Что можно есть при катаральном эрозивном гастрите

Описание актуально на 12.11.2017

Эффективность: лечебный эффект через 21 день
Сроки: 3 месяца
Стоимость продуктов: 1500-1600 руб. в неделю

Эрозивный гастрит представляет собой острое/хроническое воспаление желудка, для которого характерно образование одиночных/множественных эрозий (изъязвлений) различных размеров на поверхности слизистой оболочки не проникающих в глубокие слои стенки желудка и заживающих без формирования рубца. Именно глубина эрозивного дефекта является основным отличительным признаком от язвенной болезни желудка, при которой дефект распространяется на более глубокие слои желудка.

Клиническая картина заболевания полиморфна, но основными симптомам являются «голодные» боли в эпигастрии, диспепсические явления (сухость/горечь в полости рта, вздутие живота, отрыжка, дискомфорт/тяжесть в желудке), тошнота, рвота, запоры/поносы, примесь крови в рвотных массах и стуле.

Лечение заболевания комплексное и направлено на купирование воспалительного процесса, снижение избыточной секреции и снижение агрессивности желудочного сока, нормализацию моторной функции желудка, стимуляцию регенерации дефектов слизистой оболочки. Диета при эрозивном гастрите желудка является важнейшим компонентом терапии, однако, если этиологическим фактором заболевания является бактерия Helicobacter pylori, что часто встречается, если вовлечен в процесс антральный отдел желудка, вначале проводится эрадикационная терапия антибиотиками.

При диагнозе «эрозивный гастрит» диета и лечение во многом определяются уровнем кислотности желудочного сока. Поскольку в подавляющем большинстве случаев эрозивный гастрит протекает на фоне повышенной/нормальной кислотности с повышением секреторной функции за основу лечебного питания принимается Стол №1 по Певзнеру и его разновидности. Лечебное питание направлено на щажение слизистой желудка от воздействия негативных факторов, снижение активности кислотообразования и возбудимости желудка, устранение диспепсических расстройств/боли, нормализацию моторной функции желудка.

При остром эрозивном гастрите или в период обострения хронической формы рекомендуется в первые сутки назначать голодание, разрешая прием только свободной жидкости, если при этом не усиливается боль, тошнота и рвота. На вторые сутки разрешается употреблять рисовый слизистый суп, кисель, мясное суфле, отвар шиповника.

На третьи сутки в рацион вводятся белые сухари, овощное пюре, паровые котлеты/фрикадельки, некрепкий куриный бульон. После купирования острых проявлений пациенту назначается основной Стол № 1. В случаях острой не купирующейся симптоматики назначается Стол №1А, предусматривающий максимальное ограничение различных видов воздействия на слизистую желудка сроком на 7-10 дней, после чего пациента переводят на лечебный Стол №1Б, для которого характерны менее выраженные ограничения сроком на 10-14 суток и далее — на Диету №1.

В отличии от Диет №1А и №1Б лечебный Стол №1 является физиологически сбалансированным и полноценным по всем пищевым нутриентам (90-95 белков, 100 г жиров и 350-400 г углеводов). Энергоценность рациона на уровне 2900-3000 ккал/сутки, что позволяет назначать его на длительный срок (3-6 месяцев). Основными принципами питания на лечебном Столе №1 являются:

Исключение продуктов/блюд, стимулирующих секрецию (концентрированные мясные/рыбные бульоны, грибы, копчёности, кофе, напитки с газом, алкоголь), а также всех продуктов, оказывающих раздражающее действие на слизистую желудка (грубая/жареная пища, клюква, соленые, острые, маринованные блюда, лук, приправы, редис, соки цитрусовых, чеснок, имбирь, редька, кислые фруктовые соки) и продуктов, способствующих процессам газообразования (бобовые овощи, капуста, квас).
Уменьшение в рационе животных жиров (жирная свинина, гусь, утка, мясные изделия). Сливочное масло добавляют только в готовые блюда.
Уменьшение объема пищи на один прием (не более 250 г).
Дробное питание (до 6 раз/сутки), обеспечивающее более качественное переваривание пищи и ее усвоение.
Употребление продуктов/блюд только в теплом виде.
Методы кулинарной обработки — варка, тушение/запекание.

Постепенно рацион питания расширяется до привычного каждому человеку рациона, однако по-прежнему исключаются острые блюда, специи, пряности, копчености, соленья, консервы, жирные мясные/рыбные продукты, животные жиры. Важно предупреждать появление осложнений хронического эрозивного гастрита путем перехода с привычного питания на диетическое при появлении провоцирующих факторов (стрессы, экзамены, командировки).

Питание при эрозивном гастрите с повышенной кислотностью предусматривает включение в рацион:

Некрепких овощных бульонов и первых блюд на его основе, в которые добавляют тщательно протертые крупы (рис белый, манная крупа, овсяные хлопья, гречневая), вермишель/тонкую лапшу, овощи и заправляют сливочным маслом или яично-молочной смесью. Разрешено добавлять в небольшом количестве укроп, протертое мясо.
Мяса нежирных сортов (курица, говядина, индейка, баранина) в виде отварных/паровых котлет и запеченных блюд. Мясо должно предварительно отваривается, а затем подвергаться дальнейшей кулинарной обработке.
Нежирной речной/морской рыбы, с удаленной кожей и приготовленной на пару/запеченной кусковой или рубленой в виде котлет, тефтелей, зраз.
Каш, разваренных на воде до полувязкого состояния (рис белый, гречневая, овсяная), вермишели/тонкой лапши в виде запеченного крупеника с творогом и пудингов.
Различных отварных овощей (молодой горошек, картофель, свекла, цветная капуста, морковь), приготовленных в протертом виде (пюре) с добавлением сливочного масла.
Подсушенного/вчерашнего белого хлеба, печенья и бисквита.
Некислых кисломолочных и молочных продуктов (свежий творог, простокваша, кефир), сметана только в готовые блюда. Разрешено употреблять блюда из творога (пудинги, сырники, вареники), изредка — неострый сыр в тертом виде, яйца в виде парового омлета.
Некислых десертов из протертых ягод/фруктов в печено/тушеном виде или в виде желе, пюре, киселей, компотов. Разрешается употреблять некислое варенье, меренги, мед, зефир, пастилу.
Отвар шиповника, соки из фруктов, некрепкий чай/кофе с молоком.

источник

Эрозии – это открытые раны внутренней оболочки желудка в пределах слизистой. Очевидно, что при попадании на них острой, тяжело перевариваемой пищи, они будут воспаляться и даже могут начать кровоточить, усугубляя самочувствие пациента и провоцируя усиление болевого синдрома.

Очень важно соблюдать диету и питаться правильно при данной патологии. Никакие самые дорогостоящие и эффективные медикаменты не смогут помочь, если не соблюдать режим питания при эрозивных процессах в слизистой.

При остром гастрите или обострении хронического заболевания нужно постараться максимально оградить желудочную слизистую от механической, термической, химической травматизации. Следует придерживаться следующих правил питания:

В первые два-три дня обострения принимать пищу в жидком и полужидком виде, постепенно, по мере улучшения общего состояния, пациент переводится на диету No1, которая включает в себя варёную пищу, но уже не в протёртом виде.

На сегодняшний день гастроэнтерологи придерживаются мнения, что длительное употребление лишь полужидких продуктов не ускоряет процессы заживления эрозий. В рацион постепенно необходимо включать клетчатку, черствый хлеб, отварные овощи.

Эти продукты стимулируют процессы репарации слизистой, препятствует развитию запоров, восстанавливает аппетит и оказывает положительное влияние на общее самочувствие пациента.

Принимать пищу необходимо часто (5-6 раз в день), но небольшими порциями
Рацион должен быть полноценным и сбалансированным по основным нутриентам. Рекомендуется употребление белков -110-120 г, жиров – 110-120 г, углеводов 400-450 г
Допускается кулинарная обработка – тушение, варение, запекание в духовом шкафу в собственном соку. Нельзя жарить еду, мариновать, готовить с добавлением свиного жира или сливочного масла.
Пища должна быть тёплой, не допустимо употребление обжигающей или ледяной пищи. Термическая травматизация слизистой исключена
Употреблять еду важно не спеша, сидя, тщательно её пережёвывая. Желательно исключить разговоры за едой, смех, поскольку избыточное заглатывание воздуха в ЖКТ может приводить к повышенному газообразованию, препятствует перевариванию и затрудняет усваивание нутриентов.

В современной гастроэнтерологии наметился некий отход от обязательного соблюдения незыблемых диетических рекомендаций среди пациентов с эрозивными поражениями ЖКТ.

Полностью пренебрегать лечебным питанием нельзя, но вряд ли имеет смысл осложнять жизнь больного слишком строгими диетическими предписаниями, какие выдвигались ранее.

Например, доводить всю принимаемую пищу до слизеобразного, киселеобразного состояния. Такое питание рекомендовано лишь в первые дни обострения, или при осложнениях эрозий.

Не следует наедаться на ночь, перегружать желудок большими объёмами пищи, употреблять продукты, раздражающие желудочную слизистую и стимулирующие выработку соляной кислоты.

Нужно понимать, какой еде можно сказать «да», а какой – твёрдое «нет». Соблюдение этих нехитрых правил в совокупности с медикаментозным лечением позволит желудку скорее восстановиться, а пациенту почувствовать себя здоровым.

Твёрдое «да» следует сказать следующим продуктам питания:

Слизистым или молочным (при хорошей переносимости молока) супам из гречки, манки , овсянки, отрубей
Яйцам всмятку
Мясному суфле
Отварному мясу и рыбе
Умеренному количеству молока
Белому хлебу
Сухому печенью
Отварным овощам
Макаронным изделиям
Вареным или тушеным овощам
Киселям
Желе
Некрепкому чаю

Такая пища обладает буферными свойствами, не вызывает избыточного образования НСl, не раздражает внутреннюю стенку ЖКТ, способствует ускорению заживления эрозий.

Пациент в 100% случаев, перейдя на более нежную как по составу, так и в плане кулинарной обработке еду, сам почувствует улучшение общего самочувствия и лёгкость в теле.

Твёрдое «нет», вне зависимости от того, обострение у пациента или ремиссия гастрита, следует сказать следующим продуктам:

Мясным, рыбным грибным наварам
Жареной пище
Наперченным, солёным, острым продуктам
Копченостям и консервам
Приправам и специям (горчица, лук,чеснок, перец)
Соленьям и маринадам
Фаст-фуду
Газировке
Кислым сокам
Крепкому кофе и чаю
Алкоголю

Употребляя что либо из запрещённого списка при эрозивном гастрите, есть риск раздражения слизистой, увеличения дефектов внутренней желудочной оболочки, повышения кислотности и избыточной выработке НСl, что приводит к ухудшению самочувствия и способствует переходу эрозий в язвы.

Как правило, эта патология протекает с повышенной кислотностью, и пациенты интуитивно избегают всех кислых фруктов, говоря о том, что их кушать им не хочется.

И это абсолютно верно: любые кислые фрукты, а также соки из них (как свежевыжатые, так и консервированные) негативно воздействуют на внутреннюю желудочную оболочку.

Апельсины, лимоны, кислые яблоки, свежие ягоды, мандарины, гранаты, виноград, ранние арбузы и дыни с рынка (как правило они содержат большое количество нитратов).

Допускается к употреблению в стадию ремиссии: бананы, сладкие сорта яблок (без кожицы), желательно печёные, груши в умеренном количестве.

Яблоки содержат большое количество пектина, и особенно полезны для пациентов с эрозиями при термической обработке – запекании.

Бананы также являются нейтральным десертом и хорошо переносятся пациентами, если употреблять их в умеренном количестве: 1-2 банана в неделю.

Из свежих ягод и крахмала в стадию затухания болезни можно варить кисели. Крахмал является прекрасным обволакивающим средством, нивелирующим воздействие кислот, находящихся в составе ягод.

К тому же термическая их обработка, также приводит к понижению раздражающего воздействия на желудок.

Бывает, что патология сочетается с рефлюксом – обратным забросом содержимого желудка в пищевод из-за слабости кардиального сфинктера.

В этом случае список разрешённых и запрещённых продуктов остаётся тем же, но есть некоторые дополнения для пациентов, страдающих эзофагеальным рефлюксом в совокупности с желудочными эрозиями:

Ни в коем случае не переедать! Любое перерастяжение стенок желудка едой приводит к усилению обратного заброса пищи и ухудшению самочувствия. Как нельзя лучше подходит правило: вставать из-за стола после еды следует голодным. Следует помнить, что истинное чувство насыщение приходит спустя 30-40 минут после приема пищи.
Не принимать горизонтальное положение после еды. Следует 2 часа провести в положении сидя. Также не следует наклонятся.
Не носить слишком тугой пояс, стесняющую одежду в области живота.
Не есть на ночь. Последний приём пищи должен осуществляться за 2,5-3 часа до сна.
Порции не должны быть большими. В питании следует придерживаться правила «лучше меньше, но чаще».
Не запивать сразу же съеденное кружкой чая или водой. Следует делать паузы между едой и употреблением напитков минимум в 40-60 минут. «первое, второе и компот» приведет к неизбежному перееданию. Можно съесть первое, через 40 минут выпить компот. А спустя 2 часа употребит второе. Разумеется, из продуктов разрешённого списка.

Соблюдение нехитрых правил питания приведёт к улучшению самочувствия пациента.

Вышеописанный запрещённый список работает и в случае ремиссии патологии. Любое его нарушение и употребление вредных для желудка продуктов может спровоцировать обострение и образование новых эрозивных дефектов.

В ремиссию разрешается паровые котлеты, фрикадели, варёная колбаса, омлеты, яйца всмятку, ржаной хлеб, сливочное и растительное масло, творог, простокваша, йогурт, сухари, черствый хлеб, отварные овощи.

Перевод заболевания в состояние затухания, ремиссии – не означает полного здоровья. И любая погрешность в диете может спровоцировать возврат болезни, и даже усугубить предыдущее клиническое состояние при обострении.

Приблизительное меню из продуктов, которые допускаются к употреблению при данной патологии.

Понедельник

Завтрак (8.00)- 1 яйцо всмятку, ломтик белого хлеба, 150 г нежирного творога, некрепкий чай без сахара
Второй завтрак (12.00) – 100 г несладкого йогурта
Обед (15.00)– суп с отварными овощами, кисель
Полдник (17.00)– сухое печенье, 200 г простокваши
Ужин (19.00) – Отварные тефтели 120 г, макароны, некрепкий чай

Завтрак (8.00) – слизистая овсяная каша с кусочком сливочного масла на воде, некрепкий чай
Второй завтрак (12.00) – галетное печенье, стакан молока
Обед (15.00) – суп пюре из овощей, отварная курица 80 г
Полдник (17.00) – 1 банан средних размеров
Ужин (19.00) – гречка, отварная колбаса сорта «докторская» — 100 г, кисель

Завтрак (8.00) – нежирный творог со сметаной – 150 г, какао или некрепкий чай
Второй завтрак (12.00) – йогурт
Обед (15.00) – нежирный суп с фрикаделями, ломтик батона со сливочным маслом 10 г, отвар шиповника – 100 г
Полдник (17.00) – запеченое яблоко средних размеров
Ужин (19.00) – отварная говядина 120 г, отварные овощи

Завтрак (8.00) – овсяная каша, некрепкий чай
Второй завтрак (12.00) – сметанное желе – 150 г
Обед (15.00) – картофельное пюре, нежирная ветчина 100 г ,отвар шиповника
Полдник (17.00) – пудинг – 150г
Ужин (19.00) – отварная рыба 150 г, рассыпная гречневая каша, некрепкий чай

Завтрак (8.00) – омлет – 200 г, некрепкий чай
Второй завтрак (12.00) – стакан молока, галетное печенье
Обед (15.00) — суп с отварными овощами, кисель
Полдник (17.00) – черствая булка, некрепкий чай
Ужин (19.00) – творожные сырники, отвар шиповника

Завтрак (8.00) — нежирный творог со сметаной – 150 г, какао или некрепкий чай
Второй завтрак (12.00) – йогурт
Обед (15.00) – картофельное пюре, нежирная ветчина 100 г ,отвар шиповника
Полдник (17.00)– сухое печенье, 200г простокваши
Ужин (19.00) – Отварные тефтели 120 г, макароны, некрепкий чай

Воскресенье

Завтрак (8.00) – слизистая овсяная каша на воде, некрепкий чай
Второй завтрак (12.00) – сухари, стакан молока
Обед (15.00) – нежирный суп без приправ с фрикаделями, ломтик батона со сливочным маслом 10 г, отвар шиповника – 100 г
Полдник (17.00) – запеченое яблоко средних размеров
Ужин (19.00) – отварная рыба 150 г, рассыпная гречневая каша, некрепкий чай

Принимать пищу рекомендуется в одно и то же время, между приемами разрешается пить негазированную воду по желанию.

Соблюдение лечебного питания и несложных правил, позволит избежать обострения эрозивных процессов в желудке, а в сочетании с медикаментозным лечением, приведет к заживлению дефектов слизистой и восстановлению её нормальной структуры.

источник

Гастрит стремительно шагает по планете. Если еще 20 лет назад это заболевание диагностировалось у людей старше 30 лет, то сейчас от него страдают дети и подростки. Катаральный гастрит – острое воспаление слизистой желудка. Эта болезнь может доставить немало неприятностей: начиная ярко выраженными симптомами и заканчивая осложнениями: панкреатит, язвенная болезнь, опухоли и др. Чтобы сберечь здоровье, недостаточно принимать выписанные врачом лекарства, нужно еще и придерживаться диеты. О ее особенностях мы вам и расскажем.

Чаще всего воспаление возникает после приема испорченных или слишком жирных продуктов, стресса или инфекционного заболевания. Катаральный гастрит имеет несколько форм:

Хроническая – это постоянное воспаление, сопровождающееся разрушением слизистой желудка. Нарушаются секреторные функции и моторика.
Острый – нарушается регенерация и кровоток в слизистой, причиной может стать переедание, алкоголь, стресс и др.
Атрофический – это нарушения иммунной реакции вследствие генетического дефекта. Железы слизистой постепенно отмирают, клетки воспаляются и очень медленно регенерируют.

Почему появляется катаральный гастрит:

Чаще всего из-за переедания или некачественной пищи. Также воспаление может вызвать очень горячая или холодная пища.
Из-за курения и алкоголя.
Привычки перекусывать и питаться всухомятку.
Как осложнение после перенесенных болезней.
Частых стрессов.
Из-за генетической предрасположенности.
Приема некоторых лекарственных препаратов.

Симптомы, на которые следует обратить внимание:

Общая слабость.
Боль в области пупка, слева под ребрами и в солнечном сплетении.
Тяжесть, изжога.
Тошнота и рвота.
Отрыжка.
Повышенное газообразование.
Диарея.
Повышение температуры.

Лечение назначается врачом-гастроэнтерологом после комплексного обследования. В расчет берется возраст пациента, стадия заболевания (ремиссия или обострение), общее состояние организма и прочие факторы.

Возможные способы лечения:

Очистка желудка – промывание или прием сорбентов (в случае отравления некачественными продуктами или лекарствами).
Обезболивающая терапия.
Восстановление водного баланса (в случае, если наблюдается частая рвота и обезвоживание). Вводятся солевые растворы, больному дают отвары, чай, минеральную воду.
Антибактериальные средства – если анализы показали, что гастрит вызван инфекцией.
Противорвотные, антацидные, антисекреторные препараты.
Иммуномодуляторы.
Правильная диета.
Народные средства.

Даже безопасный на первый взгляд травяной отвар может усугубить течение болезни. Перед приемом любого (аптечного или народного) лекарства консультация врача обязательна!

Еда не должна быть очень горячей или холодной, приучите себя есть только теплые блюда.
Тщательно пережевывайте пищу. По возможности употребляйте больше супов-пюре и каш. Во время обострения твердую пищу размельчают и перетирают.
Кушайте небольшими порциями, 5-6 раз в день.
Не забывайте о питьевом режиме: в день вы должны выпивать не менее 2 литров воды. Также полезны травяные отвары, компоты, морсы и чай.
Откажитесь от алкоголя и курения.
Готовить рекомендуется в пароварке, варить или тушить, ни в коем случае не запекать и не жарить до румяной корочки.
Откажитесь от острых, жирных, копченых блюд, маринадов и солений в период лечения.
Последний прием пищи – за 2 часа до сна.
Соблюдайте режим питания: организм привыкает к кормежке в определенные часы и заранее начинает выделять желудочный сок.
Голодание полезно только в первый день обострения, в другие дни оно вредно для больного желудка.
Норма калорий для женщин – не менее 2000 кКал, для мужчин – 2700.
Воздержитесь от животных жиров – они ухудшают переваривание пищи.
Старайтесь придерживаться правил раздельного питания, не принимать одновременно твердую и жидкую пищу.

Диета при катаральном гастрите в период обострения должна быть максимально щадящей. Она направлена на ликвидацию воспаления и улучшение моторики. Пищу дают в кашеобразном, протертом или жидком виде. Дополнительно врачи могут прописать витамины (ретинол, кислоты, рибофлавин и др.).

Рацион на время обострения:

Исключить хлеб и выпечку.
Из мяса рекомендуется курятина и кролик без кожи, иногда говядина.
Рыба нежирных сортов (1 раз в 2 дня).
Яйца в виде омлета на пару или всмятку (до 3 штук в день).
Можно творожное суфле на пару, сливки, молоко, кисломолочные продукты на время исключают.
Каши – на молоке из риса, манной и гречневой крупы, толокна. О пользе гречневой каши можно узнать здесь: Гречневая каша: полезные свойства и калорийность. Исключить другие крупы, бобовые, макароны.
Овощи только вареные и измельченные как для детского питания. Рекомендуется картофель, кабачки, тыква, свекла, морковь. Понемногу помидоры, цветную капусту, зеленый горошек
Супы – пюре или слизистые на молоке. Можно рисовый, овсяный, перловый. Овощной, грибной или на бульоне только по прошествии обострения.
Из некислых ягод и фруктов можно делать кисели, муссы и компоты.
Рекомендуемые напитки: натуральные соки с водой, кисели с отрубями, отвар шиповника и чай.

На завтрак: паровой омлет из 2 яиц, стакан молока.
Перекус: стакан фруктового киселя.
На обед: суп-пюре с рисом (200г), суфле из курятины (120г).
Полдник: стакан отвара шиповника.
На ужин: картофельное пюре (150г), рыба на пару (100г).

После затихания обострения и ремиссии диету видоизменяют:

Разрешается включить в рацион подсушенный или вчерашний пшеничный хлеб, сухое печенье. Другие хлебобулочные изделия под запретом.
Из мяса разрешается также индейка, телятина, приготовленный на пару язык и печень, диетическая колбаса.
Можно понемногу включать в меню молочные продукты – простоквашу, неострый сыр, кефир, йогурт.
Из жиров рекомендуется оливковое и подсолнечное масло, понемногу сливочное. Вы найдете много интересной информации здесь: Масло сливочное крестьянское
На этом этапе можно кушать макароны.
Рекомендуемые сладости: варенье, мед, зефир, пастила, мармелад, печеные фрукты, муссы.
Из соусов рекомендуется сметанный и молочный, можно добавлять в пищу зелень.

На завтрак: овсянка на молоке (200г), 1 вареное яйцо.
Перекус: яблоки печеные (120г).
На обед: суп-пюре овощной (200г), котлета из курятины (100г).
На полдник: 1 стакан молока, галетное печенье.
На ужин: картофельное пюре (150г), рыба отварная (90г), какао с молоком.

Курятина – универсальное диетическое мясо, которое можно вкусно приготовить. Интересные рецепты приготовления куриной грудки и не только вы найдете в видео ниже.

источник

Эрозийный (эрозивный) гастрит не проходит сам собой. Чтобы избавиться от него, нужно лечиться и соблюдать диету. Иначе заболевание обострится. Есть список разрешённых и запрещённых продуктов и примерное меню для пациентов. Но перед выбором диеты посоветуйтесь с гастроэнтерологом. Он подберёт наиболее эффективную схему лечения и скажет, как питаться, чтобы побыстрее выздороветь.

Как правильно составить меню при эрозивном гастрите.

Употребляйте продукты, которые не раздражают и не перегружают желудок, легко усваиваются, но при этом «заставляют» пищеварительную систему работать. Это, например, нежирные бульоны, каши, супы-пюре. Составляйте рацион так, чтобы в нём присутствовали витамины, микроэлементы, минералы. Во время лечения организм должен получать полезные вещества из диетической пищи.

При эрозивном гастрите можно есть только тёплую еду комнатной температуры. Никаких горячих или холодных блюд. Если обед недавно разогрет, подождите, пока он чуть-чуть остынет.

Питайтесь дробно — минимум 5 раз в день. Но не переедайте. Берите маленькие порции — где-то 200 – 300 грамм. Не перекусывайте «на бегу». Кушайте медленно, в спокойной обстановке, ни на что не отвлекайтесь. Тщательно всё пережёвывайте. Следуйте правилу «Когда я ем, я глух и нем». Не делайте больших перерывов между приёмами пищи. У вас не должно быть чувства голода. Из-за него начнёт выделяться желудочный сок, и «язвочки» (эрозии) будут воспаляться. Ешьте каждые 3 часа в одно и то же время. Не ужинайте слишком поздно — на ночь кушать не стоит. Перед сном выпейте стакан кефира.

Забудьте про жареные блюда. Никаких «хрустящих корочек». Готовьте на пару, тушите, варите. Продукты измельчайте, чтобы лучше переваривались. Пейте много воды — хотя бы 1500 миллилитров в сутки. Она тоже должна быть тёплой.

Конкретное меню зависит от формы заболевания и сопутствующих факторов. Эрозивный гастрит сменяется периодами обострения и ремиссии. У него есть несколько подвидов. Он может протекать на фоне повышенной или пониженной кислотности. Для каждой стадии — свой рацион. Поэтому обязательно посоветуйтесь с врачом.

Нужно сидеть на строгой диете от одного до трёх месяцев. Потом меню «расширяется». Но даже после полного выздоровления не меняйте рацион. Ведь из-за неправильного питания может опять появиться гастрит.

Жареные блюда.
Калорийную или жирную еду. Это касается также напитков и супов.
Копчёные, квашеные или маринованные продукты.
Консервы.
Приправы, специи или соусы. Можно добавлять в блюда немного соли — до 12 миллиграмм. Да и то с осторожностью.
Яйца вкрутую или жареные.
Некоторые виды круп и каш: перловая, ячневая, пшеничная, бобовая, ячменная.
Мучные и сдобные изделия, выпечка, свежий хлеб.
Почти все свежие фрукты.
Почти все сладости.
«Кислые» продукты.
Свежие огурцы, перец, чеснок, лук, капуста, редис, грибы, бобы.
Фастфуд.
Алкоголь, газировки, кофе, крепкий чай.

Это не рекомендации, а правила. От них нельзя отступать. Из-за одного кусочка стейка или щепотки специй может сильно заболеть желудок. В худшем случае — гастрит обострится. Кушайте только разрешённые продукты. И через месяц вы сможете расширить свой рацион и перейти на менее строгую диету.

Список продуктов, которые можно есть:

Нежирные супы.
Постное мясо без сухожилий.
Постная рыба.
Некоторые каши: манная, овсяная, рисовая, гречневая. Готовьте их на основе воды и молока. Крупу измельчайте. Сахар или соль не добавляйте. Можно подсластить мёдом.
Омлеты на пару, яйца всмятку. Лучше брать перепелиные яйца.
Нежирные кефир, молоко, творог. Свежие и натуральные.
Овощи: морковь, картофель, цветная капуста, свёкла, кабачок, тыква. Их надо отварить, потушить, приготовить на пару, сделать из них суп или пюре. Не употреблять сырыми.
Подсушенный хлеб.
Можно есть фрукты без кожицы: бананы, арбузы, хурму. Остальные в свежем виде нельзя. Только после термической обработки. Например, подойдут печёные яблоки. Тоже без кожицы.
Некоторые десерты: мёд, желе, мармелад, пудинги, йогурты без добавок, сухое галетное печенье.
Кисели, морсы из некислых фруктов или ягод, некрепкий чай.
Можно добавлять в еду немного растительного масла.

Диета при эрозивном гастрите желудка зависит от того, какая у пациента кислотность. При повышенной рекомендуется:

овощные супы;
постное белое мясо;
печень;
вареные, тушёные овощи;
яйца всмятку;
протёртые крупы: манка, рис или овсянка;
овощные пюре;
белые сухари;
свежевыжатые соки из некислых фруктов, их надо разводить с водой;
обезжиренное молоко.

При пониженной кислотности рекомендуется почти то же самое, что при повышенной. Но есть некоторые различия:

нежирные супы;
постное мясо;
варёные или тушёные овощи;
растительное масло;
обезжиренные кисломолочные продукты;
фрукты;
джем и мёд в небольшом количестве;
подсушенный тёмный хлеб;
чай из ромашки или мелиссы.

яйцо всмятку, сухарик, некрепкий чай;
протёртый банан;
тефтели из пароварки, овощное пюре (подойдёт сельдерей), сухарик, отвар из шиповника;
мусс из некислых фруктов;
постная рыба, приготовленная в пароварке, картофельное пюре;
кефир.

овсяная каша (можно подсластить мёдом), чай ромашковый;
галетное печенье (подсушенное, не прожаренное), кисель;
суп из крупы, рыбные котлеты, компот;
ягодное суфле;
мясное рагу;
питьевой йогурт.

творожники, компот;
груша;
свекольник, отварное куриное филе, тушёные овощи, чай из трав;
печёное яблоко;
печень, гречневая каша, чай;
чай с молоком.

паровой омлет, кисель;
немного кураги;
суп с рисом и картошкой, рыбная запеканка без корочки, сухарик, чай;
печенье, компот;
плов вегетарианский, чай;
ряженка.

творожная запеканка без корочки (можно добавить ягоды, джем или мёд), чай;
салат из ягод с йогуртом без добавок;
суп, котлета на пару, гарнир из крупы, подсушенный хлеб, компот;
творог, заправленный йогуртом;
варёная рыба, тушёные овощи, сухарик;
кефир.

вареники, чай;
суфле из фруктов;
суп из риса, варёная рыба, овощные котлеты из свеклы и моркови, сухарик, компот;
фрукты;
рыбная запеканка с овощами, подсушенный хлеб, чай;
йогурт.

пудинг из риса, компот;
печёное яблоко;
свекольник, паровые куриные котлеты, варёный картофель, чай;
печенье, кисель;
варёная рыба, тушёные овощи, подсушенный хлеб, травяной чай;
чай с молоком.

Натощак выпейте отвар из шиповника, ромашки или зверобоя. Каждый день начинайте с нового блюда. На завтрак можно есть:

суфле из яиц;
кашу: овсяную, манную, гречневую или рисовую;
творог;
запеканку;
паровой омлет.

Чередуйте их на протяжении недели. Через 3 – 4 часа идёт второй завтрак. Не нужно наедаться до отвала. Но и перекусывать «на ходу» не стоит. Выбирайте пищу, которая богата витаминами:

фрукты или фруктовое пюре;
ягодный мусс;
йогурт;
кисель;
некислый разбавленный сок с мякотью.

Обед состоит из двух блюд. Но порции берите маленькие. Начните с супа из мяса, рыбы, овощей или лапши. Ингредиенты измельчайте — в бульоне не должно быть крупных кусков. На второе можно кушать:

тефтели или котлеты;
мясо или рыбу;
овощное пюре или тушёные овощи;
крупы.

Для полдника подойдёт то же, что и для второго завтрака. Ещё можно взять сухарик или печенье. Ужинать садитесь за 2 часа до сна. Выберите суп или мясо с гарниром.

О приготовлении: никаких специй или соусов. Лишь минимальное количество соли. Запивайте еду разбавленным чаем, травяным отваром, киселём или компотом. На ночь кушать не стоит. Но желудок всё равно надо чем-то заполнить. Выпейте стакан кефира, ряженки или киселя.

Для эрозивно-геморрагического гастрита характерны кровотечения. Чтобы восстановить кровь, кушайте блюда из печени и печёные сладкие яблоки. Это не значит, что каждый день надо съедать по несколько фруктов и кусков мяса. Просто они должны быть в рационе. Ещё нужен белок: чаще употребляйте яйца всмятку или омлеты.

В случае с эрозивным рефлюкс гастритом врачи рекомендуют поголодать день – два, чтобы желудок «отдохнул». В это время разрешается пить минеральную воду без газа и разбавленный чай. Потом можно переходить к лечебному питанию. Но это стоит обсудить с доктором. Вдруг он выдаст вам индивидуальные рекомендации.

При эрозивном гастрите в стадии обострения диета более строгая. Её задача — стабилизировать состояние пациента. В первый день надо голодать. Потом пробовать жидкую кашу и яйца всмятку. И постепенно расширять рацион. Если будет тошнить или сильно заболит желудок, опять устройте «голодный день».

Необязательно каждый день есть одинаковые супы. Меню при эрозивном гастрите можно сделать разнообразным и вкусным даже без соусов и специй. Нужно лишь знать рецепты блюд.

Измельчите в блендере 200 грамм постной говядины.
Смешайте её с сухариками.
Сделайте из фарша лепёшки.
В центр каждой положите варёный рис со сливочным маслом.
Вылепите из мяса с рисом «котлетки».
Отправьте их в мультиварку на 15 минут.

Поставьте на огонь нежирный бульон и высыпите в него рис.
Когда он частично разварится, покрошите корень петрушки и морковь.
Суп измельчите в блендере.

Измельчите рыбное филе.
Раскрошите сухарики и добавьте к рыбе.
Можно немного посолить
Слепите тефтели.
Готовьте в пароварке.

Варите мелко нарезанную цветную капусту около 40 минут.
Добавьте к ней сырые яйца и размешайте.
Продолжайте греть до полной готовности.

Можно есть салаты из варёных овощей, заправлять их растительным маслом. Нарезанные фрукты заправлять йогуртом. Смешивать каши с бананом или мёдом. А из мяса или рыбы делать суфле.

Строго соблюдайте диету при эрозивном гастрите желудка. Правильное питание — это важная часть лечения. Никаких исключений или поблажек. От этого зависит ваше здоровье.

источник

Название катарального гастрита для многих может показаться слишком сложным. Из-за этого пациенты часто пугаются, когда им ставят подобные диагнозы. На самом же деле катаральный – это обычный или как еще говорят простой гастрит. Он проявляется в виде повреждения слизистой части желудка, что приводит к нарушению некоторых его функций. Основными причинами развития подобного гастрита являются жаренные, жирные, острые и другие вредные для работы желудка продукта. Поэтому не удивительно, что главной частью лечения подобного недуга является диета при катаральном гастрите. Она подразумевает собой более щадящее и здоровое питание, которое позволяет уменьшить симптомы, а также предотвратить развитие более серьезных недугов, связанных с пищеварительной системой.

Гастрит – это, по сути, собирательное название целой группы заболеваний, которые возникают в результате сильного раздражения желудка. Если говорить о гастрите в общих чертах, то его можно поделить на два типа: острый и хронический.
Острый — чаще всего проявляется в результате разового, но серьезного воздействия на желудок. Период обострения гастрита тоже можно поделить на несколько видом в зависимости от конкретных признаков протекания заболевания.
Катаральный гастрит – это самая простая разновидность острого гастрита. Если говорить другими словами, то катаральный гастрит можно назвать простым обострением. Как уже было сказано ранее, чаще всего причиной такого недуга является острая или жирная пища, которая обычно запрещена при гастрите.
Обычно при возникновении катарального гастрита пациент терпит серьезные неудобства. У него появляется боль в области желудка. Обычно она ноющая, но периодически переход в острую. В особенно запущенных случаях острая боль будет сопровождать пациента все время.
По этой причине заболевание требует незамедлительного лечения, основной частью которого является диета при катаральном гастрите.

Поскольку питание должно быть щадящим для желудка внимание уделяется не только разрешённым продуктам, но даже способам их приготовления, температурному режиму и многим другим факторам. Подробнее о них ниже:
— Из рациона больного исключается любая грубая пища. Она может оказать негативное воздействие на стенки желудка. По этой причине любые продукты с высоким содержанием пищевых волокон, должны быть либо тщательно проварены, чтобы несколько нарушить их текстуру, либо измельчены или протерты. В таком случае пищеварение заметно облегчается, а каждый прием еды не станет для пациента настоящим мучением.
— Согласно предыдущему правилу, измельчаться должна вся пища, но есть и исключения. Очень нежные сорта мяса, птицы, а также рыбы можно есть цельным кусом, но только в случае предварительной, длительной варки.
— Нужно правильно подбирать и методики приготовления. Самая полезная – это варка. Реже можно пищу тушить или запекать в духовке, но только методами, не допускающими образование корочки. Если вам поставили диагноз гастрит, стоит приобрести еще и такие приспособления, как мультиварка или пароварка.
— Холодная и горячая пища могут оказать такое же негативное воздействие на поврежденный желудок, как и грубая клетчатка. Идеальная температура пищи – комнатная. Поэтому всегда готовьтесь к трапезе заранее, чтобы пища успела достаточно остыть или нагреться, если вы хранили ее в холодильнике.
— Во время гастрита, особенно при острой его стадии еще и очень важно питаться довольно часто. В таком случае вы сможете без появления чувства голода сократить размер порций, а, значит, и нагрузку на пищеварительный тракт. Идеально – дробное питание, подразумевающее собой 5–6 приемом пищи.
— Промежутки между трапезами не должны быть настолько большими, чтобы еще до момента следующего приема пищи у вас возникло непреодолимое чувство голода. Поскольку в этот момент в желудке нет еды, а желудочный сок выделяется, пациент может почувствовать ужасную боль и изжогу. Так что не делайте слишком большие перерывы и старайтесь полностью избегать чувства голода. Однако, это не означает, что нужно есть много, постоянно перекусывать. Будет достаточно просто создать удобный график еды в одной и тоже время, делать частые, но небольшие приемы пищи.
— Необходимо внимательно относиться даже к тому, как пережёвываете пищу. Делать это нужно настоятельно, уделяя как можно больше времени каждому кусочку. Для этого вам лучше всего отказаться от отвлекающих факторов во время еды.

Теперь же приступим к разбору рекомендованных продуктов, которые должны составлять основу вашего рациона. Для вашего удобства мы разделили предложенный список на несколько категорий:

— Только чёрствый или вчерашний. Свежий хлеб при гастрите недопустим.
— Выпечка без добавления дрожжей с разными начинками. В качестве них может послужить все, что угодно из остального списка разрешенных продуктов.
— Сухой бисквит или печенье, но не слишком сладкие.

— Молочные.
— Овощные (на овощном бульоне) с хорошо проваренными или измельченными компонентами.
— Крем-супы.
— Сладкие супы с фруктами и ягодами.
— Супы с протертыми разрешенными крупами.
— Супы с макаронными изделиями.

— Говядина, баранина, нежирные части свинины, курица, индейка, кролик в варенном виде. — В духовке запекаются только самые диетические виды мяса, например, перечисленные ранее птица или говядина.
— Изделия из фарша или рубленого филе.
— Субпродукты: печень и язык говяжьи.

— Только тощие сорта.
— Блюда из рубленого филе или фарша.

— Цельное или сухое молоко, нежирные сливки, кефир, простокваша, нежирный и мягкий творог.
— Блюда на основе молочных продуктов.
— Нежирный, неострый и несоленый сыр, желательно мягкие сорта.

— Вареные с жидким желтком.
— Паровые блюда из яиц.
— Яйца в составе сложных рецептов.

— Манная, рисовая, гречневая или овсяная на молоке, воде, протертые.
— Блюда на основе проваренных или протертых круп.

— Любые в хорошо проваренном виде.
— В составе блюд.

— Морковь, свекла, цветная капуста, зеленый молодой горошек, морковь в варенном или измельченном виде.
— Блюда на основе варенных или измельченных овощей.
— Молодые кабачки и тыква разрешены цельными кусками.
— Томаты только очень спелые и в небольших количествах.

— Салаты из разрешенных компонентов.
— Отварные субпродукты.
— Диетические колбасные изделия.
— Домашнее заливное на овощном бульоне с добавлением отварной рыбы или мяса.
— Сельдь, только в вымоченном виде.
— Блюда с добавлением сельди, колбасных изделий, субпродуктов.

— Фрукты и ягоды после термической обработки или протертые.
— Десерты с использование фруктов и ягод.
— Сливочные и фруктовые кремы.
— Сахара, пастила, зефир, мармелад, мед, заменители сахара.

— Молочные или томатные соусы собственного приготовления.
— Сладкие фруктовые соусы.
— Свежие травы в качестве приправ.
— Корица и ванилин в небольших количествах.

— Кофе или черный чай только некрепкие и с добавлением молока (сливок).
— Некрепкое какао.
— Различные отвары.
— Овощные соки.
— Кисели и компоты.

— Немного сливочного масла к кашам.
— Немного растительного масла к салатам.

— Свежий хлеб в независимости от типа пути.
— Сдобное и слоеное тесто.
— Жирные бульоны.
— Кислые продукты и блюда
— Жареные продукты и блюда.
— Копчености.
— Соленья.
— Маринованные продукты.
— Консервы.
— Жирное мясо, птица и рыба.
— Жирные молочные продукты.
— Яйца, кроме разрешенных.
— Грубые типы круп.
— Овощи со щавельной кислотой: репа, редис, капуста белокочанная, шпинат, щавель, лук, огурец.
— Газированные напитки, квас, кофе и алкоголь.
— Дополнительные жиры, кроме разрешенных.

Завтрак:
— Слизистая овсяная каша на воде с добавлением небольшого кусочка сливочного масла и фруктового пюре (можно для этой цели использовать детское питание)
— Кофе с молоком и сахаром.
Второй завтрак:
— Вчерашний хлеб с нежирной ветчиной и небольшим кусочком разрешенного сыра, 1-2 бутерброда.
— Персиковый кисель.
Обед:
— Суп-лапша на овощном бульоне с добавлением кусочка отварного филе курицы (курица варится отдельно, бульон от нее не используется).
— Салат из вареного картофеля, моркови, докторской колбасы, заправленный смесью из нежирного, натурального йогурта и растительного масла.
— Домашний компот из брусники.
Полдник:
— Несколько штук сухого печенья.
— Желейные конфеты.
— Черный чай с молоком и медом.
Ужин:
— Отварная телятина цельным куском со свежей зеленью.
— Рисовая каша на воде с добавлением молодого зеленого горошка (не консервированного).
— Отвар шиповника с сахаром.
Второй ужин:
— Стакан нежирного молока.
— Несколько яиц всмятку.

Завтрак:
— Творожная запеканка с сахаром или медом.
— Кофе со сливками и заменителем сахара.
Второй завтрак:
— Домашнее желе из яблок.
— Ромашковый чай.
Обед:
— Крем-суп из молодой тыквы, кабачков, картофеля и моркови на овощном бульоне с небольшим добавлением сливок.
— Небольшой кусочек отварной телятины.
— Кусочек вчерашнего хлеба.
— Томатный сок.
Полдник:
— Сэндвич из вчерашнего хлеба и докторской колбасы.
— Кисель из клубники.
Ужин:
— Жаркое из кролика с болгарским перцем, картофелем и свежими травами.
— Несколько кусочков вчерашнего хлеба.
— Отвар полевых трав с медом.
Второй ужин:
— Небольшая порция нежирного творога с сахаром.

Завтрак:
— Паровой диетический омлет с кусочками помидоров и болгарского перца.
— Тост из поджаренного вчерашнего хлеба с сыром.
— Черный чай со сливками и сахаром.
Второй завтрак:
— Пастила из груши.
— Морковный сок, разбавленный водой.
Обед:
— Диетический свекольник с отварной телятиной на овощном бульоне.
— Картофельный салат, заправленный натуральным йогуртом.
— Кусочек вчерашнего хлеба.
— Кисель из клубники.
Полдник:
— Манная каша на молоке с маслом сливочным и сахаром.
— Чай зеленый с манго.
Ужин:
— Кабачок с начинкой из индейки и овощей, запеченный в духовке.
— Немного отварных спагетти.
— Томатный сок.
Второй ужин:
— Стакан нежирной простокваши с зеленью.

Описание актуально на 05.10.2017

Эффективность: лечебный эффект через 10 дней
Сроки: до 3 месяцев
Стоимость продуктов: 1300-1400 руб. в неделю

Болезни органов пищеварения занимают третье место в структуре заболеваемости взрослых.

Хронический гастрит развивается из-за погрешностей в диете (при употреблении плохо прожеванной пищи, грубой и очень острой), наличия Helicobacter pylori, желчных кислот в желудочном содержимом, длительного нервно-психического стресса, профессиональных вредностей, от курения и злоупотребления алкоголем. В настоящее время «хронический гастрит» рассматривается как понятие, включающее воспалительные и дистрофические изменения слизистой желудка. В практике диагноз хронический гастродуоденит ставится при эндоскопическом исследовании.

К основным его формам относят поверхностный (катаральный) и атрофический. Такое разделение означает сохранность или утрату желез, что имеет функциональное значение. Ряд классификаций включают промежуточную форму — субатрофический, означающий начинающуюся атрофию желез.

В зависимости от распространенности измененных клеток и глубины проникновения воспаления в толщину слизистой неатрофический гастрит подразделяется на слабо выраженный, умеренно выраженный и сильно выраженный гастрит. Воспалительный процесс может охватывать слизистую всего желудка (пангастрит) или какой-то его отдел, тогда имеет место очаговый гастрит.

Атрофический гастрит характеризуется изменениями клеток дистрофического характера, уменьшением числа желез и воспалением слизистой аналогичном как при выраженном поверхностном гастрите. В зависимости от уменьшения количества желез, отмечается умеренная и выраженная степень атрофии. В 50% случаев эта форма гастрита сочетается с перестройкой слизистой (может отмечаться метаплазия фундальных желез, кишечная метаплазия, дисплазия эпителия). Истинным предраковым изменением считается дисплазия эпителия, которая бывает трех степеней.

Помимо основных форм гастрита выделяют и его особые формы: гиперпластический («бородавчатый», полипозный), гипертрофический, гранулематозный, гипертрофический, коллагеновый и другие. Очаговую гиперплазию слизистой рассматривают как наиболее раннюю форму полипа. При забросе желчи в желудок под действием желчных кислот развивается выраженное воспаление, метаплазия, атрофия желез и очаговая гиперплазия.

Инфекция Н. Pylori вызывает наиболее тяжелых формы заболевания. Так, чаще всего инфекционный фактор обнаруживается при эрозивной и гипертрофической форме, несколько реже при субатрофическом, атрофическом и поверхностном гастрите. У лиц с длительным анамнезом заболевания (17-20 лет) чаще определяется сниженный уровень кислотности, а нормальное или повышенное кислотообразование отмечается при меньшем сроке.

Симптомы заболевания неспецифичны и разнообразны. Больных беспокоит появление боли и чувства тяжести в эпигастрии, распирание и переполнение желудка или чувство голода после еды, ощущение жжения в эпигастральной области и преждевременного насыщения, вздутие живота после еды, изжога, отрыжка, тошнота, рвота, слюнотечение, срыгивание пищей, снижение аппетита.

Геморрагический гастрит — одно из самых тяжелых повреждений, сопровождается образованием множественных эрозий и проявляется кровотечением. У больных возникает рвота в виде «кофейной гущи» и появляется дегтеобразный стул. При обильной потере крови бывает потеря сознания и развивается анемия. Наиболее частой причиной этой формы гастрита является длительный прием глюкокортикоидов и нестероидных противовоспалительных средств.

Лечение гастритов направлено на устранение всех факторов, провоцирующих обострение заболевания. На первом место стоят препараты, снижающие кислотность желудка — Н2-блокаторы, но в настоящее время широко применяются ингибиторы протонной помпы, так как они эффективнее Н2-блокаторов в 3-10 раз.

При выявлении Helicobacter pylori проводят его эрадикацию, применяя 3-компонентную схему лечения (Де-нол в комбинации с двумя антибиотиками или блокаторы протонной помпы в сочетании с двумя антибиотиками). При неэффективности этих схем проводят квадротерапию (препарат висмута, ИПП и два антибиотика).

Параллельно для профилактики дисбиотических изменений в кишечнике назначают комплексные пробиотики (Бифиформ, Линекс), содержащие антибиотикоустойчивые штаммы микроорганизмов и заселяющие кишечник на разных уровнях. Антацидные препараты (Фосфалюгель, Альмагель) незначительно влияют на уровень рН, но применяются как обволакивающие средства, увеличивающие резистентность слизистой к воздействию соляной кислоты и пепсина. При нарушении моторики и эвакуации желудочного содержимого назначаются прокинетики (Мотилиум, Моторикс). При рефлюкс-гастрите целесообразен прием Магалфила 800 (четыре-шесть таблеток в сутки), связывающая способность которого в отношении желчных кислот не уступает холестирамину.

При симптомах гастрита лечение диетой имеет большое значение, поскольку еда всухомятку, нерегулярное и нерациональное питание, употребление чрезмерно холодной или горячей пищи и большого количества специй вызывают обострение гастрита. На протяжении многих десятилетий при этом заболевании рекомендуют соблюдать диету, как при язвенной болезни.

Нужна ли строгая диета при гастрите? Несмотря на то, что последнее время отходят от строгих ограничений в рационе даже при язвенной болезни, тем не менее питание, особенно в период обострения, не должно содержать раздражающих веществ. Рекомендуется щадящая диета, и степень щажения зависит от выраженности обострения. Кроме того, состав питания зависит от состояния и кислотообразующей функции желудка.

Для тех, у кого имеется гастрит с пониженной кислотностью, подходит Диета номер 2, которая предусматривает умеренную стимуляцию секреторной функции желудка и включает сокогонные продукты и блюда. Разрешаются:

Первые блюда на обезжиренном мясном/рыбном/грибном бульоне, рассольник с протертыми овощами и рассолом от огурцов.
Каши на воде или на мясном бульоне (исключается пшенная и перловая крупы).
Овощи вареные и тушеные — картофель, морковь, свекла, кабачки, тыква, цветная капуста и белокочанная.
Салаты из спелых помидоров, салаты из вареных овощей (исключая свежий лук, квашеную капусту и соленые огурцы), овощная икра, сельдь и форшмак.
Кефир, йогурт, простокваша и прочие кисломолочные напитки, сыр ломтиками или тертый, омлет с сыром.
Тепловая обработка в виде жарки без образования грубой корочки и тушение, что стимулирует продукцию желудочного сока.
Зрелые не протертые фрукты. Апельсины и лимоны (в чай), мандарины, арбуз, виноград.
Соусы на мясных бульонах, заливные блюда с использованием бульонов.
Чай с лимоном, соки овощные, кофе и какао, фруктовые соки (все соки в разбавленном виде).

При этих гастритах назначаются также продукты и блюда с желчегонным действием: растительные масла, свекла и свекольный сок, лимоны и сок лимона, дыни, арбуз, авокадо, куркума, свежая зелень, плоды шиповника, листья и корень одуванчика. Ограничения (гороховый, фасолевый суп, окрошка, суп из пшена, жирное грубое мясо, соленая, копченая рыба, консервы, яйца вкрутую, кукурузная, перловая каши, сырые овощи) необходимы только в период обострения, а по мере улучшения и в период ремиссии питание должно быть полноценным.

В тоже время исключаются: свежий хлеб, выпечка, продукция из сдобного теста, бобовые, окрошка, суп из пшена, жирное мясо и птица, копчености, жирные виды рыбы, соленая и копченая рыба, бобовые, пшено, кукурузная, перловая, ячневая крупы, сырые овощи, маринованные овощи, лук, редька, редис, огурцы, брюква, сладкий перец, чеснок, грибы, очень острые закуски, горчица, перец, хрен.

При гиперацидном гастрите (повышенная кислотность) рекомендуется Стол №1 и его разновидности. Последовательно назначается Диета 1А до 10 дней, затем 1Б и №1 (до двух-трех месяцев). Рацион включает нейтральные блюда, обладающие слабым сокогонным действием: молоко, яйца, отварное мясо и рыба, молочные каши, сладкие фруктовые соки. Кроме того, рекомендуется дробное питание небольшими порциями. Отсутствие в пище сильных раздражителей создает условия для эффективного лечения. Основными принципами являются:

Исключение продуктов, которые усиливают секрецию (острые, маринованные блюда, наваристые бульоны, горчица, спиртные напитки, копченые и жаренные продукты, кофе, чай, газированные напитки).
Исключение раздражающих продуктов (клюква, помидоры, чеснок, лук, соки цитрусовых, кислые фруктовые соки, перец, шоколад, репа, редька, алкоголь, имбирь) и продуктов, усиливающих газообразование (капуста, бобовые, квас, пиво).
Увеличение потребления белка и уменьшение жиров в рационе (жирная свинина, сливки, масло сливочное, гусь, утка, торты и другая выпечка с кремом, животные жиры, баранина).
Уменьшение объема потребляемой пищи (не более 200 г за один прием).
Частое питание (до 6 раз в день).
Употребление пищи в теплом виде, исключая холодные блюда и чрезмерно горячие, раздражающие слизистую.
Использование варки, тушения и запекания при приготовлении пищи.
Исключение продуктов, которые не сочетаются (белки и углеводы) во избежание гниения и брожения.
Включение в рацион сока картофеля, бананов, отвара овса, сладких яблок (сначала в печеном виде, позже — свежими).

В целом диетического питания нужно придерживаться 1-3 месяца. Стол №1 является полноценным и физиологически сбалансированным (белки до 90-100 г, углеводы 300 г, жиры 100 г). Постепенно диета расширяется до привычной для каждого человека, но однозначно исключаются специи, пряности, острые блюда, соленья, копчености, консервы, жирные продукты (мясо и рыба). Дальнейшее течение гастрита зависит от отношения больного к своему здоровью, соблюдения профилактических рекомендаций и дисциплинированности в отношении приема пищи и медикаментов.

Немаловажное значение имеет исключение вредных привычек и коррекция образа жизни. Применяемая ранее сезонная терапия теперь используется редко. Но при наличии провоцирующих факторов (командировки, экзамены, психические перенапряжения) целесообразно изменить привычное питание и перейти на диетическое.

Нежирные супы из овсяной, манной, гречневой, рисовой круп на овощных бульонах или воде. Сначала супы протирают, а при улучшении состояния разрешается употребление супов с мелко нашинкованными овощами и хорошо разваренными и размятыми крупами. Возможно приготовление супов-пюре с добавлением варенного мяса курицы или говядины. В супы для улучшения вкусовых качеств можно добавлять сливки, яично-молочную смесь или сливочное масло, пюре из мяса, небольшое количество укропа или петрушки.
Хлеб пшеничный, тонко нарезанные сухарики из муки высшего сорта, не очень зарумяненные.
Несдобные булочки, печеные пирожки (с творогом, яблоками, отварным мясом, джемом).
Мясо и птицу нежирных сортов (рекомендуется говядина, молодая баранина, нежирная свинина, курица, индейка). Готовят паровые и отварные блюда из рубленного мяса (суфле, котлеты, биточки, зразы, кнели). По мере стихания процесса разрешается кусковое мясо, запеченное в духовке.
Ко вторым блюдам можно готовить неострые домашние соусы на основе молока или сливок.
Рыбу в виде котлет, тефтелей и кнелей, которые готовят из щуки, хека, трески, минтая, ледяной рыбы и путассу. Рыбные или мясные блюда присутствуют в рационе два-раз в день.
Картофельное, морковное, кабачковое, тыквенное пюре со сливками и маслом, овощные суфле из этих же овощей, зеленый горошек. В блюда добавляются укроп и петрушка.
Крупы гречневая, овсяная, манная, рис. Готовят протертые или хорошо разваренные каши с молоком и маслом.
Молоко, свежий творог (с добавлением молока), суфле из творога, запеченные сырники, ленивые вареники, молочный кисель. Сливки добавляют в супы, картофельное пюре и чай. Молоко разрешается пить до 600-800 мл.
Яйца (2-3 штуки в день) всмятку или паровой омлет, их добавляют в супы и в другие блюда.
Ягоды в обработанном виде (кисели, желе, муссы). В свежем виде их употреблять нельзя. Яблоки, печенные с медом и сахаром.
Сливочное масло 20 г в день и растительное употребляются в качестве добавок в готовые блюда.
Нужно соблюдать питьевой режим и употреблять 1,5 л жидкости. Это может быть отвар пшеничных отрубей, некрепкий чай с молоком, разбавленные соки из ягод, морковный сок, фильтрованная вода, настой шиповника.
Карамель, меренги, безе, варенье, молочный кисель, мед, сахар, зефир, пастилу.

Читайте также: Помогут ли победить гастрит диета и лечение народными средствами: изучаем популярные рецепты

Катаральный гастрит часто называют простым или поверхностным (фото: www.zhivotbolit.ru)

Хроническая – это постоянное воспаление, сопровождающееся разрушением слизистой желудка. Нарушаются секреторные функции и моторика.
Острый – нарушается регенерация и кровоток в слизистой, причиной может стать переедание, алкоголь, стресс и др.
Атрофический – это нарушения иммунной реакции вследствие генетического дефекта. Железы слизистой постепенно отмирают, клетки воспаляются и очень медленно регенерируют.

Почему появляется катаральный гастрит:

Чаще всего из-за переедания или некачественной пищи. Также воспаление может вызвать очень горячая или холодная пища.
Из-за курения и алкоголя.
Привычки перекусывать и питаться всухомятку.
Как осложнение после перенесенных болезней.
Частых стрессов.
Из-за генетической предрасположенности.
Приема некоторых лекарственных препаратов.

Симптомы, на которые следует обратить внимание:

Общая слабость.
Боль в области пупка, слева под ребрами и в солнечном сплетении.
Тяжесть, изжога.
Тошнота и рвота.
Отрыжка.
Повышенное газообразование.
Диарея.
Повышение температуры.

Читайте также: Диета при гастрите и язве желудка: выбираем самые полезные продукты

Не занимайтесь самолечением, это может быть опасно для здоровья (фото: www.gastrivaka.ru)

Возможные способы лечения:

Очистка желудка – промывание или прием сорбентов (в случае отравления некачественными продуктами или лекарствами).
Обезболивающая терапия.
Восстановление водного баланса (в случае, если наблюдается частая рвота и обезвоживание). Вводятся солевые растворы, больному дают отвары, чай, минеральную воду.
Антибактериальные средства – если анализы показали, что гастрит вызван инфекцией.
Противорвотные, антацидные, антисекреторные препараты.
Иммуномодуляторы.
Правильная диета.
Народные средства.

Даже безопасный на первый взгляд травяной отвар может усугубить течение болезни. Перед приемом любого (аптечного или народного) лекарства консультация врача обязательна!

Читайте также: Диета при гастрите у детей: как помочь ребенку справиться с болезнью

Рекомендуется придерживаться диеты постоянно, не дожидаясь обострений (фото: www.yodi.ru)

Еда не должна быть очень горячей или холодной, приучите себя есть только теплые блюда.
Тщательно пережевывайте пищу. По возможности употребляйте больше супов-пюре и каш. Во время обострения твердую пищу размельчают и перетирают.
Кушайте небольшими порциями, 5-6 раз в день.
Не забывайте о питьевом режиме: в день вы должны выпивать не менее 2 литров воды. Также полезны травяные отвары, компоты, морсы и чай.
Откажитесь от алкоголя и курения.
Готовить рекомендуется в пароварке, варить или тушить, ни в коем случае не запекать и не жарить до румяной корочки.
Откажитесь от острых, жирных, копченых блюд, маринадов и солений в период лечения.
Последний прием пищи – за 2 часа до сна.
Соблюдайте режим питания: организм привыкает к кормежке в определенные часы и заранее начинает выделять желудочный сок.
Голодание полезно только в первый день обострения, в другие дни оно вредно для больного желудка.
Норма калорий для женщин – не менее 2000 кКал, для мужчин – 2700.
Воздержитесь от животных жиров – они ухудшают переваривание пищи.
Старайтесь придерживаться правил раздельного питания, не принимать одновременно твердую и жидкую пищу.

Читайте также: Можно ли есть квашеную капусту на диете при гастрите и холецистите

Диетическое питание может быть вкусным и полезным для желудка (фото: www.kusivaka1.ru)

Рацион на время обострения:

Исключить хлеб и выпечку.
Из мяса рекомендуется курятина и кролик без кожи, иногда говядина.
Рыба нежирных сортов (1 раз в 2 дня).
Яйца в виде омлета на пару или всмятку (до 3 штук в день).
Можно творожное суфле на пару, сливки, молоко, кисломолочные продукты на время исключают.
Каши – на молоке из риса, манной и гречневой крупы, толокна. О пользе гречневой каши можно узнать здесь: Гречневая каша: полезные свойства и калорийность. Исключить другие крупы, бобовые, макароны.
Овощи только вареные и измельченные как для детского питания. Рекомендуется картофель, кабачки, тыква, свекла, морковь. Понемногу помидоры, цветную капусту, зеленый горошек
Супы – пюре или слизистые на молоке. Можно рисовый, овсяный, перловый. Овощной, грибной или на бульоне только по прошествии обострения.
Из некислых ягод и фруктов можно делать кисели, муссы и компоты.
Рекомендуемые напитки: натуральные соки с водой, кисели с отрубями, отвар шиповника и чай.

На завтрак: паровой омлет из 2 яиц, стакан молока. Перекус: стакан фруктового киселя. На обед: суп-пюре с рисом (200г), суфле из курятины (120г). Полдник: стакан отвара шиповника.

На ужин: картофельное пюре (150г), рыба на пару (100г).

После затихания обострения и ремиссии диету видоизменяют:

Разрешается включить в рацион подсушенный или вчерашний пшеничный хлеб, сухое печенье. Другие хлебобулочные изделия под запретом.
Из мяса разрешается также индейка, телятина, приготовленный на пару язык и печень, диетическая колбаса.
Можно понемногу включать в меню молочные продукты – простоквашу, неострый сыр, кефир, йогурт.
Из жиров рекомендуется оливковое и подсолнечное масло, понемногу сливочное. Вы найдете много интересной информации здесь: Масло сливочное крестьянское
На этом этапе можно кушать макароны.
Рекомендуемые сладости: варенье, мед, зефир, пастила, мармелад, печеные фрукты, муссы.
Из соусов рекомендуется сметанный и молочный, можно добавлять в пищу зелень.

На завтрак: овсянка на молоке (200г), 1 вареное яйцо. Перекус: яблоки печеные (120г). На обед: суп-пюре овощной (200г), котлета из курятины (100г). На полдник: 1 стакан молока, галетное печенье.

На ужин: картофельное пюре (150г), рыба отварная (90г), какао с молоком.

Читайте также: Диета при гастрите: таблица полезных и вредных продуктов

При катаральном гастрите лечебное питание направлено, главным образом, на ликвидацию воспалительных изменений в слизистой оболочке желудка, нивелирование его функциональных нарушений. Нужно устранить нередко наблюдающийся запор, нормализовать деятельность нервной системы.

В период обострения заболевания необходимо максимальное механическое, химическое и термическое щажение желудка с постепенным переходом (по мере устранения болезненных симптомов) к более расширенному рациону питания, что достигается последовательным назначением диеты № 1а (до 5–7 дней), № 1б (до 10–15 дней), № 1 (до 2–3 месяцев). Эти диеты имеют достаточную энергетическую ценность (№ 1а и 1б при условии соблюдения постельного режима). Достаточное количество белка и жира оказывают стимулирующее влияние на репаративные процессы.

Диеты № 1а, 1б и 1 обеспечивают дробное питание до 5–6 раз в сутки и уменьшение объема вводимой пищи, что также создает условия для механического щажения желудка. Пищу дают теплой, в жидком, кашицеобразном или протертом виде, разрешаются только слабые стимуляторы секреции. Ограничение соли не ведет к снижению желудочной секреции, но способствует фиксации солей кальция в тканях, что оказывает противовоспалительное действие. Вводят достаточное количество витаминов (ретинол, рибофлавин, аскорбиновую кислоту и др.)

Показания к применению: язвенная болезнь в фазе обострения (в первые 8—12 дней); острые гастриты, обострение хронических гастритов и гастродуоденитов (в первые дни лечения); после операций на желудке (через 6–7 дней); при ожоге пищевода.

Целевое назначение: путем максимального механического и химического щажения желудка способствовать репарации слизистой оболочки и снижению рефлекторной возбудимости желудка, уменьшению исходящих из него интероцептивных раздражений.

Общая характеристика. Ограничение энергетической ценности в основном за счет углеводов и в незначительной степени – белков и жиров. Исключаются продукты, являющиеся сильными возбудителями желудочной секреции, раздражающие механически, химически, термически (очень горячие и холодные) слизистую оболочку желудка.

Кулинарная обработка. Пища в вареном или приготовленном на пару виде, жидкой и полужидкой консистенции. Режим питания. Диета предусматривает соблюдение постельного режима. Пищу принимают через каждые 2–3 часа 6 раз в сутки дробными порциями в теплом виде (40–50° С).

Рекомендуемые и исключаемые продукты и блюда:

1. хлеб и мучные изделия исключают;

2. мясо и птица. Рекомендуются: нежирные сорта говядины, телятины, кролика после удаления сухожилий, фасций и жира. Птицу очищают от кожи. Употребляют в виде пюре или парового суфле из вареного мяса 1 раз в день. Исключаются: другие блюда из мяса и птицы;

3. рыба. Рекомендуется: паровое суфле из отварной рыбы нежирных сортов (судак и др.) 1 раз в день (вместо мяса). Исключаются: жирные виды и прочие блюда;

4. яйца. Рекомендуется: всмятку или в виде парового омлета (до 3–4 штук в день). Исключаются: в другом виде;

5. молочные продукты. Рекомендуется: молоко, сливки, творожное паровое суфле. Исключаются: сыр и молочно-кислые продукты (кефир, простокваша, сметана, творог и др.);

6. жиры. Рекомендуется: масло сливочное несоленое и оливковое масло хорошо очищенное в натуральном виде добавленные в блюда. Исключаются: прочие разновидности;

7. крупы, макаронные изделия и бобовые. Рекомендуется: молочные жидкие каши из манной крупы, рисовой и гречневой муки, детского питания, толокна. Исключаются: макаронные изделия, бобовые и другие каши;

8. овощи. Рекомендуется: гомогенизированные (детского питания). Исключаются: в другом виде;

9. супы. Рекомендуется: слизистые отвары на молоке из риса, перловой и овсяной круп. Исключаются: бульоны из мяса, курицы, рыбы, овощей, грибов;

10. плоды, сладкие блюда и сладости. Рекомендуется: сахар, мед, молочный кисель, желе, кисель, мусс на желатине из некислых ягод и фруктов. Исключаются: фрукты и ягоды в сыром виде;

11. соусы и пряности исключаются;

12. напитки. Рекомендуется: отвары шиповника, пшеничных отрубей, соки свежих некислых фруктов и ягод, разведенные водой с сахаром, некрепкий чай с молоком или сливками. Исключаются: кофе, какао, квас, газированные напитки.

Примерное однодневное меню:

Первый завтрак: яйца всмятку 2 штуки, молоко 1 стакан

Второй завтрак: кисель фруктовый (180 г), молоко 1 стакан

Обед: суп слизистый рисовый молочный (400 г), мясное суфле паровое (110 г), желе лимонное (125 г)

Полдник: отвар шиповника 1 стакан, молоко 1 стакан

Ужин: яйца всмятку 1 штука, каша манная молочная (300 г)

Показания к применению: язвенная болезнь в период обострения (после 8—12 дневного пребывания на диете № 1а), острый гастрит и обострение хронического гастрита, после операции на желудке (переход с диеты № 1а).

Целевое назначение: тоже, что и в диете № 1а, но с умеренным щажением желудка (среднее между диетами № 1а и 1).

Общая характеристика: умеренное ограничение энергетической ценности за счет углеводов. Нормальное содержание белков и жиров. Исключаются сильные возбудители желудочной секреции, раздражающие желудок химически и термически; механическое щажение желудка менее строгое, чем в диете № 1а.

Кулинарная обработка. Пища в вареном или приготовленном на пару виде, полужидкой и пюреобразной консистенции.

Режим питания. Пищу принимают через каждые 2–3 часа 6 раз в сутки дробными порциями в теплом виде (40–50°) в условиях полупостельного режима.

Рекомендуются дополнительно к диете № 1а – 70—100 г белых сухарей и сухого бисквита, кнели, фрикадельки, пюре, суфле из вареного мяса и рыбы, протертый творог с молоком. Вместо слизистых протертые супы, овощные пюре, соусы из свежей сметаны.Ограничения менее строгие с учетом дозволенных диетой № 1б расширений, по сравнению с диетой № 1а.

Примерное однодневное меню:

Первый завтрак: котлеты мясные паровые под молочным соусом (110 г), каша гречневая молочная, протертая (200 г), молоко 1 стакан

Второй завтрак: кисель фруктовый

Обед: суп рисовый молочный протертый (400 г), ясные паровые фрикадельки (110 г), желе фруктовое (125 г).

Полдник: отвар шиповника 1 стакан, сухари (из дневной нормы хлеба)

Ужин: котлеты рыбные с растительным маслом (115 г), кисель фруктовый (180 г)

На весь день: сухари пшеничные (100 г), сахар (25 г), масло сливочное (20 г)

Показания к применению: язвенная болезнь и хронический гастрит с нормальной или повышенной желудочной секреции в фазе затекающего обострения и ремиссии (в течение 3–5 месяцев); хронический гастрит с секреторной недостаточностью в фазе обострения; острый гастрит в период выздоровления; после операции на желудке в фазе восстановления (после диет № 1а и 1б).

Целевое назначение: тоже, что и в диете № 1б, но с меньшим щажением желудка.

Общая характеристика. Диета с достаточной энергетической ценностью и нормальным соотношением основных пищевых веществ. Исключаются химические и термические пищевые раздражители, сильные стимуляторы желудочной секреции. Механическое щажение желудка менее строгое, чем в диете № 1б.

Кулинарная обработка. Пищу готовят на пару, варят и подают в протертом виде.

Режим питания: пищу принимают 5–6 раз в сутки в теплом виде (40–50°).

Рекомендуемые и исключаемые продукты и блюда:

1. хлеб и мучные изделия. Рекомендуется: хлеб пшеничный из муки высшего и первого сорта вчерашней выпечки или подсушенный; не сдобные булочки (1–2 раза в неделю); сухой бисквит, не сдобное печенье. Исключаются: хлеб ржаной, свежий, блины, пирожки, пироги, сдоба;

2. мясо и птица. Рекомендуется: нежирные сорта мяса (говядины, телятины, кролика) без сухожилий и фасций, куры и индейка без кожи в отварном виде или паровом; протертые (котлеты, кнели, фрикадельки, пюре, суфле, рулет и др.), телятина, кролик, цыплята в отварном виде куском, бефстроганов из вареного мяса. Отварные и паровые язык и печень. Ветчина нежирная, нежилистая, несоленая; колбасы докторская и диетическая мелко нарезанная, паштет из печени. Исключаются: жирные и жилистые сорта мяса и птиц в жареном и тушеном виде, консервы;

3. рыба. Рекомендуется: нежирные виды без кожи куском или в виде котлетной массы в отварном виде или паровом, заливная на овощном наваре, малосоленая зернистая икра в небольшом количестве. Исключаются: жирные виды (осетрина, севрюга и другие), копченая, соленая, жареная, тушеная;

4. яйца. Рекомендуется: всмятку, паровой омлет и яичница (2 яйца в день). Исключаются: сваренные вкрутую, жареные яичница и омлет, сырой яичный белок;

5. молочные продукты. Рекомендуется: молоко цельное, сливки, однодневная простокваша, свежая некислая сметана и творог в блюдах (запеканка, пудинг и другие), сыр неострый протертый. Исключаются: молочные продукты с высокой кислотностью, острые сыры;

6. жиры. Рекомендуется: масло сливочное несоленое, рафинированное, оливковое и подсолнечное в натуральном виде или добавленные в блюда. Исключаются: другие жиры, пережаренное масло;

7. крупы, макаронные изделия и бобовые. Рекомендуется: каши, сваренные на молоке или воде – манная, хорошо разваренная рисовая, протертые гречневая и геркулесовая, паровые пудинги, суфле, котлеты из молотых круп. Отварные нарубленные макаронные изделия. Исключаются: пшено, перловая, ячневая, гречневая (ядрица), бобовые, цельные макароны;

8. овощи. Рекомендуются: свекла, картофель, морковь, цветная капуста, зеленый горошек, сваренные в воде или на пару и протертые (пюре, суфле); паровые пудинги, кабачки и тыква, нарезанные кусочками в отварном виде. Изредка спелые некислые помидоры в небольшом количестве. Исключаются: другие овощи, соленые, квашенные, маринованные овощи и грибы, овощные консервы;

9. супы. Рекомендуются: из протертых овощей, молочные, крупяные, протертые, из вермишели или домашней лапши с добавлением различных протертых овощей; супы-пюре молочные, из овощей, из заранее вываренных кур или мяса. Заправляются сливочным маслом, некислой сметаной, яичным желтком;

10. плоды, сладкие блюда и сладости. Рекомендуются: спелые сладкие фрукты и ягоды в виде пюре, киселей и желе, морсов, протертых компотов. Печеные яблоки (без кожицы). Сладкие блюда на взбитых белках (муссы), взбитые сливки, кремы, молочные кисели. Сахар, мед, джемы и варенье из сладких ягод и фруктов, пастила, зефир. Исключаются: ягоды и фрукты в сыром виде, кислые и неспелые, шоколад, халва, не протертые сухофрукты;

11. соусы и пряности. Рекомендуются: молочные, сметанные, яично-масляные соусы. Укроп мелко-нарезанный в суп, ванилин. Исключаются: прочие соусы и пряности;12. напитки. Рекомендуются: некрепкий чай с молоком или сливками, слабое какао на молоке, сладкие фруктово-ягодные соки, отвар шиповника, пшеничных отрубей. Исключаются: квас, кофе, газированные напитки, соки кислых ягод и фруктов.

Примерное однодневное меню:

Первый завтрак: яйца всмятку 2 штуки, каша гречневая молочная протертая 200 г, чай с молоком 150 г

Второй завтрак: печеное яблоко 100 г

Обед: суп рисовый молочный протертый 400 г, фрикадельки мясные паровые 110 г, картофельное пюре 200 г, желе фруктовое 126 г

Полдник: отвар шиповника 1 стакан, сухарики (из дневной нормы хлеба)

Ужин: рыба отварная 85 г, картофельное пюре с растительным маслом (200 г), чай с молоком (180 г)

На весь день: хлеб пшеничный 400 г, сахар 30 г, масло сливочное 20 г.

При нерезком обострении можно начинать с диеты № 1б, при гиперацидных гастритах с выраженными явлениями раздражения желудка (частая яркая боль), гипогликемией и другими вегетативными нарушениями показано значительное ограничение углеводов (до 150–200 г) в основном за счет легко усваиваемых, что позволяет снизить рефлекторную возбудимость желудка.

При сопутствующем поражении желчных путей показано назначение диеты № 5а, при сопутствующем поражении кишечника – № 4.

Для борьбы с запором целесообразно включать в диету протертый и вареные овощи (морковь, свеклу, цветную капусту и т. д.), а также молочно-кислые продукты (однодневный кефир, простоквашу). При благоприятном течении заболевания после диет № 1 или 5а или 4 больных необходимо (в начале в виде «зигзага») постепенно переводить на диету № 5, а при стойкой компенсации – на диету № 15.

Катаральный гастрит — острый гастрит, который проявляется воспалительной гиперемией, инфильтрацией лейкоцитов в слизистой желудка и изменениями эпителия дистрофического характера.

Возникает при пищевой интоксикации и нерациональном питании. Лечение катарального гастрита зависит от общего состояния больного, распространенности и формы патологического процесса.

Симптомы манифестируют спустя 2-3 часа после воздействия на слизистую желудка раздражающего агента:

потеря аппетита, «кислый» привкус во рту;
умеренные боли или тяжесть в поджелудочной зоне;
тошнота, обильное слюнотечение;
отрыжка пищей, вздутие живота;
неоднократная рвота с примесью желчи и слизи, при этом рвотные массы имеют крайне неприятных запах;
жидкий стул, повышение температуры тела до 38-38,5 градусов;
избыточное потоотделение, слабость, головокружение, головная боль;
бледность кожных покровов, серо-желтый плотный налет на языке.

В первую очередь следует эвакуировать желудочное содержимое, вызвав обильную рвоту. Предварительно рекомендуется дать больному выпить 3-4 стакана раствора соды или обычной теплой воды.

Иногда приходится делать промывание желудка с помощью толстого зонда раствором хлорида натрия или пищевой соды.

Состояния средней тяжести:

анальгетики (препараты белладонны);
обволакивающие средства (препараты алюминия и висмута).

Тяжелые состояния (обезвоживание, продолжающаяся рвота):

Оксациллин в комбинации с Де-нолом;
внутривенно: солевые растворы, раствор глюкозы с витамином В; подкожно — раствор натрия хлорида (0,85%);
антибиотики (Ампициллин, Тетрациклин, Левомицетин).

Лечебная диета при катаральном гастрите обязательна. Ее цель — нормализовать работу желудка путем исключения теплового, механического и химического воздействия на слизистую.

Пищу необходимо употреблять только в теплом виде, маленькими порциями несколько раз в сутки. В первый день рекомендуется голод, допускается щелочное питье, чай с лимоном и настой шиповника. В последующие 10-14 дней:

слизистые/протертые овощные супы;
жидкие каши, яйца всмятку, нежирный творог;
паровые биточки/котлеты из кролика, птицы, говядины;
компоты, морсы, кисели, ряженка, минеральная вода без газа;
некрепкий чай с лимоном, настой шиповника или черной смородины.

колбасы, консервы, копчености, пряности, пищевые суррогаты;
свежий хлеб и сдобные хлебобулочные изделия;
натуральный кофе, крепкий чай, какао, алкоголь;
зеленый лук, бобовые, капуста, картофель.

главное правило: строгое соблюдение постельного режима и своевременный прием назначенных доктором лекарственных средств;
устранение раздражающих факторов, полноценный сон;
ограничение чрезмерной физической нагрузки.

соблюдение гигиены питания и личной гигиены;
исключение из повседневного рациона недоброкачественных продуктов;
избавление от вредных привычек (курение табака, алкоголизм).

Гастрит является воспалительным поражением желудка, в большинстве случаев вызывается бактериями Helicobacter pylori. Развитие данного заболевания может провоцироваться стрессами, неправильным питанием, курением и алкоголизмом.

Основными жалобами больных является тошнота, рвота поносы или запоры, а также боль в области желудка, которая усиливается натощак или после еды. Учитывая такие клинические проявления данной патологии, лечение должно включать антибиотики, препараты, регулирующие кислотность желудочного сока, а также обволакивающие препараты, защищающие слизистую желудка от соляной кислоты.

Надо сказать, что диета при гастрите желудка стоит не на последнем месте. Так, лечебное питание способно облегчить течение заболевания, поскольку защищает желудок от раздражений вредными пищевыми продуктами, ускоряя выздоровление.

Гастрит протекает остро или хронически. Одним из наиболее распространенных видов острогозаболевания является его катаральная форма, которая в большинстве случаев имеет алиментарное происхождение и характеризуется минимальным повреждением слизистой, поэтому может устраняться уже через несколько дней. Диета при катаральном гастрите должен иметь щадящий характер и способствовать быстрому восстановлению слизистой.

Питание зависит от тяжести протекания и формы болезни. Так, при острой форме больные должны придерживаться строгой диеты, в период стихания патологических проявлений рацион можно несколько расширить. Диета при гастрите желудка также зависит от кислотности.

Если она повышена, то диета должна направляться на снижение секреторной функции, если же гастрит сопровождается атрофией слизистой, то рацион больного составляется так, чтобы активизировалась работа желез. Следует отметить, что при любом виде гастрита больным запрещено употреблять алкоголь, много жареной, жирной и пикантной пищи, а также нельзя курить.

Поверхностный гастрит — один из видов хронической формы заболевания, которое характеризуется изменением секреторной активности желез желудка и воспалением его слизистой оболочки. Клинически, данное заболевание проявляется общими симптомами, которые характерны для гастрита. Диетотерапия такой формы зависит от состояния кислотности желудка.

Разновидностью хронического поверхностного гастрита является его антральная форма, при которой поражается антральная часть желудка. Поскольку при этом характерно повышение кислотности, то диета при антральном гастрите должна включать общие рекомендации по снижению секреторной активности желудка.

При повышенной кислотности следует исключать газированные напитки, кофе, нельзя употреблять капусту, колбасы, другие продукты, которые стимулируют секрецию желудочного сока. Не стоит есть грибы, жареное мясо, хлеб грубого помола. Больным надо помнить, что блюда не должны быть слишком горячими или холодными, принимать их нужно только в теплом виде. Продукты, которые жарят на масле, а также все специи также исключают.

Разрешены нежирные сорта мяса и рыб, полезно есть овощи, приготовленные на пару или в тертом виде, разрешено употреблять ягодные пюре, кисели и некислые компоты. Диета для больных гастритом такого вида также включать различные виды каш, особенно полезно употреблять овсяную, рисовую и манную. Молочные продукты (в виде молока и свежего сыра) также допускаются.

Стоит отметить, что не стоит применять приправы или значительное количество соли, есть желательно часто, малыми порциями. Нужно увеличить количество белковых продуктов. Важной рекомендацией в диетотерапии такого гастрита является употребление щелочной минеральной воды за час перед приемом пищи.

Хронический гастрит может объединять несколько форм протекания. Диета при смешанном гастрите, сопровождающемся пониженной кислотностью, должна направляться и на защиту слизистой желудка, и на стимуляцию выделение желудочного сока, поэтому рекомендуется употреблять продукты, которые стимулирующие действуют на железы слизистой — питьевой вода, мясные бульоны, черный хлеб, специи, соль, все жареное, маринованное или копченое. Следует помнить, что злоупотребление данными продуктами может только навредить, поэтому при заострении гастрита их нужно избегать.

Разрешено пить некрепкий чай, воду с лимонным соком и сахаром. Из пищевых продуктов в меню включают белые сухари, вареное мясо и рыбу, макаронные изделия, овощные пюре, сладкие сорта ягод, паровые котлеты и каши, гороховый и овощной суп.

Только после стихания воспалительного процесса и уменьшения боли можно потихоньку вводить в рацион больных более наваристые мясные бульоны, сельдь, маринованные огурцы, икру. Разрешено есть жареные продукты (без панировки). Хорошо стимулирует секреторную активность желудка квас.

Надо помнить, что запрещено злоупотреблять виноградом, капустой, горячими блюдами. Нельзя употреблять острые продукты, свежий хлеб, жирное мясо, изюм, чернослив или другие продукты с грубой клетчаткой. Когда на слизистой образуют эрозии, то говорят об эрозивной форме хронического гастрита.

Диета при эрозивном гастрите имеет общий характер и включает рекомендации, которые даются и при других видах поражения слизистой, но при этом все продукты должны быть в жидком и перетертом виде. Если на слизистой желудка образуются язвы — это язвенная форма. Диета при язвенном виде направлена на устранение механического и термического раздражения желудка, поэтому продукты должны готовиться на пару, перетираться и не употребляться в горячем виде.

источник