Меню

Головная боль при пониженном внутричерепном давлении

Церебральная жидкость постоянно циркулирует в специальных структурах головного мозга, обеспечивая его нормальное функционирования. Изменения давления могут приводить к появлению различных симптомов, встречающихся как у взрослых людей, так и у ребенка. Пониженное внутричерепное давление (ВЧД) возникает в результате нарушения образования ликвора или же проблем с его циркуляцией в структурах ЦНС. Подобная ситуация требует проведения диагностических процедур и назначения терапии, которая может включать в себя лекарственные препараты и хирургические операции, направленные на повышение ВЧД и борьбу с развившимися неврологическими симптомами.

Циркуляция спинномозговой жидкости

Внутричерепное давление – постоянный показатель в организме человека, незначительно меняющийся с возрастом. Так, например, у новорожденного и грудного ребенка, средний показатель ВЧД – от 1 до 5 мм. рт. ст. У взрослых давление возрастает и может достигать отметки в 15 мм. рт. ст. Подобные показатели ВЧД необходимы для обеспечения полноценной циркуляции ликвора в структурах головного мозга.

Основные механизмы возникновения низкого внутричерепного давления:

  • сниженное количество образуемой церебральной жидкости;
  • повышенная проницаемость кровеносных сосудов в мозге;
  • воздействие на мозговые сосуды извне, например, их сжатие или понижение тонуса;
  • ускоренное всасывание ликвора в кровоток;
  • изменения в ликвородинамике, связанные со структурными изменениями в ЦНС.

Доктор также выделяют факторы и заболевания, способные снизить ВЧД:

  • любые травмы черепа и головного мозга, а также оперативные вмешательства на структурах центральной нервной системы;
  • доброкачественные и злокачественные опухоли;
  • ишемический или геморрагический инсульт;
  • пункции спинномозгового канала, приводящие к чрезмерной утечке спинальной жидкости;
  • неадекватный прием диуретических средств (Фуросемид, Лазикс и пр.);

Передозировка Фуросемида может привести к выраженному понижению внутричерепного давления

  • общее снижение артериального давления в организме, в том числе при обезвоживании;
  • атеросклеротическое поражение церебральных сосудов;
  • длительное перенапряжение ЦНС в результате хронического стресса, недосыпания и т.д.;
  • инфекции желудочно-кишечного тракта и различные интоксикации.

Указанные причины способны приводить к появлению у человека симптомов пониженного внутричерепного давления, которые не только приводят к дискомфорту, но могут угрожать здоровью и жизни пациента.

Симптомы и лечение пониженного внутричерепного давления тесно связаны между собой. В связи с этим, при появлении любых признаков подобного состояния, человеку следует незамедлительно обращаться в лечебное учреждение для выявления причин данного заболевания.

При понижении ВЧД у больного, выявить болезнь очень сложно. Связано это с тем, что подобное состояние длительно протекает бессимптомно или же его признаки не специфичны. В редких случаях, уровень давления понижается резко, что проявляется нарушением работы головного мозга. Важно отметить, что выставлять данный диагноз должен только доктор, на основании имеющихся у больного симптомов, а также данных лабораторных и инструментальных исследований.

Диагностировать пониженное ВЧД должны опытные специалисты

Клинические проявления следующие:

  • количественные и качественные нарушения сознания (оглушенное сознание, пребывание в беспробудном сне, галлюцинации, спутанное сознание и другое);
  • дискомфорт и болевые ощущения за грудиной;
  • падение уровня кровяного давления;
  • диспепсические явления в виде тошноты, рвоты, возможны боли в эпигастрии;
  • нарушения сна, судорожные явления, не связанные с какими-либо раздражителями;
  • головокружения различной степени интенсивности, обморочные состояния;
  • низкая физическая и интеллектуальная работоспособность;
  • головные боли, которые усиливаются в вертикальном положении тела;
  • общая вялость, постоянное желание спать;
  • преходящие нарушения зрения и слуха и т.д.

Важная особенность головной боли при пониженном ВЧД – отсутствие эффекта обезболивающих средств (Кеторолак, Найз, Индометацин и др.). Однако при простом опускании головы вниз или принятии горизонтального положения, неприятные ощущения и боль полностью проходят.

При подозрении на пониженное ВЧД врач может назначить ряд обледований

Для того, чтобы назначить правильное лечение и повысить уровень внутричерепного давления, необходимо выявить причины возникновения подобного состояния. Важно отметить, что изменение ВЧД только следствие какого-либо другого заболевания, поэтому диагностика должна быть всегда направлено на обнаружение первичной болезни. С этой целью могут применяться различные диагностические процедуры.

Алгоритм диагностики у конкретного пациента всегда определяет лечащий врач. Чаще всего список обследования включает в себя следующие пункты:

  1. Сбор жалоб пациента, а также возможных причин, способных понижать ВЧД, на которые может указать сам больной (черепно-мозговые травмы, опухолевые поражения головного мозга в анамнезе и т.д.).
  2. Общий осмотр человека, включающий неврологическое обследование, которое должен проводить врач-невролог.
  3. Клинический анализ крови и мочи направлен на оценку общего состояния пациента, и выявление сопутствующих болезней.
  4. Электроэнцефалография, позволяющая выявить изменения активности отдельных участков ЦНС.
  5. Эхоэнцефалография, УЗИ, допплерография позволяют оценить ряд структур ЦНС и, помимо этого, оценить адекватность кровотока по мозговым сосудам.
  6. Методы нейровизуализации, например компьютерная и магнитно-резонансная томография, отлично подходят для выявления органических причин, способных понизить давление ликвора, например, опухолевого роста.
  7. Осмотр врача-офтальмолога, в том числе, исследование глазного дна направлено на оценку косвенных изменений, связанных с падением уровня ВЧД.
  8. Проведение люмбальной пункции позволяет оценить непосредственно давление ликвора.

Комплексный подход к диагностике позволяет получить ответ на то, как повысить внутричерепное давление у конкретного пациента, и какие методы терапии у него будут эффективны.

Интерпретировать получаемые данные должен только врач, так как при их неправильной расшифровке возможно назначение неправильного лечения, способного привести к существенным проблемам со здоровьем больного малыша или взрослого пациента.

Одного средства, позволяющего увеличить давление ликвора, не существует. Терапия всегда носит комплексный характер и должна быть направлена на устранение первичного заболевания, а не просто на борьбу с признаками высокого ВЧД. Как правило, каждому больному следует:

  • пройти курс лечения сопутствующих болезней острого и хронического характера;
  • изменить образ жизни, исключив вредные привычки, занявшись спортом и т.д.;
  • постоянно проходить регулярные медицинские осмотры.
Читайте также:  Головные боли у кормящей матери причины

Терапия пониженного внутричерепного давления основывается на применении медикаментозных препаратов или хирургических операций.

Уменьшить уровень ВЧД легче, чем его поднять. В связи с этим, применение медикаментозных средств не всегда оказывается эффективным в тяжелых случаях заболевания. Подобная терапия должна всегда проводиться только в условиях стационара. Используют следующие подходы:

  • инфузионную терапию с 5% раствором глюкозы, Дисолем и другими препаратами;
  • средства, содержащие кофеин и влияющие на тонус сосудов: Кофетамин и др.;
  • нейропротекторы и ноотропы, например таблетки Пирацетам, Фенотропил и пр.;
  • витамины и микроэлементы в составе различных комплексных средств.

Для повышения ВЧД используются препараты из различных групп

Применение таблетированных форм может проходить и после выписки из стационара в домашних условиях.

Ни в коем случае не стоит заниматься самолечением или использовать методы народной медицины. Это может привести к быстрому прогрессированию патологического состояния или развитию побочных эффектов от препаратов.

Операции проводятся в тех случаях, когда выявлены органические причины понижения ВЧД. Это могут быть опухолевые образования, спайки мозговых оболочек после черепно-мозговых травм и пр. Конкретный хирургический метод определяется в зависимости от имеющегося патологического процесса.

Низкий уровень внутричерепного давления может стать причиной появления различных неврологических симптомов различной степени выраженности. При их выявлении, человеку следует незамедлительно обратиться в лечебное учреждение для проведения диагностических мероприятий и терапии. В противном случае, возможно прогрессирование болезни с развитием тяжелых осложнений.

источник

Давление внутричерепное – это нехватка или, наоборот, скопление жидкости спинного мозга в черепе, которое происходит из-за нарушения циркуляции той самой жидкости. Эта жидкость – ликвор. Ликвор находится в мозговых желудочках, в спинном мозге и между черепными костями. Функция ликвора – это защита «серого вещества» от повреждений, травм и перегрузок.

На данную жидкость оказывается постоянное давление, происходит ее обновление, так как ликвор циркулирует из одной части организма в другую. На это уходит, как правило, не более 7 дней. Хотя бывают случаи, когда ликвор накапливается в каком-то определенном месте, в связи с чем происходит нарушение, которое и приводит к повышению внутричерепного давления. Следовательно, наоборот, в случае снижения уровня ликвора внутричерепное давление понижается.

Травмы головы очень часто влияют на снижение уровня жидкости. Снижают объем жидкости опухоли мозга, длительные сужения сосудов и употребление мочегонных лечебных препаратов.

Внутричерепная гипертензия проявляется, как правило, из-за патологий головы, таких как черепно-мозговые травмы, кровоизлияния, опухоли и другие. Статистика показывает, что женщины болеют этим недугом реже мужчин. Что касается частоты развития этого синдрома, то для мальчиков и девочек она идентична.

Если у вас наблюдается повышение внутричерепного давления на головной мозг, то этот факт может привести к нарушению жизнедеятельности центральной нервной системы, что опасно для жизни. Для данного явления характерно следующее:

  • головная боль и тяжесть в голове, которые усиливаются ночью или под утро;
  • утренняя тошнота или рвота;
  • вегетососудистая дистония, перепады давления в одну и другую стороны, предобморочное состояние;
  • легкое истощение во время нагрузок или учебы, утомление, нервозность;
  • синие «мешки» под глазами;
  • снижение либидо и потенции;
  • ликвор вырабатывается более активно, но медленнее всасывается тогда, когда человек находится в горизонтальном положении, в связи с этим повышенное внутричерепное давление часто возникает ночью или ближе к утру;
  • часто плохое состояние человека зависит от погоды, так как при низком атмосферном давлении повышается внутричерепное.

С помощью томографии головного мозга и на основании определенных симптомов и научных исследований доктора могут установить верный диагноз внутричерепной гипертензии и гидроцефалии.

Рассмотрим основные причины ВЧД:

  • плохое всасывание жидкости в кровь из-за нарушения обмена веществ;
  • плохая циркуляция ликвора по спазмированным сосудам;
  • большое количество спинномозговой жидкости по причине переизбытка жидкости в организме;
  • гипоксия головного мозга;
  • менингит;
  • инсульт;
  • энцефалит;
  • мигрень;
  • избыточный вес;
  • опухоли;
  • тяжелое отравление;
  • большое количество витамина А;
  • гидроцефалия.

Основные симптомы внутричерепного давления:

  • отек глазного нерва;
  • нарушение глазной реакции;
  • ухудшение центрального и периферического зрения;
  • раздвоение зрения;
  • отеки на веках и лице;
  • шум в ушах и ухудшение слуха;
  • у человека болит голова, боль усиливается к утру;
  • рвота, тошнота;
  • при кашле и повороте головы ощущается боль;
  • низкое артериальное давление, излишняя потливость;
  • состояние обморока;
  • повышенная раздражительность;
  • слабость всего тела;
  • очень быстрое утомление организма;
  • наличие синяков под глазами;
  • ощущение боли вверху шейного позвонка и в спинном мозге.
Читайте также:  Средство от головной боли кожи

Симптомы ВЧД у детей. У младенцев это заболевание выявить несложно, так как у них увеличивается размер головы и появляется косоглазие. Дети-школьники довольно быстро утомляются, становятся раздражительными и чрезмерно чувствительными.

По статистике, в развитых странах каждый пятый житель болеет гипотонией. Всем известно, что пониженное давление является опасным для жизни и здоровья человека, поэтому возникает острая необходимость терапии. Если человек относится к данному заболеванию недостаточно серьезно, то это может грозить в будущем сердечным приступом, отмиранием тканей важных органов или вызвать другие тяжелые последствия.

Гипотония может проявляться по-разному, и, в зависимости от этого, она бывает патологическая, которую необходимо лечить, и физиологическая (от которой можно вылечиться самостоятельно). Симптомы таких видов гипотонии:

  • постоянная усталость;
  • вспышки перед глазами;
  • ощущение боли около сердца;
  • кружение головы;
  • изрядная сонливость;
  • тяжесть в животе;
  • обмороки.

Как показывает практика, из-за неправильной работы внутренних органов давление снижается. Это нередко происходит с женщинами при беременности или же в критические дни, а также наблюдается у подростков и детей. Доктора прописывают лечение этого заболевания, если у человека проявляются следующие признаки:

  • сердечная недостаточность или резкое снижение давления из-за сильного кровотечения;
  • предобморочное состояние или потеря сознания;
  • недостаток энергии, сил, сильная усталость в совокупности с пониженным давлением, что не позволяет вести нормальный образ жизни.

Опытные и квалифицированные доктора могут определить данное заболевание по таким критериям, как:

  • застой диска зрительного нерва;
  • нарушенный отток венозной крови.

Взрослые и дети старшего возраста в таких случаях проходят магнитно-резонансную и компьютерную томографию головного мозга.

Детей-грудничков проверяют с помощью УЗИ.

Чтобы перебороть внутричерепное давление, необходимо осуществить правильное и качественное лечение.

Для этого необходимо обратиться за помощью к профессионалу. Такой вид заболевания считается опасным, так как возникает угроза для жизни пациента. В связи с тем, что происходит постоянное давление на мозг человека, нарушается его деятельность, в результате чего происходит снижение интеллектуальной способности, нарушается нервная регуляция всего организма. Если в процессе диагностирования врач обнаружит серьезные проблемы со здоровьем, то тогда лечение нужно проводить в стационаре лечебного учреждения.

Возможно и такое, что в процессе заболевания образуется опухоль головного мозга. Тогда ее непременно необходимо удалять хирургическим путем. То есть проходить операции по отводу жидкости, а затем назначается антибактериальная терапия. Самое главное, что ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Как только у вас проявились первые симптомы недомогания, то тогда срочно за помощью обращайтесь к врачу. При осмотре врач определит степень тяжести заболевания, в результате чего назначит медикаментозное лечение, которое направлено на нормализацию внутричерепного давления.

Как снизить высокое ВЧД? Основными медицинскими препаратами для лечения этого заболевания являются мочегонные, которые приводят к ускорению процесса выведения ликвора и улучшают его всасывание. Принцип такого лечения заключается в том, что лекарство необходимо принимать курсами.

Если после лечения болезнь дает о себе знать, то тогда нужно такие препараты принимать постоянно.
Успокоительные и сосудистые препараты, которые способны улучшить процесс кровообращения и нормализовать питание головного мозга, также очень эффективны. Очень хорошо помогает массаж, плавание. Если врач не нашел серьезные осложнения, то тогда можно вместо лекарственных препаратов заниматься мануальной терапией, остеопатией и лечебной физкультурой. Обязательно старайтесь отрегулировать дневной питьевой режим.

Многие отдают предпочтение народной медицине. Но такой вариант лечения необходимо использовать как дополнение к основной назначенной терапии. Самыми эффективными народными средствами для снижения давления считаются:

  1. Лимон и мед, но только с цитруса необходимо взять сок. Для этого вам понадобится сок 1-го лимона, в него добавляем 2 ложки меда и 100 мл воды. Все хорошо перемешайте и выпейте залпом. Такую процедуру нужно проводить на протяжении 20-ти дней, а потом сделать перерыв где-то на 10 дней.
  2. Простой подорожник. Для этого возьмите 3 столовые ложки сухого подорожника и залейте 500 мл кипятка, необходимо настаивать в течение 20-ти минут. Отвар из подорожника нужно принимать 3 раза в день в количестве 50-ти мл за один раз.

В прекрасный период жизни каждая женщина испытывает то повышение, то понижение давления. На самом деле это важный показатель, который характеризует, правильно ли протекает ваша беременность. На протяжении 9-ти месяцев этот показатель постоянно может меняться. Это происходит из-за того, что гормональный фон организма женщины постоянно изменяется. Нормальным давлением считается от 90 на 60 до 120 до 80 мм рт. ст.

В первые месяцы беременности давление в основном находится в сниженном состоянии. Вот поэтому нередко низкое давление считается первым признаком беременности. Токсикоз может спровоцировать снижение артериального давления. Во втором триместре беременности женщина, как правило, страдает от высокого внутричерепного давления. Это происходит из-за того, что появляется третий круг кровообращения.

Читайте также:  Ребенок жалуется на головную боль и его тошнит

Эта проблема возникает у ребенка в любом возрасте. Приступы боли часто не являются причиной какого-либо заболевания.

Головная боль у грудничков – наиболее серьезная проблема, так как малыш еще неспособен нам сказать, что его беспокоит. Вот поэтому мамочкам необходимо присматриваться к поведению своего ребенка. Часто головная боль сопровождается тошнотой, рвотой, температурой и расстройством кишечника. У ребенка с 6-ти месяцев такая боль возникает при прорезывании зубов.

У детей старшего возраста от 3-х до 7-ми лет сначала необходимо понять причину болезни, а потом уже обдумывать принцип лечения. Не спешите ребенка пичкать лекарствами, так как головная боль может возникнуть из-за простой духоты в помещении или громких звуков. В таком возрасте ребенку необходимо больше покоя, меньше находиться перед телевизором или компьютером. Минимальное время для отдыха составляет 1 час. В период сезонного заболевания и повышенной температуры рекомендуется принимать парацетамол, но только детский. Его продают в виде таблеток или сиропов. Старайтесь, чтобы ребенок чаще отдыхал, а не находился в постоянном движении.

У детей от 7-ми до 15-ти лет, которые постоянно испытывают стрессовые ситуации, такие симптомы возникают из-за неудачи в учебе или вследствие излишней эмоциональности. Переутомление также нельзя исключать из возможных факторов. Для профилактики врачи рекомендуют использовать препараты, которые содержат большое количество йода, кальция, калия и комплекс витаминов.

Теперь вы знаете, что такое внутричерепное давление и какие проблемы может вызвать его повышение или понижение. А кто предупрежден, тот вооружен.

источник

Среди многочисленных причин, которые провоцируют возникновение головной боли, отдельно можно выделить внутричерепное давление. Это заболевание имеет ряд характерных признаков, симптомов и последствий для организма. Головная боль при внутричерепном давлении – явление довольно распространенное, она беспокоит большую часть пациентов, страдающих этим недугом.

В пространстве, расположенном между костями черепа, костным и головным мозгом, а также в желудочках, постоянно циркулирует спинномозговая жидкость – ликвор. Во время движения спинномозговая жидкость находится под определенным давлением и постоянно обновляется во время циркуляции от одного участка мозга к другому, тем самым защищая головной мозг от чрезмерных перегрузок и механических воздействий.

Если в движении ликвора происходят нарушения, жидкость начинает скапливаться в определенном месте и сильнее давить на стенки мозговой оболочки. Так появляется внутричерепное давление.

Существует ряд спорных вопросов, связанных с гипертензией. На сегодняшний день так и не определено точно, какой именно показатель говорит о нормальном давлении, а какой следует считать высоким. Это зависит от физиологических особенностей человека, от условий проживания и образа жизни.

Хотя головная боль при внутричерепном давлении – это один из основных симптомов, стопроцентная связь между высоким давлением и возникновением болей в голове так и не установлена. Часто у больных с идентичными показаниями давления наблюдаются совершенно отличные друг от друга симптомы, одних беспокоят интенсивные головные боли, а других – легкое недомогание в области затылка.

Заболевание всегда сопровождается рядом характерных признаков. Головная боль при внутричерепной гипертензии – один из первых симптомов. Возникает она, как правило, по утрам, когда человек окончательно проснулся. Сосредотачивается она чаще всего в области лба, затылка и висков. Боль очень неприятная, имеет распирающий или давящий характер.

К другим симптомам относятся:

  • тошнота;
  • сонливость;
  • быстрая утомляемость;
  • нарушение внимания;
  • головокружения;
  • рвота;
  • снижение или повышение артериального давления;
  • редкий пульс;
  • нарушения зрения из-за отека глазного нерва;
  • появление под глазами темных кругов;
  • обмороки;
  • боль в шейном отделе позвоночника;
  • повышенная возбудимость и раздражительность.

По характеру и причинам появления можно выделить несколько видов внутричерепного давления:

  1. Венозное. Возникает вследствие затрудненного оттока крови из черепной коробки. Причины: тромбоз венозных сосудов, передавливание вен при остеохондрозе воротниковой зоны.
  2. Острое. Как правило, является результатом травм черепной коробки, кровоизлияний или инсульта. Головная боль при ВЧГ в таких случаях может развиваться внезапно и сигнализировать о серьезной опасности.
  3. Умеренное. Появляется время от времени, может быть связано с изменением погодных условий или стрессовыми ситуациями, наиболее характерно для людей, у которых наблюдается метеозависимость.
  4. Доброкачественное. Такое внутричерепное давление можно диагностировать, если в головном мозге отсутствуют серьезные патологические процессы, способные его вызвать. Причинами могут быть прием гормональных средств, беременность, проблемы с эндокринной системой, дисфункция яичников, быстрый набор веса. Головная боль при внутричерепном давлении при наличии этих факторов чаще всего возникает у женщин.

Отдельно стоит сказать о хронической форме артериальной гипертензии. Головная боль при ВЧД хронической формы отличается интенсивностью и не всегда лечится даже самыми эффективными препаратами. Она связана чаще всего с неврологическим расстройством и появляется без конкретной видимой причины. Здесь речь идет об идиопатическом внутричерепном давлении. Эта форма опасна тем, что со временем может вызывать серьезные проблемы со зрением, даже слепоту.

источник