Головная боль усиливающаяся в положении лежа

Нередко при посещении невролога пациенты на вопрос, в каком положении усиливается боль, отвечают, что сильнее болит голова, когда лежу. Основываясь на совокупности головной боли с другими признаками, врач ставит соответствующий диагноз и объясняет, почему головная боль (цефалгия) беспокоит пациента.

Не всегда люди спешат продиагностировать заболевание ввиду разных причин. Так почему когда человек находится в положении лежа, его головная боль усиливается?

Прежде чем догадываться о заболевании и ставить себе несуществующий диагноз, головные боли стоит научиться различать. Головная боль пульсирующего типа характерна для сосудистых заболеваний. Чаще всего ее испытывают больные вегетососудистой дистонией, у которых она двухсторонняя. Односторонняя головная боль характерна для мигрени. Это заболевание подолгу не проходит и усиливается при ярком свете, сильном шуме и прочих раздражающих факторах. Если у человека головная боль усиливается в положении лежа, а лицо отекает, то, возможно, у него венозная цефалгия.

Другие причины постоянных головных болей:

• протрузия межпозвонковых дисков, сколиоз;
• внутричерепная гипертензия или гипотензия;
• опухоль основания черепа;
• опухоли головного мозга;
• прочие нейрохирургические недуги;
• гинекологические заболевания;
• неврологические недуги;
• недуги сердечно-сосудистой системы;
• недостаток витаминов или кислорода;
• повышенная утомляемость;
• невроз;
• неправильная поза во время сна или рабочая поза;
• слишком жесткая или чересчур высокая подушка.

На самом деле, помимо вышеуказанного списка причин, при которых головная боль может иметь хронический характер, провоцирующих факторов существует намного больше. Заболевания почек, печени, глаз, ушей, курение, вредная работа и прочие факторы всегда могут стать причиной головных болей хронического типа.

Когда человек обращается к лечащему неврологу или к нейрохирургу, врач обычно задает вопрос о том, когда боль нестерпима: когда лежите или когда находитесь в вертикальном положении. В одних случаях больной сообщает о том, что при таких головных болях ему лучше лежать, тогда он начинает чувствовать себя гораздо лучше. При условии, если данное состояние вызвано ликворными воздействиями, скорее всего, больной страдает внутричерепной гипотензией. Если головная боль усиливается в лежачем положении, то в этом случае происходит давление ликвора на стенки черепной коробки, т.е. имеется внутричерепная гипертензия.

В норме равномерное распределение цереброспинального ликвора осуществляется под давлением от 7 до 17 мм рт. ст. (хотя некоторые специалисты считают, что максимальная величина нормального внутричерепного давления составляет не более 15 мм рт. ст.). Это обеспечивает отличную работу мозга без головных болей. Если у человека отмечается наличие гипертонии, его повышенное артериальное давление провоцирует сосудистые изменения головного мозга, в результате происходит подъем внутричерепного давления и, как следствие, длительная головная боль.

При гипотензии недостаток ликвора воздействует на мозг таким образом, что этот орган выполняет не только питательное функционирование, но и амортизирующее. В этом случае цефалгия, усиливающаяся при ходьбе или просто при нахождении в вертикальном положении, проходит только во время отдыха, когда больной лежит.

Опасностью данного заболевания является то, что недостаток ликвора сказывается крайне негативно на работе головного мозга и сосудов головы, в итоге может случиться летальный исход. Связано это с тем, что гипотензия сильно повреждает сосуды и способна спровоцировать кровоизлияние, дислокацию структур полушарий и мозгового ствола. В результате отек головного мозга, нарушенное вещество мозгового ствола и кровоизлияние приводят в лучшем случае к инсульту, в худшем – к летальному исходу.

Зачастую головная боль устраняется при консервативной терапии, направленной на восстановление водно-электролитного баланса.

В этом случае нередко прибегают к терапии с использованием изоосмолярных растворов. Если пациент болен ликвореей, чаще всего ему требуется лечение в стационаре.

В случае гипертензии головная боль зачастую возникает из-за избытка жидкости в желудочках головного мозга или жидкостного пространства. Чтобы пациента головная боль не беспокоила, ему назначают терапию, направленную на постепенную нормализацию выделения жидкости. Если состояние пациента тяжелое, его направляют на консультацию к нейрохирургу с целью назначения оперирования данного недуга. Тогда для отвода избытка ликвора, который вызывает не только головную боль, но и слабость, шаткость, головокружение, тошноту и другие признаки, проводят операцию по установке шунта.

Однако если отток ликвора слишком быстр, это тоже приводит к множественным плохим состояниям. В таком случае возможно возникновение отека головного мозга, очагов или кровоизлияния, что чревато серьезным нанесением вреда здоровью больного или даже летальным исходом. При условии невозможности проведения шунтирующей операции нейрохирург выполняет пункцию ликвора головного мозга. Если проходимость путей сохранена, головная боль может временно устраниться после спинномозговой пункции, в этом случае главное – вовремя и правильно начать лечение.

От опухолей у основания черепа, удаляемых кибер-ножом, также может болеть постоянно и сильно голова, к признакам добавляется чувство пьяной поход ки, обмороки, боль в лице и эпилептические приступы. Такое запущенное состояние чаще всего фатально, потому необходимо при наличии даже некоторых признаков срочно обращаться за медицинской помощью.

источник

Распирающие головные боли могут быть вызваны различными факторами. Нельзя оставлять без внимания данный симптом, особенно если он носит постоянный характер, так как головные боли могут указывать на серьезные проблемы со здоровьем.

В основном пациенты жалуются на давящие приступообразные головные боли, которые ощущаются по всей голове, отмечая наиболее сильные импульсы распирающей головной боли в висках, лобных областях, в затылке и шее.

Боли возникают внезапно, наиболее интенсивно проявляют себя ночью и утром, немного утихают в дневное и вечернее время.

• Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
• Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
• Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту !
• Здоровья Вам и Вашим близким!

Возникновение распирающих головных болей может быть обусловлено различными состояниями и заболеваниями, к основным из которых относятся:

• ВСД (вегето-сосудистая дистония);
• повышение ВЧД (внутричерепного давления);
• инфекционные заболевания;
• резкие перепады артериального давления;
• новообразования в области головы;
• стрессы и депрессии;
• гормональные сбои;
• избыточное употребление соли, жидкости, алкогольных напитков.

К наиболее часто встречающимся признакам, сопровождающим головную боль, относятся:

• ощущение давления, тяжести в голове;
• невозможность концентрировать внимание;
• агрессия, нервозность;
• быстрая утомляемость;
• ускоренное сердцебиение;
• повышенная потливость;
• скачки давления;
• головокружения, тошнота, рвота;
• чувствительность к изменению погоды;
• учащенный пульс во время небольших физических нагрузок, интимных отношений.

При инфекционных заболеваниях головные боли сопровождаются высокой температурой, ознобом, болью в глазах. Менингит вызывает сильные боли в голове, рвоту, неподвижность затылочных мышц.

При скачках давления наблюдается онемение пальцев верхних и нижних конечностей, учащается пульс, возникают головокружения.

Головные боли, вызванные нарушением циркуляции венозной крови, усиливаются в положении лежа, а также при вынужденной работе с опущенной головой, особенно в помещении, где не хватает кислорода.

Пучковые головные боли характеризуются резкими и очень интенсивными проявлениями. Они могут быть хроническими или эпизодическими.

Раннее диагностирование поможет убрать причины распирающей головной боли и исключить развитие опасных последствий.

В качестве методов диагностирования могут использоваться:

Медикаментозное лечение ВСД практически никогда не дает необходимого эффекта. Снять болезненные ощущения не помогают ни обезболивающие препараты, ни средства для расширения сосудов и улучшения кровоснабжения. В данном случае актуально применение успокоительных препаратов, в том числе сборов трав.

Обязательно следует исключить факторы, негативно действующие на психику, привести в норму режим труда и отдыха, отказаться от вредных привычек, следить за настроением. Так как именно стрессы являются основной причиной головных болей при ВСД, рекомендуется обратиться к психологу, который поможет справиться с существующими проблемами, повысить стрессоустойчивость.

Лечение повышенного ВЧД в сложных случаях требует хирургического вмешательства. Обычная схема лечения включает прием медикаментов, массаж и ЛФК.

К используемым медикаментам относятся мочегонные средства, калийсодержащие препараты и кортикостероиды. В отдельных случаях лечение может быть дополнено средствами народной медицины: отварами и настойками.

Физиотерапевтические процедуры предусматривают использование:

• электрофореза с эуфиллином;
• магнит на воротниковую зону;
• массаж шейно-воротниковой зоны и позвоночника;
• иглоукалывание;
• циркулярный душ.

Обязательны дозированные физические нагрузки:

• занятия плаванием;
• теннисом;
• спортивная ходьба.

Лечение головной боли при инфекциях определяется в зависимости от ее интенсивности и причин. При подозрениях на серьезное заболевание (менингит, энцефалит и т.д.) необходимо срочно обратиться к врачу для постановки диагноза. При простудах и ОРВИ снять головную боль поможет жаропонижающее.

При возникновении опухоли головного мозга важно вовремя выявить заболевание. На ранних стадиях возможно удаление новообразования хирургическим путем без последствий.

При скачках давления используются препараты, действие которых направлено на приведение давления в норму.

При лечении головных болей из-за изменения гормонального фона необходимо отталкиваться от причины, вызвавшей сбой. Это может быть беременность, избыточный вес, эндокринные расстройства, стрессы, физические нагрузки или климакс. В зависимости от причин и разрабатывается схема лечения.

Необходимо избегать обезвоживания, следить за количеством употребляемой жидкости, а также бороться с ее задержкой в организме и отеками. Ограничивайте прием продуктов с высоким содержанием соли и не злоупотребляйте алкоголем.

При стрессах и депрессии лучше обратиться за консультацией к специалисту. Необходимо избегать умственных и физических переутомлений, стараться получать позитивные эмоции. Медикаментозную терапию в данном случае должен расписывать врач.

Существует ряд правил, при соблюдении которых вероятность развития головных болей уменьшается:

Читайте , что делать, когда после курения болит голова и тошнит.

В вы можете ознакомиться с лечением стреляющей боли в голове с правой стороны.

Специалисты , какие методы профилактики головной боли напряжения.

Наиболее важным в диагностике головных болей является определение первичности или вторичности цефалгии. Не вызывает сомнения, что вторичная головная боль не может быть излечена без воздействия на патологический фактор, который ее вызывает. Также не менее важным является выявление механизма головной боли, так как только адекватное воздействие на механизм может привести к положительному результату лечения головной боли . В противном случае применение даже самых новых и эффективных препаратов может дать обратный эффект. Примером тому служит введение спазмолитиков на вершине мигренозного приступа либо назначение дегидратирующей терапии при внутричерепной гипотензии.

На сегодняшний день можно выделить 6 механизмов головной боли:

• сосудистый
• ликворо-динамический
• мышечного напряжения
• невралгический
• ликворо-динамический
• психалгический.

Сосудистые цефалгии в свою очередь могут быть вазомоторными при функциональном нарушении сосудистого тонуса, венозными и ишемически-гипоксическими (при органических изменениях сосудистой стенки у больных с атеросклерозом, артериальной гипертензией или васкулитом). Причем у одного и того же пациента могут сочетаться несколько механизмов. Причем эти механизмы в определённой степени связанны с этиологией, но часто совпадают при разных причинных факторах.

В диагностике головной боли большое внимание уделяют жалобам пациента. Они позволяют заподозрить прежде всего механизм головной боли. Так, на сосудистый механизм указывает пульсирующий характер цефалгии. При односторонней локализации пульсирующей головной боли чаще всего имеем дело с мигренью. При двусторонней пульсации можно заподозрить вегето-сосудистую дистонию или цереброваскулярные заболевания (дисциркуляторная энцефалопатия). Для венозных цефалгий характерны утренние головные боли или боли, развивающиеся или усиливающиеся после пребывания в горизонтальном положении и сопровождающиеся отёчностью век.

Сжимающий характер головной боли говорит в пользу головной боли мышечного напряжения. Такую головную боль уменьшают движения мышцами плечевого пояса, массаж воротниковой зоны.

Черепная гипертензия характеризуется распирающим характером головной боли. При этом головная боль усиливается в горизонтальном положении, при кашле, натуживании и может сопровождаться общемозговыми симптомами — головокружением, рвотой и т.д. Следует помнить, что на практике часто переоценивается роль внутричерепной гипертензии как механизма развития головной боли. Более того, часто бывает так, что у пациента наоборот развивается внутричерепная гипотезния. Об этом может свидетельствовать усиление головной боли при ходьбе, вертикальном положении и уменьшение в горизонтальном.

Неврологический характер боли характеризуется краткосрочными пароксизмами цефалгии (секунды) стреляющего характера. Боли локализуются соответственно ветвям тройничного нерва. Могут возникать или усиливаться при воздействии на триггерные зоны. Постоянная боль не относится к невралгической, так как связана уже не с раздражением, а с поражением тройничного нерва (невропатия).

Нельзя недооценивать анамнез заболевания. Возникновение впервые пароксизмальных головных болей в молодом возрасте, усиление боли при физической нагрузке свидетельствует скорее в пользу мигрени или вазомоторных головных болей на фоне вегето-сосудистой дистонии. Хронический характер боли неинтенсивного характера, усиление при эмоциональном или умственном напряжении говорит о тензионной боли.

В диагностике важное значение придаётся клиническому или обьективному исследованию. Часто такое исследование позволяет заподозрить причину цефалгии (при ее вторичном происхождении) и определить ее механизм.

Выявление сигналов опасности, указывающих на развитие вторичных головных болей, сопровождающих опасные для жизни заболевания

1. Начало головной боли в возрасте старше 50 лет.
2. Возникновение новой головной боли, отличающейся от обычной или значительное усиление привычной головной боли.
3. Головная боль – причина ночных пробуждений.
4. Возникновение головных болей при физическом усилии, кашле, чихании, натуживании (свидетельствует о повышении внутричерепного давления).
5. Сочетание головных болей со следующими неврологическими нарушениями (спутанностью или расстройствами сознания, нарушениями памяти, атаксией и нарушениями координации, парезами и параличами, асимметрией зрачков, сухожильных рефлексов, менингиальными симптомами, зрительными расстройствами, постоянным звоном в ушах, потерей вкуса или обоняния.
6. По утрам тошнота, рвота, головокружение (возможен объемный процесс).
7. Наличие повторяющейся пульсирующей боли с одной стороны (подозрение на сосудистую аневризму).
8. Наличие других патологических симптомов (лихорадки, артериальные гипертензии, потери веса, длительного кашля, лимфоаденопатии, насморков или затрудненного носового дыхания).

Несмотря на то, что такие диагностические тесты, как компьютерная рентгеновская (КТ) и магнитно-резонансная (МРТ) томография предоставляют немного полезной информации для диагностики привычных головных болей, их использование в общей медицинской практике стало привычным делом. К сожалению, в большинстве случаев эти исследования не гарантируют диагноза первичной головной боли. Зато нейровизуализация в определенной степени позволяет исключить или подтвердить вторичный характер головной боли. Поэтому при наличии очевидных настораживающих симптомов назначается диагностическое исследование – КТ или МРТ головного мозга, позволяющие выявить обьёмные процессы полушарной или стволовой локализации. В каких случаях необходимо проводить данные исследования?

1. Нарушения поведения и сознания.
2. Появление головной боли во время физического усилия, полового акта, при кашле или чихании.
3. Ухудшение состояния пациента в течение периода наблюдения врачом.
4. Ригидность затылочных мышц.
5. Очаговая неврологическая симптоматика.
6. Первое появление головных болей в возрасте старше 50 лет.
7. Возникновение более сильных головных болей, чем обычно.
8. Изменение привычного характера головных болей.

При наличии односторонней пульсирующей головной боли может потребоваться ангиография или МРТ в сосудистом режиме.

Лечение вторичных головных болей предусматривает воздействие на причину и на механизм цефалгии.

Цефалгия – явление, знакомое каждому. Большая часть населения сталкивается с этим неприятным симптомом в дневное время. Однако есть группы людей, которых подобный дискомфорт беспокоит ночью, тем самым нарушая сон.

Это не отдельный недуг, а симптом, который может сопровождать различные патологические состояния. Такое явление носит преимущественно субъективный характер, поскольку каждый человек описывает подобный дискомфорт в области головы по-своему.

Цефалгия иногда может быть единственным симптомом латентно протекающего заболевания. Что касается ночных головных болей, то их причина кроется в различных состояниях.

Появление дискомфорта в области головы по ночам нередко провоцирует нехватка кислорода. Головной мозг остро реагирует на гипоксию. Если другие органы могут сохранять свою функцию в условиях снижения уровня кислорода до часа, то мозг способен продержаться без него не более пяти минут. В ответ на возникшую гипоксию центральный орган нервной системы реагирует головной болью.

Недостаток кислорода может быть обусловлен:

Часто цефалгия, возникающая во время сна, связана с чрезмерной умственной деятельностью. Необходимость перенапрягать головной мозг в течение всего рабочего дня приводит к тому, что во время ночного сна главный орган ЦНС продолжает работать и не получает полноценного отдыха. Подобное явление провоцирует возникновение неприятных ощущений в области головы в ночное время и усталость .

Нормальные показатели АД у взрослого человека – 120/80 мм рт. ст. Для некоторых лиц комфортным давлением являются более низкие значения. Зачастую это связано с наследственностью, а также с особенностями телосложения.

Для большинства же людей артериальное давление ниже 100/60 мм рт. ст. приводит к появлению неприятных ощущений в области головы, усиливающихся в ночное время. Это связано с тем, что в горизонтальном положении кровь оттекает от головного мозга, а если давление низкое, то этот процесс выражен в большей степени.

Вследствие нарушения кровоснабжения развивается цефалгия. После пробуждения к этому симптому могут присоединиться головокружение, а также мелькание мушек перед глазами.

Причинами возникновения гипотонии являются:

• длительное голодание;
• недостаток глюкозы в крови;
• острое или хроническое кровотечение;
• продолжительное нахождение в горизонтальном положении.

На нашем сайте была подробная статья про , можете с ней ознакомиться.

Противоположная ситуация наблюдается у тех, чье артериальное давление превышает 130/80 мм рт. ст. Для гипертоников такое АД является комфортным. Однако для тех, чье нормальное давление укладывается в стандартные цифры, изменение его в большую сторону становится причиной возникновения цефалгии в ночное время.

Высокое кровяное давление вызывает рефлекторный спазм сосудов. При этом раздражаются рецепторы, находящиеся как в стенках трубчатых образований, так и в веществе мозга. Повышение АД обычно наблюдается к вечеру вследствие переутомления и эмоциональной усталости. Во время сна начинают реагировать сосуды, что и приводит к развитию патологического состояния.

К факторам, провоцирующим гипертонию, относят следующее:

• эмоциональное и физическое переутомление;
• острые стрессовые реакции;
• перегревание организма;
• заболевания, характеризующиеся высоким АД.

Подробно про мы рассматривали ранее.

Развитие ночной головной боли может быть следствием ухудшения кровообращения главного органа ЦНС, в частности инсульта. Патологический процесс заключается в остром спазмировании или обструкции сосудов центрального органа нервной системы, вследствие чего образуется зона ишемии.

Клетки серого вещества головного мозга на этом участке находятся в состоянии гипоксии, что и приводит к развитию цефалгии.

Иногда головную боль может провоцировать острый инфаркт. Механизм дискомфорта связан с ишемией миокарда, а также болевым синдромом в области сердца. При чувствительной парасимпатической нервной системе неприятные ощущения распространяются и на другие органы, в частности на голову.

Нередки случаи развития цефалгии в ночное время у лиц, страдающих заболеваниями позвоночника, особенно шеи и спины. Непосредственной причиной развития патологии в этом случае является чрезмерное напряжение мышц.

Боли в спине заставляют человека принимать вынужденное положение, порой отличающееся от физиологического. Это приводит к спазму мышц спины и шеи, вследствие чего возникает так называемая . Как правило, подобный недуг дает о себе знать ночью, когда спазмированные мышцы начинают расслабляться.

Стрессы, меланхолия, депрессивные состояния практически всегда сопровождаются неприятными ощущениями в области головы в ночное время. Подобное явление может возникать и днем, однако именно ночью человек остается один на один со своими переживаниями, прокручивает это все в голове, что и приводит к развитию ярко выраженной цефалгии.

Еще одной причиной возникновения неприятных ощущений в области головы во время сна является сахарный диабет. Состояние в этом случае обусловлено несколькими факторами, включая следующее:

• передозировка инсулина;
• ночной голод;
• поражение периферических нервов;
• патологии органов зрения: ретинопатия, глаукома.

Основным симптомом подобных недугов является головная боль. Возникать она может в любое время суток, в том числе и ночью. Появление дискомфорта обусловлено следующими причинами:

• интоксикация при тяжелом течении гриппа или аденовирусной инфекции;
• обезвоживание организма при кишечных инфекциях;
• менингококковая инфекция, клещевой энцефалит, менингит и др.

Приступы мигренозной головной боли чаще всего возникают в вечернее время и могут продолжаться в течение суток. В основе патогенеза лежит непроходящий спазм сосудов главного органа ЦНС.

Постановка точного диагноза зависит от характера заболевания. При необходимости применяются дополнительные методы выявления недуга.

Головная боль, вызванная усталостью, эмоциональным и умственным напряжением, а также гипоксией, имеет следующие характеристики:

• развивается постепенно, пика достигает в вечернее и ночное время;
• сопровождается чувством разбитости;
• носит тупой, монотонный характер;
• имеет умеренную интенсивность.

Дискомфорт в области головы при пониженном артериальном давлении также развивается постепенно, сопровождается общей слабостью и головокружением, возможна потеря сознания.

Цефалгия, спровоцированная гипертонией, чаще всего возникает внезапно. Человек просыпается посреди ночи из-за боли и чувства пульсации в голове. При довольно высоком АД цефалгия становится более интенсивной. В некоторых случаях возможно появление носового кровотечения.

Неприятные ощущения в области головы, вызванные инсультом или инфарктом, возникают внезапно и носят резкий характер. Подобное состояние сопровождается нарушением зрения, мельканием мушек перед глазами, парезами и параличем.

Головная боль при патологиях позвоночника появляется днем и усиливается к вечеру. Состояние характеризуется возникновением ощущения тяжести в голове, невозможностью повернуть ее или наклонить.

Цефалгия, спровоцированная сахарным диабетом, развивается так же внезапно, как и гипогликемическое состояние. Подобное явление сопровождается слабостью, утратой чувства равновесия, дрожанием рук и повышенной потливостью.

Дискомфорт в области головы при инфекционных заболеваниях возникает внезапно и характеризуется следующими симптомами:

• повышенная температура тела;
• светобоязнь, покраснение глаз (при гриппе);
• резко выраженная боль, сопровождающаяся тошнотой и рвотой, повышенной чувствительностью к яркому свету, нарушением слуха; нередко наблюдаются менингеальные симптомы (при инфекциях, вызывающих менингит).

Мигренозная головная боль носит односторонний характер, сопровождается нарушением зрения и слезотечением в области поражения. Подобные ощущения могут достигать высокой интенсивности.

Помимо клинических данных, для диагностики некоторых видов патологии используются инструментальные методы исследования, включая:

• ультразвуковую допплерографию сосудов головы и шеи;
• электромиографию (регистрацию электрической активности мышц спины и шеи);
• электрокардиографию;
• диагностическую спинномозговую пункцию (при головной боли, вызванной инфекцией).

Терапевтические мероприятия во многом зависят от причины, вызвавшей дискомфорт в области головы. В большинстве случаев одних только обезболивающих препаратов недостаточно.

Подобное состояние купируется легче всего. Для этого необходимо обеспечить постоянный приток свежего воздуха и принимать обезболивающие препараты:

В этом случае дискомфорт может пройти самостоятельно после полноценного отдыха. Для снижения интенсивности неприятных ощущений рекомендуется использовать следующие препараты:

• анальгетики («Нурофен», «Пенталгин»);
• успокоительные средства (настойка валерианы или пустырника);
• комбинированные лекарства («Персен», «Ново-Пассит», «Афобазол»).

Гипотоническая цефалгия лечится с помощью приема следующих средств, способствующих повышению артериального давления:

Если гипотония развилась из-за длительного голодания, полноценный прием пищи помогает устранить дискомфорт в области головы даже без применения медикаментов.

Гипертоническая цефалгия проходит после снижения артериального давления специальными препаратами. Их подбором и назначением занимается только специалист. Самостоятельно облегчить состояние можно с помощью принятия прохладной ванны, отдыха, полноценного сна.

Здесь лечение должно быть комплексным, направленным не только на устранение непосредственно цефалгии, но и на болевой синдром в позвоночнике. Если патология будет оставаться нелеченной, полностью избавиться от неприятных ощущений не удастся.

К методам лечения заболеваний позвоночника относятся гимнастика для спины, массаж, иглоукалывание, физиотерапевтические процедуры. При этом недуге хороший эффект оказывают плавание и аквааэробика.

Избавиться от головной боли при подобных болезнях удается только после устранения возбудителя. Во время этиотропной терапии дискомфорт можно купировать любыми обезболивающими препаратами: «Диклофенаком», «Ибупрофеном», «Пенталгином».

Инсульт и инфаркт – показания для экстренной госпитализации в отделение интенсивной терапии. Головную боль при таких состояниях нельзя лечить самостоятельно.

Мигренозная цефалгия снимается особой группой препаратов – суматриптанами. На фармацевтическом рынке представлено множество торговых названий этого вещества: «Амигренин», «Сумамигрен», «Номигрен» и др. Кроме того, для купирования мигренозного приступа необходимо создание полной тишины и темной обстановки. Для расслабления спазмированных сосудов на лоб накладываются горячие компрессы.

Предупредительные мероприятия при цефалгии, возникающей в ночное время, заключаются в следующем:

Факторов возникновения головной боли по ночам может быть множество. Для постановки правильного диагноза и назначения необходимого лечения требуется обратиться к врачу, который поможет выяснить первопричину.

Внезапную головную боль вызывают самые разные причины: неврологические, соматические проблемы, травмы, метаболические нарушения, интоксикация, лекарственные препараты. Оказание квалифицированной помощи возможно при условии своевременного обращения к специалисту для проведения грамотного обследования. Получить ответ на поставленные вопросы поможет анамнез, определяющим считается изучение обстоятельств появления приступов, частота, продолжительность, интенсивность, симптомов сопутствующего плана. Важно знать как можно больше о поведении больного, только так станет возможным установить диагноз, назначив адекватное лечение.

Достаточно часто пациенты приходят к врачу, жалуясь, что болит голова в положении лежа. Подобное обращение должно рассматриваться без промедления, что иногда позволяет действительно спасти жизнь человеку.

Сразу отметим, что головокружение может быть разделено на:

• нормальное, возникающие под воздействием внешних факторов – карусели, если смотреть вниз, резко менять положение тела; все это следствие дисбаланса зрительного анализатора, вестибулярного аппарата;
• патологическое, причина – внутренние нарушения систем либо всего организма.

Стоит выделить следующие признаки:

• кажется, что потолок быстро приближается, стены падают;
• ощущение, что тело вращается, причем возникает даже во сне;
• «плывущие» по комнате предметы;
• беспокойство, возрастающее по мере приближения ночи;
• развитие тошноты, болит голова в положении лежа.

Перечисленные симптомы напоминают состояние опьянения, особенно при обострении, когда человек пытается поменять положение. Иногда открывается сильнейшая рвота. После приступа отмечается слабость.

Также важно четко разделять головокружения здоровых и больных, обращая особое внимание на патологические отклонения.

Совершенно обычной реакцией организма являются следующие моменты:

• выброс порции адреналина, как результат стрессовых обстоятельств, волнения; происходит сужение сечения сосудов, как защита от вероятной опасности, после чего мозг испытывает недостаток кислорода;
• головокружения зачастую возникают из-за голода, это дефицит глюкозы;
• беременность, при перестройке гормонального фона;
• неблагоприятные метеоусловия зачастую приводят к состоянию, когда болит голова даже лежа.

Однако все намного серьезнее, если подобные нарушения возникают у взрослых, причем не только при горизонтальном положении, но и во время совершения наклонов, вращении, просто приподнимая голову. Это первые признаки многих болезней, прежде всего расстройств, связанных с вестибулярным аппаратом, сосудистой системой.

Достаточно часто головокружения путают со зрительными нарушениями, когда появляются «мушки» перед глазами, темнеет либо пространство внезапно окрашивается в самые неожиданные цвета. Обычно неприятные ощущения сопровождают такие симптомы, как:

• тошнота;
• рвота;
• потливость;
• проблемы со зрением, слухом.

Причем это больше всего проявляется при лежании либо когда человек пытается встать. Патологические состояния могут быть вызваны самыми разными причинами – банальное переутомление, злокачественные новообразования.

Медиками, исходя из полученной информации по результатам проведенных испытаний, были выделены определенные генетические виды «больной» головы, правильное установление крайне важно для назначения единственно верного терапевтического курса.

Вызывает нарушение тонуса, протекающего в сосудах головного мозга. Характерными проявлениями становится ломящая, пульсирующая боль, сопровождается потемнением зрения, тяжестью в затылке (словно камень привязан). Максимальных значений достигает, когда человек лежит либо опускает голову. Данная группа включает болезненность при:

• приступах АГ;
• атеросклерозе, мигренях;
• инсультах;
• пред- и менструальном состоянии;
• гипотонии, сезонных расстройствах.

Образуются как следствие сбоя равновесия оттока спинномозговой жидкости, наряду с секрецией, что приводит к повышению либо понижению внутричерепного давления.

Типичными проявлениями становятся:

• спутанное сознание;
• чувство «распирания» или давления «кнаружи – изнутри»;
• резко увеличивается интенсивность болей при ходьбе, положении «лежачий», стоя, кашле, поворотах.

Среди болезней, которые способны спровоцировать такие осложнения, выделяют:

• абсцессы мозга, новообразования;
• отеки, вызванные воспалительными процессами либо травмами.

Могут возникнуть, как следствие патологических пульсаций, когда проходят процессы, имеющие местную локализацию либо из-за повышенного тонуса нервной системы. Отличительная черта: словно обруч сжимает голову, неимоверная чувствительность к вспышкам света, любому громкому звуку. У человека повышается раздражительность, появляется плаксивость, что характерно для:

• неврозов, гормонального сбоя, стрессов;
• инфекционных, токсических болезней;
• поражений органического плана придаточных пазух.

Ответом на вопрос, почему болит голова, когда даже лежишь, зачастую становится наличие сосудистых заболеваний. Любой внезапный приступ, интенсивное развитие боли диффузных либо затылочных участков, должны стать поводом обратиться к специалисту, поскольку возможно проявление субарахноидального кровоизлияния, вызванного разрывом аневризмы церебральной артерии.

Если болеть начинает, когда выявляют сосудистые проблемы, пациенты отмечают, что это самое сильное чувство, испытанное ими. Сопровождающими факторами обычно выступают – рвота, вплоть до потери сознания. Существенно облегчить диагностику способны симптомы менингита, хотя далеко не всегда есть возможность своевременного определения.

Проявления диффузной (локальной) острой головной боли, которая сочетается с угнетенным сознанием, очаговыми неврологическими симптомами (слабость, онемевшие конечности, нарушается речь, координация движений), чаще всего являются признаком:

• кровоизлияния внутри мозга;
• ишемии;
• тромбоза, закупорившего церебральные вены.

Расслоение внутренней сонной артерии, случившееся как следствие шейных травм, вызывает стойкую интенсивную боль глаза с одной стороны, болезненность головы периорбитального участка, синдром Горнера (сужаются зрачки, умеренно опускается верхнее веко), на пораженном боку, одновременно на противоположном нарастает гемипарез.

Если от пациентов поступают жалобы следующего содержания – головная боль в положении лежа, обязательным становится прохождение полноценного обследования, причем, скорее всего, понадобится обращение к нескольким специалистам различного профиля. Труднее определяются проблемы внутреннего уха, что предполагает проведение комплекса процедур.

По ходу исследований, подготовки анамнеза врач должен точно знать характер протекания приступа, когда оценке подлежат следующие параметры:

• собственно начало; тем более что последствиями дурноты, тошноты, предобморочных состояний зачастую становится головокружение, когда человек будет просто лежать;
• периодичность появления, продолжительность;
• как влияют провоцирующие факторы, т.е., насколько усиливается при изменениях положения тела;
• становится ли он более сильным, если лечь на спину, правый/левый бок;
• наличие сопутствующих симптомов – шумит в ушах, болит голова, живот, снижается слух, тошнит, рвет, отмечается неуверенность движений.

Постановка окончательного диагноза возможна исключительно по завершении всех необходимых манипуляций, после чего становится проще подобрать адекватное лечение.

Тем важнее знать порядок действий, соблюдение которого помогает человеку снять приступ головокружения, вернув самочувствие к нормальному состоянию:

• первое – тщательное проветривание помещения, особенно когда вынуждены долго находиться в душной комнате;
• скорее снять тесную одежду;
• измерить АД, диабетикам следует проверить уровень сахара.

Часто достаточным становится четкое соблюдение диеты, где много железа, витаминов. Отличный способ – пешие прогулки на сон грядущий по свежему воздуху, например, стоит посетить парк, любое тихое место. Если не перенапрягаться, хорошо помогают физические нагрузки, комплекс расслабляющих упражнений.

Выбор лечебных методик напрямую зависит от первопричины конкретного состояния. Существует ряд серьезных заболеваний, когда добиться полного выздоровления становится возможным исключительно через хирургическое вмешательство.

Чем можно помочь, если человек жалуется, когда ложусь, болит голова?

Прежде всего, категорически запрещено долгое время терпеть подобное состояние, нужно как можно скорее обратиться к врачу. Незаменимой станет информация относительно характера проявлений, возникающих нарушений, что поможет проконтролировать собственное состояние, с последующим точным и правильным описанием всего происходящего специалисту, который скажет, отчего появляются осложнения.

Иногда проблема решается очень просто, особенно если причины относятся к категории распространенных:

• находиться в неправильной позе, что приводит к перенапряжению шейных мышц, нарушению кровоснабжения мозга;
• пресловутая гиподинамия, справиться с последствиями проще всего путем изменения ритма, образа жизни;
• глаза испытывают слишком большую нагрузку, из-за чего может заболеть башка;
• остеохондроз.

Профилактическими средствами выступают:

• следует избегать резких движений, лучше плавно поворачивать голову, нельзя сразу вскакивать по утрам, медленно повернуться набок, вставая затем как можно аккуратнее;
• ложиться спать нужно только в чистом, хорошо проветренном помещении, на удобной постели, подушке;
• увеличение времени пребывания на свежем воздухе;
• занятия спортом, сюда входят: ходьба, бег, гимнастика по утрам, плаванье; благодаря физической активности укрепляются сосуды, улучшается кровообращение, формируется корсет из мышц, достаточный для поддержания внутренних органов;
• избегать жестких диет, поскольку дефицит даже одного элемента чревато серьезными осложнениями;
• важно как можно быстрее устранять любые воспаления носоглотки;
• сказать «нет» алкоголю.

Обязательным условием скорейшего выздоровления становится прохождение полноценного медицинского обследования. Почему и зачем это крайне важно, если головокружения начинают усиливаться в положении лёжа? Прежде всего, по той причине, что позволит быстрее подобрать лечение.

Еще раз стоит напомнить, когда больно становится один раз, это может ничего серьезного не означать. Но регулярное повторение неприятных приступов становится сигналом задуматься о собственном здоровье.

Независимо от ситуации, рассчитывать, что все будет проходить само собой, не следует. Лучше начинать со сдачи анализов, посещения медицинского учреждения, где сумеют оказать квалифицированную помощь. Важно попасть к нужному специалисту, опыта которого достаточно для установления истинных причин случившегося сбоя системы организма.

Если врач вам поставит диагноз сосудистого заболевания головного мозга или сердца, если у вас периодически возникают головные боли, головокружение, сердцебиение, то начинать лечебную гимнастику следует с прочтения этой главы.

Как было уже сказано выше, в поперечных отростках шейных позвонков, попарно расположенных по бокам от тел позвонков, как нитка через бусины, проходят позвоночные артерии (а. vertebralis). Эти артерии проходят через отверстия пяти позвонков, образующих костный канал позвоночной артерии. Левая и правая позвоночные артерии входят в полость черепа через большое затылочное отверстие, на границе этого отверстия отдают по одной ветви вниз, которые, соединяясь, образуют переднюю спинальную артерию, обеспечивающую питание передних рогов шейного отдела спинного мозга. Поднимаясь выше на 2–2,5 см, позвоночные артерии отдают задние нижние мозжечковые артерии, затем соединяются в основную артерию (а. basilaris), которая далее, делясь на разнокалиберные ветви и веточки, обеспечивает кровообращение в стволе головного мозга и мозжечке, а две ее самые крупные конечные ветви, или задние мозговые артерии, кровоснабжают затылочные доли мозга и часть височных долей. Вся эта артериальная система называется вертебрально-базилярной системой, а стволовые отделы мозга, которые она кровоснабжает, — вертебрально-базилярным бассейном. Качество кровоснабжения в вертебрально-базилярном бассейне целиком и полностью зависит от кровотока во внечерепных отделах позвоночных артерий, то есть той части позвоночных артерий, которые проходят через отверстия поперечных отверстий позвонков. В нормальных физиологических условиях сосудисто-нервный пучок позвоночной артерии висит точно в центре отверстия поперечного отростка при помощи тонких соединительнотканных тяжей, и при любом движении в шейных суставах позвоночная артерия не страдает, иными словами, движения головы и шеи в норме не оказывают воздействия на функцию позвоночной артерии. Другое дело, в условиях развития функциональных ограничений подвижности (функциональные блокады) позвоночных двигательных сегментов.

Анатомической единицей позвоночника является позвонок, а функциональной — позвоночный двигательный сегмент (ПДС): два позвонка и диск между ними, кроме того, каждый позвонок имеет еще много суставных соединений с выше- и нижележащими позвонками. При травме, некоординированном резком движении, превышающим по силе и объему физиологическую подвижность, а также при дегенеративных процессах, как в межпозвонковых дисках, так и в позвонках, например при остеохондрозе или при нарушении осанки, в отдельных двигательных сегментах возникают функциональные, то есть обратимые ограничения подвижности — функциональные блокады.

При развитии функциональных блокад подвижность в блокированных сегментах резко снижается, а в других компенсаторно повышается, образуются подвывихи позвонков и уже в этих условиях, как правило, развивается гипоциркуляция по одной из позвоночных артерий и компенсаторное усиление кровотока по противоположной артерии. Этот функциональный «перекос» может долго обеспечивать компенсацию кровообращения в вертебрально-базилярном бассейне, но при этом компенсаторные возможности системы в целом резко уменьшаются.

Дальнейшее влияние патологических факторов, увеличение количества функциональных блокад, или увеличение нагрузки на вертебрально-базилярную систему, приводит к декомпенсации или проявлениям вертебрально-базилярной недостаточности, а затем может развиться ишемический инсульт в вертебрально-базилярном бассейне. По механизму мозгового обкрадывания, когда дефицит кровообращения в вертебрально-базилярной системе ведет к перетоку части крови из бассейна сонных артерий по анастомозам на основание мозга и обеднению (обкрадыванию) кровотока в бассейне внутренних сонных артерий, может развиваться дисциркуляция уже в ветвях сонных артерий и ишемический инсульт в бассейне сонных артерий.

Длительное существование недостаточного кровотока создает условия для развития остеофитов, костных выростов, которые сначала мягкие, хрящевидные, позже, если им ничто не мешает, они пропитываются кальцием и становятся угрозой для сосудистых и нервных образований в канале позвоночной артерии, особенно, если растут внутрь костного кольца или кзади, в направлении позвоночной артерии и сопровождающих ее вен и нервов. Но если артерия функционирует достаточно, хорошо пульсирует, то такой остеофит развиться не может.

Отсюда вывод: необходимы постоянное поддержание нормального функционирования позвоночных артерий и профилактика развития остеофитов, приводящих к необратимой недостаточности кровотока по позвоночной артерии и в вертебрально-базилярной системе в целом.

На самом деле вертебрально-базилярная недостаточность — это несоответствие между возможностью мозга потреблять и возможностью вертебрально-базилярной системы обеспечить необходимый объем кровотока. И если при любой нагрузке на вертебрально-базилярную систему она обеспечивает нормальное кровообращение, то вертебрально-базилярной недостаточности нет. Если же при определенных условиях, например, при повороте или запрокидывании головы, перемене положения тела, длительной работе за компьютером, возникает мозговая дисфункция в вертебрально-базилярном бассейне, то недостаточность имеет место.

Чувствительность ткани головного мозга зависит от наличия и плотности нервных окончаний. Многие внутричерепные структуры лишены чувствительной иннервации и поэтому механическое воздействие на них не сопровождается болью. Болевой рецепции лишены кости черепа с их венами, вещество мозга и сосудистые сплетения желудочков. Также нечувствительны к боли бессосудистые участки мозговых оболочек.

Поэтому многие симптомы заболеваний головного мозга человека могут проявляться в достаточно поздних периодах, когда уже обнаруживаются нарушения функции: снижение зрения, слабость в конечностях, неустойчивость при ходьбе.

К структурам с высокой болевой чувствительностью относятся большие вены и венозные синусы, артерии твердой мозговой оболочки (передняя и средняя оболочечные артерии), крупные артерии основания мозга, твердая мозговая оболочка в области передней, задней и средней черепной ямок, мягкая мозговая оболочка вблизи крупных артерий основания мозга, черепные нервы и верхние шейные нервы. Чувствительны к боли кожа, фасции, мышцы и надкостница. Боль в голове — это ощущение боли в анатомических образованиях головы и шеи, одно из немногих страданий, которое знакомо практически каждому человеку. Редкий человек может сказать о себе, что он никогда не испытывал головной боли.

Долгое время считалось, что у детей, особенно маленьких, головная боль бывает редко, во всяком случае гораздо реже, чем у взрослых. Это объясняется тем, что маленькие дети вообще не знают, как объяснить свои ощущения боли в голове, а более взрослые дети не любят жаловаться на головную боль, порой даже скрывают факт ее наличия. Однако клинические исследования показали, что распространенность головной боли среди детей и подростков колеблется от 15 до 39%. Любая боль в голове представляет собой симптом, а не болезнь. Для возникновения боли в голове существует более 1500 причин.

При нарушениях венозного оттока или оттока спинномозговой жидкости из полости черепа возникает гипертензионная головная боль вследствие повышения внутричерепного давления, когда происходит разбухание или отек мозговой ткани. Мозговая ткань увеличивает свой объем и начинает передислоцировать мозговые оболочки к внутренней поверхности черепа. Твердая мозговая оболочка имеет огромное количество нервных окончаний. В результате отека и набухания мозга она прижимается к внутренней поверхности черепа, и у человека возникает гипертензионная головная боль диффузного характера (не в определенном месте, а разлитая) в шее, висках, в области лба, темени, затылке, иногда распирающего, нестерпимого характера. Эта боль сопровождается букетом вегетативных явлений (сердцебиение, обильное потоотделение, покраснение или побледнение лица, чувство страха). Нередко головная боль резко усиливается при наклонах, особенно крайних положениях головы вперед, назад, в стороны, при вращении головы. Головная боль также усиливается при кашле и чихании, резких движениях.

Такая головная боль может сопровождаться внезапной, не связанной с приемом пищи, «мозговой» рвотой. Рвота обычно возникает на пике головной боли. После рвоты головная боль несколько уменьшается. Часто у больных отмечается вынужденное положение головы, то есть больные выбирают такую позу, при которой боль в голове уменьшается.

Венозный отток или отток спинномозговой жидкости из полости черепа ухудшается во время положения лежа, поэтому головная боль гипертензионного диффузного характера достигает максимума в ночные и утренние часы, часто после сна.

Происходит расслабление сосудов головного мозга, в сосудах открываются многочисленные дырочки (поры). Жидкость из сосудов лавинообразно устремляется в окружающую мозговую ткань. Происходит отек и набухание окружающей ткани, которая прижимает твердую мозговую оболочку с многочисленными нервными окончаниями к внутренней поверхности черепа и возникает диффузная головная боль, часто нестерпимого характера.

Часто люди после тяжелого трудового дня засыпают сидя за столом, во время праздничного ужина или во время просмотра телевизора в мягком кресле, с неудобным положением головы, свесив ее в сторону или назад. Некоторые люди привыкли спать вообще без подушки или с маленькой подушечкой, подоткнув ее под шею, или спят на животе. Сосудисто-нервный пучок позвоночной артерии, позвоночный нерв, две вены и одна артерия, которая проходит в верхнешейном отделе позвоночника, в нормальных физиологических условиях сдавливается с этой же стороны полностью при наклоне головы в сторону (рис. 4).

Рис. 4. Сдавливание позвоночной артерии в шейнозатылочном суставе при наклоне головы в сторону

При наклоне головы назад и особенно при одновременном поднимании рук кверху, сдавливается сосудисто-нервный пучок подключичной артерии и кровоток в позвоночных артериях может уменьшаться до 80%!

Во всех этих положениях нарушается венозный отток или отток спинномозговой жидкости из полости черепа. Если это молодой человек и запас прочности его организма достаточен, то ничего страшного не происходит, и такое положение головы может даже являться тренирующим фактором. Но если у вас повышенное артериальное давление или имеется атеросклероз сосудов головного мозга, то такое положение головы вызывает дополнительную недостаточность кровоснабжения мозга (ишемию мозговой ткани) и может привести к сосудистой катастрофе, вплоть до смертельного исхода.

Ни в коем случае нельзя спать на валиках, так как, сдавливая мягкие ткани шейного отдела позвоночника, валик может нарушать венозный отток или отток спинномозговой жидкости из полости черепа. Спать нужно таким образом, чтобы в положении на боку плечо было на кушетке. При этом голова (а не шея!) опирается на подушку, касаясь подушки виском. Толщина подушки должна быть равна расстоянию от шеи до плеча. Если вы спите на спине, то подбирайте подушку такой же высоты.

При массаже воротниковой зоны кровь перемещается из сосудов основания черепа (базальных отделов) в воротниковую зону. Таким образом возникает недостаточность кровообращения продолговатого мозга. У молодых людей эти перемещения крови являются тренирующим фактором, а у больных с артериальной гипертонией и атеросклерозом сосудов головного мозга такой массаж может привести к сосудистой катастрофе — инсульту мозговой ткани или инфаркту миокарда!

На ночь может быть полезен массаж головы. Делать его рекомендуется не более 5 минут мягкими поглаживающими движениями в направлении от затылка ко лбу.

У некоторых людей часть мозговой ткани (миндалина мозжечка) может опускаться в большое затылочное отверстие (патология Арнольд-Киари), тогда при крайних положениях головы может возникать нарушение оттока спинномозговой жидкости из полости черепа и возникать головная боль диффузного характера.

У некоторых людей отросток второго шейного позвонка может входить в большое затылочное отверстие (вентро-базилярная импрессия), тогда при крайних положения головы, особенно при наклонах головы вперед, может сдавливаться спинной мозг и нарушаться отток жидкости по спинномозговому каналу из полости черепа — возникает головная боль диффузного характера.

Опухоли головного мозга и мозжечка, создавая дополнительный объем внутри замкнутой полости, вызывают нарушения венозного оттока и оттока спинномозговой жидкости из полости черепа — возникает головная боль диффузного характера (разлитая по всей голове).

Внимание! Головная боль диффузного характера может быть признаком серьезного заболевания головного мозга, поэтому при ее неоднократном повторении необходимо срочно обратиться к врачу-неврологу, чтобы выяснить ее причины.

Сосудистая головная боль не зависит от времени суток и носит пульсирующий характер, часто имеет постепенное начало с умеренной или слабой интенсивностью, затем развивается резкая боль в области висков, чаще с одной стороны, лба, реже затылка. У некоторых людей появляется боль в одной половине головы, которая часто возникает внезапно в околоорбитальной области и за глазами, иррадиирует в лобно-височную, скуловую область, иногда по всей половине головы, в шею. Она может продолжаться от нескольких минут до нескольких часов.

Как правило, сосудистая головная боль связана со спазмом внутричерепных и внечерепных сосудов.

Спазм внутричерепных и внечерепных сосудов может возникать при наследственной головной боли — мигрени. Мигрень — это приступы различных по интенсивности и продолжительности повторных головных болей, чаще односторонней локализации. В большинстве случаев перед приступом мигрени возникает фаза ауры в виде вегетативных расстройств: сердцебиения, потоотделения, покраснения или побледнения лица, чувства страха. Длительность ауры индивидуальна, в среднем от 15 до 45 минут, болевые ощущения в голове в это время еще отсутствуют.

Мигрень — это семейное заболевание, при котором прослеживаются наследственно обусловленные нарушения в сосудистой, нервной и эндокринной системах. При этом наиболее вероятен аутосомно-доминантный тип наследования: большинство детей (75%) наследуют мигрень от матери, по отцовской линии мигрень передается лишь в 20% случаев.

Сосудистая головная боль спастического характера при продолжительности в несколько часов неизбежно переходит в сосудистую головную боль в результате расслабления сосудистой стенки — происходит патологическое расширение и атония сосудов головного мозга. Когда сосуды расслабляются, в них открываются многочисленные дырочки (поры), и в окружающую мозговую ткань лавинообразно устремляется жидкость, возникает отек и набухание головного мозга.

Твердая мозговая оболочка с многочисленными нервными окончаниями придавливается к внутренней поверхности черепа и возникает головная боль нестерпимого диффузного характера, часто с тошнотой и рвотой.

Для дифференциальной диагностики сосудистой головной боли в результате спазма или расслабления сосудистой стенки в первую очередь необходимо оценить величину артериального давления.

При повышенном артериальном давлении и спазме сосудов головного мозга назначаются сосудорасширяющие средства быстрого воздействия: дибазол, папаверин, но-шпа, папазол, клофелин. Эффективно действуют бета-блокаторы (анаприлин, вискен). Если интенсивность головной боли от приема вышеперечисленных препаратов не снижается, это свидетельствует о том, что она перешла в другую фазу — фазу расслабления сосудистой стенки. С целью коррекции в этой фазе назначают прессорные амины (препараты с кофеином), средства, уменьшающие проницаемость сосудистой стенки (аскорбиновая кислота, рутин, аскорутин), дегидратационные препараты (глицин, триампур, лазикс).

При возникновении мигренозных приступов головной боли применяют производные алкалоидов спорыньи (дигидроэрготамин, дигидроэрготоксин, редергин, ницерголин, дитамин), антигистаминные препараты (димедрол, пипольфен, тавегил, супрастин, перидол), антисеротониновые средства (циннаризин, диваксан, имигран). Одновременно с этими лекарствами можно применять простые анальгетики из группы парааминофенола: панадол, долипран, калпан.

Среди всех типов головных болей затылочные головные боли и головные боли мышечного напряжения встречаются в 80% случаев. Их возникновение обусловлено различными болевыми синдромами, развивающимися в той или иной мышце головы и шеи. Подобные головные боли проявляются напряжением мышц плечевого пояса, головы, шеи, с наличием болевых точек в указанных мышцах. Отмечаются ощущения внешнего стягивания вокруг головы («каска», «шапка», «шлем», «обруч» на голове), напряжение и болезненность мышц скальпа. Могут ощущаться боли при расчесывании волос. Кроме того, выявляется ограничение подвижности в шейном отделе позвоночника из-за болевого мышечного спазма (шея как бы в «корсете»). Головная боль может быть приступообразной или хронической, тупой или ноющей, чаще начинается с утра, к середине дня несколько уменьшается, но к вечеру вновь усиливается.

Головные боли локализуются в подзатылочной области и в большинстве случаев имеют постоянный и тупой характер (растяжение черепных артерий вызывает жгучую и тянущую боль). В некоторых случаях боли могут усиливаться до острых, пронизывающих и прокалывающих, как при шейном «простреле».

В этих случаях при сильной боли могут возникать тошнота, рвота, побледнение или покраснение лица, потоотделение, головокружения, неустойчивость при ходьбе, иногда опущение век и звон в ушах. Подзатылочные головные боли могут запускаться от межпозвонковых дисков шейного отдела позвоночника (рис. 5 а), от подзатылочных мышц (рис. 5 б), от трапециевидной мышцы или от мышцы, поднимающей лопатку (рис. 5 в).

Рис. 5. Зоны подзатылочных головных болей:

а — от межпозвонковых дисков;

в — от трапециевидной мышцы

Головные боли мышечного напряжения в подзатылочной области могут быть связаны с тоническим напряжением нижней косой мышцы головы. Располагаясь между нижней косой мышцей головы и задней большой прямой мышцей головы, большой затылочный нерв петлей охватывает нижнюю косую мышцу головы и выходит под кожу в подзатылочную область, широкой полосой иннервируя кожу волосистой части головы до шва, отделяющего затылочную кость от теменной. Повышенная чувствительность или онемение, стреляющие или ломящие боли в этой зоне сначала появляются ночью или после сна, обычно исчезают через 20–40 минут. В последующем они появляются в дневное время, усиливаются при поворотах головы в здоровую сторону и разгибании шеи. В некоторых случаях присоединяются пульсирующие и жгучие головные боли. Практически всегда можно обнаружить болевую точку в месте выхода под кожу большого затылочного нерва.

Перед выполнением лечебных поз-движений необходимо научиться чувствовать при прикосновении пальцами свой организм.

В положении лежа или сидя положите кончики пальцев рук на височную часть головы. Представьте себе, что кончиками пальцев рук вы ощущаете движение волос. Контакт при пальпации должен быть очень нежный, сила давления должна быть меньше 5 граммов. Попробуйте представить, что голова непрерывно изменяет свою форму в соответствии с дыхательной активностью и что все тело также совершает физиологические непроизвольные смещения в соответствии с дыханием. В фазу «вдох» тело разгибается и расширяется. В фазу «выдох» тело сгибается и слегка сужается. Если контакт с собственным телом вызывает защитную реакцию, прервите выполнение упражнения (рис. 6 а, б).

Рис. 6 а. Повышение чувствительности кончиков пальцев рук

Рис. 6 б. Повышение чувствительности кончиков пальцев рук. Фрагмент

Внимание! Если вы напряжены или ваша поза неудобна, это снизит вашу способность чувствовать.

Выполнять в положении лежа на спине, без подушечки. Голову немного разогнуть и опереть ее на затылок. Если в этом положении появится легкое головокружение или чувство дискомфорта, немедленно откажитесь от выполнения упражнения. Если вы чувствуете себя хорошо, расположите указательный и средний пальцы левой руки справа на боковой поверхности шеи на два пальца выше середины ключицы. Мягко нажав пальцами в этом месте, почувствуйте пульс на сонной артерии. Сделайте то же самое правой рукой с левой стороны шеи: почувствуйте пульс на сонной артерии. Сравните по частоте и наполненности пульс с левой и правой сторон (рис. 7).

Рис. 7. Прощупывание своего пульса на сонных артериях

Если с одной стороны пульс ощущается существенно слабее, срочно обратитесь к неврологу!

Прежде чем выполнять упражнения, посмотрите рис. 8, на котором указаны отделы позвоночника.

Рис. 8. Отделы позвоночника

Лечебное движение для снятия головной боли выполняют в положении сидя с выпрямленным туловищем и наклоненной вперед под действием своей силы тяжести головой. В таком положении держать наклоненную вперед голову в течение 20 секунд, затем перерыв 20–30 секунд. Лечебное движение повторить 15–16 раз (рис. 9).

Рис. 9. Поза-движение при затылочной головной боли

Лечебное движение для снятия затылочной головной боли выполняют в положении сидя или стоя. Фиксировать большими пальцами кистей поднятых вверх рук верхние скуловые дуги, а остальными пальцами свой затылок. На фазе «вдох» в течение 9–11 секунд против сопротивления своих пальцев пытаться разогнуть голову назад, взгляд вверх. На фазе «выдох» в течение 6–8 секунд расслабление мышц, взгляд вниз, — за это время нужно максимально нагнуть голову вниз, растягивая заднюю группу мышц шеи (при этом мышцы не напрягать). Лечебное движение повторить 3–6 раз (рис. 10).

Рис. 10. Поза-движение при затылочной головной боли

Лечебное движение для снятия головной боли в области затылка выполнять в положении сидя. Одной рукой обхватить свою голову с больной стороны (сверху), развернуть ее в здоровую сторону и свободной рукой фиксировать щеку на стороне наклона головы (снизу). На фазе «вдох» в течение 9-11 секунд напрягать мышцы шеи на стороне наклона против сопротивления нижней ладони (давить подбородком на нижнюю ладонь), взгляд вниз. На фазе «выдох» в течение 6–8 секунд расслабление мышц, взгляд вверх — за это короткое время свободным естественным движением руки, обхватывающей голову сверху, увеличить амплитуду разворота головы в больную сторону (при этом мышцы шеи не напрягать). Лечебное движение повторить 3–6 раз, каждый раз на фазе «выдох» чуть увеличивая амплитуду разворота головы в больную сторону (рис. 11).

Рис. 11. Поза-движение при затылочной головной боли

Большими пальцами обеих рук найти болевую точку в области между черепом и I позвонком. (Большие пальцы связаны с определенными отделами головного мозга.) При затылочной головной боли проводить ритмические круговые движения в точке боли подушечками больших пальцев по часовой стрелке по 15 раз. Далее в течение 1,5 минуты давить на болевые точки большими пальцами, 2 минуты перерыв, повторить 3–6 раз (рис. 12).

Рис. 12. Поза-движение при затылочной головной боли

Лечебные позы-движения при затылочных головных болях, начинающихся с верхнегрудного отдела позвоночника

Цель: увеличение подвижности I, II и III ребер в переднезаднем направлении.

Выполнять в положении на спине, лежа на кушетке. Разместить основание ладони левой руки на спине на уровне 7-го шейного позвонка (наиболее выступающий позвонок чуть выше уровня плеч, см. рис. 8). Правую кисть положить ладонью на низ шеи (большой палец к голове) так, чтобы середина ладони находилась ниже углубления (яремная ямка). Лежать необходимо, не перекрещивая ноги, а вытянув их. В этом положении давить правой рукой на грудь, пока не почувствуете легкого сопротивления тканей. Проводить давление необходимо в течение 9–11 секунд, 6 секунд перерыв. Лечебное движение повторить 3–6 раз (рис. 13 а, б).

Рис. 13 а. Поза-движение при затылочных головных болях, начинающихся с верхнегрудного отдела позвоночника

Рис. 13 б. Поза-движение при затылочных головных болях, начинающихся с верхнегрудного отдела позвоночника

Выполнять в положении стоя или сидя на кушетке. На фазе «вдох» в течение 9–11 секунд свести плечи максимально вперед, глаза поднять вверх. Из этого положения поднять плечи вверх, пытаясь достать ими до мочек ушей. Затем отвести плечи максимально назад, сводя лопатки. Лечебное движение выполнять медленно, ритмично, плавно переходя из одной позиции в другую. На фазе «выдох» в течение 6–8 секунд опустить плечи, прикрыть веки, расслабиться. Лечебное движение повторить 3–6 раз.

Выполнять в положении лежа, голова в нейтральной позиции. Расположить средние пальцы обеих рук на 1 см ниже наружных углов глаз в углублениях. Большие пальцы должны находиться на нижней границе затылочной кости. Установить нескользящий контакт средних пальцев с поверхностью кожи и не сжимать их слишком сильно. Затылок мягко удерживать большими пальцами. Затем, фиксировав большие пальцы на затылочной кости, осуществлять плавные медленные ритмичные движения руками вперед, как будто нагибая голову. Лечебное движение выполнять в течение 1–1,5 минут, повторить 3–6 раз (рис. 14 а, б).

Рис. 14 а. Поза-движение при головной боли с иррадиацией от затылка к глазам и вискам

Рис. 14 б. Поза-движение при головной боли с иррадиацией от затылка к глазам и вискам. Фрагмент

Выполнять в положении лежа на спине, голова в нейтральной позиции. Большие пальцы обеих рук расположить на углах нижней челюсти (правой руки — на правом углу челюсти, левой руки — на левом углу челюсти). Указательные пальцы расположить под бровями. Затем на фазе «вдох» большими пальцами осуществлять давление вверх в вертикальной плоскости, не разгибая голову назад, а как бы вытягивая и отделяя ее от туловища. На фазе «выдох», когда тело сужается и туловище опускается вниз, удерживать голову в достигнутом во время вдоха положении. Лечебное движение выполнять в течение 1–1,5 минут, перерыв 2–3 минуты, повторить 3–6 раз (рис. 15 а, б).

Рис. 15 а. Поза-движение при затылочной головной боли с иррадиацией в виски

Рис. 15 б. Поза-движение при затылочной головной боли с иррадиацией в виски. Фрагмент

Выполнять в положении лежа, голова в нейтральной позиции. Большие пальцы обеих рук расположить на углах нижней челюсти (правой руки — на правом углу челюсти, левой руки — на левом углу челюсти). Указательные пальцы расположить под бровями. Затем на фазе «вдох» указательными пальцами оказывать легкое сопротивление движению головы вверх. На фазе «выдох», при естественном движении головы вниз, оказывая указательными пальцами давление вниз, увеличиваем амплитуду сгибания головы. На следующем вдохе постараться удержать голову в достигнутом положении. В случае усиления головной боли лечебное движение немедленно прекратить. При хорошей переносимости лечебное движение повторить 3–6 раз (рис. 16 а, б).

Рис. 16 а. Поза-движение при затылочной головной боли с иррадиацией в виски

Рис. 16 б. Поза-движение при затылочной головной боли с иррадиацией в виски. Фрагмент

Выполнять в положении лежа, голова в нейтральной позиции. Поместить кончики средних пальцев в ушные раковины. Указательные пальцы расположить под вершинами сосцевидных отростков (наиболее выступающие костные отростки под ушами). Большие пальцы можно расположить под нижней челюстью, а можно и не использовать их при выполнении этого лечебного движения. Почувствовав ритм движения черепа, на фазе «вдох» средними, указательными и большими пальцами тянуть голову вверх. На фазе «выдох» удерживать достигнутое во время вдоха положение головы. Лечебное движение повторить 3–6 раз (рис. 17 а, б).

Рис. 17 а. Поза-движение при затылочной головной боли с иррадиацией в виски

Рис. 17 б. Поза-движение при затылочной головной боли с иррадиацией в виски. Фрагмент

Положение верхней руки такое же, как и в предыдущем упражнении. Голову не обязательно максимально наклонять вниз и поворачивать в сторону. Средним пальцем руки, обхватывающей голову, найти болевую точку рядом с позвоночником между черепом и I позвонком и давить на нее в течение 1,5–2 минут. Повторить 3–6 раз до полного исчезновения боли (рис. 18).

Рис. 18. Поза-движение при головной боли, начинающейся с затылка

Выше мы уже говорили, что под черепом на затылочной кости имеются «полозья», которые сочленяются с суставными «чашками» первого шейного позвонка. При резких некоординирующих движениях (поскользнулся — упал, выпрыгнул на мяч во время игры в волейбол или баскетбол) вместо естественного качания черепа при сгибании и разгибании возникает подвывих в шейнозатылочном сочленении. Затылок часто фиксируется (застревает) в этом положении. В результате возникает резкая затылочно-лобная головная боль стреляющего характера, распространяющаяся от затылка через макушку до лба, часто с выраженным повышением чувствительности волосистой части головы на стороне подвывиха. Резкая головная боль стреляющего характера постепенно переходит в головную боль диффузного характера с присоединением головокружения, сердцебиения, тошноты, рвоты, что свидетельствует об отеке и набухании мозговой ткани. Для ликвидации и уменьшения таких головных болей рекомендуются следующие лечебные позы-движения.

Упражнение проводить в положении лежа на спине. Средний палец правой руки расположить в районе точки боли. Основание ладони левой руки расположить горизонтально на середине лба. Затем ритмичными короткими движениями среднего пальца правой руки толкаем правый поперечный отросток первого шейного позвонка вверх, а ладонью левой руки одновременно толкаем голову вниз вправо. Проводить медленные ритмические синхронные движения в указанных направлениях в течение 1,5–2 минут. Повторить 3–6 раз с промежутками в 2–3 минуты (рис. 19 а, б).

Рис. 19 а. Поза-движение при затылочной стреляющей боли справа

Рис. 19 б. Поза-движение при затылочной стреляющей боли справа. Фрагмент

Выполнять в положении лежа на спине. Правый поперечный отросток первого шейного позвонка захватить «крючком» указательного и среднего пальцев правой руки. Основание ладони левой руки расположить вертикально на середине лба. Затем проводить медленные синхронные ритмические движения, во время которых указательный и средний пальцы правой руки поднимают правый поперечный отросток первого шейного позвонка вверх, а ладонь левой руки одновременно толкает затылок назад. Медленные синхронные ритмические движения выполнять в течение 1,5–2 минут, повторить 3–6 раз с промежутком в 2–3 минуты (рис. 20 а, б).

Рис. 20 а. Поза-движение при затылочной стреляющей боли справа

Рис. 20 б. Поза-движение при затылочной стреляющей боли справа. Фрагмент

Упражнение проводить в положении лежа на спине. Средний палец левой руки расположить в районе точки боли. Основание ладони правой руки расположить горизонтально на середине лба. Затем ритмичными короткими движениями среднего пальца левой руки толкаем левый поперечный отросток первого шейного позвонка вверх, а ладонью правой руки одновременно толкаем голову вниз влево. Проводить медленные ритмические синхронные движения в указанных направлениях в течение 1,5–2 минут. Повторить 3–6 раз с промежутками в 2–3 минуты (рис. 21 а, б).

Рис. 21 а. Поза-движение при затылочной стреляющей боли слева

Рис. 21 б. Поза-движение при затылочной стреляющей боли слева. Фрагмент

Выполнять в положении лежа на спине. Левый поперечный отросток первого шейного позвонка захватить «крючком» указательного и среднего пальцев левой руки. Основание ладони правой руки расположить вертикально на середине лба. Затем проводить медленные синхронные ритмические движения, во время которых указательный и средний пальцы левой руки поднимают левый поперечный отросток первого шейного позвонка вверх, а ладонь правой руки одновременно толкает затылок назад. Медленные синхронные ритмические движения выполнять в течение 1,5–2 минут, повторить 3–6 раз с промежутком в 2–3 минуты (рис. 22 а, б).

Рис. 22 а. Поза-движение при затылочной стреляющей боли слева

Рис. 22 б. Поза-движение при затылочной стреляющей боли слева. Фрагмент

Цель: улучшение венозного оттока из боковых венозных синусов. Выполнять в положении лежа на спине, голова в нейтральной позиции. Положить на затылочный бугор указательные пальцы рук, сверху на указательные пальцы положить средние пальцы. Проводить плавные медленные ритмические поглаживающие массажные движения в направлении от затылочного бугра в сторону ушей. Медленные синхронные ритмические движения в указанном направлении осуществлять в течение 1,5–2 минут. Повторить 3–6 раз с промежутком в 2–3 минуты (рис. 23 а, б).

Рис. 23 а. Поза-движение при головной боли в висках (тянущего тупого характера). На рисунке показано положение рук. Выполнять упражнение следует лежа, голова на кушетке

Рис. 23 б. Поза-движение при головной боли в висках (тянущего тупого характера)

Выполнять в положении лежа на спине, голова в нейтральной позиции. Подушечки средних пальцев обеих рук расположить на висках ближе к глазам, в маленькой ямке, образованной соединениями лобной, теменной и височной костей. Указательные пальцы расположить рядом со средними. Затем подушечками пальцев осуществлять давление в течение 1–1,5 минут, перерыв 1–2 минуты. Повторить 3–6 раз (рис. 24 а, б).

Рис. 24 а. Поза-движение при головной боли в висках (тянущего тупого характера)

Рис. 24 б. Поза-движение при головной боли в висках (тянущего тупого характера). Фрагмент

Цель: дренаж прямого венозного синуса. Выполнять в положении лежа на спине, голова в нейтральной позиции. Определить середину верхней части черепа следующим образом: провести условный полукруг от ушей до макушки. Чуть вперед от макушки находится точка большой чувствительности. Справа и слева от найденной точки указательными пальцами обеих рук нащупать соединение затылочной и теменной костей. Затем от этого места указательными и наложенными поверх них средними пальцами обеих рук проводить медленные плавные ритмические поглаживающие массажные движения вниз по волосистой части головы до затылка. Поглаживание проводить в течение 1,5–2 минут, перерыв 2–3 минуты, повторить 3–6 раз (рис. 25 а, б).

Рис. 25 а. Поза-движение при головной боли в теменной области

Рис. 25 б. Поза-движение при головной боли в теменной области. Фрагмент

Цель: дренаж верхнего сагиттального синуса. Выполнять в положении лежа на спине, голова в нейтральной позиции. Определить середину верхней части черепа следующим образом: провести условный полукруг от ушей до макушки. Чуть вперед от макушки находится точка большой чувствительности. Справа и слева от найденной точки указательными пальцами обеих рук нащупать соединение затылочной и теменной костей. Затем от этого места указательными и наложенными поверх них средними пальцами обеих рук проводить медленные плавные ритмические поглаживающие массажные движения по волосистой части головы в сторону лба. Поглаживание проводить в течение 1,5–2 минут, перерыв 2–3 минуты, повторить 3–6 раз (рис. 26 а, б).

Рис. 26 а. Поза-движение при головной боли в теменной области

Рис. 26 б. Поза-движение при головной боли в теменной области. Фрагмент

Цель: дренаж нижнего сагиттального синуса. Выполнять в положении лежа на спине, голова в нейтральной позиции. Определить середину верхней части черепа следующим образом: провести условный полукруг от ушей до макушки. Чуть вперед от макушки находится точка большой чувствительности. Положить указательные пальцы справа и слева от найденной точки так, чтобы расстояние между пальцами было около 2 см. Проводить медленные плавные ритмические поглаживающие массажные движения указательными пальцами вниз по затылку параллельно средней линии головы. Поглаживание проводить в течение 1,5–2 минут, перерыв 2–3 минуты, повторить 3–6 раз (рис. 27 а, б).

Рис. 27 а. Поза-движение при головной боли в теменной области

Рис. 27 б. Поза-движение при головной боли в теменной области. Фрагмент

Внимание! Мягкие ткани человеческого организма растягиваются при определенном ритме, индивидуальном для каждого человека. Законы физики универсальны. Ритм вытяжения зависит от массы тела. Чем больше вес вашего тела, тем ритм вытяжения медленнее. Чем меньше вес вашего тела, тем ритм вытяжения быстрее.

Выполнять в положении лежа, голова в нейтральной позиции. Подушечкой среднего пальца правой руки нащупать соединение лобной и теменной костей (небольшое углубление). Затем медленными плавными ритмическими движениями проводить в этой точке вращение по часовой стрелке по типу «вкручивание винта» в течение 1–1,5 минут, постепенно ослабляя давление. Перерыв 1–2 минуты. Повторить 3–6 раз (рис. 28 а, б).

Рис. 28 а. Поза-движение при головной боли в теменной области

Рис. 28 б. Поза-движение при головной боли в теменной области. Фрагмент

Выполнять в положении лежа, голова в нейтральной позиции. Подушечкой среднего пальца кисти левой руки нащупать соединение лобной и теменной костей. Затем медленными плавными ритмическими движениями проводить вращение против часовой стрелки по типу «выкручивание винта» в течение 1–1,5 минут, постепенно ослабляя давление. Перерыв 1–2 минуты. Повторить 3–6 раз (рис. 29 а, б).

Рис. 29 а. Поза-движение при головной боли в теменной области

Рис. 29 б. Поза-движение при головной боли в теменной области. Фрагмент

Выполнять в положении лежа на спине, голова в нейтральной позиции. Четыре пальца правой руки и четыре пальца левой руки расположить параллельно срединной линии черепа на вершине волосистой части головы так, чтобы пальцы касались друг друга. Затем осуществлять подушечками пальцев давление в течение 1–1,5 минут, перерыв 1–2 минуты. Повторить 3–6 раз (рис. 30 а, б).

Рис. 30 а. Поза-движение при теменной головной боли в середине головы

Рис. 30 б. Поза-движение при теменной головной боли в середине головы. Фрагмент

Выполнять в положении лежа на спине, голова в нейтральной позиции. Подушечки больших пальцев обеих рук расположить на противоположных половинах головы (перекрестно — правый палец на левой половине, левый — на правой половине) рядом со средней линией головы, в области проекции наиболее выраженных болевых ощущений. Затем осуществлять в точках боли подушечками больших пальцев давление в течение 1–1,5 минут, перерыв 1–2 минуты. Повторить 3–6 раз (рис. 31 а, б).

Рис. 31 а. Поза-движение при теменной головной боли в середине головы

Рис. 31 б. Поза-движение при теменной головной боли в середине головы. Фрагмент

Выполнять в положении лежа на спине, голова в нейтральной позиции. Четыре пальца правой руки и четыре пальца левой руки расположить параллельно срединной линии черепа на затылке выше затылочного бугра, так, чтобы пальцы соприкасались. Затем подушечками пальцев осуществлять давление в течение 1–1,5 минут, перерыв 1–2 минуты. Повторить 3–6 раз (рис. 32 а, б).

Рис. 32 а. Поза-движение при затылочной головной боли с иррадиацией в темя

Рис. 32 б. Поза-движение при затылочной головной боли с иррадиацией в темя. Фрагмент

Цель: коррекция напряжения в серпе мозжечка.

Выполнять в положении лежа на спине, голова в нейтральной позиции. Указательные пальцы обеих рук, усиленные сверху средними пальцами, расположить сбоку от наружных углов глаз. Вытяжение осуществлять очень легко вверх, в вертикальном направлении (японские глаза). Вытяжение проводится только в области лба и не распространяется на затылок. На фазе «вдох» подтягиваем пальцами лобную кость кверху, на фазе «выдох» удерживаем достигнутое положение. Тело при этом расслабляем и отпускаем вниз. На следующем вдохе еще выше подтягиваем лобную кость, на выдохе снова удерживаем достигнутое положение. Лечебную позу-движение повторить 3–6 раз (рис. 33 а, б). Лечебная поза-движение уменьшает головную боль в области лба, увеличивает отток жидкости из полости черепа.

Рис. 33 а. Поза-движение при головной боли в области лба тянущего тупого характера

Рис. 33 б. Поза-движение при головной боли в области лба тянущего тупого характера. Фрагмент

Выполнять в положении лежа на спине, голова в нейтральной позиции. Основание ладони правой руки расположить на лбу так, чтобы средний палец оказался на средней линии головы, а мизиниц и безымянный палец — на расстоянии около 1 см от среднего пальца. Средний палец левой руки расположить в ямке под затылочным бугром. Расслабившись и закрыв глаза, обычно через 1–2 минуты, вы почувствуете быструю пульсацию головной боли в области лба. На фазе «вдох» в течение 9–11 секунд удерживаете пульсирующую головную боль, слегка надавливая основанием правой ладони на лобную кость. На фазе «выдох» в течение 6–8 секунд удерживаете достигнутое во время вдоха положение. Лечебное движение повторить 3–6 раз (рис. 34 а, б).

Рис. 34 а. Поза-движение при головной боли в области лба пульсирующего характера

Рис. 34 б. Поза-движение при головной боли в области лба пульсирующего характера. Фрагмент

Диффузная головная боль — это боль, разлитая по всей голове. Это самый угрожающий вариант боли в голове. Такая боль может являться симптомом надвигающегося инсульта. Нельзя терпеть головную боль, ее нужно снимать любыми средствами!

Цель: улучшение оттока жидкости из полости черепа. Выполнять в положении лежа на спине, голова в нейтральной позиции. Большие пальцы обеих рук расположить под вершинами сосцевидных отростков (наиболее выступающие костные отростки под ушами). На фазе «вдох» осуществлять давление большими пальцами на сосцевидные отростки вверх, вытягивая голову и как бы отделяя ее от туловища. На фазе «выдох», когда тело сужается и туловище уходит вниз, удерживать голову в достигнутом во время вдоха положении. Лечебную позу-движение повторить 3–6 раз (рис. 35 а, б).

Рис. 35 а. Поза-движение при головной боли диффузного характера

Рис. 35 б. Поза-движение при головной боли диффузного характера. Фрагмент

Цель: улучшение оттока жидкости из полости черепа. Выполнять в положении лежа на спине, голова в нейтральной позиции. Затылочная кость при вдохе совершает легкое естественное сгибание с одновременным смещением вниз, к ногам. При ограничении этого движения могут возникнуть нарушения движения мозжечкового намета головного мозга. Возвышение большого пальца (мягкое место на кисти) правой руки подложить под затылочный бугор. Ладонь левой руки расположить вертикально на середине лба. Почувствуйте ритм движения черепа во время дыхания. Во время вдоха зафиксируйте затылочный бугор возвышением большого пальца, а ладонью легко надавливайте на лоб в направлении к ногам. Лечебную позу-движение повторить 3–6 раз (рис. 36).

Рис. 36. Поза-движение при головной боли диффузного характера

Цель: улучшение оттока жидкости из полости черепа. Выполнять в положении лежа на спине, голова в нейтральной позиции. Возвышение большого пальца правой руки подложить под затылочный бугор. Ладонь левой руки расположить на середине лба. Подушечки большого пальца и мизинца при этом должны касаться соединений лобной кости с височными. Почувствуйте ритм движений черепа во время дыхания. На фазе вдоха возвышением большого пальца правой руки зафиксируйте затылочную кость. Левой ладонью на фазе «вдох» легко надавливайте на лоб в направлении к ногам. Лечебную позу-движение повторить 3–6 раз (рис. 37 а, б).

Рис. 37 а. Поза-движение при головной боли диффузного характера

Рис. 37 б. Поза-движение при головной боли диффузного характера. Фрагмент

Необходимо взять два теннисных мяча, положить их в чулок и крепко его завязать. Оба мяча должны плотно прилегать друг к другу.

Упражнение выполнять в положении лежа на спине, ноги вытянуты. Теннисные мячи подложить себе под голову так, чтобы они действовали как точки опоры, на которых уравновешивается затылок. Голова должна не касаться или слегка касаться кушетки.

Выраженность терапевтического эффекта обусловлена весом вашей головы. Мягкие ткани подзатылочной области под влиянием давления расслабляются. Происходит медленное увеличение расстояния от затылочной кости до первого шейного позвонка. Вы чувствуете, как расслабляются мягкие ткани подзатылочной области. Упражнение выполнять в течение одной минуты, 1,5 минуты перерыв, повторить 3–6 раз.

Упражнение еще обладает общеукрепляющим действием на человеческий организм, поэтому мы рекомендуем начинать и заканчивать лечебную гимнастику именно с этого упражнения.

Цель: улучшение венозного оттока и оттока спинномозговой жидкости из полости черепа.

Выполнять в положении лежа на спине, голова опирается на кушетку. Кончики больших пальцев обеих рук соединяются под черепом, на уровне 2-го шейного позвонка (наиболее выступающий под черепом позвонок верхнешейного отдела позвоночника). Ладони и остальные пальцы расположить на затылочной кости. Затылочная кость при вдохе, когда происходит расширение тканей, слегка сдвигается вперед, при выдохе, когда происходит сужение тканей, — слегка сдвигается назад. Вначале ваши руки остаются неподвижными, следуя на фазе вдоха за расширением затылка, а на фазе выдоха — за его сужением. Затем, почувствовав фазы движения, вы начинаете препятствовать руками на фазе вдоха расширению черепа. Упражнение выполняется до тех пор, пока вы не почувствуете угасания и остановки движения затылочной кости. Остановка движения затылочной кости называется «точкой покоя». Она может длиться от нескольких секунд до нескольких минут. У вас во время «точки покоя» может измениться дыхание, появиться легкое потоотделение и наступить расслабление всего тела. Через некоторое время вы снова заметите движение затылочной кости (рис. 38 а, б).

Упражнение снижает внутричерепное давление, снимает головную боль диффузного характера, увеличивает отток спинномозговой жидкости из черепа.

Рис. 38 а. Поза-движение при головной боли диффузного характера. На рисунке показано положение рук. Выполнять упражнение следует лежа, голова на кушетке

Рис. 38 б. Поза-движение при головной боли диффузного характера. Фрагмент

Цель: улучшение венозного оттока и оттока спинномозговой жидкости из полости черепа.

Расслабление мягких тканей основания черепа необходимо, чтобы увеличить отток спинномозговой жидкости из полости черепа.

Выполнять в положении лежа на кушетке. Согнуть кончики пальцев рук перпендикулярно ладоням и использовать их как точки опоры, на которых уравновешивается затылок. Подложить кончики пальцев под затылок так, чтобы голова не касалась или слегка касалась кушетки. Главное, чтобы весь вес головы распределялся равномерно на кончиках ваших пальцев. Выраженность терапевтического эффекта обусловлена весом вашей головы. Мягкие ткани подзатылочной области под влиянием давления головы на кончики ваших пальцев постепенно расслабляются, голова опускается. Кончиками пальцев необходимо постоянно осуществлять контакт с затылочной костью. Во время дыхания не позволяйте кончикам пальцев смещаться вниз вслед за мягкими тканями. После расслабления тканей подзатылочной области ваши пальцы упрутся в первый шейный позвонок. Произойдет медленное увеличение расстояния от затылочной кости до первого шейного позвонка.

Необходимо удерживать кончиками пальцев первый шейный позвонок и одновременно легко смещать затылочную кость кзади и кверху, как бы расширяя промежуток между затылочной костью и шейным позвонком. Упражнение выполнять в течение 1 минуты, 1,5 минуты перерыв, повторить 3–6 раз (рис. 39 а, б).

Упражнение увеличивает отток жидкости из полости черепа через яремные вены, резко уменьшая головную боль диффузного характера.

Рис. 39 а. Поза-движение при головной боли диффузного характера

Рис. 39 б. Поза-движение при головной боли диффузного характера. Положение головы и рук во время перерыва

Баланс сгибательных и разгибательных движений в шейнозатылочном сочленении обеспечивается соединением основной части затылочной кости, находящейся спереди от большого затылочного отверстия, и клиновидной кости. Это соединение называется клинозатылочным соединением (синхондрозом). При нарушениях подвижности в этом соединении могут возникать нарушения венозного оттока из полости черепа и головная боль диффузного характера.

Цель: улучшение венозного оттока из полости черепа. Выполнять в положении лежа на спине, голова в нейтральной позиции. Указательный и средний пальцы правой руки расположить под затылочным бугром. Большой и указательный пальцы левой руки расположить на середине лба. На фазе «вдох» проводить правой рукой вытяжение за затылочный бугор, слегка приподнимая голову за затылочную кость. Одновременно левой рукой давить на голову вниз. Вытяжение поддерживать в достигнутом на вдохе положении в течение всей фазы «выдох». Упражнение повторить 3–6 раз до ощущения ослабления напряжения соединительнотканных элементов (рис. 40 а, б).

Рис. 40 а. Поза-движение при диффузной боли в глубине головы

Рис. 40 б. Поза-движение при диффузной боли в глубине головы. Фрагмент

Цель: дренаж венозных сосудов затылочной области. Выполнять в положении лежа на спине, голова в нейтральной позиции. Средние пальцы обеих рук положить на затылочный бугор. Прочувствовать ощущение напряжения тканей. Затем проводить медленные, плавные, ритмические движения средними пальцами от затылочного бугра до затылочного отверстия. Плавные медленные ритмические движения в направлении от затылочного бугра до затылочного отверстия улучшают венозный отток из затылочного синуса. Медленные синхронные ритмические движения в указанном направлении проводить в течение 1,5–2 минут.

Внимание! Последние 2–3 движения осуществить в противоположном направлении от затылочного отверстия до затылочного бугра. Повторить все элементы лечебной позы-движения 3–6 раз с промежутком в 2–3 минуты (рис. 41 а, б).

Рис. 41 а. Поза-движение при диффузной боли в глубине головы. На рисунке показано положение рук. Выполнять упражнение следует лежа, голова на кушетке

Рис. 41 б. Поза-движение при диффузной боли в глубине головы. На рисунке показано положение рук

Выполнять в положении лежа или сидя. Обернув стерильной марлевой салфеткой большой палец правой руки, расположить его во рту посередине твердого нёба. Средний палец левой руки расположить в ямке под затылочным бугром. Расслабившись и закрыв глаза, вы почувствуете быструю пульсацию в области твердого нёба. На фазе «вдох» в течение 9–11 секунд большим пальцем правой руки надавливайте на твердое нёбо в направлении вверх, удерживая пульсирующую головную боль. На фазе «выдох» в течение 6–8 секунд оставляете большой палец в достигнутом положении. Лечебное движение повторить 3–6 раз (рис. 42).

Рис. 42. Поза-движение при головной боли во всей голове пульсирующего характера

источник