Препараты для лечения хронического эрозивного гастрита

Лечение эрозивного гастрита лекарствами, схема приема препаратов – важная составляющая в борьбе с недугом. Для успешного результата важна точность дозировки и периодичность приема. А это, в свою очередь, напрямую зависит от постановки точного диагноза, чтобы определиться с методами лечения, в том числе и медикаментозными.

Лечение эрозивного гастрита лекарствами начинается после ряда исследований, определяющих степень эрозивного повреждения слизистой.

Эрозивный гастрит желудка, к сожалению, встречается довольно часто среди желудочно-кишечных заболеваний. Виной тому являются стрессы, нарушенная экология, питание «на бегу». нерегулярность приема пищи. А при возникших неполадках с пищеварением люди, как правило, пытаются вылечить себя сами. Принимают препараты, которые сами себе назначили, получая при этом временное облегчение или, возможно, ухудшение. Тем самым переводят болезнь в хроническую форму или еще хуже ускоряют появление осложнений. Если появились такие симптомы, как:

  • ощущение жжения под ложечкой;
  • изжога, тошнота, позывы к рвоте;
  • дискомфорт и вздутие кишечника;
  • усиление ранее терпимых болей, появляющихся после еды;
  • появление белого налета на языке и болезненности в области желудка при осмотре;
  • присутствие крови в рвоте и черный цвет испражнений свидетельствуют о наличии кровоточащих эрозий.

Визит к гастроэнтерологу откладывать уже никак нельзя.

Эрозия возникает как ответ на постоянное воспаление слизистой желудка в хронической форме, либо как ответ на сильный стресс. Повреждается слизистая желудка в виде эрозий – трещинок, изьязвлений. Заболевание может быть острым и развиваться стремительно в опасной форме. Либо протекает скрыто и приводит к множественным эрозивным повреждениям. Бывает также, что при этом эрозию слизистой находят и в двенадцатиперстной кишке. Если не принять меры, в т.ч. и специальные препараты, повреждения слизистой могут приобрести язвенную форму.

Применяемые медикаментозное лечение и дополнительные средства народной медицины, как правило, дают хороший шанс на благоприятный исход.

Схема лечения эрозивного гастрита схожа с той, что применяется при язве желудка. Оба недуга имеют примерно ту же симптоматику и тонкую грань между одним состоянием и другим. В первую очередь лечение будет направлено на устранение самой причины заболевания. К примеру, если выяснится, что виной всему бактерии, будут применяться антибактериальные препараты. Затем приводят в порядок кислотность желудка, выяснив, пониженная она или повышенная. И, конечно же, предусмотрено лечение, направленное на снятие симптомов: болевого, диспептического (тошноты, рвоты и т.д.). Медикаментозное лечение сочетается, как правило, с народными методами и строгими правилами в отношении питания.

Лечение эрозивного гастрита лекарствами: схема такого лечения будет зависеть от состояния больного, степени повреждения слизистой, причин, вызвавших появление данного заболевания. Обычно это – пять основных направлений:

  • Антибиотикотерапия (Кларитромицин, Тетрациклин, Амоксициллин в разных комбинациях с Трихополом, Метронидазолом, Тинидазолом. 3-хкомпонентная схема: антибиотик + Трихопол (Тинидазол) + ИПП; 4-хкомпонентная: 2 антибиотика или антибиотик + Трихопо (Тинидазол) + ИПП + Де-Нол. Препараты, применяемые по данным схемам, уничтожают бактерии, которые вызвали воспаление.
  • Далее лечение продолжают препаратом висмута – Де-Нол, который принимают, соответственно схеме, в течение 1-2 месяца по 4 таблетки в день за полчаса до принятия пищи или 2 таблетки 2 раза в день за 40 мин-1 час до еды. Оказывает не только бактерицидное действие, но и, обволакивая слизистую, выполняет защитную функцию.
  • Антацидные препараты. Они защищают слизистую от агрессивного воздействия соляной кислоты. К примеру, Фосфалюгель пьют по 1-2 пакетика в день. Также есть препараты подобного действия: Альмагель, Маалокс, Ренни.
  • Препараты, улучшающие пищеварение. К примеру, Фестал, Пангрол, Креон, Мезим. Последний пьют по 1-2 таблетки во время еды. Возможно, принимать такие средства придется несколько месяцев.
  • Кровоостанавливающие средства (если есть кровотечение) – медикаменты назначает врач. Кровоостанавливающими свойствами обладают, к примеру, Викасол (по 15-30 мг в сутки), Этамзилат.
  • Средства, нормализующие моторику пищеварительного органа. Их много: Домперидон, Церукал, Мотилиум и так далее. Мотилиум принимают четырежды за день по 10-20 мл. Снимает тошноту, позывы к рвоте.

Если уже есть такая проблема, как эрозивный гастрит, придется запастись терпением, так как лечение длительное, на несколько месяцев. А потом еще реабилитационный период со строгим соблюдением диеты. От вредных привычек лучше отказаться сразу. А также полезно заняться активными и интересными делами, которые снизят нервозность и раздражительность.

Как лечить эрозивный гастрит, решает доктор. Он оценивает состояние больного и назначает препараты. Некоторым больным, помимо основных медикаментов, назначают дополнительные, если есть к этому показания:

  • обезболивающие спазмолитические средства – Но-шпа, Папаверин, Риабал и другие;
  • средства, подавляющие активную выработку кислоты, – ингибиторы Н2 рецепторов: Ранитидин, Квамател, Фамотидин; ингибиторы ИПП: Омез, Контролок, Омепразол, Лансопразол;
  • препараты, способствующие восстановлению поврежденной стенки желудка, – Сукральфат, Метилурацил, Вентер и другие;
  • успокоительные средства – болгарская валериана, настойка пустырника, Релаксил;
  • комплекс витаминов: в первую очередь – В 12 для предотвращения анемии.

Иногда требуется лечь в стационар во избежание осложнений.

Важно! Так как эрозивный гастрит опасен кровотечениями, лечение в фазе обострения проводят нередко в стационарах. При адекватном и своевременном лечении у больного есть все шансы восстановить здоровье. Кроме того, в первую очередь необходимо четкое соблюдение всех рекомендаций гастроэнтеролога, в т.ч. и относительно профилактики эрозивного гастрита.

Для выздоровления одного медикаментозного лечения мало. Еще нужно многое изменить в привычном образе жизни. К примеру:

  • повысить физическую активность, больше гулять на свежем воздухе, меньше сидеть за компьютером или чтением книг, просмотром ТВ;
  • есть малыми порциями, но часто – 5-6 раз за сутки;
  • изменить пищевые привычки, отказавшись от жареных, слишком острых, горячих или холодных, а также консервированных блюд;
  • пережевывать всю еду очень тщательно, чтобы кусочки еды не травмировали и без того нарушенную слизистую пищеварительного органа;
  • научиться позитивно смотреть на все, находить радость в мелочах, не обращать внимание на негатив;
  • весной и осенью проходить профилактический осмотр у врача.

Такое серьезное заболевание, как эрозивный гастрит, требует постоянного наблюдения, изменения образа жизни и адекватного медикаментозного лечения. Не помешают также лечебные травы. Но использование народных средств должно быть строго согласовано с лечащим врачом.

источник

Дефекты внутренней желудочной оболочки, не выходящие за пределы слизистой, заживающие без образования рубцов, называются эрозиями. Возникновение данных образований, обнаруженных при ФГДС, свидетельствует о развитии заболевания – эрозивного гастрита.

Данная патология возникает из-за:

  • Инфицирования слизистой хеликобактером пилори;
  • Длительного приема препаратов, раздражающе воздействующих на внутреннюю стенку ЖКТ: глюкокортикостериодов, НПВС, антибиотиков, дигитоксина;
  • Воздействия на организм вредных химических факторов: кислот, щелочей, солей тяжёлых металлов;
  • Несоблюдения режима питания, употребления раздражающей желудок пищу, алкоголя, курения;
  • Наличия печёночной недостаточности;
  • Стрессовых ситуаций.

Заболевание проявляется болями в эпигастрии спустя 1-2 часа после приема пищи, изжогой, отрыжкой, тошнотой. Нередко пациенты теряют в весе, отказываются от еды, предвидя появление болей после её употребления.

Болезнь опасна развитием осложнения: желудочных кровотечений. Поэтому сразу при её выявлении пациенту необходимо получить лечение.

Лекарственная терапия – важнейшая составляющая комплексного лечения данной патологии. Выбор препаратов зависит от причины, вызвавшей эрозии, механизма развития болезни, патоморфологических изменений слизистой, а также от индивидуальных особенностей организма.

Едиными целями, которые преследуют терапия, являются следующие:

  • Достижение заживления эрозий;
  • Устранение боли;
  • Купирование диспепсии;
  • Предупреждение развития обострений;

Назначением одного препарата вряд ли удастся справиться с поставленными задачами, поэтому гастроэнтерологи рекомендуют комплексное лечение заболевания.

Какие группы лекарственных препаратов наиболее часто используются для лечения эрозивного гастрита желудка?

При повышенной кислотности успехом пользуются: ингибиторы протонной помпы, блокаторы гистаминовых рецепторов, антациды.

Данные лекарственные средства эффективно борются с повышенной кислотностью желудка, которая может приводить к агрессивному воздействию соляной кислоты на слизистую. НСl буквально разъедает нежную внутреннюю желудочную стенку, формируя эрозивные дефекты.

Блокаторы протонной помпы помогают удержать рH в пределах нормы, тем самым снижают риск язвообразования и устраняют клинические проявления: боль, изжогу, отрыжку кислым.

К представителям данной группы относят:

Первый среди появившихся ингибиторов. Имеет множество фирменных названий: омез, пептикум, лосек, омепрал, хелицид, ультоп. При длительной терапии в 3% случаев у пациентов возможно появление аллергических реакций, головной боли, усиления диспептических проявлений (тошноты, рвоты), повышение в крови печеночных ферментов АСАТ, АЛАТ

  • Пантопразол (нольпаза, конролок)

Преимуществом лекарства является то, что прием пищи не влияет на высвобождение действующего вещества. Лучше принимать препарат утром, т.к. в ранние часы после пробуждения происходит более эффективное подавление выработки НСl пантопразолом.

При приеме данного средства побочные эффекты появляются всего в 0,01-0,1% случаев и могут проявляться болями в животе, сухостью в полости рта, кожным зудом.

Дейстивует максимально быстро: уже через 5 минут после приема таблетки наступает антисекреторный эффект (у остальных представителей групп – спустя 30-40 минут). Побочные эффекты у лекарства редки.

Лекарственные средства назначают отдельно или по показаниям как компонент антихеликобактерной терапии вместе с анитибактериальными средствами.

Блокаторы Н-помпы назначают по 20 мг дважды в день (утром за 30 минут до еды и на ночь), либо 20-40 мг на ночь. Курс лечения – от 10 дней до 2-3 месяцев при необходимости.

Современные препараты данной группы проявляют ингибирующее влияние на секрецию НСl уже спустя 1 час от момента их приёма и данное действие сохраняется на протяжение суток.

Появление этих лекарственных средств и своевременное их назначение значительно снизило процент трансформации эрозий в язвенные дефекты среди пациентов.

Препараты также нацелены на снижение секреторной желудочной деятельности, снижают выработку соляной кислоты и тормозят выделение пепсина в терапевтических дозах. Средняя продолжительность их работы: 4-12 часов.

Под их действием усиливается секреция защитной слизи, улучшается кровоснабжение внутренней желудочной стенки, нормализуется микроциркуляция.

Выделяют 5 поколений блокаторов Н2-гистаминовых рецепторов:

1 поколение – циметидин (ацилок, беломет, тагамет). Эффективен при высокой рН. Способен улучшать моторику ЖКТ, регулировать работу пищеводного сфинктера. Назначается преимущественно на ночь. Как препарат, появившийся одним из первых, обладает максимально выраженными побочными действиями, по сравнению с другими средствами этой же группы:

  • Синдром «рикошета» — при отмене лекарства, возникает рецидив — обострение заболевания;
  • Нарушение функции почек и печени при приеме в больших дозах;
  • Гиперпролактинемия;
  • Кожная сыпь, зуд.

В связи с множественными побочными эффектами циметидин применяется редко на сегодняшний день.

2 поколение – ранитидин (ацилок, ранигаст, зантак). Обладает более продолжительным действием (до 12 часов) и менее выраженными побочными эффектами: иногда головная боль, запоры, тошнота.

3 поколение – фамотидин (квамател). Более современный препарат, есть данные о том, что по антисекреторному эффекту он в 8 раз превосходит ранитидин и в 40 раз – циметидин.

Может применяться как в таблетках внутрь, так и в ампулах внутривенно. Обладает другими положительными эффектами на ЖКТ:

  • Усиливает синтез защитных простогландинов;
  • Улучшает кровоток в слизистой желудка;
  • Усиливает восстановление эпителия.

Средство хорошо переносится, редко вызывает побочные эффекты.

4 и 5 поколение – низатидин, роксатидин – препараты, практически лишенные побочных действий. Выпускаются в таблетированном виде или в виде растворов для введения в вену.

Эти лекарства, в отличие от предыдущих групп, назначаемых при эрозивном гастрите с повышенной кислотностью, не уменьшают саму выработку соляной кислоты, но способствуют нейтрализации уже имеющейся НСl в желудке.

Выделяют антациды:

  • Всасывающиеся: натрий гидрокарбонат, магния оксид, ренни.

Действуют кратковременно, но быстро (от 5 до 30 минут). Хорошо справляются с изжогой, болью в эпигастрии. Принимают средства спустя 1-1,5 часа после приема пищи и на ночь.

  • Невсасывающиеся: алюминия гидроксид, альмагель, альмагель-нео, гастал, маалокс, фосфалюгель, альмагель А (+ анальгетик).

Антациды, которые невсасываются, имеют значительные преимущества перед вышеописанной. Прежде всего за счет следующих эффектов:

  • более длительная продолжительность действия;
  • способность связывать пепсин;
  • повышение выработки слизи и простагландинов;
  • способность восстанавливать эрозивные дефекты внутренней оболочки.

Препараты алюминия (альмагель, альмагель А, альмагель-нео) при длительном приёме могут вызывать нарушение всасываемости фосфатов и фтора.

Клинически это проявляется мышечной слабостью, остеопорозом, недомоганием, раздражительностью, возможно развитие энцефалопатии. Особенно нежелательно длительно (больше месяца) принимать алюминийсодержащие средства детям и людям пожилого возраста.

  • Адсорбирующие: висмута нитрат основной, висмута субсалицилат, викалин, викаир, смекта.

Препараты обладают вяжущим действием, частично антисептическим, образуют обволакивающий защитный слой на внутренней желудочной стенке. Некоторые представители группы (десмол) имеют противовоспалительный и противодиарейный эффекты.

Викалин кроме висмута субнитрата имеет в своём составе и растительные компоненты: порошки корневища аира, коры крушины, рутин. Викаир содержит порошок аира и крушины, но не имеет в составе рутина.

Если причиной развития гастрита с образованием эрозий служит оккупация слизистой желудка бактерией Н.руlоri, то в этом случае, для лечения заболевания понадобится «тяжёлая артиллерия» — специально разработанные схемы лечения против данного патогенного микроба.

Антихеликобактерная терапия может быть трёхкомпонентной (с неё начинают лечение – это препараты первой линии), либо четырёхкомпонентной (терапия второй линии).

Уничтожение хеликобактера проводят следующими медикаментами:

  • Ингибиторами протонной помпы (омепразол, пантопрозол, лансопразол);
  • Кларитромицином;
  • Амоксициллином или метранидазолом;
  • Висмута субнитратом.

Лечение проводят не менее чем тремя из вышеперечисленных лекарственных средств на протяжение семи дней в соответствующих дозировках.

Если трёхкомпонентная схема (омепразол+кларитромицин+амоксициллин) оказывается неэффективной, то гастроэнтерологи рекомендуют использовать четырёхкомпонентную схему: омепразол+висмута субсалицилат+метронидазол+тетрациклин.

Насколько будет эффективна та или иная схема в борьбе с бактерией зависит от особенностей самой Н.руlоri, её генотипа, степени обсеменения желудка, а также от индивидуальных особенностей пациента.

Одним из эффективных средств, применяемых в комплексной терапии эрозивного гастрита, является препарат Де-нол, состоящий из висмута субцитрата.

Это лекарственное средство обладает многогранным действием, что объясняет его успех в лечении заболеваний желудка, особенно с протекающими эрозиями или язвами.

Де-нол обладает следующими свойствами:

  • Бактерицидным в отношении хеликобактер пилори;
  • Репаративным, ускоряющим заживление эрозивных дефектов. Это становится возможным за сщёт способности солей висмута образовывать комплексные соединения (хелаты) с белками эрозивного дефекта. Такие соединения создают на поверхности изъязвлённой слизистой защитную плёнку. Также препарат способствует повышенной выработке слизи.
  • Вяжущим действием;
  • Антисептическим;
  • Антисекреторным: уменьшает выработку НСl , пепсина и пепсиногена;
  • Увеличивает синтез бикарбонатов.

Медикамент практически не всасывается в ЖКТ и выводится с фекалиями, окрашивая стул в тёмный цвет. Об этой особенности необходимо предупредить пациента перед началом терапии.

Если же пациент принимает де-нол, он обязательно должен сообщить об этом лечащему врачу: тёмная окраска кала всегда настораживает гастроэнтерологов и служит показателем внутреннего кровотечения из эрозивных дефектов и язв, если нет информации о приема де-нола.

Курс лечения: от 1 до 2 месяцев. Как правило лекарство назначают в качестве комплексной терапии или в эрадикационной схеме.

Таблетки принимают по рекомендованной врачом схеме за полчаса до еды и на ночь. Не следует запивать их молоком, фруктовым соком.

Противопоказания к приему данного медикамента: беременность, кормление грудью, тяжёлая степень почечной недостаточности, индивидуальная непереносимость.

Из побочных эффектов от приема де-нола следует отметить черный кал, тошноту, иногда рвоту, появление запоров и кожных высыпаний.

В целом лекарство неплохо переносится и оказывает положительный эффект в терапии эрозивных процессов слизистой желудка.

источник

Если у вас возникла острая невыносимая боль в верхней области живота, а любое съеденное блюдо вызывает чувство тяжести, то подозрение падает на эрозивный гастрит желудка. Если к болевым симптомам добавляется рвота с кровяными выделениями, то надо бить тревогу и приниматься за срочное лечение.

Гастритом называется заболевание, источником которого является воспаление слизистой желудка. Эрозивная его форма является той стадией болезни, когда слизистая начинает разрушаться, появляются дефекты, возникает кровотечение. Такая разновидность прогрессирует медленно. Нередко эрозивный гастрит желудка возникает как реакция на иное заболевание, на нервное или физическое перенапряжение или травму.

Эрозивный гастрит желудка может быть хроническим и острым. Последняя разновидность прогрессирует с ужасающей быстротой, если поддерживается стрессовой обстановкой. Хроническая форма характеризуется множеством участков повреждений слизистой стенки желудка. Существует еще эрозивный гастродуоденит, когда разъедается еще двенадцатиперстная кишка. Заболевание является предпосылкой к возникновению язвенной болезни.

Острая разновидность эрозивного гастрита желудка может быть спровоцирована печеночной или почечной недостаточностью, значительными ожогами, тяжелыми травмами, сильной кровопотерей и сепсисом. Нередко, когда больной уже имеет заболевание в тяжелой форме, понять, что происходит, затруднительно. Симптомами острого гастрита могут быть темный, схожий по виду с дегтем стул, также называемый меленой, и рвота с кровью, но все это часто указывает на другие проблемы с ЖКТ, такие как язва.

Эрозивный антральный гастрит характерен тем, что на поверхности слизистой возникает множество эрозий, которые напоминают собой язвы. Их присутствие приводит к сильным болям. Данная разновидность хронического недуга сложна для излечения и чревата различными осложнениями. Эрозивный антрум-гастрит относится к типу «В». Происходит заражение бактериями Helicobacter pylori, проникающими из антрального раздела желудка, из щелочной среды, находящейся под слизистой.

При этой форме гастрита кровотечения становятся обычным явлением. В слизистой имеют место как эрозивные, так и воспалительные процессы. Причиной развития могут быть травмы слизистой или высокая проницаемость сосудистой желудочной сети. Примерно треть от всех случаев желудочных кровотечений вызвана геморрагическим эрозивным гастритом. Данная форма выглядит как рассыпанные по слизистой области трещинки.

При остром эрозивном гастрите могут быть такие признаки, как ощущение напряженности и тяжести после еды и усиливающаяся тупая боль. У больного будут наблюдаться изжога и тошнота, возможна рвота с кровью. Последняя может быть еще в фекалиях, стул будет различаться по консистенции. Эрозивный острый гастрит часто проявляется неожиданно, тогда болезнь будет быстро развиваться. Могут быть такие явления, как метеоризм, ухудшение аппетита.

Если у человека имеются симптомы эрозивного гастрита желудка, ему следует быть готовым к эндоскопическому исследованию. При этом в пищевод вводят эндоскоп — завершающуюся камерой трубку, оборудование позволяет увидеть состояние слизистой оболочки органа, выявить на ней эрозивные язвы. Подобный осмотр еще позволит определить наличие антрального гастрита. Помимо эндоскопии, рекомендуется сдать анализ кала, сделать общий анализ крови.

Учитывая, что болезнь имеет сходство по симптоматике с проявлениями язвы желудка, лечение эрозивного гастрита желудка будет проходить по такому же сценарию. Врач произведет подбор препаратов в соответствии со сложностью, запущенностью заболевания, кислотностью желудка, наличием других проблем. Часто используются антибиотики, средства для нормализации уровня кислоты, препараты, убыстряющие регенерацию слизистой.

Лечение может включать в себя применение нетрадиционной медицины. Так, считается, что облепиховое масло помогает в устранении поражений. С этими же целями используются сок алоэ, содержащие щелочь минеральные воды. Немаловажным условием будет соблюдение рекомендаций врача в подборе диетического меню. Правильное домашнее питание сократит долгий период лечения.

Для снятия чрезмерной секреции желудочного сока используют соответствующие средства, такие как протонные насосы и блокаторы рецепторов гистамина. В качестве первых применяются Омез, Контролок, Лансопразол. Вторые могут быть представлены Квамателом, Ранитидином, Фамотидином. С целью снизить негативное действие соляной кислоты применяют Алмагель, Фосфалюгель, Маалокс. Эти средства еще формируют над воспаленными местами защитное покрытие.

Если обследование определило хеликобактерное происхождение эрозивного гастрита, то применяется схема лечения, учитывающая специальные средства, наподобие Матронидазола, Амоксициллина или Кларитромицина. Моторика двенадцатиперстной кишки и желудка восстанавливается при помощи Мотилиума, Церукала, Метоклопрамида. Чтобы остановить кровотечение при эрозивно-геморрагическом гастрите, применяются Дицинон, Этамзилат, Викасол. Большинство лекарств отпускается без рецепта врача.

На первом этапе нужно избавиться от причин гастрита. Если болезнь спровоцировали бактерии Хеликобактер пилори, то использование антибиотиков будет обязательным. Больной будет вынужден долгое время принимать Кларитромицин, Тетрациклин, Левофлоксацин. Недопустимо прерывать прием антибиотиков, поскольку бактерии снова заполонят нажитое пространство, возвращая пациента к начальному, если не худшему состоянию.

Следующий этап, который важен при лечении, — приведение в норму уровня кислотности. Пораженную эрозиями слизистую надо спасать от его агрессивного воздействия, для чего даже осуществляют коррекцию химического состава кислотности. Больному выписывают антацидные лечебные средства и блокаторы кислоты, такие как Маалокс, Ренни и другие. Без совета с врачом нельзя экспериментировать с лекарствами.

Хронический эрозивный гастрит не вылечить без соблюдения неких гастрономических правил. При наличии воспалительного процесса врачи назначают диетический стол №1. Как только обострение проходит, больной переходит на стол №5. Питание при эрозии желудка имеет свои правила:

  • Нельзя кушать еду, которая приводит к повышенной желудочной секреции и раздражает слизистую (жареное и жирное, со специями, копчености, квашеное, соленое).
  • В меню включать свежие продукты, которые надо варить либо готовить в пароварке.
  • Кушать часто, маленькими порциями.
  • Приготовленные блюда не должны быть критичных температур, лучше есть в теплом виде.
  • Под запретом: недавно испеченный хлеб и выпечка из сдобной муки, конфеты из шоколада, печенье.

источник

Эрозивный гастрит – это тяжелая форма поражения слизистой оболочки желудка. От обычного гастрита она отличается возникновением множественных эрозий на фоне воспаления и гиперемии. Порой очаги могут затрагивать большую часть поверхности желудка.

Заболевание возникает как остро, при потреблении вредной пищи и токсичных веществ, так и хронически с нарушением секреции кислоты. Эта форма заболевания лечится трудней по сравнению с другими и склонна к длительному течению.

Истинная причина возникновения патологии до сих пор не установлена. Считается, что одним из предрасполагающих факторов является неправильное питание: употребление продуктов сомнительного качества, чрезмерно жирной, пряной или кислой пищи, избыточное потребление еды или длительная диета.

Повлиять на возникновение эрозивного гастрита может рефлюкс, при котором пищевая масса с желчью из двенадцатиперстной кишки попадает назад в желудок. Кислота растворяет слизь, защищающую стенки слизистой оболочки от агрессивного воздействия, и незащищенный эпителий может пострадать.

У пациентов с пониженной секрецией пепсина симптомы эрозивного гастрита выражаются в резкой потере веса, снижении аппетита, отрыжке и утренней тошноте, пищеварительных расстройствах. При обнаружении таких признаков следует подумать о консультации специалиста. Начинать лечение препаратами надо с установления точного диагноза заболевания.

Обращение к врачу с подобными жалобами является поводом для назначения комплексного обследования (анализов, пальпации, тщательного сбора анамнеза). Основным симптомом, указывающим на наличие эрозивного гастрита, является болезненность вверху живота.

ГАЛИНА САВИНА: «Как просто вылечить гастрит в домашних условиях за 1 месяц. Проверенный способ — записывайте рецепт. » Читать далее >>

Эндоскопия желудка с пункцией ткани для гистологического исследования – это стандарт диагностики любой формы заболевания, как с пониженной, так и с повышенной кислотностью. Исследование добытого материала предусматривает проведение тестирования на выявление возбудителя. В основном виновницами эрозивного гастрита и язвенной болезни являются бактерии вида Helicobacter pylori.

Лечение заболевания начинается с отказа от пагубных привычек и улучшения качества питания. Первым шагом к выздоровлению должна стать диета. Только так можно ожидать на положительного исхода лечения.

Современная фармакотерапия эрозивной формы заболевания включает:

Антибактериальные препараты составляют основу лечения эрозивного гастрита при выявлении у больного Helicobacter pylori.

Обычно используется комбинаторное назначение 2-4 антибиотиков курсом не менее 7 дней лечения:

  • Орнидазол – это лекарственный препарат, эффективный против простейших и анаэробов.
  • Амоксициллин – полусинтетический пенициллин, проявляющий широкий спектр бактерицидного воздействия на микроорганизмы.
  • Кларитромицин представляет собой антибиотик-макролид. Он обнаруживает противомикробное действие против большинства анаэробов и аэробов, включая Helicobacter pylori.
  • Де-нол содержит субцитрат висмута. Проявляет противомикробное, вяжущее и гастроцитопротекторное действие.

Можно пить и готовые лекарства, включающие несколько действующих веществ:

  • Пилобакт Нео — тройная терапия, сочетающая кларитромицин, омепразол и амоксициллин.
  • Клатинол – упаковка препарата рассчитана на один день лечения, в ней по 2 таблетки тинидазола, кларитромицина и лансопразола.

Их следует пить при выявлении желудочно-кишечного рефлюкса. Препараты Церукал и Метоклопрамид, ранее используемые для лечения этого заболевания, больше не применяются по причине вредного воздействия на ЦНС. Лекарственные средства, в составе которых Домперидон, считаются более безопасными для лечения болезни:

Назначаются при эрозивном гастрите с повышенной кислотностью. Лучше использовать невсасывающиеся антациды, содержащие соли кальция, магния и алюминия:

Они способствуют ускорению регенерации пораженных тканей и улучшают процессы микроциркуляции в желудке.

Они назначаются вместе с антацидами, снижающими способность желудка к пищеварению. Они необходимы для восполнения ферментативной недостаточности поджелудочной железы. Среди них:

Но если гастрит появился по причине приема НПВП, то следует применять менее агрессивные средства лечения.

Для предотвращения чрезмерной выработки желудочного сока при эрозии и повышенной кислотности используют противосекреторные средства, ингибиторы протонной помпы:

Препараты препятствуют излишней секреции пепсина, независимо от причины. Снижают кислотность желудочного сока.

Или применяют блокаторы рецепторов гистамина:

  • Фамотидин подавляет продукцию пепсина в желудке, снижает стимулирование ацетилхолина, гистамина и гастрина, а также повышает рН сока.
  • Квамател снижает выработку пепсина, уменьшает кислотность желудочного сока.

Заключительным этапом лечения будет регенерация слизистой желудка. Для этих целей применяются препараты, создающие защитную пленку на пораженных участках.

  • Сукральфат (Вентер) – это лекарство создает на внутренней поверхности органа защитную оболочку. Действующее вещество воздействует на зоны некроза тканей и формирует защитную пленку, препятствующую дальнейшим деструктивным процессам. Гель покрывает поверхность пораженных тканей в желудке и 12-перстной кишке. Препарат не взаимодействует со здоровой слизистой желудка.
  • Трентал – повышает микроциркуляцию в участках с нарушенным кровообращением.
  • Иберогаст – оказывает тонизирующее и спазмолитическое влияние на органы ЖКТ. Уменьшает секрецию париетальными клетками кислоты, улучшает тонус гладкой мускулатуры пищеварительных органов. Эффективно защищает внутреннюю оболочку желудка.

Избавиться от дискомфорта в желудке поможет Но-Шпа с Папаверином.

Избежать появления заболевания можно подкорректировав свой рацион. Если есть предрасположенность к развитию болезней ЖКТ, следует соблюдать основы диетического питания. Диета должна быть сбалансирована по содержанию жиров, белков и углеводов. Принимать пищу надо через небольшие промежутки времени маленькими порциями. Нельзя переедать, употреблять чрезмерно жирные, перченые, копченые и консервированные продукты. Нежелательно наедаться перед сном.

Диета при эрозивном гастрите обязательно должна включать:

  • молоко;
  • легкие нежирные бульоны;
  • пюре из свежих и вареных овощей;
  • мясо нежирных сортов;
  • сладкие виды ягод.

Диета предполагает щадящее меню для восстановления функциональной активности желудка. Хлебобулочные и кондитерские изделия желательно есть в минимальном количестве. В рацион следует включать тушеные, печеные или приготовленные на пару овощи и крупяные изделия.

Необходимо исключить из рациона кулинарные изделия быстрого приготовления. Употребление продуктов, которые содержат жиры, неоднократно подвергавшиеся термической обработке, а также консерванты способствует разрушению слизистой в желудке и ведет к появлению заболеваний ЖКТ. Во время приготовления пищи необходимо соблюдать правила гигиены. Нельзя использовать несвежие или немытые продукты, а также покупать их в местах, не предназначенных для торговли продтоварами.

Способствовать возникновению эрозивного гастрита могут воспаления ротовой полости (кариес) и лор-органов (тонзиллит, гайморит). Поэтому важно адекватное и своевременное лечение этих болезней, не допуская перехода в хроническую форму. Также следует избегать переутомления и стрессовых ситуаций.

При необходимости пить препараты, которые оказывают раздражающее влияние на желудок, то их употребление минимизируют или вовсе заменяют щадящими аналогами. Алкогольные напитки разрушают защитный слой желудка, поэтому их лучше полностью исключить, чтобы не провоцировать развитие патологий ЖКТ.

источник

Лекарства от эрозивного гастрита желудка помогают снять симптоматику заболевания и улучшить состояние слизистой оболочки. К заболеваниям желудочно-кишечного тракта следует относиться серьезно – нельзя игнорировать врачебную помощь и лечение. Воспаление слизистой оболочки желудка может обернуться развитием язвы и панкреатита, поэтому назначение медикаментозного лечения эрозивного гастрита является особенно важным в борьбе с болезнью.

Прежде, чем приступать к терапии, необходимо выявить разновидность заболевания. Существует несколько форм и видов болезни:

  1. Острая. Развитие воспаления происходит очень быстро по всей поверхности желудочных стенок.
  2. Геморрагическая. Воспалительный процесс приобретает хронический характер.
  3. Эритематозный гастрит. Развивается в антральной области органа – там, где начинается двенадцатиперстная кишка.
  4. Рефлюкс-гастрит. Для него характерным является забрасывание желудочного сока в пищевод, что становится причиной появления эрозии на слизистой оболочке.

Среди болезней желудка наиболее распространена хроническая форма. Лекарства для желудка и кишечника при эрозивном гастрите назначаются врачом после осмотра, сбора анамнеза и проведения диагностики. Их назначение зависит от особенностей диагноза и возраста пациента.

Вызывает эрозивное воспаление слизистой оболочки пищеварительного органа бактерия хеликобактер. На поверхности слизистой под воздействием патогенной флоры образуются единичные или множественные эрозии. Развивается геморрагическое поражение тканей желудка. При острой форме симптоматика более выражена и доставляет больному сильный дискомфорт.

Причин, вызвавших поражение, несколько. К факторам, вызывающим гастрит, относят:

  • постоянный прием медикаментов;
  • алкоголизм;
  • курение;
  • несоблюдение гигиены;
  • неправильное питание;
  • постоянный прием слишком холодной пищи.

В некоторых случаях гастрит может развиться, как вторичное заболевание при диабете, болезни Крона, гормональных проблемах. При данном виде гастрита нарушается РН кислотности желудка. Следует отнестись внимательно к симптомам живота, чем лечить эрозивный гастрит желудка, назначит гастроэнтеролог.

Болезнь может маскироваться под пищевую инфекцию. Но в данном случае симптоматика связана с эрозией желудочной, препараты для лечения эрозивного гастрита желудка позволяют снять воспалительный процесс и предотвратить язву.

Характерные признаки заболевания:

  • тошнота;
  • изжога;
  • расстройства стула;
  • вздутие;
  • неинтенсивная боль в желудке.

В некоторых ситуациях возможна рвота с кровяными прожилками и развитие кровотечения с последующим шоковым состоянием. Среди осложнений наблюдаются появление язвы.

На приеме у гастроэнтеролога пациент проходит врачебный осмотр. В качестве диагностики назначаются:

  • анализы крови;
  • РН-метрия для выявления кислотности;
  • гастроскопия;
  • биопсия.

С помощью зондирования осуществляют исследование желудочного секрета. Для этой цели в гастроскоп встраиваются дополнительные инструменты, которые определяют уровень гастрина.

При поражении бактериями назначается анализ кала и прохождение определенных тестов. В диагностике гастрита также особое место занимает рентгенологическое исследование желудочно-кишечного тракта.

Эрозивная форма болезни требует приема определенных медикаментов, ведения здорового образа жизни и соблюдение лечебной диеты. Лечение эрозивного гастрита лекарствами и схему приема назначает врач-гастроэнтеролог.

В комплексной терапии используют лекарства, действие которых направлено на снятие воспаления, стабилизацию функций органа, заживление эрозии. Важно соблюдать особенности дозировки при гастрите и врачебные рекомендации.

Антибактериальные лекарства применяются для уничтожения патогенных бактерий – возбудителей заболевания. Назначаются трехкомпонентые лекарственные схемы, которые включают сочетание антибиотика и Трихопола.

Наиболее часто прописывают:

  • Тетрациклин;
  • Кларитромицин;
  • Левофлоксацин;
  • Амоксициллин.

Антибиотикотерапия позволяет устранить воспалительный процесс и тормозит развитие болезни, предупреждая язву органа и другие осложнения. При сильных болях назначаются обезболивающие препараты.

Назначение регулирующих моторику ЖКТ препаратов помогает предотвратить забрасывание агрессивного желудочного сока в пищевод. Для повышения тонуса органических стенок схема лечения эрозивного гастрита проводится лекарствами, которые оказывают влияние на работу нервных окончаний.

Для усиления защиты слизистой назначаются препараты от эрозивного гастрита – таблеток список:

Средства улучшают функции полезной микрофлоры желудка и местный иммунитет, способствуют быстрейшему выздоровлению.

Антациды нейтрализуют действие соляной кислоты в желудке и позволяют избежать сильного раздражения слизистой оболочки. В итоге прекращаются изжога, тошнота и болезненность, исчезает тяжесть в животе.

Для этой цели применяются:

Назначает лекарственные препараты только врач, который разбирается в механизмах возникновения симптомов и знает все особенности болезни.

Средства Де-нол, Мезим и Сукральфат помогают наладить пищеварительный процесс и избежать диспепсических расстройств. Препараты усиливают кровоснабжение желудка и кишечника и образуют защитный слой на слизистой оболочке.

Лекарственное средство можно принимать 2 раза в день по 1 таблетке. Также для улучшения пищеварения ферментные препараты можно употреблять по 1\2 таблетке 4 раза в сутки.

Большое значение в терапии недуга имеет регуляция секреции желудка. Повышенная активность пепсина провоцирует раздражение слизистой и уменьшение выработки основного компонента желудочной слизи – муцина. Увеличенная активность пепсина крайне отрицательно сказывается на состоянии желудочных стенок и вызывает появление эрозии.

Чтобы этого избежать, применяются М-холиноблокаторы – Пирензепин, Гастроцепин, Метацин, Платифиллин. Медикаменты влияют на секрецию и стабилизируют сокращения желудка. Антисекретное воздействие также оказывают ганглиоблокаторы, синтетические простагландины, Н2-гистаминоблокаторы. Препараты исключают повышенную стимуляцию желудка и кишечника и снижают секрецию пепсина. В итоге исчезают тошнота, рвота, уменьшается болезненность в животе.

Для коррекции кислотности назначают ингибиторы протонной помпы – Омез, Нольпаза, Омепрозол. Эффективным действием обладает препарат Омез. Он защищает желудочные структуры от негативного воздействия соляной кислоты. Принимают препарат около 2-х недель по одной капсуле перед едой.

Длительность терапии во многом зависит от скорости регенерации пораженных тканей органа. Восстановление слизистой оболочки обеспечивают препараты Акговегин, Карбенокосол, Биогастрон. Действие лекарств направлено на усиление регенерации пораженных клеток и устранение эрозии.

Процесс восстановления слизистой оболочки и обеспечение ей необходимой защиты достаточно длителен. Лечение эрозии может занять несколько месяцев.

Важно! Даже, если препарат кажется безопасным, нельзя заниматься самолечением и принимать его без согласования с врачом.

Болезненность при эрозии желудочных стенок может быть выражена слабо. Однако при сильной боли врачи рекомендуют принимать обезболивающие средства. Снять боль в желудке помогут анальгетики и спазмолитики. Вылечить чем эрозивный гастрит можно — подскажет врач.

Для устранения боли назначаются:

Можно приобрести в аптеке спазмолитики на растительной основе, которые включают в состав экстракты ландыша, пижмы, душицы и других лекарственных трав. В лечении эрозивного гастрита лекарствами на основе трав нет ничего опасного.

Основной профилактикой обострения гастрита является лечебная диета.

  1. Важно не употреблять при заболевании жареных и острых блюд, исключить из рациона раздражающие специи, кофе, крепкий черный чай, газировки. Запрещается употребление маринадов, солений, копченых и колбасных изделий.
  2. Блюда рекомендуется отваривать или готовить на пару. Вместо жарки тефтели и котлетки приготавливают на пару. В меню должны присутствовать каши из овсянки, гречки, пшена, манки. Кушать надо часто, пища должна быть теплая, не холодная.
  3. Чтобы не допустить болезни, не следует переедать и перегружать органическую полость во время застолий. Питание должно быть умеренным и дробным – весь объём пищи съедают небольшими порциями 5-6 раз в день. Такая мера предупреждает развитие эрозии и нарушений пищеварения.
  4. Для улучшения самочувствия и укрепления иммунитета допускается применение народных рецептов. Прием настоев и отваров из ромашки, дягиля, шиповника, подорожника способствует улучшению состояния пищеварительных орнанов.
  5. Особое значение в профилактике заболевания имеет здоровый образ жизни и отказ от алкоголя и курения. Спиртовые и никотиновые соединения отравляют слизистую оболочку желудка и всего пищеварительного тракта. От курения и алкоголя страдают пищеварительные, а также другие внутренние органы. Часть никотиновых смол попадает вместе со слюной в полость и оказывает прямое отрицательное действие на органические ткани. Чтобы избежать развития гастрита, необходимо полностью исключить сигареты и употребление алкоголя.
  6. Улучшить кровоснабжение пищеварительного тракта помогут занятия спортом, фитнесом, йогом. Если спорт не приемлем, достаточно простых частых пеших прогулок по парку. Ходьба, бег, различные наклоны, приседания и другие элементы оздоровительной гимнастики улучшают микроциркуляцию крови в органах малого таза и способствуют хорошему пищеварению. Умеренная физическая активность благоприятно сказывается на состоянии желудочно-кишечного тракта.

Болезнь всегда легче предупредить, чем исцелиться от нее. Хронический и острый гастрит требует применения различных групп медикаментов. Комплексная терапия помогает устранить недуг, но на борьбу с ним потребуется много сил и времени.

источник

Эрозивный гастрит представляет собой одну из разновидностей хронического воспаления в слизистой оболочке желудка, которую вызывает бактерия хеликобактер. В таком состоянии у больного развиваются особые эрозии на внутренней поверхности органа. Рассмотрим подробнее эффективное лечение эрозивного гастрита лекарствами и симптомы данного недуга.

Помимо основной причины (бактерии), спровоцировать острый эрозивный гастрит с повышенной кислотностью могут следующие факторы:

  1. Курение и частое употребление крепких спиртных напитков.
  2. Неправильное питание (употребление острого, жирного, кислого и т.п.).
  3. Прогрессирующие болезни желудка, которые не лечатся, в том числе и традиционный гастрит, способен перейти в эрозивную форму протекания.

Хотя традиционно принято называть следующие симптомы эрозивного гастрита, в некоторых случаях они могут быть сугубо индивидуальными, поэтому у разных пациентов могут возникать совершенно различные признаки заболевания. По этой причине определить данную форму заболевания, ссылаясь только на показания больного довольно тяжело. Обычно требуется полное исследование желудка.

Важно! Для эрозивного гастрита характерно то, что все симптомы у него будут стойкими и продолжаться в течение нескольких дней. Также отличить его от обычного воспаления желудка можно по желудочному кровотечению.

Основными признаками такого гастрита являются:

  1. Болезненные ощущения в области расположения желудка. Характер боли – ноющий, сдавливающий, режущий, колющий. Частота повторения — преимущественно после приема вредной пищи и на голодный желудок. Устранить данную боль, как правило, довольно сложно. Для этого больному следует принимать сильные анальгетики.
  2. Изжога обычно наблюдается при хроническом эрозивном гастрите с повышенной кислотностью.
  3. Наблюдение неприятной отрыжки.
  4. Очень часто возникают сбои в работе пищеварительной системы, из-за чего у больного развивается диарея, вздутие, сухость во рту и запоры.
  5. При несвоевременном принятии пищи эрозии будут раздражаться желудочным соком, что непременно приведет к боли и может также вызвать кровотечение.

Важно! При первых же подозрениях на такой гастрит человеку рекомендуется как можно быстрее обратиться к гастроэнтерологу и провести подробную диагностику. Своевременно начатая медикаментозная терапия при этом поможет избежать развития нежелательных осложнений.

Схема лечения при эрозивном гастрите во многом зависит от запущенности заболевания, результатов анализов, симптоматики, возраста пациента и наличия у него сопутствующих тяжелых болезней. Таким образом, общая терапия всегда подбирается исходя из индивидуальных критериев больного.

Курс лечения при этом важно проводить в условиях госпиталя под тщательным врачебным присмотром (особенно это касается пациентов с внутренним желудочным кровотечением).

Традиционная медикаментозная терапия предусматривает обязательное назначение следующих лекарственных средств при эрозивном гастрите:

  • Антибактериальные препараты составляют основу лечения при эрозивной форме гастрита. Они нужны для подавления активности бактерии Хеликобактер.

Обычно для этой цели используются следующие препараты: Метронидазол, Кларитромицин.

Длительность лечения антибиотиками должна быть не менее семи дней. При необходимости терапия продляется до двух недель. Если же у больного выявили запущенный хронических эрозивный гастрит, то принимать антибактериальные препараты ему нужно будет несколько недель подряд с перерывами.

  • Препараты для нормализации функций желудка обычно используются при вздутии и проблемах с пищеварением. Лучшими лекарствами данной направленности являются Мотилак и Мотилиум.
  • Анатациды назначаются в том случае, если антральный эрозивный гастрит выявили у человека с повышенной кислотностью желудка. Обычно для этого больному назначаются следующие препараты: Маалокс, Гастал.
  • Препараты для улучшения поступления кислорода в ткани желудка. Они нужны для более быстрого заживления поврежденных тканей органа. Наиболее эффективными из них являются Трентал и Иберогаст.
  • Ферментные препараты нужны для облегчения процессов пищеварения. Принимать их стоит не менее месяца. Чаще всего назначаются следующие виды лекарств: Мезим, Фестал, Креон, Панкреатин.

Дополнительными лекарственными средствами, которые назначаются при эрозивном гастрите (его обострении), являются:

  • Препараты, которые будут способствовать заживлению эрозий путем снятия воспаления и образования особой обволакивающей пленки в желудке (Алмагель, Вентер, Маалокс).
  • Лекарственные средства для уменьшения выделения соляной кислоты. Лучшим из них считается Омепразол.
  • При тяжелой форме эрозивного гастрита назначаются внутримышечные препараты для остановки внутреннего кровотечения (Этамзилат).
  • Для нормализации стабильной моторики желудка может использоваться Церукал.

Лечебное питание при эрозивном гастрите занимает очень важное положение. Данная диета предусматривает следующее:

  1. Полный отказ от курения и употребления спиртных напитков.
  2. Отказ от голодания, так как это приводит к еще более сильным болевым ощущениям.
  3. Основу рациона должны составлять перетертые отварные блюда из рыбы, мяса и овощей. Также можно кушать супы, кисломолочные продукты и запеканки из овощей или творога.
  4. Полезно употребление морепродуктов и овощных пюре.
  5. Категорически запрещено употребление жирной, жареной и острой пищи, а также колбас, соленой рыбы и полуфабрикатов.
  6. Кушать нужно часто, но не большими порциями, чтобы не перенапрягать желудок.
  7. Из меню нужно полностью исключить соль, острые соусы и кислые фрукты.
  8. Из жидкостей разрешается зеленый чай, отвар сухофруктов или шиповника. Также очень полезными являются щелочные минерализованные воды.

О кофе, черном чае и сладких газированных напитках больному нужно забыть.

Важно! При эрозивном гастрите пациент должен тщательно соблюдать режим питания и не нарушать его. Также следует избегать перееданий.

Питание при гастрите с повышенной кислотностью тоже имеет свои особенности, о которых можно прочитать здесь.

источник