Если при головной боли помогает верошпирон

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Препарат Верошпирон является калийсберегающим диуретиком , и обладает выраженным и длительным мочегонным действием. Активным действующим компонентом этого лекарственного средства является спиронолактон (один из гормонов коры надпочечников). Это вещество обладает длительным действием и способно препятствовать задержке воды и натрия в нижних отделах почечных канальцев. Верошпирон не оказывает существенного влияния на кровообращение в почках, способствует снижению кислотности мочи и уменьшает выведение калия из организма.

Мочегонный эффект данного препарата способствует снижению артериального давления. Он начинает проявляться через 2-5 дней после начала приема Верошпирона, и сохраняется на протяжении 3 дней после его отмены. После приема внутрь спиронолактон полностью всасывается из пищеварительного тракта в кровь и поступает в почки, оказывая мочегонное действие. Препарат выводится из организма преимущественно с мочой и частично с каловыми массами.

Детям в возрасте до 3 лет;
период беременности;
период грудного вскармливания;
анурия (нарушение выведения мочи вплоть до полного ее отсутствия);
непереносимость лактозы или дефицит лактазы;
синдром нарушения усвоения галактозы и глюкозы;
болезнь Аддисона;
тяжелые формы почечной недостаточности;
гипонатриемия;
гиперкалиемия;
гиперчувствительность к одному из компонентов препарата.

Со стороны нервной системы – заторможенность, головные боли и головокружения, атаксия, сонливость, спутанность сознания, летаргия.
Со стороны пищеварительных органов – тошнота, диарея, запор, колики и боли в животе, рвота, гастрит, кишечные или желудочные кровотечения, нарушения функций печени.
Со стороны крови – тромбоцитопения, мегабластоз, агранулоцитоз.
Со стороны эндокринных органов – у женщин нарушения менструального цикла (дисменорея, метроррагия при климаксе, аменорея), боль в молочных железах, гирсутизм, рак молочной железы, у мужчин – гинекомастия.
Со стороны иммунной системы – аллергические реакции в виде лекарственной лихорадки, зуда, крапивницы, эритематозной и папулезной сыпи.
Со стороны почек – острая почечная недостаточность.
Со стороны мышечной системы – мышечные спазмы, судороги икроножных мышц.
Со стороны кожи и волос – гипертрихоз (избыточное оволосение), облысение.
Нарушения в обмене веществ – повышение в крови уровня мочевины, креатинина и мочевой кислоты, снижение уровня натрия в крови, гиперхлоремический алкалоз или ацидоз.

В большинстве случаев после отмены Верошпирона побочные действия постепенно исчезают.

Как принимать Верошпирон?
Верошпирон принимают внутрь в рекомендованной дозировке и запивают достаточным количеством воды. Таблетки или капсулы проглатывают целиком, не разжевывая. Прием препарата желательно проводить утром или днем, т. к. прием перед ночным сном нарушит привычный режим.

Принимать Верошпирон рекомендуется одновременно с приемом пищи или сразу после него. При пропуске дозировки, если с назначенного времени прошло не более 4 часов, необходимо сразу же принять пропущенную дозу препарата. В других случаях – следует принять лекарство в обычной дозировке во время следующего приема.

Во время приема Верошпирона рекомендуется избегать употребления чрезмерного количества соли и продуктов, богатых калием (абрикосы, помидоры, персики, финики, апельсины, кокосы, грейпфруты, бананы, чернослив). В период лечения этим препаратом запрещено употребление алкогольных напитков.

В начальном периоде приема Верошпирона необходимо отказаться от видов деятельности, которые требуют быстроты психомоторных реакций и повышенного внимания (управление транспортными средствами, работа со сложными механизмами и пр.). Длительность таких ограничений зависит от индивидуальных особенностей состояния здоровья больного.

При назначении Верошпирона пожилым людям, пациентам с тяжелыми заболеваниями почек и печени рекомендуется проведение постоянного лабораторного контроля функций почек и уровня электролитов в сыворотке крови. Такой же контроль необходим больным, которые на фоне приема этого мочегонного средства получают нестероидные противовоспалительные препараты. При необходимости врач может корректировать дозу препарата.

Дозировка
Дозировка и длительность приема Верошпирона определяется только врачом, и зависит от диагноза и тяжести состояния:

Эссенциальная гипертензия – 50-100 мг один раз в сутки, далее доза может постепенно увеличиваться до 200 мг (1 раз в 2 недели), длительность приема не менее 2 недель.
Идиопатический гиперальдостеронизм – 100-400 мг один раз в сутки.
Выраженный гиперальдостеронизм и гипокалиемия – 300-400 мг 2-3 раза в сутки; далее при улучшении состояния дозу можно уменьшать до 25 мг в сутки.
Отеки при нефротическом синдроме – 100-200 мг в сутки.
Отеки при сердечной недостаточности – 100-200 мг 2-3 раза в день, на протяжении 5 дней в комбинации с тиазидными мочегонными средствами; далее поддерживающая дозировка может уменьшаться до 25 мг (определяется индивидуально).
Отеки при циррозе печени – доза Верошпирона зависит от соотношения ионов Na+/K+ в моче. Если это соотношение больше 1,0 – назначается 100 мг один раз в сутки; при соотношении меньше 1,0 рекомендуется 200-400 мг один раз в сутки; далее поддерживающая доза определяется индивидуально.
Диагностический тест при гиперальдостеронизме – 400 мг в сутки распределяют на несколько приемов, принимают на протяжении 4 дней. Для проведения длительного теста может рекомендоваться прием 400 мг в сутки на протяжении 3-4 недель.
Предоперационная подготовка при первичном гиперальдостеронизме – по 100-400 мг в сутки, разделяя на 2-3 приема; длительность приема определяется индивидуально.

Верошпирон может применяться в педиатрической практике в качестве мочегонного средства при различных заболеваниях. Дозирование и длительность его приема определяется только врачом, и родители ребенка должны строго выполнять все врачебные рекомендации.

Несмотря на то, что в противопоказаниях к этому препарату указано ограничение для приема детям до 3 лет, на практике препарат в некоторых случаях назначается и младшим детям (в т. ч. и грудным). Однако лечение Верошпироном детей этой возрастной группы проводится в условиях стационара или под строгим врачебным контролем.

Дозировка Верошпирона при отеках у детей:
1. Начальная суточная доза – 1-3 мг/кг на 1-4 приема.
2. Через 5 дней может выполняться корректировка начальной дозы (при необходимости ее можно увеличивать в 3 раза).

Обычно это мочегонное средство рекомендуется давать ребенку дважды в день в одно и то же время: утром и днем. Между приемами необходимо соблюдать интервал – около 10-12 часов.

Детям до 6 лет рекомендуется принимать таблетки этого препарата. Для детей, которые не могут проглотить таблетку самостоятельно, необходимо размолоть ее в порошок и смешать с молоком или детским питанием.

В некоторых случаях, особенно у грудничков, после приема Верошпирона бывает рвота. Если она появилась раньше, чем через полчаса после приема, ребенку необходимо дать принять еще одну дозу препарата. Если со времени приема до приступа рвоты прошло больше получаса, то давать еще одну дозу не нужно.

Особенно опасна передозировка Верошпирона у детей младшего возраста. Она сопровождается усилением многих побочных эффектов. У ребенка нарастает сонливость, слабость, могут появляться нарушения сердечного ритма или судороги. Обнаруживаются и признаки обезвоживания: отсутствие слюны, кожа становится сухой, может быть рвота или понос. В таких случаях необходимо срочно прекратить прием препарата, промыть ребенку желудок и вызвать врача или «Скорую помощь».

Прием Верошпирона противопоказан женщинам в период беременности и лактации.

При необходимости назначения этого препарата кормящим матерям рекомендуется прекращение грудного вскармливания, т. к. спиронолактон может проникать в молоко и оказывать негативное воздействие на организм ребенка.

В интернете и в некоторых СМИ можно встретить рекомендации по приему Верошпирона для похудения. Несмотря на то, что данный мочегонный препарат может избавлять от нескольких килограммов путем выведения жидкости из организма, применять его для снижения веса категорически запрещено. К тому же утрата массы тела происходит не за счет утраты жировой ткани, а выведенная после приема Верошпирона жидкость легко восстанавливается в ближайшие дни.

Это мочегонное средство способствует выведению ионов натрия и кальция из организма и вызывает его обезвоживание. Утрата электролитов может приводить к появлению судорог и нарушению функций сердца, а обезвоживание – к нарушению всех функций организма. Эти проблемы могут приводить желающих похудеть таким способом в отделение реанимации и вызывать серьезные проблемы со здоровьем в будущем.

Также прием Верошпирона с целью похудения может сопровождаться рядом побочных действий этого препарата:

склонность к кровотечениям;
сбои в работе печени;
понос, рвота и тошнота;
нарушения менструального цикла у женщин или гинекомастия у мужчин;
заболевания желудка и др.

Не следует забывать и о том, что бесконтрольный прием этого мочегонного средства людьми с некоторыми заболеваниями почек может приводить к развитию почечной недостаточности и вызывать движение камней по мочевыводящим путям.

Помните! Прием Верошпирона и других мочегонных средств с целью похудения абсолютно не обоснован и опасен!
Подробнее о похудении

При назначении Верошпирона следует сообщить врачу о приеме других лекарственных средств, т. к. этот препарат способен взаимодействовать со многими из них.

Верошпирон:

снижает эффективность антикоагулянтов (производных кумарина, Гепарина, Индандиона);
снижает токсичность сердечных гликозидов (Строфантин К, Дигитоксин, Целанид, Коргликон и др.);
снижает сосудистую чувствительность к Норэпинефрину;
снижает эффективность Митотана;
усиливает эффективность гипотензивных и мочегонных препаратов;
усиливает метаболизм Феназола;
усиливает токсичность литийсодержащих препаратов;
ускоряет выведение Карбеноксолона, и их совместный прием приводит к задержке натрия;
усиливает эффект Бусерелина, Трипторелина и Гонадорелина;
при одновременном приеме с салицилатами уменьшается мочегонный эффект препарата;
при приеме с калийсберегающими мочегонными или калийсодержащими препаратами, Индометацином, блокаторами альдостерона, антагонистами ангиотензина II и циклоспоринами появляется риск развития гиперкалиемии;
при приеме с Колестирамином и хлоридом аммония повышается риск развития ацидоза;
при приеме с нестероидными противовоспалительными средствами появляется риск развития гиперкалиемии;
при приеме с Флудрокортизоном развивается усиление секреции калия в почечных канальцах; совместный прием с Дигоксином может приводить к замедлению выведения последнего и вызвать его токсичное воздействие на организм.

Практически все отзывы о Верошпироне указывают на его высокую эффективность. Пациенты отмечают быстрое исчезновение отеков и нормализацию артериального давления на 3-5 день приема. Также встречаются отзывы о том, что препарат оказывает положительное воздействие на организм при различных гормональных нарушениях у женщин.

Отзывы о побочных действиях Верошпирона встречаются не часто. Некоторые из пациентов отмечали появление головных болей, слабости, диареи, тошноты на фоне приема препарата. Встречаются единичные отзывы о появлении мышечных судорог. Все авторы отзывов отмечают, что побочные действия быстро исчезали после отмены препарата.

Родители, дети которых принимали Верошпирон в виде измельченных в порошок таблеток, отмечают, что препарат горький на вкус, и некоторые дети с трудом могут его принимать. В некоторых случаях это вызывало рвоту у ребенка. Лечебная эффективность Верошпирона оценивалась родителями положительно.

Во всех отзывах цена этого препарата оценивается, как «приемлемая».

источник

Препарат Верошпирон является калийсберегающим диуретиком, и обладает выраженным и длительным мочегонным действием. Активным действующим компонентом этого лекарственного средства является спиронолактон (один из гормонов коры надпочечников). Это вещество обладает длительным действием и способно препятствовать задержке воды и натрия в нижних отделах почечных канальцев. Верошпирон не оказывает существенного влияния на кровообращение в почках, способствует снижению кислотности мочи и уменьшает выведение калия из организма.

Детям в возрасте до 3 лет;
период беременности;
период грудного вскармливания;
анурия (нарушение выведения мочи вплоть до полного ее отсутствия);
непереносимость лактозы или дефицит лактазы;
синдром нарушения усвоения галактозы и глюкозы;
болезнь Аддисона;
тяжелые формы почечной недостаточности;
гипонатриемия;
гиперкалиемия;
гиперчувствительность к одному из компонентов препарата.

Со стороны нервной системы – заторможенность, головные боли и головокружения, атаксия, сонливость, спутанность сознания, летаргия.
Со стороны пищеварительных органов – тошнота, диарея, запор, колики и боли в животе, рвота, гастрит, кишечные или желудочные кровотечения, нарушения функций печени.
Со стороны крови – тромбоцитопения, мегабластоз, агранулоцитоз.
Со стороны эндокринных органов – у женщин нарушения менструального цикла (дисменорея, метроррагия при климаксе, аменорея), боль в молочных железах, гирсутизм, рак молочной железы, у мужчин – гинекомастия.
Со стороны иммунной системы – аллергические реакции в виде лекарственной лихорадки, зуда, крапивницы, эритематозной и папулезной сыпи.
Со стороны почек – острая почечная недостаточность.
Со стороны мышечной системы – мышечные спазмы, судороги икроножных мышц.
Со стороны кожи и волос – гипертрихоз (избыточное оволосение), облысение.
Нарушения в обмене веществ – повышение в крови уровня мочевины, креатинина и мочевой кислоты, снижение уровня натрия в крови, гиперхлоремический алкалоз или ацидоз.

В большинстве случаев после отмены Верошпирона побочные действия постепенно исчезают.

Эссенциальная гипертензия – 50-100 мг один раз в сутки, далее доза может постепенно увеличиваться до 200 мг (1 раз в 2 недели), длительность приема не менее 2 недель.
Идиопатический гиперальдостеронизм – 100-400 мг один раз в сутки.
Выраженный гиперальдостеронизм и гипокалиемия – 300-400 мг 2-3 раза в сутки; далее при улучшении состояния дозу можно уменьшать до 25 мг в сутки.
Отеки при нефротическом синдроме – 100-200 мг в сутки.
Отеки при сердечной недостаточности – 100-200 мг 2-3 раза в день, на протяжении 5 дней в комбинации с тиазидными мочегонными средствами; далее поддерживающая дозировка может уменьшаться до 25 мг (определяется индивидуально).
Отеки при циррозе печени – доза Верошпирона зависит от соотношения ионов Na+/K+ в моче. Если это соотношение больше 1,0 – назначается 100 мг один раз в сутки; при соотношении меньше 1,0 рекомендуется 200-400 мг один раз в сутки; далее поддерживающая доза определяется индивидуально.
Диагностический тест при гиперальдостеронизме – 400 мг в сутки распределяют на несколько приемов, принимают на протяжении 4 дней. Для проведения длительного теста может рекомендоваться прием 400 мг в сутки на протяжении 3-4 недель.
Предоперационная подготовка при первичном гиперальдостеронизме – по 100-400 мг в сутки, разделяя на 2-3 приема; длительность приема определяется индивидуально.

Дозировка Верошпирона при отеках у детей:
1. Начальная суточная доза – 1-3 мг/кг на 1-4 приема.
2. Через 5 дней может выполняться корректировка начальной дозы (при необходимости ее можно увеличивать в 3 раза).

Прием Верошпирона противопоказан женщинам в период беременности и лактации.

Также прием Верошпирона с целью похудения может сопровождаться рядом побочных действий этого препарата:

склонность к кровотечениям;
сбои в работе печени;
понос, рвота и тошнота;
нарушения менструального цикла у женщин или гинекомастия у мужчин;
заболевания желудка и др.

снижает эффективность антикоагулянтов (производных кумарина, Гепарина, Индандиона);
снижает токсичность сердечных гликозидов (Строфантин К, Дигитоксин, Целанид, Коргликон и др.);
снижает сосудистую чувствительность к Норэпинефрину;
снижает эффективность Митотана;
усиливает эффективность гипотензивных и мочегонных препаратов;
усиливает метаболизм Феназола;
усиливает токсичность литийсодержащих препаратов;
ускоряет выведение Карбеноксолона, и их совместный прием приводит к задержке натрия;
усиливает эффект Бусерелина, Трипторелина и Гонадорелина;
при одновременном приеме с салицилатами уменьшается мочегонный эффект препарата;
при приеме с калийсберегающими мочегонными или калийсодержащими препаратами, Индометацином, блокаторами альдостерона, антагонистами ангиотензина II и циклоспоринами появляется риск развития гиперкалиемии;
при приеме с Колестирамином и хлоридом аммония повышается риск развития ацидоза;
при приеме с нестероидными противовоспалительными средствами появляется риск развития гиперкалиемии;
при приеме с Флудрокортизоном развивается усиление секреции калия в почечных канальцах; совместный прием с Дигоксином может приводить к замедлению выведения последнего и вызвать его токсичное воздействие на организм.

Во всех отзывах цена этого препарата оценивается, как «приемлемая».

При приеме верошпирона могут возникать следующие побочные эффекты:

со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, понос или запор, изъязвления и кровотечения из желудка и кишечника, воспаление стенки желудка (гастрит), боли в животе Боли в животе: виды и симптомы различного характера, нарушение работы печени;
со стороны центральной и периферической нервной системы: нарушение движений, вялость, головокружение, головная боль, иногда — спутанность сознания, мышечный спазм, судороги икроножных мышц;
со стороны крови: резкое снижение в крови зернистых лейкоцитов, которые являются одним из звеньев иммунитета (агранулоцитоз – организм становится беззащитным перед инфекцией), снижение количества тромбоцитов в крови (тромбоцитопения – наклонность к кровотечениям);
со стороны обмена веществ Обмен веществ: основа жизнедеятельности всего живого : повышенное содержание в крови солей мочевой кислоты Мочевая кислота — какой уровень нормальный?
Симптомы передозировки
- кома;
- спутанное сознание;
- ковульсии;
- трудности с дыханием;
- сонливость;
- нерегулярное сердцебиение;
- мышечная боль либо судороги;
- нервозность;
- онемение либо покалывание в конечностях и на губах;
- сыпь с поражением кожи;
- покраснение кожи;
- опухание лодыжек либо рук;
- слабость либо тяжесть в ногах;
При появлении таких признаков на фоне лечения верошпироном необходимо вызывать скорую помощь, промыть желудок. В больнице вводят внутривенно капельно растворы для восстановления нарушенного водно-электролитного обмена. При тяжелых отравлениях проводят очищение крови (гемодиализ).
Верошпирон относится к лекарствам, которые можно принимать только по назначению врача. Перед тем как начать курс лечения обязательно проинформируйте своего врача:
- страдаете ли вы какими-либо аллергическими заболеваниями. Продукт содержит ингридиенты способные вызвать острую аллергическую реакцию;
- страдаете ли вы от следующих заболеваний: анурия (непоступление мочи в мочевой пузырь), острая почечная недостаточность, гиперкалиемия (повышенное содержание калия в крови);
- подробно опишите имели ли вы в прошлом какие-либо проблемы с почками и минеральным дисбалансом в организме;
- перед любой операцией (в том числе и стоматологической процедурой) обязательно проинформируйте хирурга/стоматолога о том, что вы принимаете препарат;
- поскольку препарат может вызвать головокружение и сонливость, будьте особенно внимательны при управлении машиной;
- ограничьте потребление алкогольных напитков;
- препарат не рекомендуется принимать при беременности;
- препарат может попасть в молоко кормящей матери, однако в настоящее время его влияние на организм малыша изучено не достаточно хорошо. Проконсультируйтесь с врачом, если вы кормите грудью.
Перед тем, как принимать средство необходимо уточнить: Верошпирон инструкция по применению, при каком давлении.
Верошпирон – это средство, которое назначают при сложной форме гипертонии, если она не поддается лечению средствами от повышенного артериального давления. От отечности при различных болезнях сердца и отеках, которые вызваны этими заболеваниями.
Назначают это средство и от отечности при болезнях печени (циррозе). Женщинам назначают при кисте на яичниках и других гинекологических проблемах и болезнях, связанных с завышенной степенью тестостерона в женском организме.
Производитель лекарственного средства — венгерская компания Gedeon Richter.
Спиронолактон – это вещество, которое понижает воздействие гормона альдостерона, вырабатываемого надпочечниками.
Альдостерон — это тот гормон, который стимулирует выход калия и магния из организма с мочой, но только при этом задерживает воду и соли натрия. Спиронолактон оказывает действие, которое является противоположным деятельности гормона альдостерон. Во время лечения лекарственным средством, выводится из организма жидкость и соль, и значительно уменьшается отечность. Вместе с этим в крови увеличивается содержание калия. Верошпирон проявляет мочегонный эффект.
Спиронолактон выводится из организма человека, при помощи почек. Если у больного почечная недостаточность, то в этом случае скопление спиронолактона может увеличиться в составе крови.
Благодаря мочегонному эффекту, таблетки принимают от гипертонии.
Основные симптомы и заболевания для лечения лекарственным средством:
- сердечная недостаточность;
- гипертензия ;
- заболевания и проблемы в эндокринной системе (киста яичников, болезнь Конна);
- отек мозга и отеки при других острых и хронических заболеваниях;
- миастении;
- нехватка калия и магния в организме;
- асцит;
- первичная стадия гиперольдостеронизма.
Верошпирон – не есть лекарство главного выбора препаратов при гипертонии, но его назначают больным, если таблетки, капли для понижения артериального давления не дают положительного эффекта, если невозможно опустить давление ниже, чем 140/90.
У многих пациентов причиной тяжелой формы гипертонии, является повышенный уровень альдостерона в крови. В этих случаях нужно добавить Верошпирон к лекарствам, применяемым от повышенного давления.
Злокачественная гипертоническая болезнь, считается состояние организма, когда артериальное давление не сбивается ниже 140/90, несмотря на то, что пациент принимает специализированные лекарства от давления. Также пьет и мочегонные препараты. 10 процентов пациентов страдают злокачественной гипертонической болезнью. Верошпирон приносит пользу во многих случаях лечения этой болезни.
Препарат Верошпирон реализует мочегонные свойства, за счет связи с альдостероном и блокирует действие гормона, взаимодействуя с его рецепторами.
Особенность этого лекарства в том, что имея мочегонные свойства, препарат не снижает уровень калия, а наоборот помогает его накапливанию в организме человека.
По этой причине его относят к диуретикам с калийсберегающим эффектом. Соли натрия и хлора выводит с организма, как и другие мочегонные препараты.
Для хорошего и положительного лечебного эффекта, стоит принимать Верошпирон на протяжении не менее двух недель. За это время может потребоваться подкорректировать употребление суточной дозы лекарственного препарата.
При повышенном артериальном давлении (гипертонии), суточная необходимая доза средства составляет от 50 до 100 мг, которая делится на несколько раз. Начальная дозировка выписывается на 5 дней, после этого суточная доза может снижаться. В дальнейшем препарат используют исходя от достигнутого лечебного эффекта Верошпирона от давления .
Верошпирон от давления принимать во время еды или же после еды, запивая большим количеством негазированной воды. Если принимать препарат до приема пищи, то эффективность снижается наполовину. Прием таблеток во время еды снижает риск тошноты и поноса, а если принимать их до 18 часов, тогда не придется часто подниматься ночью в туалет.
У многих пациентов лекарство не вызывает мочегонного эффекта, не стоит переживать, это нормально. Артериальное давление понижается не сразу, а через 2 недели после приема препарата.
При приеме лекарства, ни в коем случае не принимать алкоголь.
Самовольная отмена или корректировка суточной дозы Верошпирона недопустима, так как может произойти ухудшение состояния, и возможен летальный исход.
Если принимать Верошпирон одновременно с антикоагулянтами, гликозидами (сердечными), в этом случае происходит снижение токсичного влияния на организм этих веществ.
При употреблении одновременно с мочегонными таблетками на основе фуросемида, происходит усиленное мочегонное действие и в результате повышается потеря натрия в организме. Намного усиливается положительный эффект препаратов при приеме антигипотензивных веществ совместно с Верошпироном.
Верошпирон снижает положительное воздействие вещества норэпинефрин и средства митотан на организм. При крайней необходимости применять их вместе, рекомендуется постоянно корректировать дозу приема.
Индометацин уменьшает лечебный эффект Верошпирона. Желательно не принимать аспирин и другие жаропонижающие, и противовоспалительные лекарства.
Во время принятие лекарства Верошпирон могут возникнуть побочные эффекты. Многие побочные реакции не могут быть поводом для отмены лекарственного препарата:
- диспепсические расстройства;
- головокружение, резкая и сильная головная боль;
- состояние заторможенности, сонливости (запрещается выполнять работы, где необходима четкая реакция);
- изменение в анализах крови;
- сбои в эндокринной системе (понижение либидо у женщин и потенции у мужчин);
- нарушение цикла или прекращение менструации, маточные кровотечения;
- спазмы и судороги в мышцах.
В крайних редких случаях бывают более тяжелые побочные реакции, на которые необходимо обратить внимание лечащего врача:
- аллергические реакции на коже (покраснения, зуд, сыпь);
- возникновение почечной недостаточности;
- кровотечения желудочные и кишечные;
- тошнота, переходящая в рвоту, понос;
- галлюцинация, летаргия.
В случае возникновения таких симптомов необходимо отменить препарат или пересмотреть дозировку.
Для тех больных, у которых есть показание к применению данного препарата, польза от его приема значительно выше, чем его негативное воздействие на организм.
Передозировка Верошпироном происходит крайне редко, но в случае возникновения передозировки усиливаются все побочные реакции на лекарственный препарат.
Необходимо в срочном порядке промыть желудок, употреблять как можно больше жидкости с кофеином, для поднятия артериального давления. В случае наступления гиперкалиемии – назначают инсулин, декстрозу.
Ситуации, при которых не назначают препарат:
- детям в возрасте до трех лет;
- при непереносимости активного компонента – спиронолактона, а также чувствительность к компонентам в составе лекарственного средства.
- почечная недостаточность;
- заболевание коры надпочечников (болезнь Аддисона);
- высокое содержание калия в крови;
- низкий процент соли натрия в организме;
- печеночная недостаточность;
- заболевание сахарный диабет;
- гинекологические заболевания;
- беременность и лактация.
Во время беременности в крайнем редком случае применяют для снятия отеков во 2 или 3 триместре, когда польза от него для матери будет гораздо выше, чем возможный риск для плода. Рекомендованный прием только под строгим наблюдением врача.
Спиронолактона проникает в грудное молоко, в этом случае необходимо воздержаться от грудного вскармливания. Такое лечение проводится недолго и под строжайшим контролем врача и только в стационаре больницы.
Очень осторожно стоит принимать лекарство при сложных заболеваниях в сердечной мышце, проводимых хирургических операциях, при назначенном врачом приеме различных гормональных лекарственных веществ. Особое внимание уделить при приеме лекарственного средства на возраст больного, пожилым людям принимать это средство не желательно.
Принципы, на которые необходимо обратить внимание при приеме Верошпирона:
- не принимать средство без предписания врача;
- не заканчивать принимать лекарственное средство без рекомендации доктора;
- не изменять самостоятельно суточную дозировку – это чревато негативными последствиями;
- не пользоваться средством при тяжелых и сложных побочных воздействиях на организм.
Таблетки, изготавливаются по 25 миллиграмм основного вещества — спиронолактона. Эти белые на вид таблетки, стандартной формы, в состав которых включены вспомогательные компоненты. Таблетки со специфическим характерным запахом.
Капсулы выпускаются по 50 и 100 мг основного компонента — спиронолактона. Это твердые по своей структуре и состоящие из корпуса и крышки. Содержимое в капсулах — гранулированный порошок компонентов: диоксид титана, спиронолактон, желатин. Вещество белого или кремового оттенка.
Сберегать лекарство нужно в месте, в котором не смогут его достать дети и при температуре воздуха не выше 30 градусов.
Спиронолактон (γ-лактон-3-(3-оксо-7α-тиоацетил-17β-окси-4-андростен-17-α-ил) пропионовой кислоты) — калийсберегающий диуретик, конкурентный антагонист альдостерона. Влияет на дистальные извитые почечные канальцы. В связи с блокадой рецепторов альдостерона усиливается экскреция с мочой ионов натрия, хлора и воды, уменьшается выделение ионов калия и водорода.
Являясь антагонистом альдостерона, спиронолактон предупреждает замещение натрия калием в дистальных почечных канальцах и уменьшает выделение калия. Препарат можно применять в качестве монотерапии или в комбинации с другими диуретиками, действующими на проксимальные почечные канальцы. Гипотензивное действие Верошпирона обусловлено его мочегонным эффектом.
Хорошо всасывается в пищеварительном тракте, характеризуется высокой биодоступностью, около 90% препарата связывается с белками плазмы крови. В процессе биотрансформации спиронолактона образуются активные метаболиты (7-α-тиометилспиронолактон и капренон), которые выводятся преимущественно с мочой, в небольшом количестве — с калом. Период полувыведения в среднем составляет 12,5 ч. Проникает через плаценту, а также выделяется с грудным молоком.
Первичный гиперальдостеронизм — для уточнения диагноза и кратковременного предоперационного лечения, а при необходимости (в случае невозможности хирургического лечения или отказа от оперативного вмешательства) — для длительной терапии; идиопатический гиперальдостеронизм (для длительного лечения); отеки при хронической сердечной недостаточности; цирроз печени с отечно-асцитическим синдромом; нефротический синдром (при неэффективности лечения основного заболевания); эссенциальная АГ (артериальная гипертензия) (обычно в сочетании с другими лекарственными препаратами при наличии гипокалиемии); гипокалиемия при невозможности использования других методов коррекции уровня калия, в том числе для предупреждения гипокалиемии при лечении препаратами наперстянки.
При первичном гиперальдостеронизме для краткосрочного лечения, в период подготовки к операции Верошпирон назначают в суточной дозе 100–400 мг. У неоперабельных больных препарат можно применять для длительного поддерживающего лечения в минимальной эффективной дозе, которую устанавливают индивидуально (путем снижения начальной дозы препарата каждые 14 дней до минимальной эффективной). Продолжительность курса лечения у взрослых и детей индивидуальна, в некоторых случаях может составлять несколько лет, но при этом всегда требуется применение в минимальной эффективной суточной дозе при условии регулярного контроля электролитного состава сыворотки крови и показателей функции почек. При длительном применении для снижения риска возникновения побочных эффектов Верошпирон целесообразно назначать в комбинации с другими диуретиками.
Взрослым при отеках различного генеза (сердечная недостаточность, цирроз печени или нефротический синдром) препарат назначают в начальной суточной дозе 100 мг, разделенной на 2 приема; в дальнейшем в зависимости от клинического эффекта суточную дозу Верошпирона можно снизить до 25 мг или повысить до 200 мг. Если диуретический эффект не развивается, можно дополнительно назначить другое мочегонное средство, действующее на уровне проксимальных почечных канальцев; дозу Верошпирона при этом рекомендуется не изменять.
Детям при отеках различного генеза Верошпирон назначают в суточной дозе 3 мг/кг массы тела в 1–2 приема.
Взрослым при эссенциальной АГ (артериальная гипертензия) Верошпирон назначают в начальной суточной дозе 50–100 мг, разделенной на 2 приема. Верошпирон можно применять в комбинации с другими диуретическими или антигипертензивными средствами. Максимальный антигипертензивный эффект Верошпирона развивается не ранее чем через 2 нед лечения. После этого подбирают поддерживающую дозу препарата.
При гипокалиемии у взрослых, вызванной применением диуретических средств (в тех случаях, когда применение препаратов калия или другие методы неэффективны), Верошпирон назначают в суточной дозе 25–100 мг.
Анурия, ОПН, выраженное нарушение функции почек (скорость клубочковой фильтрации — менее 10 мл/ч), гиперкалиемия, гипонатриемия, период беременности и кормления грудью, повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Гиперкалиемия и гипонатриемия; при длительном применении Верошпирона возможны гинекомастия и нарушение эрекции у мужчин, нарушения менструального цикла и увеличение молочных желез у женщин; возможно изменение тембра голоса как у мужчин, так и у женщин. Также могут возникать нарушения функции органов пищеварения (рвота, диарея, желудочно-кишечное кровотечение, язва желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрит); расстройства деятельности ЦНС (заторможенность, атаксия, головная боль), кожные реакции (макулопапулезная или эритематозная кожная сыпь), агранулоцитоз. Побочные эффекты, как правило, обратимы и исчезают после отмены Верошпирона.
Во время лечения Верошпироном возможно преходящее повышение содержания азота мочевины в крови, особенно в случае применения препарата при сниженной функции почек и гиперкалиемии, а также развитие умеренного обратимого гиперхлоремического метаболического ацидоза. В связи с этим у пациентов с заболеваниями почек и печени и у лиц пожилого возраста необходимо систематически контролировать электролиты сыворотки крови и показатели функции почек.
Применение Верошпирона затрудняет определение содержания дигоксина в сыворотке крови, кортизола и адреналина в плазме крови.
Хотя препарат не оказывает прямого влияния на углеводный обмен, при его применении у пациентов с сахарным диабетом, особенно при диабетической нефропатии, необходимо соблюдать особую осторожность в связи с опасностью возникновения гиперкалиемии.
Больным, получающим Верошпирон, не следует дополнительно назначать препараты калия или диету с повышенным содержанием калия, так как это может вызвать гиперкалиемию. Также не следует назначать Верошпирон сочетанно с другими препаратами, вызывающими задержку калия. Риск развития гиперкалиемии повышен у больных с недостаточностью функции почек.
В начальный период применения препарата, продолжительность которого определяют индивидуально, запрещено управлять транспортными средствами и выполнять другие работы, требующие быстроты физических и психических реакций. В дальнейшем возможность их осуществления устанавливают индивидуально.
Во время приема Верошпирона запрещено употреблять спиртные напитки.
Целесообразно применять Верошпирон в сочетании с другими диуретиками, ограничивая употребление поваренной соли и жидкости; при необходимости — соблюдать постельный режим.
Детям в возрасте до 6 лет препарат назначается в форме таблеток.
При одновременном применении Верошпирона с:
- салицилатами — отмечается снижение диуретического эффекта;
- другими диуретиками — повышение диуреза;
- препаратами калия или калийсберегающими диуретиками — повышение риска развития гиперкалиемии;
- антигипертензивными средствами — усиление гипотензивного эффекта;
- НПВП — повышается риск возникновения ацидоза;
- ингибиторами АПФ — повышается риск развития гиперкалиемии;
- аммония хлоридом — повышается риск развития ацидоза;
- флудрокортизоном — отмечается парадоксальное повышение канальцевой секреции калия;
- дигоксином — увеличивается период полувыведения дигоксина, возрастает риск развития гликозидной интоксикации;
- митотаном — снижается эффективность последнего;
- антикоагулянтами непрямого действия (производными кумарина) — снижается их эффективность;
- трипторелином, бузерелином, гонадорелином — эффект последних усиливается.
Проявляется нарушением сердечного ритма, сухостью во рту, жаждой, сонливостью. Специфического антидота нет. Необходимо обеспечить нормализацию водно-электролитного баланса путем назначения диуретиков, которые способствуют выведению калия, парентерального введения р-ра глюкозы с инсулином. В тяжелых случаях проводят гемодиализ.
Верошпирон представляет собой калийсберегающее диуретическое средство, которое выступает в роли конкурентного антагониста альдостерона. Его механизм действия отличается от других мочегонных препаратов (например, известного диуретика Фуросемида). Прием Верошпирона не вызывает выведение из организма кальция, а наоборот, способствует скоплению этого вещества, снижая таким образом вероятность возникновения побочных эффектов. Международное название лекарства – Спиронолактон.
В качестве вспомогательных компонентов выступают:
- кукурузный крахмал;
- моногидрат лактозы;
- стеарат магния.
Таблетки также содержат тальк, диоксид кремния и моногидрат лактозы, капсулы – лаурилсульфат натрия.
Верошпирон помогает справляться с синдромом отечности, возникающего на фоне различных заболеваний, и повышать уровень калия в организме при его недостатке. Применение данного диуретика показано при:
- высоком артериальном давлении, спровоцированное застоем жидкости в организме;
- легочных патологиях;
- сердечных заболеваниях;
- диагностики первичного гиперальдостеронизма;
- подготовки пациента к хирургическому лечению первичного гиперальдостеронизма;
- высокой концентрации альдостерона в крови.
В качестве лечебной терапии этот препарат назначают при:
- стойкой гипертензии;
- сердечной недостаточности, протекающей в хронической форме;
- циррозе печени;
- нефротическом синдроме;
- пиелонефрите.
- Верошпирон нашел свое применение и в гинекологии. Его применяют при:
- выраженном предменструальном синдроме (ПМС);
- синдроме поликистоза яичников;
- кисте яичника;
- мастопатии;
- гиперандрогении (эти состояния характеризуются повышенным содержанием мужского гормона тестостерона в организме);
- гиперэстрогении (повышенное содержание эстрогена в организме).
Некоторые люди применяют это средство для похудения. Оно действительно дает мгновенный эффект, так как способствует выведению жидкости из организма. Однако действует он недолго – всего несколько дней. Затем нехватка жидкости восполняется и потерянные килограммы возвращаются. В том случае, если у человека имеются заболевания, проявляющиеся отечностью, эффект похудения исчезает сразу же после прекращения действия препарата. Предотвратить такое явление можно только ограничением в употреблении соленой еды. Помните, принимать любые диуретики, в том числе и Верошпирон, с целью снижения веса нельзя больше 3 дней. Подобные курсы можно проводить не чаще 2 раз в год.
Согласно инструкции к препарату, разницы по применению таблеток и капсул данного диуретика нет. Доза в любом случае подбирается индивидуально врачом в зависимости от выраженности заболевания и тяжести его протекания.
- При развитии гипертензии препарат принимается 1 раз в сутки. Максимальная дозировка составляет 100 мг. При идиопатическом гиперальдостеронизме средство принимают до 4 раз в день. В данном случае максимальная суточная дозировка составляет 400 мг.
- Для лечения выраженного гиперальдостеронизма и гипокалиемии диуретик назначается по следующей схеме – сначала осуществляется прием препарата 2-3 раза в день по 100-150 мг за прием, а после его разовая дозировка постепенно снижается до 25 мг.
- При развитии гипомагниемии рекомендуется пить препарат в количестве 25-100 мг однократно или разделив эту дозировку на несколько приемов. Для диагностики гиперальдостеронизма средство принимается курсом, длительностью в 4 дня по 400 мг в сутки за несколько приемов.
- Для устранения отеков нефротического характера, препарат назначается только в том случае, если другие методы лечения не дали положительных результатов. Принимается в дозировке 100-200 мг в сутки.
- При возникновении отечного синдрома при ХСН Верошпирон принимается одновременно с тиазидными (Индоламин) или петлевыми (Диувер, Диакарб) диуретиками в суточной дозировке 100-200 мг.
- Отеки различного генеза при помощи Верошпирона устраняются и у детей. Доза рассчитывается из расчета 1-3,3 мг на 1 кг массы тела.
У данного диуретика имеются следующие противопоказания:
- подагра;
- повышенное содержание калия в организме (гиперкалиемия);
- сахарный диабет;
- анурия;
- псориаз;
- дефицит натрия в организме (гипонатриемия);
- болезнь Аддисона;
- почечная недостаточность в тяжелой форме;
- стенокардия;
- цистит;
- гиперчувствительность к входящим в состав препарата компонентам;
- пост алкогольное похмелье;
- новорожденные дети.
Также не рекомендуется применение препарата при:
- у женщин в период беременности и лактации;
- нарушении менструального цикла;
- метаболическом ацидозе;
- диабетической нефропатии;
- патологиях печени и почек.
Во всех этих случаях использование препарата может повлечь за собой возникновение неприятных последствий. Однако данные состояния не являются строгим противопоказанием к Верошпирона. Их наличие является поводом для снижения максимальной дозировке и строгого контролировании состояния пациента.
Прием данного диуретика может сопровождаться побочными действиями. Чаще всего у лиц, принимающих Верошпирон, отмечаются:
- расстройства со стороны работы кишечника – диарея, запор;
- тошнота, часто перерастающая в рвоту;
- боли в эпигастрии;
- мышечные спазмы;
- нарушения функций печени.
Действующее вещество препарата может спровоцировать возникновение некоторых нарушений со стороны нервной системы. Проявляться они могут в виде:
- спутанности сознания;
- заторможенности;
- судорог (чаще всего отмечаются в ночное время);
- сонливости;
- выраженных головных болей;
- летаргии.
Во время приема Верошпирона, у мужчин могут отмечаться симптомы нарушения эндокринной системы, среди которых находятся:
- нарушение эректильной функции;
- снижение потенции;
- гинекомастия.
- карцинома молочных желез;
- аменорея;
- гирсутизм;
- дисменорея;
- метроррагия.
Во время прохождения лечебной терапии данным препаратом также могут отмечаться побочные действия в виде гипертрихоза и алопеции, а также аллергии, проявляющейся:
- кожной сыпью;
- лихорадкой;
- чесоткой;
- покраснением и шелушением кожи.
При соблюдении всех правил применения препарата, передозировка возникает редко. Однако при условии превышения дозировки, возникает интоксикация организма, которая проявляется в виде кишечных расстройств, гипотензии (резкого снижения артериального давления), тошнотой, рвотой и папулезной сыпью на теле (прыщами, наполненных жидкостью).
При возникновении признаков передозировки требуется немедленно вызывать бригаду скорой помощи. Больной нуждается в промывании желудка и проведении терапии, направленной на нормализацию артериального давления. Если при передозировке человеку не будет своевременно оказана медицинская помощь, это может повлечь за собой развитие серьезных заболеваний со стороны сердечно-сосудистой системы, печени, почек и органов ЖКТ. При тяжелых формах интоксикации возможен летальный исход.
Принимать Верошпирон одновременно с антикоагулянтами нельзя (в том числе и растворами для внутримышечных инъекций), так как диуретик усиливает их действие и может привести к возникновению инфаркта миокарда. Не рекомендуется его прием в комплексе с НПВС, так как Верошпирон ослабевает их действие.
Схожим составом и действием обладают следующие мочегонные препараты:
Аналогичным действием, но иным составом, обладает калийсберегающий диуретик Эсперо.
Екатерина: Данный препарат мне посоветовал принимать врач для устранения синдрома отечности, вызванным гипертензией. Побочных эффектов не наблюдала. Отечность ушла быстро.
Наталья: Верошпирон мне назначали при СКЯ (склерокистозе яичников). Принимала на протяжении 5 дней. Отечность сошла, но после приема препарата у меня возникала сильная тошнота, которая с трудом приглушалась.
Маргарита: Меня начали беспокоить отеки на ногах. Обратилась к врачам, диагностировали сердечную недостаточность. Назначили принимать кучу лекарств, среди которых был и Верошпирон. Как я поняла, именно он помог мне устранить неприятную симптоматику, так как из всех препаратов только он обладал мочегонным действием. Никаких побочных действий не отметила. При его приеме чувствовала себя хорошо.
источник