Головная боль и температура при ларингите

Головная боль считается «универсальным» симптомом, так как сопровождает множество заболеваний различного происхождения. Любой воспалительный или инфекционный процесс в организме человека, проявляющийся повышением температуры тела, провоцирует боль в голове, и заболевания органов дыхания не являются исключением.

Головная боль частый спутник инфекционных заболеваний

Бронхит, ларингит, воспаление легких практически во всех случаях сопровождаются интенсивной болью в голове, при этом механизм ее развития может быть различным:

Головная боль связанная с общей интоксикацией организма. Заболевания органов дыхания в большинстве случаев имеют бактериальную природу. Все инфекции в человеческом организме сопровождаются общей интоксикацией, развивающейся в результате попадания в кровяное русло продуктов жизнедеятельности микроорганизмов, являющихся возбудителем заболевания. Размножение и гибель патогенных бактерий провоцирует выброс в кровь особых токсинов, чужеродных для человеческого организма и раздражающих чувствительные рецепторы головного мозга и его оболочек, в результате чего и появляется головная боль. Помимо этого, в ответ на интоксикацию, сосуды головного мозга отвечают резким спазмом, что также служит причиной болевых ощущений.
Цефалгия, связанная с «натуживанием» при кашле. Кашель является одним из ведущих симптомов заболеваний органов дыхания. Во время кашлевого приступа при бронхите или ларингите в сосудах головного мозга происходит кратковременное повышение давления крови на стенки сосудов, провоцирующее болевой синдром.
Отсутствие полноценного отдыха из-за частых приступов кашля. Головная боль может явиться причиной переутомления больного, в этом случае цефалгия напрямую не связана с инфекционным процессом в организме и может носить разнообразный характер. Распространенной формой цефалгии при утомлении является головная боль напряжения, проявляющаяся давящей, сжимающей болью по всей поверхности головы. Часто больные описывают ее как «обруч вокруг головы», что связано с перенапряжением мышц, покрывающих череп.

Головная боль напряжения характеризуется сжимающими и сдавливающими неприятными ощущениями

Высокая температура тела. Гипертермия – это естественная реакция организма в ответ на внедрение чужеродных бактерий или вирусов, сопровождающаяся изменением многих процессов, происходящих в организме. Боль при повышении температуры может быть связана с увеличением внутричерепного давления или нарастающим отеком тканей головного мозга.

Цефалгия при заболеваниях дыхательной системы (ларингите, бронхите, пневмонии) может носить разный характер – распирающий, пульсирующий, тупой, сдавливающий. Интенсивность боли может быть различной – от легкой степени до тяжелой, по локализации цефалгию делят на одностороннюю или диффузную, локализованную в отдельной области – лобной, затылочной, височной, теменной. Продолжительность приступа зависит от механизма развития – при цефалгии, связанной с интоксикацией, приступ будет длиться дольше. В отдельных случаях болевой приступ сопровождается тошнотой, рвотой, головокружением и другими неврологическими симптомами.

Бронхит – это заболевание инфекционной природы, проявляющееся диффузным поражением бронхиального дерева. Бронхит может развиваться как осложнение после перенесенной вирусной инфекции или выступать самостоятельным заболеванием. Основным симптомом бронхита является кашель – сухой или влажный. Отделение мокроты зеленоватого оттенка свидетельствует о бактериальной природе заболевания. В остром периоде бронхита кашель имеет приступообразный характер, при этом приступ может быть очень интенсивным, сопровождающимся сильной головной болью.

При бронхите приступ кашля может сопровождаться головной болью

Цефалгия при кашлевом приступе достаточно выраженная, но стихает сразу после прекращения кашля. В отдельных случаях головная боль может проявляться в течение получаса. Длительная цефалгия, не прекращающаяся долгое время после стихания кашля, может свидетельствовать о серьезных патологиях, таких, как:

Аневризма сосудов головного мозга.
Сосудистые мальформации.
Кисты, опухоли и другие объемные образования в мозге.
Повышенное внутричерепное давление.
Гипертоническая болезнь.

Лечение головной боли при бронхите направлено на устранение основного заболевания. При цефалгии, связанной с повышением температуры тела, облегчить состояние помогут жаропонижающие препараты. Ускорить вывод токсинов из организма поможет соблюдение питьевого режима – больным показано обильное теплое питье. Благоприятное действие оказывают теплые травяные отвары, чаи, соки и вода. Больному нужно обеспечить полный покой в хорошо проветриваемом помещении с поддержанием необходимого уровня влажности воздуха. Цефалгия, связанная непосредственно с кашлевыми приступами, пройдет самостоятельно после прекращения кашля. При сильном болевом синдроме можно принять обезболивающий препарат.

Ларингит – это воспаление гортани, вызванное вирусами, патогенными микроорганизмами или другими чужеродными агентами. Ларингит может возникать на фоне простудных заболеваний, при этом дети страдают заболеванием гораздо чаще, чем взрослые, что связано с особенностями строения гортани в детском возрасте.

Основным симптомом ларингита является характерный кашель – хриплый, «лающий». Голос больного осипший, ощущается першение в горле и сухость во рту. Цефалгия при ларингите встречается достаточно часто, появляясь во время приступа кашля или совместно с повышенной температурой и общей интоксикацией организма. При прогрессировании заболевания нарастает отек гортани, больной ощущает нехватку воздуха, дышать становится тяжелее – в этом случае цефалгия связана с недостаточным поступлением кислорода к тканям мозга.

Лечение цефалгии при ларингите подразумевает подбор лекарственных препаратов, воздействующих на возбудителя основного заболевания. При сильных болях показан прием анальгетиков.

источник

Воспалительный процесс, вовлекающий гортань, надгортанник, голосовые связки, называется ларингитом. Температура является одним из признаков патологии. Развивается болезнь на фоне общего либо местного снижения защитных функций организма. Вызывают ее преимущественно вирусы и бактерии. Температура при наличии инфекционных процессов – хорошая и правильная защитная реакция организма на проникновение агента, ее появление не должно вызывать панику.

Высокая температура при ларингите у взрослых и детей является нормой. Заболевание возникает из-за попадания в организм болезнетворных микроорганизмов, которые провоцируют воспалительный процесс в дыхательных путях. На фоне развития патологии организм синтезирует пирогены – вещества, повышающие температурные показатели.

Хочется отметить, что лихорадка – это не болезнь, а признак, свидетельствующий о наличии инфекционного процесса.

Температура при ларингите бывает разной. Все зависит от типа инфекции, наличия смежных патологий, индивидуальных особенностей организма. Чаще заболевание возникает как осложнение других патологий дыхательной системы (фарингит, тонзиллит, ОРВИ).

Температура бывает таких видов:

Нормальная. Норма у каждого человека разная, показатели могут быть от 35 до 37 градусов. Во время сна, все процессы в организме замедляются, температура понижается, во время активности она держится на показателях 36,3 – 36,8.
Субфебрильная. Температура повышается выше 37 градусов, но не превышает 38.
Фебрильная. Показатели градусника поднимаются выше 38 градусов, доходят до 39.
Пиретическая. Температура повышается до 40 градусов.
Гиперпиретическая. Показатели фиксируются на сорока градусах и выше.

Ларингиты вирусной этиологии характеризуются резким началом с молниеносным развитием симптоматики. Температура тела повышается до 39 градусов, порой даже выше, сопровождается ознобом. Кроме лихорадки беспокоят выраженные признаки интоксикации (головная боль, головокружение, светобоязнь, потеря аппетита), осиплость голоса, лающий приступообразный кашель. Зачастую вирусный ларингит развивается на фоне ОРВИ, сопровождается типичными для этого заболевания симптомами, такими как насморк, боль в горле.

Бактериальный ларингит характеризуется другой симптоматикой. Температура тела поднимается постепенно, так же развиваются другие признаки, свидетельствующие о данной патологии. При катаральном ларингите беспокоит небольшое повышение температуры, преимущественно она держится на субфебрильных показателях. В запущенных случаях появляется лихорадка. Отмечается интоксикация, ухудшение общего самочувствия, свистящий кашель, выраженная одышка.

Ларингит вызванный бактериями развивается не как самостоятельное заболевание, а как осложнение простуды. На фоне воспалительного процесса в дыхательных путях ослабляется местный иммунитет, бактерии легко проникают в гортань, развивают там воспаление.

Если у пациента на фоне улучшения общего самочувствия и исчезновения симптомов ОРВИ вновь начинает повышаться температура, появляется осиплость голоса, это означает то, что присоединилась бактериальная инфекция.

Существуют также формы патологии, этиологическое происхождение которых не связано с инфекцией. Сюда относится аллергический и профессиональный ларингит. При этих состояниях будут отмечаться все симптомы, типичны для данного заболевания. Единственным отличием от инфекционных будет то, что лихорадка не наблюдается.

Повышение температуры свыше 40 градусов свидетельствует об избыточном синтезе пирогенов. Такое состояние требует незамедлительной помощи врача. Лихорадка на таких показателях может повлечь необратимые процессы в организме.

Как и другие патологии инфекционной этиологии, септический ларингит протекает с температурой. Это правильная реакция организма на проникновение патогенных микроорганизмов. При гипертермии вырабатывается интерферон, который возобновляет и укрепляет иммунную систему, помогает ей бороться с инфекцией.

То, сколько будет держаться температура, напрямую зависит от общего состояния организма на момент инфицирования, сопутствующих патологий, своевременности обращения за помощью. Чем раньше начать лечение, тем быстрее происходит стабилизация температурных показателей.

При вирусном ларингите лихорадка держится до трех дней, затем симптоматика утихает. Бактериальная инфекция, в случае неоказания помощи, характеризуется наоборот постепенным нарастанием лихорадки. Если лечение назначено вовремя и правильно, то гипертермия начнет уходить только по истечении 3-4 дней приема антибиотиков. Без антибактериальных препаратов облегчение не наступит, а состояние только ухудшится, инфекция распространится на нижние отделы дыхательных путей, спровоцировав бронхит и пневмонию, которые также протекают с температурой.

Повышение температуры тела при ларингите – это защитно-приспособительная реакция организма. Она свидетельствует о том, что иммунная система начала борьбу с инфекцией. Такое состояние является нормальным и правильным. Во время лихорадки защитные функции организма значительно возрастают. Такие положительные свойства характерны только для субфебрильной и фебрильной температуры. Поэтому врачи не рекомендуют принимать жаропонижающие средства на этих показателях.

Если температура повышается до 39 градусов и выше, тяжело поддается снижению, это может повлечь необратимые процессы в организме. Особо подвержены опасности при пиретической температуре дети первых лет жизни. У этой группы пациентов слабо развиты компенсаторные возможности организма.

Давайте разберемся, что же происходит с органами и системами при лихорадке. Первое, что отмечает каждый пациент, испытавший на себе этот симптом, это ускорение работы сердца. Учеными доказано, что при повышении температуры на 1 градус, частота сердечных сокращений увеличивается как минимум на 10 ударов. На фоне этого увеличивается артериальное давление, возникает гипертонический криз. Это состояние чревато инфарктом миокарда, геморрагическим инсультом.

Высокая температура негативно воздействует и на нервную систему, особенно у младенцев. При лихорадке мозг перестает нормально передавать и принимать импульсы, может отмечаться чрезмерная раздражительность, агрессия, галлюцинации, судороги.

Но и это не самое страшное. На фоне длительного воздействия температуры развивается обезвоживание организма. Происходит это при несоблюдении питьевого режима. Такое состояние чревато отдаленными осложнениями, которые могут привести даже к летальному исходу.

Что же происходит с организмом при недостаточности жидкости? Первое – это сгущение крови, она становится более вязкой, плохо циркулирует сосудами. На фоне этого состояния увеличивается риск развития тромбов с возможной последующей тромбоэмболией. Затем наступает кислородное голодание, кровь не доносит к органам нужное количество кислорода и полезных веществ.

На фоне обезвоживания ткани всех внутренних органов реактивно отекают, таким образом пытаясь защитить себя, накопить как можно больше жидкости. Отекают и легкие, развивается острая дыхательная недостаточность.

Из-за того, что кровь сильно сгустилась, страдает и мочевыводящая система. Почки попросту не могут проводить фильтрацию густой биожидкости. В итоге, все продукты переработки остаются в организме, нарастает интоксикация. Так как почки не работают, развивается почечная недостаточность. Страдают и другие внутренние органы.

Пациенты, с выраженными симптомами обезвоживания в обязательном порядке госпитализируются в стационар под наблюдение медицинских работников.

Как уже упоминалось выше, температура при ларингите – это хорошая реакция организма. На повышенных показателях усиливается синтез интерферона – белка, который укрепляет иммунитет. При искусственном прерывании биологической цепочки, то есть приеме жаропонижающих средств, выработка белка прекращается, процесс выздоровления затягивается.

Врачи не рекомендуют сбивать температуру, не превышающую 38,5 градусов. Если показатели растут выше, прибегают к помощи жаропонижающих средств. Пациентам, у которых в анамнезе есть серьезные сердечно-сосудистые и неврологические патологии, разрешается принимать антипиретики при малейших сдвигах. Лихорадка для этой группы людей влечет серьезные и даже опасные для жизни осложнения.

Бытует мнение, что можно сбивать некомфортную температуру. Часто, особенно на субфебрильных показателях, состояние пациента значительно ухудшается, он становится вялым, появляется сильная головная боль, ощущение полной разбитости. В таких случаях разрешается принять жаропонижающее средство, дабы облегчить состояние.

Главное при ларингите с повышенной температурой не сбить ее искусственно, а обеспечить благоприятные условия, чтобы это состояние легче переносилось и не возникло необратимых последствий.

Если у пациента гипертермия, рекомендуется постельный режим, дабы организм тратил как можно меньше энергии. Помещение должно быть прохладным (около 19 градусов), проветренным, увлажненным. Нельзя укутывать болеющего, лучше наоборот раздеть, так как должна быть хорошая теплоотдача. Самый главный аспект – соблюдение питьевого режима. Жидкости следует пить много, она должна быть температуры тела. Холодную и горячую принимать не рекомендуется, организм будет тратить силы на стабилизацию температуры.

Повышение температуры тела свидетельствует о наличии воспалительного процесса. Ларингит также сопровождается этим симптомом. При появлении первых признаков заболевания необходимо обращаться за помощью в медицинское учреждение. Врач осмотрит пациента и назначит правильное лечение. Следует помнить о том, что лихорадка – не болезнь, а признак, свидетельствующий о патологии. Нужно устранять не только гипертермию, а лечить ларингит комплексно. Основной является этиотропная терапия, направленная на уничтожение возбудителя.

Что касается жаропонижающих средств, наиболее эффективными принято считать препараты группы НПВС (нестероидные противовоспалительные препараты). Помимо понижения температуры, они снижают активность воспалительного процесса при ларингите. Действенные при гипертермии у взрослых и детей средства на основе Ибупрофена и Парацетамола. Торговые названия препаратов:

Разовая и суточная доза, форма лекарства, подбирается индивидуально, зависимо от возраста и веса пациента. Хочется отметить, что все НПВС оказывают негативное воздействие на слизистую желудочно-кишечного тракта, поэтому рекомендуется принимать их после приема пищи, дабы минимизировать побочные эффекты. Пациентам, у которых в анамнезе есть язва желудка и гастрит, лучше избегать перорального приема, а использовать препараты в форме ректальных суппозиториев (Цефекон, Парацетамол, Ибупрофен).

Если НПВС не понижают температуру при ларингите, назначают комбинированные анальгетики. Наиболее эффективен и доступен по цене Анальгин. Его используют в форме свеч, таблеток, растворов для инъекций. Часто анальгетики комбинируются с антигистаминными средствами (Анальгин с Димедролом), в данном случае лучше использовать инъекционную форму.

Лихорадка, особенно при вирусном ларингите, часто сопровождается ознобами и спазмом сосудов. О том, что есть спазм, свидетельствуют холодные конечности, несмотря на то что градусник фиксирует показатели 38 и выше. В таких случаях прибегают к использованию спазмолитиков (Но–шпа, Папаверин), они расширяют сосуды, тем самым улучшают кровообращение и теплоотдачу.

Для усиления эффекта антипиретиков следует соблюдать режим питья, активности, выдерживать нормы температуры и влажности в помещении.

При ларингите, сопровождающемся высокой температурой, не стоит прибегать к растираниям спиртом и уксусом. Во-первых, сам процесс трения усиливает температуру. Во-вторых, уксус и спирт может оказать токсическое воздействие на организм, усилить приступы кашля.

Если температурные показатели не снижаются под действием вышеперечисленных препаратов, необходимо вызывать врача на дом либо самостоятельно обращаться за помощью в медицинское учреждение. Длительная лихорадка вызывает необратимые процессы в организме. В таких случаях пациент госпитализируется в стационар для наблюдения. Возможно назначение внутривенного введения средств в виде капельниц.

Температура при ларингите – хорошая реакция. Но оставлять без внимания этот симптом нельзя. При первых признаках патологии необходима помощь профильного специалиста.

источник

Горло очень важный орган в теле человека. Через него проходит пища и вода. При его помощи люди разговаривают и дышат. Если болит горло, голова и при этом повысилась температура, значит, в горле поселилась инфекция.

Инфекции могут быть вызваны:

Различными вирусами. Температура поднимается до 38⁰С и выше. Голос становится хриплым. Болит голова. Может наблюдаться сухой кашель или насморк.
Вредоносными бактериями. У больного сильный жар. Невыносимо болит голова и горло. Увеличиваются лимфоузлы.

Если гипертермия небольшая (37,1⁰С–37,5⁰С), болезнь на начальной стадии и можно попытаться бороться с ней самостоятельно. Для борьбы с инфекцией в горле наиболее эффективными были, есть и будут полоскания.

Полоскать горло при помощи аптечных настоек эвкалипта или календулы. Для этого их разводят теплой водой и полощут гортань три раза в день.
Эффективен теплый солевой раствор. Соль лучше использовать морскую. Можно добавить 3–4 капли йода. Борется с инфекцией. Помогает снять отечность.
Можно заварить ромашку, шалфей или липу. Применять отвар для орошения в теплом виде не менее 4 раз в день.
Хорошее влияние оказывает промывание горла разведенным соком лимона.
Для повышения иммунной защиты организма можно полоскать горло отварами листьев малины или черной смородины.
Развести в стакане воды две таблетки фурацилина и орошать горло 4–5 раз в день. После полоскания в течение часа воздержаться от употребления пищи и воды.

Можно обрабатывать горло спреями на основе прополиса (если нет аллергии) или люголя.

Как при любом инфекционном заболевании, больному необходимо много пить. Полезней всего в данной ситуации будет теплый чай с лимоном или медом. Для пополнения запаса витамина С подходит отвар шиповника. Плоды засыпают в термос и заливают кипятком на ночь. В течение дня пьют теплым, небольшими порциями.

Существует проверенный временем способ лечения, когда болит горло. На ночь перед сном выпить теплое молоко с медом и сливочным маслом. И не разговаривая сразу ложиться спать.

В течение дня для избавления от першения или боли в горле нужно применять мед. Проглотить ложку меда и ничего не употреблять некоторое время. Мед смажет больное горло и подлечит его. Резкое поднятие температуры выше 38⁰С свидетельствует о сильном разгуле инфекции. Она может поражать различные области горла. Что вызывает разные заболевания.

Начинается с сильной острой боли в горле. Сопровождается повышением температуры выше 38⁰С, головной болью. Необходимо посещение врача. Лечат ангину с применением антибиотиков. Используются различные спреи для снятия воспаления и уничтожения инфекции. Доктор подскажет, какие полоскания будут эффективнее на данной стадии заболевания. При необходимости назначит физиопроцедуры. Это поможет быстрейшему выздоровлению.

Важно строго соблюдать постельный режим и пить витаминные чаи для усиления иммунитета.

Важно: ангина — заболевание инфекционное. Необходимо соблюдение необходимых мер во избежание заражения остальных членов семьи.

Лечить ангину обязательно. Она может вызвать осложнения в области сердца и костно-мышечных тканей.

Воспаление миндалин чаще всего имеет вирусную форму. Сильно болит голова, температура поднимается от 38⁰С и выше. Горло красное и покрыто серым налетом. Лимфоузлы сильно увеличиваются. Нужно сходить к доктору для проведения качественного лечения. Недолеченный тонзиллит может перейти в хроническую форму.

Воспаление гортани. Характеризуется изменением голоса и лающим кашлем.

Лечится специальными спреями. Эффективно полоскание теплым содовым раствором.

Важно: заболевшему ларингитом не рекомендуется разговаривать. Дышать следует только носом.

Поражение глотки, вызванное вирусами или бактериями. Кроме температуры, головной боли, противного першения в горле может проявляться сухим кашлем, который усиливается по утрам. Чаще всего является сопутствующим заболеванием. Может появиться, как осложнение после гриппа или кори.

Для ускорения выздоровления полезно парить ноги с добавлением горчицы, согревающие компрессы на шею, паровые ингаляции, теплое питье. Определить правильный диагноз и назначить адекватное лечение способен только врач. Если болит голова и заложено горло, температура выше 38⁰С необходима обязательная консультация специалиста.

Отоларинголог проведет ряд лабораторных исследований. Это поможет правильно определить заболевание. Лечение, назначенное врачом, будет эффективно бороться с болезнью.

Иногда боль в горле, голове и температура чуть выше 37⁰С, являются симптомами совершенно других заболеваний.

Аллергия может проявляться отеком и болью в горле. При быстром увеличении отека необходимо срочно обратиться к врачу. Возможно развитие анафилактического шока и смертельный исход.

Важно: при обнаружении аллергена и невозможности его устранить (яд насекомых) необходимо всегда иметь при себе мощное противогистаминное средство для оказания первой помощи.

Боль в горле и голове возникает вследствие стоматологических заболеваний. Недолеченный кариес или пародонтит могут спровоцировать отек горла и боль со стороны больного зуба.
Болит в затылочной части головы, горле и небольшая температура — это может быть симптомами остеохондроза шейного отдела позвоночника или межпозвоночной грыжи.
Болевые ощущения в голове и гортани появляются при вдыхании вредных химических веществ. Температура поднимается выше 37⁰С. К такому результату может привести и табачный дым. Это может быть как при курении, так и при нахождении в задымленном помещении.
Некоторые венерические болезни поражают слизистые оболочки. Сифилис или хламидиоз могут инфицировать горло. Оно болит и повышается температура.
Если, находясь на улице в холодное время года, дышать ртом, будет болеть горло и голова вследствие переохлаждения. Необходимо дышать только носом. При отсутствии такой возможности (забит нос) перейдя в помещение нужно пить теплое питье. Через некоторое время боль должна стихнуть.
Незначительную гипотермию и боль в глотке иногда вызывают кишечно-желудочные заболевания. Это происходит при попадании желудочного сока в нижнюю часть пищевода.
Застрявшая острая пища может сильно поцарапать слизистую. Что приведет к воспалению. Воспаленный участок будет болеть и может спровоцировать небольшую температуру.
Онкологические заболевания горла, языка или гортани проявляются затруднением глотания, болевыми ощущениями.

Если боль в горле не проходит длительное время или температура поднимается выше 38⁰С, необходимо обращаться в больницу. Специалист поможет избежать осложнений и ненужных трат. Заниматься самолечением опасно. Одни и те же проявления могут оказаться симптомами совершенно различных заболеваний.

Следует быть особо внимательным и осторожным, если заболел ребенок. Больное горло может сопутствовать серьезным детским болезням. К ним относят скарлатину или дифтерию. В младшем возрасте риск осложнений многократно возрастает. Адекватное лечение должен назначить врач. Чем раньше будет начата терапия, тем более благоприятен ее исход.

Недолеченное горло может привести к разному виду осложнений:

Возможны нарушения функции дыхания или слуха.
Самостоятельный прием лекарственных препаратов не поможет вашему горлу и навредит печени.
Невозможно выбрать нужное средство, не зная точной причины заболевания.
Некоторые медикаменты могут ненадолго облегчать состояние, но не избавлять от причин заболевания.

Поставить правильный диагноз способен только специалист. При своевременной диагностике, сотрудничестве врача и пациента, выполнении всех рекомендаций болезнь лечится с минимальной затратой сил и денег.

источник

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Состояние першения, жжения, сухости с болезненным ощущением в горле, связанное с потерей голоса в медицине называют воспалительным заболеванием слизистой гортани или ларингит. Процесс протекает с повышением температуры, «лающим» кашлем и болью при глотании. При болезни отмечают увеличение связок, отек слизистой горла, хриплый и грубый голос.

В процессе заболевания, сопровождаемым сухим и тяжелым кашлем, инфекция распространяется посредством микротрещин в слизистой оболочке, вызывая воспаление. Появление болезни связывают с плохой экологией, воздействием чрезмерно горячего, холодного, сухого воздушного потока, влияние на горло химических паров или угарного газа, употребление спиртного. Часто ларингит является профессиональным заболеванием певцов, учителей, дикторов и в других сферах деятельности, где присутствуют большие нагрузки на голосовые связки. Заболевание возникает, как следствие перенесенной ангины, ОРВИ, гриппа, коклюша и т.д. Известны случаи заболевания у заядлых курильщиков.

В международной классификации болезней (МКБ) десятого пересмотра введена кодировка для видов заболеваний. Согласно данному классификатору ларингит МКБ 10 включен в пятую группу (болезни органов дыхания), где коду J04 соответствует ларингит и трахеит острой формы, J05 – острое течение обструктивного ларингита (круп) и эпиглоттита. Для идентификации инфекционного агента применяют дополнительную кодировку B95-B98. Причем под острым течением заболевания понимают отечный, язвенный, гнойный процесс, развивающийся ниже складок голосовой щели.

Заболевание хронического типа закодировано J37.0, а для хронического ларинготрахеита используется шифр J37.1.

Появление ларингита обусловлено:

инфекцией (вирусы, бактерии);
профессиональной сферой деятельности (певцы, лекторы и т.д.);
пагубными привычками (курение, употребление спиртного в большом количестве);
механическими причинами (повреждение, чрезмерная нагрузка);
агрессивными средами (яды, химия и т.п.).

Исходя из вышеперечисленной классификации причин, вызывающих заболевание горла, можно сделать вывод – заразен ли ларингит или нет. Если воспалительные процессы в гортани связаны с инфицированием в результате заболевания – грипп, ОРВИ, коклюш и другие, то вирусы могут передаваться воздушно-капельным путем. Другие факторы, включая рак гортани, не вызывают беспокойства у окружающих на предмет заражения.

Ларингит бывает двух форм – острой и хронической.

Острому процессу предшествуют респираторные болезни хронического типа – грипп, скарлатина, коклюш. Перенапряжение голосовых связок в силу профессиональной принадлежности, громкий разговор или переохлаждение гортани, поражение отравляющими парами – частые причины ларингита.

В хроническую форму вовлекаются слизистая горла, внутренние мышцы, подслизистые ткани. Хроническое заболевание – результат систематически повторяющихся острых ларингитов, воспалений горла либо носа. Хроническое течение болезни наблюдают у курильщиков, любителей спиртного. Пациенты с аллергией также попадают в группу риска.

[1], [2], [3], [4], [5]

Первичные или вторичные заболевания гортани инфекционного характера возникают по причине респираторного вирусного поражения носоглотки.

Инфекционный ларингит подразделяют на следующие формы:

гриппозную – в данном случае часто наблюдаются абсцессы, флегмоны преимущественно в надгортанной или черпалонадгортанной складке. В роли возбудителя выступают стрептококки. Заболевание по местной симптоматике мало отличается от течения ларингита. Общее состояние пациента выражено головной болью, слабостью, болезненностью суставов и мышечных структур, температурой;
дифтерийную (гортанный круп) – встречается у детей до пяти лет на фоне частых инфекций, авитаминоза и т.п. Воспалительная реакция начинается стандартно. Однако позже на слизистой гортани проявляются язвенные элементы, покрытые желтовато-зелеными пленками и содержащие возбудителя – дифтерийную палочку. Заболевание начинается, как обычная простуда, что затрудняет его диагностирование.

Поражение верхних и нижних дыхательных путей вирусной инфекцией провоцирует вирусный ларингит, как частный случай заболевания гортани.

Ларингит развивается вследствие следующих болезней:

корь – наряду с характерным кожным высыпанием, вирус распространяется на слизистую оболочку в виде диссеменированных пятен, оставляющих после себя поверхностную эрозию. Помимо налета пациенты отмечают охриплость голоса, боли при «лающем» кашле и появление слизисто-гнойной мокроты;
ветряная оспа – высыпания на коже редко распространяются на гортань, но если это происходит, то образуются язвочки в сопровождении с отечностью горла;
скарлатина – на ее фоне появление ларингита часто остается незамеченным;
коклюш – опасное вирусное состояние, которому свойственны приступы кашля спазматического вида и изменения со стороны тканей гортани. Болезнь протекает с кислородной недостаточностью, большой нагрузкой на голосовые складки, нарушением кровообращения в горле.

Заболевания диагностируют на основании специфического бактериологического исследования методом выделения возбудителя из капельки слизи, взятой со стенки гортани.

Вирусный и бактериальный ларингит относят к инфекционному процессу. Следует выделить особо опасные формы заболевания:

сибиреязвенную – возбудитель палочка Вас. Anthracis, поражающая животных и людей в различных странах мира. В этой форме болезни преобладает отечность слизистой гортани и глотки, явления септического характера;
в результате сапа – болезнь наблюдается как у животных, так и у человека с проявлениями на кожном покрове, слизистых. Провокатором является – Pseudomonas mallei. Основным носителем палочки считаются домашние животные (лошадь, верблюд, осел), у которых наличие заболевания обнаруживается гноящимися язвами на слизистой носа. Человек может заразиться путем попадания слизи животного на дыхательные пути, через кожные ранки. Передача инфекции от человека к человеку маловероятна.

Лечение сапа приносит результаты только на ранней стадии заболевания. Эффективных антибиотиков против данного патологического процесса до сих пор не изобретено.

[6], [7], [8]

Болезнь не относят к разряду опасных или тяжелых. При соответствующем лечении длительность заболевания не превышает недели. Сколько длится ларингит с опухолью гортани? Выздоровление наступает, как правило, через две недели. Однако процесс может привести к серьезным последствиям.

У малышей ларингит протекает в более тяжелой форме с сухим кашлем и ухудшением состояния к ночи. Маленькие пациенты бледнеют, зона носогубного треугольника становится синего оттенка. Слизистая оболочка гортани распухает настолько, что ограничивает поступление воздуха в легкие. Велик риск образования ложного крупа. В результате отечности наступает кислородное голодание, что может вызвать кому. Данная ситуация требует немедленного вызова неотложной медицинской помощи.

Острая форма заболевания проявляется ярко-красным цветом слизистой гортани, припухлостью, заметным увеличением голосовых связок. Ларингит может охватывать всю поверхность гортани или развиваться на обособленных участках. Процесс характеризуется изменением голоса или его потерей, температурой, дышать становится труднее, появляется сухой кашель. Отделение мокроты наблюдается позже. Симптомы ларингита в острой стадии описываются, как сухость, першение, царапание в горле. Хроническому процессу присущи хрипота, осиплость, чувство першения и быстрая утомляемость при разговоре, а также постоянное покашливание.

Результаты лабораторного исследования крови обнаруживают повышение лейкоцитов, ускорение СОЭ, что соответствует воспалительному процессу. Нередко возникает дискомфорт при глотании. Пациенты отмечают дыхательные проблемы вследствие отека гортани, сужения голосовой щели из-за спазма.

Насморк, сухой кашель, подкрепленные охриплостью голоса или его отсутствием – первые признаки ларингита.

Поражающий слизистую оболочку, ларингит в клинической картине имеет чувство першения, жжения, дискомфорта в горле, боль при глотании и характеризуется изменением или полной потерей голоса.

В зависимости от формы течения заболевания кашель при ларингите, чаще напоминающий лай, может носить различную окраску. Например, воспаление горла при дифтерии сопровождается шипящим голосом, а кашель и дыхание – шумные. О наступлении крупа можно узнать по стридорозному дыханию.

Сухой кашель при гриппозном ларингите может вызвать болезненность за грудиной, что говорит о поражении трахеи.

Приступы судорожного кашля, внезапного характера или после ощущения першения в горле/давления в груди, свойственны ларингиту при коклюше. За судорогами следует глубокий свистящий вдох.

[9], [10], [11], [12], [13]

Развитие заболевания вызывает появление отделяемого, по характеру которого можно судить о стадии болезни и протекающих процессах. Так желтая или зеленая мокрота при ларингите указывает на бактериальную инфекцию, прозрачное и жидкое отделяемое свидетельствует о наличие вируса. Изменение мокроты в процессе лечения от густой зеленоватого оттенка до светлой и жидкой показывает затухание болезненного процесса.

С целью выявления причины ларингита берут мазок со стенки гортани и мокроту. По результатам анализа можно точно установить характер поражения и назначить адекватное лечение.

Зачастую приступ ларингита возникает спонтанно, даже без предшествующей симптоматики. По характеру проявления заболевание часто путают с обычной простудой: насморк, осипший голос. Резкое ухудшение состояния характеризуется сухим кашлем, состоянием нехватки воздуха. Особо тяжелые приступы со свистящими хрипами длятся несколько часов, обострение наступает чаще в ночное время.

Следует помнить, что ларингит может быть вызван аллергической реакцией, что проявляется жутким кашлем на грани с удушьем.

Как ни странно, все данные состояния при своевременном обращении к врачу легко поддаются лечению.

[14]

Острый ларингит сопутствует вирусной инфекции, но может проявляться и как самостоятельная болезнь при напряжении голосовых связок, вдыхании пыли, вредных веществ, курении и злоупотреблении спиртными напитками.

Возбудителем патогенного процесса нередко становятся стрептококки, стафилококки и т.п. Влияние на внезапное развитие острого ларингита оказывают переохлаждение, язвенные проявления на голосовых связках, наличие полипов.

Острое заболевание начинается с сухого кашля, царапанья горла и болью при глотании. Позже наблюдается выделение мокроты. Голос грубеет, становится беззвучным и вовсе пропадает. При болезни нередко повышается температура и появляется головная боль.

Наиболее опасным является ларингит в результате острого воспаления подсвязочного пространства с выраженным стенозом. Гортань отекает, что чревато асфиксией. Такое состояние носит название ложного крупа. Отличительной особенностью ложного крупа от истинного будет наличие пленочного образования на голосовых связках. Истинный круп – следствие дифтерии.

[15], [16], [17], [18]

Сиплый голос, кашель в результате простуды, проблемы с желудком и пищеводом, перенапряжение голосовых связок, воздействие неблагоприятных факторов окружающей среды на гортань – все это причины, вызывающие хронический ларингит.

Под воздействием сигаретного дыма, содержащего массу вредных веществ, при злоупотреблении спиртным развивается хроническая форма заболевания.

Горячее или наоборот холодное питье, вредные вещества также раздражающе действуют на слизистую горла. Частые либо не вылеченные простудные заболевания, хронические очаги в верхних дыхательных путях являются благоприятным фоном для развития дистрофических изменений гортани.

Хроническую форму заболевания делят на:

катаральную, при которой первичным фактором будет нарушение местного кровообращения;
гипертрофическую – характеризующуюся наличием узелков, изменением слизистой. Нарушение железистой функции обнаруживается вязкой слизью в области гортани;
атрофическую – ощущение в горле инородного тела. Слизистая шероховата, покрыта вязкого типа веществом, образующим сухие трудноотделимые при кашле корки. Наблюдается истончение слизистой.

[19], [20], [21], [22], [23], [24]

Воздействие разнообразных аллергенов промышленного (химикаты, газы, красители) или природного происхождения (пыль, микробы) на организм человека вызывают отек слизистой оболочки. Болезненное проявление начинается с затруднения при глотании, дыхании и приводит к состоянию удушья, охриплому голосу. Пища, медикаменты также способны вызвать приступ.

Аллергический ларингит различают острого и хронического течения. Острый процесс – чаще внезапен, развивается с сухим кашлем «лающего» типа и одышкой. Приступы постепенно утихают и прекращаются, но могут напомнить о себе через несколько месяцев.

Аллергические хронические заболевания развиваются в основном у школьников на фоне хронического синусита. Такие ларингиты бывают катаральной и полипозной формы. В первом варианте заболевание сосредотачивается в области голосовых связок, во втором – различают полипы с медиальной стороны. Клиническое проявление не отличается от острого процесса.

Диагностирование проводится на основании ларингоскопии и аллерготестирования.

[25], [26], [27], [28], [29]

К острому воспалению гортани относят катаральный ларингит, при котором активизацию патогенной микрофлоры вызывают эндогенные факторы:

пониженная реакция иммунной сферы;
аллергические проявления;
заболевания ЖКТ;
период полового созревания (ломка голоса);
атрофические процессы в слизистой под воздействием возрастных изменений.

Ларингит катарального типа проявляется на фоне общего инфицирования организма стрептококками, коронавирусом, парагриппом, грибковой флорой, риновирусами. Встречается также и смешение флоры.

Для острого катарального процесса свойственны – хрипота, дискомфорт в горле, температура поднимается редко. Сухой кашель переходит в откашливание мокроты. Нарушения голоса выражаются различной степенью, что обусловлено характером отечности гортани.

[30], [31], [32], [33], [34], [35], [36], [37]

Хроническое заболевание горла – это результат недолеченных острых процессов или особенности строения отдельного человеческого организма (изменения в бронхах, легких, глотки и носу). Хронический гиперпластический ларингит развивается на фоне пагубных привычек – курение, регулярное употребление алкоголя. Проблемы в почках, печени, нарушение обменных процессов, работы сердца и желудочно-кишечного тракта также влияют на возникновение данного типа заболевания.

Дети подвержены гиперпластической форме ларингита вследствие перенесенных скарлатины, коклюша, кори. Заболевания гинекологического характера, рефлекторно-васкулярные причины зачастую провоцируют данный тип ларингита.

Процесс сопровождается непрерывным сосудистым застоем, засорением слизистых желез и необратимым изменением эпителия гортани. Болезни нередко подвержены мужчины зрелого возраста. Заболевание относят к предраковому состоянию.

В клинической картине наблюдают воспаление и пробки в горле, слизистая отечна и происходит потеря голоса. Голосовые связки имеют бугристую и неровную поверхность из-за резкого увеличения и нарушения их смыкательной функции.

Самой тяжелой формой хронического воспалительного процесса гортани считается атрофический ларингит, который влечет за собой прогрессирующий склероз слизистой. Мокрота приобретает вязкий, трудно отделямый характер, образуя при засыхании плотные корки. Именно данные сухие образования причиняют жуткий дискомфорт пациенту и ощущение инородного тела в горле.

Симптоматика проявляется на слизистой сухостью, блеском, через нее выделяются кровеносные сосуды и гранулы лимфоидного типа. Состояние обусловлено снижением/исчезновением глоточных рефлексов, что связывают с поражением нервных окончаний.

Заболевание может быть вызвано нарушением работы ЖКТ. Например, хронические колиты являются провокаторами атрофических процессов в носоглотке. Поэтому лечение пищеварительной системы благоприятно скажется на состоянии горла без местного воздействия.

[38], [39], [40], [41], [42]

В результате длительного патологического процесса возникает хронический гиперпластический ларингит, являющийся следствием острого ларингита либо же развивающийся самостоятельно.

[43], [44], [45], [46], [47]

Синдромом ложного крупа выступает воспалительный процесс, охватывающий трахею и бронхи, называемый стенозирующий ларингит. Заболеванию подвержены дети младшего возраста в начальной стадии ОРВИ или его осложнения, когда присоединяется бактериальный фактор.

Круп наблюдается у детей при аллергическом диатезе и характеризуется волнообразными приступами. Трудность дыхания, спазмы обусловлены сужением просвета гортани в результате ее отечности.

Стенозирующая форма выявляет себя остро, преимущественно в ночное время. Нередко приступу предшествуют обычные симптомы ларингита – сухой кашель, осиплость, хрипы, першение горла.

Тяжесть заболевания оценивают по четырем степеням выраженности стеноза:

не продолжительное или слабо выраженное затруднение дыхания, приступы редки, дыхание с шумом, осиплый голос, кашель «лающего» вида. Нет дыхательной недостаточности;
кашель усиливается, появляются приступы удушья волнообразного типа. Дыхание слышно на расстоянии. Наблюдается бледность, ухудшение общего состояния, цианоз губ/конечностей;
постоянные проблемы с дыханием, выражена потливость, проявляются симптомы сердечно-сосудистой недостаточности. Из-за недостатка кислорода развивается адинамия, бледность кожного покрова;
характеризуется удушьем.

Жалобы пациентов, имеющих в анамнезе гиперплазию эпителия с подслизистыми структурами, а также инфильтрацию внутри мышечного слоя гортани, описывают гипертрофический ларингит. Голосовые связки утолщаются равномерно по всей длине, край может скруглиться или представлять собой отдельные узелки/бугорки. На задней стенке горла обнаруживается бугристая поверхность серого цвета, иногда появляются красноватые участки.

Клиническое проявление болезни имеет схожую симптоматику с обычным ларингитом. Голосовые изменения варьируются от слабой осиплости, преимущественно после пробуждения, до беспрерывной хрипоты.

Повлиять на обострение процесса могут: погодные условия, эндокринные факторы, воспаления, стрессовые состояния, у женщин – наличие месячных, климакс, беременность.

Обособленное явление или следствие катарального воспаления слизистой горла – хронический гипертрофический ларингит имеет в клинической картине выраженную отечность зоны голосовых связок.

[48], [49], [50], [51], [52]

Ложный круп или обструктивный ларингит характеризуется воспалением слизистой гортани, сужением гортанного просвета, «лающим» кашлем, одышкой.

Спровоцировать заболевание могут физиологические особенности строения глотки у детей либо поражение верхних дыхательных путей вирусом гриппа, кори и т.п.

Слабость дыхательной мускулатуры, отек гортани вызывают ларингоспазмы. Проблемы с дыханием начинаются посреди ночи из-за изменений в лимфо- и кровообращении горла, которые влияют на снижение дренажной активности дыхательной системы. Дыхание колеблется от шумного до хриплого, клокочущего звука. Следует отметить, что увеличение стеноза провоцирует уменьшение шума при дыхании в результате снижения дыхательного объема.

Флегмонозной форме ларингита соответствует гнойное воспаление подслизистой ткани. Течение заболевания определяется болью в горле резкого характера (особенно при глотании), нарушением дыхания. Появляется сухой кашель, который перерастает в слизистое отхаркивание, а затем в гнойное отделяемое.

Гнойный ларингит – редко встречающаяся болезнь, возбудителями которой являются инфекции на фоне ослабления защитных сил организма. Носители патогенного вируса проникают в слизистую при повреждении ее целостности чаще в результате респираторного заболевания. Нередко процесс сопровождается температурой и реакцией со стороны лимфатических узлов, которые увеличиваются и воспаляются.

Вызываемый стрептококковой, стафилококковой, пневмококковой микрофлорой флегмонозный ларингит распространяется на подслизистый слой, мышцы, связки гортани, а иногда проникает в надхрящницу/хрящи. Гнойный процесс встречается среди мужчин среднего возраста и детей, как осложнение после скарлатины либо кори.

Среди причин выделяют механические факторы (ожог, инородное тело), вирусные факторы (тиф, дифтерия, сепсис, заболевания крови и др.). Флегмонозная форма может развиться в результате гортанной ангины. Гнойный ларингит сопровождает туберкулез, сифилис, рак гортани.

Сильная боль в горле, сухой кашель «лающего» характера, затрудненное дыхание – все это признаки флегмонозного течения заболевания. Отличительной особенностью заболевания является алый цвет слизистой с серовато-грязными участками и густыми гнойными выделениями. Течение заболевания происходит при воспалении лимфатических узлов и отеке гортани.

Попадание инфекции на слизистую горла из легких обуславливает туберкулезный ларингит, характеризующийся бугорчатыми узелковыми утолщениями в тканях гортани. Болезнь может поражать надгортанник и гортанный хрящ. Вторичное поражение гортани способно привести к разрушению хрящевых структур.

Пациенты наблюдают мокроту с примесью крови и непрекращающийся кашель. Состояние описывается общей слабостью.

Осложнениями течения гриппа могут стать ларингит и фарингит. Общим симптомом этих патологических процессов является боль в горле. Воспаление глотки (ближе к пищеварительному тракту) принято называть фарингитом, а гортани (ближе к органам дыхания) – ларингитом. Данные заболевания могут протекать одновременно.

Фарингит характеризуется, как першение, сухость горла, а ларингит проявляется голосовыми изменениями – хрипота, осиплость, огрубение, а также вызывает отек гортани. При ларингите может возникнуть состояние удушья из-за сужения голосовой щели в результате воспалительного процесса.

Дифференцировать болезнь и назначить соответствующее лечение должен ЛОР.

Обострение сухого, грубого кашля при бронхите наступает ночью, с развитием болезни появляется мокрота и кашель становиться влажным. Бронхиту свойственно жесткое дыхание с жужжащими, свистящими сухими хрипами.

Сходство ларингит и бронхит имеют не только в окончании, но и в приступообразном кашле с возможной потерей голоса. Инфекция, вызвавшее воспаление слизистой гортани, спускается ниже и поражает бронхи. Холодное время года повышает риск заболевания.

Характер мокроты укажет на стадию заболевания. Зеленый или желтый цвет отделяемого определяет присутствие бактериальной инфекции в бронхах, прозрачный или светлый цвет жидкой мокроты укажет на поражение вирусами либо аллергическое проявление. Наличие сгустков неприятного запаха, напоминающих творожную массу, может быть результатом грибковой инфекции.

Одышка и дыхание со свистами не проходящего типа на фоне общего слабого состояния указывают на переход бронхита в инфекционно-аллергическую форму.

Тонзиллитом называется воспалительное заболевание миндалин, зачастую небных. Болезнетворные процессы в верхних дыхательных путях обусловлены патогенной микрофлорой и снижением иммунитета. Часто повторяющиеся заболевания приобретают хронический характер и перестройку тканей слизистой оболочки. Усугубление болезненных изменений приводит к нарушению само очистительной способности миндалин и скоплению в них слущенных частичек эпителия и лейкоцитов, что является прекрасной средой для размножения вирусов.

Причина заболевания кроется в возбудителях – бактериях, вирусах, грибах. Самое интересное, что ларингит и тонзиллит на фоне дисбактериоза могут свидетельствовать о наличии гельминтов в организме. Простейшие «путешествуют» вместе с кровотоком, выбирая себе самые укромные места. Личинки паразитов прекрасно оседают на легких, внедряются в лимфоузлы носоглотки и придаточные пазухи, провоцируя гнойные воспаления.

В свою очередь поражение небных миндалин влияет на развитие нарушений со стороны сердечно-сосудистой, эндокринной системы, почек и соединительных тканей.

Ложный круп – острое течение ларингита со средоточением в подглосовой области. Рыхлость клетчатки данной зоны у детей младшего возраста особенно восприимчива к инфекциям. Процесс провоцируют сузившаяся из-за отека гортань, лабильные нервные и сосудистые рефлексы. В горизонтальном положении происходит усиление отечности, поэтому приступы возникают ночью.

Подскладочный ларингит на начальном этапе характеризуется воспалением верхних дыхательных путей, насморком, кашлем и температурой в районе 37С. Днем состояние пациента удовлетворительное, а ночью возобновляются приступы удушья с «лающим» кашлем и цианозом кожи. Продолжительность обострения от нескольких минут до тридцати минут, после чего кашель отступает, возникает сильная потливость. Возобновление приступа возможно через несколько дней.

Состояние постоянной хрипоты, усиление которой происходит в период голосовой нагрузки, дифференцируется как узелковый ларингит.

Появление узелков голосовых связок у детей и взрослых обусловлено, прежде всего, перенапряжением голосового аппарата – сильный крик, неверная манера пения, визжание, пение в раздражающих слизистую условиях и т.д. Наличие узелков обнаруживается в большинстве своем у лиц с голосо-речевыми профессиями: певцы, дикторы, лекторы, экскурсоводы.

Работая в условиях повышенной нагрузки, сосуды области голосовых связок подвергаются воздействию жидкой составляющей плазмы и белков. Последние за пределами сосудистой ткани свертываются, образуя гомогенное полупрозрачное уплотнение, что вызывает осиплость голоса и сужение голосовой щели.

Данный вид ларингита легко диагностируется и поддается лечению.

Отечный ларингит подразделяют на первичный (идиопатический тип) и вторичный. Идиопатическое состояние (чаще беспричинное) развивается на фоне аллергических реакций при воздействии медикаментов, пищи либо в результате ангионевротической природы (отек Квинке). Вторичное отекание гортани бывает воспалительного и невоспалительного вида.

Отечность невоспалительного характера обнаруживают при обменных нарушениях, аллергиях, болезнях внутренних органов. Заболевание также вызывают дисфункции почек, сердечно-сосудистые проблемы, затруднение лимфооттока. Невоспалительный отек выражен припухлостью, сглаживающей контуры гортани.

Отечный ларингит воспалительного типа у взрослых поражает преддверие гортани, у детей – подскладочное пространство. Основная причина развития заболевания – инфекции или ослабление иммунитета при диабете, уремии, авитаминозе и т.п. Отек охватывает рыхлый подслизистый слой надгортанника, подскладочное пространство.

Острое течение ларингита обусловлено инфекционным поражением, а хроническое заболевание появляется в результате повторного неоднократного заражения.

Выделяют следующие формы ларингита:

острая катаральная – воспалительный очаг распространяется на слизистую, подслизистую и мышцы гортани;
острая флегмонозная – гнойное заболевание проникает в мышечные структуры, связки, иногда в надхрящевую зону и хрящи;
хроническая – процесс охватывает слизистую оболочку, подслизистый слой и внутримышечные структуры. Бывает катарального, атрофического и гипертрофического типа.

Катаральный процесс протекает при охриплости, першении горла и периодическом кашле. Считается легкой формой болезни.

Гипертрофическое состояние описывается сильным охриплым голосом, кашлем и дискомфортом в горле. Небольшие новообразования, похожие на узелки, появляются на связках.

Атрофическую разновидность ларингита связывают с истончением слизистой, что вызывает сухость во рту, мучительный кашель и хриплый голос. Нередко наблюдается отслоение корок с кровяными прожилками. Специалисты связывают данную форму болезни с приемом острой, пряной пищи, наносящей вред не только гортани, но и задней стенки горла.

Медики выделяют в отдельную группу ларингит, обусловленный профессиональной принадлежностью. Связки учителей, дикторов нередко страдают от чрезмерного перенагружения.

Дифтерийное проявление заболевания развивается в результате поражения инфекцией, спустившейся от миндалин.

Туберкулез легких нередко приводит к бугорчатым утолщениям в тканях гортани, а также поражению хряща.

Ларингит может быть разновидностью осложнения сифилиса, нередко способствует неизлечимой хрипоте.

[53]

Опасность ларингит представляет отеком, который сужает голосовую щель и способен вызвать удушье.

Стеноз при выраженной отечности, процесс абсцедирования (присоединение вторичной инфекции) надгортанника и инфильтрация – основные осложнения ларингита. Несвоевременное лечение приводит к возникновению хронических процессов.

Представители профессий, связанных с речевым напряжением, должны быть предельно внимательны после перенесенного заболевания. Для них важно соблюдать голосовой режим, пользоваться специальными медикаментами, уменьшающими дискомфорт.

[54], [55], [56], [57], [58], [59]

Последствия ларингита – длительное отсутствие голоса, нехватка воздуха, и даже асфиксия. Хроническая форма заболевания нарушает иннервацию, кровообращение и секрецию в тканях гортани. Данная патология способна привести к трансформации воспаленных клеток слизистой в раковое новообразование.

Хроническое течение ларингита до недавнего времени обнаруживалось в основном у мужчин, особенно злоупотребляющих курением и алкоголем. Новый стиль жизни и ухудшение экологии увеличило число женщин с ларингитом хронического типа.

Подтвердить диагноз возможно только с помощью современных методик обследования. Многие пациенты привыкают к постоянному охрипшему голосу и не спешат обращаться за медицинской помощью, что выливается в серьезные последствия ларингита в виде рака.

[60], [61], [62], [63], [64], [65]

В ходе медицинского осмотра проверяется состояние голосовых связок пациента, оценивается дисфония (слабость, хриплость голоса), уточняется симптоматика. Врач осматривает голосовые связки при помощи зеркал, рефлектора или лобного фонаря, делая заключение о характере воспаления и отечности. Наличие кровоизлияния на слизистой (красные точки) указывают на геморрагическую форму ларингита.

Диагностика ларингита включает выявление воспаления со стороны лимфатических узлов, носа, рта и горла, что позволяет установить взаимосвязь между ларингитом и другими патологическими процессами.

Для дополнительного исследования применяют:

ларингоскопию – гортань детально обследуется по средствам гибкого эндоскопа. Берут образец ткани для биопсии с целью исключить раковое заболевание;
видео ларингостробоскопию – тест на движение голосовых связок.

[66], [67], [68], [69], [70], [71], [72]

источник