Головная боль рассеянный склероз препараты

Существует довольно много причин, которые могут привести к появлению головных болей. К примеру, головная боль при аллергии или головная боль при ОРВИ могут возникать чаще, чем при других заболеваниях. Однако в некоторых случаях проблема связана с более серьезными проблемами со здоровьем. При невралгии головная боль возникает также довольно часто. Частой проблемой при невралгии может стать рассеянный склероз. Головная боль при гипертонии или головная боль при менингите существенно отличаются. Рассмотрим симптомы, которые возникают при рассеянном склерозе и другие важные моменты.

Прежде чем рассматривать то, чем отличается боль при ангине, туберкулезе, анемии и ВИЧ от болей при рассеянном склерозе, рассмотрим особенности заболевания. РС – частое заболевание центральной нервной системы у лиц молодого возраста. В невралгии эта проблема встречается довольно часто.

Одним их признаков можно назвать появление болей. Их часто путают с теми, что возникают при ангине, анемии, туберкулезе, ВИЧ и других заболеваниях по причине их проявления при начальной стадии с определенной периодичностью, то есть постоянно наступает своеобразная ремиссия. Однако при рассеянном склерозе, который уже на более прогрессирующей стадии, головные боли проявляются чаще, чем при ангине, панкреатите, анемии или ВИЧ и туберкулезе. Это связано с тем, что болезнь постоянно прогрессирует. После прохождения определенного этапа начинается сильная бол, зачастую при ходьбе или при нахождении в просторном помещении. При рассеянном склерозе симптомы проявляются на столько, что при ходьбе возникают серьезные проблемы.

До недавних времен при рассеянном склерозе не прописывали действующих препаратов, к примеру, как при гастрите или гипотонии. Для того чтобы облегчить состояние пациента при ходьбе для организма подбирают интерферон бета. Назначение препарата в зависимости от особенностей организма, что определяется после выполнения обследования, позволяет существенно замедлить инвалидизации пациентов.

При рассмотрении проявления симптомов неврологии следует отметить, что, как и при туберкулезе, анемии, ВИЧ и пневмонии ранее определение болезни позволяет упростить процесс лечения. При рассеянном склерозе перестроение организма проходит довольно быстро, и если вовремя не прописать лечение, то симптомы проявятся серьезное. Вышеприведенные моменты определяют то, что при рассеянном склерозе следует вовремя поставить диагноз для предотвращения существенного повреждения организма.

Существует довольно много современных способов, которые позволяют выявить симптомы при рассеянном склерозе:

1. МРТ – достаточно результативный метод диагноза. Его используют не только при рассеянном склерозе, но и других проблем невралгии.
2. Исследование вызванных потенциалов.

Как показывает практика, головная боль при глаукоме, ВИЧ, анемии, ангине, туберкулезе, депрессии и других заболеваниям диагностируется чаще. При рассеянном склерозе диагноз ставиться зачастую по истечению 5-ти лет. После прохождения подобного срока лечение будет малоэффективным.

При рассмотрении этого заболевания также отметим, что диагноз ставится ошибочно в каждом 10-ом случае. При этом в 5% случаев ставят другой диагноз. Это связано с тем, что при невралгии, анемии, ВИЧ, туберкулезе и пневмонии или панкреатите также могут встретить схожие симптомы. Поэтому следует сразу после появления проблемы обратиться в клинику, которая специализируется на проведении подобных исследований.

Рассеянному склерозу также свойственен ретробульбарный неврит или РБН. Как правило, эта проблема проявляется односторонней или неполной потерей зрения. При этом боль может проявляться возле глаза. При этом она проявляется сильнее при нажатии на глазное яблоко. Результатом появления подобной боли можно назвать то, что больной обращается в офтальмологу. При этом есть вероятность постановки неправильного диагноза. Именно поэтому при ухудшении или потери зрения следует уделить внимание на то, что причиной может стать рассеянный склероз. Отметим, что в использование МРТ позволяет определить проблему с 70% вероятностью. Поэтому если есть серьезные подозрения развития рассматриваемой болезни, обследование через МРТ будет нелишним.

Некоторые симптомы схожи с теми, что возникают при депрессии. Это связанно с тем, что при депрессии также нарушается работа нервов. Однако при депрессии нервные окончания не погибают, а только повышается раздражительность.

При интоксикации или ПМС, проявлении ангины и невралгии, фронтите и гипотонии, депрессии могут проявиться головные боли, но есть вероятность, что при атеросклерозе или рассеянном склерозе проявятся именно эти симптомы. Заболевание, которое называют рассеянным склерозом, определяется поражением нервных волокон. При подобной невралгии происходит периодическое поражение нервов. После некоторого времени поражается большое количество нервов. Отметим, что это проявление невралгии не связано со старческим склерозом.

Различие касается в том, что при проявлении невралгии, связанной со временем, рубцов появляется небольшое количество. При рассеянном склерозе появляется бесчисленное количество рубцов.

Одним из признаков рассматриваемого заболевания можно назвать появление головных болей различного характера. При этом боль отличается от той, что возникают при депрессии, ангине, пневмонии, туберкулезе, анемии или ВИЧ. Рассмотрим то, чем отличаются боли при этом заболевании от тех, которые возникают при ВИЧ, анемии, туберкулезе, пневмонии или другой проблеме.

Для того чтобы определить, почему болит голова, при анемии, ПМС, ВИЧ, ангине, пневмонии или атеросклерозе, следует рассмотреть особенности возникших болей. Существуют определенных признаки, которые свойственны интоксикации, ВИЧ или ПМС. Есть определенные признаки, которые свойственны рассеянному склерозу.

К наиболее ярко выраженным признакам можно отнести:

1. При рассматриваемом заболевании боль имеет изменчивый характер. При ангине, пневмонии, туберкулезе боль носит несколько другой характер, так как возникает из-за сильного повышения температуры.
2. Важно отметить, что при ангине, пневмонии, туберкулезе зачастую боль локализуется исключительно в голове, однако при атеросклерозе и рассеянном склерозе она распространяется по всему телу. Но этом ситуация проявляется нечасто.
3. Также если рассматривать боли при ангине, туберкулезе, пневмонии и атеросклерозе, рассеянном склерозе, то в последнем случае есть вероятность усиления и утихания приступов без всяких причин. Это связано с тем, что при атеросклерозе и склерозе есть воздействию подвергаются нервные окончания, которые могут по-разному реагировать на изменения в организме.
4. Отмирание нервов определяет то, что больной не может описать свои симптомы. При ангине, пневмонии, туберкулезе, анемии и других заболеваниях больной может описать свои проблемы более точно. Однако отметим, что при интоксикации также могут возникнуть схожие симптомы. При интоксикации проще провести обследование и выявить причины.
5. К важным моментам следует отнести то, что при атеросклерозе или рассеянном склерозе возникают очень сильные боли. Их можно описать как «режущие», «жгучие», «стреляющие». Однако и при пневмонии и туберкулезе, анемии и ПМС, панкреатите могут возникнуть подобные боли. Только после тщательного обследования можно поставить точный диагноз.
6. Более ярким признаком того, что причиной сильной головной боли стал рассеянный склероз, можно назвать режущие ощущения в области лица. При анемии, гипотонии, ПМС, панкреатите и других причинах не возникает вышеприведенная проблема. Резкая боль проявляется при атеросклерозе или рассеянном склерозе при движении мышц лица. Также проблема может возникать при чихании, случайном зевании. В некоторых случаях при атеросклерозе или рассеянном склерозе рассматриваемую боль принимают за зубную.
7. Еще одним ярким проявлением, которое выражается при атеросклерозе, является синдром Лермитта. Этот синдром – частное явление при рассматриваемой невралгии. Он проявляется сильным, кратковременным ударом тока. Как правило, локализация этого удара находится в затылке. При этом удар тока распространяется по всему позвоночнику, особенно при наклоне головы. При гипотонии, панкреатите, фронтите, ПМС или отите подобная боль никогда не проявляется. Это связано с тем, что при гипотонии, панкреатите, ПМС, фронтите и отите не происходит отмирание нервных клеток. Поэтому подобной боли не появляется.
8. Еще одним важным моментом можно назвать распространение боли по всему телу. При панкреатите, гипотонии, фронтите подобного симптома не проявляется. В некоторых случаях при атеросклерозе могут возникать проблемы, связанные с распространению боли по всему телу.

Вышеприведенные моменты следует учитывать для того, чтобы не путать боли, возникающие при панкреатите, гипотонии, отите или фронтите. Только при своевременном обращении при атеросклерозе или рассеянном склерозе можно рассчитывать на то, что проводимое лечение принесет нужную пользу. При позднем обращении лечение не принесет нужного результата. Только после тщательного обследования можно рассчитывать на то, что врач назначит правильное лечение.

Как при панкреатите, гипотонии, гастрите, фронтите, отите, в рассматриваемом случае заболевание может протекать различным образом, от чего будет зависеть назначаемое лечение. Необходимость прохождения полного обследования для подтверждения диагноза и определения его особенностей определяется тем, что после завершения процедуры можно определить:

1. 1. Характер боли, как при отите и бронхите, гипотонии позволяет определить степень поражения нервной системы. Именно поэтому пациент должен постоянно следить за проявлением симптомов и по возможности записывать их. Чем более детальное будет описание, тем точнее диагноз.
   2. Для назначения правильного лечения следует определить стадию развития болезни. Как и при панкреатите и гастрите, отите и бронхите степень развития болезни определяет лечение.
   3. Особенности самого организма, реакция на определенные витамины, вещества и микроэлементы также определяют то, каким должно быть лечение. Также стоит учитывать, что при панкреатите, гастрите, бронхите назначаются одни полезные вещества, при проблемах с нервной системой назначаются другие препараты.
   4. После того, как пациент посетил врачи, проводится определенное исследование. Врач должен подобрать особое лечение. При гастрите или бронхите болезнь зачастую проходит стандартно. Поэтому при бронхите, гастрите назначается стандартная схема лечения.
   5. Как и при гастрите и депрессии, в рассматриваемом случае может быть назначено лечение, которое связано с принятием препарата, а также физиотерапией. При этом зачастую лечение делается комплексным. При гастрите или депрессии назначаются препараты и определяются рекомендации по образу жизни.
   6. В некоторых случаях боли могут как при гастрите и депрессии существенно изменить жизнь человека. Постоянные боли создают существенный дискомфорт. Врач должен отреагировать на подобную жалобу и выписать препараты, которые смогут погасить боль.

Вышеприведенные моменты следует учитывать при диагнозе рассеянного склероза. Также следует учитывать тот момент, что при гастрите и депрессии ход жизни также нарушается, но при этом последствия не столь значительные как в случае рассеянного склероза.

источник

Головные, суставные боли при рассеянном склерозе (РС) – распространенный симптом заболевания, вызванный поражением нервной ткани, повреждением миелиновой оболочки нервов, которые осуществляют чувствительную иннервацию различных частей тела.

В результате этого на проводящих импульс волокнах образуются зарубцевавшиеся участки, мешающие нормальному их функционированию.

Появляются параличи, чувство мурашек, неприятные ощущения, повышенная потливость, бледность кожи.

Рассеянный склероз – хроническое демиелинизирующее заболевание нервной системы. Имеет не до конца изученные причины и аутоиммунно-воспалительный механизм развития.

Представляет собой болезнь с очень разнообразной клинической картиной, трудно диагностируется на ранних стадиях, при этом не существует ни одного специфического клинического признака, характеризующего именно рассеянный склероз.

Лечение заключается в применении иммуномодуляторов и симптоматических средств. Действие иммунных препаратов направлено на прекращение процесса разрушения нервных структур антителами.

Симптоматические лекарственные средства ликвидируют функциональные последствия этих разрушений.

В случае рассеянного склероза симптомы не всегда соответствуют стадии патологического процесса, обострения могут повторяться с разным интервалом: хоть через несколько лет, хоть через несколько недель.

Да и рецидив может длиться всего несколько часов, а может доходить до нескольких недель, однако каждое новое обострение протекает тяжелее предыдущего, что обусловлено накоплением бляшек и образованием сливных, захватывающих все новые участки.

Это значит, что для Sclerosis Disseminata характерно ремитирующее течение. Скорее всего, из-за такого непостоянства неврологи придумали рассеянному склерозу другое название – хамелеон.

Начальная стадия тоже определенностью не отличается, заболевание может развиваться постепенно, но в редких случаях способно давать довольно острое начало.

Помимо этого, в ранней стадии первые признаки болезни можно и не заметить, поскольку течение этого периода нередко бывает бессимптомным, даже если бляшки уже имеют место.

Подобное явление объясняется тем, что при немногочисленных очагах демиелинизации здоровая нервная ткань берет на себя функции пораженных участков и таким образом компенсирует их.

Люди, страдающие склеротическим поражением нервов, проходят ежегодно обследование для подтверждения инвалидности и установления ее степени.

Если диагноз пока не установлен, при болях в голове, спине, ногах, суставах назначают магнитно-резонансную томографию (МРТ), которая может указать на патологические очаги.

Также необходимо сдать анализы на наличие нейроинфекций (вирусов герпеса различных типов), так как они способны провоцировать воспаление нервов и болевой синдром.

Инструментальные методы исследования позволяют определить очаги демиелинизации в белом веществе мозга. Наиболее оптимальным является метод МРТ головного и спинного мозга, с помощью которого можно определить локализацию и размеры склеротических очагов, а также их изменение со временем.

Кроме того, пациентам проводят МРТ мозга с введением контрастного вещества на основе гадолиния. Этот метод позволяет верифицировать степень зрелости склеротических очагов: активное накопление вещества происходит в свежих очагах.

МРТ мозга с контрастированием позволяет установить степень активности патологического процесса. Для диагностики рассеянного склероза проводят исследование крови на наличие повышенного титра антител к нейроспецифичным белкам, в частности к миелину.

Приблизительно у 90% людей с рассеянным склерозом при исследовании спинномозговой жидкости выявляются олигоклональные иммуноглобулины. Но нельзя забывать, что появление этих маркеров наблюдается и при других заболеваниях нервной системы.

Как при панкреатите, гипотонии, гастрите, фронтите, отите, в рассматриваемом случае заболевание может протекать различным образом, от чего будет зависеть назначаемое лечение.

Необходимость прохождения полного обследования для подтверждения диагноза и определения его особенностей определяется тем, что после завершения процедуры можно определить:

1. 1. Характер боли, как при отите и бронхите, гипотонии позволяет определить степень поражения нервной системы. Именно поэтому пациент должен постоянно следить за проявлением симптомов и по возможности записывать их. Чем более детальное будет описание, тем точнее диагноз.
   2. Для назначения правильного лечения следует определить стадию развития болезни. Как и при панкреатите и гастрите, отите и бронхите степень развития болезни определяет лечение.
   3. Особенности самого организма, реакция на определенные витамины, вещества и микроэлементы также определяют то, каким должно быть лечение. Также стоит учитывать, что при панкреатите, гастрите, бронхите назначаются одни полезные вещества, при проблемах с нервной системой назначаются другие препараты.
   4. После того, как пациент посетил врачи, проводится определенное исследование. Врач должен подобрать особое лечение. При гастрите или бронхите болезнь зачастую проходит стандартно. Поэтому при бронхите, гастрите назначается стандартная схема лечения.
   5. Как и при гастрите и депрессии, в рассматриваемом случае может быть назначено лечение, которое связано с принятием препарата, а также физиотерапией. При этом зачастую лечение делается комплексным. При гастрите или депрессии назначаются препараты и определяются рекомендации по образу жизни.
   6. В некоторых случаях боли могут как при гастрите и депрессии существенно изменить жизнь человека. Постоянные боли создают существенный дискомфорт. Врач должен отреагировать на подобную жалобу и выписать препараты, которые смогут погасить боль.

Вышеприведенные моменты следует учитывать при диагнозе рассеянного склероза. Также следует учитывать тот момент, что при гастрите и депрессии ход жизни также нарушается, но при этом последствия не столь значительные как в случае рассеянного склероза.

Если у пациента болит голова, нога, спина, суставы при рассеянном склерозе, необходима комплексная терапия, назначаемая лечащим врачом.

Так как заболевание имеет аутоиммунное происхождение, прописывают глюкокортикоиды (Дексаметазон, Преднизолон), иммуносупрессоры (Азатиоприн, Циклоспорин, Метотрексат).

Эти лекарственные вещества подавляют воспаление, препятствуя прогрессированию клинических проявлений болезни.

Донорские иммуноглобулины, вводимые внутривенно или внутримышечно, снижают выработку собственных аутоантител, что помогает приостановить поражение нервных волокон.

Рекомендуется использование электрофореза на поврежденные рассеянным склерозом области с витаминами группы В. Возможно применение местных анестетиков (Лидокаина, Новокаина) для купирования болезненности.

Для снятия головных, суставных болей по назначению врача используют анальгетики: Темпалгин, Пенталгин. Нестероидные противовоспалительные препараты помогают ослабить воспаление, снизить чувствительность нервных окончаний.

При болезненности в спине, суставах показаны массаж всего тела, физиотерапия, бальнеотерапия (лечебные ванны). Иглоукалывание поможет снять мышечные спазмы, вызванные рассеянным склерозом, и расслабить мускулы спины, ног, рук.

Для облегчения судорожного синдрома нижних конечностей используют антиконвульсанты (Фенобарбитал, Вальпроат натрия, Ламотриджин). Применяют миорелаксанты, которые расслабляют мышцы тела: Сирдалуд, Мидокалм.

При болях во всем теле используют трициклические антидепрессанты (Амитриптилин), которые устраняют напряженность в мышцах. Эффективны селективные ингибиторы захвата серотонина (Симбалта). При нейропатиях врач может прописать Лирику (Прегабалин).

На заметку: как проявляется рассеянный склероз у детей и беременных.

Полезно узнать, что такое Шкала EDSS при рассеянном склерозе: использование и интерпретация значений.

В каких целях назначают Кладрибин при рассеянном склерозе: показания, противопоказания, действие препарата.

Лечение назначается индивидуально, в зависимости от стадии и тяжести рассеянного склероза.

• Плазмоферез;
• Цитостатики;
• Для лечения быстро прогрессирующих форм рассеянного склероза применяют иммуносупрессор – митоксантрон.
• Иммуномодуляторы: копаксон – предотвращает разрушение миелина, смягчает течение болезни, снижает частоту и тяжесть обострений.
• β-интерферроны (ребиф, авонекс). Β-интерферроны — это профилактика обострений заболевания, уменьшения тяжести обострений, торможение активности процесса, продление активной социальной адаптации и трудоспособности;
• симптоматическая терапия – антиоксиданты, ноотропы, аминокислоты, витамин Е и группы В, антихолинэстеразные препараты, сосудистая терапия, миорелаксанты, энтеросорбенты.
• Гормонотерапия – пульс-терапия большими дозами гормонов (кортикостероиды). Используют большие дозы гормонов в течение 5 дней. Важно как можно раньше начать делать капельницы с этими противовоспалительными и угнетающими иммунитет препаратами, тогда они ускоряют восстановительные процессы и уменьшают продолжительность обострения. Гормоны вводятся коротким курсом, поэтому выраженность их побочных эффектов минимальна, но для подстраховки вместе с ними принимают препараты, защищающие слизистую желудка (ранитидин, омез), препараты калия и магния (аспаркам, панангин), витаминно-минеральные комплексы.
• В периоды ремиссии возможно санаторно-курортное лечение, лечебная физкультура, массаж, но с исключением всех тепловых процедур и инсоляции.

Симптоматическое лечение применяется с целью облегчения конкретных симптомов заболевания. Могут быть использованы следующие препараты:

• Мидокалм, сирдалуд — снижают мышечный тонус при центральных парезах;
• Прозерин, галантамин — при расстройстве мочеиспускания;
• Сибазон, феназепам — уменьшают тремор, а также невротические симптомы;
• Флуоксетин, пароксетин — при депрессивных расстройствах;
• Финлепсин, антелепсин — применяются для устранения судорог;
• Церебролизин, ноотропил, глицин, витамины группы В, глутаминовая кислота — применяются курсами для улучшения работы нервной системы.

К сожалению, полность рассеянный склероз не излечим, можно лишь уменьшить проявления этого заболевания. При адекватном лечении можно улучшить качество жизни с рассеянным склерозом и продлить периоды ремиссии.

Заведующий амбулаторно-поликлиническим отделением, врач-невролог, 1 категория

Заведующий лабораторией головной боли

Поскольку у разных людей заболевание протекает с разными проявлениями симптомов, следовательно, характер боли отличается, а значит, лечение тоже требуется различное.

Поэтому каждый поступивший больной требует от врача индивидуального подхода в назначении медикаментозных препаратов. В качестве средств для облегчения болевых приступов могут назначать не только лекарства, но и сеансы специального лечебного массажа, а также курсы физиотерапии.

Стоит отметить, что боли могут носить и хронический характер, сопровождая человека на протяжении всей его жизни. В таком случае главной задачей врачей становиться необходимость не дать боли подчинить себе обычный ход жизни пациента.

Некоторые врачи сообщают о положительном эффекте низких (до 5 мг в на ночь) доз налтрексона, антагониста опиоидных рецепторов, который использовался для уменьшения симптомов спастичности, болей, усталости и депрессии.

Одно из испытаний показало отсутствие значительных побочных эффектов низких доз налтрексона и уменьшение спастичности у больных первично-прогрессирующим рассеянным склерозом.

В другом испытании также отмечено улучшение качества жизни по данным опросов пациентов. Однако слишком большое количество выбывших из исследований пациентов уменьшает статистическую мощность этого клинического испытания.

В 2011 году Минздравсоцразвития одобрило препарат для лечения рассеянного склероза Алемтузумаб, российское зарегистрированное название Кэмпас.

Алемтузумаб в настоящее время используется для лечения хронического лимфолейкоза, это моноклональные антитела против клеточных рецепторов CD52 на Т-лимфоцитах и B-лимфоцитах.

На сайте Национального Общества больных Рассеянным Склерозом в США регулярно публикуются сведения о клинических испытаниях и их результатах.

С 2005 года для лечения РС эффективно применяют трансплантацию костного мозга(не путать со стволовыми клетками). Изначально пациенту проводят курс химиотерапии для уничтожения костного мозга, затем пересаживается донорский костный мозг, донорская кровь проходит через специальный сепаратор для отделения эритроцитов.

Актуальную информацию о клинических исследованиях препаратов для лечения рассеянного склероза, проводимых в Российской Федерации, сроках их проведения, особенностях протокола и требованиях к пациентам можно найти на портале ИМЧ РАН.

В 2017 году российские ученые заявили о разработке первого отечественного препарата для больных рассеянным склерозом. Эффект препарата заключается в поддерживающей терапии, позволяющей больному быть социально активным.

Препарат называется «Ксемус» и появится на рынке не раньше 2020 года.

Профилактика рассеянного склероза представляет собой комплекс мероприятий, которые направлены на устранение провоцирующих факторов и предотвращение рецидивов.

В качестве составляющих элементов являются:

1. Максимальное спокойствие, избегание стрессов, конфликтов.
2. Максимальная защита (профилактика) от вирусных инфекций.
3. Диета, обязательными элементами которой является полиненасыщенные жирные кислоты Омега-3, свежие фрукты, овощи.
4. Лечебная гимнастика – умеренные нагрузки стимулируют обмен веществ, создаются условия для восстановления поврежденных тканей.
5. Выполнение противорецидивного лечения. Оно должно иметь регулярный характер, независимо от того проявляется или нет болезнь.
6. Исключение из рациона горячей пищи, избегание любых тепловых процедур, даже горячей воды. Выполнение данной рекомендации позволит предотвратить появление новых симптомов.

источник

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос , или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос , и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту . Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях .

Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 48 направлениям: аллерголога , анестезиолога-реаниматолога , венеролога , гастроэнтеролога , гематолога , генетика , гинеколога , гомеопата , дерматолога , детского гинеколога , детского невролога , детского уролога , детского хирурга , детского эндокринолога , диетолога , иммунолога , инфекциониста , кардиолога , косметолога , логопеда , лора , маммолога , медицинского юриста , нарколога , невропатолога , нейрохирурга , нефролога , онколога , онкоуролога , ортопеда-травматолога , офтальмолога , педиатра , пластического хирурга , проктолога , психиатра , психолога , пульмонолога , ревматолога , рентгенолога , сексолога-андролога , стоматолога , уролога , фармацевта , фитотерапевта , флеболога , хирурга , эндокринолога .

Мы отвечаем на 97.1% вопросов.

источник

На вооружении современной медицины имеется много средств для лечения боли у больных рассеянным склерозом.

Для большинства из нас слова “рассеянный склероз” ассоциируются с болезнью, которая вызывает слабость и нарушение двигательных функций, но не боль.

“Лет десять-двадцать назад утверждалось, что рассеянный склероз создает какие угодно проблемы, только не боль. На самом деле это не так”, — говорит доктор Франсуа Бету, директор службы реабилитации Центра изучения и лечения рассеянного склероза им. Э. И Л. Мелленов при клинике г. Кливленд, США.

“Во всеамериканском исследовании, в котором участвовали более 7000 пациентов, 70% из них когда-либо испытывали боли различного характера, а по крайней мере у 50% боль присутствовала на момент исследования”, — рассказывает д-р Бету.

По данным Национального общества рассеянного склероза, почти половина больных рассеянным склерозом страдают от хронических болей.

Боль, возникающая при рассеянном склерозе, отличается от той боли, которую люди испытывают, например, при мигрени, суставной травме или растяжении мышц. “Зачастую эта боль носит более распространенный характер, охватывая сразу несколько участков тела. Часто она меняется со временем, усиливаясь или уменьшаясь без каких-либо очевидных причин. Эта боль очень изменчива, — говорит Бету. – Больные часто испытывают затруднения при ее описании: в одних случаях ее сравнивают с зубной болью, в других – описывают как “жгучую боль”, в третьих – как ощущение сильнейшего сдавления. Многих пациентов это крайне подавляет: они не в состоянии даже толком объяснить, что именно они испытывают”.

Отчего же возникает эта трудноописуемая, многообразная, порой изнуряющая боль? Бету говорит о ней как об “иллюзии, создаваемой нервной системой”. По его словам, в норме нервная система посылает болевые сигналы как предупреждение в ответ на какие-то вредные для организма воздействия. “Это естественный защитный механизм, заставляющий нас избегать того, что вызывает боль, — говорит он. – При рассеянном склерозе, однако, нервы находятся в состоянии повышенной активности и посылают болевые сигналы «просто так», генерируя сообщения о боли «когда не надо».

Некоторые наиболее часто испытываемые больными рассеянным склерозом виды боли включают:

Острые боли, характерные для рассеянного склероза. Боль такого рода возникает внезапно и так же внезапно может уйти. Зачастую она достаточно интенсивна, но может носить кратковременный характер. Такие острые боли часто описывают как “жгучие”, “колющие”, “стреляющие” или “дергающие”.

Невралгия тройничного нерва (болевой тик). Режущая боль в области лица, возникающая от малейшего движения лицевых мышц (при зевании, жевательных движениях, чихании или умывании). Больные рассеянным склерозом обычно принимают ее за зубную боль. У большинства людей внезапные приступы боли могут возникать при прикосновении, во время жевания или даже чистки зубов.

Симптом Лермитта. Кратковременная пронзительная боль (как от удара электротоком), проходящая от затылка вниз по позвоночнику при наклоне головы вперед.

Жжение, ноющие или опоясывающие боли по всему телу (доктора называют их дизестезиями).

Кроме того, ряд связанных с рассеянным склерозом видов боли описываются как “ хроническая боль”, т.е. длящаяся на протяжении месяца и более. Сюда относятся боли, вызываемые спастичностью мышц и сопровождающиеся иногда мышечными судорогами, скованность и боль в суставах, боли в спине и скелетно-мышечные боли. Такие хронические болевые синдромы часто удается облегчить с помощью противовоспалительных средств, массажа и физиотерапии.

Автор Джина Шо
Рецензент Брунильда Назарио, врач

Заведующий амбулаторно-поликлиническим отделением, врач-невролог, 1 категория

Заведующий лабораторией головной боли

Заболевание, называющееся рассеянный склероз, при возникновении поражает нервные волокна. Нередко может вводить в заблуждение название, но это заболевание не имеет отношения к известному всем старческому склерозу или обычной рассеянности. В данном случае склероз указывает на образование рубцов, а рассеянный — означает множественное их распространение. При этом заболевании люди могут испытывать боли различного характера.

Пациенты отмечают, что головные боли при рассеянном склерозе обладают очень изменчивым характером, нередко они концентрируются не только в области головы, но и распространяются по телу. Боль может уменьшаться или усиливаться безо всяких видимых причины. Люди часто затрудняются с ее описанием и испытывают подавленность из-за того, что они не могут толком рассказать о своих ощущениях. Тем не менее, самые часты виды боли все же имеют классификацию.

• Боли острого характера появляются внезапно и также неожиданно уходят. Их можно обозначить как жгучие, режущие, стреляющие.
• Частое явление — это возникающая невралгия тройничного нерва. Ощущается как внезапная режущая боль, находящаяся в области лица, которая может возникнуть даже от незначительного движения лицевых мышц, например, во время чихания или случайного зевания. Иногда больные ошибочно принимают этот симптом за зубную боль.
• Возможно наличие болевых ощущений под названием синдром Лермитта. Эти ощущения характеризуются как кратковременные, напоминающие удар током, который расходится от затылка вдоль по всему позвоночнику в случае наклона головы.
• Могут наблюдаться боли не только в голове, но и по всему телу, обычно они ощущаются как жжение и называются дизестезиями.

Поскольку у разных людей заболевание протекает с разными проявлениями симптомов, следовательно, характер боли отличается, а значит, лечение тоже требуется различное. Поэтому каждый поступивший больной требует от врача индивидуального подхода в назначении медикаментозных препаратов. В качестве средств для облегчения болевых приступов могут назначать не только лекарства, но и сеансы специального лечебного массажа, а также курсы физиотерапии.

Стоит отметить, что боли могут носить и хронический характер, сопровождая человека на протяжении всей его жизни. В таком случае главной задачей врачей становиться необходимость не дать боли подчинить себе обычный ход жизни пациента.

От того, как, как проявляет себя заболевание, от процессов, которые проистекали во время развития патологии в миелиновой оболочке в начале болезни, когда симптоматика еще не проявлялась, рассеянный склероз принято разделять на различные формы, по которым можно определить тяжесть течения болезни.

В случае доброкачественного течения болезнь проявляет себя большим количеством приступов, но постепенно, стадии ремиссии заболевания становятся все более продолжительными. За это время миелиновая оболочка восстанавливается, а симптоматические признаки болезни пропадают. Люди, страдающие доброкачественным рассеянным склерозом, могут рассчитывать на длительную ремиссию.

По течению выделяют различные виды рассеянного склероза:

При таком течении болезни приступы обострения чередуются стадиями, когда пациент ощущает облегчение. Функциональность пораженных участков мозга в данном эпизоде может восстанавливаться как полностью, так и частично. Стадия обострения может длиться несколько месяцев (а может — и несколько дней).

Для данного вида заболевания характерно медленное ослабевание состояния здоровья больного. Первично прогрессирующий рассеянный склероз проходит без остро выраженных обострений, однако, как правило, он приводит к полной утрате трудоспособности.

На первоначальном этапе вторично прогрессирующий рассеянный склероз по характеру проявления и течению болезни очень похож на ремитирующую форму (когда происходит чередование времен ухудшения и периодов улучшения состояния здоровья). Затем переходит болезнь в следующую форму прогрессирующую.

Данный вид (форма) заболевания является самым редким. Ремитирующее течение рассеянного склероза характеризуется тем, что ухудшение общего самочувствия постоянно прогрессирует, приступы повторяются очень часто. Начало течения заболевания похоже на первично прогрессирующую форму.

Рассеянный склероз имеет классификацию по формам. Заболевание классифицируют следующим образом (все зависит от того, что именно, и в какой степени, какой орган или зона в головном мозге поражены в большей степени):

1. Церебральная форма – локализация повреждений сосредоточена в головном мозге.
2. Спинальная форма рассеянного склероза – повреждения сосредоточены в спинном мозге.
3. Цереброспинальная форма для рассеянного склероза цереброспинальной формы характерно поражение сразу в двух вышеуказанных зонах.

Начало множественного рассеянного склероза (это второе название данного недуга) можно не заметить на ранних этапах его развития, так как его симптомы, как правило, не вызывают беспокойства у пациентов. На начальной стадии симптоматика заболевания следующая:

• упадок сил на основе депрессии или стрессов;
• домашние и рабочие дела кажутся невыполнимыми;
• незначительное понижение интеллектуальной активности;
• сильная утомляемость.

Очень часто первичные симптомы заболевания на ранних стадиях начинают проявляться после перенесенных травм. родов, операций.

Важно! Возникают на начальных стадиях рассеянного склероза такие симптомы, которые ощущаются физически. К примеру, пациенты рассказывали о так называемых «мурашках» или покалываниях в конечностях, расстройства зрения, нарушение работы вестибулярного аппарата.

Если на начальных этапах болезни у пациента достаточно хорошее состояние, и в повседневных делах и заботах, человек не обращает на них особого внимания, то при развитии заболевания симптомы становятся остро выраженными:

1. У пациента наблюдается резкое снижение двигательной активности.
2. Снижение рефлекторной деятельности.
3. Понижение чувствительности.
4. Ощущение онемения во всем теле.
5. Начинает болеть, «ломить» тело.
6. Падение зрения.
7. Невнятная, нечленораздельная речь.
8. Нарушение работы мочеполовой системы.
9. Импотенция (у мужчин).
10. Чувство сильнейшей усталости.
11. Нарушение координации .

На последних стадиях рассеянного склероза у пациентов наблюдаются резкие нейропсихологические изменения, которые выражаются в нарушении обычного поведения страдающих этим заболеванием. Пациенты очень часто подвержены депрессии. Подавляющее большинство пациентов, страдающих рассеянным склерозом, эмоционально неустойчивы, склонны к резким и многократным перепадам настроения за небольшой промежуток времени, а также к паническим атакам и страхам.

На сегодня ученые находятся в поиске лекарства, которые бы смогло побороть именно причины заболевания, так как лечение, независимо от формы протекания и вида применяется одно: пациентам назначаются препараты, снимающие симптомы болезни и облегчающие ее проявления, продлевают время ремиссии, предупреждают появление осложнений.

Нет прямых оснований считать, что Головная боль при рассеянном склерозе является прямым симптомом РС и связывать её с болезнью вообще. Это можно назвать симптомом лишь с той позиции, что больные рассеянным склерозом часто испытывают головные боли.

Во многом такие выводы строятся исходя из имеющихся докладов. Имеется несколько таких:

• В одном из таких докладов отмечено, что головные боли случались более чем в два раза чаще в группе больных РС.
• Другое исследование показало, что в группе людей больных рассеянным склерозом – у 20% частая головная боль является семейной проблемой, по сравнению с 10% у второй группы.

РС и частые головные боли действительно могут быть больше, чем статистической случайностью. Этот симптом может быть одним из предрасполагающих факторов.

Однако в последние годы было установлено, что боли у пациентов с рассеянным склерозом встречаются достаточно часто. По данным литературы, в настоящее время частота болевых синдромов различной локализации у таких больных может достигать 50-80%. Причем при рассеянном склерозе встречаются, как правило, хронические болевые синдромы, которые ухудшают качество жизни больных.

По механизму возникновения и происхождению все боли при рассеянном склерозе можно разделить на 4 вида:

Невропатические боли связаны с непосредственным повреждением нервной системы, возникают при поражении головного и спинного мозга. В сравнении с другими заболеваниями нервной системы (опухоли, травмы, заболевания сосудистой природы) рассеянный склероз является достаточно редкой причиной таких болей.

Клинически невропатические боли у таких пациентов чаще проявляются в виде хронических болезненных дизестезий. Эти болезненные ощущения носят жгучий, ноющий, пекущий, стреляющий характер, часто локализуются в нижних конечностях, особенно стопах, усиливаются по ночам. Подобные боли могут наблюдаться как на начальной стадии, так и на более поздних этапах заболевания, сочетаются с нарушениями температурной и болевой чувствительности и очень плохо поддаются лечению.

Более редкой формой невропатических болей при рассеянном склерозе является невралгия тройничного нерва. Как и при идиопатической форме невралгии тройничного нерва, боли носят пароксизмальный, очень интенсивный характер. Однако есть и отличие. При рассеянном склерозе чаще наблюдается двусторонняя локализация. Причиной развития подобных болей является развитие очагов демиелинизации во внутримозговой части тройничного нерва. Хотя невралгия тройничного нерва может быть и сопутствующим процессом, не связанным с основным заболеванием.

При рассеянном склерозе встречаются и острые корешковые боли, которые связаны с демиелинизацией интрамедуллярной порции заднего корешка спинно-мозгового нерва.

В литературе описаны примеры формирования комплексного болевого синдрома и возникновения в шейном отделе сирингомиелитической кисты вследствие активности процесса демиелинизации.

Для лечения невропатических болей при рассеянном склерозе применяют антиконвульсанты и трициклические антидепрессанты. При острых болевых синдромах чаще используют первую группу препаратов. Пациентам с невралгией тройничного нерва назначают карбамазепин (финлепсин, тегретол), ламотриджин и габапентин (тебантин). В ряде случаев, у пациентов с рассеянным склерозом антиконвульсанты могут усиливать слабость и атаксию вследствие угнетающего влияния на проводимость. Для уменьшения побочных эффектов применяется сочетание малых доз карбамазепина или ламотриджина со средними дозами габапентина.

Трициклические антидепрессанты являются препаратами выбора при хронических болевых синдромах. Чаще всего используется амитриптилин, который уменьшает степень интенсивности хронических дизестезий более чем у 50% больных. Во многих случаях для достижения лучшего эффекта целесообразно сочетание антиконвульсантов и антидепрессантов.

Соматогенные боли могут быть в мышцах, суставах, костях, соединительной ткани. Чаще всего больных беспокоят боли в спине, а также болезненные мышечные спазмы и судороги в конечностях. К их возникновению приводят двигательные расстройства, длительная иммобилизация и нарушения мышечного тонуса, а также остеопороз вследствие терапии кортикостероидами. Болевой синдром наиболее часто локализуется в поясничной области, реже в шейном или грудном отделах позвоночника. Боли могут иррадиировать в зону иннервации корешков.

Надо отметить, что у больных рассеянным склерозом боли в спине далеко не всегда связаны с основным заболеванием, могут быть обусловлены заболеваниями позвоночника (остеохондроз, аномалии развития и другие). Однако даже в этих случаях нарушения мышечного тонуса при рассеянном склерозе способствует усугублению болевого синдрома при этих заболеваниях.

Боли в мышцах могут быть длительными и кратковременными, имеют стягивающий, ноющий, сжимающий характер. Продолжительные боли, как правило, появляются в нижних конечностях. Они не такие интенсивные, но достаточно нудные, чаще связаны с мышечным утомлением.

Кратковременные мышечные боли носят характер болезненных тонических спазмов и судорог, возникают и в верхних, и в нижних конечностях. Они возникают чаще по ночам, очень интенсивные, могут вызываться простым тактильным раздражителем.

В результате многочисленных исследований было показано, что причиной тонических мышечных спазмов является одностороннее поражение двигательных путей на уровне заднего бедра внутренней капсулы или в области ножки мозга при сохранности нижележащих отделов пирамидных трактов.

Боли в суставах у пациентов с рассеянным склерозом встречаются значительно реже, чем мышечные боли. Чаще беспокоят боли в суставах нижних конечностей (особенно в коленных), сочетаются с признаками спастического пареза в ногах.

Для купирования болей в спине, конечностях и суставах применяются нестероидные противовоспалительные средства и физиопроцедуры. При наличии болезненных мышечных спазмов назначают миорелаксанты (баклосан, мидокалм, сирдалуд), бензодиазепины и антиконвульсанты. Менее предпочтительны препараты из группы бензодиазепинов в связи с возможностью побочных эффектов в виде усиления головокружения и слабости. При выраженной спастичности могут применяться препараты ботулинического токсина (ботокс, диспорт). При усилении мышечных спазмов во время обострения заболевания эффективно назначение высоких доз кортикостероидов.

Симптом Лермитта наблюдается у 25% больных с рассеянным склерозом, проявляется ощущением прохождения электрического тока вдоль позвоночного столба сверху вниз при сгибании шеи, далеко не всегда сопровождается болевым синдромом. Этот симптом возникает при поражении задних канатиков спинного мозга и шейных корешков. Есть данные об эффективности применения в подобных случаях экстракраниального воздействия импульсами слабого электромагнитного поля.

При ретробульбарном неврите болевой синдром возникает в периорбитальной области или за глазом, имеет подострый характер, усиливается при движениях глазных яблок. Появление болей связывают с раздражением твердой мозговой оболочки, а также с отеком окружающих тканей, они могут беспокоить в течение нескольких дней или недель и самостоятельно купируются при регрессировании симптомов неврита.

Головные боли встречаются при рассеянном склерозе довольно часто. В литературе описаны головные боли напряжения, мигрень, кластерные головные боли и головные боли другого характера. Чаще всего встречаются головные боли напряжения. При этом головные боли могут быть вызваны напряжением мышц шеи и скальпа, сосудистыми факторами, нарушениями ликвородинамики. Дискутабельным остается вопрос прямой связи головной боли с процессами демиелинизации.

По данным многочисленных наблюдений, у ряда больных, страдающих рассеянным склерозом и разными формами головных болей, наблюдалась связь цефалгий с основным заболеванием. У таких пациентов отмечалось совпадение дебюта рассеянного склероза с началом головных болей, выявлялось ухудшение в период обострения и, наоборот, улучшение на фоне успешной терапии симптомов рассеянного склероза.

Таким образом, головные боли у части больных могут быть обусловлены демиелинизирующим процессом с преимущественной локализацией на церебральном уровне.

Висцерогенные боли при рассеянном склерозе чаще всего проявляются болезненными спазмами мочевого пузыря, иногда сопровождающиеся выпусканием мочи. Для лечения подобных расстройств рекомендуют холинолитик оксибутинин и антиконвульсант карбамазепин. У небольшого количества пациентов могут наблюдаться боли в кишечнике и желудке, причем часто они связаны с применением в процессе лечения кортикостероидов.

Психогенные боли при рассеянном склерозе изучены мало. Тревожно-депрессивные состояния, развивающиеся у таких больных, способствуют снижению болевой толерантности и требуют назначения соответствующей психотропной терапии.

В заключении хочется отметить, что боли при рассеянном склерозе встречаются довольно часто, ухудшают качество жизни пациентов. Представление о различных механизмах болей при демиелинизирующих заболеваниях позволит правильно и своевременно подобрать адекватную терапию для облегчения состояния таких больных.

Рассеянный склероз — это патология неврологического характера, считается хронической. Заболевание приводит к поражению миелиновой оболочки нервов, в результате чего нарушается процесс передачи нервного импульса, что приводит к различным патологическим процессам в организме.

Рассеянный склероз распространен во всех странах, особенно с умеренным климатом, в них частота диагностирования заболевания составляет 50-100 человек на сто тысяч населения. Женщины от этой патологии страдают в три раза чаще, нежели, мужчины. В 60% случаев заболевшие — это люди трудоспособного возраста от 20 до 45 лет. Чаще страдают люди, чья профессиональная деятельность связанна с интеллектуальным трудом. Дебютировать склероз может и в других возрастных рамках, но реже. Так, по разным данным до 8% всех заболевших составляют дети, участились случаи развития болезни и у лиц старше 50 лет.

Причины заболевания ↑

Рассеянный склероз считается мультифакторной болезнью, то есть точные причины, вызывающие патологию остаются неизвестны, но под воздействием нескольких негативных факторов, может быть спровоцировано начало заболевания.

Выделяют следующие эпидемиологические и этиологические факторы, способные повлиять на развитие склероза:

• вирусы и бактерии. Это может быть вирус кори или краснухи, герпеса, а также такие бактерии, как стафилококк или стрептококк. Все они ри неправильном лечении могут вызвать нейродегенеративные изменения, при этом ученые не выявили ни одного микроорганизма, который мог бы на прямую вызывать склероз;
• систематическая интоксикация организма. Токсины, попадая в организм, пагубно воздействуют на все его системы, ЦНС не стала исключением. Так, проживание в экологически неблагоприятной зоне или работа на вредном производстве с тяжелыми металлами или химикатами, может стать косвенной причиной развития заболевания;
  неправильное питание. Известно, что ожирение повышает риск развития склероза в два раза, также пагубно влияет употребление поваренной соли в чрезмерных количествах;
• систематические эмоциональные стрессы и перенапряжения, как моральные, так и физические;
• черепно-мозговые травмы, а также операции на мозге;
• генетическая предрасположенность является недоказанным фактором. Но при анализе анамнеза больных, у 3-8% выявлены кровные родственники с таким же заболеванием;
• увеличен риск на 35% у женщин, систематически принимавших оральные контрацептивы;
• европейская раса больше других подвержена склерозу;
• миграция с одного климатического пояса в другой, также является эпидемиологическим фактором.

Клиническая картина ↑

Самые частые признаки заболевания, которые отмечают пациенты — это нарушение двигательной активности и ухудшение зрения. Так, нарушения координации движений, онемение конечностей и слабость в мышцах ощущают порядка 40% больных. В 20% случаев пациенты отмечают ухудшения зрения, непроизвольное мочеиспускание и нарушения в работе половых органов.

Симптоматика склероза довольно непредсказуема, так как все зависит от того в какой части головного мозга произошли дегенеративные изменения. Некоторые отмечают целый комплекс симптомов уже на ранних стадиях болезни, другие не видят длительное время видимых изменений.

Проблемы с мочеиспусканием встречаются практически у половины больных, у 15% из них этот симптом является единственным длительное время. Проявляться проблемы с мочевиком могут по-разному:

• недержание мочи;
• неполное опорожнение мочевого пузыря;
• затрудненное и болезненное мочеиспускание;
• внезапные позывы в туалет или прерывистое мочеиспускание.

Также отмечается хроническая усталость, слабость и отсутствие инициативности. Работа, которая ранее давалась легко, сейчас требует определенных усилий и с прогрессом заболевания все более явных. Также в анамнезе рассеянного склероза встречаются:

• гипотония;
• неврит лицевого нерва;
• неуверенность во время походки;
• головокружение и головные боли;
• двоение или пелена перед глазами.

К главным симптомам заболевания относят:

• двигательные нарушения. В частности проявляются они в большей степени в виде нарушений чувствительности отдельных участков тела. Например, немеют конечности, появляется чувство покалывания или нет чувствительности при покалывании или постукивании по коже;
• зрительные нарушения также могут быть многогранны. Чаще всего проявляются острым снижением зрения, нарушением восприятия цвета, двоением или помутнением в глазах;
• бесконтрольные мышечные сокращения приводят к тремору. Ему могут быть подвержены не только конечности, но и туловище;
• головная боль частый спутник рассеянного склероза, иногда ее возникновение говорит о надвигающемся ухудшении состояния;
• речевые нарушения. Многие пациенты отмечают ухудшение качества речи, она становится несвязной, замедленной и невнятной;
• нарушения в глотательной функции зачастую возникают параллельно с речевыми изменениями;
• в половине случаев отмечается ухудшение мыслительных функций, снижение концентрации внимания и памяти. Больному сложно сфокусировать свое внимание и тем более быстро переключиться с одного занятия на другое;
• ухудшение либидо. Половые нарушения отмечают 90% больных мужчин и 70% женщин. Чувствительность в районе гениталий снижена, у мужчин возникают проблемы с эрекцией, женщинам половой акт может приносить дискомфорт и даже боль;
• синдром хронической усталости. Многие действия, выполняемые ранее больным, становятся ему в тягость, он быстро утомляется;
• проблемы со сном. Он становится беспокойным, больному сложно уснуть, все это чаще всего связано с тремором конечностей;
• около 6% пациентов отмечают нарушения со стороны слухового аппарата, эпилептические припадки встречаются у 2-3% больных, также редко наблюдается потеря обоняния.

Главной процедурой при постановки диагноза является МРТ головного мозга. Процедура позволяет выявить очаг болезни и степень поражения. Предпочтительно проведение исследования с введением контрастного вещества.

В некоторых случаях может быть назначена люмбальная пункция. Исследование спинно-мозговой жидкости позволяет определить ее биохимический состав. Главным из которых является степень активности миелина.

Необходима консультация офтальмолога и осмотр глазного дна.

Лечение рассеянного склероза — это длительная, а точнее пожизненная процедура. Главная задача терапии — это сдержать прогресс заболевания, так как восстановить уже возникшие поражения в наше время пока невозможно.

Медикаментозная терапия довольно обширна и включает в себе целый комплекс различных групп препаратов. Для сдерживания прогресса склероза назначают следующие препараты:

Все они относятся к базовым медикаментам в лечении склероза. Они позитивно воздействуют на иммунную систему. Более подробно о каждом из них далее.

Копаксон вводится при помощи инъекций совместно с интерфероном. Препарат помогает уменьшить проявления болезни, он практически полностью безопасен для организма. Из побочных явлений может возникнуть покраснение и жжение в области укола. Также следует быть осторожными с вирусными инфекциями, при применении Копаксона снижается собственная выработка интерферона, что делает организм более уязвимым к различным инфекциям.

Аубаджио — это пероральный препарат, который может быть назначен врачом при рецидивирующей форме патологии. К его приему следует относиться с особой осторожностью, так как он имеет много побочных эффектов и негативно влияет на печень.

Текфидера принимается два раза в сутки, также относится к базисным медикаментам. Относительно побочных явлений они могут проявляться в время приема средства. Среди них: жар, боли в животе, тошнота и диарея.

Тисабри — сильнейший препарат, применяется в тех случаях, когда все предыдущие медикаменты бессильны. Его основное действие — блокада иммунных клеток, которые должны поступить в головной или спинной мозг, чтобы не вызвать очередных разрушений миелиновой оболочки. Принимается под строгим контролем врача и с систематической контрольной сдачей анализа крови.

Базисные медикаменты важны в момент затишья заболевания для недопущения обострения. Но, если все же обострение наступило, одних этих средств, чтобы его купировать будет недостаточно.

Цитоксан — это медикамент призванный угнетать иммунную систему. Вводится он внутривенно при помощи капельницы. Его применение ограничено, так как Цитоксан вызывает немало негативных последствий. Из побочных явлений часто встречается:

• выпадение волос;
• сильная тошнота и рвота;
• диарея;
• головные боли.

В особо сложных ситуациях для подавления иммунитета может быть назначен курс химиотерапии. К такой методике прибегают лишь в крайних случаях.

Также существует такая процедура, как плазмаферез. Суть методики в том, чтобы отделить плазму от кровяных телец. После чего плазму заменяют, а кровь вливают обратно. Подобная процедура выполняется только в тяжелых случаях рецидива.

Помимо базисных средств, существуют также медикаменты, которые направлены на устранение симптомов патологии. Одним из таких препаратов является Ампира. Главная задача этого медикамента — восстановить подвижность больного, на прогресс патологии Ампира не влияет. Действие средства направлено на восстановление связи между нейронами, что приводит к нормализации нервных импульсов, а вместе с тем и улучшением двигательной функции.

Применяют Ампиру дважды в сутки, выпускается препарат в таблетированной форме. Между каждым приемом таблетки должно проходить не менее 12 часов. Если во время приема средства возникли судороги, Ампиру отменяют. Также из побочных явлений могут возникнуть:

• жжение и зуд кожного покрова;
• головная боль;
• нарушения со стороны пищеварительного тракта :диарея, тошнота, рвота;
• боли в спине и др.

Баклофен также влияет на двигательную активность, но немного иным образом. Задача препарата — нормализация мышечных сокращений и тонуса мышц. Вводят препарат инъекционно в область позвонка, тем самым ускоряя процесс попадания лекарства по назначению. Среди побочных эффектов может возникнуть тошнота, головокружение, сонливость.

Лечение рассеянного склероза Декадроном и солумедролом. Это мощные стероиды, которые вводят внутривенно в момент пика рецидива патологии. Цель их применения заключается в облегчении общего состояния больного и купирования основных симптомов.

Также как и другие средства, стероиды должны назначаться строго врачом, так как имеют немало побочных эффектов.

Дополнительная медикаментозная терапия

Лечение рассеянного склероза включает в себя прием и других групп препаратов, имеющих не только имунноподавляющее действие. Так как многие средства имеют много побочных эффектов и одним из них, является нарушение в работе ЖКТ, необходим прием медикаментов, нормализующих их работу: Омепразол, Омез, Ортанол и др.

Седативные средства и транквилизаторы необходимы для устранения депрессивного состояния и апатии. Среди них назначают:

Болевой синдром унимают: Лирика, Габапентин, Финлепсин.

Улучшить работу головного мозга и тем самым уменьшить проявления болезни помогают ноотропные средства, витамины группы В и Е. Кортикостероиды, например, Панангин и Аспаркам назначаются при приеме препаратов магния и калия.

Народная медицина ↑

Лечение рассеянного склероза при помощи нетрадиционной медицины не поможет вам справиться с болезнью, но некоторые рецепты, возможно, смогут улучшить состояние.

Вот некоторые из рецептов народной медицины, направленных на борьбу с рассеянным склерозом:

• отвар из трав. Вам понадобиться по тридцать грамм корня одуванчика, мыльнянки, пырея и тысячелистника. Все это нужно заварить и оставить настояться в течение часа, после чего процедить и принимать по 10 мл. утром и вечером;
• настойку прополиса (можно приобрести готовую в аптеке или изготовить самостоятельно) принимать через каждые восемь часов. Курс от одного до трех месяцев.
• сок белого лука смешать с медом и полученную смесь по 20 гр. принимать трижды в день;
• измельчить головку чеснока, добавить его в стакан не рафинированного масла, принимать раз в сутки вместе с чайной ложкой лимонного сока. Курс 30 дней, потом столько же перерыв и повторить;
• сок мокрицы в равных пропорциях смешать с медом, принимать 5 раз в день по 20 мг.;
• пчелолечение. Яд пчел содержит апитоксин, он эффективен в лечении склероза, поэтому пчелолечение один из вариантов народной медицины.

Народная медицина может применяться в комплексе с основным лечением и только после согласования курса с лечащим врачом. В противном случае самолечение может лишь усугубить ситуацию.

Рассеянный склероз — серьезная патология, которая требует комплексного лечения и внимательного отношения. Помимо медикаментозной терапии, больному необходим здоровый сон, занятия лечебной физкультурой, массаж и эмоциональная поддержка родных и близких людей.

источник