Что такое ангиодистонические головные боли

Ангиодистония – это изменение тонуса кровеносных сосудов, следствием которого является нарушение кровотока. Ангиодистония может возникать на отдельных участках системы кровоснабжения или во всем круге кровообращения. Причем, тонус сосудов может повышаться или понижаться. Гемодинамические расстройства будут возникать и в том, и в другом случае: по гипертоническому или гипотоническому типу.

Сосудистый тонус в артериях и венах обеспечивают гладкие мышцы стенки сосудов, способные изменять их просвет и состояние сосудистой стенки. Медики обращают внимание на то, что ангиодистония «помолодела» – она может возникать даже в школьном возрасте. Ангиодистония не самостоятельная болезнь, это только один из симптомов целого ряда заболеваний.

Фоновыми заболеваниями могут быть:

  • очаговые инфекции;
  • эндокринная патология;
  • хронические инфекции;
  • болезни внутренних органов;
  • вегетативные нервные расстройства;
  • травмы головы;
  • аллергические заболевания.

Причиной дисциркуляции крови могут стать также:

  • гиподинамия;
  • поведенческие особенности личности (повышенная мнительность, раздражительность);
  • частые стрессовые ситуации.

По причине возникновения ангиодистония бывает симптоматическая и неврогенная, а по распространенности дистонию классифицируют, как общую (системную) и местную или регионарную. Ангиодистония может возникать при нормотензии (нормальном артериальном давлении), при гипотензии и гипертензии. Чаще других развивается ангиодистония сосудов мозга, сетчатки глаз, конечностей.

Этот симптомокомплекс связан с изменением тонуса артерий или вен головного мозга. Кровоток может страдать и по смешанному типу. Нарушение венозного тонуса приводит к ухудшению оттока крови. Церебральная ангиодистония может явиться следствием воздействия внутренних и внешних факторов.

Причиной церебральной ангиодистонии могут являться:

  • неправильный образ жизни;
  • эмоциональные стрессы;
  • курение;
  • злоупотребление алкоголем;
  • атеросклероз;
  • неправильное питание (слишком калорийная пища);

Нарушение церебрального кровотока сопровождает гипертонию, мигрень, аллергию, эндокринную патологию, заболевания пищеварительного тракта.

Симптомами недостаточности церебрального кровотока являются:

  • головная боль в височной области ноющего характера;
  • головокружения;
  • шум в голове;
  • тахикардия;
  • тошнота и рвота;
  • быстрая утомляемость;
  • плохой сон;
  • хроническая депрессия;
  • снижение памяти;
  • перепады настроения.

Ангиодистония сетчатки глаз

При ангиодистонии сетчатки глаз происходит сбой в нервной регуляции тонуса с последующим нарушением оттока крови (или притока).

Патологию в сетчатке глаз могут вызвать:

  • врожденная аномалия сосудов;
  • травмы глаз;
  • сахарный диабет;
  • остеохондроз в шейном отделе позвоночника;
  • повышение внутричерепного давления;
  • заболевания крови;
  • артериальная гипертензия;
  • аутоиммунные васкулиты;
  • профессиональные вредности;
  • курение;
  • пожилой возраст;
  • интоксикации любого происхождения.

Патология сосудов глаз приводит к нарушению питания и функций глаза: развиваются и прогрессируют дистрофия сетчатки глаз, близорукость. Патология чаще выявляется у лиц старше 30 лет. Обычно сосудистые изменения происходят на сетчатке обоих глаз одновременно. Проявляется ангиодистония такими симптомами, как туман, молнии, пелена, вспышки, мушки перед глазами, тахикардия, головная боль

Нарушение кровотока в артериях нижних конечностей связано с:

  • прогрессированием атеросклероза;
  • облитерирующим эндартериитом;
  • венозной недостаточностью при тромбофлебите;
  • гемодинамическими нарушениями при сахарном диабете.

Факторами риска ухудшения кровотока в конечностях являются:

  • курение;
  • высокий показатель холестерина;
  • высокое кровяное давление;
  • пожилой возраст;
  • избыточная масса тела.

Начальные признаки ухудшения кровотока – ощущение дискомфорта и боль в разных участках ног при ходьбе; при прогрессировании боль возникает при преодолении все меньшего расстояния, а затем и в покое. Нарушение венозного оттока крови ведет к появлению отеков.

Ишемия тяжелой степени проявляется сухостью и бледностью кожи, склонностью к образованию трофических язв. При отсутствии регулярного лечения развивается гангрена.

Симптомы дистонии сосудов верхних конечностей:

  • периодически возникающее онемение в руках, покалывание;
  • боль;
  • быстрая утомляемость рук при физической нагрузке;
  • тахикардия.

Только врач может определить связаны ли эти признаки с поражением артерий и нарушением кровотока или с остеохондрозом грудного позвоночного отдела и ущемлением нервных корешков.

Лечение ангиодистонии у беременных

Ангиодистония может отмечаться у женщин в период беременности. Чаще всего она развивается по церебральному типу с преобладанием гипертензии. Пусковым моментом для ее возникновения служит осложненное течение беременности. Имеют значение также гормональные и обменные изменения в организме. Клинические проявления яркие: головная боль, тахикардия, отеки, эмоциональные поведенческие изменения. Могут нарушаться вкусовые, обонятельные функции и др.

В последние годы нарушения кровотока головного мозга нередко диагностируется у детей. Исследованиями доказано, что они могут отмечаться даже у новорожденных. Сосудистые расстройства с преобладанием спастических реакций могут возникать при неблагоприятном течении внутриутробного развития, тяжелых родах, родовой позвоночной травме в шейном отделе.

В более старшем возрасте способствуют нарушению кровотока недостаточная физическая активность, сидение в неудобной позе, чрезмерные умственные или спортивные нагрузки, гормональный фон в подростковом периоде.

Снижение сосудистого тонуса – наиболее частая причина головных болей с тошнотой и рвотой у детей. Проявлениями дистонии могут быть также снижение внимания и памяти, пониженное давление, тахикардия, аритмия, головокружение, потемнение в глазах, частая смена настроения, отсутствие контроля эмоций.

Последствием сосудистых расстройств у детей может стать инсульт. Но они также способны быстро устраняться в процессе лечения. Нужно обращать внимание на жалобы ребенка, своевременно обращаться к врачу для уточнения диагноза и проведения лечения.

Диагноз «ангиодистония» ставят с учетом анализа жалоб пациента и имеющихся заболеваний, поскольку сосудистая патология является вторичной.

К основным инструментальным методам диагностики относятся:

  • реоэнцефалография –исследование сосудов мозга; их тонуса, смещения, диаметра просвета, эластичности стенок, реактивности, пульсового наполнения;
  • УЗИ периферических сосудов (артерий и вен);
  • ЭКГ для выявления тахикардии, ишемических изменений в миокарде; и кардиомиодистрофии;
  • электроэнцефалография – регистрация биоэлектрического потенциала мозга для определения его функционального состояния;
  • офтальмоскопия – осмотр врачом глазного дна и оценка состояния артерий и вен (сужены, расширены, извитые).

Правильно лечите причины ангиодистонии

Ангиодистония лечится консервативно. Лечение должно быть комплексным и индивидуально подобранным. Основой лечения является терапия основного или фонового заболевания. Медикаментозное лечение зависит от симптоматики.

Одному пациенту для снятия спазма артерий назначаются спазмолитики, другому – нужно повлиять на тахикардию или нормализовать давление. При склонности к депрессии могут применяться препараты магния или нейролептики. Правильно подобранные нейролептики снимут напряжение и нормализуют сон, помогут справиться с перепадами настроения. Самостоятельно подбирать нейролептики нельзя.

Наряду с лечением лекарственными средствами необходимо менять образ жизни:

  • отказ от вредных привычек;
  • обеспечить достаточный сон;
  • заняться лечебной физкультурой с умеренными физическими нагрузками;
  • уделить внимание пешим прогулкам;
  • обеспечить соблюдение диеты с ограничением углеводов, жиров и достаточным потреблением фруктов и овощей.

Лечение патологии сосудов сетчатки может включать препараты, улучшающие микроциркуляцию (Трентал, Милдронат и др.), физиолечение (магнитотерапию, иглорефлексотерапию), местное лечение в виде глазных капель, снимающих спазм артерий. В некоторых случаях возможна коррекция зрения лазером.

В дополнение к лечению по назначению врача можно воспользоваться народными рецептами при условии отсутствия аллергии.

При лечении ангиодистонии важно снять нервное напряжение. Хорошо помогают ежедневные тёплые ванны, продолжительностью не более 30 минут. А также приём валерианы или пустырника, только после согласования с врачом.

Добрый день, у меня нарушение кровообращения плюс варикоз, сетчатые звёздочки по всему телу, как Вы думаете Алена Петровна, можно совмещать от варикоза Троксевазин и препарат Heardix?
Просто я не любитель ходить по врачам.
Прочитав статью, я поняла что препарат восстанавливает кровообращение и при том убирает спазм.

Моя работа связана с постоянным контактом с людьми и это действует на мою нервную систему. Я чувствовала боль в висках. Врач все списал на хроническую депрессию и сказал, что привело к ангиодистонии. Врач прописал мне нейролептики, лечебную физкультуру и побольше отдыхать на свежем воздухе. А вот препарат Heardix хорошо помог моей соседке избавиться от мигреней, правда не знаю можно ли мне его пропевать, как вы думаете?

у меня часто болит голова. возможно реагирую на погоду, а может быть и стрессовые факторы так влияют, или сосуды нужно чистить. Но однозначно проблема у меня такая имеется. Я консультировалась с врачами, обследования проходила,но ничего серьезного не выявили. Попробовала принимать капли Heardrix. Они на основе лекарственных трав. Буду надеяться что они и дальше будут мне помогать справляться с головными болями,которые у меня возникают.Возможно мой отзыв будет полезен читателям.

Головные боли стали мешать мне жить. Я обратилась к неврологу. Врач назначила МРТ,РЭГ И ЭЭГ. Диагноз:ангиодистония,ВСД. Был назначен курс ноотропов. Первый раз проколола Кортексин, он притупил симптомы, потом я прошла курс препарата Рекогнан в виде раствора. Рекогнал сильно угнетал и мне было тяжело работать и сосредотачиваться. Решили попробовать препарат Heardix. Это новый препарат и его продают под заказ. Мне понравился эффект от него. Головыные боли не беспокоят почти месяц, давление нормализовалось, ушла тревожность и раздражительность. Препарат не угнетает, а дает мягкий успокаительный эффект.

Я тоже попробовала препарат «Heardix», он действительно нормализует давление и снимает головную боль, а главное нет побочных эффектов. А для улучшения кровообращения головного мозга в комплекте пропила препарат «Кордофен».

источник

Ангиодистония сосудов головного мозга – патология функционального характера, сопровождающаяся расстройством адаптации артерий и вен к влиянию внутренних и внешних факторов среды. Это нарушение просвета сосудов, который способен вызывать полнокровие или дефицит кровотока не тогда, когда нужно. Такое состояние требует полноценного лечения для предотвращения развития осложнений.

Результатом нарушения сокращаемости вен и артерий становится разнообразная патология: остеохондроз позвоночника, корешковая симптоматика шейного отдела, прием некоторых лекарств и гормонов с прогрессированием характерных симптомов.

Ангиодистоническая цефалгия — это головная боль, имеющая своей основой этот механизм развития, и именно так и протекает церебральная ангиодистония. Тонус сосудов регулируется симпатическим и парасимпатическим отделами вегетативной нервной системы (ВНС):

  • первый отвечает за процессы возбуждения (сокращения);
  • второй — за торможение (расслабление).

В норме обе структуры ВНС уравновешены. При дисбалансе и прогрессировании чрезмерного спазма или вазодилатации развивается дистония церебральных сосудов.

Патологию делят на первичную (неврогенную) и вторичную (симптоматическую). В зависимости от характера изменения тонуса артерий и вен выделяют следующие типы церебральной дистонии:

  • Гипертоническая. Проявляется чрезмерным спазмом сосудов.
  • Гипотоническая. Отмечается выраженное расслабление (дилатация) стенки артерий и вен.
  • Смешанная. Включает в себя признаки обоих вариантов протекания заболевания.

На фоне изменения функциональной активности сосудов страдает и работоспособность головного мозга. Поскольку орган быстро реагирует на нехватку питательных веществ, симптомы появляются даже при незначительных расстройствах кровоснабжения.

Ангиоцеребральная дистония чаще носит второстепенный характер. Процесс обратим, если вовремя начать лечение и не допустить ее преобразование в серьезную проблему, например, в мигрень или в кластерную головную боль.

Типичные заболевания и нарушения в работе организма, которые прогрессируют параллельно с расстройством сократительной функции церебральных артерий и вен:

Церебральная венозная дистония может также возникать на фоне варикозной болезни (преимущественно в нижних конечностях). Наблюдается тотальное поражение сосудов с прогрессированием чрезмерной их дилатации.

Первичное заболевание диагностируется у пациентов с генетической склонностью к нарушениям тонуса артерий и вен головного мозга. Редко патология формируется самостоятельно, без влияния вспомогательных факторов.

Церебральная ангиодистония – расстройство системы кровообращения с локализацией в различных отделах головного мозга. В соответствии с этим будет возникать характерная симптоматика заболевания. Распространенные признаки патологии, на которые жалуются пациенты:

  • Головокружение.
  • Быстрая утомляемость.
  • Эпизодический шум в ушах или «мушки» перед глазами.
  • Тошнота, рвота.
  • Расстройства ритма сна.
  • Общая слабость.
  • Нарушение концентрации внимания, снижение памяти.
  • Головная боль, которая локализуется в висках, затылке, лобной области или в нескольких местах одновременно, которая носит пульсирующий характер.
  • Эмоциональная лабильность. Появляются необоснованные приступы раздражительности, агрессии, апатии, а иногда и депрессии.

При выраженном нарушении функционирования артерий и вен возникают даже кратковременные помутнения сознания с предобморочным состоянием. Различия в симптоматике между ангиодистонией по гипертоническому типу и гипотонической ее формой:

  1. В первом случае возникает чрезмерный спазм сосудов. Подобное состояние сопровождается резкой, внезапной болью пульсирующего характера. Может быстро нарастать шум в ушах с присоединением тошноты. При выраженном болевом синдроме иногда случаются эпизоды рвоты. Человек жалуется на легкое помутнение сознания, кратковременные провалы в памяти. Мозговая активность страдает из-за нехватки кровоснабжения, что становится причиной возникновения соответствующих симптомов.
  2. Гипотонический тип заболевания проявляется чаще ноющей, тупой, постоянной головной болью (средней выраженности). Параллельно человек жалуется на усталость, нарушение ритма сна, постоянную слабость.

На фоне таких изменений возникает апатия, снижение памяти и концентрации, человек лишается трудоспособности, его настроение постоянно ухудшается.

Для выявления ангиодистонии артерий и вен головного мозга врач использует специализированные и традиционные методы обследования пациента. Для начала он анализирует жалобы и собирает анамнез заболевания. В зависимости от характера боли и других нарушений работы организма доктор может предварительно поставить диагноз.

Помимо классического опроса, используются вспомогательные диагностические процедуры:

  • Реоэнцефалография – неинвазивное обследование сосудистой системы головного мозга, базирующееся на изучении изменений тонуса артерий и вен после пропускания сквозь ткани тока слабой силы.
  • УЗИ сосудов. Можно визуально оценить их проходимость и наличие спазмированных зон или участков дилатации. Имеет важную роль в диагностике спазмов сосудов и его отличия от органического стеноза (например, атеросклеротической бляшкой).
  • Электрокардиография (ЭКГ).
  • Электроэнцефалография (ЭЭГ).
  • Офтальмоскопия для исследования сосудистого русла сетчатки глаза (осмотр глазного дна).

Людям с проблемой церебральной ангиодистонии рекомендуется консультация невролога. При необходимости в процесс обследования вовлекают и других специалистов (эндокринолог, хирург).

Для нормализации самочувствия больного используются специализированные фармакологические препараты и методы общего оздоровления.

  • Вазоактивные медикаменты способствуют стабилизации функциональной активности сосудов с улучшением их сокращаемости (Клонидин, Метилдофа).
  • Анальгетики снимают болевой синдром (Пенталгин, Кетонал).
  • Седативные средства снижают нервозность, способствуют успокоению (Корвалол, Персен).
  • Гипотензивные препараты применяются, если ангиодистония сопровождается гипертонией (Бисопролол, Эналаприл, Верапамил).
  • Антидепрессанты улучшают состояние пациентов с нарушением эмоциональной сферы (Амитриптилин).
  • Триптаны (Суматриптан и другие — применяются для купирования приступов гемикрании).
  • Алкалоиды спорыньи (Эрготамин).
  • Витаминные и минеральные комплексы.

Медикаментозные средства подбираются с учетом состояния больного и преобладания у него тех или иных симптомов. Самолечение таблетками мижет быть опасно.

Хорошие результаты в лечении ангиодистонии артерий и вен головного мозга демонстрирует применение физиотерапевтических методик. Чаще используется:

  • Электромиостимуляция. Пропускание тока небольшой силы сквозь мягкие ткани головы способствует активации сосудодвигательной функции с нормализацией общего состояния пациента.
  • Ультразвуковая терапия. Волны повышают тонус периферических артерий и вен, стабилизируют местное кровообращение и метаболизм.
  • Воздействие магнитного поля. Гармонизируется движение всех жидкостей в зоне влияния магнетизма, улучшается проводимость нервных волокон и улучшается микроциркуляция.

Еще один простой и доступный метод борьбы с проблемой — регулярные физические нагрузки. Они укрепляют тело, ведут к стабилизации работы ВНС. Благодаря упражнениям кровообращение усиливается, а нервная передача нормализуется.

  • пробежки на свежем воздухе;
  • ходьба;
  • езда на велосипеде;
  • плавание.

Хорошо себя зарекомендовала в терапии дистонии сосудов головного мозга йога.

В заключение отметим, что большинство дистонических приступов можно легко победить, если нормализовать рацион. Известно, что содержащая тирамин пища провоцирует появление мигренозной и мигренозоподобной головной боли. К таким продуктам относятся те, которыми очень любит перекусывать молодежь на ходу:

Молодым женщинам иногда нужно просто отказаться от приема гормональных контрацептивов, и тут же их состояние улучшается.

источник

Ангиодистония (сосудистая дистония) – нарушение тонической адаптационной функции кровеносных сосудов, обусловленное нарушением строения стенок сосудов, а также развития мышечного слоя, характеризующееся неадекватностью, недостаточностью либо избыточностью функции, что проявляется в качестве регионарного (местного) либо общего нарушения кровотока. Ангиодистония может поражать как артериальные, так и венозные сосуды.

Сосудистый тонус – основная функция гладких мышц сосудистой стенки, которая обеспечивает механические характеристики и геометрические параметры стенок и просветов сосудов.

Церебральная ангиодистония – нарушение тонической функции сосудов мозга, проявляющееся характерным симптоматическим комплексом.

Ангиодистония – расстройство тонуса сосудов различной этиологии (функциональной, органической), локализации, механизма развития. Ангиодистония не является самостоятельным заболеванием, а в большинстве случаев выступает в качестве сопутствующего (вторичного) комплекса симптомов, нарушений, обусловленных основным заболеванием. Ангиодистония наблюдается на фоне следующих заболеваний:

  • Патология эндокринных желез (яичников, надпочечников, гипофиза, щитовидной железы);
  • Нарушение функции вегетативной нервной системы;
  • Очаговые инфекции;
  • Заболевания внутренних органов (амилоидоз, заболевания ЖКТ, панкреатит, атеросклероз и прочие);
  • Заболевания нервной системы, травмы головы, сотрясения мозга в анамнезе;
  • Аллергические реакции;
  • Гиподинамия;
  • Хронические инфекционные процессы;
  • Особенности личности пациента (повышенная мнительность, раздражительность, особая степень тревожности).

Ангиодистония присуща в большей степени взрослым, однако в последнее время все чаще диагностируется у детей школьного возраста.

Ангиодистония классифицируется по следующим показателям:

  • По этиологии и патогенезу различают первичную (неврогенную) и симптоматическую ангиодистонию;
  • По локализации различают локализованное (монорегионарное) нарушение и полирегионарную (системную) ангиодистонию;
  • По характеру течения различают перманентные нарушения и ангиодистоничский криз;
  • По артериальному давлению, на фоне которого развивается нарушение тонуса сосудов, различают ангиодистонию на фоне нормотензии, нарушения на фоне гипертензии либо на фоне гипотензии.

Основными признаками ангиодистонии являются головные боли различного характера и этиологии, перепады артериального давления, головокружения, бессонница, онемение конечностей, систематический шум в ушах. Развивается чувство тяжести в голове. Некоторые пациенты отмечают ухудшение памяти, нарушение зрительной функции, слуха, обоняния. В некоторых случаях признаками ангиодистонии являются боли в конечностях, шее, спине.

Головная боль, являющаяся признаком ангиодистонии, локализуется в височной и височно-теменной части головы. Боль может быть тупого, ноющего, стреляющего характера.

В редких случаях одним из возможных симптомов ангиодистонии является депрессия, которая характеризуется потерей контроля над эмоциональным состоянием, затруднением дыхания. Депрессия при ангиодистонии развивается на фоне изнурительной головной боли, нарушающей ритм жизни человека. Зачастую головная боль не ассоциируется с усталостью, стрессом. Боль может возникнуть в любое время суток, даже после длительного отдыха, в состоянии покоя.

Как правило, признаки ангиодистонии проявляются в совокупности, что облегчает диагностику нарушения.

Признаками ангиодистонии при чтении результатов клинических исследований являются:

  • Изменение диаметра и просвета сосуда;
  • Обеднение кровотока;
  • Смещение сосудов.

Церебральная ангиодистония может развиваться как вследствие различных нарушений в организме (внутренние факторы), так и в силу воздействия внешних факторов (к примеру, стрессовые ситуации, употребление тяжелой пищи).

Церебральная ангиодистония требует тщательной диагностики. В случаях отсутствия адекватного лечения на фоне ангиодистонии может развиться энцефалопатия – заболевание головного мозга невоспалительного характера. Энцефалопатия на фоне церебральной ангиодистонии проявляется следующими симптомами:

  • Хронические депрессии;
  • Частые головные боли на фоне стресса, усталости;
  • Расстройства сознания, памяти;
  • Головокружения;
  • Отсутствие инициативы.

Сопутствующими симптомами могут также быть повышенная утомляемость, перепады настроения, тяжесть в голове, нарушение сна и прочие присущие ангиодистонии признаки.

При подозрении на ангиодистонию необходимо проведение комплексного обследования. Основными методами диагностики ангиодистонии являются неинвазивные методики, одной из которых является реоэнцефалография – исследование мозговых сосудов, основанное на мониторинге изменений величин сопротивления тканей при воздействии на них слабых электрических импульсов высокой частоты. Таким образом, можно получить объективную информацию о сосудистом аппарате головного мозга: сосудистом тонусе, реактивности сосудов мозга, эластичности их стенок, величине пульсового кровенаполнения.

Также в диагностике ангиодистонии применятся следующие методы:

  • Ультразвуковое исследование артериальных и периферических сосудов;
  • Скрининг ишемических изменений миокарда при помощи ЭКГ.

Также при подозрении на ангиодистонию необходимо дифференцировать симптомы с признаками психосоматических заболеваний.

Ангиодистония не является самостоятельным заболеванием. Данное нарушение имеет вторичную природу, развиваясь на фоне прочих заболеваний, что определяет тактику лечения при ангиодистонии. Так, в первую очередь при ангиодистонии лечение должно быть направлено на устранение основного заболевания.

При диагностированной ангиодистонии лечение должно проходить в следующих направлениях:

  • Определение и выбор оптимальной терапии основного заболевания, провоцирующего развитие ангиодистонии;
  • Терапия, направленная на нормализацию тонуса сосудов (к примеру, ЛФК, направленная на тренировку сосудистых реакций);
  • Симптоматическое лечение ангиодистонии;
  • Изменение образа жизни (нормализация режима сна и отдыха, избавление от вредных привычек, изменение рациона питания).

Ангиодистония требует постоянного мониторинга со стороны лечащего врача даже при полном отсутствии симптоматического комплекса.

В редких случаях ангиодистония, лечение которой должно быть комплексным, может стать причиной полной потери трудоспособности пациентом при ярко выраженном симптоматическом комплексе. В настоящее время отсутствуют критерии выбора оптимальных лекарственных препаратов для лечения нарушения и устранения симптомов. При ангиодистонии лечение подбирается индивидуально с учетом реакций организма на комплексную терапию.

Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!

источник

Появление неспецифических неврологических симптомов — частый признак различных заболеваний, не связанных с патологией мозга. Периодические головные боли, скачки артериального давления, нарушение режима «сон-бодрствование» могут быть вызваны, как эндокринными расстройствами, так и нервной регуляцией процессов в организме. Нормальное состояние мозговой ткани обеспечивается адекватной поставкой кислорода и глюкозы с кровью. Нарушения кровотока часто носят органический или функциональный характер, к которым относится ангиодистония сосудов головного мозга.

Нормальной кровоснабжение мозговой ткани производится системой внутренней сонной артерии и вертебробазилярного бассейна (ВББ), которые отходят от подключичной артерии с обеих сторон. Контроль транспорта питательных веществ и кислорода к нейронам головного мозга обеспечивается автономными регуляторными структурами:

  • миогенная (мышеная) – при снижении кровотока, активируются гладкомышечные клетки сосудистой стенки и вызывают вазоконстрикцию (сужение просвета с целью повышения артериального давления);
  • метаболическая – активируется при нарушенном обмене веществ;
  • неврогенная.

Ангиоцеребральная дистония – нарушение адаптации тонуса кровеносных сосудов (преимущественно резистивных артериол) головного мозга к условиям внешней среды. Патология характеризуется изменением структуры сосудистой стенки, с поражением мышечного тонуса с развитием стойкого спазма или дилатации (расширение просвета).

Существует три варианта дисциркуляции, что ведут к местному или системному нарушению кровообращения с развитием недостаточности или избытка кровотока.

Патогенез заболевания обусловлен нестойкостью выработанных рефлексов и вазомоторных механизмов адаптации. В основе дистонии лежит лабильной ауторегуляции тонуса сосудов с развитием спастической или гипокинетической ангиопатии.

Классификация церебральной ангиодистонии проводится по таким критериям:

  • этиология: первичная (нейрогенная) и вторичная (симптоматическая);
  • локализация: очаговая или системная;
  • преобладание уровня давления: нормо-, гипер- и гипотония;
  • характер расстройств: постоянство или ангиодистонические кризы.

Дистония поражает как артерии, так и венозные сосуды (иногда – в сочетании), что ведет к характерному комплексу клинических признаков.

Ангиодистонический синдром — не изолированное заболевание, а сопутствующий (вторичный) комплекс симптомов, нарушений, вызванных основной причиной. Патология развивается на фоне следующих состояний:

  • эндокринные нарушения со стороны яичников (в том числе во время беременности), надпочечников, гипофиза и щитовидной железы;
  • дисфункция автономной нервной системы по ваготоническому или симпатотоническому типу;
  • острые или хронические инфекции;
  • профессиональные заболевания (интоксикации, вибрационная болезнь, воздействие шума);
  • спондилогенные расстройства (на фоне заболеваний позвоночника);
  • неврологические патологии, последствия черепно-мозговых травм;
  • аллергические реакции;
  • смешанный генез ангиодистонии.

Ранее считалось, что патология свойственна исключительно взрослым людям, однако в последнее время имеется тенденция к диагностике нейровегетативных расстройств и у школьников.

Независимо от основного заболевания, признаки церебральной ангиодистонии формируются на фоне первичной недостаточности мозгового кровообращения. Характерные клинические симптомы:

  • головные боли разной локализации, интенсивности и характера;
  • лабильность артериального давления;
  • сонливость или бессонница;
  • онемение конечностей;
  • искажение зрительных образов (в отдельных случаях с поражением сосудов сетчатки), слуха, нюха и вкуса;
  • шум в ушах;
  • нарушения памяти.

К косвенным симптомам нарушения мозгового кровообращения относятся недифференцированные боли в конечностях, шее или спине.

С целью определения первичной причины нарушений необходимо отдифференциировать клинические признаки по преобладающим синдромам.

Головная боль может носить характер:

  • цефалгический, что возникает в утренние часы, сопровождается слабостью, лобно-теменной локализацией, высокой интенсивностью и приступообразным характером;
  • мигренеподобный, который отличается односторонним поражением, высокой интенсивностью, пульсирующим характером и нарушением нормальной деятельности.

Определяется связь возникновения приступа с уровнем артериального давления, приемом препаратов, физическими нагрузками, эмоциональными стрессами и перенесенными заболеваниями. Кроме того, учитывается наследственный анамнез и динамика изменений в течение патологии.

Клинический осмотр подразумевает изучение силы и тонусы мышц, выраженности сухожильных рефлексов, состояния черепно- и спинномозговых нервов для дифференциальной диагностик с органической патологией.

Наиболее используемый в клинике метод диагностики нарушений – реоэнцефалография (РЭГ). Способ позволяет оценить величину электрического сопротивления сосудистой стенки в различные фазы кровенаполнения. В заключении реоэнцефалограммы указывается скорость и объем кровотока, состоятельность тонуса и варианты нарушений:

  • гипотонический – с нарушением притока или оттока крови по сосудам из-за несостоятельности мышечного слоя.
  • гипертонус – характеризуется спастическим сокращением мускулатуры сосудистой стенки.

С целью дифференциальной диагностики используются рентгенологические методы (компьютерная или магнитно-резонансная томография), допплерография сосудов шеи и энлектроэнцефалография (ЭЭГ).

Методы лечения ангиодистонии сосудов головного мозга определяются первичной этиологией расстройства и используются в случае де- или субкомпенсации нарушений.

Этиотропная (направленная на причину) терапия подразумевает использование антибактериальных, гормональных средств, проведение хирургических вмешательств в конкретно определенном случае.

Воздействие на механизмы развития (патогенетическое лечение) включает медикаментозные препараты:

  • спазмолитики – средства, снижающие тонус сосудов при гиперконстриктивному типу;
  • обезболивающие – нестероидные противовоспалительные;
  • антигипертензивные – для коррекции повышенного артериального давления;
  • седативные (успокоительные) препараты;
  • антиаритмические средства при кардиальной этиологии дистонии;
  • препараты, улучшающие мозговой кровоток (ноотропы).

Кроме того, для неспецифического улучшения обменных процессов в нервной ткани используются витаминные комплексы и антиоксидатные средства.

Нарушение автономной регуляции сосудистого тонуса в головном мозге – частая причина появления неврологической симптоматики у людей всех возрастов. Ангиодистонические признаки включают головную боль, нарушение сна, онемение, вегетативные расстройства. Диагностика проводится с учетом жалоб, осмотра невропатолога и других специалистов, а также дополнительных методов. Лечение назначается в соответствии с выявленными изменениями.

Для подготовки материала использовались следующие источники информации.

источник