Меню

Что такое дереализация и головные боли

Дереализация – это странное состояние, при котором окружающий мир воспринимается как чужой, искуственный, отдаленный. Это состояние не является психотическим расстройством. Дереализация вполне может присутствовать при вегетососудистой дистонии, и особенно при панических атаках.

Дереализация – сложный симптомокомплекс, который развивается на фоне функционального или органического поражения ЦНС с появлением чувства «оторванности» от окружающего мира.

Патология проявляется нарушением восприятия:

  • Стойкое ощущение нереальности происходящего не покидает человека. Больные жалуются на прогрессирование проблемы под воздействием эмоциональных потрясений.
  • При типичных для ВСД панических атаках наблюдается кратковременное нарушение памяти.

После нормализации эмоционального фона человек вспоминает все, и период амнезии разрешается.

Дереализация относится к числу расстройств «малой психиатрии». Страдающий от ВСД в комплексе с патологией восприятия ориентируется во времени и пространстве.

  • адекватно общаться с доктором или другими людьми;
  • в хронологической последовательности описывать жизнь;
  • сохранять контроль над происходящим вокруг него.

Пациент с подобным диагнозом вменяем. Он осознает проблему, ищет помощи, желает избавиться от заболевания.

Этой особенностью дереализация отличается от шизофрении и других психических состояний, которые характеризуются отрицанием отклонения.

Взаимосвязь дереализации и дистонии не очевидна, но крепка. Симптом возникает в момент панической атаки. В головном мозге запускаются защитные механизмы с высвобождением биологически активных веществ.

Подобная реакция в ЦНС наблюдается при использовании отдельных видов наркотиков (ЛСД, мескалин). На фоне такого изменения метаболизма прогрессирует искажение восприятия с появлением описанных выше ощущений.

Чувство нереальности у больных ВСД – попытка головного мозга защититься от негативного воздействия извне.

Взаимосвязь вегетососудистой дистонии и дереализации дополнительно проявляется в необходимости ЦНС противодействовать психологическому давлению.

Ниже приведены этапы возможного развития данного симптома:

  1. Первая паническая атака заставляет больного испытать неприятные моменты.
  2. Человек постоянно прислушивается к себе, ожидая прогрессирования заболевания.
  3. Пребывание в постоянном ожидании стресса увеличивает риск повторной атаки, которая развивается с еще большей силой.
  4. Головной мозг пытается избавиться от негативного воздействия, прогрессирует дереализация.
  5. Усиливается страх за здоровье с еще большим усугублением симптоматики.

Порочный круг замыкается. Пациенту необходима помощь для борьбы с ВСД и дереализацией.

Состояние сопровождается еще рядом дополнительных симптомов, которые являются яркими признаками панической атаки:

  • Сначала прогрессируют головные боли, головокружение, учащается пульс, повышается потоотделение.
  • Распространенный признак – слабость в ногах: они становятся «ватными». Человек рискует потерять равновесие, упасть.
  • Нарушается ритм дыхания. Прогрессирует дискомфорт в груди.

Распространенные дополнительные симптомы при дереализации:

  1. Ощущения «уже виденного» (déjà vu) или «никогда не виденного» (jamais vu).
  2. Усиление или ослабление акустического восприятия, когда звуки кажутся слишком громкими или приглушенными, будто распространяются «из-под подушки».
  3. Обостряется или притупляется ощущение света и цветовой гаммы: яркие раньше краски выглядят тусклыми или наоборот.
  4. Меняется временное ориентирование человека. Пациенту кажется, что день пролетает за минуту. Эпизоды панических атак воспринимаются как слишком затянувшиеся переживания, хотя длятся недолго.

Симптоматика дереализации специфична, и такое проявление ВСД не распространено в популяции. Для человека с дистонией характерна более эмоциональная лабильность, чем периоды дереализации.

Дереализация часто сопровождается другим изменением психологического состояния – деперсонализацией.

Искажения восприятия выделяются в международной классификации болезней десятого пересмотра (МКБ 10), поскольку развиваются параллельно. Они свидетельствуют о комплексном расстройстве функционирования ЦНС:

  • Больному достаточно один раз пережить эмоциональную нагрузку, и он ожидает ухудшения состояния.
  • Человек задумывается над тем, кто он, для чего живет.
  • В тяжелых случаях пациенты ощущали нереальность и несовместимость сознания с телом. На таком фоне прогрессирует суицидальная депрессия.

Дереализация и деперсонализация на фоне ВСД, как и других хронических состояний – обратимые симптомы. Достаточно избавиться от главной проблемы, и восприятие окружающего мира и собственного «я» в этом мире нормализуется.

Провоцирующий дистонию и психологические изменения фактор – постоянный стресс. Он подпитывает негативные мысли человека с ухудшением самочувствия.

Сознание человека – материя, которая остается загадкой. Никто из врачей не может точно сказать, почему у одного пациента с ВСД развивается дереализация, а у другого – нет.

Большинство ученых сходятся на мысли о врожденных способностях нервной системы противостоять стрессу и другим негативным воздействиям.

Помимо дереализации есть степени спутанности сознания, характерные для больных ВСД:

  1. Сонливость.
  2. Кратковременная потеря сознания без видимых симптомов. Человек на секунды «отключается» от реальности, но сохраняет равновесие. Окружающие могут этого даже не заметить. В некоторых случаях речь идет об особом виде помрачения сознания (эпилептические «сумерки»), например, при абсансах и амбулаторных автоматизмах.
  3. Оглушение. Больной демонстрирует пониженную двигательную активность. Прогрессирует сонливость. Пациенты описывают ощущения как спутанные, словно «в тумане». Прогрессирует дереализация.

На фоне вегетативной дисфункции сосудов головного мозга и стресса человек вполне может упасть в обморок. Для предотвращения последствий дереализации нужно вовремя начинать терапию.

При вегетативной дисфункции прогрессируют навязчивые идеи и мысли, которые связаны со страхом за здоровье, они называются фобиями. Человек боится:

  • оставаться дома один;
  • посещать людные места – даже поход в супермаркет сопровождается панической атакой и приступом дереализации;

Больной проходит частые обследования у врача. Заверение доктора об отсутствии соматического расстройства воспринимается с недоверием, иногда – с агрессией.

Степень выраженности навязчивых мыслей при ВСД в комплексе с дереализацией зависит от человека. В практике подобная комбинация у больных дистонией встречается редко.

Главной особенностью изменения психологического состояния остается дисфункция вегетативной нервной системы. Поэтому терапия ВСД и дереализации совпадает. Если удастся нормализовать работу ВНС, стабилизировать самочувствие больного с нивелированием типичных симптомов, то и психологическое состояние быстро придет в норму.

Медикаментозный подход при прогрессировании ощущения дереализации включает использование следующих групп препаратов:

  • антидепрессанты;
  • седативные средства;
  • нейропротекторы.

Улучшение функционирования ЦНС и ВНС снизит выраженность тревоги, приведет мысли в порядок. Пациент восстановит восприятие окружающего мира, избавится от дереализации.

Также при ВСД применяют симптоматическую терапию для купирования панических атак. Это могут быть:

  • гипотензивные таблетки или капли;
  • антиаритмики;
  • анальгетики.

Главное – снять приступ, который провоцирует дереализацию.

Применяют и другие методики. Эффективны в борьбе с изменением восприятия мира:

  1. Психотерапия. Лучший способ разобраться в первопричинах проблемы, нормализовать самочувствие и настроить на положительное мышление.
  2. Медитация и аутотренинги. Умение контролировать самосознание – важная часть стабилизации психологического состояния больного.
  3. Массаж и физиотерапия. Расслабляющие процедуры укрепляют психику человека и повышают его устойчивость к стрессу.
  4. Фитотерапия и народные средства. Применение трав и растений благоприятно сказываются на общем состоянии пациента с ВСД.

Дереализация – нечастый признак вегетативной дисфункции. Лечение патологии быстро стабилизирует психологическое и соматическое здоровье больного.

Помощь психиатра требуется в том случае, если симптоматика дереализации сопровождается:

  • видимыми нарушениями и отклонениями в поведении человека;
  • странными поступками;
  • ослаблением воли и мотивации;
  • бездеятельностью и безынициативностью;
  • появлением неряшливости;
  • если есть подозрение, что человек находится во власти бреда и имеют место галлюцинации.

При этих признаках может иметь место дебют шизофрении и прочих психических заболеваний.

источник

Когда здоровью человека что-то угрожает, его организм активирует функцию самосохранения. Дереализация и деперсонализация позволяют «спрятаться» от неврастении, возникающей во время стресса. Но продолжительное пребывание в таких состояниях нельзя назвать приятным.

Дереализация — это вид невроза. Наблюдается нарушение психосенсорного восприятия окружающего мира. Человек отрицает реальность происходящего. Возникает чувство, что он находится в некоем виртуальном пространстве. Звуки могут казаться ему синтезированными, предметы — плоскими, а краски — блеклыми или чересчур яркими.

Симптомы дереализации и деперсонализации присутствуют не все время. Но «накрывает» человека резко и внезапно. Возникновение приступа опасно тем, что может появиться дезориентация в пространстве. При этом больной не способен понимать, куда ему следует идти.

Часто это нарушение встречается в подростковом возрасте. Нередко симптомы присутствуют у молодых мужчин и женщин до 25 лет. Ощущение нереальности происходящего возникает у эмоциональных, впечатлительных, мнительных натур, которые все принимают близко к сердцу. Иногда неприятная симптоматика может присутствовать у интровертов.

Дереализация это хорошо известный в психологии недуг. Его симптоматика присутствует примерно у 4% людей. С каждым годом эта цифра растет. У дереализации имеются серьезные причины. Главными провокаторами являются постоянный сильный стресс, тревога, депрессия. На этом фоне некоторые люди отстраняются не только от окружающей реальности, но и от своего «Я».

Синдром дереализации возникает после курения травы. В группе риска находятся поклонники гашиша. На фоне передозировки ЛСД или каннабиноидами расстраивается личное самовосприятие. После гашиша появляется чувство фантастичности происходящего.

Деперсонализация и дереал могут возникать на фоне:

  1. Регулярного недосыпа.
  2. Сложностей в работе или учебе.
  3. Некомфортных условий жизни.
  4. Плохих экологических условий.

Чувство нереальности происходящего может возникнуть у человека, имеющего сложности с начальством и постоянно сдерживающего эмоции при взаимодействии с ним.

  • вегето сосудистой дистонии;
  • психоэмоциональных травмах;
  • соматических патологиях;
  • гипертонусе шейных мышц;
  • различных психических расстройствах.

Пациент, у которого была диагностирована дереализация при ВСД, говорит врачу о частых панических атаках. Главным отличием от проявлений синдрома при иных расстройствах здесь является критичность к собственному состоянию. Человек понимает, что с ним происходит что-то неправильное .

На этом фоне часто возникает паника. Многие люди с ВСД при этом боятся сойти с ума. Здесь главное — разобраться в себе и попытаться найти настоящие причины постоянного внутреннего беспокойства, которое и вызывает абсолютно нормальную реакцию вегетативной системы.

Перебои в восприятии нередко сопутствуют дегенеративным нарушениям в позвоночнике. Часто встречается легкая дереализация при шейном остеохондрозе. В этой части позвоночника имеется большое количество артерий и окончаний. Они насыщают кислородом головной мозг. Когда кровяные сосуды сдавливаются, кровоснабжение замедляется.

Дереализация имеет достаточно специфические симптомы. Ее нередко путают с шизофренией или считают ее предтечей. Это не так. Шизофреник постоянно находится в созданном им мире. Синдром деперсонализации и дереализации выражается в виде отдельных атак дезориентации.

Во время приступов наблюдается искажение действительности в следующих аспектах:

  1. Зрительные.
  2. Слуховые.
  3. Обонятельные.
  4. Пространственные.
Читайте также:  Какие препараты от головной боли после инсульта

Человек, желающий знать, что такое дереал, должен иметь представление о нарушениях зрения. Формы предметов становятся нечеткими, расплывчатыми. Иногда они приобретают «волнистые» очертания.

У некоторых людей боковые предметы могут сливаться в сплошную стену. Это состояние называется «туннельным» зрением.

Перед органами зрения могут показываться яркие круги, расходящиеся, как по воде. Предметы утрачивают цвет, все вокруг становится похожим на рисунок, выполненный карандашом. Некоторым больным кажется, что мир стал подобен мультфильму.

Дереализация при неврозе сопровождается слуховыми искажениями. Человек может жаловаться на то, что речь собеседника кажется ему медленной, подобной записи на испорченной пластинке.

Уличные шумы притупляются. Отдельные звуки могут резко выделяться. Некоторых больных оглушают звуки собственных шагов по тротуарной плитке. Иногда появляется звон в ушах. Органы слуха может закладывать.

Человеку кажется, что пол уходит у него из-под ног. Некоторые теряют способность оценивать расстояние. Им может казаться, что дверь находится далеко, хотя на самом деле до нее нужно пройти только несколько шагов. При этом человек бьется о косяки, спотыкаться на ровном месте оступаться на лестнице.

Некоторым людям кажется, что остановилось время. На короткий период может пропасть память. Одним из распространенных пространственных искажений является чувство дежавю.

У некоторых людей на фоне дереализации появляются обонятельные галлюцинации. Больному кажется, что вода и привычная пища имеет неприятный «аромат». Иногда запахи могут быть приятными. Но если они преследуют человека, то тоже начинают раздражать его.

Обонятельные галлюцинации могут «предложить» такой навязчивый аромат, который невозможно дифференцировать в реальной жизни. Нередко человека преследует запах, связанный с тем или иным событием.

Присутствует спутанность сознания. Человек с большим трудом представляет знакомую обстановку. Часто он не помнит, обедал ли сегодня, куда планировал пойти, принимал ли лекарства.

Если деперсонализационно дереализационный синдром появился на фоне приема гашиша, то у человека могут неметь руки и ноги. Визуальные образы искажаются. После гашиша тоже появляется галлюциноз.

При дереализации и шейном остеохондрозе возникают головные боли. Координация движений нарушается, присутствует постоянная слабость. Человек жалуется на то, что у него кружится голова. Перед глазами появляется рябь. При игнорировании основной патологии симптоматика усугубляется.

Обнаружив у себя хотя бы несколько симптомов, нужно как можно скорее посетить психотерапевта. Сперва проводится психологический тест на дереализацию. Используются такие способы диагностирования, как шкала Бека и шкала Нуллера. Срочное лечение назначается тогда, когда человек набирает 25 баллов по шкале Нуллера.

Психотерапевт обязуется проинтервьюировать пациента. Уточняются следующие моменты:

  • наличие близких родственников, страдающих дереализацией;
  • характер внутрисемейных отношений;
  • склонность пациента к спиртному, наркотикам;
  • наличие суицидальных наклонностей;
  • наличие травм головного мозга.

Потом врач опрашивает родственников больного, его друзей и коллег. Далее специалист проверяет рефлексы, состояние кожного покрова.

Поставить диагноз достаточно просто. У пациента спутанные мысли, он с большим трудом их формулирует. Если у него изменилось восприятие звуков, он постоянно прислушивается. Когда возникает ощущение пелены перед глазами, человек пристально всматривается в окружающее пространство. Если присутствуют обонятельные галлюцинации, больной непроизвольно морщится.

Если психотерапевт считает нужным, то пациент направляется на:

  1. Рентген.
  2. Ультразвуковое исследование головного мозга.
  3. ЭЭГ сна.

Дереализации сопутствуют не только обонятельные галлюцинации и спутанность сознания. Наблюдается нарушение вырабатывания серотонина, норадреналина и некоторых кислот. Поэтому больному дополнительно назначаются лабораторные исследования. После этого врач начинает лечение дереализации.

Ответ на вопрос, возможно ли избавиться от дереализации, является положительным. Терапия включает в себя:

  • психоанализ;
  • когнитивно-бихевиористскую психотерапию;
  • улучшение жизненных условий;
  • прием медикаментов.

Если у человека была диагностирована дереализация, то ответ на вопрос, как избавиться от мучительной симптоматики, может быть получен во время прохождения когнитивно-бихевиористской психотерапии.

Главной задачей этого метода лечения является возобновление трех личностных уровней:

  1. Поведенческого.
  2. Эмоционального.
  3. Познавательного.

Используется мышечная релаксация. Человека учат избавляться от эмоциональных зажимов. В результате больной может контролировать приступы.

Как избавиться от дереализации самостоятельно? Помочь могут своевременные меры профилактики. Они включают:

  1. Ежедневные прогулки.
  2. Выполнение физических упражнений.
  3. Соблюдение диеты.
  4. Активное общение с людьми.

Гулять желательно в парке или неподалеку от естественного водоема. Оптимальное время суток — утро или ранний вечер. Продолжительность прогулки — 1,5-2 ч.

Физическая нагрузка при дереализации не должна быть очень большой. Силовым тренировкам рекомендуется предпочесть легкую фитнесс-аэробику или регулярные пробежки.

Из рациона рекомендуется исключить возбуждающие продукты. Желательно прекратить употребление шоколада, кофе, алкоголя. Важен отказ от табакокурения и приема тяжелых препаратов.

То, как лечить дереализацию, подскажет врач. Лечебная программа предполагает прием:

  • ноотропов;
  • антиоксидантов;
  • цитопротекторов;
  • антидепрессантов с седативным эффектом;
  • антипсихотиков.

Из ноотропов при дереализации назначается Нооцетам, из антиоксиднатов — Мексидол. Самым сильным цитопротектором считается Цитофлавин. Лучшим антипсихотиком является Сонапакс. Из антидепрессантов при дереализации часто прописывается Пароксетин.

Вылечиться больному помогают витамины. Также врач назначает прием седативных препаратов и антидепрессантов. Если улучшения не происходят, прописываются транквилизаторы.

Если состояние больного остается тяжелым, то лечащим врачом принимается решение о помещении его в стационар.

Одним из самых сильных препаратов является Ламотриджин. Изначально его использовали при лечении эпилепсии. Ламотриджин назначают одновременно с ингибиторами, которые осуществляют обратный захват серотонина. Лекарство позволяет избавиться от некоторых симптомов расстройства, обеспечивает антидепрессивный эффект.

Ламотриджин способствует улучшению конгитивного функционала человека. Его прием сопутствует нормализации памяти. Ламотриджин защищает нервные клетки, снижает выброс глутамата. На фоне его применения действие иных препаратов усиливается.

Также Ламотриджин успешно используется при лечении деперсонализации.

Бороться с дереализацией помогает препарат Пароксетин. Это селективный ингибитор обратного захвата нейронами головного мозга серотонина. Пароксетин назначается как в стационаре, так и при амбулаторном лечении. Препарат не прописывается лицам до 14 лет.

Пароксетин принимается 1 раз/24 ч., желательно в первой половине дня. Лучше всего пить лекарство во время еды. Пароксетин может оказывать воздействие на ЦНС , . Играет ведущую роль в поддержании постоянства внутренней среды организма и в приспособительных реакциях всех позвоночных.» >ВНС и сердечно-сосудистую систему. Поэтому назначается лекарство с осторожностью.

Избежать стрессов не удается никому. Поэтому важно научиться минимизировать их последствия. Хорошо помогают релаксационные техники. Также необходимо освоить несколько упражнений дыхательной гимнастики.

Важно тщательно обследоваться. Иногда такие симптомы, как обонятельные галлюцинации, говорят о наличии в головном мозге опухоли.

Человек, ведущий активный образ жизни, общающийся с людьми, путешествующий и реализующий свой творческий потенциал, однажды сможет понять, что вылечился от дереализации. Это не приговор. Чем раньше будет выявлена патология, тем быстрее наступит выздоровление.

источник

  • Страх неудачи (атихифобия) свойственен каждому индивиду, но одному человеку удае.
  • Страх одиночества хоть раз в жизни испытывал каждый индивид. Многие люди понимаю.
  • Игромания – это аналог зависимости, своего рода вредоносное увлечение, чрезмерно.
  • Дереализация – это патологическое состояние, с которым наиболее часто в собственной практике сталкиваются психотерапевты. Данное нарушение еще называется аллопсихической деперсонализацией и характеризуется разлаженностью восприятия окружающей реальности. При дереализации субъект видит действительность, лишенную красок. Она им представляется нереальной или отдаленной. Подобная отстраненность мировосприятия отрицает ранее знакомые предметы и известные явления, взаимодействия с живыми созданиями, пространственные отношения и сопровождается устойчивым чувством их видоизмененности, противоестественности и чуждости. Сами больные индивиды, наряду с этим, не способны постигнуть, каким именно образом видоизменилось все вокруг. Восприятие при данном недуге может иметь отношение либо к одной из анализаторных структур, либо к нескольким из них одновременно. В случае, когда симптомы дереализации имеют ярко выраженный характер, индивид может всецело утратить ощущение действительности, он не может вспомнить и понять, существует ли реально. Такие субъекты зачастую даже не способны представить себе собственное домашнее убранство.

    Прежде всего, нужно понимать, что дереализация – это не психотическое нарушение. Данный недуг имеет отношение к невротическому расстройству, так как при нем отсутствует мнимое восприятие. Индивид, страдающий дереализацией, верно определяет окружающую реальность и осознает принадлежность недуга к собственному «Я». Субъект при дереализации просто прекращает верно воспринимать окружающий мир. Этим дереализация отличается от сумасшествия, при котором создается новая реальность. Пациенты с этим недугом чувствуют, что с ними совершается что-то неправильное, вследствие чего начинают искать причины этому, стараются найти выход из такого состояния.

    Дереализацию можно считать защитной функцией человеческого тела и его психики на стрессовые факторы, переживания различного характера, психологические потрясения. Нередко такое состояние может наблюдаться у беременных.

    В современном социуме субъект ежедневно подвергается психогенному воздействию негативного характера, а именно различные стрессовые ситуации, межличностные конфликты, внутриличностное противостояние, нереализованные амбиции и др. Человеческий организм устроен таким образом, что до определенного периода он способен противостоять перечисленным негативным фактором. Однако наступает момент, когда он ослабевает, вследствие чего ему становится трудно оказывать сопротивление постоянным нападкам извне, и на этой стадии в игру вступает защитные механизмы психики.

    Синдром дереализации можно представить в качестве своеобразного щита, который служит для сохранения адекватности психики человека. Этим расстройством сферы восприятия окружающей реальности страдают индивиды, принадлежащие к обоим полам, в возрастном периоде от юношества и до двадцати пяти лет. То есть возрастной интервал припадает на этап самоопределения личности в социальном плане и профессиональной сфере.

    Приступ дереализации может наблюдаться чаще у субъектов–экстравертов, характеризующихся излишней впечатлительностью и эмоциональностью. Данный синдром относят к расстройствам психосенсорного восприятия. Им страдает приблизительно 3% граждан.

    Состояние дереализации наступает вследствие необходимости сохранения психики субъектов от наружных воздействий негативного характера. То есть является своеобразным защитным механизмом. Вследствие чего подобное состояние необходимо интерпретировать следующим образом: индивид чересчур сильно истощен психически, что сознание его отказывается воспринимать объективно окружающую реальность.

    Синдром дереализации в большинстве своем содержит в себе целый ряд факторов, провоцирующих данное состояние, которые основаны на состоянии депривации и ее следствиях. Продолжительное лишение себя многочисленных осознаваемых или неосознаваемых желаний или понимание неосуществимости получения определенной доли жизненной успешности, зажигают защитные процессы психики, такие как синдром деперсонализации дереализации. Именно вследствие этого, значительная часть индивидов, страдающих проявлениями состояний дереализации, характеризуется перфекционизмом и завышенной степенью притязаний.

    Читайте также:  Как снять адскую головную боль

    Состояние дереализации сопровождается депрессивными настроями, искажением восприятия реальности и неправильным оцениванием окружающего пространства. При этом субъекты с подобным состоянием самоконтроль и адекватное поведение сохраняют. Вследствие искривленного и видоизмененного восприятия, окружающая индивида реальность становится чужой, замедленной, нечеткой и странной. Субъект все явления и происшествия рассматривает, будто бы через пленку или сквозь туман, и нередко воспринимает реальность в качестве декораций.

    Можно выделить следующие основные причины, провоцирующие дереализацию: сильнейшее стрессовое воздействие, переутомление, затяжную депрессию, хроническую усталость, тоску, регулярное подавление желаний и неосуществимость реализации в социуме, отказ от общения, замкнутость, прием наркотических средств или психотропных веществ, травмирующие ситуации, носящие физическую или психологическую направленность. Синдром дереализации нередко сходен с деперсонализацией, но симптоматика его носит другой характер.

    Дереализация ведет к утрате временной и пространственной ориентации, трансформациям в психической сфере и разрыву связей с обществом. Среди нередко встречающихся причин данного синдрома выделяют наркозависимость и алкоголизм. При наркотическом или алкогольном опьянении искаженное состояние сознания зачастую может перейти в состояние дереализации. Передозировка ЛСД-препаратами или каннабиноидами провоцирует возникновение ощущения фантастичности пространства и расстройство личного самовосприятия, которое проявляется онемением конечностей, искажением визуальных образов и т.п. Так, например, практически всегда алкогольному делирию сопутствует не только дереализационный синдром, но и галлюциноз.

    Приступ дереализации считается одним из проявлений шизофрении. При различных психопатиях данное заболевание может сопровождаться бредом, галлюцинациями и двигательными расстройствами. Частым попутчиком невротических нарушений является дереализация. Более часто данному расстройству подвержены жители мегаполисов и трудоголики. Отсутствие необходимого отдыха, систематические конфликты и конфронтации, стрессовые факторы, связанные с профессиональной деятельностью, постепенно накапливаются, вследствие чего психика индивидов начинает «капитулировать». Сторонники психоаналитического подхода полагают, что синдром деперсонализации дереализации может быть спровоцирован многолетним сдерживанием эмоций и подавлением желаний, внутриличностными конфронтациями и детскими эмоциональными травмами.

    Синдром дереализации зарождается в качестве механизма защиты при воздействии негативных внутренних факторов и внешних проявлений среды. При продолжительной фрустрации и скопленных неразрешенных конфликтах психофизиологическое здоровье организма нарушается, вследствие чего психика начинает защищаться через внедрение сознания дереализационное состояние.

    Нередко субъекты могут воспринимать окружающий мир на фоне переутомления нереальным, как бы «плавающим». Большинство индивидов может ошибочно считать, что такое кратковременное измененное восприятие является результатом проявления дереализации. Вследствие чего они диагностируют у себя ничем не подкрепленные, ошибочные диагнозы.

    Считается, что факторы, провоцирующие возникновение дереализации, имеют физиологический характер. К ним относят сложности в учебе или трудовой деятельности, регулярное недосыпание, плохую экологию, некомфортность (например, езду в общественном транспорте, условия жизни и т.п.), взаимоотношения с индивидами (например, сдерживание эмоций в классе или перед начальником).

    Также к причинам данного недуга можно отнести заболевания соматического характера, гипертонус мышц шеи или остеохондроз шейного отдела, вегето-сосудистую дистонию, некоторые психические расстройства, неврозы.

    Частым сопутствующим проявлением вегето-сосудистой дистонии является дереализация. При этом вегето-сосудистая дистония протекает в совокупности с деперсонализацией и паническими атаками. Ключевым отличием ощущения фантастичности происходящего при вегето-сосудистой дистонии от аналогичных симптомов при расстройствах психики является критичность к собственному состоянию психики при дистонии, другими словами индивид осознает, что с его состоянием совершается что-то неправильное.

    Дереализация при патологиях психики может сопровождать личность до самой ремиссии. При подобных состояниях практически отсутствует самоанализ. Зачастую подобные перебои в функции восприятия проистекают в соединении с различными видами дегенеративных дефектов позвоночника, так как в позвоночнике находится множество артерий и масса нервных окончаний, иннервирующих мозг.

    Можно выделить ряд факторов риска, которые могут спровоцировать синдром деперсонализации дереализации:

    — наличие характерологических черт, когда существуют сложности с адаптацией в условиях трудных обстоятельств;

    — употребление психоактивных препаратов.

    Данный недуг представляет собой отстранение восприятия реальности, которое отрицает ранее знакомые объекты и явления, взаимодействие с социумом и пространственные связи.

    У пациентов зарождается устойчивое ощущение их неестественности, фантастичности и чуждости, но выявить, каким именно образом произошли эти трансформации они не в силах. Иначе говоря, болезнь являет собой социальное отстранение и отдаленность от социума. Обычно устойчивая дереализация зарождается в соединении с деперсонализацией, характеризующейся нарушением восприятия собственного тела.

    Симптомы дереализации затрагивают восприятие действительности словно во сне или как бы через стекло. Если симптоматика характеризуется выраженностью проявлений, то пациент может потерять ощущение действительности.

    Признаки дереализации связаны с невозможностью вспомнить индивиду убранство собственного жилья, прием пищи, непониманием, существует ли он. Нередко симптоматика имеет связь с расстройством пространственного восприятия, при котором заболевший может заблудиться в хорошо известной ему местности.

    Устойчивая дереализация характеризуется следующей симптоматикой: утратой цветового восприятия, нарушениями в сенсорном и звуковом восприятии, либо полной остановкой, либо замедлением течения времени, чувством постороннего наблюдателя. При остеохондрозе шейного отдела позвоночника дереализация может выражаться приступами беспричинной боязни с повышенным потоотделением. Кроме этого, шейный остеохондроз характеризуется резким понижением артериального давления, частыми головокружениями и т.д. Специалисты отмечают, что признаки дереализации нередко сопровождаются отклонениями психического характера на подобии шизотипического нарушения или шизофрении.

    С целью диагностирования дереализации проводятся ультразвуковое обследование, магнитно-резонансная томография, лабораторные исследования и тестирование. Среди известных диагностических средств последних годов успешно применяется тестирование по шкале Нуллера, методика, основанная на шкале депрессии Бека и т.д.

    К критериям диагностики дереализации относят:

    — жалобы пациентов на ощущение фантастичности окружающего мира, нереальности происходящего, на неузнаваемость привычных предметов или явлений;

    — сохранение критического оценивания собственного состояния и мыслей, пациенты осознают, что такое состояние внезапно возникает и что видят это или ощущают исключительно они;

    — пациент находятся в полном ясном сознании.

    Таким образом, все симптоматику данного отклонения можно представить таким образом:

    — восприятие реальности происходит как бы через стекло, словно сквозь туман или в качестве сновидения;

    — наблюдается потеря ориентации в пространстве или времени, искаженность звуков, телесных ощущений, размеров предметов;

    — отмечается отсутствие доверия к совершающемуся вокруг;

    — пациент ощущает страх сойти с ума (ему кажется, что забыл закрыть дверь);

    — появляется ощущение чувства «дежавю», то есть ранее увиденного либо пережитого или, наоборот, никогда не виденного;

    — наблюдается исчезновение реальности (проявляется при тяжелом течении дереализации).

    При дереализации действительность воспринимается странной и чуждой, фантастичной и нереальной, неотчетливой и безжизненной, тусклой и замершей. Подвергаются трансформации акустические явления – голоса и другие звуки становятся приглушенными, расплывчатыми, они как бы отдаляются. Модифицируется также окраска предметов. Цвета ранее привычных предметов становятся тусклыми, бледными, неяркими. Время для пациентов тормозится или совсем останавливается, нередко и полностью исчезает, а в некоторых случаях, наоборот, течет чересчур быстро.

    Практически во всех случаях описываемая симптоматика проявляется одновременно с синдромом деперсонализации, который, определяется в качестве нарушения самовосприятия и собственного ощущения фантастичности, в отличие от дереализации. Данный недуг в соответствии с международной классификацией заболеваний имеет название «синдром деперсонализации дереализации», вследствие чего под понятием «дереализация» зачастую понимают совокупность схожих симптомов, присущих этому синдрому и выражающихся в видоизменении восприятия пространства, которое окружает индивида.
    Симптомы дереализации при вегетососудистой дистонии также имеют свою специфику:

    — окружающая действительность трансформируется в чужеродную, безжизненную, призрачную, замершую;

    — отмечается тоннельный зрительный эффект, который заключается в возможности видеть исключительно лишь то, что обнаруживается в середине видимого поля, а предметы, находящиеся на периферии, словно расплываются;

    — зачастую теряется объемность и привычные размеры знакомых предметов;

    — нередко отмечается контрастное усиление либо цвета, либо звуков (так, например, при описании собственных ощущений больные сообщают о фотографичности среды и декоративности мира, выделяя его отчужденный, фантастичный характер).

    Проблемный аспект дереализации имеет связь не только лишь с искажением зрительного ряда. Изменяется и акустика действительности. Пациенты могут жаловаться на заложенность ушей, на неотчетливость слышимых голосов или других звуков, которые словно отдаляются и становятся глуше.

    Синдрому дереализации при нейроциркуляторной дистонии сопутствует зачастую головокружение, неустойчивость и «ватность» конечностей. Клиническая картина ключевого виновника дереализации сопутствует приступам неадекватного ощущения действительности. К такой картине относят: шум в ушах, одышку, нехватку кислорода, боязнь или паническую атаку.

    Симптоматика дереализации и деперсонализации при нейроциркуляторной дистонии включает в себя ощущение индивидом дискомфорта при взгляде на собственное отображение в зеркале. На фоне искаженности мировосприятия нарушение самовосприятия является ядерным сочетанием негативных эмоций, которые провоцируют усугубление дистонии, а в более тяжелых случаях могут ввергнуть индивида в тяжелейшую депрессию.

    Синдром деперсонализации и дереализации характеризуется определенными осложнениями. Проявления данного синдрома зачастую пациентами тяжело переносятся, но для жизни опасности никакой не несут. Проявления синдрома могут провоцировать: сложность решения всевозможных задач, трудность в профессиональной сфере и ежедневной деятельности, проблемы с памятью или во взаимоотношениях с окружением.

    Кратковременные приступы дереализации выражаются в форме отдельных атак дезориентации, что является одной из характерных черт синдрома. Так как при некоторых заболеваниях психики индивид может существовать в придуманной реальности постоянно.

    Кратковременные приступы дереализации характеризуются наличием зрительных и слуховых, а также пространственных искажений. Искажение реальности может происходить либо одновременно в нескольких аспектах, либо в одном.

    Зрительные искажения считаются самыми распространенными явлениями и проявляются таким манером:

    — конфигурация предметов расплывается и принимает «волнистое» очертание;

    — перед глазами возникают расходящиеся, словно по воде, круги;

    — появляется «туннельное» зрение;

    — реальность становится похожей на рисунок черно-белым карандашом, а в редких случаях индивиду кажется, что среда вдруг стала чересчур яркой, до рези в очах, или как бы «мультяшной».

    Читайте также:  Чем лечить головные боли пожилым

    Слуховые искажения также характеризуются типовой симптоматикой:

    — речь собеседника отражается в замедленном темпе или словно «спотыкается», напоминает работу испорченной пластинки;

    — притупляется гул улицы и слышится, словно сквозь воду;

    — отдельные звуки резко выделяются (например, индивида оглушают его собственные шаги на фоне общего шума улицы, который он не различает);

    Пространственные искажения выражаются следующим образом: субъектам нередко кажется, что у них пол уходит под ногами, а также может утрачиваться способность оценивать правильно расстояние.

    Зачастую дереализации может сопутствовать зрительные или слуховые галлюцинации, что довольно сильно пугает индивидов в процессе приступа. Субъектам кажется, будто бы они теряют разум.

    Зачастую дереализация представляет собой не самостоятельный недуг, а временное защитное реагирование психики, поэтому для ее лечения следует обращаться к психотерапевтам.

    Основная специфика лечения дереализации заключается в адекватном подборе терапевтических средств и методик, которые будут максимально результативно оказывать влияние на все стороны патологического формирования дереализации. Также терапия дереализации определяется с учетом психологической характеристики личности и состояния ее вегетативной и нейромедиаторной системы. Современные методики терапии устремлены на ликвидацию всей симптоматики дереализации и охватывают модулирующие психологические способы, психотерапевтические методы восстановления, гипнотехники, программы сенсорного и синхронизационного модулирования, методики цветового лечения и когнитивной терапии.

    Лечение синдрома дереализации проистекает довольно эффективно при применении аутопсихотерапии, улучшении условий жизни больного, нормализации распорядка отдыха и режима сна. Также необходимы систематические адекватные физические упражнения, в частности, плавание, массажи, релаксационные процедуры. Стержневым фактором, предупреждающим рецидив аномального состояния, являются профилактические мероприятия. Так как синдром дереализации относится к трансформациям в состоянии психики, необходима смена условий и обстановки, положительные эмоции.

    Данное расстройство обуславливает снижение выработки серотонина, норадреналина, допамина, ГАМК, а также усиливает работу опиатной системы организма. Вследствие чего индивид ощущает чувство нереальности, отсутствие настроения и удовольствия, притупление эмоций, тревогу и т.п.

    Многих индивидов тревожит вопрос: «дереализация, как избавиться»? С этой целью необходимо, в первый черед:

    — выявить факторы, спровоцировавшие недуг;

    — сосредоточить внимание на индивидуальной симптоматике;

    — пройти специальное тестирование.

    На основании всего вышеперечисленного врач назначает адекватную терапию.

    Пациентам для того, чтобы получить ответ на главный вопрос их жизни: «как вылечить дереализацию» необходимо следить за собственным состоянием, а также запротоколировать все происходящее с ними:

    — все возникшие ощущения и симптоматику, учитывать нужно и те, которые кажутся не связанными с дереализацией;

    — все обстоятельства, нагрузки, стрессовые факторы, последние жизненные перемены;

    — все употребляемые лекарственные средства, витамины и прочие добавки и их дозировку.

    Данный список необходимо предоставить врачу для облегчения постановки диагноза и с целью назначения более адекватного лечения.

    Перед тем как получить ответ на мучающий вопрос: «как вылечить дереализацию», индивидам следует определиться с тем, как они относятся к собственному состоянию и синдрому дереализации в целом, принимают или нет его. Если субъекты считают данное явление устрашающим и аномальным, которое практически невозможно преодолеть, то соревнование с ним может надолго затянуться. В разрешении этой проблемы стержневым фактором является отношение пациентов к симптоматике и их готовность ей противостоять. Больным, которые раз в жизни ощутили чувство нереальности окружающей среды и фантастичности происходящего, довольно сложно уразуметь, что в реальности с ними происходило, к кому им обращаться за помощью, поддается ли их состояние лечению вообще. Такие вопросы способны лишь усугубить состояние. Ключевым моментом при появлении дереализационного приступа является сохранение спокойствия. Следует непременно взять в руки себя, прекратить паниковать и постараться принять это состояние. Ведь чем сильнее индивид будет бояться, тем большего диапазона развития получит приступ. При этом ему будет сопутствовать панические атаки, нарушения координации движений и нередко потеря сознания.

    Итак, дереализация, как избавиться? Для терапии дереализации применяют медикаментозное лечение и психотерапию.

    В лечении дереализации комплексный подход считается наиболее эффективным. В качестве медикаментозной терапии применяются различные антидепрессанты, седативные препараты, витаминные комплексы. В случае, когда проявления искаженного восприятия не исчезают, специалисты назначают транквилизаторы, также нередко прописывают стационарное лечение в отделении психоневрологии.

    Среди наиболее эффективных методик, использующихся для психотерапии дереализационного синдрома, применяют психоаналитический подход, когнитивную и бихевиористскую психотерапию, а также гипноз.

    Психоаналитическая терапия направлена на нахождение причин, которые проявляются в виде неосознаваемых конфликтов, подавленных стремлений, детских травм. Психотерапевты используют различные методики (например, методику свободных ассоциаций или анализ переноса) для лечения дереализационного феномена. Зачастую, психоаналитический подход является очень эффективным, но характеризуется продолжительностью, нередко лечение при помощи психоанализа может затянуться на несколько лет. Однако индивиды, обладающие терпением и устремленные на получение результата, часто прибегают именно к этому направлению, считая его оптимальным для коррекционного воздействия на дереализационный синдром.

    Задачей когнитивной и бихевиористской психотерапии является возобновление трех стержневых уровня личности, а именно поведенческий, эмоциональный и когнитивный. Психотерапевт работает с эмоциональным состоянием индивидов, восстановлением их мыслительных процессов, помогая осознать причины патологического состояния. Широко применяются методики мышечной релаксации и освобождение от зажимов в мышцах. После прохождения полного курса психотерапии индивид приобретает способность справляться с атаками, блокируя их в познавательном аспекте и в поведенческой сфере.

    Для коррекции измененного восприятия также применяются гипнотехники, которые больше направлены на ликвидацию симптоматики заболевания. Известны случаи, в практике психотерапии, когда невыясненные провокаторы заболевания в будущем обнаруживали себя в виде депрессивных состояний и невроза. Поэтому для успешного лечения синдрома дереализации, в первый черед, следует выявить провоцирующий фактор, а также умение пациентов противостоять собственному страху.

    Таким образом, для лечения дереализации обычно применяется двухступенчатая терапия, которая характеризуется двум этапами.

    На первом этапе коррекции лечение направлено на ликвидацию симптоматики. При слабой выраженности проявлений и легкой внушаемости пациентов применяются специальные методики для выработки защитных механизмов.

    Если синдрому дереализации сопутствуют различные психиатрические заболевания, то его необходимо лечить вместе с основным недугом адекватно состоянию пациента.
    На причинах возникновения дереализации сконцентрирован второй этап лечения. При помощи сеансов психотерапии обнаруживаются и ликвидируются факторы, которые воздействовали на состояние психики субъектов.

    Симптоматическая терапия направлена на блокирование чувства паники. Ведь, когда индивида «окутывает» паника, ему сложно бороться с симптомами дереализации именно вследствие страха. Преодолеть проблемное состояние помогает методика вытеснения эмоций, суть которой представляет собой переключение внимания на объект или явление, приносящее удовольствие индивиду.

    Проще говоря, в процессе приступа рекомендуется включить приятную музыку или скушать что-нибудь сладкое (например, конфетку). Поэтому людям, подверженным синдрому дереализации, следует всегда под рукой иметь вещи, доставляющие удовольствие и способные переключить внимание. При приступах нужно постоянно напоминать себе, что чувство дезориентации пройдет в скором времени: намного раньше, чем завершится песня или рассосется конфета. По прошествии времени рефлекс, который был выработан, существенно понижает ощущение страха, сокращает частоту возникновения приступа и его временной период течения.

    Медикаментозная терапия показана при более тяжелом течении недуга, особенно, когда дереализация зарождается на фоне депрессии. При таком течении назначается курс приема антидепрессантов (например, Габапентин или Венлафаксин) и транквилизаторов (например, Феназепам или Элениум), а также ноотропных препаратов с индивидуальной прописанной врачом дозировкой.

    Вдобавок к перечисленным средствам многие специалисты рекомендуют принимать поливитаминные комплексы, а также препараты, содержащие химические элементы (например, калий и магний).

    Если в ходе диагностирования тестирование показало склонность индивида к депрессивным состояниям и суицидальному поведению, назначается лечебная гимнастика и диета, а также сеансы групповой терапии.

    В качестве профилактических мероприятий специалисты рекомендуют относиться более внимательно к физическому состоянию. Другими словами, следует высыпаться, придерживаться правильного режима питания, часто находиться на свежем воздухе, в выходные дни не нагружать себя работой и т.д.

    Лечение дереализации, таким образом, можно представить в виде семи этапов:

    — медикаментозное лечение, психотерапия;

    — совершенствование жизненных условий (например, завести новых друзей или сменить работу, место жительства);

    — витаминотерапия с кальцием и магнием;

    — регулярный отдых и полноценный сон;

    — контроль собственного состояния, анализ и запоминание, что происходит не так;

    — выявление причин возникновения;

    — систематические спортивные занятия (например, плавание, бег, гимнастика и т.д.).

    Итак, индивидам рекомендуется при возникновении дереализации, в первый черед, сохранять спокойствие и обеспечить себе неопасное место, осознавать себя мысленно.
    С целью восстановления ощущений необходимо стараться концентрировать внимание на отклонениях. Например, если наблюдается искажение звуков, то нужно стараться услышать гул машин, при нарушении зрительных образов – стараться различать цвета и т.д.

    С профилактической целью рекомендуется ежедневно принимать контрастный душ, заниматься ароматерапией, дыхательной гимнастикой и т.д. Нужно постараться научиться жить размеренно, то есть без излишней спешки и тревог, но при возможности планировать. Если работа связана с повышенным воздействием стрессовых факторов, то лучше будет сменить работу. Вообще, вследствие того, что синдром дереализации чаще выступает в качестве защитной функции психики, рекомендуется пересмотреть собственный образ жизни, распорядок дня, проанализировать эмоции, которые вызывает общение с окружением и производимые ежедневно действия. Ведь каждодневные позитивные эмоции являются залогом здоровой жизнедеятельности.
    Следует научиться относиться к отдельным условиям и ситуациям позитивно, извлекать из всего исключительно плюсы. Например, при опоздании на работу можно думать, что это к лучшему, ведь получилось поспать побольше.

    Для уменьшения интенсивности приступа дереализации нужно выполнить следующие действия: полностью расслабить тело и нормализовать дыхание, сосредоточиться на одном предмете, при этом стараться не напрягаться, напомнить себе о временном течении восприятия реальности искаженной, что данное состояние является всего лишь приступом, а не истинным сумасшествием, также рекомендуется зафиксироваться на любой нейтральной мысли.

    Прогноз лечения синдрома дереализации, в большинстве своем, положительный. Во многом длительность течения и прогноз зависят от адекватности подобранных методов терапии, ее комплексности и соблюдения.

    источник