Аутоиммунный атрофический гастрит возможно ли вылечить

Атрофический гастрит возникает при нарушении обновления клеточного процесса, который приводит к изменению слизистой желудка. Чаще всего подвержены этому заболеванию пожилые люди. К сожалению, до сих пор неизвестны точные причины его появления. Данная патология на последней стадии не лечится, зато можно попытаться замедлить необратимый процесс.

Многих пациентов интересует то, можно ли полностью вылечить атрофический гастрит. Чтобы ответить на этот вопрос, необходимо знать причины его развития. Возникает подобное заболевание вследствие негативного воздействия внутренних и внешних факторов, которые все время атакуют железистые клетки желудка, в результате появляется воспаление, стремительно переходящее в хроническую форму.

Факторы, провоцирующие развитие гастрита следующие:

• Внутренние — атрофия в системе восстановления железистого эпителия, расстройство гормональной и нервной регуляции желудка, действие инфекционных микроорганизмов, плохое кровоснабжение желудочных стенок.
• Внешние — воздействие токсинов на организм: мышьяка, свинца, хлопковой и угольной пыли, никотина, алкоголя. Также к внешним факторам можно отнести неправильное питание: употребление слишком горячей либо холодной пищи, тяжелых копченых и мясных блюд.

Еще на развитие атрофического гастрита могут повлиять аутоиммунные процессы в организме. Подобные изменения приводят к тому, что несформировавшиеся клетки железистого эпителия так и не обретают природной специализации. Старые железистые клетки, которые секретируют желудочный сок, сменяют молодые, вырабатывающие вместо соляной кислоты слизь, имеющую защитные свойства. Но в пищеварительных процессах она не принимает участия.

Существует несколько типов хронического гастрита. В зависимости от степени разрушения слизистой выделяют:

• Воспаление желудка с очаговой атрофией. Сопровождается данная патология повышенной кислотностью. Отдельные участки желудка перестают вырабатывать желудочный сок, а оставшиеся здоровые клетки стараются компенсировать нехватку соляной кислоты, усилив ее секрецию.
• Атрофический гастрит антрального типа. Как правило, на поврежденной слизистой возникают язвы, а в редких случаях — злокачественные образования.
• Атрофический гиперпластический гастрит, лечение народными средствами которого позволяет приостановить развитие болезни. Вследствие метапластических перестроек слизистой присутствует большой риск развития онкологических процессов.
• Диффузный атрофический гастрит. Такое заболевание в большинстве случаев встречается у пациентов, злоупотребляющих алкоголем.

Прежде чем узнать, как вылечить атрофический гастрит, необходимо изучить симптомы патологии. На ранней стадии эта болезнь никак себя не проявляет. Может отсутствовать даже такой очевидный признак других типов гастритов, как болевой синдром в брюшной полости. Неприятные ощущения не возникают даже на последних стадиях у некоторых видов атрофического гастрита.

Именно из-за того, что патология не приносит сильного дискомфорта и имеет не выраженные симптомы, диагностика ее затруднена. Обнаружить хронический гастрит можно лишь после специального обследования. При такой болезни могут беспокоить:

• частые урчания в желудке;
• запоры (понос появляется редко);
• отрыжка и тошнота;
• неприятный запах изо рта;
• вздутие и тяжесть живота.

Но многие люди игнорируют эти признаки болезни, не обращая на них внимания. К дополнительным симптомам, сопутствующим атрофическому гастриту, можно отнести снижение веса, гормональный сбой и дефицит витамина В12. Кстати, из-за анемии могут появиться головные боли и налет на языке.

Прежде чем лечить данное заболевание, необходимо сначала установить точный диагноз. Чтобы определить четкую картину патологии применяются очень прогрессивные способы обследования:

• гистология;
• ФЭГДС;
• рентген;
• анализы крови;
• оценка работы желудка (исследуется желудочный сок на количество и наличие содержания pH);
• ультразвуковое исследование.

При установлении типа, степени тяжести и формы болезни медицинский работник назначает эффективную терапию. Гастроэнтеролог решает, чем лечить этот недуг, только после опроса больного и получения результатов обследования.

Такая патология опасна тем, что она способна привести к серьезному сбою функционирования всех систем и органов. Секреторная недостаточность приводит к появлению неприятных симптомов после еды, а также к дефициту полезных веществ в организме. Особенно опасна нехватка витаминов группы В, влияющих на нервную систему. А вот недостаток железа в организме может спровоцировать развитие железодефицитной анемии.

Но самое опасное осложнение при отсутствии лечения — перерождение поврежденных клеток в раковые. Если приступить к своевременной терапии, функционирование желудка удастся восстановить, при этом разрушенные клетки смогут вернуться к жизни.

То, можно ли вылечить атрофический гастрит полностью, зависит обычно от причин, которые спровоцировали его появление. Некоторым пациентам хватает пройти курс лечения, который состоит из 10 дней, чтобы восстановить работу желудка. Однако в отдельных случаях людям приходится проводить лечение всю жизнь.

При таком заболевании необходимо придерживаться диеты с механическим щажением слизистой желудка и стимуляцией пищеварительных органов. Рекомендуется хорошо пережевывать пищу и есть 5—6 раз в день. Блюда должны быть обогащены различными витаминами. Их энергетическая ценность должна составлять не более 2800 калорий, а разовая порция — 300. Еду нужно употреблять в теплом виде, поскольку низкие и высокие температуры раздражают желудок.

Атрофический гастрит можно ли полностью вылечить, если следить за питанием? Разумеется, диета поможет улучшить функционирование желудка, поэтому лучше отказаться от винограда, молока, жирного мяса и рыбы, выпечки, холодных и острых блюд. Из рациона также следует исключить грубую клетчатку. Овощи и фрукты при данной патологии не стоит есть сырыми.

Этот режим необходимо придерживаться несколько дней в начале болезни, потом переходят на стимулирующую диету. У больных при такой патологии снижается аппетит, поэтому им рекомендуется употреблять рыбные и мясные бульоны.

Большое количество людей интересует, можно ли избавиться от этого недуга. К сожалению, нет единого подхода к лечению такого заболевания, ведь его формы и проявления разнообразны. Не получится восстановить слизистую желудка, если патология перешла в хроническую стадию, вернуть к жизни железистые клетки уже невозможно.

Как вылечить атрофический гастрит навсегда лекарственными средствами? Имеются схемы медикаментозной терапии рефлюкс гастрита на различных стадиях. Конечно, подобное лечение не поможет полностью избавиться от этой болезни, зато оно притормозит ее дальнейшее развитие.

Как известно, причины гастрита атрофического типа бывают разными, но самой распространенной из них является заражение хеликобактерией. Причем этот микроорганизм может спровоцировать и развитие других, не менее опасных заболеваний желудка. Для подавления его активности назначают антибактериальное средство «Трихопол» и антибиотики. При лечении рефлюкс гастрита применяют такие препараты, как «Лансопразол», «Омепразол», «Эзомепразол» и другие.

Еще как вылечить атрофический гастрит желудка? Терапия данного заболевания предполагает использование разных лекарственных средств. Например, если имеется анемия, то назначают инъекции витаминов. Для усиления и облегчения пищеварительных процессов применяют препараты соляной кислоты.

Чтобы устранить воспаление используют сок подорожника либо средства на его основе. Еще в последнее время применяют для лечения атрофического гастрита препарат «Рибоксин». Для восстановления слизистой желудка назначают медикаменты, в состав которых входит алюминий или висмут: «Ротер», «Викаир», «Каолин» и «Викалин».

Также рекомендуют употреблять при этом недуге минеральные воды, влияющие на секрецию соляной кислоты. Препараты «Цизаприд» и «Домперидон» назначают для контролирования моторной функции желудка. При обострении патологии и сильных болях применяют антациды: «Альмагель», «Гастал», «Маалокс» и «Фосфалюгель».

К медикаментозной терапии прибегают во время обострения атрофического гастрита. В период ремиссии, когда заболевание приостанавливает свое развитие, главное — придерживаться правильного питания.

Можно ли вылечить атрофический гастрит полностью? Отзывы многочисленных людей позволяют понять, что, к сожалению, одними лишь народными средствами не получится избавиться от такого недуга. Придется обязательно пропить лекарственные средства. Препараты нетрадиционной медицины помогают уменьшить риск возникновения осложнений, избежать сезонных обострений и усилить эффективность лечения.

Атрофический гиперпластический гастрит, лечение народными средствами которого заключается в восстановлении слизистой желудка, можно лишь приостановить. Еще такие препараты подавляют бактериальную флору, провоцирующую воспаление желудка, повышают иммунные силы организма и возвращают нормальную кислотность. В нетрадиционной медицине имеется много действенных рецептов, которые позволяют притормозить развитие болезни.

Атрофический гастрит можно ли полностью вылечить средствами на основе лекарственных растений? Для устранения этой патологии часто применяются различные травяные сборы. Чтобы приготовить эффективное лекарство понадобятся следующие ингредиенты: 100 г зверобоя, по 50 г тысячелистника, корня дягиля, подорожника, тмина, по 20 г — льняного семени, ромашки и травы тысячелистника.

Перечисленное сырье следует тщательно перемешать. Затем в 200 мл воды нужно добавить 1 чайную ложку сбора, хорошо размешать и варить, пока смесь не дойдет до кипения. Готовый отвар должен настояться около 10 минут, после чего его можно профильтровать. Пить такой напиток надо за час до приема пищи.

Для лечения гастрита этого типа можно принимать облепиховое масло. Чтобы получить лекарственное средство, необходимо смешать его с нерафинированным подсолнечным маслом. Употреблять полученную смесь лучше всего перед сном по 10 грамм.

Хорошо помогают при атрофическом гастрите томатные и капустные соки. Их перед употреблением наполовину разводят с кипяченой водой. Еще советуют пить минеральную воду за несколько минут до еды, но только в теплом виде. Более того, для улучшения выделения сока принимают свежий сок из картофеля по 100 мл не менее 3 раз в сутки.

Но перед тем как вылечить атрофический гастрит навсегда народными средствами, необходимо сначала проконсультироваться с врачом. Ведь нетрадиционные способы терапии, как свидетельствуют отзывы пациентов, хоть и помогут улучшить процесс пищеварения и восстановить желудок, однако полностью нормализовать функционирование ЖКТ они не смогут.

Запомните, что можно вылечить атрофический гастрит, только если вовремя обратиться к специалисту и следовать всем его рекомендациям. Необходимо правильно питаться, маленькими порциями по 5—6 раз в день. Желудок не стоит перегружать огромным количеством еды.

Чтобы предотвратить появление гастрита, следует обязательно высыпаться. На ночь желательно оставлять форточку открытой для проникновения свежего воздуха в комнату. Любых стрессовых ситуаций надо избегать, а при физических нагрузках не стоит допускать переутомления, поскольку из-за этого выработка желудочного сока нарушается.

При соблюдении всех этих советов после перехода болезни в состояние ремиссии можно жить полноценной жизнью, не беспокоясь за здоровье.

источник

Хронический атрофический гастрит (ХАГ) – одна из форм хронического гастрита, особенностью которой является атрофия слизистой оболочки желудка (СОЖ), сопровождающаяся нарушением функции железистого аппарата; вторым важнейшим звеном патогенеза является нарушение регенерации слизистой с метаплазией (перерождением желудочного эпителия в кишечный).

Симптомы заболевания у взрослых зависят от локализации процесса, его распространенности, этиологии. Часто признаки заболевания выражены слабо – это отрыжка, иногда тошнота, неприятные ощущения во рту, чувство тяжести в животе. Диагноз ставят на основании данных ФГДС с биопсией, рН-метрии желудка, выявлении H. pylori. Лечение включает: заместительную терапию, витамин B₁₂, антихеликобактерную терапию.

Различают очаговый и диффузный ХАГ. При очаговой форме слизистая имеет мозаичный вид – участки атрофированной ткани перемежаются с участками ткани без признаков атрофии, таким образом, наблюдается смешанный характер патологии. При диффузном ХАГ в процесс вовлечена вся слизистая желудка.

Атрофический гастрит – это воспалительное заболевание желудка, характеризующееся атрофией слизистой оболочки, гибелью железистого аппарата желудка, нарушением процессов регенерации. Процесс, вне обострения, протекает на фоне умеренно выраженной воспалительной реакции. ХАГ – понятие морфологическое, для верификации диагноза необходимо проведение ФГДС с биопсией.

Эндоскопическая картина достаточно типична: эпителий желудка уплощен, местами замещен кишечным эпителием с типичными энтероцитами и бокаловидными клетками. В сохранившихся обкладочных клетках (клетки желудка, их функция – синтез соляной кислоты) определяются признаки атрофии (вакуолизация цитоплазмы, ее разрежение, редукция митохондриальных крист).

Метаплазия, сопровождающая ХАГ, с точки зрения онкологов, процесс безобидный, просто один тип дифференцированной ткани, заменяется дифференцированной тканью другого типа. Однако следует помнить, что эта замена происходит в анатомической области, не приспособленной для нормального развития этой новой ткани. В результате возникает дисплазия (нарушается развитие клеток новой ткани, их дифференцировка, вслед за этим нарушается тканевая архитектоника). Дисплазия проходит несколько стадий, в результате образуются недифференцированные мелкие клетки, способные к быстрому размножению. Атрофический гастрит переходит в рак.

Вероятность такого перехода никем из ученых сейчас не оспаривается. Была проделана огромная работа, проведено множество научных конференций по теме «Атрофический гастрит и рак». Статистика утверждает, что 15% всех случаев ХАГ переходит в онкологическую патологию. Важность этих выводов трудно переоценить, врачи получили научно обоснованную базу для раннего выявления рака желудка.

Общепринятыми считаются две наиболее значимые причины патологии:

• инфицирование H.pylori;
• аутоиммунные процессы.

При инфицировании H.pylori атрофические процессы в желудке развиваются как исход длительно существующего хронического воспаления. H.pylori вначале расселяются в антруме, затем в теле желудка, а затем по всей слизистой органа, вызывая в начале воспаление, а затем атрофию слизистой желудка.

При аутоиммунном гастрите заболевание развивается очень быстро, аутоиммунные антитела образуются не просто к клеткам слизистой оболочки, но и их органеллам и даже отдельным белковым молекулам. Причины возникновения антител не ясны, но известно, что для запуска аутоиммунного каскада титр антител должен достичь некоторой критической величины, а вот повлиять на скорость этого процесса могут различные факторы:

• генетические особенности;
• соматические заболевания;
• гиповитаминоз;
• вредные привычки;
• голодание;
• нарушение питания;
• хронические инфекции.

Очаговый атрофический гастрит – это такая форма ХАГ, когда атрофическим процессом поражена не вся СОЖ, а лишь ее отдельные сегменты.

Между очагами атрофии находятся участки гиперплазированного эпителия с сохраненным железистым аппаратом. Эти участки слизистой секретируют повышенное количество соляной кислоты, стараясь компенсировать функцию утраченных желез в атрофических очагах. В зависимости от того, преобладают ли участки с атрофией или без атрофии (с сохраненной функцией), возникает гипоацидное или гиперацидное состояние (пониженная или повышенная кислотность желудочного сока).

ОАГ развиваются медленно, симптоматика выражена слабо. Больного беспокоят:

• тошнота;
• отрыжка;
• отсутствие аппетита;
• метеоризм, урчание в животе;
• неустойчивый стул.

Особняком стоит болезнь Менетрие – атрофический гиперпластический гастрит. Этиология заболевания неизвестна. Заболевание имеет диффузную и очаговую формы. Очаг атрофического гиперпластического гастрита представляет собой разрастание складок эпителия. При ФГДС наблюдается кишечная метаплазия, разрастание и гипертрофия слизистых желез в сочетании почти полной атрофией основных кислотопродуцирующих желез. В начале заболевания наблюдается гиперацидное состояние, сменяющееся ахилией (отсутствием пепсина и соляной кислоты).

Симптомы очагового атрофического гастрита:

• боли в животе;
• чувство распирания в желудке;
• рвота;
• диарея;
• отсутствие аппетита.

Основные препараты для лечения хронического атрофического гастрита можно разделить в зависимости от того, какова кислотность желудочного сока.

Для лечения хронического гастрита с очаговой атрофией, протекающего на фоне гиперацидного состояния, с эрозиями и без них, применяют следующее медикаментозное лечение:

1. Антибиотики: Амоксициллин, Кларитромицин, Арвицин, Криксан, Панклав. Любая схема лечения для эрадикации Хеликобактер пилори включает не менее двух препаратов с антибактериальным действием. После курса антибактериальных препаратов назначают пробиотики (Лактобактерин, Биобактон) и пребиотики (Дюфалак)
2. Для снижения концентрации Н+ ионов назначают ингибиторы протоновой помпы (Омепразол, Париет, Нольпаза), ИГР (Ранитидин, Фамотидин), антациды (Алмагель А, Фосфалюгель).
3. Цитопротекторы – Де-нол, Викалин, Вентер, Ребагит.
4. Для устранения диспепсических расстройств применяют прокинетики – Тримедат, Домперидон, Церукал.
5. При выраженном болевом синдроме назначают спазмолитики (Папаверин, Но-шпа) или М-холинолитики (Платифиллин, Метацин), Бефунгин.

При очагово-атрофическом гастрите со сниженной секреторной функцией применяют следующее медикаментозное лечение:

1. При недостаточном кислотообразовании назначают заместительную терапию, которую больному придется принимать всю жизнь (Ацидин-пепсин, Абомин Пепсидил).
2. При нарушении ферментативной активности назначают энзимные препараты (Креон, Пангрол).
3. Препараты, восстанавливающие слизистую (Солкосерил, Рибоксин, Алоэ вера, Актовегин)
4. Витамин B₁₂.
5. Для секреторной стимуляции применяют Плантаглюцид.

Хронический диффузный атрофический гастрит – форма хронического воспаления, при которой поражается железистый аппарат желудка, причем в процесс вовлекается вся слизистая органа или большая ее часть.

Следует помнить, что диффузно-атрофический гастрит – это непрерывный, патологический процесс, что значит, что всякое разделение его на стадии и классификация весьма условны. Выделяют следующие стадии процесса:

1. Поверхностная форма атрофического гастрита – это 1 стадия заболевания, когда патологический процесс затрагивает только биохимию клетки, никак внешне не проявляясь.
2. Умеренная форма АГ (2 стадия) – хотя биохимические изменения можно выявить на всей слизистой, атрофическим изменениям подвергается лишь часть клеток железистого аппарата.
3. Диффузный атрофический гастрит (3 стадия) – это выраженная форма заболевания. Патологический процесс захватывает практически всю СОЖ – дно, тело и антральный отдел. Секреторная функция желудка резко снижается. Возникает недостаточность кардии, нарушается работа сфинктера привратника с развитием рефлюкс-гастрита. Если не лечить заболевание, нарушается работа всего пищеварительного тракта с явлениями бульбита, дуоденита, холецистита. При дальнейшем развитии кишечной метаплазии весьма вероятно возникновение онкозаболеваний.

Гиперпластический гастрит – это заболевание неясной этиологии, сопровождается гипертрофией СОЖ, при этом железистый аппарат подвергается атрофии. Эта форма заболевания опасна тем, что на поверхности утолщенных складок желудка появляются полипы, вероятность малигнизации при этом резко возрастает, кроме того складки нередко покрываются эрозиями с геморрагическим компонентом. В обоих этих случаях требуется хирургическое лечение. Если кровотечения повторяются, желудок удаляют полностью.

Диффузный атрофический гастрит проявляется неспецифичными симптомами:

• белым налетом на языке;
• сухостью и неприятными ощущениями во рту;
• дискомфортом в животе;
• отрыжкой;
• неустойчивым стулом (запоры сменяются поносами);
• потерей аппетита.

Лечение диффузного атрофического включает следующие группы лекарств:

1. Препараты заместительной терапии – Ацидин-пепсин, Абомин.
2. Средства, стимулирующие ацидопродуцирующую функцию обкладочных клеток желудка:
   1. Минеральные воды (Ессентуки, Моршинская, Нарзан);
   2. Отвар шиповника;
   3. Плантаглюцид;
   4. Лимонтар.
3. Гастропротекторы (Солкосерил, лучше в виде раствора для инъекций).
4. Обволакивающие и вяжущие средства (Викаир, Де-нол)
5. Прокинетики (Домперидон, Цизаприд).

Аутоиммунный атрофический гастрит – это атрофический процесс в слизистой желудка, вызванный антителами, синтезированными самим организмом. Этиология заболевания не изучена до конца.

При аутоиммунном атрофическом гастрите симптомы заболевания отражают результат действия аутоантител на слизистую желудка – это симптомы диффузного атрофического гастрита:

• ощущение распирания и дискомфорт в животе;
• тошнота, отрыжка,
• белый налет на языке
• метеоризм, урчание в животе,
• неустойчивый стул.

Устранить аутоиммунные поражения слизистой на сегодняшний день нельзя. Стероидные гормоны назначают в случае, когда гастрит сопровождается пернициозной анемией. Во всех других случаях побочные действия стероидов больше, чем эффект от них.

Тактика лечения и препараты те же, что и при диффузном атрофическом гастрите.

Атрофический гастрит с пониженной кислотностью возникает при достаточно длительном течении, когда количество кислотопродуцирующих клеток снижается до критического уровня. При этом нарушаются процессы пищеварения, появляются симптомы заболевания:

• чувство распирания и тяжести в желудке;
• снижение аппетита;
• мучительная отрыжка;
• горечь во рту;
• гиперсаливация.

Диагностика предусматривает: ФГС-исследование, рН метрию желудочного сока, выявление хеликобактерного инфицирования.

• заместительную терапию (Пепсидил, Абомин)
• энзимные препараты (Креон, Фестал);
• витаминотерапию (витамин B₁₂);
• секреторная стимуляция (Плантаглюцид).

Атрофический гастрит с повышенной кислотностью возникает на первых этапах атрофического процесса, когда небольшие участки атрофии слизистой окружены нормальной тканью с сохраненным железистым аппаратом. В ответ на снижение количества клеток способных к секреции, секреция здоровых клеток повышается. В самом начале это компенсаторный механизм, который быстро переходит в патологический, который надо лечить. Повышенное количество кислоты действует на слизистую желудка, вызывает образование эрозий и даже язвенных изменений.

Признаки гиперацидного состояния:

• постоянное чувство дискомфорта в животе;
• умеренные боли в животе;
• изжога;
• отрыжка, тошнота;
• чувство горечи во рту.

Лечить гиперацидные состояния обычно проще, чем гипоацидные. Для этого используются следующие группы лекарств:

1. Антибиотики (эрадикация Хеликобактер пилори)
2. Препараты, нормализующие рН желудочного сока – ингибиторы протонного насоса (Омез, Париет), ИГР (Фамотидин), антациды (Алмагель).
3. Цитопротекторы (Де-нол).
4. Прокинетики (Домперидон).
5. Спазмолитики (Но-шпа).

В настоящее время общепринятым является утверждение, что массивная антибактериальная терапия, совместно с комплексным лечением, делает возможным прерывание патологического процесса в слизистой даже в далеко зашедших случаях, и может рассматриваться как профилактика рака желудка.

Однако это утверждение признается не всеми. Оппоненты высказываются более осторожно. Они считают, что добиться полного восстановления слизистой после атрофии с метаплазией невозможно, но приостановить процесс и повлиять на распространение его по органу вполне возможно, используя современные методы лечения.

При гастритах нарушается выработка веществ, активизирующих действие ферментов, кроме того, снижается и синтез ферментов, что приводит к нарушению пищеварения. Ферментные препараты улучшают пищеварение, уменьшают метеоризм и вздутие живота, улучшают общее самочувствие больных.

Энзимотерапия при хроническом атрофическом гастрите включает:

1. Препараты, содержащие пепсин, способствуют расщеплению белков (Пепсин К, Ацидин-пепсин) и применяются в качестве заместительной терапии при атрофических гастритах.
2. Ферменты поджелудочной железы, содержащие трипсин, амилазу, липазу (Мезим, Креон). Эти препараты устраняют тошноту, вздутие живота, метеоризм.
3. Комбинированные препараты, имеющие в составе панкреатин, дополненные гемицеллюлозой, желчью (Фестал, Панзинорм). Эти препараты обычно применяются при гипоацидных гастритах.
4. Комбинированные энзимы с добавлением к панкреатину растительных ферментов и витаминов (Вобэнзим). В состав Вобэнзима входят: амилаза, липаза, панкреатин, трипсин, химотрипсин, бромелаин, папаин, рутин. Вобэнзим стимулирует активность макрофагов в отношении патологических клеток, тем самым препятствует возникновению опухолей. Эти свойства и определяют применение препарата Вобэнзим при атрофическом гастрите.

Вылечить атрофический гастрит полностью – это значит восстановить слизистую до нормального состояния в гистологическом и функциональном отношении. Восстановить слизистую вполне возможно в начале заболевания. Если же процесс зашел далеко, атрофией поражена большая часть слизистой, имеется кишечная метаплазия, вылечить заболевание полностью вряд ли удастся, однако перевести его в фазу стойкой ремиссии, улучшить прогноз для жизни, затормозить дальнейшее прогрессирование заболевания возможно.

Достаточно хороший прогноз хронического атрофического гастрита на начальных стадиях, когда можно предотвратить или остановить атрофию слизистой. Значительно улучшают прогноз адекватная антибактериальная терапия и своевременно начатое лечение пернициозной анемии (анемия на фоне дефицита B₁₂). В стадии значительной атрофии плюс метаплазии слизистой риск малигнизации значителен.

Аутоиммунный гастрит характеризуется нарастающей атрофией слизистой. Остановить процесс на нынешнем уровне развития науки невозможно. Когда атрофический процесс достигнет стадии кишечной метаплазии, развитие онкологического процесса вполне вероятно.

Прогноз при гиперпластическом гастрите зависит от формы заболевания и степени гиперплазии. При образовании полипов на гипертрофированных складках слизистой желудка риск новообразования высок.

Новые препараты и схемы лечения значительно улучшили прогноз лечения хронического атрофического гастрита. Конечно, излечить любое хроническое заболевание, в том числе и хронический атрофический гастрит, вряд ли возможно, но перевести заболевание в стадию стойкой ремиссии вполне возможно. Хорошо поддаются лечению гиперацидные и начальные формы гипоацидного гастрита без кишечной метаплазии. Лечение аутоиммунного и гиперпластических форм гастритов затруднено.

Больные часто задают вопрос: «Сколько живут с атрофическим гастритом?». Атрофический гастрит вряд ли может привести к смерти – это не онкологическое заболевание, а только повышенная вероятность его развития.

Средства альтернативной медицины могут быть применены при лечении ХАГ в дополнение к медикаментозной терапии, они помогают справиться с болезнью. Вылечить гиперпластический гастрит, тяжелую форму мультифокального (многоочагового) или диффузного атрофического гастрита этими средствами вряд ли возможно.

• витаминные соки: картофельный, капустный сок, сок черной смородины, подорожника;
• спиртовая настойка прополиса (20 кап растворяют в стакане воды, принимают 4 раза в день);
• облепиховое масло (2 чайных ложки масла разводят в стакане теплого молока, пьют утром до еды);
• отвар овса (5 столовых ложек овса залить 1000 мл кипятка, настоять в термосе 12 часов, принимать за 30 минут до еды);
• мумие (3 грамма вещества растворяют в литре кипятка, пьют по 200 мл 1 раз в день);
• ламинария (свежезамороженную ламинарию помещают в воду и варят до полного распаривания, продукт принимают как отдельное блюдо).

При ХАГ основой питания должен стать стол № 2 по Певзнеру. Правила правильного питания при ХАГ:

• питание должно быть регулярным, в одно и то же время, небольшими порциями, число приемов пищи увеличивается;
• пища должна быть вареной, теплой;
• пища должна быть измельчена, либо мелко порезана;
• табак и алкоголь исключаются.

При атрофическом гастрите можно есть:

• диетическое мясо (кролик, телятина), птица (индейка, курица);
• нежирная рыба (минтай, щука);
• подсушенный хлеб;
• перепелиные яйца;
• кисломолочные продукты (творог, сыр, ряженка).
• квашеную капусту в небольших количествах;
• каши, приготовленные на воде (рис);
• супы на овощном бульоне;
• куркуму в очень небольших количествах;
• овощи (картофель, кабачки, свекла, капуста, помидоры);
• разрешенные спелые фрукты и ягоды (яблоки, черника, арбуз, бананы авокадо, хурма);
• мед;
• измельченные орехи и семечки, кунжут;
• разбавленные соки, чай с лимоном, компот из сухофруктов, кисель, козье молоко, минеральная вода.

Что нельзя есть, чтобы не обострились симптомы атрофического гастрита:

• плохо перевариваемые продукты (жирное мясо и рыбу, ржаной хлеб, копчености, майонез, бобовые, маргарин);
• некоторые виды круп (пшено, перловая и ячневая крупы);
• раздражающие слизистую продукты (репу, редис, свежий лук, чеснок).

Спровоцировать обострение атрофического гастрита могут неразбавленные соки, крепкий чай, кофе, квас, жирное молоко.

Атрофический гастрит на ранних стадиях лечится хорошо, прогнозы благоприятные. Нелеченные формы могут перерождаться в онкологические заболевания, поэтому важно при появлении первых симптомов начинать лечение.

источник

Атрофический гастрит – это серьезное заболевание, характеризующееся атрофическими изменениями стенок желудка или более глубоких тканей. Лечение длительное, направленное на снятие воспаления и предотвращение дальнейшего разрушения слизистых.

Основная причина патологии – инфицирование патогенными бактериями или аутоиммунные заболевания. Является предраковым состоянием.

Атрофический гастрит – это хроническая патология, характеризующаяся истончением слизистой оболочки желудка и выраженной секреторной недостаточностью.

Существует немало причин, которые могут привести к атрофии слизистых, но чаще это возникает из-за инфицирования Helicobacter pylori. В очень редких случаях атрофический гастрит — это следствие аутоиммунного.

При инфицировании Helicobacter pylori возникает поверхностный гастрит. Если его не лечить, может появиться атрофия стенок желудка.

Бактерии оказывают негативное влияние на слизистые и более глубокие ткани. В результате количество желез, которые участвуют в выработке ферментов, уменьшается, появляется секреторная недостаточность.

При аутоиммунном хроническом атрофическом гастрите происходит выработка антител, которые повреждают железы, отвечающие за выработку секреции.

Заболевание чаще всего наследственного характера или развивается на фоне другие аутоиммунных нарушений. Восстановить полностью поврежденные ткани при нем невозможно. Лечение направлено на предотвращение дальнейшего процесса разрушения.

Атрофические изменения могут поражать все отделы желудка или одну часть. Симптоматика зависит от степени поражения, места локализации атрофии.

На страницах нашего сайта вы также узнаете, каковы основные симптомы рака яичников у женщин, как не пропустить опасное заболевание!

О первых признаках аппендицита у взрослых женщин, о том, как проходит операция по его удалению, расскажем в этой статье.

А как проходит комплексное лечение цистита у женщин, какие препараты назначают врачи при хронической или острой форме заболевания, узнаете вот здесь.

Развивается на фоне инфицирования хеликобактерной инфекцией или аутоиммунного процесса, провоцирующего повреждение клеток органа пищеварения.

Заражение Helicobacter pylori возможно еще в раннем возрасте. Эта бактерия погибает на воздухе, а передается через слизь и слюну.

Наиболее подвержены инфицированию люди, тесно проживающие друг с другом, пользующиеся одной посудой. Несоблюдение правил гигиены увеличивает риск заражения.

Helicobacter pylori может быть передана даже через поцелуй или от матери к ребенку, например, во время кормления грудью.

Другая причина – это аутоиммунный сбой в организме. При нем иммунитет начинает вырабатывать антитела, которые воспринимают клетки желудка, как чужеродные.

Другие причины:

1. Постоянные стрессы.
2. Употребление алкоголя.
3. Наличие серьезных заболеваний.
4. Некоторые медикаменты.
5. Регулярное неправильное питание.
6. Хронические интоксикации.

Атрофический гастрит — хроническое заболевание, развивается в течение длительного времени.

На первоначальном этапе развития заболевание может никак не проявлять себя. Большинство пациентов не ощущали выраженного болевого синдрома, который характерен для других типов гастрита.

Болезненность не характерна для этого заболевания, но заподозрить нарушение можно по другим симптомам:

• Чувство тяжести после еды. Независимо от объема пищи в желудке постоянный дискомфорт. Наблюдаются ухудшение аппетита, неприятный привкус во рту.
• Вздутие живота. Женщину мучает отрыжка воздухом, чувство переполнения желудка, повышенное слюноотделение.
• Диареи. Они могут чередоваться с запорами. При частых диареях могут развиться анемия, анорексия. Больные часто теряют в весе. Женщины испытывают дефицит витаминов и минералов.
• Болезненность. Боли ноющего характера, связаны с растяжением желудка.
• Белый налет на языке.
• Быстрая насыщаемость. Человеку достаточно маленьких объемов пищи, чтобы насытиться.

Развивается депрессия, повышается раздражительность. Могут наблюдаться гормональные сбои, потеря либидо.

На внешности заболевание тоже отражается:

1. Кожные покровы приобретают белый цвет.
2. Начинают слоиться, ломаться ногти.
3. Иногда выпадают волосы.
4. Гнойничковые поражения кожи.
5. Сухость кожи.
6. Ухудшение зрения.
7. Возникают проблемы с зубами и кровоточивость десен.

Особенно ярко выражен атрофический гастрит, который вызван аутоиммунными процессами. При нем человек испытывает дискомфорт после еды. Некоторые сознательно отказываются от пищи, боясь неприятных симптомов, которые она спровоцирует.

Патология часто становится причиной дистрофии, недостатка питательных элементов в организме.

Определить наличие патологии можно с помощью диагностических процедур. Из-за недостатка питательных элементов страдает весь организм, ухудшается иммунитет и работа всего желудочно-кишечного тракта.

Лечением занимается гастроэнтеролог. Чтобы поставить точный диагноз, требуется пройти ряд диагностических процедур. Самая важная из них — фиброгастродуоденоскопия. Это исследование позволяет оценить степень поражения и обычно устанавливает причину патологии.

Во время процедуры фиброгастродуоденоскопии проводится биопсия, когда участки слизистых отправляют на гистологическое исследование.

На нашем сайте вы также узнаете о том, какие существуют препараты и схемы лечения уреаплазмы у женщин, чем может быть опасно заболевание.

А чем лечить трихомониаз у женщин? Список препаратов и методы эффективного лечения ищите в следующем обзоре.

В нашем специальном обзоре расскажем о хламидиозе у женщин: сроки лечения, описание необходимых препаратов найдете тут.

Заболевание опасно тем, что может спровоцировать серьезный сбой работы всех органов и систем.

Секреторная недостаточность — причина не только неприятных симптомов после еды, но и дефицита витаминов и минералов.

Наиболее опасен дефицит витаминов группы В для нервной системы.

При недостатке железа в организме формируется железодефицитная анемия. Она не менее опасна, чем ее другие виды.

Но самое опасное — при отсутствии лечения поврежденные клетки могут переродиться в раковые. Если вовремя начато лечение, работу желудка можно восстановить, а поврежденные клетки вернутся к жизни.

Можно ли полностью вылечить заболевание, зависит от причин, которые его спровоцировали. Иногда достаточно 10-дневного курса лечения, реже терапию проводят в течение жизни.

Лечение заключается в устранении причины заболевания и восстановлении слизистых желудка.

Терапия — прием медицинских препаратов и соблюдение диеты. В терапию входят:

1. Ферментные препараты, улучшающие процесс прохождения пищи от желудка к кишечнику.
2. При сниженной выработке соляной кислоты назначают препараты, включающие натуральный желудочный сок. Высокая кислотность желудка требует приема блокаторов ее выработки.
3. Дефицит витаминов и минералов восполняется витаминными комплексами с отдельным приемом фолиевой кислоты и цианокобаламина.
4. Антибактериальные препараты для устранения Helicobacter pylori.
5. Препараты, восстанавливающие слизистую желудка и снятие воспаления.
6. При выраженном болевом синдроме показаны спазмолитики.

Подобрать схему можно, только имея результаты анализов и заключение диагностических процедур.

В первую очередь, важно устранить причину заболевания.

Если его спровоцировали болезнетворные бактерии, проводится антибактериальная терапия.

Она включает два антибиотика и препарат, снижающий секрецию желудочного сока.

Иногда его заменяют препаратами висмута с бактерицидными свойствами.

Длительность лечения Helicobacter pylori составляет 10 дней.

Препараты для лечения атрофического гастрита:

Восстановление слизистых проводится препаратами:

Применяют препараты для выработки соляной кислоты и ферментов:

1. Натуральный желудочный сок.
2. Ацидин–пепсин.
3. Панкреатин.
4. Мезим.
5. Лимонтар.
6. Абомин.

При нарушенной моторике назначаются препараты:

В случае аутоиммунной причины гастрита, патологию устранить невозможно. Терапию проводят на протяжении всей жизни.

А какие используются препараты для лечения пиелонефрита у женщин? Описание самых эффективных ищите в нашей статье!

В следующем обзоре расскажем о домашних средствах от геморроя у женщин! Насколько будет эффективным такое лечение?

Какие успокоительные средства для женщин считаются самыми лучшими? Описание популярных препаратов ищите здесь: https://beautyladi.ru/uspokoitelnoe-sredstvo-dlya-zhenshhin/.

В зависимости от того, к каким нарушениям привел гастрит, могут быть назначены дополнительные медикаменты.

Часто наблюдается В12–дефицитная анемия. При ней требуется парентеральное введение В 12.

Недостаток железа восполняют препаратами:

Если атрофический гастрит сопровождается другими заболеваниями органов желудочно-кишечного тракта, проводится их лечение медикаментозно.

Вылечить такое серьезное заболевание народными средствами невозможно, но они могут входить в терапию. При лечении атрофического гастрита полезны лекарственные отвары и настои на основе трав:

Рекомендовано пить капустный, томатный соки, наполовину разведенные кипяченой водой. Минеральную воду употребляют в теплом виде перед едой.

Показана диета №1.

Принцип этой диеты заключается в том, чтобы пища не смогла оказывать травмирующего воздействия на стенки желудка.

Желательно, чтобы она имела кашеобразное и протертое состояние в период обострения.

Есть нужно часто, но небольшими порциями.

Лучше всего готовить пищу на пару, а от обработки в виде жарки нужно отказаться.

Калорийность суточного рациона – 2500 ккал.

Полностью запрещены:

1. Холодные и горячие блюда.
2. Алкоголь, кофе, газированные напитки.
3. Жирные, соленые, копченые блюда.
4. Шоколад.

Рацион должен состоять из легкоусвояемых продуктов с богатым витаминным составом. Можно употреблять:

1. Супы-пюре.
2. Каши, макароны.
3. Нежирные сорта мяса, рыбы.
4. Отварные овощи, фрукты.
5. Яйца.
6. Пресные сухари.
7. Молочные продукты.

Сколько будет длиться лечение, зависит от наличия осложнений, сопутствующих заболеваний. На начальном этапе восстановить желудок можно за 14 дней, если полностью соблюдать все рекомендации специалиста.

Если же изменения зашли слишком далеко, в течение нескольких месяцев необходимо принимать препараты и придерживаться диеты.

Если причина патологии стенок желудка — аутоиммунный гастрит, терапию проводят в течение жизни. Но это не значит, что годами придется принимать медикаменты.

Заболевание имеет высокий риск трансформации в рак.

Особенно часто это происходит при сниженной кислотности желудка.

Во время этого снижается противоопухолевая защита желудка, и любые канцерогены оказывают негативное влияние на него.

Своевременное лечение поможет избежать опасных последствий.

Прогноз заболевания зависит от его стадии. На начальной стадии оно хорошо поддается лечению.

Если же обратиться к врачу в момент, когда будут поражены большие площади желудка, потребуется слишком длительное лечение, которое не всегда эффективно.

Трудно лечить гастрит у женщин после 50 лет.

Чтобы уберечь себя от этого опасного диагноза, необходимо правильно питаться, отказаться от вредных продуктов.

Жирные, копченые и соленые блюда редко содержат питательные элементы, но зато негативно влияют на все системы организма. Это же можно сказать о вредных привычках, которые заставляют платить своим здоровьем за получение кратковременного удовольствия.

Большую роль играют правила гигиены. Овощи и фрукты перед употреблением нужно тщательно мыть, а есть только из чистой посуды.

Еще больше о симптомах и лечении атрофического гастрита, в том числе у женщин, расскажет Елена Малышева:

Любые заболевания проще лечить на начальном уровне, в том числе атрофический гастрит. Патология слишком опасна, чтобы заниматься самолечением.

Важно своевременно посетить врача, пройти все рекомендуемые диагностические процедуры и курс лечения. Это поможет уберечь себя от рака желудка.

источник

Какие продукты и принципы питания стоит выбирать при атрофическом гастрите, а также чем опасен он при отсутствии должного лечения

Наверно, каждый человек знает об одном из самых распространённых заболеваний в мире — гастрите или воспалении желудка. Но мало кто слышал о его особой атрофической форме. А ведь именно она является наиболее опасной и представляет собой предраковое состояние.

Атрофический гастрит представляет собой длительно текущий воспалительный процесс в слизистой оболочке желудка, приводящий к резкому уменьшению количества париетальных клеток желудка, снижению желудочной секреции, нарушению всасывания железа и витамина В12. Последние исследование установили, что данная патология обнаруживается у более трети всего взрослого населения, однако к специалистам обращается только около 15% из них.

Атрофия слизистой желудка сводится к значительному истончению оболочки и гибели желёз желудка, вырабатывающих желудочный сок.

Атрофический гастрит является мультифакторным состоянием. Нет единственной причины, приводящей к данному заболеванию. В формировании функциональной недостаточности желудка играют роль более десятка факторов. Среди них:

• генетическая предрасположенность;
• возрастные изменения слизистой оболочки желудка;
• заболевания щитовидной железы, например, микседема, проявляющаяся недостаточностью её функции;
• нарушение нервной регуляции;
• недостаточное кровоснабжение желудочных стенок (например, при анемиях различной этиологии);
• длительное употребление некоторых лекарственных препаратов (гормональных и прочих);
• алкоголизм;
• курение;
• профессиональные вредности (длительное вдыхание угольной, металлической, хлопковой пыли);
• отсутствие культуры питания — пристрастие к копчёной, пряной пище.

Специалистами гастроэнтерологами выделяются следующие формы атрофического гастрита:

• субатрофическая или начальная. Характеризуется бессимптомным течением, иногда довольно длительным и постепенным нарастанием атрофии слизистой;
• антральный атрофический гастрит. Патологический процесс располагается между желудком и двенадцатиперстной кишкой и при отсутствии лечения может переходить на другие области;
• мультифокальный, при котором поражаются абсолютно все отделы желудка — дно (свод), тело, пилорическая (привратниковая) и кардиальная (начальная) часть.

У некоторых людей встречается очаговый атрофический гастрит. Что это такое? Он представляет собой очаг атрофических изменений в любом из отделов желудка, в котором происходит истончение слизистой оболочки с резким сокращением числа функционирующих желёз.

Начинают страдать печень, поджелудочная железа, тонкий и толстый кишечник, увеличивается содержание в последних патогенной микрофлоры. В некоторых случаях атрофия желёз желудка может быть скомпенсирована за счёт увеличения их объёма или высоты складок, гипертрофии других отделов слизистой оболочки.

При данной патологии значительно ухудшается функциональная активность желудка. Все проявления заболевания укладываются в следующие синдромы:

• диспепсический. Характерно чувство переполненности и тяжести в эпигастральной области, ухудшение аппетита, тошнота, отрыжка тухлой пищей или воздухом, неприятный привкус во рту и плохой запах (какосмия), слюнотечение;
• избыточного бактериального роста. Иногда преобладает в клинической картине и проявляется вздутием, урчанием живота, неустойчивостью стула (запоры могут чередоваться с поносом), непереносимостью молочных продуктов. Связан он с тем, что соляная кислота при данной болезни не способна инактивировать некоторые виды бактерий;
• болевой. Формируется из-за растяжения стенок желудка ввиду нарушения его эвакуаторной функции. Боли носят ноющий, тупой характер, усиливаются после приёма пищи, особенно обильных порций;
• анемический. Связан с плохим всасыванием витамина В12 (из-за дефицита фактора Касла — специфического вещества-гастромукопротеина, вырабатываемого в желудке, ответственного за его метаболизм) и железа, так как благодаря воздействию соляной кислоты образуется его двухвалентная форма. Кроме того, вследствие нарушения кишечной микрофлоры нарушается всасывание фолиевой кислоты, что также способствует развитию анемии;
• дистрофический. Обусловлен полигиповитаминозом — снижением количества многих витаминов (D, А, Р, С), белковой недостаточностью (именно в желудке происходит их переработка под действием фермента — пепсина).

Для выявления атрофического гастрита могут использоваться следующие инструментальные исследование и лабораторные анализы:

• фиброгастроскопия. Является основным методом диагностики. Позволяет выявить истончение слизистой оболочки, изменение её цвета до бледно-серого, уменьшение размера складок, увеличение выраженности сосудистого рисунка, участки кишечной метаплазии различной степени — перерождение желудочного эпителия;
• pH-метрия — помогает определить уровень секреторной активности клеток желудка. Является необходимым исследованием, так как от её результатов будет зависеть лечебная тактика, дальнейший прогноз. Атрофический гастрит обычно протекает на фоне пониженной кислотности с уровнем pH от трёх до шести;
• гистологическое исследование биоптата, взятого при фиброгастроскопии. Является ключевым и самым достоверным методом диагностики атрофических изменений. Атрофия выражается в уменьшении глубины желёз желудка, их разреженностью, заметном снижении толщины слизистого эпителия;
• ультразвуковое исследование. Необходимо для диагностики сопутствующей патологии печени, желчного пузыря и поджелудочной железы;
• определение в крови уровня пепсиногена I и II, гастрина-17. Используются в качестве маркёров атрофических изменений антрального и фундального отделов, а также рака желудка;
• выявление антител к внутреннему фактору Касла и париетальным клеткам. Проводится при подозрении на аутоиммунный механизм атрофического гастрита. Но, стоит отметить, что метод обладает низкой специфичностью, и антитела в ряде случаев присутствуют и при других заболеваниях, например, при инсулинзависимом диабете;
• определение в сыворотке крови уровня гастрина. Его уровень повышается при аутоиммунном атрофическом гастрите;
• анализ кала. Является самым дешёвым и простым, но не маловажным методом диагностики. Помогает выявить некоторые косвенные признаки заболевания желудка: большое количество неизменённых мышечных волокон, внутриклеточного крахмала и перевариваемой клетчатки, соединительной ткани.

На сегодняшний день лечение атрофического гастрита имеет множество «белых пятен» и не гарантирует полного успеха. Оно включает в себя:

• терапию, направленную на эрадикацию (уничтожение) хеликобактера. Сводится к назначению ингибиторов протонной помпы (Пантопразола, Омепразола, Лансопразола) при значениях pH не ниже 6 и антибактериальных средств (Кларитромицина, Амоксициллина, Джозамицина, Метронидазола, Левофлоксацина).

• назначение кортикостероидов (Преднизолона, Метилпреднизолона) при сочетании атрофического гастрита с В12-дефицитной (пернициозной) анемией. В остальных случаях их побочные эффекты будут превалировать над пользой. На данном этапе развития медицины аутоиммунные механизмы полностью устранить не представляется возможным;
• заместительное лечение натуральным желудочным соком, таблетками ацедин-пепсина, препаратами желудочных ферментов (Абомином);
• стимулирующую терапию минеральными водами (Ессентуки 4, 17, Миргородская, Нарзан); отваром шиповника; капустным, лимонным, томатными соками, разведёнными кипячёной водой; лимонтаром (янтарной и лимонной кислотами); лекарственными сборами из полыни, зверобоя, чабреца). Также довольно часто используют плантаглюцид, состоящий из гранул листьев подорожника;
• назначение средств, влияющих на регенерацию (восстановление) слизистой оболочки желудка и трофику тканей (Солкосерил, Вентер); моторику желудка в случае ослабления его перистальтики и тонуса, снижения гастродуоденального рефлюкса и активности нижнего пищеводного сфинктера (Домперидон, Церукал, Цизаприд);
• обволакивающие и вяжущие препараты, обладающие противовоспалительным эффектом (Де-нол и др.).