Как вылечить головную боль после инсульт

Болит голова после инсульта – именно такую жалобу чаще остальных слышат врачи кардиологического отделения, которые работают с пациентами, пережившими инсульт. И действительно, головные боли являются неизбежным последствием такой болезни, как и головокружение и шумы. Частота приступов головной боли индивидуальна для каждого: некоторые начинают испытывать сильные боли на постоянной основе, а кто-то практически не чувствует подобного симптома.

Врачи настоятельно рекомендуют не оставлять подобный симптом без внимания и не игнорировать его, так как боль в голове является следствием плохого функционирования и состояния сосудов головного мозга. Игнорирование подобной проблемы может привести к повтору инсульта, а затем к летальному исходу, вероятность которого со вторым инсультом многократно увеличивается.

Для того чтобы точно знать о том, какие меры следует применять при возникновении такого симптома, необходимо ознакомиться с информацией, предоставленной ниже.

Существует целый ряд причин головной боли, которые являются взаимосвязанными друг с другом. Ниже вы можете ознакомиться с некоторыми из них:

Как ни странно, именно женщины – лидеры по возникновению такого симптома после перенесенного приступа. Врачи объясняют это явление таким образом: строение и кровообращение сосудов у женщин во многом отличается от мужского и более располагает к возникновению такого рода болей.
Если говорить о таком симптоме после инсульта, как шум в голове, то лидируют молодые люди, которые страдают от шумов в головном мозге чаще других.
В том случае если до перенесения приступа больной страдал от мигрени, головокружений, то после перенесенной болезни все эти негативные явления усилятся, а их воздействие будет гораздо сильнее.
Самым частым эпицентром возникновения головных болей является именно мозжечок. Такие неприятные симптомы, как головокружение и шумы, возникают, преимущественно, из-за нарушений в работе сосудов именно в этом месте головного мозга.
Также от сильных головных болей часто страдают те, чье артериальное давление сильно понижено или повышено.

Основная причина усиления мигреней после инфаркта, увеличения их продолжительности, появления сильных приступов боли головы даже у тех, кто раньше не страдал от подобного, кроется в том, что инфаркт снижает кислотный обмен, в результате чего мозговые центры частично лишаются их функций. До этого момента не выявлено 100% средства, которое помогло бы раз и навсегда избавиться от подобного симптома.

У подавляющего большинства пострадавших от инсульта пик нарастания такого рода болей длится от 3 дней после инсульта и заканчивается 3 месяцами. После этого головная боль либо приобретает стабильность и присутствует в жизни больного практически на постоянной основе, либо медленно начинает спадать.

Депрессия – одно из самых нежелательных и негативных состояний даже для здорового человека. Тот же, кто пострадал от такого серьезного приступа, должен как можно тщательнее оградить себя от подобного явления. Если мозг, не успевший реабилитироваться после пережитого стресса, будет испытывать постоянную эмоциональную нагрузку, процесс выздоровления всего организма гораздо замедлится и болезненные симптомы будут проявляться с новыми силами.

Больные, пережившие такое заболевание, нуждаются в постоянном общении, поддержке и в частых посещениях психолога, ведь именно инсульт чаще всего «награждает» больных депрессией, так как они переживают за свое состояние, ведь последствия могут обеспечить инвалидность. Естественно, наличие депрессии в таких случаях не вызывает удивления, ведь человек переживает тяжелейшее моральное напряжение и в некотором роде чувство безысходности и одиночества. В таких случаях первым этапом лечения этого неприятного болезненного симптома будет проведение тестов нейропсихологического характера. Они помогут установить точную причину возникновения головной боли.

Врачи, назначая лечение такому больному, уделяют особое внимание его отдыху, и зачастую большая часть дня не должна содержать совершенно никаких нагрузок. Больной должен лежать, отдыхать и уделять как можно больше времени сну. Перегрузка мозга в такой период категорически нежелательна, ведь минимальными негативными последствиями может быть сильная, непроходящая головная боль и головокружения. Для того чтобы обеспечить больному спокойствие, ему назначают седативные препараты, которые благоприятно влияют на нервную систему и оказывают успокаивающее воздействие.

Опытные врачи знают, что живое общение в некоторых случаях оказывает даже более благоприятное воздействие, чем лечение медикаментами. Именно поэтому больным после инфаркта назначают регулярные часы для посещения их родными, а также записывают их в группы моральной поддержки, где пациенты общаются с людьми, пережившими подобное. Известно, что больные, которых пытались лечить общением с людьми, практически не жаловались на возникновение болезненных ощущений в голове.

Для многих не будет новостью тот факт, что некоторые медикаментозные средства имеют побочные действия. И головокружения с головными болями не являются исключением из списка подавляющих состояние человека симптомов. Научно доказано, что так часто назначаемые врачами дипиридамол и курантил могут являться причиной возникновения мигреней. Такие лекарства – антиагреганты, которых насчитывается достаточно большое количество видов, поэтому, если один вид оказывает побочное влияние, необходимо обратиться к врачу за заменой одного препарата на другой.

Также боль может появляться из-за зажатия мышечных тканей в шейном отделе позвоночника.

Такое состояние может возникнуть из-за длительного нахождения больного в некомфортном положении. Следствием этого является зажатость и сдавленность головных сосудов. Если головная боль была вызвана именно этими неприятными факторами и их пагубным воздействием, помочь больному можно расслабляющим массажем.

Как и для излечения любого другого симптома, для начала лечения головных болей пациент должен пройти полное медицинское обследование, которое поможет получить врачу полную клиническую картину состояния организма. Для сбора всей необходимой информации больному назначают ряд таких процедур, как анализ крови на сахар, общий анализ крови, магнитно-резонансная томография, рентген сосудистой системы шейного отдела, эхокардиограмма сердца, прилегающих к нему сосудов и сосудов головного мозга.

После того как данные, полученные после прохождения пациентом всех процедур, будут обследованы и общая картина состояния организма человека будет очевидна, врач назначит точную схему лечения болей в области головы. Чаще всего тем, кто мучается от подобных болей, после приступа инсульта выписывают нестероидные анальгетики. Если говорить простыми словами, то это для всех нас привычный анальгин, парацетамол, цитрамон и так далее. При прохождении определенного времени подобные таблетки могут вызывать привыкание и не оказывать ровным счетом никакого воздействия на боль и ее источник. Когда такое случается, врач назначает другое лекарство, схожее по свойствам с предыдущим.

В сложных случаях прием анальгетиков изначально не оказывает никакого положительного воздействия, это обусловлено особенностями организма. В этой ситуации анальгетики необходимо сочетать с антидепрессантами, например с Флуоксетином и с антиконвульсивными средствами, такими как Финлепсин. Такое сочетание наверняка поможет убрать головную боль на некоторое время. Обязательными мерами является назначение витаминов групп Е, К и аскорутина. Диета при постоянных головных болях после инсульта преимущественно состоит из потребления в пищу большого количества омега-3 кислот и фолиевой кислоты.

источник

Нарушения мозгового кровообращения являются одними из самых распространенных патологий сердечнососудистой системы. После перенесенного приступа последствия могут напоминать о себе долгие годы, не всем пациентам удается полностью восстановиться, а головные боли наблюдаются примерно у половины больных.

Итак, если после инсульта болит голова – что делать, насколько опасно данное состояние и как его можно вылечить?

Так как при возникновении инсульта происходит закупоривание либо разрыв сосуда, то нарушается кровоснабжение отдельных участков мозга, в нем начинают происходить деструктивные процессы. Всего выделяют несколько факторов, из-за которых возникает головная боль при инсульте.

Легкие боли начинают появляться сразу после приступа. Виной тому – повышенная ломкость кровеносных сосудов, а болезненные ощущения в данном случае выступают дополнительным симптомом их нездорового состояния. Из-за нарушений кровообращения может возникать отек головного мозга, который сопровождается болью в голове.

Прием некоторых медикаментов может способствовать развитию болевых ощущений. Как правило, такие лекарства призваны скорректировать неврологические нарушения, а головная боль – один из побочных эффектов их употребления.

Головные боли могут мучить людей, которых парализовало после инсульта, и они вынуждены постоянно лежать в одной позе. Если у человека наблюдается высокая восприимчивость к изменяющимся метеоусловиям и магнитным бурям, то он в большей мере склонен к тому, что голова будет болеть достаточно часто. Развитие депрессии после инсульта негативным образом влияет на психологическое состояние больного, провоцируя возникновение болей различного характера.

Наиболее подвержены неприятным ощущениям женщины вследствие большей эмоциональной чувствительности, пациенты в возрасте до 40 лет, а также люди, до приступа страдавшие от постоянных мигреней. Зная причины возникновения головных болей, будет проще не только вылечить заболевание, но и постараться предотвратить его возникновение.

Головная боль при инсульте никогда не возникает сама по себе, а всегда сочетается с дополнительными проявлениями. Ее интенсивность и характер никогда не будут одинаковыми у всех пациентов, так как на данные показатели будет влиять степень поражения мозга и сосудов, состояние здоровья, сопутствующие патологии, скорость реабилитации.

Большое влияние имеет тип поражения головного мозга, так как характер болевых ощущений в этом случае будет отличаться:

После ишемического инсульта боль носит интенсивный, но при этом умеренный характер. Она протекает на фоне нарушений речевой функции, паралича конечностей и нарушений ясности сознания. У болевых ощущений нет выраженных особенностей.
После приступа геморрагического инсульта боль сильная и ярко выраженная, при этом у пациента также может наблюдаться паралич, нарушения речи и спутанность сознания.
Субарахноидальное кровоизлияние в мозговых оболочках отличается практически невыносимой болью. Возникает спонтанно, при этом могут наблюдаться рвота, спутанность сознания и спазм мышц шеи.

При возникновении таких симптомов больной или его родные должны как можно скорее сообщить об этом лечащему врачу. Такое состояние не только изматывает пациента, но и свидетельствует о протекании деструктивных процессов в головном мозге. Чем раньше будут проведены все необходимые обследования и больного начнут лечить, тем выше вероятность стабилизации состояния пострадавшего.

Как правило, возникающие головные боли после инсульта, по мнению значительного количества больных, не требуют специального лечения. Такое утверждение в корне не верно, так как игнорирование болей может привести лишь к их усилению.

Прежде всего следует обратиться к лечащему врачу и подробно описать все симптомы, ничего не скрывая. Специалист выслушает жалобы, соберет анамнез и направит на следующие обследования. Анализ крови, в том числе на уровень сахара, а также других параметров, которые могли стать причиной возникновения мигрени после инсульта.

Постоянный контроль уровня артериального давления. У пациентов может отмечаться как повышение, так и понижение его уровня. Эхокардиография сосудов головного мозга поможет выяснить, в каком состоянии они находятся и имеется ли в них нарушение кровообращения.

МРТ. Применяют для глубокого и тщательного сканирования органов и систем. В данном случае метод позволит выявить скрытно текущие процессы в сосудах головного мозга.

После того, как данные обследований получены, больному прописывается лечение, которое направлено на стабилизацию его состояния. Важно помнить, что все предписания назначаются строго индивидуально. То, что помогло одному, может спровоцировать ухудшение самочувствия у другого.

Больному может быть представлена такая схема лечения, которая включает в себя медикаментозные и немедикаментозные методы, народную медицину.

В качестве лекарственной терапии больным показан прием следующих групп препаратов:

Анальгетики. Применяется сразу же, чтобы головные боли не оказывали пагубного влияния на сердечную мышцу и не снижали качество жизни больного. Препарат подбирается индивидуально, причем пациент должен давать обратную связь, указывая на недостатки, положительные стороны, а также побочные эффекты от приема медикамента.

Транквилизаторы и лекарства против депрессии. Направлены на устранение болей, которые в большей степени связаны с психосоматикой. После инсульта многие больные пребывают в подавленном состоянии, а отсутствие успехов в деле реабилитации лишь ухудшают их самочувствие.
Антиконвульсанты. Такие лекарства используют для борьбы с болями, которые появились как следствие глубокого поражения центральной нервной системы.
Продукты и витаминные комплексы с витаминами Е и К. токоферол препятствует гибели клеток мозга, обладает защитными свойствами. Витамин К не дает кровоизлиянию распространяться дальше.

Лекарственная терапия хорошо сочетается с массажем, лечебной физкультурой и дыхательной гимнастикой, мануальной терапией. Все эти занятия направлены на улучшения состояния позвоночника, особенно воротниковой зоны и грудины.

Не менее важно придерживаться принципов здорового питания. Люди, страдающие после мигрени от инсульта, должны есть как можно больше морской рыбы. В ней имеются микроэлементы, положительно влияющие на психологическое и эмоциональное состояние больных.

Чтобы не стать жертвой не только головных болей, но и инсульта, их вызвавшего, следует не забывать о некоторых профилактических мерах. Уровень артериального давления должен быть всегда под контролем. Особенно касается это тех, в чьей семье были или есть гипертоники. Крайне важно постараться избегать стрессов, не реагировать чересчур эмоционально на разные мелочи.

Нужно придерживаться здорового образа жизни, заниматься двигательной активностью для лучшей транспортировки кислорода к тканям и органам. Придерживаться принципов здорового питания, при котором в рацион вводятся зелень, овощи, фрукты и орехи, а убираются фастфуд, энергетики и прочая нездоровая пища. Нужно как можно скорее отказаться от употребления алкоголя и курения.

Периодически выполнять занятия ЛФК, ходить на массаж к мануальному терапевту. Строго соблюдать дозировку и время приема любых лекарственных средств, не бросать начатое лечение. Потреблять только необходимое количество калорий, чтобы не спровоцировать развитие ожирения.

Периодически сдавать анализы крови на наличие разных микроэлементов, в том числе на сахар. Лечить заболевания, не допуская их перехода в хроническую форму. Выполнение рекомендаций поможет снизить риск возникновения инсульта, укрепит здоровье.

источник

Инсульт – острое нарушение мозгового кровообращения. Последствия могут тревожить человека на протяжении жизни. Некоторые люди жалуются на головные боли после инсульта. Это наблюдается у половины пациентов. Такой признак является следствием нарушенного кровообращения и предвестником приступа, угрожающего жизни.

Почему болит голова после инсульта? Выделяется несколько факторов:

Сосудистая катастрофа. Из-за инсульта нарушаются рефлекторные процессы. Неприятные ощущения в голове образуются во время реабилитации после приступа. Сосуды, с которыми возникла проблема, ломкие, а головная боль подтверждает их нездоровое состояние.
Отек мозга. Являясь результатом нарушенного кровообращения, отек мозга приводит к возникновению головной боли.
Прием назначенных лекарственных препаратов. После инсульта пациент вынужден принимать препараты, действие которых направлено на коррекцию неврологических нарушений. У них есть побочные действия, как и других лекарств. Одни из их – мигренеподобные состояния. Они развиваются в процессе приема антиагрегантов.
Боли напряжения. Связаны с зажатием шейных мышц, из-за которого нарушается кровообращение в сосудах, идущих вдоль спинного мозга. В результате в нервных клетках недостаточно кислорода. Болевые ощущения наблюдаются у парализованных людей, которые долго лежат в одной позе.
Метеочувствительность. Резкая смена атмосферного давления или погоды тяжело переносится некоторыми пациентами, которые столкнулись с инсультом.
Психогенные причины. После инсульта пациенты страдают депрессией. Они сильно переживают, чувствуют себя потерянными, никому не нужными. Эмоциональные переживания сказываются на состоянии человека, в результате головная боль может еще больше ухудшать качество жизни, мешая нормально спать, есть.

Иногда причина кроется в повышенном или пониженном давлении. Замечено, что после инсульта болит голова чаще у женщин. Возможно, это связано с эмоциональной лабильностью прекрасной половины человечества и ее подверженностью стрессам. В группе риска находятся и пациенты в возрасте от 30 до 40 лет, а также люди, которые до инсульта страдали от мигреней. После приступа боли становятся сильнее.

Головная боль, возникающая после инсульта, сочетается с другими симптомами, беспокоящими пациента. Ее характер у каждого человека свой, как и интенсивность. Это зависит от степени поражений мозга, сосудов, индивидуальных особенностей организма и других факторов. Боль, которая возникает после инсульта, не такая, как обычно. Она сказывается на качестве жизни пациента.

У 5% пациентов образуется невропатическая боль. Она приостанавливает жизненные процессы и мешает осуществлять простые действия. Боль в голове длится в течение месяца с момента приступа, после отступает.

Характер болевых ощущений и сопутствующие признаки зависят от инсульта.

Если болит голова после ишемического инсульта, ощущения носят умеренный, но интенсивный характер. Боль не выделяется чем-то особенным. Это протекает на фоне речевых нарушений, параличей рук, ног и угнетения сознания.
После геморрагического инсульта пациент ощущает интенсивную боль. Она образуется на фоне таких нарушений, которые присущи ишемическому типу приступа.
При субарахноидальном кровоизлиянии боль в голове очень сильная. Образуется внезапно, как гром среди ясного неба, она двусторонняя. Наблюдается на фоне рвоты, напряжения мышц шеи и нарушения сознания.

Из-за сильной головной боли и последствий инсульта человек может впасть в депрессию. Постоянные болевые ощущения выматывают его, не дают покоя. Из-за этого они усиливаются.

Что делать, если после инсульта появились боли в голове? Неверное решение – самостоятельно принимать лекарства от нее. У них могут быть противопоказания, связанные со здоровьем человека и состоянием его сосудов. Некоторыми лекарствами можно смазать симптоматику, указывающую на ухудшение здоровья пациента.

Другое решение – мириться с болью, не обращаясь за помощью к лечащему врачу. Головная боль после инсульта может быть не следствием нарушенного мозгового кровообращения, а сигналом рецидива.

Если после инсульта беспокоит головная боль, нужно рассказать об этом врачу. Важно найти причину и постараться устранить болевые ощущения, беспокоящие человека.

Чтобы определить причину головной боли, нужно провести ряд обследований.

Контроль над уровнем давления, что позволяет исключить или подтвердить развитие гипертонии или гипотонии.
Сдача анализов, выявление уровня сахара в крови и других показателей, влияющих на появление боли и показывающие состояние сосудов.
ЭХО сосудов головы и сердца.
МРТ.

Как лечить головную боль? Есть несколько методов:

медикаментозная терапия;
немедикаментозное лечение;
народные рецепты.

Медикаментозное лечение включает использование нескольких групп препаратов в зависимости от состояния пациента и причины болей.

Анальгетики. Часто лечение боли в голове после инсульта начинается с них, так как терпеть ее вредно для сердца. Существуют эффективные и доступные препараты, например, Кеторол, Пенталгин, Анальгин и другие. Не всегда получается с первого раза выбрать подходящий препарат. Пациент должен говорить о побочных действиях, отсутствии ожидаемого эффекта, чтобы подобрать средство, устраняющее боль и ее причину.
Антидепрессанты. Они приходят на помощь, если у пациента глубокая депрессия. Их нельзя назначать самостоятельно, так как препараты этой группы достаточно серьезные. С их помощью смягчается стресс, налаживаются некоторые процессы в головном мозгу и уменьшаются болевые ощущения, возникающие на фоне плохого эмоционального состояния. Может быть прописано успокоительное средство, но на растительной основе.
Антиконвульсанты. Они используются для снятия боли, которая появляется при поражении центральной нервной системы.
Витамины К и Е. Действие витамина К направлено на сдерживание кровоизлияния, тогда как второй элемент помогает предотвратить гибель мозговых клеток после приступа.

Немедикаментозное лечение включает в себя мануальную терапию, массаж, ЛФК. Эти методы особенно полезны при защемлении позвоночника в шейном отделе и прочих нарушениях.

Важным моментом является соблюдение диеты, в которой упор делается на морскую рыбу. Это связано с тем, что в морских продуктах присутствуют элементы, способствующие улучшению психоэмоционального состояния.

Могут помочь и народные методы лечения, но пользоваться ими нужно осторожно. У каждого рецепта есть противопоказания, перед применением нужно проконсультироваться с лечащим врачом. Хорошо зарекомендовал себя травяной сбор. Нужно взять по одной щепотке шиповника, боярышника и пустырника, залить смесь литром кипяченой воды и настоять в течение суток. Состав советуется употреблять три раза в день по двести миллилитров за полчаса до приема пищи. Курс – три месяца, после чего нужно сделать перерыв на два месяца.

Профилактические меры помогают снизить вероятность появления боли в голове после инсульта:

контролировать уровень артериального давления;
избегать стрессов, сохранять положительный склад ума (не слушать печальную музыку, не сравнивать себя с другими и т.д.);
делать массаж, ЛФК, в меру двигаться, разрабатывать тело;
принимать назначенные врачом лекарства, говорить о побочных действиях;
соблюдать диету.

Боль в области головы, которая проявляется после инсульта, неприятный и опасный симптом. С ним нужно бороться, но методами, с которыми согласен врач.

источник

Инсульт, или апоплексический удар – острая мозговая катастрофа, которая наносит мощный урон здоровью. Поражение головного мозга происходит после острого расстройства мозгового кровообращения. Это проявляется неврологическими нарушениями: личностными расстройствами, параличами, патологиями функций тазовых органов и головными болями разной интенсивности. Почему возникают головные боли после инсульта? Рассмотрим этот вопрос по порядку.

Головная боль после инсульта – это закономерное явление и главный симптом инсульта. Но в то же время – это тревожный предвестник повторного приступа. Поэтому так важно обратить серьезное внимание на характер боли и ее периодичность.

Жалобы на головные боли появляются у перенесших инсульт пациентов на 2-3 день после начала приступа. Почему болит голова после инсульта?

Сначала стоит рассмотреть механизм происходящей мозговой катастрофы во время кровоизлияния. Сгусток крови, образовавшийся в результате кровоизлияния, изменяет внутричерепное давление и давит на структуры мозга, вследствие чего развивается их ишемия. Это и является основной причиной возникновения сильнейших неврологических болей, так как они развиваются даже при самом минимальном изменении внутричерепного давления.

Боль возникает резко и внезапно, что также является основным симптомом развития инсульта. Ее невозможно купировать обычными анальгетиками. Она сопровождается тошнотой, многократной рвотой и судорогами.

После преодоления острого периода, постинсультные головные боли у пациента могут продолжаться длительное время – на протяжении 3 месяцев и дольше. Впоследствии это состояние в зависимости от результатов реабилитации пациента может сохраниться, уменьшить интенсивность проявления или совсем исчезнуть. Причинами таких болей могут быть следующие явления:

отек мозга, появившийся из-за кровоизлияния и сдавливания мозга гематомой;
разрушение нервных клеток из-за недостатка кислорода;
сдавливание сосудов шеи из-за ригидности мышц;
стрессовое состояние, переходящее в депрессию;
реакция на некоторые лекарственные препараты, необходимые в лечении инсульта;
гипотония.

Факторами, способствующими развитию постинсультных головных болей, являются:

Принадлежность к женскому полу. Женщины испытывают на себе действие этого неприятного симптома в 5-6 раз чаще, чем мужчины. Это объясняется отличиями в строении женской иммунной и эндокринной систем, меньшим количеством серотонина в головном мозге и периодическими колебаниями уровня половых гормонов.
Возраст 30-40лет. Этот контингент больных страдает от болей намного чаще, чем более пожилые люди.
Диагностированная ранее мигрень.
Пониженное давление. Оно связано с недостаточным мозговым кровоснабжением, это провоцирует возникновение болей.
Более интенсивные боли характерны для больных, которые перенесли инсульт в области мозжечка или задней мозговой артерии.

Боли, развивающиеся в постинсультный период, имеют особый характер. Они заставляют страдать пациентов от своей интенсивности, снижая качество жизни, делая невозможными самые простые манипуляции по самообслуживанию. Развитие головных болей может сопровождаться снижением интеллектуальных способностей больного, ухудшением памяти.

Для дифференциации диагноза и выбора правильной терапевтической стратегии необходимо тщательное комплексное диагностическое исследование:

мониторинг динамики артериального давления с целью исключения развития гипертонии;
общий анализ крови;
исследование крови на сахар;
эхокардиограмма сосудов головного мозга и сердца;
МРТ;
психотерапевтическое тестирование;
исследование сосудов шеи.

Развившаяся головная боль при инсульте переходит в постинсультный период и может остаться на всю оставшуюся жизнь, если пациенту не будет оказана квалифицированная неврологическая и психологическая помощь. При адекватной, вовремя проведенной терапии симптомы головной боли уходят. Таким образом, чем раньше будет начато лечение инсульта, тем более благоприятным для больного будет прогноз. Пациенту нужна определенная терапия, направленная на улучшение кровообращения в мозге, снижение болевого синдрома и снятие депрессивного состояния. Она делится на медикаментозную и дополнительную.

Для снятия болевого синдрома подбирается сначала простое обезболивающее средство, например, Анальгин, Аспирин, Цитрамон или Парацетамол.

Из нестероидных противовоспалительных препаратов эффективны Найз, Кеторол и Мовалис.

При развитии депрессии пациенту назначаются антидепрессанты — Амитриптиллин, Флуоксетин или Сертралин. Назначаются также успокоительные средства на растительной основе.

В снятии болей могут дать хороший результат антиконвульсанты — Финлепсин, Лирика, Габапентин и др.

Необходимо обращать внимание на выбор того или иного препарата в каждом конкретном случае и учитывать совокупность различных факторов:

побочные эффекты от применения лекарственных препаратов;
наличие сопутствующих заболеваний;
риск негативного взаимодействия лекарственных препаратов;
возможности передозировки.

Основными лекарственными препаратами на сегодняшний день при лечении постинсультного болевого синдрома остаются трициклические антидепрессанты, Прегабалин и Габапентин.

В лечении постинсультных болей используются немедикаментозные подходы:

поведенческая психотерапия;
выработка адаптивной постинсультной стратегии;
ЛФК и массаж;
мануальная терапия;
специально подобранная диета с большим содержанием фолиевой кислоты и омега-3 кислот.

Современные тенденции лечения неврологической боли после инсульта обращают внимание на первичное значение психологического фактора и проведение психологической коррекции личности больного. Развитие депрессивного состояния у постинсультных больных является одной из причин головных болей. Поэтому так важна психологическая помощь таким пациентам.

Обучение преодолению депрессивного состояния с помощью адаптивных психологических стратегий приводит к тому, что у таких пациентов более низкий уровень болевых ощущений и более высокий уровень активности и психологического комфорта. Это в целом положительно сказывается на общем самочувствии пациента.

Неврологические постинсультные головные боли могут длительное время не отпускать пациента, который перенес апоплексический удар. Главное, что должны знать сами пациенты и близкие им люди – это состояние преходящее, при условии, что им будет вовремя оказана профессиональная медицинская помощь – психотерапевтическая и неврологическая.

источник

Во время инсульта головной мозг может быть серьезно поражен тромбами и закупоривающими сосуды. Большинство больных остаются калеками на всю жизнь, лишь малый процент людей возвращаются к полноценной жизни. Но и у них болезнь не проходит бесследно. Боли в голове после инсульта — это одна из самых распространенных проблема для тех, кто пережил приступ.

Самыми частыми осложнениями, возникающими после инсульта уже впервые часы и дни, могут быть:

сильные боли в голове, головокружения;
судороги в ногах;
затрудненное глотание;
частичная потеря мимики либо двигательной активности – парезы;
паралич, при котором человек не может двигаться;
афазия – сбои в работе речевого аппарата;
самым опасным осложнением после приступа является отек мозга, о чем может говорить резко повышающаяся температура тела.

Головные боли после инсульта могут проявиться у человека уже на 2-3 день, но также они могут возникнуть в течение нескольких месяцев после удара.

Постинсультные головные боли могут быть разного характера:

изредка появляющиеся и постоянные;
слабые и довольно сильные;
могут сопровождаться головокружением и шумом в голове.

Почти у 6% пациентов возникает мучительная боль называющаяся невропатической. Она затормаживает все жизненные процессы и не дает выполнять элементарные действия по уходу за собой.

В настоящее время все еще полностью не изучен механизм появления болевых ощущений в голове у человека, перенесшего инсульт. Однако чаще всего причинами их появления может быть:

отек мозга;
нарушение оттока крови по венам;
проблемы с рефлекторными процессами, спровоцированными сосудистой катастрофой;
затруднение кислородного обмена в тканях головного мозга;
боли напряжения, возникшие от неудобного положения в постели у больных прикованных к кровати;
изменение погодных условий, практически все люди перенесшие инсульт остро реагируют на смену метеоусловий;
большая нагрузка при восстановительных процедурах;
реакция на лекарства;
депрессия;
боли не относящиеся к заболеванию, являющиеся самостоятельными, вновь приобретенными.

Распознать истинную причину недуга способен только врач-невролог, который назначает ряд процедур:

измерение давления, контроль его динамики, чтобы исключить развитие гипертонии;
сдача общего анализа крови;
выявление количества сахара в крови и его действия на силу болей;
ЭХО сосудов сердца и головного мозга;
МРТ.

Только после получения результатов всех обследований и анализов невролог может назначить адекватное лечение. Самолечение недопустимо!

Все лечебные мероприятия по избавлению от головных постинсультных болей можно разделить на медикаментозные и немедикаментозные, часто их проводят вместе.

Как правило, лечение головной боли после инсульта начинают с назначения анальгетиков (Пенталгин, Аспирин, Мовалис, Парацетамол, Кеторол, Анальгин). Пробуя под наблюдением доктора различные средства, получается подобрать то, которое приносит реальное облегчение. Ведь довольно часто одному пациенту помогает простой Анальгин, а на второго он не оказывает даже малейшего действия.

Когда пациент пребывает в глубокой депрессии, назначают депрессанты (Флуоксетин, Сертралин,Амитриптиллин). Смягчая стресс, как правило, удается немного уменьшить болевые ощущения.

Третью группу препаратов, которую прописывают, относят к антиконвульсантам (Лирика, Финлепсин, Габапентин). Они предназначены для снятия болевых ощущений разной силы, появляющихся при поражении ЦНС.

Назначаются витамины Е и К. Первый предотвращает гибель клеток мозга после удара, а витамин К помогает сдерживать кровоизлияние. Прописывается успокоительное на растительной основе.

Терапия, как правило, длится до 1 месяца с последующим перерывом на срок до 4 месяцев. Каждый индивидуум по разному реагирует на медицинские препараты, именно поэтому подбор лекарств, действительно помогающих избавиться от ненавистной боли, может занять немало времени.

Если боли возникают из-за неправильного положения в кровати у больных, при котором происходит защемление позвоночника в шейном отделе, или при других нарушениях в этом отделе, то лучше всего подойдет массаж и мануальная терапия или ЛФК.

Соблюдение специальной диеты с ударением на морскую рыбу. Ведь в ней присутствует омега-3 кислоты, фолиевая кислота, которые помогают улучшить психоэмоциональное состояние пациента.

Народные средства тоже могут стать хорошим подспорьем в лечение головной боли после инсульта, но данную терапию стоит сначала обсудить со своим лечащим врачом.

1. Снизить артериальное давление и вместе с тем укрепить сосуды поможет травяной сбор. Возьмите по щепотке травы пустырника, цветков боярышника и плодов шиповника, перемешайте, залейте все литром кипятка, настаивайте сутки. Готовый состав пейте по 200 мл 3 раза в сутки и примерно за 20-40 минут до приема пищи. Через 3 месяца сделайте перерыв на 2 месяца, затем снова возобновите прием. Если в настой добавить цветки вязолистной таволги, средство получится более эффективным.

2. Цитрусовые с медом тоже могут помочь справиться с болью. 2 лимона и 2 апельсина очистите от кожуры, удалите косточки, разберите на дольки, прокрутите в мясорубку. В получившийся состав положите пару ложек мед и перемешайте. Выдержите «лекарство» сутки в стеклянной закрытой банке при комнатной температуре. Принимайте 3 раза в день по столовой ложке. Можно употреблять состав с чаем. Хранить средство необходимо в холодильнике.

3. Ванночки для рук также улучшают кровообращение, помогают уменьшить венозный застой в области головы. Налейте в таз горячую воду, опустите в него руки по локоть на 10 минут. В течение этого времени постоянно нужно подливать кипяток. Помимо того что такая процедура снизит интенсивность болей, она еще и нормализует сон.

4. Подготовьте столовую ложку семян укропа, залейте их 300 мл горячей воды, настаивайте 30 минут, процедите. Пейте 1/2 стакана дважды в день.

5. 1 грамм молотой корицы залейте 250 мл кипятка. Через 30 минут добавьте чуть-чуть сахара. Пейте по маленькому глотку. Также в данном растворе можно намочить салфетку и приложить ее к вискам и лбу.

Еще рекомендации по ускорению лечения болей в голове после инсульта:

устраните из комнаты все раздражители, создайте тишину;
уберите искусственное освещение;
чаще проветривайте комнату;
затемните помещение от яркого солнечного света;
больше гуляйте на свежем воздухе;
откажитесь от курения и спиртных напитков;
употребляйте больше фруктов и овощей, пейте травяные чаи.

источник