весь день и отек коленный сустав правой ноги. Нас госпитализировали, обследовали, сделали пункцию и т.д., назначили базу – Методжект. Но в течение времени с января месяца, по сегодняшний день, у дочки периодически отекают «задетые» суставы, и появляется утренняя скованность. Кроме этого еще у нее при обострениях краснеют белки глаз преимущественно правый и появляется болезненное мочеиспускание. Девочки, милые! подскажите пожалуйста у кого-нибудь сопровождается ювенильный артрит данными проявлениями (глаза и мочевой). Еще у нас две недели назад вылез стоматит, с температурой 40,0.((((( Диагноз при выписке нам поставили Ювенильный артрит пауциартикулярный вариант, серонегативний. При поступлении в стационар и до стоматита результаты всех анализов были в норме, кроме моноцитов (повышены в 2 раза), положительные результаты ВЭБ и ЦМВ. При стоматите СРБ — 55. (при норме 0-10). В дет.сад с января не ходим. А как ваши, посещают д.сад при назначенном Методжеке(метотрексате). Девочки извините меня, если повторяюсь в заданных вопросах. Пожалуйста ответе, буду ждать. Здоровья Вашим деткам и Вам.
Вернуться к началу
машута2
Студент

На сайте с 16.04.11
Сообщения: 1581
Откуда: Все заказы отправляйте в Кольцово

Добавлено: Ср Апр 03, 2013 16:40
МамаОлеся
Здравствуйте! Скажу вам по поводу болезненных мочеиспусканий. Нам, чтобы не было подобного состояния. Профессор Соболева сказала длительное время принимать на ночь ФУРАГИН. Нам было 2 года и я давала 1/4 таблеточки на ночь и вы знаете тьфу тьфу тьфу. Вам с этим вопросом нужно обратиться к нефрологу либо урологу. Я думаю с артритом это не связанно. Просто подстудилась. Вообще по хорошему проверить почки и мочевой пузырь — это анализы мочи разные 3 штуки на стерильность, 1 общий анализ, а там смотря какие результаты и УЗИ почек и мочевого. Я сама в детстве болела частым циститом и мне делали операцию. Теперь у меня хронический пиелонефрит. Поэтому у меня была паника я боялась, что передала доче и когда суставы заболели я обратила на это внимание врачей так как анализы часто у нас были плохие:( Но сейчас тьфу тьфу тьфу. Я знаю, что при метатрексате в день когда его принимаем т.е. во вторник нужно обильно поить ребенка водой. Видимо должен быть выход чего-то. Но я не врач — это просто мое мнение. Спросите про фурагин. Еще может вам не идет метаджект почитайте побочки проконсультируйтесь с врачем может уйти на метатрексат?
Вернуться к началу
Ивановна
Академик

На сайте с 13.01.09
Сообщения: 11724
В дневниках: 4
Откуда: Новосибирск. Сибирский Молл

Добавлено: Ср Апр 03, 2013 16:50
МамаОлеся

Цитата:
Кроме этого еще у нее при обострениях краснеют белки глаз преимущественно правый

добавлю обязательно сходите к окулисту, при артрите могут и глазки болеть,и связано с артритом, не знаю как эта болячка называется но девочки подскажут, окулист обязательно должен наблюдать 2 раза в год , нам окулист сказала, если только ребенок пожалуется что болят глазки, то срочно. не откладывая нужно бежать к ней, если праздники. то скорая и стационар. вовремя назначенное лечение исход благоприятный

Вернуться к началу
машута2
Студент

На сайте с 16.04.11
Сообщения: 1581
Откуда: Все заказы отправляйте в Кольцово

Добавлено: Ср Апр 03, 2013 17:20
Ивановна писал(а):
МамаОлеся

Цитата:
Кроме этого еще у нее при обострениях краснеют белки глаз преимущественно правый

добавлю обязательно сходите к окулисту, при артрите могут и глазки болеть,и связано с артритом, не знаю как эта болячка называется но девочки подскажут, окулист обязательно должен наблюдать 2 раза в год , нам окулист сказала, если только ребенок пожалуется что болят глазки, то срочно. не откладывая нужно бежать к ней, если праздники. то скорая и стационар. вовремя назначенное лечение исход благоприятный

Эта болячка называется УВЕИТ

Источник статьи: http://forum.sibmama.ru/viewtopic.php?t=817086&start=390

Читайте также:  Настойка боярышника при артрите