Говоря о различных видах лечебных и профилактических диет, можно вывести, что всего бывает диета двух различных уровней. На первом уровне требуется щадить желудочно-кишечный тракт, поскольку именно он сталкивается с большой работой по перевариванию пищи. Это столы при заболеваниях печени (№ 5), желчевыводящей системы, при болезнях кишечника (№ 4).
Существуют и диеты второго уровня, задача которых – предупреждать появление в крови избыточных концентраций ненужных веществ и создавать концентрации требуемых нутриентов. К таким диетам принадлежит лечебный стол № 9 при диабете, столы № 7 при болезнях почек, стол № 10, с ограничением соли и холестерина.
Но какова же диета с номером 1? Видный отечественный гастроэнтеролог и основоположник отечественной диетологии, Мануил Исаакович Певзнер, совершенно заслуженно присвоил этот номер диете, которая предназначена для пациентов с заболеваниями начального отрезка органов пищеварения. Это логически обоснованно, поскольку именно желудок – орган, который принимает участие в переваривании пищи, и начинать все диеты нужно именно с него.
Медицинская диета стола № 1 показана пациентом со следующими заболеваниями:
- При обострении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, а также при остром гастрите с повышенной кислотностью, либо его обострении (диета № 1А);
- При затихающем обострении вышеназванных заболеваний, а также для питания пациентов в течение 6 – 12 месяцев (как считалось в советское время), после стихания острых симптомов заболевания (стол № 1 Б).
Поскольку диета назначается пациентам, у которых почти всегда в фазу обострения наблюдается изжога и боли в эпигастральной области, то основные принципы ее схожи с диетой № 4, которая назначается при острых кишечных инфекциях, энтеритах и колитах.
Язва (эрозия), которая расположена в стенке желудка (при эрозивно – язвенной форме гастрита) представляет собой просто живую рану. Этот дефект может осложниться кровотечением, перерождением в злокачественную опухоль, перфорировать с излиянием соляной кислоты в брюшную полость с развитием перитонита. Поэтому желудок нужно беречь, и на это направлены принципы питания при диете 1 стола:
- Термические: запрещена горячая и ледяная пища, при которой возникает усиление боли, либо спазм;
- Механические: запрещается грубая клетчатка, и все, что может причинить боль – например, нельзя бобы и фасоль, изюм и курагу, грубый хлеб. Также нельзя кушать хрящики, кожу рыбы и птицы, жилистое мясо;
- Химические: нельзя применять никакие раздражители, приправы и острые блюда, которые могут вызвать приток крови, гиперемию и усилить жалобы пациента.
Кроме того, нельзя перегружать желудок объемом и вызывать его перерастягивания, поэтому приемы пищи должны быть частыми. В идеальном виде, в желудке всегда должна находиться пища, он не должен «пустовать». Ведь при гастрите с повышенной кислотностью вся «разъедающая мощь» желудочного сока обрушивается на слизистую оболочку и на язву, если желудок пустой, и возникнет изжога. Если кислотность понижена, то чувство голода, напротив, вызовет облегчение.
Как известно, наука не стоит на месте. В ХХ веке была открыта роль хеликобактеронй инфекции в этиологии язвенной болезни желудка, апробированы и внедрены в клинику успешные схемы эрадикационной терапии, появилось много высокоэффективных препаратов, например, блокаторов протонной помпы. Больных с язвой стали реже оперировать, а количество полных случаев выздоровления также увеличилось.
Все это привело к тому, что диету № 1А используют теперь не так долго, как в прошлом веке, когда не было эффективной лекарственной поддержки. Ее назначают на короткое время, поскольку при всей ее «мягкости» к растревоженному желудку, она не может являться полноценной. Хотя бы потому, что в кишечник не попадает клетчатка, его моторно-эвакуаторная функция снижается, и может возникнуть склонность к атоническим запорам.
«Облегченный» вариант диеты 1 стол также используется не так долго – не более чем на 6 месяцев, и на первое место выходит просто обучение пациентов, чтобы они знали, «что можно, а что нельзя есть». Это банально, но именно вследствие такого незнания и возникали обострения заболеваний в прошлом веке.
Кажется невероятным, но это факт: хорошо поставленное лечебное питание и санаторно – курортное лечение приводило к тому, что больной «передавался» из пищеблока стационара в санаторно – курортное заведение, и там питался, не зная основных принципов — получая все в готовом виде. А уже дома часто происходила погрешность в диете, вследствие простого незнания принципов питания, и следовало обострение.
диета 1 стол, таблица и список продуктов, особенности приготовления
Прежде всего, при язвенной болезни желудка категорически не рекомендуются продукты, стимулирующие секрецию желудочного сока. Это группа сильных «возбудителей» представлена разнообразными и вкусными продуктами.
- Экстрактивные вещества. Они входят состав наваристых бульонов, от куриного до рыбного, и даже крепкого овощного.
- Кислые ягоды и фрукты с признаками недозрелости;
- Алкоголь, крепкие чай и кофе, газированные напитки, кисломолочные продукты;
- Жареные блюда, консервы;
- Соусы из томатов, пряности, горчица и хрен, уксус;
- Мясо и рыба, тушеные в собственном соку, или даже запеченные в фольге;
- Соленья, копченья и маринады;
- Колбасы, сосиски, соленая рыба;
- Выпечка из сдобы, а также ржаной хлеб;
- Крутые яичные желтки – сильный стимулятор секреции.
К слабым стимуляторам выделения желудочного сока относят следующие продукты, прием которых предпочтителен.
- Негазированная вода (чистая питьевая);
- Пюрированные овощи;
- Манные и рисовые каши, жидкие каши на молоке;
- Белый «вчерашний» хлеб;
- Молочные некислые продукты (молоко повышенной жирности, сливки, творог). Пациенты с «язвой» знают, как успокаивает боль и изжогу пара стаканов сливок;
- Омлет, или яйца всмятку;
- Мясо или рыба, хорошо вываренные (когда экстрактивные вещества удалены с бульоном);
- Щелочные минеральные воды, но негазированные. Они просто нейтрализуют соляную кислоту желудочного сока.
Мы описали, что можно и нельзя есть при диете стол № 1 – необходимо добавить краткую характеристику питания при обострении язвенной болезни и хронического гастрита:
- Агрегатное состояние пищи – желеобразное, полужидкое и пюрированное, без жарки. При переходе к столу № 1 Б возможно появление мелко протертых салатов, мягких запеканок;
- Прием пищи – дробный, до 5 раз в день;
- Основа первых блюд – это молочные и слизистые блюда на основе круп (овсянка, манка, гречка), овощные супы — пюре;
- Проводят ограничение приема соли до 6 – 8 г в сутки;
- Треть калорий должна получаться за счет углеводов, но ограничивают или запрещают рафинированные: варенье, мед, сахар, сдоба, поскольку они возбуждают секрецию.
Примечание: многие пациенты не могут понять, зачем ограничивать углеводы, если у них нет диабета. Все дело в том, что легкоусвояемые углеводы сильно «возбуждают» вегетативную нервную систему. Они не задерживаются в желудке, быстро расщепляются до фруктозы и галактозы, а затем так же стремительно и без остатка всасываются. При этом у пациентов с гастритом возникает массивный выброс инсулина в кровь, как ответ на повышение глюкозы в крови, а инсулин способствует нарушению синтеза соляной кислоты в желудке.
- Больному дают цельное молоко, без ограничения;
- Мелкие отруби можно начинать давать при снижении болей, из расчета 1 столовая ложка на день;
- Показано употребление творога и сливочного масла, суфле, паровых рыбы и мяса, яиц всмятку.
- Первый завтрак: паровой омлет или яйца всмятку, кофе с молоком;
- Второй завтрак: молочная рисовая каша со сливочным маслом, вчерашний хлеб, чай;
- Обед: Постный суп – пюре из овощей, паровые котлеты, компот;
- Полдник: творожная масса сладкая, чай;
- Ужин: манная каша на молоке, кисель;
- Перед сном: стакан цельного молока
- Первый завтрак: молочная манная каша, компот из сухофруктов (без сухофруктов, только отвар);
- Второй завтрак: гомогенизированные овощи из детского питания, стакан молока;
- Обед: Молочный суп – лапша, Пюре из картофеля, отварная рыба, чай;
- Полдник: протертая гречка с маслом, некрепкий чай;
- Ужин: фруктовое желе (некислое), йогурт (некислый)
- Перед сном: стакан щелочной минеральной воды без газа;
- Первый завтрак: пудинг из творога, кисель;
- Второй завтрак: творожно – ягодное суфле, стакан молока;
- Обед: овсяный слизистый суп, овощное пюре, компот;
- Полдник: плавленый сыр, хлеб, чай;
- Ужин: рисовая каша, молочное суфле, чай;
- Перед сном: компот.
- Первый завтрак: сладкий творог с кусочками абрикосов, стакан сливок;
- Второй завтрак: пюре картофельное с добавлением сливочного масла, чай;
- Обед: тыквенный суп – пюре, овсяная каша с отварной курой без кожи, компот;
- Полдник: мягкий сыр в виде бутербродов, чай;
- Ужин: манная каша на молоке, сыр, чай;
- Перед сном: фруктовый кисель из некислых фруктов.
- Первый завтрак: запеченное яблоко без кожи, цельное молоко;
- Второй завтрак: салат из мелко протертой моркови с пахтой, компот;
- Обед: обезжиренный куриный суп – лапша, паровая треска, хлеб и молоко;
- Полдник: отвар из ягод шиповника;
- Ужин: рисово – морковная запеканка, чай;
- Перед сном: стакан минеральной воды.
- Первый завтрак: рис отварной с молочным соусом, рыбные паровые котлеты, молоко;
- Второй завтрак: творожный пудинг, хлеб, чай;
- Обед: свекольник, картофельная запеканка и мясной фарш, хлеб, чай;
- Полдник: рулеты из отварной курицы с сыром, молоко;
- Ужин: молочная каша с перловкой, компот;
- Перед сном: некислый кисель.
- Первый завтрак: омлет или яйца всмятку с сыром, чай, хлеб.
- Второй завтрак: рисовая молочная каша;
- Обед: молочный суп из любой протертой крупы, отварная рыба, вчерашний белый хлеб, чай;
- Полдник: порция отварной рыбы без мелких костей (треска);
- Ужин: тефтели паровые с рисом, омлет;
- Перед сном: стакан некислого йогурта
Этот пример меню диеты стола № 1 на неделю является прогрессивным, поскольку в рационе постепенно появляются супы на бульоне, свежие салаты из овощей, правда, сдобренные обволакивающими молочными приправами типа пахты, запеканки.
Конечно, диета сочетается с приемом лекарственных препаратов, эрадикационной терапией, и нужно соблюдать определенные рекомендации по приему лекарств. Особенно в том случае, если их нужно применять натощак, поскольку приемы пищи достаточно частые.
Таким пациентам показана совсем другая диета – стол № 2, и, несмотря на близость номеров, в ее основу положен совсем другой принцип. Конечно, термическое и химическое щажение там присутствует, но там, напротив, требуются стимулирующие выделение желудочного сока продукты — например, сырые овощные соки, особенно капустного. Иногда таким пациентам просто нужно пить соляную медицинскую кислоту, которая замещает дефицит желудочного сока.
источник
Диета №1 (стол №1) – лечебная система питания, разработана для людей с такими заболеваниями органов желудочно-кишечного тракта, как гастрит, язва желудка и двенадцатиперстной кишки.
Данная диета имеет достаточную энергетическую ценностью и гармоничное соотношение основных пищевых веществ. Стол №1 исключает химические и термические пищевые раздражители, также сильные стимуляторы желудочной секреции.
Читайте также: диета №1а, диета №1б.
- белки 100 г (60 % животного происхождения, 40% растительные);
- жиры до 100 г (20-30 % растительные, 70-80% животного происхождения);
- углеводы 400-450 г;
- соль 12 г;
- жидкость 1,5-2 л.
Масса суточного рациона: 2,5-3 кг.
Суточная норма диеты №1: 2900—3100 ккал.
Режим питания: 5-6 раз в день.
- язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии затухающего обострения;
- язва желудка и двенадцатиперстной кишки в период выздоровления и ремиссии;
- острый гастрит в период выздоровления и в фазе реконвалесценции;
- хронический гастрит с секреторной недостаточностью в фазе обострения;
- хронический гастрит с нормальной и повышенной секрецией;
- эзофагиты;
- гастро-эзофагиально-рефлюксная болезнь (ГЭРБ).
Супы: овощные (из разрешенных протертых овощей) на морковном или картофельном бульоне, молочные из протертых или хорошо разваренных круп, супы-пюре (из заранее вываренного разрешенного мяса). Заправлять супы можно сливочным маслом, сливками или яично-молочной смесью.
Крупы: овсяная, гречневая, рис, манка. Каши варить на воде или молоке, полувязкие и протертые. Также можно паровые суфле, пудинги и котлеты из молотых круп. Макароны отварные мелкорубленые.
Овощи, зелень: картофель, свекла, морковь, цветная капуста, ранние тыква и кабачки. Зеленый горошек ограничено. Овощи можно варить на пару или в воде. Готовые перетирать (пюре, пудинги, суфле). Укроп мелко шинковать и добавлять в супы. Также разрешается употребление спелых некислых томатов, но не более 100 г.
Мясо, рыба: нежирные сорта, без сухожилий, фасций и кожи у птицы и рыбы. Отварные и паровые блюда из телятины, говядины, молодой нежирной баранины, курицы, цыплят, индейки, также можно язык и печень. Отварное мясо и рыбу можно запекать в духовке.
Яйца: 2-3 яйца в день (всмятку или паровой омлет).
Свежие фрукты и ягоды: сладкие фрукты и ягоды в протертом, вареном и запеченном виде.
Молочные продукты: молоко, сливки, некислые кефир и простокваша, свежие и некислые сметана и протертый творог. Твердый сыр неострый и тертый. Сметана в ограниченном количестве.
Сладости: фруктовые пюре, кисели, желе, муссы, меренги, сливочный крем, молочный кисель, мёд, некислое варенье, пастила и зефир.
Мучные изделия: пшеничный хлеб из муки высшего и 1 сорта (подсушенный или вчерашний), сухой бисквит, сухое печенье. 1-2 раза в неделю хорошо выпеченные несдобные булочки, печеные пирожки с яблоками, творогом, джемом, отварным мясом, рыбой, яйцами.
Жиры: сливочное масло, коровье топленое (высшего сорта), растительные рафинированные масла в блюда.
Напитки: некрепкий чай, чай с молоком или сливками, слабое кофе с молоком, слабое какао, фруктовые компоты, свежевыжатые соки из сладких фруктов и ягод, отвар шиповника.
- любые бульоны и соусы на их основе (мясные, рыбные, грибные), крепкие овощные отвары, окрошку, щи, борщ;
- жирные сорта мяса, птиц и рыбы, жилистые сорта, утку, гуся, соленую рыбу, копчености, консервы;
- капусту белокочанную, репу, редьку, брюкву, щавель, шпинат, лук, огурцы, грибы, соленые, маринованные и квашеные овощи, овощные консервы;
- свежий хлеб, ржаной, сдобное и слоеное тесто;
- бобовые, цельные макароны, перловую, ячневую и кукурузную крупу, пшено;
- молочные продукты с высокой кислотностью, соленые и острые твердые сыры, ограничено употребляется сметана;
- кислые, не полностью доспелые, богатые клетчаткой фрукты и ягоды, непротертые сухофрукты, мороженое, шоколад;
- черный кофе, все газированные напитки, квас;
- томатные соусы, горчица, перец, хрен.
Диета №1 разнообразна и полезна. Ниже приведено примерное меню на неделю.
Пищу необходимо готовить в измельченном или протертом виде, отваривать в воде, на пару или запекать. Употребляемые блюда должны быть теплыми (очень горячие и холодные исключаются).
Завтрак: паровой омлет, молочная манная каша, чай со сливками.
Ланч: отвар шиповника.
Обед: картофельный суп, куриное филе, отварная морковь.
Полдник: творог с фруктами.
Ужин: картофельно-молочное пюре, рыба на пару, зеленый чай.
Перед сном: молоко.
Завтрак: тыквенная каша с молоком, некрепкий какао.
Ланч: сладкие фрукты.
Обед: суп-пюре из цветной капусты, отварной морковный салат, компот.
Полдник: желе.
Ужин: макароны с тертым сыром и отварной говядиной со сливочным соусом, чай с молоком.
На ночь: перетертый персик со сливками.
Завтрак: яйца всмятку, рисовая молочная каша (перетертая), некрепкий кофе со сливками.
Ланч: фруктовый салат со сливками и джемом.
Обед: молочный овощной суп-пюре, отварная рыба с овощами, компот.
Полдник: пастила.
Ужин: гречневая каша, отваренные фрикадельки из индейки, отварный овощи, чай с молоком.
На ночь: зеленый чай с молоком.
Завтрак: молочный коктейль с бананом, мюсли на молоке.
Ланч: молочный кисель.
Обед: картофельный суп с овсянкой, рыба на пару, овощной сок.
Полдник: манник.
Ужин: рисовая перетертая каша на молоке, куриное филе на пару, отварные овощи.
На ночь: теплое молоко с мёдом.
Завтрак: ватрушка с творогом, молочный суп с мелкими макаронами.
Ланч: паровое творожное суфле.
Обед: картофельный суп с отварными тефтельками из говядины, салат из отварных овощей, компот.
Полдник: яблочно-персиковое пюре.
Ужин: перетертый рис на молоке, котлетки на пару, простокваша.
На ночь: молоко.
Завтрак: манный пудинг, творог с фруктами.
Ланч: фруктовое пюре.
Обед: овощной суп с сухариками, отварное мясо, компот.
Полдник: желе.
Ужин: мясное суфле, салат из отварных овощей, овощной сок.
На ночь: зеленый чай с молоком.
Завтрак: тыквенная каша с молоком, некрепкий какао.
Ланч: пастила.
Обед: картофельная запеканка с овощами, котлетки на пару из рыбы, компот.
Полдник: манник.
Ужин: картофельное пюре, морковно-свекольный отварной салат, фрикадельки.
На ночь: перетертый банан со сливками.
источник
Диета №1б (стол №1б) – питание при гастрите, язве желудка и двенадцатиперстной кишки во время их обострения
Диета №1Б (стол №1Б) – лечебная система питания, которая назначается при обострении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, язвенных кровотечениях, остром гастрите, ожогах пищевода и при обострении язвенной болезни после холецистэктомии. Как правило, данная диета назначается после диеты 1А. Продолжительность диеты 1Б 10–30 дней.
В диете 1Б несколько снижена калорийность за счет углеводов, при нормальном содержании белков и жиров. Ограничены продукты и блюда, которые возбуждают секрецию и раздражают слизистую оболочку желудка.
Целью диеты является значительное механическое, химическое и термическое щажение желудочно-кишечного тракта для уменьшения воспаления и заживления язв, обеспечение полноценным питанием при полупостельном режиме.
- белки 90 г (60-70 % животного происхождения, 30-40% растительные);
- жиры 90-95 г (25% растительные, 75% животного происхождения);
- углеводы 300-350 г;
- соль 8-10 г;
- жидкость 1,5-2 л.
Суточная норма диеты №1Б: 2500—2600 ккал.
Режим питания: 5-6 раз в день, на ночь молоко.
- язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
- хронический гастрит при затихании резкого обострения (после диеты № 1А);
- острый гастрит (после диеты № 1А);
- после операций на желудке (переход с диеты 1А);
- ожоги пищевода.
Супы: слизистой консистенции с добавлением протертых круп (манной, овсяной, гречневой, рисовой), с яично-молочной смесью, молочные с протертыми крупами.
Крупы: жидкие протертые слизистые молочные каши из овсяной, манной, рисовой и гречневой крупы.
Овощи, зелень: картофельное, свекольное и морковное пюре с маслом и молоком, паровые суфле.
Мясо, рыба: телятина, говядина, индейка и курица очищены от жира, кожи, фасций и сухожилий. Мясо необходимо отварить и пропустить 2 раза через мясорубку, далее приготовить котлеты, кнели, паровое суфле, пюре или добавить в суп. Также, нежирные сорта рыбы без кожи в виде паровых котлет, суфле и кнели.
Яйца: до 3 шт. в день (всмятку, паровой омлет или блюда из взбитых белков).
Свежие фрукты и ягоды: исключены.
Молочные продукты: молоко, сливки, свежий некислый творог протертый с молоком и паровое суфле из него.
Сладости: сахар, мёд, желе, кисели и муссы из сладких плодов и из сока из них, молочный кисель.
Мучные изделия: до 100 г в день тонко нарезанных сухариков из муки высшего сорта (не подрумяненных).
Жиры: свежее сливочное масло и рафинированное растительное – в блюда.
Напитки: некрепкий чай с молоком или сливками, отвар шиповника, соки из сладких фруктов и ягод (пополам с водой).
- бульоны и соусы на их основе (овощные, мясные, рыбные и грибные), борщ, щи;
- бобовые, макаронные изделия, грубые крупы (пшено, перловка, ячка, кукуруза);
- овощи (кроме картофеля, моркови и цветной капусты), грибы, маринованные и квашеные овощи, овощные консервы;
- жирные сорта мяса, птиц и рыбы, жилистые сорта, соленья, копчености, консервы;
- свежие фрукты и ягоды;
- кисломолочные продукты, твердые сыры;
- свежий хлеб, сдоба и мучные изделия;
- крепкий чай, кофе, какао, крепкие компоты и соки, газированные напитки, квас, алкоголь;
- соусы (кроме молочного из некислой сметаны), маринады, приправы, горчицу, перец, хрен, лук, чеснок.
Диета №1Б разнообразна и полезна. Ниже приведено примерное меню на неделю.
Пищу для данной диеты необходимо отваривать в воде или на пару, принимать в жидком, полужидком и пюреобразном виде. Исключены горячие и холодные блюда.
Завтрак: паровой омлет, чай с молоком.
Ланч: молоко.
Обед: молочным овсяный суп, мясное паровое суфле, кисель.
Полдник: отвар шиповника.
Ужин: паровые котлеты из курицы, картофельное пюре, желе.
Перед сном: молоко.
Завтрак: творожное паровое суфле, зеленый чай.
Ланч: отвар шиповника.
Обед: молочный суп с рисом, рыбное паровое суфле, сок с водой.
Полдник: молочный кисель.
Ужин: протертая молочная овсяная каша.
Перед сном: молоко.
Завтрак: 2 яйца всмятку, чай с молоком.
Ланч: фруктовое желе.
Обед: молочная манная каша, сок с водой.
Полдник: отвар шиповника.
Ужин: мясное паровое суфле, чай со сливками.
Перед сном: молоко с мёдом.
Завтрак: творог протертый с молоком, зеленый чай.
Ланч: отвар шиповника.
Обед: молочная гречневая протертая каша, паровые кнели, фруктовый кисель.
Полдник: молочный кисель.
Ужин: овсяная каша с молоком.
Перед сном: молоко.
Завтрак: манная молочная каша, чай.
Ланч: фруктовое желе.
Обед: слизистый суп с овсянкой и мясным пюре.
Полдник: отвар шиповника.
Ужин: перетертая гречка на молоке.
Перед сном: молоко.
Завтрак: творожное паровое суфле, чай с молоком.
Ланч: молочный кисель.
Обед: молочная манная каша, фруктовый кисель.
Полдник: отвар шиповника.
Ужин: перетертая рисовая каша, рыбное паровое суфле, зеленый чай.
Перед сном: молоко.
Завтрак: паровой омлет, чай со сливками.
Ланч: отвар шиповника.
Обед: суп с перетертой гречкой и мясным пюре.
Полдник: фруктовое желе.
Ужин: молочная овсяная каша.
Перед сном: молоко с мёдом.
источник
Стол 1 – диета, меню на неделю, каждый день. Рецепты, таблица продуктов, что можно, что нельзя, как готовить
В настоящее время многие испытывают нарушения процесса пищеварения. Это может быть обусловлено многими причинами, в том числе нарушением диеты. При многих заболеваниях органов ЖКТ врачи прописывают больному стол №1. Стоит поговорить подробнее о правильном питании в этом случае, рассмотреть меню на день, на неделю.
Стол 1 – диета (меню на неделю будет дано ниже), которая была введена для лечебного питания медиком Певзнером М.И.. Она изобретена специально для нормализации пищеварительного процесса больным, страдающими заболеваниями органов ЖКТ.
Всем известно, что при таких болезнях организму трудно переваривать обычную пищу, начинаются такие проблемы, как: тошнота, изжога, диарея, боли в животе и т.д. Поэтому от некоторых продуктов больному придется отказаться.
Эта диета является неотъемлемой (а иногда основной) частью лечения болезней органов ЖКТ. При условии ее тщательного соблюдения самочувствие пациента быстро улучшается, а при нарушении ее (намеренно или нечаянно) наступает резкое ухудшение состояния. Поэтому рекомендуется строго соблюдать условия диеты, не допуская употребление запрещенных продуктов.
При каких заболеваниях рекомендуется эта диета:
- Гастрит в острой и хронической форме;
- Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки;
- Ожог пищевода;
- Состояние после оперативного вмешательства на желудке;
- Гастродуоденит.
Данная диета оказывает щадящее действие на органы пищеварения, ускоряя процесс заживления слизистой.
Диета (стол №1) служит для нормализации процесса пищеварения и устранения воспаления органов ЖКТ (достаточно увидеть меню на неделю, чтобы удостовериться в этом).
Основные принципы этой диеты:
- Исключение из рациона бульонов, приправ, острых продуктов и других раздражающих слизистую желудка блюд.
- Ограничение трудно перевариваемых блюд.
- Исключение жареной пищи, все блюда только в отварном виде, тщательно протираются. Допускается запекание, только не до корочки. При улучшении самочувствия мясо и рыба подаются куском в отварном виде.
- Пища не должна быть слишком горячей и холодной, во избежание раздражения слизистой желудка.
- Ограничение соли.
- Частота принятия пищи — 5 или 6 раз в день. За некоторое время перед отходом ко сну обязательно пить молоко или сливки, это способствует снижению кислотности желудочного сока и успокоению слизистой.
- Калорийность диеты должна составлять до 3000 ккал.
Какие правила нужно соблюдать на диете стол№1 указано на картинке.
Количество белков должно насчитывать до 100 г в день, углеводов – 400 г, жиров – 100 г.
Существует 3 вида этой диеты, которые применяются в разные периоды болезни.
Стол 1 (диета, меню на неделю которой интересует многих) имеет 3 подразделения:
- Диета 1А. Наиболее щадящая, применяется при острой стадии гастрита (а также при его обостренной форме), язвы желудка и 12-типерстной кишки, гастродуоденита. Она назначается не более чем на 7 дней по причине того, что в меню имеется ограничение во многих полезных веществах. При остром гастрите стол 1А следует назначать на 2 или 3 дня, при обострении гастрита в хронической форме – на 4-6 дней, при язве желудка и 12-перстной кишки – на неделю. Особенность ее в том, что вся пища дается в перетертом и полужидком виде, поскольку в этот период пациенты находятся на постельном режиме. Эта диета хорошо заживляет слизистую желудка, благодаря исключению травмирующих и плохо перевариваемых продуктов. Если пациент перенес холицистэктомию, ему можно есть только слизистые супы, желток яйца в этом случае исключается. Диета 1А имеет низкую калорийность по причине ограничения углеводов. Количество пищи за 1 прием должно быть малым. В рационе должно быть достаточно белка, потому что именно он способствует быстрому заживлению слизистой желудка. Большой акцент делается на молоко, потому что оно снижает кислотность желудочного сока. Его можно принимать в день до 4 стаканов, при хорошей переносимости. Жиры подаются в основном в виде сливочного масла. На ночь обязательно следует пить теплое молоко. После этого осуществляется переход на диету 1Б.
- Диета 1Б. Используется при затихании острого процесса, пища подается в пюреобразном виде, потому что пациенты находятся на полупостельном режиме. Количество белков и жиров увеличивается, по сравнению с диетой 1А. Белок поступает в организм в основном в виде молока и молочных блюд (супов, каш, киселей). Мясо должно присутствовать в меню, но всего лишь один раз в день в виде суфле, паровых котлет, рулетов. Это объясняется тем, что молочный белок легче усваивается, чем мясной. Объем потребляемой жидкости рекомендуется увеличить до двух литров. Температурный режим горячих блюд должен быть около 60 градусов, температура холодных – не меньше 15 градусов. В отличие от диеты 1А можно употреблять овощи (картофель, морковь, свеклу) в вареном и протертом виде. Яйца можно кушать исключительно в состоянии «всмятку». Количество соли не должно быть больше 8 г. Прием пищи 6 раз в день, небольшой объем блюд на один прием. На ночь также рекомендуется стакан теплого молока. Этот стол назначается обычно в среднем на 2 недели. Затем назначается стол 1.
- Диета 1. Это умеренно щадящая диета. Применяется во время острого гастрита, при обострении гастрита в хронической форме, язве желудка и 12-перстной кишки в период выздоровления. Период применения этой диеты — от двух месяцев до полугода. Вводятся разные овощи (тыква, кабачки, цветная капуста). По-прежнему исключаются продукты, оказывающие раздражающее действие на слизистую. Пищу уже не обязательно протирать, подучу мяса и рыбы можно осуществлять куском в отварном виде. Достаточно тщательно пережевывать пищу. Вводятся различные десерты в виде зефира, пастилы, желе и т.д. Можно есть разные фрукты в сыром виде (за исключением некоторых). Питание 5-разовое, перед сном рекомендуется пить сливки или молоко. Вводится неострый сыр, рыбная икра, ветчина без жира, докторская колбаса, заливная рыба. Творог можно употреблять в любом виде: в свежем, в виде вареников, запеканок, суфле, пудинги, печеные на пару сырники. Вводятся сладкие помидоры, молодой горошек и укроп. Масло рекомендуется не только сливочное, но уже и растительное. Блюда только вареные, запеченные без корочки и приготовленные на пару. Жареные блюда исключаются. Из напитков добавляется слабый кофе с молоком, отвар на основе шиповника, фруктовые соки. Вводятся кисломолочные продукты: кефир, простокваша. Из мяса добавляются: индейка, кролик, курица. Также вводятся свежие ягоды: клубника и малина. Можно есть сладкие сырки и сметану. На гарнир разрешаются: макаронные изделия, манная, гречневая каши, рис. Хлеб рекомендуется есть слегка несвежий или подсушенный в виде сухариков. Можно кушать галеты, бисквит, раз в неделю разрешаются пирожки с начинкой из мяса, джема, рыбы, яблоками.
Есть также подвиды: хирургические столы 1А и 1Б. Они назначаются в послеоперационный период, а также после 2- х дней голодания. Эти диеты подразумевают некрепкие мясные бульоны, супы из круп протертые, суфле из мяса или рыбы.
Стол 1 используется только в лечебных целях при определенных заболеваниях органов ЖКТ. Конечно, как и любая диета, она имеет свои плюсы и недостатки.
Плюсы этой диеты:
- исключение продуктов, приводящих к раздражению слизистой и повышающих кислотность желудка;
- заживление слизистой посредством ведения белковой пищи;
- полноценное диетическое питание.
Недостатки диеты:
- требуется время для приготовления особых блюд;
- проблематичность соблюдения в поездках;
- однообразное питание.
Если человек ни разу не применял лечебную диету, то ему будет тяжело сразу перестроиться и привыкнуть выполнять все ее требования. Однако толк и польза от этой диеты возможна только при полноценном выполнении всех ее условий. При нарушении ее возможно возвращение симптомов заболевания.
Несмотря на то, что данная диета полезна, у нее все же имеются свои противопоказания.
Кому нельзя применять стол №1:
- людям с непереносимостью молока;
- перенесшим операцию на органах ЖКТ в первые сутки после оперативного вмешательства (требуется голодание);
- больным острым панкреатитом (в первые сутки заболевания рекомендуется голодание).
Других противопоказаний у этой диеты не имеется.
Такие заболевания пищеварительной системы, как: язва желудка, гастрит возникают вследствие неправильного питания, вредных привычек, а также стрессов. Поэтому главная задача этой диеты наладить оптимальное питание, подобрать полезный рацион. Разрешены те продукты, которые не травмируют слизистую желудка, не повышают желудочный сок, а способствуют заживлению слизистой.
Исключаются продукты, богатые клетчаткой, а также жирные продукты, трудно перевариваемые, копчености, консервы, крепкие мясные бульоны, а также щи, окрошка, борщ. Запрещены квашеные, маринованные, соленые овощи, т.к. они повышают кислотность и раздражают слизистую.
Нельзя есть молочные продукты с высоким процентом жирности. И, конечно же, следует отказаться от алкогольных напитков и курения. Это обязательное условие.
Что можно кушать | Что нельзя кушать |
Овощи (картофель, свекла, морковь, цветная капуста, тыква) | Из овощей – бобовые, капуста свежая и квашеная, брюква, лук репчатый и зеленый, огурцы, редька, репа, помидоры консервированные, щавель, шпинат, салат, редиска |
Фрукты можно есть свежими, а можно запекать их (яблоки, бананы, персики, абрикосы, нектарины, арбуз, дыня). | Грибы любые. |
Ягоды (малина, клубника). | Мороженое, торты. |
Хлебобулочные изделия (несвежий хлеб, сухари несладкие из белого хлеба). | Из круп – ячневая, кукурузная, пшенная, перловая. |
Крупы (гречка, рис, овсяная, манная). | Из мяса – свинина, жирная ветчина. |
Сладости (варенье, желе, зефир, пастила, меренги, галеты, мед, сахар). | Из колбасных изделий – жирная колбаса, копченая колбаса, сосиски, сардельки. |
Молочные продукты (молоко, сливки, сметана, кефир, простокваша, творог, неострый сыр). | Из птицы – утка, гусь, курица копченая. |
Мясо (говядина, кролик, индейка, курица, телятина, печень говяжья, язык говяжий). | Из приправ – майонез, кетчуп, горчица, имбирь, черный перец, перец чили. |
Куриные яйца лучше всего есть всмятку или делать омлет. | Из рыб – рыбные консервы, рыба копченая, рыба вяленая. |
Рыба и рыбная икра. | Жир кулинарный, животный жир. |
Масла (сливочное, топленое, растительное). | Квас. |
Напитки (чай с молоком, кофе с молоком, вода минеральная без газа). | Черный хлеб. |
Соки (морковный, тыквенный, абрикосовый). | Виноград. |
Стол 1А и стол 1Б подразумевают измельченную пищу, т.к. пациент в это время находится на постельном и полупостельном режиме. Мясо можно пропустить через мясорубку и приготовить котлеты и зразы на пару, а можно сделать суфле из уже сваренного мяса. Кашу тоже надо варить жидкую, размазню, на молоке.
Примерное меню на один день:
Прием пищи | Что кушать |
Завтрак | Каша манная на молоке. Чай с молоком и сахаром. |
Второй завтрак | Яблоко печеное. |
Обед | Суп из овощей перетертый с рисовой мукой. Котлеты, приготовленные на пару, с протертой гречневой кашей. Компот из сухофруктов. |
Полдник | Суфле творожное. |
Ужин | Кнели из рыбы. Чай с молоком. |
Поздний ужин | Стакан молока. |
Меню можно варьировать на свой вкус, главное придерживаться основных принципов.
При переходе на менее щадящую диету (спустя несколько недель после обострения заболевания) можно не измельчать пищу, а просто стараться тщательно ее пережевывать.
Примерное меню на день при столе 1:
Прием пищи | Что кушать |
Завтрак | Овсяная каша. Кофе некрепкий с молоком. |
Второй завтрак | Сырники печеные. Персик. |
Обед | Суп овощной с фрикадельками. Котлеты из куриного мяса на пару. Пюре из картофеля. Компот. |
Полдник | Кисель молочный. Галеты. |
Ужин | Рыба, запеченная с рисовой кашей. Чай с молоком. |
Поздний ужин | Кефир или простокваша. |
Следует стараться принимать пищу каждый день в одно и то же время, это способствует нормальной выработке желудочного сока. Порции должны быть небольшими, чтобы не перегружать ЖКТ.
Стол 1 – диета (меню на неделю будет предложено на стадии выздоровления), которая не терпит вольных отступлений. При малейшем отклонении от правил, сразу же возвращаются боли и расстройства функций ЖКТ. Поэтому желательно строго соблюдать все рекомендации.
Прием пищи | Понедельник | Вторник | Среда | Четверг | Пятница | Суббота | Воскресенье |
Завтрак | Овсяная каша, яйцо всмятку, чай с молоком | Каша гречневая размазня, сладкий творожок, чай | Рисовая каша на молоке, омлет, кофе с молоком | Творожная запеканка, яйцо всмятку, зефир, кофе | Каша манная, творог с молоком, чай | Каша «геркулес», белковый омлет, кофе с молоком | Сырники печенные, яйцо всмятку, чай с молоком |
Второй завтрак | Творожное суфле | Яблочное пюре | Молочный кисель, галеты | Творог со сметаной | Сладкий творожок | Яблоко печенное | Сок тыквенный, бисквит |
Обед | Суп рисовый с овощами, котлеты паровые, картофельное пюре, компот | Суп овощной с манкой, Мясной рулет, кисель | Молочный суп с лапшой, курица отварная, Овощи на пару, компот | Суп-пюре кабачковый, Макароны, зразы говяжьи, кисель | Суп овсяный с овощами, говядина отварная, кабачки на пару, компот | Суп овощной, Колбаса докторская, Гречневая каша, кисель | Молочный суп, тефтели на пару, картофель вареный, компот |
Полдник | Арбуз | Сок морковный | Яйцо всмятку | Шиповник (отвар), галеты | Нектар персика, бисквит | Тыквенный сок, галеты | Омлет |
Ужин | Курица отварная, каша рисовая | Кнели рыбные, отварной | Ветчина, морковное пюре | Рыба отварная, овощное пюре | Котлеты паровые, Рисовая каша | Запеченная рыба, кабачковое пюре | Зразы, макароны |
На ночь каждый день – стакан молока, кефира или сливок. Количество хлеба – 150 г на день, можно его заменить на сухари.
Ниже будут представлены способы приготовления супов.
- Картофель (3 шт) почистить, нарезать в форме кубиков, опустить в холодную воду, поставить на огонь.
- Морковь (1 шт.) почистить, нарезать кубиками, бросить в кастрюлю.
- Цветную капусту (100 г) измельчить, добавить в суп.
- Кабачок (100 г) почистить, нарезать квадратиками, поместить в кастрюлю.
- Дать прокипеть 15 минут, овощи протереть в блендере или помять толокушкой.
- Поставить на огонь, добавить 50 г манки, помешивая.
- Посолить, добавить молочно-яичную смесь (1 яйцо размешать в половине стакана молока).
- Помешать, дать закипеть, выключить.
- Кабачки (маленькие -2 шт, большой – 1) порезать, предварительно почистив, залить водой, поставить на пламя.
- Варить 10 минут, размять толокушкой, добавить столовую ложку муки, посолить.
- Влить молоко (стакан), дать прокипеть, добавить сливочное масло по вкусу.
Мясо перед приготовлением котлет и рулетов пропустить через мясорубку.
- Говяжий фарш (200 г) смешать с яйцом.
- Слепить котлеты, посолить.
- Положить в дуршлаг на водяную баню (можно использовать пароварку).
- Готовить 20 минут.
- Сделать белковый омлет.
- Говяжий фарш разложить на мокром полотенце толщиной 2 см.
- Сверху выложить омлет.
- Завернуть аккуратно омлет в фарш с помощью полотенца.
- Положить в дуршлаг на водяную баню (или в пароварку) на полчаса.
В качестве гарнира используется картофельное пюре, овощи на пару, каши, макароны.
Десерты можно подавать на обед или полдник.
- 200 г творога обезжиренного смешать с 100 г молока.
- Добавить 1 ч.л. сахара, перемешать тщательно.
- Добавить яичный желток и 50 г манки, перемешать.
- Ввести яичный белок взбитый.
- Выложить в посуду, промазанную маслом.
- Готовить на пару.
- Взбить 4 яичных белка.
- Добавить осторожно сахарную пудру.
- Выложить на противень, покрытый пергаментной бумагой белковую смесь с помощью ложки.
- Выпекать в духовке при очень низкой температуре (около 100 град.) в течение часа.
Также можно придумать многие другие рецепты десертов.
Благодаря применению диеты №1 довольно быстро достигается улучшение состояния при остром и хроническом гастрите за счет уменьшения воспаления слизистой желудка. Протертую пищу необходимо употреблять первые 5-7 дней, затем можно только подбирать негрубые сорта мяса (курицу, телятину) и хорошо пережевывать пищу.
Диету 1 при гастрите рекомендуется соблюдать довольно длительное время – около полугода. При этом сладости придется ограничить, такие как: мед, конфеты, варенье, т.к. они вызывают раздражение слизистой и повышение кислотности.
При этом заболевании стол №1 должен применяться долгое время, возможно несколько лет. Стоит избегать раздражающих продуктов, таких как: помидоры, огурцы, колбаса, ветчина. Питание должно быть дробное и частое. Если кислотность желудка понижена, то рекомендуется включать в рацион нежирные бульоны, ягоды и фрукты.
Если гастриту сопутствует воспаление поджелудочной железы, то стол №1 необходимо сочетать с рекомендациями стола №5. Если при столе 1 рекомендуется чаще пить молоко, то при панкреатите запрещается его пить в чистом виде. Но можно дополнять им в каши, супы, а также заменять его на кефир.
Также при панкреатите не рекомендуется употреблять сливочное масло, придется в первые дни готовить пищу без него.
Если была операция, то двое суток рекомендуется голод, затем стол 1А (блюда, перетертые и жидкие), потом 1Б (блюда полужидкие). И только после этого можно переходить на диету 1. При хорошем самочувствии срок диеты может сократиться до 2 месяцев.
Дети тоже страдают болезнями органов ЖКТ, поэтому им рекомендуется в таких случаях стол №1. Детей трудно заставить принимать пищу в одно и то же время, но необходимо их к этому приучить. Также им покажется неприятным есть полезные продукты, а не те, которые обычно любят дети. Но стоит на этот счет тоже провести с ними беседу.
В зависимости от возраста ребенка и остроты процесса составляется рацион. Лучше, если его подберет лечащий доктор. Пища обязательно должна быть свежеприготовленной, в крайнем случае, можно готовить еду на 2 дня и разогревать. Можно использовать зигзагообразную диету – по мере улучшения состояния послаблять, а затем снова возвращаться к строгой диете.
Будущей маме надо получать достаточное количество полезных веществ, поэтому стоит подобрать диету таким образом, чтобы белков, углеводов и жиров было достаточно. Также пища должна быть калорийной.
Большинство врачей-диетологов одобряет данную диету при заболеваниях органов ЖКТ.
Вот некоторые отзывы врачей:
- Диета №1 эффективна при гастрите, гастродуодените, язве желудка. При правильном соблюдении, состояние пациента заметно улучшается, слизистая быстро заживает, кислотность нормализуется. Заметен быстрый регресс воспалительного процесса.
- Некоторые считают, что стол №1 подразумевает полный отказ от соли, но это неправильно. Достаточно ограничить ее количество во 5 г день. А вот объем потребляемой жидкости стоит увеличить, в это понятие не входят чай, кофе, компоты и т.д.
Судя по отзывам медиков и излечившихся пациентов, данная диета весьма полезна. Единственное, что затрудняет применение стола №1, это постоянное размышление над тем, как составить меню на день, неделю и т.д. Но зато она экономичная и способствует избавлению от лишнего веса.
Что можно есть на диете Стол№1:
Применение диеты при язве:
источник