Время полового созревания, или пубертатный период, наступает у девочек в возрасте от 8 до 13 лет плюс-минус 1 год. Первая менструация обычно наступает через 2 года после его начала.
В пубертатном периоде половая система девочки меняется таким образом, чтобы подготовить ее к рождению ребенка. Этот процесс происходит в несколько этапов:
p, blockquote 4,0,0,0,0 —>
- У девочки начинают увеличиваться молочные железы. Этот процесс может занять до 5 лет, пока грудь не достигнет своего окончательного размера и формы. Поэтому подростку не стоит волноваться, если в настоящее время бюст не соответствует представляемой идеальной внешности.
- В подмышечных и лобковой областях начинают расти волосы.
- В это время происходит очень быстрый рост организма, второй по скорости после грудного периода жизни.
- Меняется форма тела. Увеличивается вес, появляются небольшие жировые отложения на бедрах и животе. В этот период вредно соблюдать низкокалорийные диеты.
- Меняется запах кожи, появляется усиленное потоотделение в подмышечных областях.
- Возникает угревая сыпь на лице, груди, спине.
- Появляются или изменяются вагинальные выделения.
- Подростки испытывают изменения эмоций и сексуальных ощущений.
- Происходит менархе – первая менструация, налаживается регулярный менструальный цикл (об этом важном периоде в жизни девочки читайте по ссылке).
Сколько длится пубертатный период у девочек?
Его нормальная продолжительность составляет от 2 до 4 лет. У каждой девушки темп развития индивидуален, поэтому все сроки начала и длительность полового созревания могут смещаться на 1 год и даже больше.
Признаки начала пубертатного периода – увеличение груди и рост волос в лобковой области. У некоторых девушек вначале развиваются молочные железы, а других заметных проявлений полового созревания нет. У других раньше появляется вторичное оволосение, а грудь развивается позднее. Это нормальный процесс. Задержка любого из симптомов не обязательно означает, что в организме девочки есть какие-то патологические изменения.
Преждевременное половое созревания часто является разновидностью нормы. Однако родителям следует проконсультироваться с врачом, если у девочки волосы в области лобка начинают появляться уже в 7-8 лет.
В некоторых случаях половое созревание задерживается. Это может быть связано с заболеваниями или, например, с увлечением подростка низкокалорийными диетами и недоеданием. Обратиться за консультацией к врачу следует, если у девочки отсутствует увеличение груди к 14 годам. Также неблагоприятный признак – отсутствие менструаций через 5 лет после начала роста груди.
Подробнее о том, как проявляется задержка полового развития у девочек, читайте в нашей отдельной статье.
Ранний пубертатный период
Начинается с увеличения размеров кистей и стоп. Одновременно начинает формироваться «грудной бутон» – небольшой узел ткани под ареолой соска. Он может быть немного болезненным, мягким или довольно плотным, возможно асимметричное развитие. Этот процесс занимает около 6 месяцев и контролируется эстрогенами.
После начального развития молочных желез появляются вагинальные выделения. Они имеют повышенную кислотность и могут становиться причиной раздражения кожи половых органов и воспаления – вульвовагинита (об особенностях течения и лечения заболевания у женщин, подростков и детей можно прочитать здесь). Поэтому важно научить девочку правилам личной гигиены, начать использовать ежедневные прокладки, а при появлении опрелостей или раздражения применять кремы с пантенолом или оксидом цинка.
Второй пубертатный период
Включает активный рост волос в лобковой области. После этого признаки раздражения кожи, вызванные выделениями в более раннем возрасте, исчезают. Одновременно с ростом лобковых волос может возникнуть угревая сыпь.
Угревая сыпь является частым спутником пубертатного периода
Происходит быстрый рост, а также изменение черт лица. В течение полугода после начала второго этапа пубертатного периода девочки вырастают на 5-7 см, а их вес может за это же время увеличиться на 4-5 кг. Затем начинаются менструации. Обычно этот процесс происходит, когда подростку исполняется 11 лет.
Когда заканчивается?
Считается, что половое созревание завершается к моменту начала регулярных менструаций. Однако уже после этого девушка будет продолжать расти. В течение следующих 2 лет она прибавит в росте еще около 5-10 см. Достигнутая длина тела будет почти окончательной, в следующие годы рост может прибавиться не так значительно. Молочные железы продолжают развиваться до 18 лет.
У девочек особенности течения пубертатного периода вызваны циркулирующими в крови гормонами.
Первичный механизм, который запускает выработку гонадотропин-рилизинг фактора в гипоталамусе, до сих пор неясен. Независимо от механизма, этот процесс идет постепенно. Об этом свидетельствует медленно повышающаяся в течение нескольких лет концентрация гонадотропных гормонов и эстрогенов.
Под действием этого фактора сначала во время сна, а затем и в другое время суток активируется синтез лютеинизирующего гормона. Позднее, примерно с 10-11 лет начинает выделяться и фолликулостимулирующий гормон. Активность этих двух веществ выравнивается в течение года. После начала месячных секреция гонадотропных гормонов приобретает цикличный характер.
Гипофиз, помимо гонадотропинов, во время пубертата выделяет и небольшое количество пролактина – гормона, влияющего на развитие молочных желез.
Усиливается синтез надпочечниками стероидных гормонов – андрогенов. У девочек их концентрация нарастает с 6-7 лет, но не оказывает существенного влияния на половое развитие.
Повышение в плазме уровня гонадотропных гормонов приводит к стимуляции яичников, в результате эти органы начинают синтезировать эстрадиол – женский половой гормон. Он отвечает за развитие вторичных половых признаков – рост молочных желез, перераспределение жира и другие. Яичники увеличиваются в объеме от 0,5 см 3 до 4 см 3 .
Под действием эстрадиола развивается и матка. Если у маленьких девочек она имеет каплевидную форму, шейка составляет до 2/3 длины всего органа, то во время полового созревания она становится грушевидной, а ее тело увеличивается в размере относительно больше, чем шейка.
Волнообразные колебания уровня фолликулостимулирующего гормона и сопровождающие это изменения количества эстрогенов вначале не достигают необходимой для овуляции концентрации. Однако эндометрий в матке более чувствителен, и в нем происходят подготовительные процессы к смене пролиферации и регресса. Когда количество гормонов достигнет определенного пикового уровня, возникает менархе. В это время матка уже полностью готова к циклическим изменениям.
Психология пубертатного периода ассоциирована с разнообразными эмоциональными переживаниями. Лучше, если у девочки доверительные отношения с матерью, которая сможет ответить на возникающие вопросы.
Основные изменения эмоционального состояния:
p, blockquote 28,0,0,0,0 —>
- Эмоциональная неустойчивость
Девочка переживает много эмоций, у нее появляется множество мыслей и идей. Она может чувствовать смущение и неловкость, особенно при общении с мальчиками. Также она легко расстраивается и обижается, прежде всего, на родных и друзей. Капризы, беспричинные слезы и через минуту уже смех – нормальное состояние для подростка. Стоит обратить внимание на подавленное настроение и грусть, если они продолжаются более 1 недели.
p, blockquote 29,0,0,0,0 —>
- Постоянная усталость
Ребенок может быстро утомляться или постоянно чувствовать голод. Пубертатный период – время очень быстрого роста, поэтому нужен сон не менее 9 часов в сутки. Ему следует употреблять разнообразную здоровую пищу. Это цельнозерновой хлеб, рис, овощи, молочные продукты, мясо и рыба. Такое питание поможет подростку чувствовать себя более активным и снизить эмоциональную неустойчивость. Лучше отказаться от сладостей, чипсов и продуктов фаст-фуда. Они не только способны спровоцировать угревую сыпь, но и станут причиной лишнего веса – настоящего «бича» современной девушки.
p, blockquote 30,0,0,0,0 —>
- Недовольство своей внешностью
Подростки часто испытывают дискомфорт по поводу своей внешности, стесняются происходящих изменений. Сравнивая себя с подругами, девочка видит разницу в их развитии. Однако нужно понимать, что пубертатный период проходит у всех по-разному, поэтому такие отличия нормальны, а изменения тела в конце концов приведут к формированию женственной фигуры.
p, blockquote 31,0,0,0,0 —>
- Изменения в отношениях
У девочки меняются отношения с семьей. Она предпочитает проводить время с друзьями, а не с родственниками. Иногда у нее возникает ощущение, что родители не хотят знать о ее переживаниях. Это нормальная психологическая реакция. На самом деле родителям нужно быть готовыми ненавязчиво помогать растущей девочке, давать ей уверенность в том, что она всегда может на них рассчитывать.
Менструации могут начаться в любое время полового созревания, но обычно они возникают уже после того, как тело претерпело перечисленные выше изменения, то есть сформировались вторичные половые признаки. Вот некоторые факты, которые нужно знать о становлении менструального цикла:
p, blockquote 34,0,0,0,0 —>
- Заранее узнать первый день менархе невозможно. Обычно он наступает примерно после 2-х летнего периода, прошедшего от начала развития молочных желез. Первая менструация может проявиться, как несколько капель крови или быть достаточно обильной. Перед ее началом могут беспокоить спазмы в нижней части живота, но это не обязательный признак.
- Иногда девочку-подростка беспокоит предменструальный синдром. Это комплекс физических, эмоциональных и психических изменений, который длится несколько дней до начала менструации, в том числе и первой. Ребенок может жаловаться на тошноту или головную боль, часто плакать, может появиться вздутие живота или отеки. В первые дни месячных часто присутствуют боли в нижней части живота, иногда довольно сильные. Если такое состояние появляется постоянно после начала менструального цикла, необходимо обратиться к детскому гинекологу, чтобы избежать гормональных нарушений.
- В первые месяцы цикл чаще нерегулярный. Иногда менструация начинается не каждый месяц. Могут даже отмечаться перерывы между ними в течение нескольких месяцев. Это нормально, но для контроля сразу следует завести специальный «менструальный» календарь. Если цикл не нормализуется в течение года, стоит проконсультироваться у врача.
- Во время месячных удобнее пользоваться прокладками, чем тампонами. Если менструации начинаются неожиданно и нерегулярно, всегда нужно иметь с собой запасное гигиеническое средство. Менять их следует не реже, чем через каждые 4 часа. Если девушка использует гигиенические тампоны, на ночь их нужно удалять, чтобы избежать серьезного осложнения – синдрома токсического шока.
- После первой менструации при незащищенном половом контакте может наступить беременность. Это может произойти даже при нерегулярном цикле. Овуляция обычно возникает только через 6-9 месяцев после начала месячных, но предугадать первый овуляторный цикл невозможно. Не нужно обходить стороной такие вопросы, и при необходимости мягко посоветовать дочери пользоваться презервативами.
- После начала месячных грудные железы приобретают округлую форму. В это время уже можно использовать бюстгальтер малого размера, чтобы не стягивать, но уже поддерживать формирующуюся грудь.
В статье ранее, мы уже рассказывали, как устанавливается менструальный цикл у девочек-подростков, что считать нормой, а что нарушением? Что бы узнать подробности, читайте наш обзор.
Под действием гормонов происходят изменения не только половой системы, но и других органов. С этим иногда связаны некоторые симптомы, беспокоящие ребенка и родителей. В результате они долго и безуспешно лечатся, со временем все эти физиологические изменения исчезают самостоятельно. Конечно, при сомнении в здоровье ребенка нужно показать его врачу. Однако стоит знать и некоторые признаки, характерные именно для пубертатного периода у девушек.
p, blockquote 36,0,0,0,0 —>
- Сердечно-сосудистая система
Быстрый рост костей и мышц опережает увеличение сердца и сосудистого русла. Поэтому для нормального снабжения растущего организма кровью сердце бьется чаще. У многих девочек отмечается склонность к снижению артериального давления. На фоне учащенного сердцебиения снижается сердечный выброс. При действии любых патологических влияний (стресс, пребывание в душном помещении, усталость) это может вызвать обморок. Единичный такой случай не опасен, но, если обмороки случаются регулярно, необходимо показать ребенка врачу.
p, blockquote 37,0,0,0,0 —>
- Пищеварение
Пищеварительная система подростка работает очень активно. Поэтому возможны мышечные спазмы, периодические боли в животе, склонность к жидкому стулу, тошноте. Необходимо наладить регулярное полноценное питание девочки и обязательно следить за ее весом. В этом возрасте опасно и похудение, и избыточная масса тела.
p, blockquote 38,0,0,1,0 —>
- Дыхание
Иногда девочки жалуются на чувство нехватки воздуха. Это связано с повышенной потребностью организма в кислороде. Поэтому ребенок должен находиться в проветренном помещении, больше быть на свежем воздухе. Бронхиальная астма в это время впервые возникает редко, но если появляются приступы сухого кашля, необходимо обратиться к пульмонологу.
p, blockquote 39,0,0,0,0 —>
- Нервная система
Головной мозг и периферические нервы уже хорошо сформированы. Поэтому необходимо обращать внимание на любые признаки неблагополучия – головные боли, судороги, головокружение, онемение или покалывание в конечностях. Таких признаков при нормальном течении пубертата быть не должно.
Одним из нередких нарушений является гипоталамический синдром пубертатного периода. Это состояние, связанное с нарушением секреции гипоталамусом рилизинг-фактора, который запускает всю гормональную ось «гипофиз – яичники – матка». Причины такой патологии изучены мало, но известно, что он чаще возникает у девушек, родители которых имеют эндокринные заболевания (ожирение, диабет). Провоцирующим фактором может стать повышенная физическая или эмоциональная нагрузка, диеты, переедание, неправильный режим сна и другие нарушения здорового образа жизни. Заболевание чаще возникает у подростков, которые в младенчестве перенесли родовую травму, энцефалопатию и другие состояния, которые могли негативно повлиять на развитие нервной системы.
Гипоталамический синдром у девочек встречается реже, чем у мальчиков. Он развивается уже после завершения пубертата, через 2-3 года после начала менструаций. Его проявления связаны с избыточной секрецией гонадотропинов, андрогенов, гестагенов, а также с относительно низким количеством эстрогена.
Основные симптомы патологии:
p, blockquote 44,0,0,0,0 —>
- повышение массы тела и ускоренный рост;
- учащенное сердцебиение;
- чувство жара, потливость;
- рост волос на лице;
- головная боль;
- повышение температуры тела без видимых причин;
- эмоциональные нарушения – изменения пищевого поведения, апатия, вялость, сонливость.
Гипоталамический синдром у подростков не имеет четких диагностических критериев, и его существование признается не всеми врачами. Обычно девушкам назначается лечение, включающее рациональное питание, седативные и гормональные препараты, общеукрепляющие средства.
Преждевременное половое созревание диагностируется при наличии лобковых волос или увеличения груди у девочек 7 лет. В этом случае необходимо углубленное обследование ребенка для выявления таких заболеваний:
p, blockquote 46,0,0,0,0 —>
- опухоли головного мозга;
- нейрофиброматоз Реклингхаузена;
- гипотиреоз;
- врожденная гиперплазия надпочечников;
- гиперинсулинизм.
Задержкой полового созревания считают случаи отсутствия увеличения молочных желез в 13 лет, либо если менархе не наступает в течение 3 лет после начала формирования молочных желез. Если менструация не наступает в 16 лет, говорят о первичной аменорее.
В этих случаях необходимо исключать такие заболевания и состояния:
p, blockquote 48,0,0,0,0 —>
- нарушение пищевого поведения (анорексия);
- чрезмерная физическая нагрузка (занятия спортом);
- поликистозные изменения яичников;
- агенезия или заращение влагалища.
Чем раньше будет определено заболевание, тем эффективнее его лечение. В дальнейшем у таких девушек больше шансов на нормальную беременность и внешнее соответствие принятым нормам женской фигуры.
Лечение при задержке или преждевременном половом созревании индивидуально. Оно назначается детским гинекологом после обязательной консультации эндокринолога. Рекомендуется щадящий режим, полноценный сон, отсутствие отрицательных эмоций, здоровое питание. При необходимости назначаются гормональные препараты. Если причина изменений в анатомических дефектах половых органов (например, при атрезии влагалища), лучший метод лечения – хирургический.
p, blockquote 50,0,0,0,0 —> p, blockquote 51,0,0,0,1 —>
источник
В период полового созревания в женском организме происходят значительные гормональные сдвиги. Это сказывается на многих аспектах физиологического и психического состояния здоровья девушек. В Университете штата Калифорния недавно завершилось исследование, которое помогло выяснить, что уровень прогестерона прямо влияет на самочувствие девочек во время их полового созревания. Статья о результатах этой работы опубликована в последнем выпуске журнала Cephalalgya.
До 70% женщин жалуются на постоянные острые приступы головной боли во время ежемесячных менструальных кровотечений и незадолго до их начала. Такие регулярные недомогания часто называют «менструальной мигренью». Ученые из США попробовали разобраться с тем, каким образом кардинальные изменения в выработке женских половых гормонов у девочек-подростков связаны с их периодическими жалобами на аналогичные приступы мигрени.
Исследователи на протяжении 13 месяцев наблюдали за состоянием здоровья нескольких десятков девушек, которые были разделены на три возрастных категории. Отдельно рассматривались участницы в возрасте 8-11, 12-15 и 16-17 лет. У всех девушек ежедневно отбирались образцы суточной мочи для определения уровней эстрогена и прогестерона, а также фиксировалась их собственная оценка тяжести головных болей и общего самочувствия.
Полученные данные показали, что в старшей возрастной группе до 42% участниц страдали от мигрени, если уровень прогестерона в их моче был низким. Когда концентрация этого гормона была выше, то лишь 24% девушек жаловались на головные боли.
Участницы, чей возраст составлял 8-11 лет, испытывали приступы мигрени с вероятностью в 15% при недостатке прогестерона, а при повышении его уровня степень риска возникновения головных болей возрастала до 20%.
Учитывая, что начало полового созревания начинается у девочек после восьми лет, то ученые сделали вывод о существовании у них циклических гормональных колебаний, которые явно отражаются на общем самочувствии. Однако регулярные менструации и периодическое изменение уровня выработки женских гормонов в более старшем возрасте не дают пока возможности точно предсказывать степень тяжести головной боли у девушек до и во время менструальных кровотечений. Для разработки эффективных методик получения подобных прогнозов потребуются дополнительные исследования.
Авторы данного научного проекта сделали заключение о том, что инициирующим фактором появления мигрени у девушек в период полового созревания можно с уверенностью считать кардинальные изменения в выработке в их организме эстрогена и прогестерона, но степень такой взаимосвязи еще предстоит более тщательно изучить.
источник
Большинство людей страдают от головных болей в какой-то из моментов своей жизни. эти боли обычно исчезают сами по себе (через некоторое время) или при помощи легких анальгетиков. Головные боли, как правило, причиняют временные неудобства, но порою они бывают столь сильными, что просто необходимо обратиться к врачу.
Дети могут также испытывать головную боль, некоторые из них знакомятся с ними задолго до достижения 10-летнего возраста. Исследования показывают, что до полового созревания головные боли чаще встречается у мальчиков, но эта тенденция меняется сразу же после полового созревания. Взрослые женщины испытывают головные боли чаще, чем мужчины, и они часто связаны с менструальным циклом. По мере старения организма мужчины и женщины, как правило, практически забывают об этой проблеме.
— давящая боль в голове
— мигрень,
— синуситная головная боль,
— кластерная головная боль,
Очень часто головные боли могут указывать на более серьезное состояние, которое требует немедленной медицинской помощи.
Cильные боли в голове могут быть вызваны различными факторами. Причем длительный стресс является самой распространенной их причиной. Именно тогда на нервном напряжении и развивается фронтальная головная боль. Этим страдают в тот или иной момент почти все люди. Психологические факторы, среди которых беспокойство, усталость, стресс, напряжение в шее (например, из-за длительной работы за компьютером) часто являются основными ее причинами.
Мигрень , как правило, проявляется более интенсивно и может привести к потере некоторых функции. До сих пор не установлена точная причина этого явления. Но известны некоторые факторы, приводящие к ней: гормональные изменения (в течение менструального цикла), некоторые продукты питания (например, шоколад, выдержанные сыры), напитки (например, вино красное), сильные запахи, недостаток сна и даже стресс.
Лобные боли возникают чаще, чем вы думаете. Иногда они появляются после инфекции верхних дыхательных путей, например, простуды. В дополнение к головной боли люди часто жалуются на насморк. Это типичный случай гайморита, который возникает при попадании бактерий.
Сосудистая головная боль или, другими словами, кластерная, встречается реже, чем другие виды и является довольно спонтанной. Может длиться от нескольких дней до нескольких недель или даже месяцев, а затем пропадает на нескольких месяцев или лет. Иногда вызвана алкоголем, но достоверная причина их происхождения пока неизвестна. Проявляется после периода полового созревания — ближе к 30-и годам, у женщин не имеет никакого отношения к менструальному циклу. Боль локализована в одной части головы, зачастую вокруг глаза, появляется тахикардия и лобовая боль. Она обычно начинается во время сна, ограничена на одной стороне головы (односторонняя боль) и может быть очень интенсивной. Зачастую сопровождается другими симптомами с этой же стороны: покраснение глаз и слезотечение, отекшее веко, а также насморк. Длительность боли примерно от 20 до 90 минут.
Острая боль в голове, которую называют » ударом лесоруба «, сопровождается очень интенсивной болью в течение нескольких секунд, возникает внезапно и очень локализовано. Точная причина этих головных болей неизвестна, но они редко связаны с серьезной проблемой здоровья.
Интенсивность мигреней может варьироваться от умеренной до очень сильной. Они часто появляются на одной стороне головы, но иногда могут быть и двусторонними. Мигрень обычно вызывает боль в виде импульсов и часто сопровождается другими симптомами: тошнота, рвота, нарушение зрения и чувствительность к свету, шуму и запахам. Приступ мигрени может длиться от нескольких часов до нескольких дней. Они часто настолько интенсивны, что людям, страдающим ими, приходится отказываться от своей обычной повседневной деятельности.
Есть два типа мигрени: мигрень с аурой и мигренью без ауры перед головной болью. Период, называемый «Аура», длится от 10 до 30 минут. В этот период люди испытывают нарушения зрения: слепые пятна, зигзаг молнии и яркие искры. Аура обычно исчезает, когда головные боли начинаются.
Хотя головные боли могут быть болезненным и изнурительным, они обычно не вызваны серьезными медицинскими проблемами. Тем не менее, в некоторых случаях головные боли свидетельствуют о более тяжелом состоянии:
— гипертензия (более 180/110 мм рт.ст.),
— инсульт,
— наличие опухоли головного мозга
— аневризма мозга (слабое место в стенке кровеносного сосуда)
— менингит (воспаление оболочки мозга) также может вызвать головную боль, особенно если они появляются внезапно и сопровождаются лихорадкой,
— ригидность затылочных мышц
— ухудшение зрения (двоение в глазах) .
Обращение к врачу необходимо, если:
— частые головные боли
— боли появляются внезапно и очень интенсивно;
— боли сопровождаются судорогами, психическими расстройствами и потерей сознания;
— боли сопровождаются неврологическими функциями (например, потеря баланса, потеря речи, слабость, онемение) и двоение в глазах (что может указывать на инсульт );
— боль сопровождается постоянного тошнота и рвота;
— боль ухудшается в течение нескольких дней или недель;
— присутствует лихорадка или ригидность затылочных мышц (что может свидетельствовать о менингите).
Постановка верного диагноза – залог правильного лечения, так как каждый вид головной боли требует своего подхода. Если тип головной боли у подростка определен неправильно, велик риск того, что лечение окажется длительным, но безрезультатным.
На приеме у педиатра, помимо полного физического осмотра ребенка, врач проведет оценку головной боли. Ваша задача – описать головную боль и все ее особенности настолько полно, насколько это возможно.
При подозрении на неврологическое расстройство может потребоваться компьютерная или магнитно-резонансная томография.
Если приступы головной боли у подростка становятся более выраженными или более частыми, даже несмотря на проводимое лечение, необходима консультация узкого специалиста, осмотр глазного дна у офтальмолога, ЭЭГ, общий и биохимический анализ крови и т.д.
Головные боли у детей и подростков могут возникать по самым разным причинам. Виновата может быть и нехватка сна, и неправильный режим питания, наличие в рационе определенных пищевых продуктов или добавок, излишки кофеина, влияние окружающей среды, общее напряжение, наконец.
Ведение дневника головной боли во многом упростит сбор информации. Надо понимать, что уход от пусковых механизмов головной боли – важный шаг к успешному разрешению этого недуга.
Пик заболеваемости мигренью у детей приходится на период полового созревания (10–13 лет у девочек и 12–15 лет у мальчиков). По мере взросления головные боли у подросков довольно часто становятся реже. Они могут исчезнуть совсем на какой-то период, а затем через много лет возвратиться.
Большинство мальчиков, испытывающих мигренозные боли в средней школе, «перерастают» их, чего не скажешь о девочках, которые страдают мигренью в несколько раз чаще.
Очень часто первый приступ мигрени у девочек появляется одновременно или несколько позже первой менструации – менархе. У девочек наблюдается увеличение частоты мигрени с возрастом из-за гормональных изменений.
Мигрень отличается от простых болей (например, головных болей напряжения) сочетанием следующих симптомов:
- односторонняя локализация головной боли;
- пульсирующий характер головной боли;
- приступы длительностью от 2 до 72 часов;
- умеренная или тяжелая интенсивность головной боли;
- ухудшение от физической активности;
- тошнота и рвота;
- фотофобия и фонофобия (боязнь звуков и света).
Мы предоставляем информацию по следующим основным разделам.
- Новости здоровья, питания, диет и здорового образа жизни
- Правильное питание, похудение, диеты
- Аллергия и новые методы лечения
- Вредные привычки и способы отказа от них
- Заболевания человека, методы диагностики и лечения
- Рождение и воспитание детей
- Спорт и фитнес
- Рецепты здорового питания
- Бесплатные консультации врачей
- Блоги врачей, экспертов по питанию и фитнесу, группы по интересам
- Сервис онлайн-записи на прием к врачу ЕМИАС
В команду «ВитаПортала» входят дипломированные врачи и эксперты в своих областях, кандидаты и доктора медицинских наук, журналистыйт о здоровье
ВитаПортал — официальный медицинский сайт, посвященный здоровью человека. Наша основная задача – предоставить пользователю проверенную информацию, верифицированную экспертами в своих областях.
Наш сайт о здоровье создан не для практикующих врачей, а для обычных пользователей. Вся информация адаптирована и предоставлена доступным и понятным языком, медицинские термины расшифровываются. В то же время мы уделяем большое внимание проверке подлинности своих источников, которыми становятся только официальные медицинские сайты, научные медицинские журналы и практикующие врачи и эксперты.
Рекомендации и мнения, опубликованные на Сайте, включая материалы по персональной диете СлимСмайл, НЕ ЗАМЕНЯЮТ КВАЛИФИЦИРОВАННУЮ МЕДИЦИНСКУЮ ПОМОЩЬ. Обязательно проконсультируйтесь с врачом.
Размещенные на сайте информационные материалы, включая статьи, могут содержать информацию, предназначенную для пользователей старше 18 лет согласно Федеральному закону №436-ФЗ от 29.12.2010 года «О защите детей от информации, причиняющей вред их здоровью и развитию».
©2011- VitaPortal, все права защищены. Свидетельство о регистрации СМИ Эл № ФС77-45631 от 29.06.2011 г.
VitaPortal не осуществляет медицинских консультаций или постановки диагноза. Подробная информация.
Нарушение полового созревания как заболевание среди подростков встречается в последнее время довольно часто в связи с ухудшением экологии, распространением среди молодежи курения, употребления алкоголя. Немалую роль играет и снижение качества питания, в том числе употребление мяса животных, выращенных на стероидах.
Важно своевременно установить отклонения от нормального полового развития в пубертатный период, так как нерешенные проблемы в подростковом возрасте приводят в дальнейшем к бесплодию, импотенции и ряду других проблем со здоровьем. Ситуация усложняется тем, что нестандартное половое развитие может быть в рамках нормы в силу генетических предпосылок или индивидуальных особенностей организма человека, но это должны подтвердить квалифицированные специалисты.
В нашей клинике детский эндокринолог выявит скрытые причины нарушения полового созревания через разностороннее тщательное обследование подростка и окажет ему действенную медицинскую помощь.
В преддверии биологической половой зрелости молодые люди переживают пубертатный период, на протяжении которого в организме подростков происходит внутренняя перестройка – появляются вторичные половые признаки и окончательно формируются половые органы и железы.
Считается стандартным и нормальным, что половое созревание девочек происходит в возрасте 9-13 лет, у мальчиков этот период сдвигается на год позже – с 10 до14 лет. Но если в семье имело место особенное (позднее или раннее) половое развитие мамы или папы, то у детей с большей вероятностью возникнет предрасположенность к нарушениям. Это учитывается в диагностике.
Основной причиной нарушений полового созревания являются эндокринные проблемы, при которых выработка половых гормонов в организме человека происходит либо недостаточно, либо с избытком. Внутренние и внешние факторы, которые способствуют развитию отклонений в половом созревании, разнообразны, в их числе:
- сбои в работе центральной нервной системы,
- хронические заболевания (сахарный диабет, почечная недостаточность),
- физические травмы, которые задели половые органы,
- несбалансированное питание, употребление алкоголя, курение,
- стрессы,
- смена климатической зоны.
Нарушение полового созревания различают в двух диаметрально противоположных направлениях:
- преждевременное половое созревание,
- задержка полового созревания.
Замечено, что преждевременное половое созревание характерно чаще всего для девочек, оно иногда наступает в возрасте 7 – 8 лет. Задержка полового созревания у девочек устанавливается при отсутствии физических изменений в возрасте 13-14 лет, а для мальчиков – в возрасте 14-15 лет. Среди мальчиков чаще случается именно задержка полового созревания.
У детей с преждевременным половым созреванием наблюдаются:
- раннее по возрасту развитие наружных половых органов,
- феминизация фигуры у девочек,
- ускоренный рост тела при отставании скорости развития внутренних органов и систем,
- нарушения по неврологии: головные боли, рвота, сонливость, судороги,
- особенности психического состояния: неадекватное поведение, нервозность.
При нарушении полового созревания подростков могут наблюдаться некоторые из перечисленных ниже симптомов:
- остановка роста тела – внешне подросток не соответствует своему возрасту,
- дисбаланс развития внутренних органов,
- отсутствие развития наружных половых органов,
- отсутствие волосяных покровов в определенных местах,
- аменорея (отсутствие менструаций у девушек),
- психическая неуравновешенность.
Если вы замечаете признаки нарушения полового созревания ваших детей, обращайтесь к специалистам нашей клиники для точной диагностики.
Специалисты нашей клиники могут назначить следующие процедуры:
- Анализ крови общий, биохимический,
- Анализ крови для определения гормонального фона,
- УЗИ половых органов,
- Рентгенография левой кисти и лучезапястного сустава
- Компьютерная и магнитно-резонансная томография головного мозга,
- Обследование психолога.
Выбор методики лечения связан с выявленными в ходе обследования причинами. Прежде всего будет разработана методика медикаментозного лечения установленных хронических заболеваний. Рекомендуются профилактические мероприятия по формированию здорового питания, предупреждения излишней или недостаточной физической массы. Качественные гормональные препараты назначаются специалистами нашей клиники с учетом строгого дозирования в соответствии с возрастом, физическими данными пациента.
Правда ли, что нарушения полового созревания передаются по наследству?
Ответ: Да. Наличие семейной предрасположенности к нарушению полового созревания возможно с высокой долей вероятности, но помимо этого, проблема полового созревания подростка может быть вызвана влиянием других внешних (инфекционные заболевания, физические травмы, отсутствие полноценного питания) и внутренних факторов (недостаточная выработка половых гормонов или их переизбыток в организме из-за опухоли в голове или в яичниках). Поэтому, помимо проведения медицинского обследования пациента, врач обращает внимание на семейные особенности и условия жизни пациента.
Почему у детей-спортсменов часто бывает нарушено половое созревание? Всегда ли такие нарушения лечатся гормональными препаратами?
Ответ: Эндокринные заболевания могут быть вызваны большими стрессовыми нагрузками, которыми переполнена жизнь спортсменов, а также строгими диетами, частыми сменами часовых поясов и т.д. Такие нарушения лечатся гормональными препаратами только в исключительных случаях. В основном проблему решают за счет организации умеренных физических нагрузок, полноценного сбалансированного питания, комплекса массажа, правильного режима нагрузок и отдыха для спортсмена.
Если у подростка нарушено половое созревание — чем это грозит, когда он станет взрослым?
Ответ: Нарушение полового созревания приводит к тому, что в зрелом возрасте отделы половой системы человека не будут функционировать полноценно. В результате во взрослой жизни могут проявиться необратимые негативные последствия: задержка роста и развития костного скелета, бесплодие, сердечно-сосудистые нарушения, почечные аномалии, импотенция у мужчин.
«Снова болит головка» — трагическим голосом жалуется малыш. Родителям стоит задуматься как реагировать на этот тревожный сигнал. Определить, почему у ребенка часто болит голова, что с этим делать, какая причина вызвала этот симптом, может только медик.
Головная боль у детей наблюдается достаточно часто
Головная боль может быть симптомом более чем 50 различных болезней. Существует определенная градация по возрастам в проявлении этого симптома:
- дети от 3 до 5 лет: страдают головной болью до 3% от всего количества (показатель не совсем точный, так как не все детки в этом возрасте могут описать свои ощущения);
- дети 6-7 лет: проблема беспокоит до 15% общего количества;
- дети 8-15 лет: от боли страдает до 80% школьников (1/3 из них – это младшая школа).
Стоит отметить, что существует два пика обращений к врачам с жалобами:
- первый – это 6-7 лет (ребенок идет в школу);
- второй – 12-15 лет (период интенсивного полового созревания).
Головная боль у ребенка имеет ряд отличительных черт от боли в области головы у взрослых:
- при приступе, период интенсивной боли короче;
- чаще всего болевой синдром распространен по всей области головы;
- при болях в голове ребенок жалуется еще и на боль в области живота.
Частая головная боль у ребенка является наиболее распространенной причиной обращения родителей за консультацией к доктору (входит в ТОП-10 жалоб на здоровье). По симптоматике проявления можно различить два вида боли.
Первичная (есть только этот симптом заболевания). К ней можно отнести:
- «школьные головные боли»;
- мигрень;
- пучковые боли.
Вторичная (является составляющей комплекса симптомов). К заболеваниям, которые может сопровождать головная боль, можно отнести:
- травмы;
- аллергические реакции;
- вирусные, бактериальные инфекции;
- воспалительные заболевания;
- оперативные вмешательства;
- прием медикаментов;
- ЛОР-патология, например, синуситы.
Одной из причин вторичных головных болей может быть воспаление околоносовых пазух
Перечислены наиболее распространенные заболевания, постоянно вызывающие головную боль у ребенка. Медицинская практика насчитывает более 300 патологий, которые могут вызывать этот вторичный симптом.
Если ребенка постоянно беспокоит головная боль, причина может скрываться в хронических, а зачастую, и необратимых патологических процессах, протекающих в органах и системах детского организма. К ним (в большей мере) относятся заболевания печени и почек.
Огромное влияние на возникновение данной патологии оказывает интоксикация организма некоторыми продуктами, отходами жизнедеятельности паразитов или веществами, поступившими извне.
Очень часто причина постоянной головной боли у ребенка связана с тяжелыми, патологическими родами. В результате могла быть получена родовая травма, произошло смещение позвонков шейного отдела. Повлиять на возникновение головной боли, может и гипоксия внутриутробного развития. Назначать дополнительные методы диагностики и лечение в этом случае должен врач-невропатолог.
Из симптомов первичной патологии, влияющей на частые головные боли, наиболее распространены мигрень и головные боли напряжения. Пучковые боли встречаются очень редко и почти всегда в подростковом возрасте.
Пик заболеваемости мигренью у детей приходится на подростковый период
В большинстве случаев мигрень является наследственным заболеванием (в 90% случаев страдают оба родителя, 72% — болела мать, 20% — болел отец). Часто возникает в период полового созревания. Наиболее уязвимый возраст – это мальчики до 15 лет, и девочки – после 14.
Заболевание возникает вследствие патологического сужения и расширения сосудов в головном мозге. Причинами, послужившими толчком к приступу, могут быть:
- стрессовые ситуации;
- интенсивные занятия спортом;
- неоправданный отказ от еды (диеты у девочек);
- у девушек имеет значение фаза менструального цикла;
- пристрастие к алкоголю и курению в раннем возрасте;
- непомерное увлечение телевизором и компьютером;
- резкая смена погоды;
- неприятные запахи и внезапно включенное освещение.
Приступы мигрени сопровождаются болью пульсирующего характера. Расположение боли у детей младшего возраста (в отличие от взрослых) – вся поверхность головы. В большинстве случаев приступ постоянно сопровождают тошнота и/или рвота, светобоязнь. Происходит ее усиление при физических нагрузках. Длительность боли при приступе мигрени от 4 до 72 часов. Очень часто проходит после ночного сна.
Наиболее часто у школьников выявляются головные боли напряжения
Этот тип боли возникает в 90% случаев. Длительный стресс вызывает стойкий спазм сосудов и мышц головы и шеи. Возникают болевые ощущения, которые носят сдавливающий и сжимающий характер. Физические упражнения не влияют на интенсивность боли. Может длиться от получаса до недели. Этот вид патологии еще называют школьной головной болью, так как она может возникать из-за постоянного однообразного положения тела.
Современные медики, опираясь на новейшие результаты клинических исследований, выдвинули гипотезу, что боль напряжения — это неспецифический воспалительный процесс, что подтверждается увеличением медиаторов воспаления во время приступа боли.
Для этой патологии также характерен подростковый возраст (от 8 до 15 лет). Частая головная боль связана с нарушением механизма регуляции тонуса сосудистой стенки. Проявляется патология снижением или повышением артериального давления, головными болями, быстрой утомляемостью, вегетативными расстройствами.
Одна из генерализованных клинических форм менингококковой инфекции — менингит
Менингит – это воспалительный процесс, протекающий в мозговых оболочках головного мозга. Процесс может быть вызван менингококком, бактериями, вирусами, грибами.
Это заболевание характеризуется очень сильной длительной болью (становится нестерпимой при любом движении и внешнем раздражении), тошнотой, рвотой, характерными неврологическими симптомами. Головная боль не купируется различными анальгетиками. Имеет тенденцию к увеличению интенсивности.
При обследовании ребенка выявляют менингеальные знаки – он не может согнуть и прижать голову к грудной клетке из-за сильнейшего напряжения мышц затылка.
Заболевание очень серьезное. При малейшем подозрении на менингит необходимо вызвать скорую помощь, поместить ребенка в стационар под наблюдение врачей.
Если ребенок жалуется на постоянные головные боли, необходимо как можно быстрее обратиться к врачу. Он назначит дополнительные методы исследования для постановки правильного диагноза.
Первое, что сделает доктор, это опросит маленького пациента и его родителей о характере, времени возникновения, длительности болей, сопутствующих и хронических заболеваниях (соберет анамнез).
Доктор направит ребенка на консультацию к врачам-специалистам. Обязательно к окулисту, ЛОРу. Измерит артериальное давление (сопоставит с возникновением болей). Обяжет родителей вести мониторинг показателей давления на протяжении 1-2 недель. Даст направление на клинический и биохимический анализ крови.
Для исключения онкологической патологии необходимо пройти обследование: МРТ головного мозга и сосудов.
По показаниям ребенку могут назначить МРТ головного мозга
Детский невролог назначит дополнительные методы обследования:
- электроэнцефалографию;
- УЗИ сосудов шеи и головы – для исключения патологических процессов в сонной и позвоночной артерии;
- рентгенография или МРТ шейного отдела позвоночника;
- по показаниям МРТ головного мозга.
Если патология незначительна или беспокоит нечасто, можно обойтись домашними методами лечения:
- положить ребенка в постель;
- по возможности выключить все громкоговорящие приборы;
- на лоб малыша положить холодный компресс.
Из лекарственных трав можно применять настойку валерианы, пустырника. Общеукрепляющее действие окажет чай с лимоном или применение поливитаминных комплексов для детей курсом.
Если ребенок постоянно жалуется на сильную головную боль, а попасть немедленно к доктору не представляется возможным, можно дать «Ибупрофен» в возрастной дозировке.
Дальнейшую лекарственную терапию, должен назначать только врач-педиатр или «узкие» специалисты, исходя из выявленной патологии или данных лабораторных исследований.
Не все средства, используемые при лечении головной боли у взрослых, могут применяться в педиатрической практике
Для предотвращения появления болей в области головы рекомендуется выполнять ряд несложных действий:
- установить и соблюдать распорядок дня;
- длительное пребывание на свежем воздухе;
- обязательное проветривание помещения, где находится ребенок;
- умеренные физические нагрузки (очень благотворно влияет плавание);
- спокойная и доброжелательная обстановка в семье.
Частые головные боли – очень серьезный симптом. Ни в коем случае нельзя не обращать внимания на жалобы ребенка. Необходимо, как можно быстрее разобраться в природе недуга, и начать соответствующее лечение.
источник