Головные боли обморок боли в сердце

С патофизиологической точки зрения кратковременные потери сознания, обусловленные сердечно-сосудистыми нарушениями, могут вызываться первичными расстройствами функции сердца или сосудов. Однако строгое разграничение обоих этих факторов часто клинически невозможно, так как система кровообращения через посредство многих рефлекторных механизмов обычно реагирует как единое целое, а не раздельно своей центральной или периферической частью.

При рассмотрении отдельных форм мы все снова убеждаемся, что состояние недостаточности кровоснабжения мозга, непосредственно обусловливающее потерю сознания, может возникать при воздействии на различные отделы системы кровообращения.

Расстройства функции сердца. При обмороке (синкопе), обусловленном первично кардиальными нарушениями, обычно отсутствуют типичные, субъективно неприятные вегетативные явления (потоотделение и т. д), наступающие перед потерей сознания вследствие нарушений функции сосудов. Большей частью больные тотчас же после выхода из бессознательного состояния не предъявляют жалоб и не обнаруживают особых изменений цвета лица.

Уменьшение минутного объема сердца без остановки желудка. Нарушения ритма. Внезапно наступающая, резко выраженная тахикардия, особенно при приступах пароксизмальной тахикардии и пароксизмального мерцания предсердий, иногда сопровождается кратковременными обморочными состояниями. Реже подобный эффект вызывают экстрасистолы в виде залпов. Если эти больные исследуются вне приступов, обычно никаких отклонений со стороны кровообращения не определяется. В этих случаях выяснению диагноза помогает точно собранный анамнез.

В некоторых случаях гемодинамической и прежде всего энергетически-динамической недостаточности сердца наблюдаются приступы обморочного состояния, особенно при физической нагрузке, когда требуется внезапное увеличение минутного объема, которое уже не может быть обеспечено пораженным сердцем. Для диагноза большое значение имеют симптомы обеих фррм сердечной недостаточности.

Из клапанных пороков сердца обмороки при увеличении физической нагрузки особенно часто наблюдаются при стенозе аорты. Сужение устья аорты является препятствием для соответствующего увеличения минутного объема сердца. Реже нарушения сознания отмечаются при митральном стенозе.

В группе врожденных пороков сердца к обморокам в основном склонны больные стетрадой Фалл о, у которых во время физической нагрузки настолько падает резко сниженное при этом пороке содержание кислорода в периферической крови, что наступает аноксемия мозга.

Начальный обморок нередко наблюдается в случаях тяжелого инфаркта миокарда. Его можно объяснить наличием защитного Яриш — Бецольдовского рефлекса: вследствие исходящего непосредственно из сердца вагусного импульса наступают брадикардия и настолько значительное падение артериального давления, что возникает дополнительная угроза нарушения мозгового кровообращения. Так как в этих случаях предсердечные боли могут отсутствовать, диагноз впервые ставится часто на основании данных ЭКГ.

При жестоких болях в груди, спине и животе с быстро наступающей комой следует в первую очередь подумать орасслаивающей аневризме аорты.

Уменьшение минутного объема сердца вследствие остановки желудочков. Классической формой здесь является приступ Адамс—Стокса, при котором вследствие периодического нарушения проводимости между предсердиями и желудочками длительно, т. е. до возникновения замещающего желудочкового ритма, прекращаются сокращения желудочков Если прекращение сердечной деятельности длится свыше 7 секунд, наступает потеря сознания. Эти приступы особенно часты при переходе от частичной к полной атриовентрикулярной блокаде.

В редких случаях подобные приступы вызываются также мерцанием желудочков, которое имеет крайне плохой прогноз и может быть установлено только электрокардиографически.

Клинически во время приступов Адаме—Стокса наблюдается потеря сознания, часто исчезновение роговичного рефлекса, появление медленно нарастающего цианоза, а в более поздних стадиях также мышечных судорог. Картине сопутствует преходящее апноэ с последующей гипервентиляцией. В отличие от эпилепсии больные после приступа в большинстве случаев сразу приходят в себя и не обнаруживают патологической сонливости.

Диагноз, как правило, устанавливается без затруднений уже клинически при наблюдении самого приступа вследствие обнаружения первичного выпадения деятельности желудочков (отсутствие пульса, исчезновение сердечных тонов) в течение нескольких секунд и до одной минуты без предшествующей вегетативной ауры. Электрокардиографическая регистрация во время приступа в большинстве случаев невозможна. Однако ЭКГ оказывает большую помощь в диагностике также и вне приступов, так как нарушения проводимости могут быть обнаружены и в этот период (удлинение интервала Р—Q, атриовентрикулярные блокады).
Приступы Адамс—Стокса чаще всего наблюдаются при ревматических и атеросклеротических изменениях миокарда.

источник

Обморок вызван временной потерей кровоснабжения мозга и может быть признаком более серьезного заболевания.

Обморок – это временная потеря сознания.

Обморок вызван временной потерей кровоснабжения мозга и может быть признаком более серьезного заболевания.

Люди любого возраста могут упасть в обморок, но пожилые люди могут иметь более серьезные причины.

Наиболее распространенные причины обморока являются вазовагальные (резкое снижение частоты сердечных сокращений и артериального давления крови) и сердечные заболевания.

В большинстве случаев причины обморока неизвестны.

Вазовагальный обморок также известен как «общая слабость». Это наиболее частая причина обморока, обусловленная ненормальным сосудистым рефлексом.

Сердце перекачивает более интенсивно, кровеносные сосуды расслабляются, но частота сердечных сокращений не компенсирует достаточно быстро, чтобы сохранить приток крови к мозгу.

1) экологические факторы (чаще бывает, когда жарко);

2) эмоциональные факторы (стресс);

3) физические факторы (нагрузки);

4) болезнь (усталость, обезвоживание и др.).

Ситуационный обморок происходит только в определенных ситуациях.

1) кашель (у некоторых людей обмороки бывают при сильном кашле);

2) при глотании (у некоторых людей потеря сознания связана с болезнью в горле или пищеводе);

3) при мочеиспускании (когда восприимчивый человек теряет сознание при переполненном мочевом пузыре);

4) гиперчувствительность каротидного синуса (у некоторых людей при повороте шеи, бритье или ношении тесного воротника);

5) постпрандиальные обмороки могут возникать у пожилых людей, когда их кровяное давление падает примерно через час после еды.

Ортостатический обморок происходит, когда человек чувствует себя прекрасно в лежачем положении, но когда встает, может внезапно упасть в обморок. Кровоток мозга уменьшается, когда человек стоит из-за временного снижения давления крови.

Этот обморок иногда происходит у людей, которые недавно начали принимать (или получили замену) некоторые сердечно-сосудистые препараты.

1) низкий объем циркулирующей крови, вызванный потерей крови (внешняя или внутренняя потеря крови), обезвоживание или тепловое истощение;

2) нарушенные рефлексы кровообращения, вызванные приемом лекарственных препаратов, заболеваниями нервной системы или врожденными проблемами. Сердечный обморок происходит, когда человек теряет сознание вследствие сердечно-сосудистых заболеваний.

1) аномалия сердечного ритма – аритмия. Электрические проблемы сердца ухудшают его насосную функцию. Это приводит к уменьшению кровотока. Частота сердечных сокращений может быть слишком быстрой или слишком медленной. Это состояние, как правило, вызывает обмороки без каких-либо предвестников.

2) сердечные препятствия. Кровоток может быть затруднен в кровеносных сосудах в груди. Сердечная обструкция может вызвать потерю сознания во время физической нагрузки. Разные заболевания могут привести к обструкции (инфаркты, больные клапаны сердца при легочной эмболии, кардиомиопатии, легочной гипертензии, тампонады сердца и аорты).

3) сердечная недостаточность: насосная способность сердца нарушается. Это снижает силу, с которой кровь циркулирует в организме, что может уменьшить приток крови в мозг.

Неврологический обморок может быть связан с неврологическими состояниями.

1) инсульт (кровотечение в головном мозге) может вызвать обморок, связанный с головной болью;

2) транзиторная ишемическая атака (или мини-инсульт) может вызвать потерю сознания. В этом случае обмороку, как правило, предшествует двоение в глазах, потеря равновесия, невнятная речь или головокружение;

3) в редких случаях вызвать обморок может мигрень. Психогенный обморок. Гипервентиляция вследствие тревоги может привести к обмороку. Диагноз психогенный обморок следует рассматривать только после того, как были исключены все остальные причины.

Потеря сознания является очевидным признаком обморока.

Вазовагальные обмороки. Перед обмороком человек может чувствовать себя легкомысленным; будет отмечаться затуманенное зрение. Человек может видеть «пятна перед глазами».

У пациента отмечаются бледность, расширенные зрачки и потоотделение.

Во время потери сознания человек может иметь низкую частоту пульса (менее 60 ударов в минуту).

Человек должен быстро прийти в сознание. Многие люди не имеют каких-либо предупреждающих признаков перед обмороком.

Ситуационный обморок. Сознание очень быстро возвращается, когда ситуация проходит.

Ортостатический обморок. До эпизода обморока человек может заметить потерю крови (черный стул, тяжелые менструации) или потерю жидкости (рвота, диарея, лихорадка). У человека также может отмечаться бред. Наблюдатели могут также отметить бледность, потливость или признаки обезвоживания (сухие губы и язык).

Сердечный обморок. Человек может сообщить о сердцебиении, боли в груди или одышке. Наблюдатели могут отметить слабость, нарушение пульса, бледность или потоотделение у пациента. Обморок часто происходит без предупреждения или после нагрузки.

Неврологический обморок. У человека могут быть головная боль, потеря равновесия, невнятная речь, двоение в глазах или головокружение (ощущение, что комната вращается). Наблюдатели отмечают сильный пульс во время бессознательного периода и нормальный цвет кожи.

Поскольку обмороки могут быть вызваны тяжелым состоянием, все эпизоды потери сознания следует принимать всерьез.

Любой человек даже после первого эпизода потери сознания должен обратиться к врачу как можно скорее.

В зависимости от того, что показал медицинский осмотр, врач может потребовать сделать тесты.

Эти тесты могут включать: анализы крови; ЭКГ, суточное мониторирование, эхокардиографию, функциональный нагрузочный тест. Тест наклона стола. Этот тест проверяет, как ваше тело реагирует на изменения положения. Тесты для выявления проблем нервной системы (КТ головы, МРТ головного мозга или ЭЭГ).

Если находящийся рядом с вами человек упал в обморок, помогите ему.

Положите его на землю, чтобы свести к минимуму вероятность травмы.
Стимулируйте человека активно и срочно вызывайте скорую помощь, если человек не реагирует.
Проверьте пульс и начните сердечно-легочную реанимацию при необходимости.
Если человек восстанавливается, пусть он лежит до приезда скорой помощи.
Даже если причина обморока является не опасной, пусть человек полежит 15-20 минут перед тем, как подняться.
Спросите его о каких-либо симптомах, таких как головная боль, боль в спине, боль в груди, одышка, боли в животе, слабость или потеря функции, потому что они могут указывать на опасные для жизни причины обморока.

Лечение обморока зависит от диагноза.

Вазовагальные обмороки. Пейте много воды, увеличьте употребление соли (под наблюдением врача), а также не стойте долго.

Ортостатический обморок. Измените свой образ жизни: сядьте, согните икроножные мышцы в течение нескольких минут, прежде чем встать с постели. Избегайте обезвоживания.

Пожилым людям с низким артериальным давлением крови после еды следует избегать больших блюд или нужно планировать полежать в течение нескольких часов после еды. В большинстве случав следует перестать принимать препараты, которые вызывают обмороки (или заменить их).

Сердечные обмороки. Для лечения сердечного обморока нужно лечить основное заболевание.

Клапанная болезнь сердца часто требует хирургического вмешательства, в то время как аритмию можно лечить при помощи препаратов.

Лекарства и изменение образа жизни.

Эти процедуры предназначены для оптимизации производительности сердца, необходим контроль за высоким давлением крови; в некоторых случаях могут быть назначены антиаритмические препараты.

Хирургия: шунтирование или ангиопластика используются для лечения ишемической болезни сердца; в некоторых случаях клапаны могут быть заменены. Может быть имплантирован кардиостимулятор, чтобы нормализовать частоту сердечных сокращений (замедляет сердце при быстрой аритмии или ускоряет сердце при медленной аритмии). Имплантированные дефибрилляторы применяют для управления угрожающей жизни быстрой аритмии.

Профилактические меры зависят от причины и серьезности проблемы обморока.

Обморок может иногда быть предотвращены путем соблюдения простых мер предосторожности.

Если вы ослабели из-за жары, охладите организм.
Если вы падаете в обморок в положении стоя (после лежачего положения), двигайтесь медленно, когда стоите. Медленно переходите в сидячее положение и отдохните несколько минут. Когда вы будете готовы, встаньте, используя медленные и плавные движения.

В других случаях причины обморока могут быть неуловимы. Поэтому обратитесь к врачу для выявления причин обморока.

После определения причины следует начать лечение основного заболевания.

Сердечная обморок: из-за высокого риска смерти от сердечного обморока люди, которые испытывают его, должны лечиться от основной болезни.

Периодические обмороки. Обратитесь к врачу, чтобы установить причины частой потери сознания.

Прогноз для человека, который упал в обморок, во многом зависит от причины, возраста пациента и доступных методов лечения.

Сердечный обморок имеет наибольший риск внезапной смерти, особенно у пожилых людей.
Обморок, который не связан с сердечной или неврологической болезнью, представляет собой более ограниченный риск, чем в общей популяции.

Проверка пульса в области шеи. Пульс хорошо прощупывается только рядом с горлом (трахеей).

Если пульс ощущается, обратите внимание, является ли он регулярным и посчитайте количество ударов за 15 секунд.

Для определения частоты сердечных сокращений (ударов в минуту) умножьте это число на 4.

Нормальная частота сердечных сокращений для взрослых составляет между 60 и 100 ударами в минуту.

Если обморок случился всего один раз, то вы можете об этом не беспокоиться.

Важно обратиться к врачу, поскольку обморок может иметь серьезные причины.

1) он часто происходит в течение короткого периода времени.

2) он происходит во время физических упражнений или активной деятельности.

3) обморок происходит без предупреждения или в лежачем положении. При несерьезном обмороке человек часто знает, что он вот-вот произойдет, отмечается рвота или тошнота.

4) человек теряет много крови. Это может включать внутреннее кровотечение.

6) отмечается боль в груди.

7) человек чувствует, что его сердце колотится (учащенное сердцебиение).

8) обморок происходит наряду с онемением или покалыванием в одной стороне лица или тела. опубликовано econet.ru .

Если у вас возникли вопросы, задайте их здесь

Материалы носят ознакомительный характер. Помните, самолечение опасно для жизни, за консультацией по поводу применения любых лекарственных препаратов и методов лечения обращайтесь к врачу.

P.S. И помните, всего лишь изменяя свое потребление — мы вместе изменяем мир! © econet

Понравилась статья? Тогда поддержи нас, жми:

источник

Обморок вызван временной потерей кровоснабжения мозга и может быть признаком более серьезного заболевания.

Обморок – это временная потеря сознания.

Люди любого возраста могут упасть в обморок, но пожилые люди могут иметь более серьезные причины.

В большинстве случаев причины обморока неизвестны.

1) экологические факторы (чаще бывает, когда жарко);

2) эмоциональные факторы (стресс);

3) физические факторы (нагрузки);

4) болезнь (усталость, обезвоживание и др.).

Ситуационный обморок происходит только в определенных ситуациях.

1) кашель (у некоторых людей обмороки бывают при сильном кашле);

2) при глотании (у некоторых людей потеря сознания связана с болезнью в горле или пищеводе);

3) при мочеиспускании (когда восприимчивый человек теряет сознание при переполненном мочевом пузыре);

Неврологический обморок может быть связан с неврологическими состояниями.

1) инсульт (кровотечение в головном мозге) может вызвать обморок, связанный с головной болью;

Потеря сознания является очевидным признаком обморока.

У пациента отмечаются бледность, расширенные зрачки и потоотделение.

Во время потери сознания человек может иметь низкую частоту пульса (менее 60 ударов в минуту).

Ситуационный обморок. Сознание очень быстро возвращается, когда ситуация проходит.

Любой человек даже после первого эпизода потери сознания должен обратиться к врачу как можно скорее.

В зависимости от того, что показал медицинский осмотр, врач может потребовать сделать тесты.

Если находящийся рядом с вами человек упал в обморок, помогите ему.

Положите его на землю, чтобы свести к минимуму вероятность травмы.
Стимулируйте человека активно и срочно вызывайте скорую помощь, если человек не реагирует.
Проверьте пульс и начните сердечно-легочную реанимацию при необходимости.
Если человек восстанавливается, пусть он лежит до приезда скорой помощи.
Даже если причина обморока является не опасной, пусть человек полежит 15-20 минут перед тем, как подняться.
Спросите его о каких-либо симптомах, таких как головная боль, боль в спине, боль в груди, одышка, боли в животе, слабость или потеря функции, потому что они могут указывать на опасные для жизни причины обморока.

Лечение обморока зависит от диагноза.

Сердечные обмороки. Для лечения сердечного обморока нужно лечить основное заболевание.

Лекарства и изменение образа жизни.

Профилактические меры зависят от причины и серьезности проблемы обморока.

Обморок может иногда быть предотвращены путем соблюдения простых мер предосторожности.

Если вы ослабели из-за жары, охладите организм.
Если вы падаете в обморок в положении стоя (после лежачего положения), двигайтесь медленно, когда стоите. Медленно переходите в сидячее положение и отдохните несколько минут. Когда вы будете готовы, встаньте, используя медленные и плавные движения.

После определения причины следует начать лечение основного заболевания.

Периодические обмороки. Обратитесь к врачу, чтобы установить причины частой потери сознания.

Сердечный обморок имеет наибольший риск внезапной смерти, особенно у пожилых людей.
Обморок, который не связан с сердечной или неврологической болезнью, представляет собой более ограниченный риск, чем в общей популяции.

Проверка пульса в области шеи. Пульс хорошо прощупывается только рядом с горлом (трахеей).

Для определения частоты сердечных сокращений (ударов в минуту) умножьте это число на 4.

Нормальная частота сердечных сокращений для взрослых составляет между 60 и 100 ударами в минуту.

Если обморок случился всего один раз, то вы можете об этом не беспокоиться.

Важно обратиться к врачу, поскольку обморок может иметь серьезные причины.

1) он часто происходит в течение короткого периода времени.

2) он происходит во время физических упражнений или активной деятельности.

4) человек теряет много крови. Это может включать внутреннее кровотечение.

6) отмечается боль в груди.

7) человек чувствует, что его сердце колотится (учащенное сердцебиение).

8) обморок происходит наряду с онемением или покалыванием в одной стороне лица или тела. опубликовано econet.ru .

Если у вас возникли вопросы, задайте их здесь

Некоторые люди теряют сознание в душном помещении или переполненном транспорте, а кто-то чувствует себя при таких условиях нормально. Секрет в том, что обморок при тахикардии, а точнее, при болезнях сердца, которые ею сопровождаются, возникает чаще, чем при отсутствии патологий сердечно-сосудистой системы. Для предупреждения потери сознания и укрепления организма нужно пройти обследование и вылечить имеющуюся болезнь сердца.

Тахикардия ― симптом ряда болезней сердечно-сосудистой системы, появление которого приводит к потере сознания.

Наличие у человека учащенного сердцебиения в покое свидетельствует о болезни сердца и сосудов, которая, при отсутствии лечения, из-за интенсивной нагрузки на миокард, постоянно усугубляется. Тахикардией называют учащение биения сердца чаще 90 ударов в минуту, но обморок возникает, если сердце бьется чаще 160-и уд./мин. При этом потерю сознания несложно предупредить, своевременно приняв прописанный врачом лекарственный препарат, для нормализации ЧСС.

Частый пульс связан с обмороками ввиду значительного нарушения кровотока, особенно если речь идет о желудочковой тахикардии, при которой ЧСС достигает 180―200 уд./мин. Во время учащенного сердцебиения диастола ― расслабление сердечной мышцы, во время которой происходит ее наполнение кровью, укорачивается, равно как и пауза между сжатием и расслаблением миокарда. Из-за этого сердце не наполняется кровью должным образом, следовательно, выброс крови в артерии недостаточный. Все ткани и органы не получают необходимого им количества кислорода и питания, в том числе, головной мозг, что провоцирует гипоксию, ухудшение состояния и обморок. Если при этом у пациента атеросклероз, положение усугубляется.

Главная цель диагностики и лечения обмороков при тахикардии ― выявление и устранение спровоцировавшего эти симптомы заболевания сердечно-сосудистой системы.

Во время диагностики врач выявляет, что стало причиной утраты пациентом сознания. Несмотря на то, что это явление может вызвать тахикардия, учащенный пульс такой же симптом, как обморок. Потому проводится обследование на определение болезни сердца, которое подразумевает применение таких методов:

общий осмотр, сбор анамнеза, измерение ЧСС и АД;
ЭКГ, ЭхоКГ;
УЗИ сердца.

Лечение обмороков при тахикардии сводится к устранению болезни, которая спровоцировала учащение сердцебиения и потерю сознания, и зависит от результатов диагностики. В рамках лечения пациенту назначают:

Лекарственные препараты для нормализации сердечного ритма, укрепления сердечной мышцы и устранения основного заболевания.
Травяные отвары и настои, обладающие общеукрепляющим и успокоительным действием.
При необходимости ― хирургическое вмешательство, для устранения органических поражений сердца, установки шунтов, замены сердечных клапанов и т. д.
Диету с низким потреблением животных жиров, отказ от вредных привычек, устранение стрессовых ситуаций.

Если человек упал в обморок, его нужно положить на спину, приподняв ноги, а голову повернуть в сторону. Другой вариант ― посадить человека и наклонить так, чтобы голова оказалась между ног. Это позволяет головному мозгу получить больше кислорода. Нужно обеспечить приток свежего воздуха, расстегнуть тесную одежду. Больного умывают или опрыскивают холодной водой, дают понюхать нашатырный спирт.

Головокружения, периодические обмороки мешают нормальной жизни, вызывают панику и нервозность у пострадавшего и окружающих. Необходимо знать характерные признаки вегетососудистой дистонии во время приближающегося приступа и уметь справляться с этим синдромом.

Правильно называть ВСД (вегетососудистую дистонию) вегетативной дисфункцией. Это заболевание вызывается нарушениями, происходящими в организме по многим причинам. Вегетативная нервная система производит контроль над работой всех жизненно важных органов. Вмешаться в ее деятельность человеку не дано. При вегетативной дисфункции происходят расстройства связей между мозгом и системами организма:

пищеварительной;
сердечно-сосудистой;
гормональной;
дыхательной;
мочеполовой;
нервно-психической.

Нарушения работы определенной системы вызывают свои признаки сосудистой дистонии. Симптомами являются:

психоневрологические: раздражительность, головокружение;
сердечно-сосудистые: тахикардия, сердечные боли;
дыхательные: одышка, нехватка воздуха;
пищеварительные: рвота, тошнота;
нарушение мочеиспускания;
сексуальные расстройства;
колебания температуры тела;
перепады артериального давления.

Обморок не возникает внезапно. Потере сознания на короткое время предшествуют определенные симптомы. Своевременно проведенные мероприятия помогут избежать обморока. Признаки надвигающейся опасности:

холодный пот;
головокружение;
нарушение координации;
тошнота;
дрожь пальцев на руках;
потемнение в глазах при вставании;
слабость;
паническое состояние;
онемение конечностей;
страх смерти;
бледность кожи;
испуг;
звон в ушах.

Если у человека резко нарушается тонус сосудов, начинается кислородное голодание, этому способствует резкий отток крови от головного мозга. Это сопровождается падением артериального давления – возникают обмороки при ВСД. Сокращение притока венозной крови вызывает головокружение при резком вставании, начинает темнеть в глазах. Появлению приступов способствуют такие причины:

волнение;
страх;
духота в помещении;
прием алкоголя;
резкая смена погоды;
переутомление;
физические перегрузки.

Зная симптомы ВСД в стадии обострения, можно предчувствовать приступ и купировать его проявления. Чтобы головокружения и обмороки при вегетососудистой дистонии не оказались нежданностью, необходимо знать, что предпринять в такой ситуации. Главная задача – расширить сосуды. Для этого требуется:

низко опустить голову, тогда к ней прильет кровь – в это время необходимо сидеть;
понюхать нашатырь или вещество с резким запахом, например, духи;
учащенное дыхание восстановить, выполняя вдохи и выдохи в бумажный пакет;
заняться умственной работой: считать, читать.

В такой ситуации снять симптомы при ВСД, купировать приступ головокружения помогут лекарственные препараты. Необходимо иметь их в аптечке. Рекомендуют при проявлениях вегетативной дисфункции:

рассосать под языком валидол;
при повышении давления, учащенном сердцебиении – выпить таблетку Анаприлина;
нервное возбуждение снять Реланиумом, положив под язык 2 таблетки.

Хотите срочно оказать помощь человеку без сознания? Необходимо иметь знания, как действовать в такой ситуации. Во время обморока надо:

открыть окно, обеспечив поступление свежего воздуха;
обеспечить горизонтальное положение пострадавшего;
приподнять ноги;
расстегнуть одежду для свободного дыхания;
сбрызнуть холодной водой;
приложить к ступням тепло;
дать понюхать нашатырь;
когда очнется, дать горячий и сладкий чай.

Чтобы не ощущать испуга, паники от головокружения и обмороков при ВСД, следует произвести серьезные изменения образа жизни. Специалисты рекомендуют:

отказаться от курения;
отрегулировать сон и сделать его полноценным;
исключить алкоголь;
сменять умственные и физические занятия;
заниматься йогой, плаванием;
совершать прогулки пешком;
закаляться;
принимать солнечные ванны;
пить витамины;
есть пищу, богатую калием, фосфором, магнием;
делать дыхательную гимнастику;
нагружать ум решением различных задач.

Следует обратиться в клинику, чтобы назначили лечение этой болезни. Комплексное воздействие при ВСД поможет исключить обмороки, избавит от головокружения. Для лечения назначают:

медикаментозные препараты;
специальную диету;
лечебную физкультуру;
точечный массаж;
ванны;
ароматерапию;
массаж воротниковой зоны.

Кардиогенный обморок (синкопе) – это временная потеря сознания, вызванная различными патологиями сердечно-сосудистой системы. Максимальное количество обмороков зарегистрировано у пациентов в 15-летнем возрасте. Чаше обморочные состояния вызваны аритмиями во время пубертата (подросткового возраста). Распространенность синкопе у детей составляет 15-20%.

Причиной кардиогенного обморока служит внезапное уменьшение сердечного выброса

Обморочные состояния у пожилых пациентов регистрируются в возврате 65 лет. У пожилых пациентов синкопе может возникать по причине болезней сердца или других патологий. Выявить истинную причину в пожилом возрасте очень сложно, так как у таких больных имеется большое количество сопутствующих заболеваний. Синкопальные состояния кардиального генеза занимают 5% всех диагностируемых обмороков. Не кардиогенные синкопе выявляются намного чаще.

Кардиогенный обморок – что такое? Обморок кардиогенный – это потеря сознания, которую провоцируют патологии сердца. Обмороки кардиального генеза (происхождения) могут быть вызваны аритмиями или органическими поражениями сердца и сосудов.

Актуальность обмороков кардиального генеза довольно высока для врачей, так как статистические данные подтверждают повышение смертности от синкопе (24%). Не кардиогенные обморочные состояния приводят к летальному исходу только в 3% случаев.

По МКБ-10 синкопе имеют код R55. Почему возникает сердечный обморок?

Разновидности кардиогенных синкопальных состояний:

Аритмогенные (11-14% всех кардиогенных синкопе).
Структурные (4-5 % всех сердечных обмороков).

Причины кардиогенного обморока

плохое атриовентикулярное проведение;

болезни, передающиеся по наследству (синдром удлиненного интервала QT, синдром Бругада);

плохая работа кардиостимулятора;

лекарственные нарушения ритма.

ишемическое повреждение ткани сердца (инфаркт, стенокардия);

кардиомиопатия, вызванная обструкцией;

эмболия, гипертензия в легких.

Какие признаки кардиогенного обморока возможны у больных? Любое синкопальное состояние, в том числе и кардиогенного генеза, состоит из 3 фаз: предобморок, время обморока, послеобморочное состояние. Обычно предобморок характеризуется дурнотой, потемнением в глазах, появлением звона в ушах, головокружение, сильная слабость, усиленное потоотделение, бледность кожных покровов. При сердечном синкопе предобморок выражен слабо. Накануне предобморочного состояния у больных возможны боли в сердце, аритмии. При некоторых патологиях приступ наступает внезапно без предвестников.

Сам обморок проявляется бессознательным состоянием, слабостью мышц, слабым дыханием. Иногда у пациентов наблюдается непроизвольное мочеиспускание. В послеобморочной стадии к больному полностью приходит сознание без оглушенности. При сердечном синкопе возможно отсутствие послеобморочного состояния по причине смерти больного (внезапная остановка сердца).

Общие особенности симптоматики обморочных состояний для кардиологических больных:

Начало обморока не типично вазовагальному (стрессовому).
Потеря сознания возможна даже в покое.
Продолжительность обморочного состояния составляет несколько минут и более.
Предшественниками потери сознания являются одышка, кардиалгии, сердцебиение.
Синкопальное состояние возникает во время, после физической активности, плавании.
Возможно развитие клонических судорожных состояний.
Продолжительная потеря сознания провоцирует неврологические нарушения.
Необходимость реанимации при затянувшемся бессознательном состоянии.
При синкопальной патологии больной бледный, после – появляется покраснение кожного покрова.
Синюшность в области груди, ушей, слизистых оболочек, носа.

Кардиогенные обмороки могут представлять угрозу для жизни

Одной из серьезных причин обморочных состояний считается нарушение работы каротидного синуса. Эту болезнь трудно выявить на ранних стадиях ее формирования. Нарушения ритма практически не регистрируются на плановых ЭКГ. У этой патологии, сопровождающейся обморочными состояниями, высокий риск смертности из-за внезапных пауз ритма. Минимальные паузы могут равняться 1,5 секунды, максимальная — 2 и более секунд. Скорость кровотока в момент прекращения сократительной функции миокарда сильно снижается, понижается давление, развивается гипоксия мозга. Пациент в это время падает в обморок.

При атриовентрикулярных блокадах возможна асистолия (отсутствие ритма) на несколько секунд по причине отсутствия проведения нервного импульса в водителе ритма. Обморок провоцируют стрессовые ситуации, а также физическая активность. Предвестниками синкопального состояния являются: онемение рук, внезапная головная боль, потемнение в глазах, нарушение чувствительности на лице. Обморок сопровождается специфическим признаком: синдромом Морганьи-Адемса-Стокса. Наблюдается появление судорог, выраженной синюшности кожи, мочеиспускания (иногда дефекацией), отсутствие сухожильных рефлексов.

Пароксизмальная тахикардия характеризуется учащенным сердцебиением, которое внезапно появляется, быстро нарастает. На фоне перебоев работы сердца нарастает гипоксия в головном мозге. Это приводит к обморочному состоянию.

Если у больного имеется гипертрофическая кардиомиопатия, то синкопе возникает сразу после прекращения физических нагрузок или тренировок. При этом снижается обратный приток крови к желудочкам, уменьшается сердечный выброс. Иногда обморок является первым симптомом болезни. Синкопальные состояния на фоне кардиомиопатии встречаются чаще у подростков, спортсменов.

При легочной гипертензии синкопе предшествуют следующие симптомы: сердечная боль, слабость, одышка, кашель при физической нагрузке, отечность мягких тканей. Больной падает в обморок. Бессознательное состояние длится от нескольких минут и более.

При подозрении на кардиогенный обморок необходима консультация врача-кардиолога

К диагностическим мероприятиям относятся сбор анамнестических данных, жалоб больного, осмотр, применение дополнительных методик обследования. При сборе анамнеза врача интересует частота приступов потери сознания, давность их появления, продолжительность синкопе, связь приступов с физической нагрузкой, наличие сопутствующих патологий (ВСД, неврозы, панические атаки, эндокринопатии), прием лекарственных препаратов. Пациенты жалуются на ощущение сердцебиения, сердечных болей накануне синкопе. Во время осмотра доктор оценивает цвет кожи, продолжительность бессознательного состояния, измеряет давление, пульс, проводит аускультацию (прослушивание) легких, сердца.

К дополнительным методикам обследования относятся:

электрокардиография (с нагрузкой и без);
Эхо КГ (помогает выявить органические патологи сердца);
холтеровское мониторирование ЭКГ (больной ходит с аппаратом на протяжении суток и более, метод позволяет выявить скрытые формы аритмий, экстрасистол, брадикардий).

Лечебные мероприятия включают оказание неотложной помощи, лечение причины бессознательного состояния. При возникновении обморока следует проверить наличие рвоты, пульса, дыхания, расстегнуть воротник, ремень, рубашку. Если сердцебиение и дыхание есть, больному следует поднести к носу нашатырный спирт. При отсутствии сознания более 1 минуты нужно вызвать службу скорой помощи. Если у пациента нет пульса, его укладывают на спину, начинают непрямой массаж сердца, искусственную вентиляцию легких до приезда врача.

Проведение сердечно-легочной реанимации

После приезда доктора больному с сердечным обмороком при наличии брадикардии делают инъекцию Атропина сульфата 0,1% — 0,5-1,0 подкожно. Если у больного выраженная тахикардия, ему показана внутривенная инъекция Амиодарона –2,5 -5 мкг на 1 кг веса в течение 10-20 мин, разведенного в 20-40 мл 5% раствора декстрозы. При выявлении других патологий больного направляют в стационар для оказания требуемой помощи.

При диагностике аритмий, больному после купирования приступа назначают антиаритмические препараты. При неэффективности лекарственных средств больному показана установка кардиостимулятора. Если обморок был спровоцирован нарушением кардиостимулятора, то его заменяют. При выявлении органических патологий сосудов сердца, а также пороков развития органов пациенту проводят соответствующее оперативное или консервативное лечение.

Обморок кардиогенный – это самый опасный вид нарушений сознания. Иногда он имеет неблагоприятный прогноз для пациента, приводит к внезапной остановке сердца, смертельному исходу. Если приступы сопровождаются одышкой, синюшностью, нарушением ритма сердца, следует срочно обратиться к врачу-кардиологу. Такой вид обморочного состояния может скрывать тяжелые патологии сердечно-сосудистой системы. Внимательное отношение к здоровью позволит сохранить жизнь, предупредить возникновение повторных проявлений обморока.

Бывают от самых разных причин и разного характера. Например, от неподходящих очков. Достаточно сменить их, и боли пройдут.

При упорной постоянной боли всей головы я советую смочить носки, выжать и надеть на ночь. Сверху надеть еще пару сухих носков и хорошо закутать ноги теплым одеялом. Делать так в течение семи дней, боли прекратятся.

При болях в затылке с промежутками надо попробовать такой способ: помотать головой вверх и вниз 2-3 раза, затем — влево и вправо 2-3 раза и сделать круговые движения головой в обе стороны. Эту гимнастику повторять несколько раз подряд. Если боли не успокоились, повторить еще раз спустя некоторое время.

Профилактическое народное средство от головных болей — выпивать каждый день натощак стакан сыворотки или пахты.

Иногда помогает народное средство от головных болей — ношение на шее настоящего желтого янтаря.

Полезно большую часть дня ходить босиком, особенно по росе, стоять по несколько минут в ручейке и делать ежедневно 2-3 верхних обливания.
Применять воду можно по следующей схеме. Первый день — верхнее обливание и обливание колен утром; обливание спины и хождение по воде — после обеда. Второй день — утром обливание спины, хождение по воде, после обеда снова обливание спины и обливание колен. Третий день — утром верхнее обливание и обливание колен, после обеда — полное обливание и полуванна.

Мигрень может начаться от неправильного течения крови, от плохой работы желудка. Если кишечник ослаблен, собираются газы, отправления кишечника неравномерны, то эти болезненные явления могут стать причиной мигрени. Часто болезнь начинается с того, что глаза застилаются туманом. У одних при этом слезятся глаза, у других темнеет в глазах и им кажется, будто они видят перед собой прыгающие фигурки.

Особенно часто появляется мигрень после болезней, когда организм еще недостаточно окреп. Мигрень может быть также наследственной. Эту болезнь вылечить нетрудно. Если мигрень обусловливается скоплением газов, вполне достаточно ежедневно 2-3 раза обмывать живот холодной водой. Эта простая процедура удаляет газы, регулирует стул. Действие будет сильнее, если в воду добавить немного уксуса или соли.

Рекомендуется 2-3 раза в неделю принимать ванны. Кроме того, полезно пить настои, поглощающие газы. Отлично действует настой из тмина или укропа. Некоторым помогает лавандовое масло на сахаре: по 5 капель утром и вечером. Также хорошо действует прием в течение дня 6-8 можжевеловых ягод. Многие считают радикальным средством содовый порошок. Он действительно способствует выделению газов, но преувеличивать его значение не надо.

20 г прополиса разводят в 100 мл спирта. Принимают по 40 капель на кусочке хлеба.
Иногда боль снимается прикладыванием к виску лимонной корки. Она действует отвлекающе. Через некоторое время под коркой образуется красное зудящее пятно, и головная боль стихает.

Корни аралии маньчжурской, выкопанные ранней весной или осенью, настаивают на спирту 20 дней. На 1 часть веса корня берут 10 частей спирта. Принимают по 30-40 капель 3 раза в день перед едой.

Горец почечуйный (собирают верхнюю часть в цвету) настаивают в кипятке (20 г травы на стакан кипятка), принимают по 2 столовые ложки 4-5 раз в день.

15 г зверобоя продырявленного, собранного в начале цветения, заливают стаканом кипятка и на слабом огне кипятят 15 минут, настаивают 45 минут, процеживают и принимают по столовой ложке 5 раз в день.

15 г корневища кровохлебки лекарственной (выкопанного при увядании) отваривают 15 мин в стакане воды, процеживают и принимают по столовой ложке 5-6 раз в день.

Корень пиона уклоняющегося, выкопанный ранней весной или осенью, настаивают 1 месяц на спирту (1:10) и принимают по 20- 25 капель 2-3 раза в день.

20 г корня полыни обыкновенной, выкопанного осенью, варят в стакане воды, процеживают и принимают по столовой ложке 3 раза в день в теплом виде.

15 г цветков тысячелистника заливают стаканом кипятка, настаивают и принимают по столовой ложке 3-4 раза в день.

Головные боли бывают нередко результатом неправильной диеты и загрязненности толстого кишечника. Поэтому я рекомендую 2-3 раза в неделю делать клизму из теплой воды с соком одного лимона. В кружку налить литр воды и закрепить ее на высоте около 2 м. Резиновая трубка должна быть гладкой и тонкой, без наконечника, ее надо смазать растительным маслом и вводить на глубину 48 см. Если трубка свободно не входит, не надо ее проталкивать.
Если во время болей одна половина головы становится красной, то на эту сторону надо класть холодные примочки, а ноги опускать в горячую воду. Лежать лучше в темной тихой комнате.
Полезно всю голову обвязать горячим полотенцем, положив на виски по кусочку лимона.

Помогает также массаж головы, начиная со лба в направлении к затылку.

Неплохо вдыхать смесь камфарного и нашатырного спирта в равных частях.

Принимать два раза в день по 5-15 капель очищенного скипидара на сахаре.

От постоянных головных болей многим помогает избавиться такое средство: разболтать в стакане свежее яйцо, залить его кипящим молоком доверху, быстро размешать и выпить. Так делать несколько дней, мигрень прекращается.

Симпатические средства. Положить в ухо тряпочку, смоченную соком свеклы или лука.
Положить за уши и на виски кислую капусту, завернутую в тряпочку, и обвязать голову полотенцем.

Причиной головокружения является неравномерное орошение кровью различных участков мозга. Это бывает при морской болезни, опьянении, засорении желудка, умственном переутомлении, очень высоком кровяном давлении и др. Нередко сопровождается тошнотой. В таких случаях надо постараться, чтобы вырвало, очистить желудок клизмой. Потом лечь в темной комнате, положив на голову лед, а рядом кусок камфары. Через полчаса-час станет легче. Можно выпить холодного крепкого кофе или холодного настоя руты.

Если вас беспокоят головокружения по утрам, полезно выпивать каждый день после обеда и ужина по чашке настоя мяты перечной или липового цвета.

Головокружения — почти постоянный спутник переутомления, особенно умственного. При этом надо есть пищу, богатую фосфором (рыба, яйцо, сыр, орехи и др.). И, конечно, дать отдых организму, побольше бывать на свежем воздухе.

Во время отпуска я советую ходить босиком по траве, камням и в воде по колено, делать ежедневно сначала два обливания верхних частей тела и одно — спины, затем — полуванны и ванны. И постоянно ходите пешком. К концу отпуска продолжительность пеших прогулок должна составлять не менее 4 часов. И при этом вы нисколько не будете утомляться, а головокружения исчезнут.

У людей, страдающих пороком сердца, геморроем, запорами, а также у людей полнокровных, с полной шеей, бывают приливы к мозгу, сопровождающиеся головокружением, звоном в ушах. В таких случаях хорошо дать сразу же слабительное (не чаще одного раза в день), устроить больного полусидя, на голову положить лед, ноги опустить в горячую воду или же поставить к икрам и на руки горчичники.

Людям, подверженным приливам к голове, нельзя долго работать в наклоненном положении, переедать, надо полностью отказаться от спиртного, иначе может случиться удар.
Несколько другими приливами страдают женщины в климактерический период. У них загорается лицо, тяжелеет голова, дыхание затрудняется, становится жарко. Такое состояние длится от одной до пяти минут. Количество приступов может достигать 5-10 в день. И так порой тянется несколько лет.

Для облегчения страданий надо поднять вверх руки, хорошо сделать горячую ванну для ног.

Обычно помогает хождение босиком по воде в течение четверти часа, после чего, не вытирая ног, надо обуться и еще походить, пока ноги совсем не высохнут. Улучшают состояние клизмы с солью или уксусом, делая приливы реже.

Внутрь хорошо принимать раза три в день по 5-7 капель масла руты на сахаре. Из этой же травы можно заваривать чай и пить несколько раз в течение дня.

Случается от острого малокровия, переутомления, потери крови, испуга, нравственного потрясения. Пульс при этом едва слышен, а иногда даже теряется,
дыхание слабеет, лицо бледнеет, тело обмякает.
В первую очередь надо вызвать врача. И, не теряя времени, больного положить так, чтобы голова его была ниже туловища; дать нюхать нашатырный спирт на ватке, в крайнем случае хрен или крепкий уксус; расстегнуть платье, опрыскать лицо водой, растереть виски уксусом, одеколоном, открыть окно. Когда он придет в себя, напоить крепким кофе или чаем, вином, коньяком с молоком. Хорошо поставить теплую клизму (на 4 стакана воды чайная ложка соли).

Когда обморок длится дольше 15 мин, это уже очень опасно. Если медицинская помощь не подоспела, можно «перегнать» кровь из конечностей к сердцу таким образом: поднять вверх правую руку больного и подержать ее, а левую ногу, слегка приподняв, туго забинтовать, начиная с пальцев, до бедра. Через четверть часа, не больше, руку и ногу опустить и повторить то же самое с левой рукой и правой ногой.
Если у больного начнется рвота, надо повернуть его на бок, чтобы масса не попала в дыхательное горло.

источник