В Клинике Головной Боли очень часто мы с пациентами обсуждаем вопрос о том, имеет ли смысл сделать им инъекцию ботулотоксина при частой головной боли и какова вероятность успеха. Многие наши пациенты слышали от друзей, на форумах, в интернете или от врачей о том, что ботулотоксин — это самый новый и мощный метод лечения головной боли. Часто мне рассказывают на приеме о том, что после многолетних страданий от постоянной головной боли пациент решился на инъекции, и оказывается, что эти инъекции были сделаны неправильно, и эффект не наступил. При этом у многих людей нет понимания того, что такое ботулотоксин, и при какой головной боли он действительно эффективен. Этот вопрос сейчас стал настолько актуальным для многих моих пациентов, что я хотела бы освятить этому отдельный пост, чтобы подробно рассказать, о чем все-таки идет речь.
Давайте начнем с того, что такое этот загадочный ботулотоксин, о котором сейчас так много говорят уже даже не косметологи, а именно неврологи. Ботулотоксин — это вещество, которое выделяется определенным видом бактерий и обладает мощным мышечно-расслабляющим действием. Ботулотоксин достаточно давно стали использовать в качестве лекарственного препарата для достижения целого ряда полезных результатов. А история изучения ботулотоксина для лечения головной боли очень интересна.
Так как инъекции ботулотоксина вызывают расслабление мимических мышц, препарат очень эффективен для коррекции мимических морщин. Поэтому препараты ботулотоксина типа А получили широкое распространение в косметологии. Именно косметологи и пластические хирурги в середине 90-х годов прошлого века заметили, что у пациенток, которым они вводили ботулотоксин, приступы мигрени становились более редкими.
Эти находки послужили причиной для дальнейшего изучения эффективности ботулотоксина при мигрени. И действительно, несколько лет назад были завершены клинические испытания эффективности одного из препаратов ботулотоксина при хронической мигрени (препарата Ботокс). Эти крупномасштабные исследования были проведены по международным правилам, в них приняли участие пациенты, у которых голова болит чаще 15 дней в месяц, а более 8 дней из них представлены приступами мигрени.
В этих исследованиях была продемонстрирована убедительная эффективность ботулотоксина при мигрени – у значительной части пациентов (72%) произошло выраженное урежение боли. Этот показатель (72%) считается высокой цифрой, сравнимой с эффектом от приема самых активных лекарств для урежения мигрени. Эффективность второй процедуры инъекций, которая выполнялась через 3 месяца, была еще выше — на нее ответили дополнительно 10% пациентов. Приступы мигрени также становились более короткими и менее тяжелыми. Поэтому в 2010 г. у препарата Ботокс было зарегистрировано показание «Хроническая мигрень» в США и Великобритании. В 2013 г. это показание было зарегистрировано и в России. Это значит, что ботулотоксин вошел в ряд препаратов, эффективность которых при частой мигрени доказана.
По мере изучения и накопления клинического опыта врачам стало понятно, что ботулотоксин наиболее эффективен именно при мигрени. И эти данные удивили врачей, ведь обладая мышечно-расслабляющим действием, ботулотоксин должен быть эффективен, в основном, при головной боли напряжения. В настоящее время стало понятно, что действие ботулотоксина при мигрени связано не только и не столько с его способностью расслаблять спазмированные мышцы на голове и шее, но прежде всего с его прямым обезболивающим действием — способностью блокировать высвобождение веществ, участвующих в формировании болевых ощущений. Кроме того, стало известно, что препарат блокирует выделение некоторых веществ, которые участвуют в генерации боли именно при мигрени (например, кальцитонин-ген связанного пептида). Именно поэтому ботулотоксин предназначен, исследовался и наиболее эффективен для лечения именно хронической мигрени, а не любой головной боли вообще.
Поскольку ботулотоксин расслабляет мышцы, а часть точек инъекций при мигрени располагается в области затылка, шеи и плеч, обычно пациенты испытывают облегчение болей и дискомфорта в этих зонах, вне зависимости от выраженности воздействия на частоту и тяжесть мигрени.
Что касается самой процедуры введения, то здесь ничего страшного нет. Препарат вводится за одну процедуру в виде серии микроинъекций тонким инсулиновым шприцом в области лица, головы и шеи. Болезненные ощущения во время процедуры минимальны, но для достижения адекватного эффекта и минимизации риска препарат должен вводиться только специально обученным врачом, имеющим специальный сертификат. Действие обычно длится около 5-6 месяцев, поэтому такие инъекции нужно повторять для достижения устойчивого эффекта.
Сегодня в России зарегистрировано 4 препарата ботулотоксина: Ботокс (США), Диспорт (Франция), Ксеомин (Германия) и Лантокс (Китай). Несмотря на то, что все эти препараты используются в косметологии и в лечении различных неврологических заболеваний, при мигрени была специально изучена эффективность только препарата Ботокс.
Как и прием лекарств, ботулотоксин приводит к урежению боли не у всех пациентов. Однако у ботулотоксина есть целый ряд положительных сторон. И вот они:
1. Всего одна процедура может дать вам значительное облегчение боли на несколько месяцев. Это позволит уменьшить количество принимаемых обезболивающих, и их эффективность станет более высокой. Если Вы делаете инъекции в период приема других лекарств для лечения мигрени, ботулотоксин может помочь уменьшить дозы и сроки приема таких лекарственных препаратов.
2. Кроме того, при правильном применении ботулотоксин не вызывает никаких побочных эффектов, потому что вводится локально и, в отличие от обычных лекарств, не попадает в кровоток.
3. Приятный бонус: инъекции ботулотоксина могут дать дополнительный косметический эффект, ведь часть точек введения располагается в области лба.
4. Инъекция ботулотоксина может стать хорошим решением, если Вы живете далеко от специализированной клиники головной боли. Инъекции делаются за одну процедуру, в дальнейшем Вам не понадобится постоянный контроль врача, как в случае курсового приема лекарств для урежения приступов мигрени.
5. Инъекция ботулотоксина также имеет смысл, если Вы планируете беременность. Такой метод лечения позволит уредить мигрень на несколько месяцев, чтобы не принимать обезболивающие на ранних сроках беременности.
И, наконец, прибегнуть к инъекциям ботулотоксина также имеет смысл, если прием лекарств для лечения мигрени не привел к желаемому результату — не происходит значимого урежения приступов головной боли или возникли проблемы с переносимостью лекарств.
Но не забывайте — ботулотоксин не волшебный, это не панацея от всех видов головной боли. Не имеет смысл делать инъекции, если:
— пока нет ясности с диагнозом головной боли
— у вас никогда не было приступов мигрени
— у вас есть сомнения в квалификации врача.
Не отказывайтесь от современных методов лечения, ведь в борьбе с хронической мигренью нам зачастую требуются титанические усилия. Но посоветуйтесь со специалистом по головной боли, это позволит вам избежать ненужных разочарований!
Хотите узнать о Ботоксе больше? Читайте мою новую статью Ботокс при головной боли: вопросы и ответы.
Более подробно на тему лечения хронической мигрени и роли Ботокса в нем вы можете прочитать здесь (часть 1) и здесь (часть 2).
Ботокс при мигрени? Как выбрать свой метод лечения. Часть 1.
Ботокс при мигрени? Как выбрать свой метод лечения. Часть 2.
Мигрень во время беременности: важна хорошая подготовка
Почему мигрень учащается и как этого избежать
Ночное скрежетание зубами — помочь теперь легко
источник
Лечение головной боли. Головная боль, к сожалению, знакома слишком хорошо многим из нас . В настоящее время редко встретишь взрослого человека, который может похвастаться тем, что не знает, что значит боль в голове, или головная боль. Подсчитано, что не менее чем у 80% населения планеты она возникала хотя бы раз в жизни, тогда как у 25-40% — ее появление отличается «завидным» постоянством.
На основании достаточного опыта можно сказать, что при системном подходе к здоровью головная боль — одна из наиболее легко решаемых проблем. Десятки пациентов, выполняющих наши рекомендации, забыли о ней. Среди них немало и таких, которые годами и даже десятилетиями страдали очень сильными, частыми головными болями и безуспешно лечились.
Лечение головной боли является одной из наиболее сложных проблем медицины, потому что существует слишком много разных причин, которые могут вызвать один и тот же конечный результат — головную боль.
Структурами, непосредственно ответственными за появление головной боли, являются участки твердой мозговой оболочки, покрывающей головной мозг сверху, а так же сосуды — венозные синусы внутри головного мозга, мелкая сосудистая сеть снаружи мозга (так называемая, сосудистая оболочка), а иногда и крупные сосуды шеи и лица. В связи с тем, что эти анатомические образования могут вовлекаться в патологический процесс при разных заболеваниях, то сам симптом головной боли очень неспецифичен.
Лечение головной боли. Так, основными факторами, вызывающими головную боль, являются: воспаление, вовлекающее чувствительные к боли структуры головного мозга; раздражение мозговых оболочек при энцефалите, общей интоксикации, повышении давления ликвора; напряжение или расширение кровеносных сосудов сосудистой оболочки мозга, что возможно при любых воспалительных или опухолевых процессах головы, общей интоксикации организма при заболеваниях печени и почек, или же перепадах давления.
Одной из причин так же может быть и психологические факторы, при которых боль вызывается косвенно через напряжение мышц шеи и черепа. Чаще всего головная боль является симптомом другой болезни. Пожалуй, самостоятельными заболеваниями, основу которых составляет головная боль относят мигрень и пучковые боли. Среди других болезней, приводящих к появлению головной боли, можно перечислить практически все основные поражения органов человека: воспалительные, сосудистые, травматические, эндокринные, общеинтоксикационные.
Лечение головной боли. Головные боли разделяются на первичные и вторичные. К вторичным относятся головные боли, обусловленные какими-либо заболеваниями нервной системы или внутренних органов.Вторичные головные боли могут быть проявлением патологии мозга , расстройств периферической нервной системы (радикулопатии, нейропатии), появляться при заболеваниях глаза, уха и т. д. Вторичные головные боли могут возникать при гриппе, повышении кровяного давления (артериальная гипертензия), повышении внутричерепного давления (ликворная гипертензия, псевдоотек мозга), кровоизлияниях в головной мозг, опухолях мозга, менингитах, глистах, глаукоме, резком прекращении приема кофе и при сотнях других причин.
К счастью, только в небольшом количестве случаев головные боли — это признак тяжелого заболевания, требующего экстренной операции или интенсивного лечения в больнице. Для большинства людей головная боль, хотя она и может развиться в мучительное состояние, рассматривается как обычное явление жизни.
Среди первичных головных болей чаще всего встречаются два типа — сосудистые(вазомоторные) головные боли (в том числе мигрень) и головные боли напряжения.
Кроме указанных двух основных типов первичных головных болей встречается несколько десятков других. Среди них наиболее неприятна головная боль так называемого кластерного типа. Это чрезвычайно интенсивная мучительная боль с локализацией в области одного глаза. Эти расстройства считаются одними из наиболее тяжелых.
Лечение головной боли .У женщин могут быть связаны с менструальным циклом. Вместе с тем, головные боли типа мигрени гораздо реже встречаются у женщин после менопаузы (климакса).Кроме вышеописанных наиболее частых типов первичных головных болей, отмечается около 100 более редких типов первичных головных болей, для каждого из которых требуется свое особое лечение.
К воспалительным нужно отнести в первую очередь менингиты, энцефалиты и воспаления других органов головы — глаз, ушей, пазух носа, сустава нижней челюсти, зубов, околоушной железы.Воспаление в этих органах, не смотря на то, что может прямо не затрагивать «причинные» для головной боли структуры, влияет на них косвенно — через раздражение нервов.
Сосудистые заболевания, наиболее часто сопровождающиеся головной болью, следующие: артериальная гипо- и гипертензия; атеросклероз сосудов мозга и шеи, который приводит к недостаточному кровоснабжению некоторых участков мозга, а вследствие этого, раздражению «причинных» структур; кровоизлияния в мозг или острые инфаркты мозга, которые возможны при врожденной или приобретенной патологии сосудов мозга.
Любые травмы черепа — как его мозговой части, так и лицевой, — приводят к головной боли. Происходит это за счет нарушения внутричерепного давления, или же вторичного распространения болевых импульсов из зоны травмы на «причинные» структуры.
Лечение головной боли. Общеинтоксикационные причины возникновения головной боли очень многочисленны. Во-первых, это любые хронические воспалительные заболевания, особенно болезни печени, почек и желудочно-кишечного тракта. Т.е, болезни органов, ответственных за вывод шлаков из организма. Во-вторых, это интоксикации при приеме лекарственных препаратов. Особенно часто это бывает у пожилых людей, принимающих длительное время большое количество лекарств, или же принимающих таблетки бесконтрольно. Из лекарственных препаратов, интоксикация которыми часто вызывает головные боли, можно назвать антибиотики, противосудорожные и антидепрессанты, препараты от давления, такие как теофиллин.
Многовековой опыт использования мануальной терапии доказал его высокую эффективность в лечении различных заболеваний, а также — в устранении как острых , так и хронических болей различного происхождения. Этому вопросу практикующий врач – мануальный терапевт медицинского центра «Эвеналь» уделяет особое внимание.
Владея мягкими техниками мануальной терапии, он избавляет пациента от боли уже на первом сеансе, при этом его знания, опыт и используемые техники позволяют обойти болевую зону в процессе лечения, что делает процедуру комфортной и эффективной.Лечебно-реабилитационные мероприятия по купированию болевых синдромов и других проявлений заболеваний осуществляется только мягкими методиками мануальной терапии.
Благодаря индивидуальному подходу к каждому пациенту врач подбирает комплекс лечебных мероприятий: лечебная физкультура, вибромассаж, сухие и влажные тепловые процедуры и другие.Главное достоинство мануальной терапии, в отличие от других современных методов лечения — возможность выявить и устранить причину заболевания за несколько (!) сеансов.
Инъекции Ботокса для коррекции гипермимических морщин и лечения головных болей напряжения.
Избыточное напряжение лицевых мышц приводит к появлению выраженных морщин на лбу, переносице, в углах глаз. Это может вызывать эстетические и коммуникативные проблемы, нарушая общение с людьми из-за чрезмерно нахмуренного, угрюмого или недовольного выражения лица. Иногда эти мимические складки (морщины) появляются уже в юном возрасте. Они практически не поддаются контролю усилием воли.
Напряжение мышц нередко приводит к появлению головных болей напряжения и некоторых других неврологических заболеваний, проявляющихся спазмами мышц лица. Инъекции небольших доз препарата Ботокс в мимические мышцы приводит к стойкому лечебному эффекту – разглаживанию морщин и снятию головных болей напряжения. Ботокс оказывает двойное действие: прямое – посредством расслабления мышц, и опосредованное – путем разрывания «порочного круга», который формируется у человека годами. При этом в мышцах не происходит атрофии, так как сохраняется их кровоснабжение и постепенно восстанавливается иннервация.
Обычно для достижения устойчивого эффекта желательно сделать 3-4 инъекции с интервалом 4-6-8 месяцев.
Добавил GooDZonE 4368 дней назад в категорию Разное
источник
Избыточное напряжение отдельных мышц может привести к их спазмам и болевым ощущениям, а также вызвать появление мимических морщин, искажать и старить лицо, вызывать головную боль и мигрень, повышенное потоотделение (гипергидроз) и другие неприятные симптомы. Справиться с этими проблемами можно при помощи современного и эффективного метода лечения — ботулинотерапии, который за один сеанс помогает избавиться от неприятных симптомов на длительное время. Ботулинотерапия — метод лечения, основанный на действии токсина ботулизма типа А, получивший свою широкую известность в мире и в Москве под маркой «Botox» в эстетической коррекции возрастных изменений. В эстетику и косметологию этот препарат пришел из медицины, где применялся для лечения неврологических заболеваний.
Сертифицированные специалисты по ботулинотерапии нашей клиники — врачи неврологи применяют инъекции «Ботокс», инъекции «Лантокс», инъекции «Ксеомин» и «Диспорт» для лечения многих неврологических заболеваний, таких как:
— мигрень и головная боль,
— нервный тик,
— блефароспазм,
— кривошея, а также с целью коррекции мимических морщин, асимметрии лица в реабилитационный период.
Специалисты по ботулинотерапии нашей клиники имеют огромный опыт практической работы, явялются докторами и кандидатами наук. Обращаясь к нам, вы получаете гарантированный результат лечения, огородите себя от ошибок, связанных с неквалифицированным использованием препаратов ботулинотерапии.
- головная боль, мигрень (основная специализация)
- гипергидроз (повышенное потоотделение);
- мышечные спазмы/боли шейной и лицевой мускулатуры;
- нервный тик;
- кривошея;
- асимметрия лица;
- мимические морщины и др.
Для лечения головной боли, мигрени, гипергидроза применяется большой объем препарата, поэтому в основном препарат токсина ботулизма продается флаконами.
*Если вы впервые хотите пройти ботулинотерапию, то необходима предварительная консультация невролога — специалиста по ботулинотерапии.
**При некоторых формах головной боли, кривошее, блефароспазме возможна оплата только за работу врача (5 500 — 6 500 рублей в зависимости от заболевания) и за препарат по себестоимости. Определяется индивидуально, на консультации. Далее
Наприенко Маргарита Валентиновна
Главный врач, доктор медицинских наук, профессор, невролог высшей категории
Екушева Евгения Викторовна
Невролог, доктор медицинских наук, профессор
Латышева Нина Владимировна
Невролог, кандидат медицинских наук
Иванова Татьяна Андреевна
Невролог, кандидат медицинских наук
Гипергидроз или повышенное потоотделение безусловно нельзя назвать болезнью, угрожающей Вашей жизни. Однако повышенная потливость приводит к тому, что страдающий ею человек пребывает в стеснении, избегает пожатия рук (потные ладони) или не может снять обувь при посторонних (влажные носки), вынужден строго ограничивать себя при выборе платьев и рубашек. Все это является причиной постоянной душевной травмы и в результате приводит к ограничению круга общения, концентрации на своих переживаниях, постоянно плохому настроению. А ведь все, что мы сейчас перечислили – симптомы депрессии, которая сама по себе уже требует отдельного медицинского вмешательства. Препараты токсина ботулизма эффективно прерывают связь и между нервом и потовой железой, фактически прекращая ее функционирование. Для снижения потоотделения небольшие дозы ботулотоксина вводятся туда, где расположены потовые железы – внутрь кожного покрова, при помощи тонкой иглы. Через несколько дней после правильно проведенной процедуры уровень потоотделения резко сокращается и эффект удерживается довольно долго – от 4-х до 6-8 месяцев, затем постепенно сходит на нет.
Обратимость действия – одно из привлекательных свойств ботулотоксина. Он ничего не выключает «навсегда», и через некоторое время эффект его прекращается, создавая необходимость повторного введения, что позволяет контролировать ситуацию (бывает, что для повторных инъекций требуются меньшие дозы препарата, бывает, что кому – то удобно проходить процедуру лечения перед какой-нибудь ответственной поездкой, и т. д.). Осложнения при применении препаратов ботулинического токсина редки и связаны, прежде всего, с его контактным проникновением за пределы зоны необходимого действия, например, в соседние мышцы. Но, поскольку таким образом проникают незначительные количества препарата, эти эффекты скоро, в течение нескольких дней, самоустраняются, оставляя за собой ожидаемый эффект от введения препарата. Эффективность полученных лечебных результатов превзошла многие ожидания. Препараты ботулинического токсина в лечении гипергидроза позволили избавиться от дискомфорта, вернуть здоровье и уверенность в себе многим людям.
источник
Избыточное напряжение отдельных мышц может привести к их спазмам и болевым ощущениям, а также вызвать появление мимических морщин, искажать и старить лицо, вызывать головную боль и мигрень, повышенное потоотделение (гипергидроз) и другие неприятные симптомы. Справиться с этими проблемами можно при помощи современного и эффективного метода лечения — ботулинотерапии, который за один сеанс помогает избавиться от неприятных симптомов на длительное время. Ботулинотерапия — метод лечения, основанный на действии токсина ботулизма типа А, получивший свою широкую известность в мире и в Москве под маркой «Botox» в эстетической коррекции возрастных изменений. В эстетику и косметологию этот препарат пришел из медицины, где применялся для лечения неврологических заболеваний.
Сертифицированные специалисты по ботулинотерапии нашей клиники — врачи неврологи применяют инъекции «Ботокс», инъекции «Лантокс», инъекции «Ксеомин» и «Диспорт» для лечения многих неврологических заболеваний, таких как:
— мигрень и головная боль,
— нервный тик,
— блефароспазм,
— кривошея, а также с целью коррекции мимических морщин, асимметрии лица в реабилитационный период.
Специалисты по ботулинотерапии нашей клиники имеют огромный опыт практической работы, явялются докторами и кандидатами наук. Обращаясь к нам, вы получаете гарантированный результат лечения, огородите себя от ошибок, связанных с неквалифицированным использованием препаратов ботулинотерапии.
- головная боль, мигрень (основная специализация)
- гипергидроз (повышенное потоотделение);
- мышечные спазмы/боли шейной и лицевой мускулатуры;
- нервный тик;
- кривошея;
- асимметрия лица;
- мимические морщины и др.
Для лечения головной боли, мигрени, гипергидроза применяется большой объем препарата, поэтому в основном препарат токсина ботулизма продается флаконами.
*Если вы впервые хотите пройти ботулинотерапию, то необходима предварительная консультация невролога — специалиста по ботулинотерапии.
**При некоторых формах головной боли, кривошее, блефароспазме возможна оплата только за работу врача (5 500 — 6 500 рублей в зависимости от заболевания) и за препарат по себестоимости. Определяется индивидуально, на консультации. Далее
Наприенко Маргарита Валентиновна
Главный врач, доктор медицинских наук, профессор, невролог высшей категории
Екушева Евгения Викторовна
Невролог, доктор медицинских наук, профессор
Латышева Нина Владимировна
Невролог, кандидат медицинских наук
Иванова Татьяна Андреевна
Невролог, кандидат медицинских наук
Гипергидроз или повышенное потоотделение безусловно нельзя назвать болезнью, угрожающей Вашей жизни. Однако повышенная потливость приводит к тому, что страдающий ею человек пребывает в стеснении, избегает пожатия рук (потные ладони) или не может снять обувь при посторонних (влажные носки), вынужден строго ограничивать себя при выборе платьев и рубашек. Все это является причиной постоянной душевной травмы и в результате приводит к ограничению круга общения, концентрации на своих переживаниях, постоянно плохому настроению. А ведь все, что мы сейчас перечислили – симптомы депрессии, которая сама по себе уже требует отдельного медицинского вмешательства. Препараты токсина ботулизма эффективно прерывают связь и между нервом и потовой железой, фактически прекращая ее функционирование. Для снижения потоотделения небольшие дозы ботулотоксина вводятся туда, где расположены потовые железы – внутрь кожного покрова, при помощи тонкой иглы. Через несколько дней после правильно проведенной процедуры уровень потоотделения резко сокращается и эффект удерживается довольно долго – от 4-х до 6-8 месяцев, затем постепенно сходит на нет.
Обратимость действия – одно из привлекательных свойств ботулотоксина. Он ничего не выключает «навсегда», и через некоторое время эффект его прекращается, создавая необходимость повторного введения, что позволяет контролировать ситуацию (бывает, что для повторных инъекций требуются меньшие дозы препарата, бывает, что кому – то удобно проходить процедуру лечения перед какой-нибудь ответственной поездкой, и т. д.). Осложнения при применении препаратов ботулинического токсина редки и связаны, прежде всего, с его контактным проникновением за пределы зоны необходимого действия, например, в соседние мышцы. Но, поскольку таким образом проникают незначительные количества препарата, эти эффекты скоро, в течение нескольких дней, самоустраняются, оставляя за собой ожидаемый эффект от введения препарата. Эффективность полученных лечебных результатов превзошла многие ожидания. Препараты ботулинического токсина в лечении гипергидроза позволили избавиться от дискомфорта, вернуть здоровье и уверенность в себе многим людям.
источник
Лечение головной боли. Головная боль, к сожалению, знакома слишком хорошо многим из нас . В настоящее время редко встретишь взрослого человека, который может похвастаться тем, что не знает, что значит боль в голове, или головная боль. Подсчитано, что не менее чем у 80% населения планеты она возникала хотя бы раз в жизни, тогда как у 25-40% — ее появление отличается «завидным» постоянством.
На основании достаточного опыта можно сказать, что при системном подходе к здоровью головная боль — одна из наиболее легко решаемых проблем. Десятки пациентов, выполняющих наши рекомендации, забыли о ней. Среди них немало и таких, которые годами и даже десятилетиями страдали очень сильными, частыми головными болями и безуспешно лечились.
Лечение головной боли является одной из наиболее сложных проблем медицины, потому что существует слишком много разных причин, которые могут вызвать один и тот же конечный результат — головную боль.
Структурами, непосредственно ответственными за появление головной боли, являются участки твердой мозговой оболочки, покрывающей головной мозг сверху, а так же сосуды — венозные синусы внутри головного мозга, мелкая сосудистая сеть снаружи мозга (так называемая, сосудистая оболочка), а иногда и крупные сосуды шеи и лица. В связи с тем, что эти анатомические образования могут вовлекаться в патологический процесс при разных заболеваниях, то сам симптом головной боли очень неспецифичен.
Лечение головной боли. Так, основными факторами, вызывающими головную боль, являются: воспаление, вовлекающее чувствительные к боли структуры головного мозга; раздражение мозговых оболочек при энцефалите, общей интоксикации, повышении давления ликвора; напряжение или расширение кровеносных сосудов сосудистой оболочки мозга, что возможно при любых воспалительных или опухолевых процессах головы, общей интоксикации организма при заболеваниях печени и почек, или же перепадах давления.
Одной из причин так же может быть и психологические факторы, при которых боль вызывается косвенно через напряжение мышц шеи и черепа. Чаще всего головная боль является симптомом другой болезни. Пожалуй, самостоятельными заболеваниями, основу которых составляет головная боль относят мигрень и пучковые боли. Среди других болезней, приводящих к появлению головной боли, можно перечислить практически все основные поражения органов человека: воспалительные, сосудистые, травматические, эндокринные, общеинтоксикационные.
Лечение головной боли. Головные боли разделяются на первичные и вторичные. К вторичным относятся головные боли, обусловленные какими-либо заболеваниями нервной системы или внутренних органов.Вторичные головные боли могут быть проявлением патологии мозга , расстройств периферической нервной системы (радикулопатии, нейропатии), появляться при заболеваниях глаза, уха и т. д. Вторичные головные боли могут возникать при гриппе, повышении кровяного давления (артериальная гипертензия), повышении внутричерепного давления (ликворная гипертензия, псевдоотек мозга), кровоизлияниях в головной мозг, опухолях мозга, менингитах, глистах, глаукоме, резком прекращении приема кофе и при сотнях других причин.
К счастью, только в небольшом количестве случаев головные боли — это признак тяжелого заболевания, требующего экстренной операции или интенсивного лечения в больнице. Для большинства людей головная боль, хотя она и может развиться в мучительное состояние, рассматривается как обычное явление жизни.
Среди первичных головных болей чаще всего встречаются два типа — сосудистые(вазомоторные) головные боли (в том числе мигрень) и головные боли напряжения.
Кроме указанных двух основных типов первичных головных болей встречается несколько десятков других. Среди них наиболее неприятна головная боль так называемого кластерного типа. Это чрезвычайно интенсивная мучительная боль с локализацией в области одного глаза. Эти расстройства считаются одними из наиболее тяжелых.
Лечение головной боли .У женщин могут быть связаны с менструальным циклом. Вместе с тем, головные боли типа мигрени гораздо реже встречаются у женщин после менопаузы (климакса).Кроме вышеописанных наиболее частых типов первичных головных болей, отмечается около 100 более редких типов первичных головных болей, для каждого из которых требуется свое особое лечение.
К воспалительным нужно отнести в первую очередь менингиты, энцефалиты и воспаления других органов головы — глаз, ушей, пазух носа, сустава нижней челюсти, зубов, околоушной железы.Воспаление в этих органах, не смотря на то, что может прямо не затрагивать «причинные» для головной боли структуры, влияет на них косвенно — через раздражение нервов.
Сосудистые заболевания, наиболее часто сопровождающиеся головной болью, следующие: артериальная гипо- и гипертензия; атеросклероз сосудов мозга и шеи, который приводит к недостаточному кровоснабжению некоторых участков мозга, а вследствие этого, раздражению «причинных» структур; кровоизлияния в мозг или острые инфаркты мозга, которые возможны при врожденной или приобретенной патологии сосудов мозга.
Любые травмы черепа — как его мозговой части, так и лицевой, — приводят к головной боли. Происходит это за счет нарушения внутричерепного давления, или же вторичного распространения болевых импульсов из зоны травмы на «причинные» структуры.
Лечение головной боли. Общеинтоксикационные причины возникновения головной боли очень многочисленны. Во-первых, это любые хронические воспалительные заболевания, особенно болезни печени, почек и желудочно-кишечного тракта. Т.е, болезни органов, ответственных за вывод шлаков из организма. Во-вторых, это интоксикации при приеме лекарственных препаратов. Особенно часто это бывает у пожилых людей, принимающих длительное время большое количество лекарств, или же принимающих таблетки бесконтрольно. Из лекарственных препаратов, интоксикация которыми часто вызывает головные боли, можно назвать антибиотики, противосудорожные и антидепрессанты, препараты от давления, такие как теофиллин.
Многовековой опыт использования мануальной терапии доказал его высокую эффективность в лечении различных заболеваний, а также — в устранении как острых , так и хронических болей различного происхождения. Этому вопросу практикующий врач – мануальный терапевт медицинского центра «Эвеналь» уделяет особое внимание.
Владея мягкими техниками мануальной терапии, он избавляет пациента от боли уже на первом сеансе, при этом его знания, опыт и используемые техники позволяют обойти болевую зону в процессе лечения, что делает процедуру комфортной и эффективной.Лечебно-реабилитационные мероприятия по купированию болевых синдромов и других проявлений заболеваний осуществляется только мягкими методиками мануальной терапии.
Благодаря индивидуальному подходу к каждому пациенту врач подбирает комплекс лечебных мероприятий: лечебная физкультура, вибромассаж, сухие и влажные тепловые процедуры и другие.Главное достоинство мануальной терапии, в отличие от других современных методов лечения — возможность выявить и устранить причину заболевания за несколько (!) сеансов.
Инъекции Ботокса для коррекции гипермимических морщин и лечения головных болей напряжения.
Избыточное напряжение лицевых мышц приводит к появлению выраженных морщин на лбу, переносице, в углах глаз. Это может вызывать эстетические и коммуникативные проблемы, нарушая общение с людьми из-за чрезмерно нахмуренного, угрюмого или недовольного выражения лица. Иногда эти мимические складки (морщины) появляются уже в юном возрасте. Они практически не поддаются контролю усилием воли.
Напряжение мышц нередко приводит к появлению головных болей напряжения и некоторых других неврологических заболеваний, проявляющихся спазмами мышц лица. Инъекции небольших доз препарата Ботокс в мимические мышцы приводит к стойкому лечебному эффекту – разглаживанию морщин и снятию головных болей напряжения. Ботокс оказывает двойное действие: прямое – посредством расслабления мышц, и опосредованное – путем разрывания «порочного круга», который формируется у человека годами. При этом в мышцах не происходит атрофии, так как сохраняется их кровоснабжение и постепенно восстанавливается иннервация.
Обычно для достижения устойчивого эффекта желательно сделать 3-4 инъекции с интервалом 4-6-8 месяцев.
Добавил GooDZonE 4368 дней назад в категорию Разное
источник
Примерно 5% населения Земли страдают от хронических (ежедневных) головных болей. Этим термином обозначают различные типы головной боли, возникающей 15 и более раз (дней) в месяц на протяжении более трех месяцев.
Для лечения хронической головной боли мы применяем эффективный и безопасный метод — ботулинотерапию.
Процедура эффективна при:
- хронической мигрени — боли локализуются в одной части головы, имеют пульсирующий характер. При физической активности боль усиливается.
- хронической головной боли напряжения — болят обычно обе половины головы, боль средняя по интенсивности, дающая ощущение стягивания, давящая, но не пульсирующая. Может сопровождаться тошнотой или повышенной чувствительностью к звукам.
- Первичная консультация невролога
- Обследование при необходимости
- Подбор препарата
- Первая процедура — инъекция 100–150 единиц ботулотоксина (повторный сеанс возможен через несколько месяцев)
- Повторная консультация невролога
- Мониторинг качества лечения
- Максимальный эффект от лечения на 12–14 день
- Длится эффект от первой процедуры
- По окончании этого периода рекомендуется следующая консультация невролога для определения дальнейшей тактики лечения
Для лечения хронических головных болей наши неврологи успешно применяют лекарственные формы ботулотоксина — ботокс, ксеомин, диспорт. Его эффективность объясняется тем, что препарат блокирует выработку медиаторов боли.
Препарат врач подбирает в индивидуальном порядке с учетом возраста пациента, причины головной боли, ее характера, интенсивности и продолжительности.
- Доказанная эффективность. Более 90% пациентов очень довольны результатами лечения
- Без ежедневного приема. В среднем курс лечения включает от 3 до 4 сеансов ботулинотерапии, проводимых с интервалом в несколько месяцев
- Не оказывает системного действия на организм. Местное введение препарата в терапевтических дозах не вызывает системных эффектов, поскольку его молекулы не проникают через гематоэнцефалический барьер
- Первичная консультация врача-невролога 3 900 руб.
- Повторная консультация врача-невролога 2 900 руб.
Стоимость инъекции можно посмотреть в прайсе или уточнить по указанным телефонам.
Полная стоимость одной процедуры зависит от необходимой дозы препарата и количества инъекций, которые в индивидуальном порядке определяет врач на первичной консультации.
источник