Действия при головной боли у пациента

Приоритетная проблема: головная боль в затылочной области.

Сестринский диагноз: головная боль в затылочной области вследствие повышенного артериального давления.

Краткосрочная цель: у пациента уменьшится головная боль через 4 дня лечения.

Долгосрочная цель: у пациента не будет головной боли к моменту выписки.

План сестринских вмешательств

Приоритетная проблема: задержка жидкости (отёки, асцит).

Сестринский диагноз: задержка жидкости (отёки асцит) вследствие повышения давления в большом круге кровообращения.

Краткосрочная цель: у пациента уменьшится отёки на нижних конечностях и размеры живота к концу недели.

Долгосрочная цель: пациент демонстрирует знания о диете, подсчёте суточного диуреза к моменту выписки.

План сестринских вмешательств

Приоритетная проблема: одышка.

Сестринский диагноз: одышка вследствие повышения давления в малом круге кровообращения.

Краткосрочная цель: у пациента уменьшится одышка через 3 дня лечения.

Долгосрочная цель: у пациента не будет одышки к моменту выписки.

План сестринских вмешательств

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

Лучшие изречения: Да какие ж вы математики, если запаролиться нормально не можете. 8357 — | 7289 — или читать все.

источник

Тактику врача, который обследует больного с жалобой на головную боль, определяет клиническая ситуация:

1) острая, ургентная ситуация — врач приходит к заключению, что головная боль в данном случае представляет собой сигнал тяжелого, опасного для жизни заболевания, например субарахноидальное кровоизлияние, кровоизлияние в мозг, менингит или менингоэнцефалит, внутричерепная опухоль, травматическая внутричерепная гематома. В таком случае предпринимаются все необходимые меры для быстрой диагностики и оказания неотложной помощи;

2) ситуация, не требующая ургентных мероприятий — врач в плановом порядке получает необходимую информацию (анамнез, данные объективного, в том числе инструментального исследования) и разрабатывает тактику динамического наблюдения и лечения.

Оптимальным вариантом документированного оформления этих действий является заполнение «карты головной болы».

В этой карте отмечают следующие данные:

1) возраст больного ко времени появления эпизодов головной боли. Так, если приступообразная головная боль гемикранической локализации появилась после 45—50 лет, то маловероятно, что у больного мигрень, которая обычно начинается в периоде полового созревания;

2) наследственность, и в частности наличие у родителей и других родственников подобной или другого типа головной боли;

3) течение головной боли — приступообразная, приступообразная эпизодическая, неприступообразная хроническая (ежедневная) головная боль;

4) частота приступов или эпизодов головной боли с ее начала и в последующие годы. Совпадение учащения приступов или эпизодов с какими-либо внешними обстоятельствами и факторами;

5) время приступов в течение суток. Так, для приступов «шейной мигрени» (задний шейный симпатический синдром) и кластерной головной боли характерно возникновение ночью, они будят больного («будильниковая» головная боль). Если приступы бывают в разное время суток, то часть из них бывает ночью;

6) продолжительность приступа или эпизода головной боли. Так, для невралгии характерны секундные или минутные пароксизмы (не следует забывать, что они могут сливаться в продолжительные серии), для кластерной боли и приступов при хронической мигренозной невралгии характерны приступы в течение 30—120 мин., для мигрени — часов. Если приступ мигрени затягивается или повторяется с краткими промежутками, говорят о «мигренозном статусе». Отдельно описывается особенность хронической головной боли.

7) все данные о «рисунке» боли:
— локализация. Например, для мигрени или кластерной головной боли характерна локализация в лобно-височно-глазничной области, для головной боли напряжения — ее диффузное распространение с возможным преобладанием в лобно-височной или теменно-затылочной области с двух сторон;

— иррадиация. Головная боль при приступе «шейной мигрени» (задний шейный симпатический синдром, синдром позвоночной артерии) начинается в шейно-затылочной области, но часто иррадиирует в область глазницы («выпирает глаз»);

— характер болезненного ощущения имеет очень большое значение для определения механизма боли. Так, пульсирующая боль возникает при избыточном растяжении пульсовым объемом крови гипотоничной артерии.

Сжимающая, ломящая боль наступает при артериальном спазме. Стягивающая, сдавливающая боль характеризует головную боль напряжения и головную боль мышечного напряжения. Тяжесть в голове, ощущение распирания отмечается при венозной головной боли. Ощущение распирания возникает и при внутричерепной гипертензии. Боль при сотрясении головы (например, при перкуссии) — при внутричерепной гипотензии, реже внутричерепной гипертензии;

— интенсивность боли. Как отмечалось выше, не существует никаких методологических приемов для определения интенсивности боли. Попытка условно качественно оценить интенсивность боли привела к внедрению в практику так называемой визуально-аналоговой шкалы (ВАШ). Больному предлагается на каком-то отрезке прямой линии, расположенной либо горизонтально, либо вертикально, указать, какую степень боли он испытывает, если считать, что на одном конце отрезка «нет боли», а на другом — «нестерпимая боль». Этот отрезок делят на 10 одинаковых частей (например, 10 см) или «размечают» от 0 до 100%. Больному предлагают определить на этом отрезке, «во сколько он оценивает свою боль».

Безусловно, оценка больного будет в значительной мере зависеть не только от самой боли, но и от психоэмоционального состояния на данный момент. Не исключено, что в иное время и в ином состоянии он даст этой же боли другую оценку.

Тем не менее, такой подход можно считать корректным для оценки изменения интенсивности боли у одного больного, ведь оценивает ее один и тот же человек. Применять же метод ВАШ для оценки интенсивности боли в группе больных некорректно, так как оценку дают разные люди в разном психоэмоциональном и психофизиологическом состоянии.

В то же время ВАШ можно применять и для группы больных, если оценивается изменение интенсивности боли, например в случае применения какого-либо лекарства. Так, в группе из 10 больных после применения лекарства интенсивность боли снизилась с 7 до 4 баллов (в среднем — 3 балла), ау5 — с6до5 баллов (в среднем — 1 балл). Тогда можно сказать, что при применении лекарства в целом у 10 больных интенсивность боли снизилась на 2 балла.

Другим вариантом оценки интенсивности головной боли является метод «описательных определений». Больному предлагается оценочное определение боли — «легкая», «умеренная», «терпимая», «сильная», «нестерпимая». Этот перечень представляется достаточным, так как перечень из большего числа определений обычно запутывает больного.

Сравнительные исследования показали, что большинство больных предпочитают шкалу описательных определений, а не цифровые шкалы, поскольку интенсивность боли выражается привычными словами, а не абстрактными отметками на прямой, не цифрами и процентами [Kremeretal. S., 1981].

Более сложный подход с использованием разного рода «индексов», «коэффициентов» и других условленных, но все равно остающихся условными, показателей в практической работе врача просто неприемлем и применяется только в научных исследованиях.

Косвенным признаком интенсивности головной боли является изменение поведения больного, у него снижается или полностью утрачивается работоспособность, возникают признаки ограничительного поведения — больной избегает яркого света, громких звуков, шума, любых иных ситуаций и обстоятельств, на которые он в хорошем состоянии просто не обращает внимания. Однако следует с осторожностью относиться к изменению поведения и жалоб больного.

Так, особенно настойчивы в своих жалобах больные с невротическим расстройством, больные с депрессивным расстройством нередко «замыкаются» и не только не предъявляют активных жалоб на головную боль, но и не жалуются даже при расспросах. У больного с приступом кластерной боли могут наблюдаться признаки психомоторного возбуждения, но просьбы о помощи у него часто отсутствуют. Больные, испытывающие сильную боль при повторных приступах невралгии, могут безмолвно застыть в позе глубокого страдания, но зачастую не предъявляют жалоб в момент серии приступов («невралгия молчалива»);

— позиционный фактор (зависимость головной боли от положения тела и головы) чаще всего присутствует при ликвородинамических нарушениях и изменении ВЧД, при затруднении венозного оттока.

В случае органического структурного препятствия на путях ликвороциркуляции можно отметить 3 варианта соответственно три степеням нарушения ликвороциркуляции: 1) головная боль обычно распирающая только в одном определенном положении тела и головы, когда патологическим процессом перекрываются пути ликвороциркуляции. Изменение положения тела на любое другое прекращает головную боль; 2) головная боль при любом положении тела кроме одного, при котором сохраняется удовлетворительная ликвороциркуляция; 3) головная боль в любом положении тела и головы и не проходит при изменении положения. Это свидетельствует о том, что компенсаторные возможности для коррекции позиционной головной боли исчерпаны. Положение больного критическое, он нуждается в неотложной нейрохирургической помощи;

— наиболее характерные сопутствующие симптомы. Например, при мигрени могут быть проявления ауры, рвота на высоте приступа, свето- и звукобоязнь, при кластерной головной боли — симптом Горнера и слезотечение, при головной боли в случае гидроцефалии, особенно с окклюзией на уровне задней черепной ямки, — рвота и головокружение. В случаях головной боли при региональной артериовенозной краниоцеребральной дистонии отмечают и другие признаки вегетативной дистонии.

Во многих случаях, как правило, имеются и невротические и аффективные расстройства, которые и помогают установить правильный диагноз. При головной боли в случаях вегетососудистой дистонии (ВСД) и разного типа артериальной гипертензии частый сопутствующий симптом — повышение АД. У такого больного нередко после успешной фармакотерапии АД снижается, а головная боль остается. Следовательно, в ходе сосудистого пароксизма (криза) накопились алгогенные субстанции в зоне дисциркуляции, что «поддерживает» головную боль и после снижения АД до привычного уровня;

— фармакотерапевтическая эффективность. В карте головной боли должен быть учет применяемых лекарственных средств с указанием дозы, кратности приема, продолжительности курса, эффективности, побочном действии лекарств.

Больные с повторяющимся приступообразным, эпизодическим и хроническим типом головной боли должны находиться под динамическим наблюдением врача в амбулаторных условиях. Поскольку больному обычно бывает трудно воспроизвести указанные выше характеристики головной боли, ее динамику, эффект лекарств, рекомендуется вести дневник головной боли.

В нем должны быть отражены не только частота эпизодов головной боли и ее интенсивность, но и их зависимость от внутренних и внешних факторов (колебания АД, менструальный цикл, эмоциональные переживания, питание, функция кишечника, физическое утомление, эффективность отдыха, качество сна, изменения погоды и др.). В дневнике отмечают частоту приема, дозу и эффект лекарств, частоту обращения за экстренной помощью.

Дневник помогает установить как механизм боли, триггерные факторы, эффективность лечения, так и отношение больного к своему заболеванию, его личностные характеристики [Bond M.R., 1980; Menges L.J., 1980; Fordyce W.E. etal., 1984]. К сожалению, ежедневные записи для большинства больных оказываются непосильной задачей, а обработка дневниковых данных очень трудоемкая работа и для врача.

Таким образом, объективизация боли и ее интенсивности — дело будущего, то же можно сказать и об оценке эффективности лечения головной боли.

источник

Наиболее возможные причины головных болей:

1. Повышение артериального давления.

2. Понижение артериального давления.

5. Инфекционные заболевания.

7. Заболевания ЦНС – опухоли, воспалительные заболевания и т. д.

При повышении АД головные боли беспокоят в области затылка, чаще постоянного характера, может быть тошнота, рвота, могут беспокоить боли в области сердца, чувство нехватки воздуха.

При понижении АДболи диффузные, то есть по всей голове, сочетаются со слабостью, могут быть головокружения.

При перегревании в сочетании с головной болью может быть тошнота, рвота, повышение температуры тела, могут быть обморочные состояния.

При стрессахвозникают пульсирующие головные боли, может быть чувство стука в голове, биение сосудов в висках.

Головная боль при инфекционных заболеваниях: встречается при гриппе, ОРВИ, ангине и любых других инфекционных заболеваниях. Причина головной боли – интоксикация организма токсинами вирусов и бактерий. Наряду с головной болью при этих заболеваниях встречаются катаральные явления: кашель, насморк, чихание, першение в носу и в горле, боль в горле, обильные выделения из носа, повышение температуры тела.

Головные боли встречаются при отравлениях различного происхождения. Наиболее вероятные отравления – пищевые отравления, возникающие при употреблении недоброкачественной пищи. Одновременно с головной болью возникает тошнота, рвота, боли в животе, жидкий стул, повышение температуры тела.

Заболевания центральной нервной системы являются частой причиной головных болей. Это опухоли головного мозга, воспалительные заболевания, такие как менингит, энцефалит и т. д. Причиной головных болей в этих случаях является повышение внутричерепного давления, или давления спинно-мозговой жидкости, а также смещение отдельных частей головного мозга, натяжение мозговых оболочек, сосудов. Головные боли при опухолях головного мозга часто глубинные, распирающего характера, постоянные. Головные боли часто усиливаются в предутренние часы, на высоте головных болей возникает рвота. Нередко меняется психика больного, он становится безразличным к окружающему, заторможенным, у него могут быть судорожные припадки, галлюцинации, нарушение зрения, слабость в конечностях. При воспалительных заболеваниях головного мозга и оболочек мозга, головные боли сопровождаются повышением температуры, рвотой, головокружениями, иногда сыпью на теле.

Невралгические головные боли. Наиболее часто встречается невралгия тройничного нерва. При невралгии тройничного нерва возникают интенсивные боли по ходу ветвей тройничного нерва.

I ветвь проходит в области надбровных дуг, II ветвь – в области щеки, III ветвь – по нижней челюсти.

Боль может возникать без причины, или при раздражении пусковых зон (определенные участки в ротовой полости или кожи лица). Боль приступообразная, приступ длится от нескольких секунд до 1-2 минут. Во время приступа больной застывает в страдальческой позе, боится открыть рот, моргнуть глазами, иногда наоборот лихорадочно трет руками больное место. Боль стреляющего характера, иногда пронизывает в виде молнии. Иногда приступы повторяются друг за другом, заставляя страдать больного часами. Может быть слезотечение, слюнотечение. Иногда могут высыпать пузырьки по ходу ветвей тройничного нерва.

Глаукома. Возникает боль в глазу, боль связана с повышением внутриглазного давления. Боль сопровождается появлением тумана, радужных кругов перед глазами. Определяется покраснение глазного яблока. Иногда может развиться острый приступ глаукомы, тогда появляется резкая боль в глазу, которая распространяется в височную, затылочную область, может быть тошнота, рвота, отек век, резкое снижение зрения. Глазное яблоко при пальпации твердое.

Тактика и первая медицинская помощь при головной боли:

1. Измерить АД, температуру.

2. По возможности выяснить причину.

3. При повышении АД, выяснить есть ли у больного медикаменты с собой, чем он пользуется. Это может быть клофелин, коринфар, энап, обзидан, мочегонные препараты.

4. Если у больного нет медикаментов, которыми он пользуется, при наличие можно дать дибазол, папаверин, но-шпу, успокаивающие средства: корвалол, валериану и .т. д. При значительном повышении АД необходимо обязательно вызвать бригаду скорой медицинской помощи.

5. Дать таблетку анальгина, пенталгина, спазмалгона и т. д.

6. При повышении температуры дать внутрь парацетамол и другие препараты: колдакт, колдрекс, анальгин. При высокой температуре необходимо принять меры по охлаждению больного: взрослых можно обтереть водкой, детей – слабым раствором уксуса.

7. При перегревании – поместить больного в тень, прохладное место, уложить с приподнятой головой, приложить холод к голове, на область крупных сосудов, дать внутрь анальгин, напоить больного водой, вызвать бригаду скорой помощи.

8. При невралгических болях необходимо дать внутрь обезболивающие средства, наиболее эффективно – финлепсин, вызвать бригаду скорой помощи (или консультация невропатолога).

9. При глаукоме – дать больному внутрь обезболивающие препараты, мочегонные (гипотиазид), вызвать бригаду скорой помощи (или консультация окулиста)

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

источник

Еще в конце ХІХ века отечественные ученые стали исследовать природу головных болевых ощущений, возникающих в голове. Именно тогда появились первые научные труды, посвященные анализу головных болей. Ученые отметили, что во многом на протекание недуга влияют индивидуальные анатомические особенности каждого организма. По их мнению, болевое состояние замечено не только в мягких частях головы и в многочисленном плетении нервов, а и в составляющих частях черепной коробки и лицевых костях.

Вопиющим фактором для возникновения головной боли являются травмы головного мозга. Природа недуга в некоторых случаях кроется и при нарушениях работы остальных систем и функциональных возможностей организма. Головная боль требует особого подхода к диагностике – лечащий врач внимательно изучает симптомы и затем назначает лечение.

Каждый человек, хотя бы раз в жизни, прочувствовал дискомфорт, возникающий в связи с головной болью. Плохое самочувствие, связанное с данным недугом, появляется в комплексе с острыми респираторными простудами, вирусными инфекциями и гриппом.

Источниками головной боли выступают:

• метеозависимость (реакция на перемены в погодных условиях);
• сбой режима сна;
• стрессовое состояние;
• переедание и отсутствие аппетита;
• длительное пребывание организма в жаркой среде;
• переохлаждение;
• чрезмерная физическая нагрузка;
• плохие привычки (курение или злоупотребление алкоголем).

Другие, не менее важные, провокаторы головной боли – кислородное голодание мозга и его оболочек, патологические отклонения шеи или головы. Как правило, спазмы головы служат во многих случаях единственным явным симптомом других недугов.

Раздражение рецептора мозговой оболочки связано с раздражением вегетативной системы головного мозга и нескольких видов нервов (тройничный, блуждающий, языкоглоточный, кожный), спинномозгового корешка в области шеи и лицевых мышц. Сбой работы нервных окончаний, раздражение нервно-сосудистой системы черепа приводит к проявлению очень сильных головных болей.

Факторы, вызывающие боль в голове, бывают разной природы и проявлений, продолжительности и частотности. Недуг может настигнуть человека в разных областях головы: затылок, виски или темя. Головная боль иногда возникает сама по себе, в других случаях дополняется другими симптомами плохого самочувствия. Головная боль часто сопровождается с потерей сознания, тошнотой, рвотой, скачками артериального давления. Проблемы со зрением также напрямую связаны с этим недугом. Для постановки точного диагноза врачу следует учесть, где локализуется головная боль, ее продолжительность, сопровождающие симптомы и повторяемость, чтобы назначить эффективное лечение.

С головной болью от случая к случаю сталкивается абсолютно здоровые люди. Если кратковременный приступ приобрел большую интенсивность, повторяемость, однотипность, нужно обратится к врачу за консультацией. Такое состояние сигнализирует вас об наличии серьезного заболевания.

• вследствие физического напряжения;
• из-за внешнего сдавливания головы;
• кластерная;
• при мигрени;
• после усиленной сексуальной активности;
• без структурного поражения тканей головного мозга;
• вытекающая с черепно-мозговых повреждений головы;
• в результате вегетативно-сосудистых болезней,
• в связи с приемом/отменой употребления медикаментозных препаратов;
• как симптом болезни внутричерепных структур;
• при бактериальных инфекциях;
• вследствие нарушений метаболического характера;
• из-за патологии черепных нервных сплетений.

Если сильная головная боль выступает симптомом другого заболевания – это вторичный недуг. Он дополняет проблемы, связанные с травмами, внутричерепными заболеваниями, инфекциями, интоксикациями, метаболическими нарушениями, нездоровыми сосудами. Головная боль может проявиться из-за опасных для жизни больного недугов (при менингите, опухолях мозга, субарахноидальных кровоизлияниях, инсультах). Вторичную боль головы вызывает злоупотребление напитков, содержащих кофеин, и отказ от приема обезболивающих лекарств. Часто врачи диагностирую гибридный тип болевого синдрома: перенапряжение плюс вторичный симптом в виде мигрени.

При болезнях сосудов головная боль служит ключевым симптомом. Учитывайте это для своевременной диагностики вегето-сосудистой дистонии, гипертонической болезни, транзиторной ишемической атаки, субарахноидального кровоизлияния, внутримозговой гематомы, сосудистой мальформации, дисциркуляции вен, артериита, инсульта.

При вегето-сосудистой дистонии головная боль сопровождается потерей сознания, тошнотой, скачками артериального давления, расстройствами невротического характера. Смена климата или нервные напряжения, эмоциональный упадок могут обострить симптом.

Гипертония вызывает болевые спазмы с шумом в ушах, мельтешением в глазах, тошнотой, болью в области сердца. Часто болит голова в зоне затылка.

Венозная дисфункция дополняется головной болью в определенные часы суток – утром и вечером. Симптом дополняют ощущения тяжести и давления, боль приобретает тупой и двусторонний характер.

Если вы почувствовали резкую интенсивную боль – это может быть признаком острого инсульта. Сильная боль с пульсацией возле виска говорит о проявлении у вас височного артериита. Проблемы с сосудами также сопровождаются болью в голове и нарушением мышления.

Некоторые травмы головы вызывают боль в голове. К примеру, острое поражение черепно-мозговой структуры головы всегда вызывает этот симптом, с учетом интенсивности и тяжести. Невыносимая боль сопровождается тошнотой и рвотой. Гематомы вызывают отсроченные спазмы в очагах возникновения.

Головная боль всегда служит ключевым симптомом разных видов инфекций (менингита, энцефалита и простуды). Дополняется повешением температуры тела, тяжестью в голове, чувством сдавления глаз и ушей, тошнотой и рвотой при острой инфекции.

Ноющие болезненные ощущения возникают в голове из-за спектра заболеваний глаз: глаукомы, косоглазия, нарушения рефрекации. Тупая боль в голове с внутриглазным дискомфортом, чувством тяжести может доставить немало проблем пациенту.

Болезни уха и придатков пазух носа, зубов также сопровождаются головными спазмами. Центр болевых ощущений будет располагаться в зоне воспалительного процесса.

Невралгия черепных нервов также сопровождается болью в голове. Приступы бывают довольно сильными, с режущим покалыванием. Возникают только в процессе чистки зубов, во время общения, пережевывания пищи, при контакте с холодной пищей. Между этими манипуляциями приступы отступают.

Различные патологии шейного отдела позвоночника также не обходятся без головной боли.

Дегенеративно-дистрофическая болезнь, дискогенные корешковые симптомы, нестабильность позвонков вызывают спазмы в затылке и темени головы, в области шеи. Боль бывает тяжелой, тупой и длительной. Проявляется во время поворота головы и наклоне ее вперед.

Онкологические недуги, почечная недостаточность и диабет.

При онкологических заболеваниях, почечной недостаточности и сахарном диабете боль в голове служит сигналом метаболического дисбаланса.

Простудные вирусы и прочие инфекционные заболевания сопровождаются губительным воздействием токсинов от жизнедеятельности микробов. Это вызывает головную боль на фоне высокой температуры, ломоты в теле, озноба, проблем со зрением. Победить головную боль можно с помощью противопростудных лекарственных препаратов с жаропонижающим действием.

Усиленные спазмы в голове при простуде могут быть признаком очень серьезного заболевания под названием менингит. Своевременное диагностирование менингококковой инфекции поможет избежать с поражения мозговых оболочек с летальным исходом. Некоторые формы менингита могут привести к смерти больного в течении всего нескольких часов.

При головной боли пациент должен пройти большое количество исследований у разных специалистов: посетить терапевта, офтальмолога, невролога, нейрохирурга и даже инфекциониста при потребности. Полное обследование назначается с учетом индивидуальной ситуации каждого больного. Основа диагностики:

• доплерография;
• электроэнцефалография;
• компьютерная томография головы;
• обследование щитовидки;
• осмотр шейного отдела позвоночника.

Больному также нужно сдать некоторые анализы: общий анализ крови и на сахар, липидограмму.

Терапию для устранения головной боли назначает лечащий врач. Результаты полной диагностики организма подскажут точный диагноз для подбора действенного метода устранения сильной головной боли. Чтобы головная боль не проявлялась у пациента настолько сильно, внимательно изучаются симптомы и только тогда подбирается индивидуальное лечение. На метод влияют несколько факторов:

• тип;
• тяжесть проявления недуга;
• дополнительные нюансы (например, возраст и наличие других болезней).

Пресечение острой боли возможно при приеме лекарств группы аналгетиков (ибупрофен, парацетамол) и комбинированные лекарства, содержащие кофеин и спазмолитики (пенталгин, панадол, ношпалгин, солпадеин, имет). Эффективно проявили себя в лечении острых проявлений головной боли разнообразные капсулы, шипучки в виде таблеток и саше с растворимыми порошками. Их можно принимать самостоятельно короткое время, длительных прием чреват привыканием к таким лекарствам. Обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом для выяснения причины возникновения болевого синдрома, чтобы затем устранить их.

Курс лечения головной боли состоит из элементов физиотерапии:

• процедуры электрофореза;
• дарсонвализация, включая дополнительно шейно-воротниковую зону;
• иглоукалывание;
• массаж;
• процедуры в воде.

Не менее благоприятно влияет пребывание в санатории курортного типа.

Лекарственная терапия включает прием:

• габапентинов;
• вальпроатов;
• миорелаксантов;
• седативных препаратов;
• витамина В;
• диуретиков;
• венотоников;
• антиоксидантов;
• сосудистых лекарств;
• нейропротекторов.

Каждый врач после постановки правильного диагноза назначит индивидуальное лечение головной боли. Прислушивайтесь к его разъяснениям как пользоваться препаратами для профилактики и для устранения резкой и внезапной боли.

Не забывайте, что самолечение при частых головных болях только навредит вашему организму. Причиной ухудшения состояния может послужить наличие опухоли в голове, в этом случае лечебные таблетки не могут выступать панацеей – понадобится хирургическая операция. Чрезмерный прием обезболивающих препаратов губительно сказывается на функциональности ЖКТ, печени и почек.

Пациент: Что представляет собой абузусная головная боль?

Врач: Абузусная головная боль – это спазмы, которые появляются вследствие частого и хронического приема препаратов с обезболивающим эффектом (аспирин, противовоспалительные лекарства нетероидной группы, эрготамины и барбитураты). Организм быстро привыкает к лекарствам, которые пациент употребляет хронически – болевые ощущение утоляются с меньшей скоростью. Больному приходится постепенно увеличивать дозу лекарства, но эффект от этого не улучшается. Обычная головная боль переходит в абузусную форму – может беспокоить человека на протяжении двух недель в месяц. Если отменить прием обезболивающих препаратов, то спазмы усилятся и затем прекратятся приблизительно через четыре недели после окончательного отказа от лекарства. Для эффективности лечения недуга отменяется применение того или иного препарата в амбулаторных или стационарных условиях. Взамен подбираются симптоматические лекарства для снятия побочных эффектов. Специалисты не рекомендуют злоупотреблять такими препаратами в целях профилактики.

Пациент: как подавить болевые ощущения в голове при простуде?

Врач: с этим поможет прием быстрорастворимых порошковых лекарств (к примеру, фервекс, колдрекс и солпаденин). Также помогает натирание области висков и лба свежим разрезанным лимоном. Улучшают состояние поливитаминные комплексы, которые можно приобрести в аптеке без рецепта, и отвар из боярышника.

Пациент: чем опасны некоторые проявления головной боли?

Врач: в особенности наиболее опасной считается боль в голове, которая сопровождается тошнотой и рвотой. Особенно должна насторожить рвота, после окончания которой не стает легче в области головы и в организме в целом. Также стоит обратить внимание на следующие нюансы:

• если спазмы не уменьшаются после употребления жаропонижающих, обезболивающих средств и лекарств анальгетического действия;
• когда вследствие головной боли дополняется неприятными ощущениями в шее и это затрудняет поднятие головы в положении лежа с подушки;
• если болевой синдром сопровождался потерей сознания или галлюциногенными видениями;
• появление сыпи при менингококковой инфекции (таким образом происходит кровоизлияние в кожу). Мелкие пятна на ягодицах, области живота, голени и в других частях тела приобретают темно-красный цвет, сыпь не выступает на уровнем верхнего слоя кожи и не белеет, когда надавить на нее пальцем.

Пациент: как лечить особую головную боль, такую как мигрень?

Врач: в лечении мигрени и кластерных болей применяются специфические препараты, действующие на особые серотониновые рецепторы в мозге. Облегчить приступы помогут и народные методы – прикладывание холодной повязки к голове, массаж и мануальное воздействие на биологически активные точки.

Пациент: каким образом условия сна влияют на боль в голове, может ли сон спровоцировать ее появление?

Врач: нужно следить за режимом сна, но не пересыпать. У многих людей боль в зоне головы утоляется ночным отдыхом организма, особенно после длительных физических и умственных нагрузках. Однако, если регулярно пересыпать утром – возникает угроза продолжительности головной боли после пробуждения. Если человеку не привычно спать днем, не стоит себя насильно заставлять и злоупотреблять этой привычкой. Продолжительный дневной сон может привести к мигрени. Нужно пробовать спать на спине. Неудобная поза вызывает спазмиование мышц шеи и провоцирует головную боль.

источник