Хронический гастрит и панкреатит и беременность

Хронический гастрит — заболевание, вызванное воспалительными изменениями слизистой оболочки желудка и нарушениями выработки соляной кислоты. Наряду с неприятными и болевыми ощущениями, желудочными и кишечными расстройствами, вызываемыми приемом пищи или нервными нагрузками, у больных часто отмечаются раздражительность, повышенная утомляемость, общая слабость, снижение артериального давления. По результатам многочисленных массовых обследований, хроническим гастритом страдают более 50% взрослого населения развитых стран мира; в структуре болезней органов пищеварения он составляет 35%.

Основными формами гастрита в настоящее время являются хронический гастрит А (на его долю приходится 15-18% случаев заболевания) и хронический гастрит В, вызванный особым микробом — хеликобактер пилори (70% всех хронических гастритов). Остальные формы гастритов встречаются значительно реже.

Хронический гастрит не имеет специфических симптомов, клиническая картина болезни отличается большим разнообразием. В большинстве случаев признаками болезни бывают боли в подложечной области и диспепсия — тошнота, рвота, отрыжка, расстройство стула. При хроническом гастрите с секреторной недостаточностью (пониженным уровнем соляной кислоты в желудочном соке) чаще наблюдаются явления желудочной диспепсии (отрыжка, тошнота, рвота) и кишечной диспепсии (метеоризм, урчание в животе, нарушение стула). При гастрите с сохраненной или повышенной секрецией желудочного сока (формах, наиболее часто встречающихся в молодом возрасте) преобладают боли. Чаще всего возникают повторяющиеся боли в верхней части живота. В основном больные жалуются на боли в подложечной области, вокруг пупка или в правом подреберье. Боли возникают после еды, нередко связаны с определенным видом пищи, реже появляются натощак, ночью или же вне зависимости от еды. Боль может быть умеренной, порой сильной. При повышенной выработке желудком соляной кислоты боль обычно сильная, при пониженной — слабая. Боль становится сильнее при растяжении стенок желудка обильной пищей.

Хронический гастрит А вначале протекает с нормальной секрецией желудка (выделением желудочного сока), и на этой стадии больные жалоб не предъявляют и лечение не требуется. Необходимость в лечении возникает, когда воспалительный процесс в слизистой оболочке желудка углубляется и вследствие этого сокращается секреция желудочного сока.

При развитии хронического гастрита В секреция желудочного сока в нижних отделах желудка повышена или нормальна, но при распространенном хроническом гастрите В секреторная функция желудка резко снижается вплоть до выраженной ее недостаточности.

В последние годы важное значение в развитии хронического гастрита типа В и язвенной болезни желудка (образование язвы в желудке) придают инфекции. Особые микроорганизмы (называемые хеликобактер пилори) обнаруживают только в желудке, а в пищеводе, двенадцатиперстной кишке и прямой кишке они не встречаются. Установлена высокая частота (100%) их выявления при обострении хронического гастрита и язвенной болезни. Эти микробы выделяют вещества, в определенных условиях способные вызвать повреждения слизистой оболочки желудка, нарушая выработку пищеварительных соков.

Предрасполагающими факторами хронического гастрита являются:

  • стресс, ведущий к нарушению естественного биологически обусловленного ритма жизни (работа в ночное время суток, отсутствие полноценного ночного сна), неприятности на работе, в семье и др.;
  • условия питания (нерегулярное, несбалансированное питание «на ходу», «перекусы», еда «всухомятку»);
  • прием недоброкачественной пищи, крепких алкогольных напитков в больших количествах или их суррогатов;
  • курение;
  • злоупотребление блюдами, в состав которых входят очищенные злаки, рафинированные масла, присутствие в продуктах консервантов, эмульгаторов, в животной пище — гормонов и антибиотиков;
  • заражение бактериями хеликобактер пилори.

У 75% женщин, страдающих хроническим гастритом, заболевание обостряется во время беременности. Как правило, у женщин, страдающих хроническим гастритом, развивается ранний токсикоз — рвота беременных, причем часто она затягивается до 14-17 недель и может протекать тяжело.

Хронический гастрит не является противопоказанием для беременности. Несмотря на то что в период обострения заболевания женщина испытывает дискомфорт и значительное ухудшение самочувствия, непосредственно на течение беременности и на плод обострения хронического гастрита не влияют.

Для уточнения диагноза хронического гастрита, кроме изучения жалоб больной и истории развития заболевания, имеют значение исследование желудочного сока, эндоскопическое исследование.

Желудочное зондирование (забор желудочного сока), а также измерение кислотности желудочного сока с помощью специального аппарата, который опускают в желудок (рН-метрия), допустимое во время беременности, позволяет выяснить уровень кислотности желудочного сока, что помогает установить характер гастрита (повышенная или пониженная кислотность), назначить правильное лечение. Диагностическая ценность эндоскопического метода (введение в желудок специального оптического аппарата, при помощи которого можно осмотреть стенки желудка) несомненна, в частности с его помощью может быть установлено наличие эрозий (надрывов) на слизистой оболочке желудка, но поскольку методика достаточно обременительна для беременной женщины, ее используют для диагностики по особым показаниям, при неэффективности лечения.

При обострении заболевания женщине назначают постельный режим. Необходима и диета. Питание при гастрите рекомендуется дробное (5-6 раз в день). Пишу вначале готовят в полужидком виде, без поджаривания, ограничивают поваренную соль и углеводы (сахар, варенье, кондитерские изделия), обладающие сокогонным действием бульоны. Во время диеты при гастрите рекомендуются молоко, слизистые или молочные супы из круп, яйца всмятку, мясные или рыбные фрикадельки, кнели, сливочное масло, творог, кефир, овощное рагу, свежие фрукты и овощи. По мере улучшения состояния диету расширяют, включают отварные рыбу и мясо, отварной картофель, макаронные изделия, постную ветчину, докторскую колбасу, любые каши, некислую сметану, сыр. Даже перейдя на нормальное питание, больным рекомендуется исключить из рациона копчености, острые приправы, жареные блюда, которых, впрочем, следует избегать всем беременным.

Беременным с нормальной или повышенной кислотностью желудочного сока рекомендуют (при отсутствии отеков) применение минеральных вод: «Боржоми», «Смирновской», «Славяновской», «Джермук» по 150-300 мл 3 раза в день через 1,5-2 ч после приема пищи, так как этим уменьшается время действия соляной кислоты на слизистую оболочку желудка. При хроническом гастрите с пониженной кислотностью используют воду типа «Миргородской», «Ессентуки» №4, 17 или «Арзни» (напомним, кислотность определяется при помощи зондирования и рН-метрии).

Лекарственное лечение хронического гастрита при беременности имеет свои особенности. Устранение хеликобактерийной инфекции во время беременности не производится, поскольку нежелательно применение препаратов, используемых с этой целью: Дe-Нол и Тетрациклин, Оксациллин и Фуразолидон (применяемые вместо Тетрациклина) без Де-Нола неэффективны. При выраженном обострении хронического гастрита В можно использовать противовоспалительное действие Гастрофарма (по 2 таблетки 3 раза вдень за 30 минут до еды). Маалокс, обладающий антацидным (снижающим кислотность желудочного сока) и обезболивающим действием, назначается в таблетках или суспензии через 1 час после еды. Гелусиллак обладает адсорбирующим соляную кислоту действием, препятствует ее избыточному образованию; его назначают 3-5 раз в день по одному порошку через 1-2 ч после еды и при необходимости на ночь. Спазмолитические препараты (Папаверина Гидрохлорид, Но-Шпа) ликвидируют боли. Церукал (синонимы: Метоклопрамид, Реелан) регулирует двигательную функцию желудка, устраняет тошноту и рвоту.

Для лечения хронического гастрита с нормальной или повышенной желудочной секрецией используются также настои лекарственных растений, обладающих противовоспалительным, болеутоляющим, обволакивающим действием: ромашка, зверобой, мята, семя льна, овса, тысячелистник, лапчатка, горец птичий, корневище аира, чистотел, седативные средства (корень валерианы, трава пустырника). Настой готовят следующим образом: 2-3 столовые ложки сбора трав заливают 500 мл крутого кипятка, настаивают в теплом месте 30 минут, затем процеживают. Можно добавить мед по вкусу. Пьют настой в теплом виде по 1/2 стакана 5-6 раз вдень после еды.

При выраженной секреторной недостаточности (пониженном уровне соляной кислоты в желудочном соке) особое внимание обращают на заместительную терапию — восполнение дефицита соляной кислоты и пищеварительного фермента пепсина. С этой целью принимают желудочный сок (по 1 столовой ложке на 1/2 стакана воды), Ацидин-Пепсин, Пепсидил, Абомин, Панзинорм в назначенных врачом дозах. Стимулируют желудочную секрецию поливитаминные комплексы, полезные беременной женщине и с других точек зрения, а также Рибоксин (по 0,02 г 3-4 раза в день в течение 3-4 недель) и облепиховое масло (по 1 чайной ложке 3 раза в день до еды 3-4 недели). Той же цели служит лечение кислородом — гипербарическая оксигенация. Маалокс может использоваться и при гастрите с пониженной кислотностью желудочного сока, в этом случае лучше назначать его в виде суспензии (1 столовая ложка или 1 пакетик суспензии через 1 час после еды). Больным гастритом со сниженной секреторной функцией рекомендуются также лекарственные травы, которые подавляют воспалительный процесс в слизистой оболочке желудка и стимулируют его секреторную функцию: листья подорожника, полынь, чабрец, фенхель, тмин, душица, пастернак, петрушка, мята, трава зверобоя, трифолиа, тысячелистник и др. Из этих трав готовятся настои так же, как указывалось выше.

У больных хроническим гастритом А часто нарушаются деятельность поджелудочной железы и кишечное пищеварение. Для коррекции этих нарушений полезны назначаемые врачом Панкреатин по 0,5- 1 г перед едой 3-4 раза в день, Фестал по 1-2 драже во время еды. Применявшиеся прежде Энтеросептол, Мексаза, Мексаформ в настоящее время не рекомендуются, т.к. они могут вызвать серьезные побочные явления: периферические невриты, нарушение функции печени, почек, аллергические реакции. Как и при хроническом гастрите В, нарушения моторной функции желудка коррегируются Церукалом, а при болях назначают спазмолитики: Папаверин, Но-Шпа.

При эрозиях слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки традиционно применяют такие препараты, как Альмагель, Фосфалюгель по 1-2 дозированной ложечки 3 раза в день за 30-40 мин до еды. Их использование обусловлено тем, что эрозии слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки возникают в результате агрессивного воздействия соляной кислоты и пепсина на слизистую оболочку при ослаблении ее защитных механизмов. Эти препараты обволакивают слизистую желудка, защищая ее. При применении данных препаратов боли обычно снимаются на 3-4-й день.

Важно заметить, что хронический гастрит не влияет на сроки и методы родоразрешения, так же как и на развитие плода .

К мерам профилактики хронического гастрита прежде всего следует отнести соблюдение диеты. Принимать пищу надо небольшими порциями, 4-5 раз в день, хорошо пережевывая. Не следует переедать. Необходимо исключить из рациона продукты, вызывающие раздражение слизистой оболочки желудка: крепкие бульоны, копчености, консервированные продукты, приправы, специи, крепкий чай, кофе, газированные напитки. По возможности необходимо исключить действие факторов стресса, отказаться от курения, не злоупотреблять алкоголем.

источник

*Импакт фактор за 2017 г. по данным РИНЦ

Журнал входит в Перечень рецензируемых научных изданий ВАК.

Х ронический панкреатит – это группа хронических заболеваний поджелудочной железы различной этиологии, преимущественно воспалительной природы, проявляющиеся различной степенью нарушения экзокринной и эндокринной функций.

ронический панкреатит – это группа хронических заболеваний поджелудочной железы различной этиологии, преимущественно воспалительной природы, проявляющиеся различной степенью нарушения экзокринной и эндокринной функций.
Диагноз хронического панкреатита у беременных представляет достаточно трудную задачу для врачей, работающих в акушерских клиниках. Обострение хронического панкреатита у беременных необходимо дифференцировать от таких заболеваний, как синдром раздраженного кишечника, болезнь Крона, язвенный колит, кишечная непроходимость, обострение хронического холецистита, хронический гепатит, а также патологии гепатобилиарной системы, связанной с беременностью– ранним токсикозом беременных, чрезмерной рвотой беременных, преэклампсией, острой жировой дистрофией печени.
Нередко в первом триместре беременности обострение хронического панкреатита проходит под маской раннего токсикоза. Принято считать симптомы диспепсии, возникающие до 12 недель беременности, признаками раннего токсикоза и расценивать их после 12 не­дель, как обострение или манифестацию хронического заболевания гепатобилиарной системы.
Во втором и третьем триместрах обострение хронического панкреатита приходится дифференцировать с внутрипеченочным холестазом беременных, преэк­ламп­сией, острой жировой дистрофией печени и HELLP–синдромом.
К факторам, провоцирующим обострение панкреатита у беременных, следует отнести нарушение диеты, снижение физической активности, нарушение моторики желудочно–кишечного тракта, связанное с гормональными влияниями эстрогенов, заболевания желчного пузыря и желчевыводящих путей, белковую недостаточность, инфекции, а также полипрагмазию. К сожалению, не всегда оправданное назначение большого количества лекарственных препаратов, многокомпонентных витаминов беременным может оказывать токсическое действие на органы гепатобилиарной системы и способствовать обострению хронического панкреатита.
Классификация хронического панкреатита (Мар­сель­ско–Римская):
–Хронический обструктивный панкреатит (развива­ет­ся в результате обструкции главного протока поджелудочной железы).
–Хронический кальцифицирующий панкреатит (в про­токах обнаруживают белковые преципитаты, кисты и псевдокисты, стеноз и атрезию протоков, атрезию ацинарной ткани).
–Хронический паренхиматозный панкреатит (характеризуется развитием фиброза, инфильтрацией мононуклеарными клетками, которые замещают паренхиму поджелудочной железы).
Диагностика панкреатита
у беременных
В клинике хронического панкреатита у беременных преобладает нерезко выраженный болевой синдром, синдром мальдигестии и мальабсорбции, инкреторная недостаточность. Относительная панкреатическая недостаточность обусловлена падением интрадуоденального уровня рН ниже 5,5 (за счет инактивации ферментов), моторными нарушениями 12–перстной кишки (нарушение процесса смешивания ферментов с пищевым химусом), избыточным бактериальным ростом в тонкой кишке (разрушение ферментов, снижение уровня внутрикишечного рН), дефицитом желчи и энтерокиназы (нарушение активации липазы и трипсиногена).
Клинические признаки панкреатита с внешнесекреторной недостаточностью: диарея с жирным зловонным калом, снижение массы тела при сохраненном или повышенном аппетите, тошнота, рвота.
Лабораторные тесты, рекомендуемые для диагностики экзокринной недостаточности поджелудочной железы, в настоящее время недоступны в большинстве российских родовспомогательных учреждениях. Так, проблематичным представляется количественное определение нейтрального жира в кале за 72 часа (более 6 г в день – патология), и определение эластазы в кале (уровень менее 200 мкг в 1 г кала свидетельствует о панкреатической недостаточности). Невысокая чувствительность амилазного теста (определение активности амилазы в крови и моче) связана с кратковременностью гиперамилаземии и гиперамилазурии при панкреатитах. При обострении панкреатита может выяв­лять­ся повышение уровня АЛТ и АСТ до 2 норм. Повышение билирубина, преимущественно прямого, хо­лестерина и щелочной фосфатазы характерно для раз­вив­шегося синдрома холестаза, что может быть обусловлено блоком холедоха, развитием реактивного гепатита.
При беременности не применяются рентгенография брюшной полости, ретроградная холангиопанкреатография, КТ. До 32 недель возможно проведение ЭГДС.
При УЗИ внутренних органов определяются увеличение размеров и изменения структуры поджелудочной железы, неровные и нечеткие контуры, расширение протоков, кисты и псевдокисты, патология органов билиарного тракта, прежде всего – холестаз. Наиболее часто у беременных заболевания гепатобилиарной системы протекают с явлениями холестаза.
Основные причины холестаза у беременных:
•Рецидивирующий холестаз неясной этиологии
•Обострение или манифестация хронического заболевания гепатобилиарной системы
•Токсические поражения печени
•Вирусные инфекции (HBV, HCV, HAV, CMV, HSV, аденовирус, энтеровирусы, вирусы Коксаки, вирус Эпштейн–Барра)
•Паразитарная инвазия (описторхоз)
•Доброкачественные негемолитические гипербилирубинемии
•Онкологические заболевания
Как правило, все эти заболевания сопровождаются нарушениями функций поджелудочной железы различной степени тяжести.
Лечение хронического панкреатита
у беременных
Лечение беременных с панкреатитом представляет не менее сложную задачу, чем его диагностика.
В нашей клинике патологии беременных мы придерживаемся следующих принципов ведения беременных с хроническими панкреатитами.
1.Минимизация лекарственной терапии.
2.Диета с ограничением жиров, свежих овощей и фруктов.
3.Повышение количества белков до 150 г в сутки (в основном за счет животных белков). Прием пищи не менее 5 раз в день малыми порциями. Все блюда готовят в отварном или запеченном виде.
4.Беременность накладывает определенные ограничения на лекарственную терапию. Ингибиторы протонной помпы и блокаторы Н2–гистаминовых рецепторов противопоказаны при беременности. В исключительных случаях, когда речь идет о спасении жизни женщины, возможный вред от применения этих препаратов неизмеримо ниже, чем ожидаемый лечебный эффект. Так, при тяжелом течении панкреатита или при наличии язвенных поражений желудочно–кишечного тракта возможно парентеральное применение омепразола или фамотидина.
5.Показано назначение спазмолитиков. Предпо­чте­ние отдается селективному спазмолитику Дюспа­талину – по 200 мг дважды в сутки за 20 минут до еды в течение 3–4 недель в комбинации с панкреатическими ферментами. Панкреатические ферменты, содержащие только панкреатин, например, Креон 25000 Ед, назначаются за 40 минут до еды с целью достижения обезболивающего эффекта с последующим переходом на Креон 10000 Ед в начале каждого приема пищи в течение не менее 3–4 недель.
6.Учитывая практически всегда присутствующую дисфункцию гепатобилиарной системы, показано назначение препаратов, способствующих разрешению холестаза. В зависимости от клинической ситуации назначаются адеметионин или препараты урсодезоксихолевой кислоты, или препараты экстракта артишоков.
7.Буферные антациды (алюминия фосфат) назначаются при изжоге перед едой и через 30–40 минут после приема пищи и перед сном.
8.При синдроме избыточного бактериального роста в кишечнике, воспалительном процессе в кишечнике, а также при наличии системных поражений, отсутствии эффекта от терапии без применения антибактериальных средств до 18 недель беременности назначается амоксициллин по 1000 мг 2 раза в сутки, после 18 не­дель беременности возможно назначение метронидазола по 250 мг 4 раза в сутки.
При отсутствии синдрома избыточного бактериального роста в кишечнике основными способами воздействия на микрофлору кишечника является применение пробиотиков и пребиотиков.
Пробиотики – это живые микроорганизмы – молочнокислые бактерии, чаще бифидо– и лактобактерии, иногда дрожжи, которые относятся к нормальным обитателям кишечника здорового человека и улучшают микробный баланс кишечника.
Пребиотики – неперевариваемые ингредиенты пищи, избирательно стимулирующие рост или метаболическую активность одной или нескольких групп бактерий, обитающих в толстой кишке.
Для лечения дисбактериоза у беременных идеально подходит комбинация одной из кишечнорастворимых форм пробиотика с пребиотиком. В ряде работ установлено пребиотическое действие препарата лактулозы Дюфалака, что явилось основанием для включения его в состав комплексной терапии дисбактериоза кишечника у беременных.
Таким образом, проблема диагностики и лечения хронического панкреатита у беременных является актуальной задачей и требует взаимодействия врачей различных специальностей – акушеров, терапевтов и га­ст­ро­энтерологов.

Больная С., 32 лет, жительница Свердловской области, история родов №608, поступила в отделение реанимации УрНИИОММ 21 марта 2007 г. с диагнозом: «Беременность 31–32 недели. Двойня бихориальная, биамниотическая. Язвенно–некротический эзофагит. Эрозивный гастрит. Хронический панкреатит, обострение. Анемия беременной 2степени».
При расспросе больная отрицала наличие хронических заболеваний, но отмечала изжогу и метеоризм, возникавшие при погрешности в диете до и во время беременности. 13марта, после погрешности в диете (употребляла в пищу соленую кильку с жареной картошкой) у женщины возникла рвота, сначала съеденной пищей, а позднее – кофейной гущей до 20 раз в день, в связи с чем была госпитализирована по месту жительства в отделение патологии беременных. При обследовании выявлен язвенно–некротический эзофагит. При УЗИ – диффузные изменения поджелудочной железы, расширение селезеночной вены в воротах селезенки. В клинических анализах определялось пониженное количество гемоглобина до 88 г/л, гематокрита до 25,3, гипербилирубинемия до 30,6мкмоль/л , гипопротеинемия до 55,4 г/л.
В стационаре по месту жительства получала дезинтоксикационную терапию, фамотидин, антациды, спазмолитики, препараты железа, метронидазол.
21 марта переведена в НИИ ОММ. При поступлении предъявляла жалобы на изжогу, нестерпимые боли за грудиной в проекции пищевода, метеоризм, кашицеобразный стул до 4 раз в день, тошноту, рвоту кофейной гущей, приносящую временное облегчение, незначительный кожный зуд.
При осмотре – состояние средней степени тяжести. Кожные покровы бледные. Дыхание везикулярное. Тоны сердца приглушены, ритмичны. АД= 110/70 мм Нg, ЧСС=80 ударов в мин. Живот мягкий, умеренно болезнен при пальпации в проекции головки поджелудочной железы. Печень + 1,5 см. Отеки нижних конечностей.
УЗИ внутренних органов: диффузные изменения поджелудочной железы. Расширена селезеночная вена до 13 мм. Поджелудочная железа болезненна при исследовании.
ЭГДС: Эрозивно–фибринозный эзофагит. Скользящая грыжа пищеводного отверстия диафрагмы. Гастро­эзофа­геальный рефлюкс. Дуоденогастральный рефлюкс.
Диагноз: Беременность 30–31 неделя. Бихориальная, биамниотическая двойня. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь: скользящая грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, рефлюкс–эзофагит 3 степени, острые эрозии средней и нижней трети пищевода. Хронический панкреатит, обострение. Холестатический гепатоз беременной. Анемия 2 степени сочетанного генеза.
Получала лечение:
1. Дробное питание (бульоны, протертые супы, вязкие каши).
2. Щадящий режим.
3. Инфузии физиологических растворов, омепразол внутривенно, перед едой и после еды.
4. Креон 25000 Ед за 40 минут до еды 3 раза в сутки.
5. Дюспаталин 1 к. 2 раза в сутки.
6. Жидкие препараты железа.
За время наблюдения к 26.03.2007 г. купировались явления панкреатита и эзофагита, самочувствие больной значительно улучшилось.
Родоразрешена путем операции Кесарева сечения 27.03.2007 г. вес плодов – 1780 г и 1770 г. В послеродовом периоде получала Креон 10000 Ед 3 раза в сутки, Дюспаталин 1 к. 2 раза в сутки в течение 1 мес.
На 7–е сутки в удовлетворительном состоянии переведена в реабилитационное отделение детской клиники для ухода за детьми.

Литература
1. Григорьев П.Я., Яковенко Э.П. Рекомендации по назначению ферментных препаратов при синдроме нарушенного пищеварения и всасывания // Лечащий врач, 2001. – № 5–6. – С. 48–52.
2. Ивашкин В.Т. Лечение хронического панкреатита // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, 1996. – Т. 4. – С. 10–18.
3. Лебедев В.А. Лечение дисбактериоза у беременных // Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии, 2005. – Т. 4. – № 2–3. – С. 3–5.
4. Маев И.В. Хронический панкреатит (Алгоритм диагностики и лечебной тактики). – М., 2006. – 104 с.
5. Мурашкин В.В., Лебедева А.А., Вотякова Н.В. Лечение синдрома раздраженной кишки у беременных // Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии, 2005. – Т. 4. – № 2–3. – С. 6–9.
6. Подымова С.Д. Болезни печени. – М.: Медицина,1993. – 544 с.
7. Саркисов Д.С., Гельфанд В.Б., Туманов В.П. Проблемы ранней диагностики болезней человека // Клинич. медицина, 1983. – № 7. – с. 6–14
8. Соринсон С.Н. Вирусные гепатиты. СПб. : ТЕЗА, 1998. – 325 с.
9. Шерлок Ш., Дули Дж. Заболевания печени и желчных путей. – М.: Гэотар–Мед.
10. Boisson J. , Coudert Ph., Dupuis J., Laveredent Ch. Tolerans de la mebeverine a long terme. Act Ther 1987, 16: 289–292.
11. Le Gat M. Peloux Ch. Colopathe fonction–neile impact Medecin 1989; 3 Juin: 2–4.

источник

Для лечения гастрита и язвы наши читатели успешно используют Монастырский Чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Панкреатит – это воспалительный процесс в поджелудочной железе. Параллельно возникают другие заболевания в пищеварительной системе.

Дополнительно возникают такие заболевания как желчнокаменная болезнь или гастрит.

Восстановление организма достигается, только если лечить гастрит и панкреатит одновременно. Диета и прием медикаментов помогает быстро восстановить организм.

Эти заболевания очень часто возникают у одного человека одновременно. Раньше бытовало мнение, что они возникают параллельно из-за общих причин.

При гастрите очень часто появляются такие симптомы как рвота, боль в желудке, тошнота. Они могут указывать на наличие воспалительного процесса в стенках желудка.

Иногда заболевание возникает самостоятельно, иногда из-за других заболеваний.

Острый воспалительный процесс проходит неожиданно. Возможно наличие интенсивных болезненных ощущений, а также повышение температуры до 37,2 или 37,5 градусов.

Если своевременно не лечить, то возможно, что заболевание пройдет в хронической форме. В хроническом состоянии период ремиссий чередуется с периодом обострений.

Лечение должно выполняться больным в независимости от стадии.

Лечение гастрита назначается в зависимости от уровня кислотности: повышенной или пониженной.

Воспалительный процесс в поджелудочной железе, при которой происходит нарушение выработки ферментов, называется панкреатит. Ферменты необходимы для нормальной переработки продуктов питания.

Воспалительный процесс проходит, когда ферменты не выходят из поджелудочной железы, а разрушают ее изнутри.

Наличие панкреатита и гастрита являются следующие симптомы:

  • Очень частые головокружения.
  • Появление постоянного апатического состояния.
  • Необъяснимое беспокойство.
  • Рвота, тошнота после употребления пищи.
  • Повышенное слюноотделение.
  • Сухость в ротовой полости.

Так как и поджелудочная железа, и желудок относится к важным органам желудочно-кишечного тракта, нарушение их функционирование может существенно отразиться на жизнедеятельности человека.

Также это опасно тем, что больной может умереть раньше времени.

Существует несколько правил, которые необходимо соблюдать в хроническом состоянии гастрита и панкреатита.

Они относятся к правилам, которые необходимо соблюдать каждому человеку.

  1. Каждый взрослый человек должен употреблять большое количество воды в сутки. Приблизительно 8 стаканов воды в день. Пить необходимо воду на протяжении целого дня небольшими глотками. Перед завтраком нужно выпивать 2 стакана воды, перед обедом – два, пред ужином и сном желательно выпивать по одному стакану. Остальное количество необходимо выпить в течение дня. После приема пищи употреблять какие-либо напитки запрещено.
  2. Кушать в течение дня необходимо маленькими порциями пять раз в день и больше. Каждая порция должна быть маленькой. То есть у человека должно оставаться для переработки свободное место, но желудок не должен быть пустым.
  3. Вредные привычки необходимо устранить полностью.
  4. Проводить регулярно лечение.
  5. Устранить такие продукты как жирное, жареное, копченое.
  6. Избавиться от лишнего веса.

В независимости от причины возникновения гастрита и панкреатита, также ни беря к вниманию, то, как функционирует поджелудочная железа и желудок, необходимо, кроме применения лекарственных препаратов соблюдать специальную диету при панкреатите и нарушении работы желудка.

Но нужно помнить, что больной должен принимать в продукты, которые будут содержать большое количество витаминов.

Количество допустимых продуктов зависит от стадии воспалительного процесса. Во время острой стадии необходимо принимать маленькое количество пищи и разгрузить органы желудочно-кишечного тракта.

Это могут быть продукты, которые обладают щадящим воздействием. Например, легкие бульоны. Но во время ремиссии можно принимать привычные продукты.

Но только в независимости от стадии заболеваний нельзя кушать копченые, жареные или жирные блюда.

Дополнительно нельзя забывать о том, какие продукты нужно принимать при повышенной или пониженной кислотности. Например, в рецепты блюд не может входить прием белокочанной капусты.

Ее нельзя употреблять не в сыром, не в вареном виде.

Диета при обострении панкреатита и гастрита заключается в полном отказе от употребления еды в течение первых дней обострения. Нужно только принимать воду без газа минеральную.

Так, как запрещено, принимать горячее или холодное, вода должна быть комнатной температуры. На второй и третий день разрешено принимать отвар шиповника, несладкий чай, сок из фруктов и ягод.

Но только сок можно принимать при гастрите с пониженной кислотностью. При наличии повышенной кислотности в первую неделю необходимо полностью исключить соль.

Таким образом, уменьшается выработке желудочного сока и уменьшается отечность поджелудочной железы при панкреатите.

Спустя несколько дней после устранения боли необходимо добавлять в еду супы, каши и овощи, измельченные при помощи блендера.

Спустя неделю нужно принимать сухарики из черного хлеба или хлеба с отрубями; рыбу, приготовленную на пару, обезжиренный творог, фарш.

Можно готовить из этих ингредиентов запеканку, котлеты, салаты, но только на паровой обработке. Диета необходимо принимать до полного устранения симптомов обострения при гастрите и панкреатите.

При наличии заболеваний необходимо принимать привычные блюда. Но список продуктов, которые нежелательно употреблять должен соблюдаться на протяжении всей жизни человеком.

Не желательно употреблять блюда, которые содержат острые специи, маринады и большое количество соли. Пища должна быть комнатной температуры. Принимать горячую или холодную пищу нельзя.

Не подходят также овощи с большим содержанием клетчатки. Их нельзя употреблять ни в сыром виде, ни рецепты блюд не могут состоять из них. Нельзя принимать шоколад, мучные изделия или мороженое.

Какая диета помогает восстановить работу внутренних органов?

  1. Утром после пробуждения желательно приготовить овсяную кашу вместе с котлетой из нежирного мяса. Принимать чай с лимоном.
  2. На обед приготовить рисовый суп. Дополнительно необходимо готовить рыбу на пару. Рецепты можно найти в Интернете. Из сладкого нужно употреблять яблоко, запеченное с обезжиренным творогом в мультиварке.
  3. Ужин может состоять из овощного рагу с курятиной. Употреблять можно чай или компот.
  4. За час до сна необходимо принимать стакан йогурта, кефира или очищенное яблоко.

Нужно взять яблоко, тыкву или другой фрукт. Необходимо их тщательно вымыть, нарезать кусочками, сделать небольшие углубления, туда засыпать сахар. Положить в мультиварку.

Перед подачей желательно полить вареньем, которое можно при этом употреблять. Мед применять не желательно.

Диета при гастрите жизненно необходима, так как не только помогает разгрузить организм, устранить симптомы, но и в некоторых случаях даже спасти больному жизнь.

Необходимо исключить из своего рациона блюда быстрого приготовления и также еду с большим количеством жира.

Желательно всю еду готовить на пару, в духовке, тушить или варить. Необходимо избегать переедания, устранить употребление алкогольных напитков, ложиться спать в одно и то же время, избегать стрессов.

Нельзя принимать газированные напитки при гастрите. Диета должна соблюдаться в хроническом состоянии гастрита на протяжении месяца.

Устранить симптомы, которые возникают при панкреатите и гастрите помогают не только устранить симптомы, но и определить причину возникновения заболевания помогут специальные препараты.

  • Остановить тошноту и рвоту можно при помощи специальных медикаментов. Например, это могут быть Церукал и Мотилиум.
  • Запустить работу органа при панкреатите помогут такие лекарства Панкреатин, Панзинорм или Мезим.
  • Для того чтобы устранить причину, почему появляется гастрит, нужно пить курс антибиотики Пилобакт, Клацид, Лосек и Ампициллин.
  • Устранить болезненные ощущения можно пить Папаверина и Но-шпы.

Существуют также препараты, которые необходимо принимать при повышенной кислотности. Есть лекарства, которые нужны для защиты от повреждения и вредного воздействия соляной кислоты на стенки желудка.

Это такие препараты Ранитидин, Циметидин. Приостановить выработку кислоты помогут такие препараты, как Альмагель и Омепразол. Понизить кислотность нужно при помощи лекарства Нольпазана, Пантопразола, Рабепрозола.

Хорошо помогает при проблемах с поджелудочной железой принимать такие таблетки как Панкреатин. В их состав входит фермент, который помогает расщеплять пищу.

Действие этого препарата направлено на выработку сока. Компоненты, которые входят в Панкреатин, помогают для улучшения работы желудка, поджелудочной железы, кишечника и печени.

Для лечения гастрита и язвы наши читатели успешно используют Монастырский Чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Панкреатин применяют после еды, если во время приема пищи было употреблено большое количество жирной пищи. Дополнительно Панкреатин назначают при малоподвижном образе жизни и беременности.

Панкреатин применяют для подготовки органов желудочно-кишечного тракта для диагностики. Также нарушение в функционировании печени, желудка, кишечника и желчного пузыря.

При гастрите наблюдается нарушение слизистой желудка. Если принимать Панкреатин при этом заболевании помогает быстрее преодолеть процесс обострения.

В хроническом состоянии панкреатит и гастрит нуждается в постоянном восполнении недостающих ферментов. Принимать Панкреатин нужно как определенное время для снятия симптомов, так и принимать постоянно.

Для того чтобы вылечить заболевания необходимо принимать Панкреатин. Диета также помогает для улучшения при панкреатите и нарушения работы желудка.

Лечение необходимо принимать систематически, чтобы увидеть необходимый результат.

Панкреатит — это воспалительное заболевание поджелудочной железы, которое характеризуется повреждением тканей железы собственными ферментами. Повреждаясь, поджелудочная железа утрачивает свои основные функции: выработка пищеварительных ферментов, синтез инсулина и глюкагона. Поражение поджелудочной железы влечет за собой опасное для жизни человека состояние. Острый панкреатит требует немедленного медицинского вмешательства. Особого внимания требует панкреатит при беременности, поскольку заболевание осложняется физиологическим состоянием женщины.

Часто у беременных обостряется хронический панкреатит в результате сдавливания поджелудочной железы увеличивающейся маткой, а также в результате погрешностей в питании. Кроме того, воспаление поджелудочной железы при беременности может быть спровоцировано приемом лекарственных препаратов, витаминных комплексов и биологически активных добавок.

Большое значение имеет эмоциональное состояние будущей мамы, поскольку психогенную природу возникновения острого панкреатита исключать нельзя.

При панкреатите основным признаком, как правило, является болевой синдром — боль носит острый характер, отдает в левую половину тела. Боль может быть очень интенсивная, постоянная или приступообразная. Вторым характерным симптомом является рвота. Рвота при панкреатите носит неукротимый характер.

После рвоты не наступает облегчение состояния, человек постоянно испытывает мучительную тошноту со рвотными позывами. Помимо болевого синдрома и неукротимой рвоты, следует обратить внимание на характер стула.

  • какие нужно сдать анализы для выявления панкреатита

При воспалительном процессе в поджелудочной железе стул носит неустойчивый характер — возникает диарея с выделением жирного по консистенции кала с включениями плохо переваренной пищи. Стул частый, сопровождающийся тянущими болями в животе.

Диагностика заболевания во время беременности затруднена тем, что некоторые симптомы, характерные для панкреатита, часто принимаются за признаки беременности на ранних сроках. Например, тошнота и рвота могут быть признаками раннего токсикоза. Тем не менее обратившись за квалифицированной медицинской помощью, беременная женщина будет осмотрена врачом и обследована, что поможет правильно и своевременно поставить диагноз. Диагностика при панкреатите включает в себя:

  • Опрос пациентки с целью выявления данных о перенесенных в прошлом заболеваниях. Панкреатит может быть следствием предшествующей вирусной инфекции, или злоупотреблением острой, жирной пищей. Вкусовые пристрастия беременной могут быть весьма необычными, в результате чего может воспаляться поджелудочная железа. Кроме того, если пациентка страдает хроническими заболеваниями пищеварительной системы, необходимо провести дифференциальную диагностику с данной патологией.
  • Важное значение имеет биохимическое исследование крови. При панкреатите в крови увеличивается уровень амилазы, фосфолипазы, трипсина и эластазы. Увеличение содержания ферментов поджелудочной железы может прямо или косвенно указывать на воспалительный процесс. Кроме того, возможно повышение уровня биллирубина в результате отека железы и сдавливания ею близлежащих желчных протоков. Повышение концентрации глюкозы в крови при панкреатите свидетельствует о снижении выработки инсулина в результате поражения клеток железы. Иногда повышаются печеночные трансаминазы.
  • Клинический анализ крови. В анализе будет наблюдаться увеличение количества лейкоцитов и увеличение скорости оседания эритроцитов вследствие воспаления. Если панкреатит осложнился внутренним кровотечением, возникает резкое снижение гемоглобина и эритроцитов. Если уровень гематокрита ниже нормы, следует заподозрить нарушение водно-электролитного баланса.
  • Анализ кала. Вследствие снижения уровня пищеварительных ферментов нарушается переваривание жиров, которые выделяются из организма вместе с калом. При этом консистенция кала будет очень жирная. При панкреатите в кале невооруженным глазом будут заметны остатки непереваренной пищи.
  • Ультразвуковое исследование поджелудочной железы при беременности является безопасным, в отличие от рентгендиагностики заболевания. В связи с этим метод широко используется во время беременности и является достаточно информативным.

Вышеперечисленные диагностические процедуры позволяют подтвердить диагноз и своевременно наметить дальнейшую тактику ведения беременной женщины.

Панкреатит во время беременности является угрожающим для жизни матери и плода состоянием.

Лечить панкреатит во время беременности следует с учетом возможного воздействия лекарственных препаратов на развитие будущего ребенка. Лечение назначается только врачом и проводится под его строгим контролем. Если в анамнезе у беременной женщины присутствуют заболевания пищеварительного тракта, следует соблюдать ряд соответствующих мер:

  • Беременная женщина должна соблюдать диету. Из рациона исключаются острая, жирная, копченая и консервированная пища. Прием пищи делится на 5–6 раз в течение дня. По возможности блюда должны быть приготовлены путем тушения, варки в воде или на пару, тушение без использования масел. Желательно исключить крепкий кофе, чай, шоколад и прочие раздражающие продукты.
  • При возникновении ощущения тяжести в области желудка, появлении признаков нарушения переваривания пищи показано назначение пищеварительных ферментов. Ферментные препараты назначаются только при отсутствии признаков острого панкреатита.
  • При появлении изжоги возможно применение средств, не оказывающих системного действия на организм — Гастал, Алмагель. Назначение антисекреторных препаратов и ингибиторов протонной помпы нежелательно.
  • В случаях, когда беременность протекает на фоне нарушения оттока желчи, возможно назначение желчегонных лекарственных средств, разрешенных к применению во время берменности.

Лечение проводится врачом терапевтом или гастроэнтерологом с учетом физиологического состояния пациентки. На ранних сроках, когда беременность еще незаметна, женщине обязательно следует поставить в известность об этом лечащего врача.

В основном пациентами этого недуга являются люди, которые склонны к алкогольной зависимости, перееданию и являются любителями высококалорийной пищи. Под воздействием определенных факторов, в поджелудочной железе активируется воспалительно-дегенеративный процесс. Симптоматика и дальнейшая терапия зависят от степени и остроты выраженности панкреатита.

Самыми распространенными, являются — кисты и опухоли поджелудочной железы, хронический и острый панкреатит. При должном лечении панкреатита, протекающего в острой форме, поджелудочная железа быстро приходит в норму. Если, вообще, не проводилась какая-либо терапия, она обретает хроническую степень. Это значит, что это заболевание проявляется усиленными болями и регулярным жидким стулом. В связи с этими нарушениями у пациента начинаются проблемы с весом. Заниматься лечением панкреатита нужно незамедлительно, чтобы не допускать подобных изменений в организме.

На сегодняшний день, по мнению специалистов, это самая распространенная причина панкреатита. В поджелудочной железе при гипертензии в желчевыводящих путях и забрасывания желчи происходят неадекватные химические процессы, которые способствуют повышенному выбросу ферментов. При этом поражается не только поджелудочная железа, но и кровеносные сосуды, в результате чего создается сильный отек тканей с дальнейшим кровоизлиянием. Панкреатит такого типа встречается у семидесяти процентов. Остальные 30 процентов относятся к идиопатическим со слабо проявленной этиологией.

При этих заболеваниях опять железа повреждается собственными ферментами, которые застоялись в протоках. В итоге подобные нарушения ЖКТ приводят к формированию недостаточности сфинктера Одди из-за недостаточного оттока панкреатического секрета и желчи.

Происходит нарушение кровообращения в поджелудочной железе, ограничение ее питания. Женщины, вынашивающие ребенка больше подвержены риску, поскольку давление матки на сосуды также негативно сказывается на развитии ишемии поджелудочной.

Химические, алкогольные пищевые отравления — способствуют активации ферментов поджелудочной железы. Также это может произойти и при интоксикации токсическими кислотами, веществами, щелочами, пестицидными овощами и фруктами.

Помимо перечисленного, причинами появления острого панкреатита могут быть открытые/закрытые травмы брюшной полости, операции на животе, прием некоторых лекарственных медикаментов.

Основными функциями поджелудочной железы является выработка инсулина и пищевых ферментов для нормального пищеварения. Их дефицит может привести к развитию сахарного диабета.

Она может быть интенсивной, постоянной. По характеру — тупой и режущей болью. Если затянуть с применением обезболивающих средств или при несвоевременном оказании медицинской помощи может произойти болевой шок. Боль обычно локализуется под ложечкой или под ребрами с правого/левого бока. Это зависит от того, в каком месте поражена железа. Если она полностью воспалена, болевой синдром носит опоясывающий характер.

Если воспалительный процесс имеет стремительный сценарий развития, это сказывается на состоянии пациента. Так, у него может наблюдаться высокая температура тела, снизиться или, наоборот, повыситься давление до критических показателей.

У больного сначала заостряются черты лица, потом кожный покров бледнеет и обретает серый оттенок. Что касается других указанных симптомов, после еды может быть икота, затем тошнота и рвота с желчью. Поэтому при остром панкреатите специалисты рекомендуют своим пациентам строгую диету под название — голодание.

Пищу не принимают до того момента, пока не стабилизируется работа поджелудочной железы, а до этого времени больной наблюдается в стационаре. Разумеется, что на протяжении этого времени человек не перестанет совсем принимать пищу, это будет происходить через зонд в кишечник, внутривенно или ниже выводных протоков поджелудочной железы. То есть через уколы, внутривенное введение.

ВНИМАНИЕ! Поскольку при рвоте происходит потеря электролитов, может беспокоить одышка, липкий пот. Кроме этого, на языке может быть налет желтого цвета.

Наблюдаться синюшные пятна могут в области пупка, на поясничном отделе или в паховой зоне. Эти признаки можно объяснить тем, что кровь может проникать под кожу живота из-за воспаленной железы.

При ухудшении показателя здоровья, немедленно вызвать карету скорой помощи. Ни в коем случае не продолжать лечение.

Возможные осложнения при острой форме панкреатита:

  • появление сахара в моче;
  • язвы желудочно-кишечного тракта;
  • нагноения флегмоны и сальниковой сумки;
  • внутримышечные эрозии острого характера;
  • пневмония, гепатит и некоторые другие.

В случае хронического панкреатита, выявляются следующие симптомы — камни в желчных протоках, нарушение нормального функционирования всей системы пищеварения, вздутие брюшной полости в связи с дисбактериозом. При проведении диагностики эти формы имеют довольно схожее проявление симптоматики длительного и ноющего характера.

В случае острого обострения панкреатита лечение происходит только в условиях стационара, так как это считается очень опасным состоянием, которое способно привести до панкреонекроза. Возможность летательного исхода составляет 10-30 процентов даже при правильном и своевременном оказании помощи.

Первая помощь, которую можно оказать в домашних условиях:

  • приложить холодный предмет на живот;
  • осуществить прием спазмолитика. К примеру, 1-2 таблетки Но-шпы, Папаверина;
  • соблюдать постельный режим.

Главные три кита, на которых основывается лечение панкреатита — холод, покой и голод.

В первую очередь нужно пройти комплексную диагностику. Но, разумеется, что ее назначает врач-гастроэнтеролог. Специалист на основе жалоб пациент и проведенных медицинских исследований, сможет установить точный диагноз

Диагностические мероприятия проводятся в нескольких направлениях:

  • оценивается уровень изменения эластаза в каловых массах. Также с помощью анализа кала можно узнать о сбоях в работе поджелудочной железы. Если в кале будет обнаружен не переваренный жир, значит, существует стеаторея;
  • определить стимуляцию поджелудочной железы поможет специальное тестовое оборудование;
  • ультразвуковое исследование и томография также используются для постановки точного диагноза пациенту.

Очень важно знать, что заключение, полученное посредством УЗИ, не считается 100%, потому что в период обозрения могут быть только незначительные диффузные изменения, отечность. В некоторых случаях, вообще, ничего не проявляется.

В принципе, как при обострении, так и при хроническом панкреатите также показано аналогичное лечение и госпитализация. Но при этой форме больной обязан будет пожизненно соблюдать диету, принимать спазмолитики и прочие препараты при секреторной недостаточности железы. Помимо этого очень важно посещать санатории, пусть это будет не так часто как нужно, но двух раз в год вполне достаточно.

Основные принципы лечения:

  • диета. Под запрет попадают продукты, без которых некоторые люди не мыслят своей жизни. Это шоколад, грибы, фаст-фуд, различные сладости, жаренные и соленые блюда. Все продукты, начиная от овощей и фруктов измельчаются, варятся и запекаются. Поскольку здесь отсутствует, полный перечь продуктов, это не говорит о том, что их можно есть. Вся информация будет предоставлена на приеме у гастроэнтеролога;
  • прием обезболивающих средств. При воспалении поджелудочной железы не утихают боли, поэтому чтобы облегчить состояние больного, врачи прописывают следующие спазмолитики — «Но-шпа», «Дротаверин», «Спарекс», «Дюспаталин» и некоторые другие. При отечной форме назначают антисекреторные препараты. К примеру, это могут быть таблетки «Диакарб» или «Омепрозол», которые применяются по 1 таблетке на 3 дня;
  • коррекция работы поджелудочной железы с помощью панкреатических ферментов — «Фестал», «Эрмиталь», «Гастенорм», «Панкреатин» и некоторые другие, которые пропишет врач.

При длительном течении хронического панкреатита, когда симптомы не стихают в течение длительного времени, это приводит к снижению уровня инсулина. Это, в свою очередь, приводит к развитию сахарного диабета и нарушенному процессу пищеварения.

Для того чтобы понять как они связаны между собой, рекомендуется дочитать эту статью до конца, тогда все станет понятно.

Помимо того, что огурцы способны стимулировать аппетит, улучшать пищеварительный процесс, оптимизировать усвоение питательных веществ и обеспечивают организм человека полезными микро- и макроэлементами, витаминами. Вместе с этим, эти овощи являются грубой, тяжелой пищей, которая содержит большое количество клетчатки. А она, как известно, очень плохо переваривается организмом.

Полезное. В них содержатся минеральные вещества (фосфор, калий, кальций, железо, йод) и витамины — B5, PP, C, B2, B6.
Вредное. В них могут содержаться вредные химикаты. Например, нитратные соединения, которые нередко используются при выращивании. При попадании в организм эти нитраты преобразуются в нитриты. Поэтому при покупке огурцов на рынке, следует помнить об этой информации.

Употребление в пищу свежих огурцов, содержащие перечисленные вещества во время болезни, может усугубить течение острого панкреатита. Все дело в том, что эти компоненты хорошо влияют не только на аппетит, но и на моторику всего желудочно-кишечного тракта. Поэтому при панкреатите запрещается прием свежих огурцов!

Между прочим, под запрет попадают и другие овощные культуры — капуста, редис, томаты. Фрукты, содержащие грубую клетчатку, также не рекомендуются при этом заболевании.

При этой форме заболевания поджелудочной железы их можно употреблять в пищу, как расширение для диеты. В данном случае они не оказывают никакого вредного влияния на работу этого органа. Но лучше всего кушать те овощи, которые выращены своими руками, тогда можно быть полностью уверенным в отсутствии различных химических компонентов в их составе.

ВНИМАНИЕ! Маринованные, соленые и жареные овощи противопоказаны при любом развитии панкреатита. Они раздражают поджелудочную железу и способны даже спровоцировать обострение заболевания. Специалисты утешают своих пациентов тем, что такие закуски вредны не только для тех, кто болеет, но и для здоровых людей.

Они бывают первичными (предупреждение формирования хронической формы заболевания) и вторичными (недопущение возможных обострений).

Она включает в себя полный курс лечения, который осуществляется не в домашних условиях, а в стационаре под контролем квалифицированных специалистов. На практике встречались такие случаи, когда пациенты после ощущения первого облегчения, отпрашивались домой, даже не долечившись до конца.

Но поскольку в больнице невозможно удержать пациентов насильно, назад они возвращаются уже с хронической формой панкреатита. Поэтому чтобы этого не произошло, лечение нужно пройти от и до, пока полностью не исчезнут клинические симптомы и это не будет подтверждено анализами.

  1. Первое, с чего она начинается, пациент должен отказаться от употребления спиртных напитков. Если этого не сделать, возможно, усугубление ситуации, которая способна привести к летательному исходу. Но все же лучше исключить алкоголь из своего рациона. Тем более что сейчас существуют различные стационары, клинику, с помощью них удастся побороть тягу к спиртному.
  2. Пожизненное соблюдение диетического лечебного питания. Каким оно будет, решит сам врач. Ему для этого нужно будет выслушать жалобы, взять некоторые анализы, провести лабораторное исследование и уже на основании этих показателей составлять меню. В конце этого мероприятия к процессу подключается диетолог, кому как не ему знать, чем заменить вредные на полезные продукты. Главное, чтобы у человека не возникала мысль съесть какую-нибудь высококалорийную пищу, ведь этому клиенту придется придерживаться этого питания на протяжении всей жизни.
  3. Своевременно лечить хронические инфекции. К ним относится — кариес, холецистит, гайморит и др.
  4. Исключить прием лекарственных средств, которые негативно влияют на моторику поджелудочной железы.
  5. Если нет признаков обострения заболевания, разрешено пить минеральную воду, но без газов.

Народные средства помогут восстановить утраченные силы организма на прогрессирование панкреатита. Но они не отменяют назначения врача и профилактику.

Рецепты из народной медицины:

  1. Смешать в равных частях следующие растения:
    • плоды шиповника;
    • створки стручковой фасоли;
    • хвощ полевой;
    • семена укропа;
    • зверобой;
    • корни калгана.
  2. Из общей массы взять 2 ст. ложки сбора и залить двумя стаканами кипяченой воды. Настоять примерно восемь часов, принимать по 1/3 стакана трижды в сутки до приема пищи. Курс лечения составляет 6-8 недель, затем следует перерыв в четырнадцать дней.
  3. Взять три листа золотого уса. Каждый из них должен быть длиной около двадцати сантиметров. Далее, их нужно нарезать и прокипятить в 3 водах по 20 минут. После последней варки процедить. Принимать отвар нужно постепенно, начиная с 1 ст. л. через некоторое время его объем должен составлять 150 мл в сутки.
  4. Залить овес водой и оставить его на несколько дней, пока он не начнет давать ростки. Как только начал прорастать, зерна просушить и превратить в муку, из которой нужно будет варить кисель 1 раз в сутки.

источник