Головная боль в конкретном месте

Многие люди страдают эпизодической либо хронической головной болью, которая может быть, как первичной, так и одним из симптомов определенного заболевания. Мы привыкли, что головная боль пульсирует, сживает, давит, длится несколько минут, часов и даже дней. Такая боль не вызывает у нас особой настороженности и, как правило, устраняется таблеткой анальгетика. Но, вот, что означает, когда голова болит в одной точке? Причем, часто на это место можно конкретно указать пальцем. Существует не много причин такого явления, о которых и пойдет речь ниже, а также о том, стоит ли опасаться, если вас время от времени беспокоит точечная головная боль.

В большинстве случаев точечная головная боль имеет определенные и типичные характеристики:

резко возникает среди полного благополучия и застает человека врасплох;
длится от 1 до нескольких секунд (как правило, не превышает 3);
она очень интенсивная, заставляет пациента застыть в том положении, в котором он находился в момент возникновения боли;
будит людей по ночам;
имеет строго ограниченную (точечную) локализацию;
может проявляться в любой области головы, но чаще всего – это область глаза, височная и лобная доли головного мозга, в области сосцевидного отростка височной кости черепа;
боль может быть мигрирующей, а может постоянно возникать в одной и той же точке;
чаще всего – это единичные случаи, но иногда точечная головная боль повторяется регулярно.

Необходимо отметить, что это достаточно редкий вид головной боли. По статистическим данным подобные болевые ощущения испытывает не более чем 2% населения планеты. И, как правило, боль такого рода не несет никакой угрозы для жизни или здоровья человека, если она не является видоизмененной болью, например, при мигрени или пучковой головной боли.

Именно данный вид головной боли и подозревают, если болит голова в одной точке. Это патологическое состояние вынесено специалистами Международной ассоциации по изучению головной боли в группу первичных головных болей, то есть данную патологию считают отдельной нозологической формой, такой же, как мигрень либо головная боль напряжения, пучковая боль. Это также означает, что причина первичной колющей головной боли не установлена.

Головная боль, которую пациент воспринимает как единичный укол или их серию.
Болевые ощущения чаще всего локализируются на участке иннервации 1 веточки тройничного нерва (височная область, глаз и теменная зона, лоб).
Боль беспокоит пациента несколько секунд, может повторяться с отсутствием регулярности (может беспокоить человека несколько раз в день либо раз в несколько месяцев).
Болевые ощущения не сопровождаются никакими другими симптомами ни перед приступом, ни во время, ни после него.
При тщательном обследовании не найдена причина, которая могла бы вызвать головную боль (она имеет первичный характер).

На сегодняшний день истинных причин и патофизиологического механизма первичной колющей головной боли не установлено. Частота точечных уколов варьирует от одного в год до ста за день. Их интенсивность может быть средней, но чаще всего – высокая. Боль может возникать спонтанно, так и провоцироваться холодными напитками и едой. Основным клиническим отличием от тригеминальной головной боли (причина – патологические изменения тройничного нерва) является отсутствие вегетативных расстройств (покраснение, слезотечение, повышенное отделение слюны и пр.).

источник

Подобная головная боль не является ни диффузной, ни двусторонней, а ограничена определенной областью черепа. Она может носить острый или хронический характер.
Рецидивирующая приступообразная локализованная головная боль. Этиологической диагностике способствуют выяснение локализации, характера боли и сопутствующих симптомов:

• Приступообразная боль в половине головы. Это может быть:
— Истинная мигрень (тошнота, светобоязнь, мерцательная скотома, отягощенный семейный анамнез, молодой возраст начала заболевания). Боль часто локализуется в висках. Дифференциальный диагноз с кластерной головной болью, для которой также характерна височная локализация.

— Симптоматические приступы мигрени при различных заболеваниях, например, при болезни моя-моя. Патогенетическая роль выявляемых изменений часто остается неясной.
— Приступообразная кратковременная односторонняя головная боль обозначается как пароксизмальная или эпизодическая гемикрания, она не сопровождается признаками, характерными для обычной мигрени; при гемикрании эффективен индометацин.

— При шейной мигрени боль иррадиирует из затылочной в лобную область, часто бывает односторонней, иногда сопровождается другими признаками патологии шейного отдела позвоночника, нередко выявляется связь с травмой шейного отдела.
— При рецидивирующем нарушении оттока спинномозговой жидкости из бокового желудочка (например, при коллоидной кисте III желудочка, папилломе сосудистого сплетения или менингеоме в боковом желудочке) эпизоды односторонней головной боли сопровождаются рвотой, иногда заторможенностью, боль может начинаться или усиливаться при перемене положения тела. Иногда наблюдаются и очаговые неврологические симптомы.

• Не строго односторонняя, но ограниченная определенной областью приступообразная головная боль может наблюдаться на ранней стадии постоянной локальной боли, которая впоследствии приобретает более точную локализацию (см. ниже).
• Головная боль преимущественно затылочной локализации.

— Если она сопровождается кривошеей или болью в руке, это вызывает подозрение на спондилогенную головную боль.
— Если боль у молодых женщин сопровождается парестезиями в области губ или симметричными парестезиями в конечностях, если иногда возникает дизартрия или изменение сознания, в основе лежит базилярная мигрень.

Локализованная хроническая боль: практически всегда служит признаком органического заболевания в области головы. Чем короче анамнез заболевания, тем более «угрожающим» оно является:

• Пограничный случай представляет собой односторонняя хроническая головная боль при мигрени, которая приобрела хронический характер, при этом в анамнезе в течение многих лет наблюдалась типичная мигрень, которая затем преобразовалась в генерализованную или — реже — в локализованную хроническую головную боль.

• Хроническая гемикрания представляет собой одностороннюю хроническую головную боль, которая так же как и ее острая форма, избирательно реагирует на индометацин.

• Омогиоидный синдром характеризуется нарушением глотания и артикуляции, приступ продолжается от нескольких десятков минут до нескольких часов.
• Локализованная хроническая боль в области свода черепа (в половине головы или более ограниченном участке) может быть признаком опухоли, хронической субдуральной гематомы или местного воспалительного процесса (например, синусита, мастоидита, остеомиелита), метастазов в кость или артериита (см. ниже).

• Хроническая головная боль в области виска у пожилого пациента всегда заставляет подозревать височный артериит (краниальный, гигантоклеточный). Для него характерны: возраст пациента старше 50 лет, височная артерия извита, уплотнена, болезненна при пальпации, на поздней стадии заболевания не пульсирует, возможны общие симптомы, такие как утомляемость, снижение массы тела, аппетита, субфебрильная температура или ревматическая полимиалгия. Почти всегда, за редкими исключениями, СОЭ увеличена до 50 мм/ч и выше; краниальный артериит может поражать и другие экстракраниальные артерии.
• Изредка наблюдается кровоизлияние или некроз гипофиза, изолированно или в сочетании с аденомой. При этом характерны плеоцитоз в спинномозговой жидкости и острое поражение зрительного нерва.

• Боль в левой половине шеи, распространяющаяся вверх на голову и лицо, усиливающаяся при напряжении, может быть признаком стенокардии (ангинальная головная боль).
• Расслоение позвоночной артерии характеризуется болью затылочной локализации, а также неврологическими признаками поражения ствола мозга, иногда нарушением зрения. Внезапно возникшая, длительно сохраняющаяся локальная головная боль возможна при разрыве аневризмы определенной локализации (в большинстве случаев она сопровождается очаговыми неврологическими симптомами).

Мы наблюдали также острую локальную головную боль при опоясывающем герпесе в зоне шейных дерматомов.

источник

Головная боль, вне зависимости от этиологии и симптоматики, вызывает у человека дискомфорт и снижает качество его жизни. Причиной ее проявления может быть как типичное переутомление или недосыпание, так и патологические изменения, происходящие в коре мозга.

Боль бывает давящей, колющей и пульсирующей, ее длительность может доходить до нескольких дней, а периодичность – до нескольких месяцев. Часто острая боль ощущается в одной точке (точечная головная боль) и не вызывает опасений, так как носит кратковременный характер. На самом деле появление таких сигналов не стоит недооценивать, ведь они могут являться предвестником развития серьезных патологий.

Резкая и пронизывающая точечная боль головы может иметь различное происхождение. Она возникает внезапно и на первый взгляд без видимых на то причин, однако на самом деле болевые ощущения могут быть вызваны болезнями мозга, нервной и кровяной системы, инфекциями и нарушениями гормонального фона, длительным переутомлением, изменениями в погоде и прочими факторами.

Симптомы точечной головной боли можно охарактеризовать следующим образом:

боль возникает неожиданно, напоминает прокол острой иглой; болит голова в одной точке настолько сильно, что в момент приступа человек несколько секунд не может пошевелиться, а в ночное время пробуждается; зачастую боль сосредотачивается в одном месте, реже имеет блуждающий характер; боль носит односторонний характер, основными зонами ее локализации являются виски, лобные доли, область глазниц. Блуждающие боли головы могут быть двусторонними и проявляться в любой области; приступы первичной боли носят единичный характер, при паталогических процессах могут повторяться регулярно; длительность приступов не превышает нескольких секунд, реже колющая боль может сохраняться от 10 секунд до нескольких минут.

Точечная головная боль не характерна для детей и молодых людей. В основном ею страдают люди возрастом от 45 лет, причем женщинам свойственна преимущественно первичная точечная боль, а мужчинам – гистаминовая (пучковая).

Одним из видов точечной цефалгии является первичная боль головы, симптомы которой в большинстве случаев носят типичный характер и редко проявляются в иной форме:

острая боль проявляется в виде единичных или серийных импульсов, похожих на укол; длительность спонтанно появляющихся приступов не превышает нескольких секунд, при этом временной промежуток между ними варьируется от нескольких раз в сутки до месяца; местом локализации вспышек боли является область висков, темени, лобных долей и глазниц; приступы первичной боли не усугубляются симптомами, которые проявляются при других видах цефалгии.

Причины возникновения точечной боли первичного характера необходимо рассматривать в индивидуальном порядке. Подобные болевые ощущения в большинстве случаев не связаны с серьезными заболеваниями, однако могут возникать под воздействием внешних факторов – при неблагоприятных метеоусловиях, употреблении холодных напитков, переутомлении или нагрузке на органы слуха и зрения. Также точечной первичной головной боли подвержены люди, страдающие гистаминовой цефалгией или мигренью. В этом случае острые импульсы появляются в области локализации мигренозных и пучковых болей.

Первичная боль, проявляющаяся редко и в единичных случаях, не требует назначения медикаментозного лечения, так как не угнетает работу организма в целом и не снижает качество жизни. Если болит голова в одной точке чаще обычного, то больной по согласованию с врачом может принимать следующие лекарственные средства:

Опишите нам свою проблему, или поделитесь своим жизненным опытом в лечении болезни, или спросите совета! Расскажите о себе прямо тут, на сайте. Ваша проблема не останется без внимания, а ваш опыт кому-то поможет!Написать >>

Обезболивающие препараты. В большинстве случаев, это Индометацин, положительный эффект от которого испытывает до 65% пациентов, подверженных точечным первичным болям. Для защиты слизистой оболочки желудка вместе с Индометацином нужно принимать гастропротекторные препараты.
Противовоспалительные препараты, действия которых аналогичны Ибупрофену.
Нейрогормональное средство Мелатонин, которое нормализует деятельность мозга, активизирует умственные процессы, память, мышление. Мелатонин назначается врачом в случае неэффективности Индометацина, при этом учитываются множественные противопоказания (например, беременность) и побочные эффекты (эмоциональные перепады, слабость, тошнота, головокружение, сонливость).

Более редким и сложным проявлением точечной головной боли является пучковая цефалгия, именуемая также кластерной, гистаминовой или хортоновской. Она характеризуется высокой интенсивностью и длительностью приступов, проявляется в следующих симптомах:

односторонняя боль, локализирующаяся в области височной артерии; при остром приступе височная артерия становится болезненной, пульсирует и набухает; пучковая цефалгия развивается в дневное и ночное время, при этом в последнем случае интенсивность боли настолько высока, что человек просыпается; длительность приступа составляет от нескольких минут до нескольких часов, при этом боли могут беспокоить больного в течение нескольких месяцев, после чего они исчезают на длительное время; появление симптомов, характерных гистаминовой боли головы: отек носоглотки и выделение слизистых выделений, затруднение дыхания, слезоточивость, сужение зрачков и покраснение глаз.

Причин возникновения пучковой боли головы может быть несколько:

опухоли мозга различного генеза; аневризмы; абсцессы и гематомы; алкогольное отравление; прием сосудорасширяющих препаратов (например, нитроглицерина) или гистамина.

В зависимости от факторов, вызывающих пучковую боль головы, выделяют следующие виды лечения:

Купирование острой боли. Для этого больному могут назначить внутривенные инъекции триптановых препаратов, кислородную барокамеру и препараты, блокирующие болевой синдром (например, лидокаин).
Предупреждение развития острых приступов гистаминовой боли. Используют глюкокортироидные гормональные препараты, ноотропные лекарственные средства, исключают прием алкоголя и сосудорасширяющих препаратов, а также обеспечивают полноценный сон и отдых.
Хирургическое вмешательство. Назначают в случаях, когда другие виды лечения неэффективны или больной находится в смертельной опасности. Лечение может быть направлено на удаление очага, провоцирующего боли (опухоли и гематомы), нейростимуляцию нервных окончаний коры мозга.

Точечная цефалгия часто является составляющей других типов головных болей, вызванных физическим состоянием, наличием патологий или внешними раздражителями.

Мигрень. Острую одностороннюю боль, проявляющуюся в одной точке, можно испытать во время приступа мигрени. Локализирована она в основном в височной доле или глазнице, на фоне давящей разливающейся боли возникают хаотичные приступы, характерные колющей первичной цефалгии. Болевой синдром может усугубляться тошнотой, рвотой, повышенной восприимчивостью органов зрения и слуха.
Боли напряжения. Вызваны стрессами и нервным истощением. Умеренная цефалгия тензионного типа, разливающаяся в лобных и височных долях, может сопровождаться острой импульсной болью, при этом симптомы, свойственные мигрени, не проявляются.
Гистаминовая боль. В 40% случаях она взаимосвязана с болевыми ощущениями первичного характера, при этом один вид боли может выступать предвестником другого и менять состояние больного.
Краниалгия, вызванная воспалением тройничного нерва. Точечные острые прострелы в виде кратковременных импульсов носят регулярный характер. Они не являются симптомом других типов болей головы и исчезают после снятия воспалительного процесса.

Характер точечной боли головы, причины ее проявления и своевременная диагностика позволяют выбрать оптимальный метод терапии, который позволит быстро купировать приступы и предупреждать их дальнейшее возникновение.

Регулярные приступы головной боли, в том числе гистаминовой цефалгии, требуют выяснения их причин и назначения профильными специалистами традиционных методов лечения. Для быстрого снятия точечных болей первичного характера можно применять эффективные и безопасные народные методы – ароматерапию, травяные чаи, компрессы и массаж рефлекторных точек.

При точечной боли в области висков можно втереть несколько капель чистого лавандового масла или сделать компресс. Для этого к лавандовому маслу добавляется лимонное и ромашковое (каждого по 2 капли), и полученная смесь разводится в 100 г прохладной воды. Смоченную в растворе мягкую ткань прикладывают к вискам. Нерегулярную точечную головную боль можно снять с помощью глиняного компресса. Нужно смешать 100 г глины с таким же количеством воды и 2 ст. л. настойки мяты. Полученный состав выложить на тканевую салфетку, которую затем на 15 минут приложить к той области головы, в которой локализируется боль. От сильных, неоднократно повторяющихся приступов боли поможет избавиться кожура лимона. Для этого кожура очищается от внутренней белой пленки, после чего прикладывается на 10 минут к вискам.

Не стесняйтесь, задавайте свои вопросы прямо тут на сайте.Написать >>

Эффективным методом избавления от боли головы является точечный массаж, который при выполнении определенных правил можно проводить самостоятельно. Длительность воздействия на точки составляет 5 минут, при этом каждые 5 секунд нужно чередовать манипуляции (нажатие и «отдых»). В начале массажа нажатие на точку необходимо осуществлять с усилием, в конце процедуры выполняется легкое прикосновение.

При точечной боли в области лба необходимо массировать точку «третьего глаза». Она располагается чуть выше переносицы, при нажатии на нее ощущается болезненность. Височную боль можно снять при воздействии на три точки, образующие треугольник. Первая точка находится чуть выше внешнего края брови, вторая – у верхнего основания ушной раковины, третья – на вершине треугольника в волосистой части головы. Все точки расположены в углублении, при нажатии на них возникают болезненные ощущения.

Информация на сайте создается для тех, кому необходим квалифицированный специалист, не нарушая привычный ритм собственной жизни.

источник

Болезненные ощущения в голове очень часто беспокоят пациентов.

Причины тревожных симптомов могут быть самые разнообразные: заболевания, стрессовые ситуации, травмы головы. В отдельных случаях голова болит в одном месте каждый день, не давая полноценно жить и выполнять простейшие действия.

Медиками собраны данные о разных формах головной боли, всего их более 200. Классификация недугов по механизму возникновения включает 6 типов, они описаны в таблице.

Наименование типа	Физиологические причины патологии.
Сосудистая	Сужение просвета и блокирование работы артерий, вен, замедление силы кровотока.
Тензионная (мышечное напряжение)	Нарушение передачи импульсов в нервах, иннервирующих мышцы.
Ликвородинамическая	Изменение внутричерепного давления.
Невралгическая	Причиной возникновения является раздражение нервных волокон, находящихся в области головы.
Смешанная	Является результатом воздействия нескольких факторов.
Психалгия	Невозможно выявить физические факторы воздействия.

Первичная цефалгия является самой распространенной. Характеризуется явно выраженными симптомами. Бывает точечная головная боль. Иногда болезненные ощущения охватывают всю голову.

К первичным головным болям относят:

тензионную цефалгию;
мигрень;
кластерные приступы, повторяющиеся через небольшие промежутки времени;
гемикранию континуа, когда голова болит в одной точке;
невралгия тройничного нерва.

Вторичные головные боли появляются вследствие воздействия следующих факторов: инфекционного заболевания, отравления, перегрева на солнце, переохлаждения. В таких случаях часто болит голова в одной точке, неприятные ощущения прекращаются только после устранения основной причины. Отдельно стоит отметить пульсирующие боли в голове, которые также могут относится к данному типу.

К вторичным головным болям также относятся:

цервикогенная цефалгия (из-за нарушений в шейном отделе позвоночника);
абузусный синдром (возникает при злоупотреблении обезболивающими препаратами).

Правильное описание своих ощущений пациентом, а также дополнительное исследование, позволяют провести верное лечение.

Такое негативное состояние чаще всего возникает у женщин. Иногда возникает внезапно, болевые симптомы локализованы в области виска и глаз. Боль появляется с одной стороны головы: левой или правой.

Точечные боли имеют длительный, непрекращающийся характер. Они интенсивны, иногда усиливаются или уменьшаются.

Во время приступов точечная боль в голове может сопровождаться дополнительными явлениями:

воспаление глаз, слезотечение;
заложенность носа;
опущение века или сужение зрачка.

Для лечения назначаются препараты из группы противовоспалительных нестероидных средств.

До 1988 года этот вид носил название «головная боль мышечного напряжения». Она ощущается в голове в одной точке.

По статистике, тензионными головными болями страдает около 90% населения.

Пациенты описывают следующие характерные признаки:

локальная болевая точка может находиться в затылочной или теменной части головы;
болезненная точка расположена в области макушки;
заболеть могут глаза, мышцы лица;
появляется ощущение давления, сдавливания головы тисками.

нервная, напряженная работа;
психоз;
недосыпание;
тревожное состояние;
недостаток питания;
психостимуляторы и энергетики;
физическое перенапряжение;
повышенная температура тела;
климактерический синдром.

Чаще всего головной болью мышечного напряжения страдают женщины, это связывают с менструальным циклом. Обычно приступы кратковременные (4-6 часов). В некоторых случаях продолжительность составляет несколько месяцев и даже лет.

Для лечения применяются анальгезирующие средства. Дополнительно выписываются медикаменты, действие которых направлено на купирование невроза и панических атак. Пациенту назначаются препараты, снимающие мышечное напряжение.

Для синдрома характерно неожиданное начало. Резкая боль очень сильная. Кластерная цефалгия возникает несколько раз в течение определенного промежутка времени. Проявляется по разным причинам.

Ученые связывают патологию с биологическим циклом человека. В определенные моменты суток изменяется температура тела, уровень гормонов.

Нарушение функционирования гипоталамуса приводит к изменению уровня содержания гистамина в организме. Это запускает механизм, приводящий к возникновению болевых приступов.

Медики также предполагают негативное влияние приема спиртных напитков. Чем чаще употребляется алкоголь, тем сильнее и чаще случаются приступы кластерной цефалгии. Поэтому больному рекомендуют воздерживаться от алкогольных напитков в периоды приступов.

Для лечения используются гормональные, сосудосуживающие препараты и местные анестетики. Параллельно пациенту назначают также физиопроцедуры.

В ходе исследования повторяющихся приступов цефалгии исследователи сделали вывод о положительном влиянии на общее самочувствие производных триптамина. Фармацевтическими компаниями ведутся разработки по созданию новых лекарственных препаратов на основе этого вещества.

В некоторых случаях приступы повторяющейся цефалгии снимают с помощью физических упражнений. Кроме этого, дыхание чистым кислородом помогает снизить интенсивность болевых ощущений в голове.

Это неврологическое заболевание наблюдается довольно часто. Сильная боль, как правило, ощущается в одной части головы. Болезненные симптомы настолько сильны, что пациенту больно двигаться, он не в состоянии выполнять простейшую работу. Мигрень может вынудить больного соблюдать постельный режим в течение нескольких дней.

Причины мигрени связывают с нарушениями работы сосудов мозга. Патологические изменения мышечных волокон сосудистой стенки приводят к возникновению спазмов или, наоборот, расширению сосудов. Больной периодически ощущает сильную боль в одном и том же месте.

В ряде случаев мигрень сопровождается аурой. Перед началом приступа человек чувствует сильное головокружение, перед глазами возникает «туман», он видит вспышки света. В ряде случаев у больного появляются слуховые галлюцинации. Часто мигрень сопровождается тошнотой, неприятием различных запахов.

Для купирования много раз повторяющихся симптомов врач назначает медикаменты:

нестероидные противовоспалительные препараты;
антидепрессанты;
блокаторы адренорецепторов;
антиконвульсанты;
блокаторы кальциевых каналов.

Применяются также нетрадиционные методы лечения: проводятся сеансы гипноза, иглоукалывания, употребляются настои из лекарственных растений. Большое значение имеет принятие больным мер по предупреждению и устранению факторов, вызывающих мигрень.

Необходимо избегать стрессовых ситуаций. Пациенту нужно соблюдать правила диетического питания и избавиться от вредных привычек.

К этому типу следует отнести боль, вызванную кровоизлиянием в пространство между паутинной и мягкой мозговыми оболочками.

Боль очень резкая и сильная. Она возникает в правой или левой стороне головы. Начинается тошнота, рвота, человек теряет сознание.

Медицинская помощь должна оказываться незамедлительно, вероятен летальный исход.

Цервикогенная цефалгия диагностируется примерно в 20% случаях патологий. Она возникает вследствие нарушений в шейном отделе позвоночника.

Пациенты так описывают болевые ощущения:

болевые точки только с одной стороны;
при давлении на шейные мышцы симптом усиливается;
колющая боль в голове может отдавать в область брови. Болезненная точка часто находится на подбородке, под скулой.

На практике цервикогенная цефалгия может сочетаться с первичной головной болью. Для снятия болезненных ощущений используют комплексное лечение.

В места поражений вводятся гормональные противовоспалительные препараты, нестероидные средства. Пациент принимает антидепрессанты, миорелаксанты, витамины группы В. В тяжелых случаях возможно хирургическое вмешательство.

В результате воспаления крупного сосуда в височной части головы движение крови в артерии нарушается. Это приводит к возникновению цефалгии в одной точке слева или справа. Часто пациенту сложно пережевывать пищу, поворачивать голову, вращать шеей. Можно почувствовать покалывание, жжение кожи.

Это происходит в связи с иммунопатологическим изменением структуры сосудов. Предположительно, причиной являются различные возбудители (стафилококк, вирусный гепатит) или воздействие внешней среды. Но до конца механизм возникновения недуга не изучен.

Для лечения назначают гормональные и нестероидные противовоспалительные препараты и другие медикаменты, препятствующие делению патологических клеток.

Одно из самых опасных заболеваний для человека – менингит. Один из его признаков – менингеальный синдром. В период развития инфекции болит голова в одном месте – в районе затылка, висков или лба. Мышцы становятся твердыми, они «деревенеют». Цефалгия иногда имеет диффузный характер.

Болевые ощущения в голове возникают при вирусной инфекции и развившемся воспалении мозга. Симптомы – острая боль в области лба, тошнота, рвота, спутанность сознания.

Опухоли в голове значительного размера давят на мозг, вызывают повышение внутричерепного давления. На последних стадиях рака приступы настолько сильные, что купируются только наркотическими средствами.

Отравление токсическими веществами очень часто вызывает цефалгию. Появляется ощущения давления на лоб, виски. Присоединяется тошнота, слабость, рвота, нарушение зрения.

В случае обнаружения глаукомы головная боль локализуется в 1 точке – в области глаза. Один из признаков глаукомы — расширением зрачка.

Врачебная помощь заключается в снятии болезненных ощущений, выявлении факторов, вызвавших синдром, и предупреждение его начала. Пациентам рекомендуют вести дневник, чтобы подробно описывать характер и частоту возникающих болевых ощущений. Это помогает более точно установить диагноз. Врач изучает генетическую предрасположенность и образ жизни пациента.

Кроме медикаментозных препаратов, больному могут назначаться физиопроцедуры. Хорошо помогают занятия лечебной физкультурой, дыхательной гимнастикой. Возможно альтернативное лечение – иглоукалывание, прием настоев из лекарственных растений помогут заметно улучшить самочувствие.

Пациенту следует использовать все доступные способы лечения, направленные на снятие болевых симптомов. Немаловажную роль в улучшении самочувствия играет изменение образа жизни и отказ от вредных привычек.

источник

В большинстве случаев точечная головная боль имеет определенные и типичные характеристики:

резко возникает среди полного благополучия и застает человека врасплох; длится от 1 до нескольких секунд (как правило, не превышает 3); она очень интенсивная, заставляет пациента застыть в том положении, в котором он находился в момент возникновения боли; будит людей по ночам; имеет строго ограниченную (точечную) локализацию; может проявляться в любой области головы, но чаще всего – это область глаза, височная и лобная доли головного мозга, в области сосцевидного отростка височной кости черепа; боль может быть мигрирующей, а может постоянно возникать в одной и той же точке; чаще всего – это единичные случаи, но иногда точечная головная боль повторяется регулярно.

Необходимо отметить, что это достаточно редкий вид головной боли. По статистическим данным подобные болевые ощущения испытывает не более чем 2% населения планеты. И, как правило, боль такого рода не несет никакой угрозы для жизни или здоровья человека, если она не является видоизмененной болью, например, при мигрени или пучковой головной боли.

Точечная головная боль имеет точную локализацию, на которую пациент может указать одним пальцем

Головная боль, которую пациент воспринимает как единичный укол или их серию. Болевые ощущения чаще всего локализируются на участке иннервации 1 веточки тройничного нерва (височная область, глаз и теменная зона, лоб). Боль беспокоит пациента несколько секунд, может повторяться с отсутствием регулярности (может беспокоить человека несколько раз в день либо раз в несколько месяцев). Болевые ощущения не сопровождаются никакими другими симптомами ни перед приступом, ни во время, ни после него. При тщательном обследовании не найдена причина, которая могла бы вызвать головную боль (она имеет первичный характер).

В 80% случаев колющей головной боли пациенты ощущали единичные атаки с продолжительностью от одной до трех секунд. Редко люди жаловались на множественные уколы на протяжении нескольких дней подряд. В литературе описан только один случай статуса первичной колющей головной боли, который продолжался на протяжении 7 дней.

Такая точечная головная боль чаще наблюдается у людей, которые страдают мигренью и пучковой головной болью. Уколы, как правило, возникают в тех областях головы, где локализируется и головная боль при мигренозном приступе или хортоновской цефалгии. Женщины страдают данным расстройством в 2-3 раза чаще, нежели мужчины.

Точечная головная боль, как правило, локализируется в области лба, виска, темени и глаза

Как правило, первичная колющая головная боль не требует лечения, так как приступы единичны и не влияют на качество жизни и общее самочувствие пациента. В случае частых приступов точечной головной боли может применяться обезболивающее средство.

Согласно рекомендациям Неврологического сообщества Европы, существует 2 варианта лечения:

Индометацин (устраняет точечную головную боль у 65% пациентов) в дозе 25-50 мг дважды в день. Необходимо помнить, что вместе с данным лекарством нужно принимать гастропротекторы – препараты, которые защищают слизистую желудка от ульцерогенного действия индометацина, например, 40 мг пантопразола вечером. Мелатонин в дозе 3-12 мг вечером (препарат обладает снотворным эффектом) или Габапентин в дозе 300 мг 2 раза в день. Это альтернативный вариант лечения и применяется только при неэффективности индометацина и только по назначению врача, так как указанные препараты имеют много противопоказаний и побочных явлений.

Хотя мигрень – это и локализированная головная боль, но ее нельзя охарактеризовать как точечную. При мигрени болит большой участок головы с одной стороны. Боль пульсирующая, интенсивного характера, сопровождается тошнотой. Болевому приступу может предшествовать аура.

По статистике, пациенты, которые страдают от мигренозных болей, в 60% случаев испытывают и точечную головную боль. Иногда во время таких приступов могут возникать и другие патологические симптомы, которые характерны для мигрени и связанны с вовлечением в патологический процесс тройничного нерва:

тошнота; головокружение; слезотечение; покраснение части лица; повышенное отделение слюны; развитие типичной для мигрени ауры; повышенная чувствительность к внешним раздражителям (свет, звук, запах) а также к любым физическим усилиям.

В лечении такого рода головной боли используют, как обычные обезболивающие средства (Нурофен, Седалгин, Солпадеин), так и специфические противомигренозные медикаменты (Антимигрен, Сумамигрен, Зомиг).

Прослеживается и определенная связь между точечной головной болью и гистаминовой (синонимы: хортоновская, пучковая, кластерная). По статистическим данным, 40% пациентов, которые страдают пучковой головной болью, подвержены первичной колющей цефалгии. Причем эти виды головной боли могут переходить из одного в другой и наоборот.

Хортоновская головная боль – это очень редкое патологическое состояние, которое встречается менее чем у 1% взрослого населения. Это очень сильная по интенсивности головная боль, которая наступает приступами, всегда с односторонней локализацией, причем больная часть головы никогда не меняется. Страдают в основном мужчины (примерно в 90% случаев).

Гистаминовая боль может мучить человека несколько недель или месяцев подряд. После этого, как правило, наступает период длительной ремиссии (месяцы или годы).

болезненность с одной стороны, которая никогда не меняется; локализируется в области височного артериального сосуда, что может некоторыми пациентами восприниматься в качестве точечной головной боли; во время приступа артерия очень чувствительна, иногда набухшая и пульсирует; чаще всего приступ случается днем, если гистаминовая боль развивается ночью, то она будит человека (причем начинается примерно через 1 час после того, как человек уснул); длится несколько минут, иногда – до часа; сопровождается типичными симптомами – зрачок глаза на стороне боли сужается, сам глаз слезоточит, а нижнее веко провисает, глаз краснеет; слизистая оболочка носа отекает, носовое дыхание утрудняется, появляются обильные слизистые выделения из носовой полости.

Типичные признаки гистаминовой (кластерной) головной боли

Клиническая картина гистаминовой головной боли настолько типична, что не требует никаких дополнительных исследований, но в качестве подтверждения диагноза можно провести гистаминовый тест.

Гистаминовый тест: в шприц для проведения пробы Манту набирают гистамин в количестве 0,04 мг и вводят внутривенно четвертую часть дозы. После этого ждут 3 минуты. Если головная боль не появилась, то постепенно вводят то количество, которое осталось. Гистаминовый тест положителен только в случае появления типичной односторонней головной боли, так как диффузная боль после введения препарата считается физиологическим явлением.

Лечение хортоновской цефалгии разделено на 2 этапа:

Купирование острого приступа. Профилактика возникновения последующих.

Видео-передача о головной боли:

Жить здорово! : Что скрывает головная боль 12.11.12

Для ликвидации острого приступа гистаминовой боли применяют внутривенное введение триптанов, дигидроэрготамина, оксигенотерапию 100% кислородом, интраназальное введение лидокаина.

Для профилактики приступов применяют глюкокортикоидные гормоны, верапамил, габапентин, вальпроевую кислоту, лития карбонат, топирамат. Также необходимо избегать факторов, которые провоцируют кластерную головную боль, например, употребление алкоголя, недосыпание, прием лекарств, которые расширяют мозговые сосуды.

В тяжелых случаях прибегают к хирургическому лечению – радиочастотная абляция (разрушение) узла тройничного нерва, нейростимуляция большого затылочного и блуждающего нерва, задней части гипоталамуса.

Что делать, если болит голова в одном месте? Этот вопрос интересует многих людей. Головная боль очень распространена, каждый минимум раз в пару месяцев чувствует ее, иногда она еле заметна, а в другой раз болит так, что невозможно ничего делать.

Головные боли могут вызываться целым рядом воздействий на организм человека, это может быть громкая музыка или просто монотонный шум в продолжение дня. Они могут быть признаком какого-либо заболевания или повышенного давления, головой можно просто удариться.

Боль может длиться от секунды до нескольких часов, а то и дней. Люди редко идут с этой проблемой на прием к врачу, считая что это пустяки, и даже сильные боли пытаются вылечить дома обезболивающими, которые снимают симптомы, а не причину.

Распространены случаи, когда пациенты все-таки приходят на консультацию спустя какой-либо промежуток времени и жалуются на точечную боль или же боль в одном месте. Причем у некоторых всегда в одном и том же месте, у других боль может перемещаться. Чаще всего такая проблема локализуется в области глаз, висков, ушей, реже в районе лба.

Сила такой боли в основном очень большая, она способна выбить пациента из равновесия, иногда человек не может прийти в себя.

Такой вид боли у большинства появляется резко и длится от 1 секунды до 1 минуты. Хоть ее и начали исследовать давно, но до сих пор нет ответов на множество вопросов, включая откуда она появляется, что ее провоцирует, и как лечить. Но был определен ряд основных признаков, с помощью которых и можно диагностировать это заболевание:

Пациенты жалуются на сильный спазм или укол, возможно, ряд быстрых уколов, сконцентрированных в одной точке. Чаще всего боль проявляется в области тройничного нерва, то есть в районе виска и глаз. Нет четкого графика проявлений, появляется и исчезает хаотично и длится несколько секунд. Полное отсутствие любых других сопровождающих симптомов. Отсутствует связь с другими болезнями, которые находятся в организме человека.

Из-за таких симптомов врачи назначили ей статус «первичная головная боль», она отличается от вторичной тем, что не выступает последствием болезней, например, как при опухолях, герпесе, заболеваниях кровеносной системы.

Хорошая новость в том, что такое недомогание — большая редкость, всего лишь 3% населения Земли ее испытывали хотя бы раз. Кроме того, у молодых людей и детей бывают одиночные приступы, но намного слабее обычных, а вот после 47 лет шанс получить такое заболевание значительно возрастает. Больше всего подвержен этому недугу женский пол.

Чаще всего врачи наблюдают закономерность: болями в одной месте страдают в 65% люди, у которых наблюдается мигрень. При этом во время приступов человек испытывает сильную пронизывающую боль, причем несколько раз в сутки, даже ночью. Такие случаи часто могут связанные с гистаминной болью головы.

Хоть упоминалось, что у таких приступов нет дополнительных симптомов, но очень редко могут появляться тошнота, головокружение, слезоточивость и выделение слизи. Но это, скорее, вызывается тем, что раздражаются рецепторы головного мозга. Больные утверждают, что большинство приступов были на фоне:

ярких вспышек или просто яркого света на протяжении длительного времени; сильных переживаний, стресса; активных движений;

Одним словом, у каждого человека есть уникальные раздражители, которые могут вызвать такое заболевание.

Но это может быть и мигрень. Часто люди используют это название для всех головных болей, особенно сильных, но это неправильно. Дело в том, что и мигрень располагается на одном месте, эти симптомы могут быть и ее проявлением.

К основным симптомам относится:

средняя или же сильная головная боль; боль располагается как на отдельном участке головы, так и может охватить всю площадь; боль имеет ритмичный и пульсирующий характер; теряется работоспособность; сильная тошнота и рвота; сильное отвращение к любым звукам и яркому свету;

Тензионные головные боли. К таким видам боли относятся следующие симптомы:

сильная сдавливающая боль со всех частей головы, но возможны случаи и с односторонним давлением; боль локализуется в области висков, лба и шеи; боль отдает в спину, плечи или грудь; сила боли небольшая; медленно возникает и зачастую является последствием сильной стрессовой ситуации.

Но при этом заболевании нет ни тошноты, ни чувства раздражения к внешним факторам, таким как свет и звук.

Гистаминная головная боль. Это очень редкая разновидность, которая встречается лишь у 2 % людей, но ее симптомы все равно лучше знать. К ним относятся:

редкое появление, в основном раз в 10 дней или реже; резко возникает, причем всегда в одном и том же месте, но чаще всего это область глазной впадины; при боли закладывается нос и текут слезы; сила боли очень большая, и после приступа человеку нужно время, чтобы прийти в себя.

В любом случае не стоит затягивать, как-никак голова — это основной орган, который достаточно мало изучен, а вот заболевания могут приносить серьезные проблемы, вплоть до отказа конечностей, потери памяти или других серьезных расстройств.

Не стоит заниматься самолечением, так как проблемы могут быть серьезные, и затягивание приведет к более серьезному лечению или ситуации, когда лечение просто уже не сможет помочь. Конечно, при приступах можно и нужно пить таблетки от головной боли, хотя боль в большинстве случаев возникает резко и на несколько секунд.

Полностью избежать приступов головной боли невозможно, но можно значительно их ослабить и сделать менее частыми. Для этого потребуется уделять всего час в день, чтобы просто посидеть в тишине, расслабиться как морально, так и расслабить все группы мышц. Теплая ванна окажет более качественный эффект.

Стоит придерживаться диеты, питаться правильно. А самое главное — заведите дневник, в который записывайте после каждого приступа, чем вы занимались. Тогда у вас получится определить, что же является причиной, почему болит голова в одной точке.

Симптомы точечной головной боли можно охарактеризовать следующим образом:

Обезболивающие препараты. В большинстве случаев, это Индометацин, положительный эффект от которого испытывает до 65% пациентов, подверженных точечным первичным болям. Для защиты слизистой оболочки желудка вместе с Индометацином нужно принимать гастропротекторные препараты. Противовоспалительные препараты, действия которых аналогичны Ибупрофену. Нейрогормональное средство Мелатонин, которое нормализует деятельность мозга, активизирует умственные процессы, память, мышление. Мелатонин назначается врачом в случае неэффективности Индометацина, при этом учитываются множественные противопоказания (например, беременность) и побочные эффекты (эмоциональные перепады, слабость, тошнота, головокружение, сонливость).

Причин возникновения пучковой боли головы может быть несколько:

В зависимости от факторов, вызывающих пучковую боль головы, выделяют следующие виды лечения:

Купирование острой боли. Для этого больному могут назначить внутривенные инъекции триптановых препаратов, кислородную барокамеру и препараты, блокирующие болевой синдром (например, лидокаин). Предупреждение развития острых приступов гистаминовой боли. Используют глюкокортироидные гормональные препараты, ноотропные лекарственные средства, исключают прием алкоголя и сосудорасширяющих препаратов, а также обеспечивают полноценный сон и отдых. Хирургическое вмешательство. Назначают в случаях, когда другие виды лечения неэффективны или больной находится в смертельной опасности. Лечение может быть направлено на удаление очага, провоцирующего боли (опухоли и гематомы), нейростимуляцию нервных окончаний коры мозга.

Мигрень. Острую одностороннюю боль, проявляющуюся в одной точке, можно испытать во время приступа мигрени. Локализирована она в основном в височной доле или глазнице, на фоне давящей разливающейся боли возникают хаотичные приступы, характерные колющей первичной цефалгии. Болевой синдром может усугубляться тошнотой, рвотой, повышенной восприимчивостью органов зрения и слуха. Боли напряжения. Вызваны стрессами и нервным истощением. Умеренная цефалгия тензионного типа, разливающаяся в лобных и височных долях, может сопровождаться острой импульсной болью, при этом симптомы, свойственные мигрени, не проявляются. Гистаминовая боль. В 40% случаях она взаимосвязана с болевыми ощущениями первичного характера, при этом один вид боли может выступать предвестником другого и менять состояние больного. Краниалгия, вызванная воспалением тройничного нерва. Точечные острые прострелы в виде кратковременных импульсов носят регулярный характер. Они не являются симптомом других типов болей головы и исчезают после снятия воспалительного процесса.

Помните старые добрые времена, когда врачей вызывали на дом? Да, я тоже уже не помню. Но звучит фантастически. Никаких тебе комнат ожидания. Никаких раздраженных регистраторов. Никакого парада медицинских сестер, врачей-стажеров, и других странных посетителей, толкающих вас. Только вы и ваш доктор и у вас дома.

Одним из наших ведущих и самых востребованных докторов является Т. Е. Хольт, д.м.н., врач из Университета Медицинской Школы Северной Каролины. Мы, редакторы, пишем всегда с точки зрения пациента, а доктор Хольт пишет с точки зрения врача. Он всегда проницателен, и, когда выявляет ключевые слова, которые вы можете сказать врачу, чтобы привлечь его внимание, и, когда объясняет, как определить врача, который не знает, что он делает.

Недавно доктор Хольт написал об одном из самых распространенных недомоганий в мире, о головой боли. Вы, как и большинство обычных людей, должно быть, слышали о существовании трех основных типов головной боли.

1. Головная боль при давлении. Это — известная вам головная боль, не локализованная в каком-то определенном месте головы, и охватывающая ее верхнюю часть. Такая головная боль чаще всего является результатом стресса или недостатка сна. Обычно она вас не «выводит из строя» и исчезает в течение ночного сна, ее можно легко снять, приняв ибупрофен, ацетаминофен или аспирин.

2. Мигрень. Мигрень обычно поражает одну сторону головы и может длиться от нескольких часов до нескольких дней. При мигрени отмечается чувствительность к свету и звуку. Когда у вас случается мигрень, вы можете справиться с ней с помощью препаратов Адвил Мигрейн, либо Мотрин Мигрейн Пейн (тот и другой – производные ибупрофена), либо с помощью Экседрин Мигрейна (комбинации аспирина, ацетаминофена и кофеина).

3. Локальная головная боль. Этот тип головной боли является мучительным приступом, который возникает позади одного из ваших глаз, и, примерно через час от его начала, достигает максимальной силы, затем исчезает на какое-то время и вновь повторяется через день, другой. Подобное может продолжаться в течение несколько недель, а потом прекратиться на несколько месяцев. Для снятия локальных головных болей существуют различные препараты, в том числе и некоторые препараты, устраняющие мигрень. «Радует в случаях этих трех типов головных болей», говорит доктор Хольт, «то, что все они совершенно безвредны.»

Но не всякая боль в голове является обычной головной болью. Вот 6 типов головной боли, которые могут быть сигналом серьезного и потенциально смертельного заболевания. Не упустите их.

1. Внезапная острая головная боль
«Если головная боль поражает вас, словно удар молнии, неизвестно откуда взявшийся, и становится невыносимой в течение нескольких минут, вызывайте скорую помощь. Перечень причин, вызывающих головную боль подобного типа, невелик (аневризма, «удар», менингит), но почти все, что с ней связано, может очень быстро стать фатальным», говорит доктор Хольт.

2. Головная боль при интенсивной физической нагрузке
«Если при интенсивной физической нагрузке у вас быстро нарастает и становится очень сильной головная боль, немедленно обратитесь к врачу. Возможная причина – доброкачественная опухоль», говорит доктор Хольт. «Но причиной может также быть субарахноидальное кровоизлияние.»

3. Головная боль, которая распространяется и на вашу шею
«При доброкачественной опухоли головные боли постоянны», говорит доктор Хольт. «Такие головные боли, не могут быть вызваны менингитом или кровоизлиянием. Поэтому, да, вызывайте скорую помощь, особенно, если у вас жар, какая-то бактериальная инфекция, высыпания на коже, или вы не можете четко мыслить».

4. Головная боль, которой нет конца
«Головная боль, которая возникает и продолжается несколько дней», говорит доктор Хольт, «при наличие небольшого повышения температуры, очевидном нервном расстройстве и боли в одном или обоих висках, часто является сигналом воспаления артерий, которое может привести к слепоте, если его не лечить».

5. Контагиозная головная боль
«Вся ваша семья в холодную, дождливую субботу находится дома. В течение дня у вас развивается головная боль, которая постепенно становится все сильнее. Если у кого-то из членов вашей семьи также болит голова, немедленно отправляйте всех на свежий воздух. В вашей системе домашнего отопления есть какая-то неисправность и в помещение поступает угарный газ. Оказавшись вне дома, вызывайте ремонтников. Ваша головная боль исчезнет спустя несколько часов», советует доктор Хольт.

6. Головная боль, с которой вы просыпаетесь утром
«Вам следует также обратить внимание на головную боль, которая длится и усиливается в течение нескольких недель», говорит доктор Хольт, «или, если она присутствует каждое утро, когда вы просыпаетесь. Она является классическим примером медленно растущего новообразования. Скорая помощь в таком случае может быть и не нужна, но вам следует показаться врачу и сразу же пройти МРО (магнитно-резонансное обследование).

источник