Приступы головной боли отвлекают от повседневных дел и снижают качество жизни. Даже разовое проявление симптома указывает на присутствие патологического процесса в организме и требует посещения специалиста. Врачи не рекомендуют самостоятельно решать, что можно срочно выпить от головы или принимать на постоянной основе. Эксперименты с лекарственными препаратами или народными средствами без названия способны усугубить ситуацию и спровоцировать экстренное состояние.
Таблетки от головной боли надо подбирать в соответствии с диагнозом. График приема, дозировки и терапевтические комбинации подбираются индивидуально.
Больше про виды головной боли вы узнаете здесь.
Спазм или сужение просвета сосудов приводит к нарушению кровообращения в головном мозге. Это становится причиной внезапного и выраженного болевого синдрома. Он усиливается при прикладывании к проблемному месту холода и плохо реагирует на прием анальгетиков. С проблемой справятся спазмолитические средства. Такие таблетки от головы приносят скорое облегчение и восстанавливают биологические процессы в тканях. Важно помнить, что спазмолитики при головной боли применяются в качестве скорой помощи. Их редко разрешено применять на постоянной основе.
Таблетки и другие лекарственные формы этой группы показаны при сосудистом спазме, который приводит к резкому и стойкому повышению артериального давления. У медикаментов разные принципы действия. Чаще всего они усиливают приток кислорода к тканям и расширяют сосуды путем расслабления их мышечных стенок. Результатом становится быстрая ликвидация головной боли. Многие представители группы обладают дополнительным седативным эффектом. Внушительный перечень средств позволяет подобрать лекарства для лечения симптома в период беременности, лактации и в детском возрасте. Популярные миотропные спазмолитики: Дротаверин, Папаверин, Дибазол, Ревалгин, Дексалгин.
В группу входят препараты при головной боли, которые действуют за счет блокировки нервных импульсов. За счет этого гладкая мускулатура не раздражается и расслабляется. Нормальное кровообращение восстанавливается, боль проходит. При беременности препараты назначают в виде ректальных свечей, это исключает вероятность негативного воздействия на плод. Медикаменты такого типа способны одновременно бороться с болевым синдромом разной локализации. Популярные нейротропные спазмолитики: Скополамин, Бускопан, Апрофен, Арпенал, Гиосцин.
Препараты обезболивающего типа способны быстро избавить от неприятных ощущений, но они не устраняют причину состояния. Такие лекарства запрещено принимать в качестве системной продолжительной терапии. Исключение составляют случаи, когда пациент страдает от мигрени, онкологии, физиологических изменений тканей головного мозга. При выборе обезболивающих таблеток при головной боли необходимо учитывать выраженность и продолжительность симптома.
Анальгетики, которые можно принимать при головной боли, условно делятся на такие группы:
- НПВС – сюда относят доступные по стоимости и довольно действенные Анальгин, Цитрамон, Аспирин, Баралгин, Ибупрофен, Диклофенак. Эффект наступает через 20-30 минут после приема таблетки и длится до 8 часов. Они способны повредить слизистую и имеют ряд противопоказаний;
- комбинированные препараты – группа таблеток от стойкой и сильной головной боли, действующих за счет ряда терапевтических веществ. Пенталгин, Солпадеин, Каффетин и их аналоги помогают даже при минимальных дозировках, что снижает риск развития побочных эффектов. Они легко переносятся пациентами и быстро выводятся организмом;
- опиаты и Трамадол – помогают даже при мучительных болях, которые не снимаются перечисленными ранее препаратами. Фентанил, Омнопон, Морфин, Промедол и другие назначаются анальгологом по показаниям. Могут вызывать привыкание, отпускаются по рецепту.
Решая, что выпить от головной боли, необходимо четко соблюдать рекомендованные дозировки приема лекарств. Если продукт не приносит облегчения или оно кажется недостаточным, не стоит увеличивать его разовый или суточный объем. Это лишь повысит вероятность развития побочных эффектов, но не усилит действие медикамента.
Для борьбы с головной болью на фоне мигрени и гипотонии используют антагонисты альфа-адренорецепторов. Препараты, входящие в данную группу, устраняют патологическое расширение сосудов, приводящее к застою крови. Тонус стенок капилляров, вен и артерий повышается, кровообращение нормализуется. Необходимый эффект дают медикаменты на основе кофеина, например, Кофетамин.
В случаях, когда головная боль доставляет существенный дискомфорт, но ее причина и характер неясны, прибегают к приему нестероидных препаратов противовоспалительного действия. В этом случае также рекомендуется сначала посоветоваться с врачом. Внушительный перечень медикаментов составляют изделия с яркими анальгетическим, жаропонижающим и разжижающим кровь действиями.
Нестероидные противовоспалительные препараты условно делят на две группы:
- со слабовыраженным эффектом: Кеторолак, Парацетамол, Панадол, Кетанов, Анальгин, Баралгин, Темпалгин, Седальгин;
- с ярко выраженным эффектом: Индометацин, Диклофенак, Ибупрофен, Кетопрофен, Аспирин, Мелоксикам.
Перечисленные продукты способны работать как обезболивающие средства от головы при мигренях, инфекционных и воспалительных заболеваниях, неврологических поражениях, угрозе тромбоза сосудов. Применяя эти лекарства при головных болях в составе комплексной терапии, необходимо учитывать их взаимодействие с другими медикаментами.
Длительный прием НПВС запрещен из-за высоких рисков развития побочных реакций.
Невозможно однозначно сказать, какие таблетки от головной боли более действенны, чем остальные. Даже самые сильные препараты на основе мощных болеутоляющих компонентов не принесут продолжительного облегчения, если их действие не направлено на устранение причины проблемы. Составлением списка предпочтительных таблеток от головной боли необходимо заниматься с лечащим врачом после установления диагноза.
Решая, что пить, если болит голова, надо помнить о таких моментах:
- сначала стоит попробовать что-нибудь безопасное, например, Ибупрофен или Парацетамол. Если результата нет, не надо повышать дозировку, лучше сразу подобрать что-то более эффективное;
- не рекомендуется принимать анальгетики при гипотонии, гипертонии и мигрени – эти средства не дадут желаемого результата;
- категорически запрещено комбинировать препараты без разрешения врача, это создает риск передозировки и появления побочных реакций;
- независимо от того, какое название у таблеток и что написано в их инструкции, не стоит принимать продукт более 5 дней подряд без назначения специалиста.
Важно помнить, что некоторые обезболивающие продукты обладают седативным эффектом и влияют на концентрацию внимания. Даже перед разовым приемом таблетки рекомендуется прочитать инструкцию, учесть нюансы терапии и четко выполнить положения предложенной схемы лечения.
Обезболивающий эффект достигается за счет воздействия на ферменты, которые запускают воспалительный процесс. Доступный и дешевый препарат снимает боль, но только на несколько часов. Его нередко применяют в составе комплексной терапии для усиления результата. Максимальная дозировка – 1 таблетка 1-3 раза в сутки не дольше 3 дней. Запрещено пить на голодный желудок.
Лекарство эффективно при мигренях, нарушении мозгового кровообращения, болях на фоне воспалительных процессов, синдроме зависимости от спиртного. Его пьют по 1 таблетке после еды до 3 раз в день. Максимальная продолжительность курса – 2 недели. Сегодня особой популярностью пользуются шипучие таблетки. Активное вещество в их составе быстрее усваивается организмом, поэтому действие проявляется раньше, чем при приеме таблеток.
Стоит ли принимать аспирин для профилактики инсульта, смотрите в видео-ответе.
Прием продукта показан при слабом болевом синдроме сдавливающего характера на фоне воспалительного процесса и повышения температуры. Лечебный эффект проявляется за счет улучшения кровообращения на проблемном участке. Врачи не рекомендуют принимать Цитрамон от головной боли дольше 3 дней. Количество приемов лучше согласовать с врачом. В сутки запрещено употреблять более 8 таблеток лекарства.
Вещества в составе таблеток замедляют синтез клеток, которые отвечают за появление болевых ощущений. Средство хорошо усваивается организмом и помогает при головных болях разной этиологии и степени выраженности. Действие лекарства проявляется через 15-20 минут после приема. Медикамент употребляют разово или до 4-5 раз в сутки. Сроки терапии не должны превышать 5 дней.
Компоненты в составе средства замедляют образование веществ, которые вызывают боль, температуру и воспалительный процесс. Улучшение состояния пациента отмечается через 5-10 минут после приема лекарства. За сутки не рекомендуется принимать более 3 таблеток продукта, иначе возникнут побочные реакции.
Комбинированный медикамент, который снимает боль и оказывает седативный эффект. При стойкой боли его принимают по 1 таблетке до 3 раз в сутки. На фоне отсутствия результата разовую дозу разрешено увеличить в 2 раза. Суточный объем средства не должен превышать 6 таблеток. Максимальный срок терапии – 5 дней.
Препарат сочетает спазмолитическое, противовоспалительное и жаропонижающее действие. Он напрямую воздействует на нервную систему. Это замедляет процесс выработки гормонов, провоцирующих боль. Присутствие в составе таблеток кофеина действует ободряюще, влияние анальгетиков на организм усиливается. Нужный эффект нередко достигается за один прием лекарства.
Препарат быстрого действия, который можно принимать при мигрени или головной боли неясной этиологии. Первый терапевтический эффект проявляется через 10 минут после употребления средства. Своего пика действие продукта достигает через 2 часа. В сутки разрешено пить до 3-4 таблеток. Максимальный срок терапии – 5 дней.
Устраняет болевые ощущения за счет снятия спазма мышечных стенок сосудов. Средство особенно эффективно в борьбе с симптомом, возникшим на фоне психологических или неврологических проблем, стресса, перенапряжении мышц шеи. Облегчение наступает через 10 минут после приема лекарства. За раз разрешено выпивать по 1-2 таблетки, максимальная суточная доза – 8 таблеток. Дольше 1-2 дней употреблять Но-Шпу без разрешения врача запрещено!
Снимает дискомфорт за счет устранения спазма и расширения сосудов. Дополнительное седативное действие помогает расслабиться и уснуть. Прием лекарства проводится 2-4 раза в сутки по 1-2 таблетки.
Действенный спазмолитик, способный купировать выраженный болевой синдром. Преимущество препарата в умении работать локально, только на проблемном участке. Медикамент можно принимать в составе комплексной терапии или для срочного снятия боли. Он разрешен даже в детском возрасте. Дозировка: 1-3 приема по 1-2 таблетки для взрослых, 1 таблетка до 2 раз для детей.
Спазмолитик, который заставляет напряженные ткани активно поглощать кислород. Это приводит к наполнению клеток ионами кальция, расслаблению волокон и снятию боли. Препарат разрешен к приему в детском возрасте. Разовая и суточная дозировки подбираются только врачом. Для взрослого человека максимальная суточная доза не должна превышать 240 мг активного вещества, для ребенка старше 6 лет – не больше 200 мг, для детей младше 6 лет – 120 мг.
Комбинированное средство, которое действует как анальгетик, снимает жар и воспаление. Яркий обезболивающий эффект достигается за счет дополнительного присутствия кодеина. Лекарство помогает даже при приступах мигрени. Оно облегчает общее состояние, устраняет тошноту, повышенную чувствительность к звукам и свету. Таблетки рекомендуется принимать по 1 штуке до 4 раз в день с перерывом минимум в 4 часа. Максимальный срок терапии – 3 дня.
Снимает спазмы сосудов головного мозга. Это сильнодействующее средство, которое нередко дает побочные реакции. Дозировки и график приема продукта устанавливает врач, исходя из диагноза и особенностей ситуации.
Комплексный продукт, который снимает спазм сосудистых стенок, притупляет боль и угнетает воспалительный процесс. Действие проявляется быстро и сохраняется в течение 4-8 часов. Лекарство разрешено к приему при головных болях любой этиологии, но лучше сначала получить разрешение врача. Это продукт разового применения, в сутки запрещено выпивать более 4-6 таблеток. В случае необходимости терапию можно продлить до 3 дней.
В качестве основного противопоказания к применению лекарственных средств выступает индивидуальная непереносимость продукта. От большинства лекарств придется отказаться беременным и кормящим женщинам, маленьким детям. Некоторые из препаратов дополнительно выпускаются в виде растворов, свечей или мазей, что снижает их агрессивность. В любом случае, этим группам пациентов головную боль лучше лечить строго под контролем врача.
Частые противопоказания к приему таблеток при головной боли:
- язвенные поражения и эрозии пищеварительного тракта;
- сердечно-сосудистые заболевания;
- дерматозы;
- гепатит;
- нарушение состава крови;
- бронхиальная астма;
- аллергический статус;
- нарушение процесса уроветворения;
- перечисленные лекарства и алкоголь несовместимы, их комбинирование может привести к органной недостаточности.
При нарушении функции печени и почек терапия проводится под контролем врача. Во время консультации специалисту необходимо сообщить обо всех имеющихся острых или хронических заболеваниях. Требуется предоставить список препаратов, которые принимаются в настоящее время или употреблялись за последний месяц. Это позволит доктор подобрать оптимальное лекарство и минимизировать риск развития побочных эффектов.
После зачатия ребенка женщин нередко мучают головные боли. Их провоцируют изменения гормонального фона, стрессовые ситуации, перепады настроения. Врачи рекомендуют своим пациенткам отказаться от приема фармакологических средств на время беременности. По возможности следует обходиться физиотерапией и народными подходами. Даже эти моменты необходимо согласовать с лечащим врачом.
Ответ на вопрос, какие таблетки от головы женщинам все же можно пить в период вынашивания ребенка, способен дать только врач. Под запрет попадают такие популярные препараты, как Анальгин и Аспирин. На усмотрение врача назначается Цитрамон. К допустимым продуктам относят Парацетамол и Но-Шпу. Неплохой эффект дают «детские» лекарства Панадол, Эффералган, Адвил.
Более подробно о том, что можно принимать беременной женщине, вы узнаете здесь.
Несмотря на многообразие предложений, сегодня крайне сложно найти лекарство от головной боли без побочных эффектов. Для тех, кто не хочет принимать медикаменты при появлении симптома, разработано несколько действенных лечебных подходов. Они просты и доступны. Их можно применять в домашних условиях и даже на рабочем месте.
Положительный результат от применения компрессов достигается за счет принципов отвлекающей терапии и физического воздействия на проблемный участок. Такое лечение расширяет сосуды и нормализует обменные процессы в тканях. В ряде случаев методика дает не просто временный эффект, а устраняет причину головной боли.
Действенные компрессы для борьбы с симптомом:
- картофельный – смешать кашицу 3 перетертых очищенных клубней с 3 столовыми ложками молока, настоять 15 минут, отжать жидкость, а жмых выбросить;
- экспресс – взять масло оливы и яблочный уксус в равных пропорциях, смешать;
- коричный – палочку корицы измельчить в кофемолке, залить 100 мл теплой кипяченой воды и настоять под крышкой 5 минут;
- капустный – выжать сок из нескольких свежих капустных листов.
Готовый продукт наносится на полотенце, которое накладывают на голову. Время выдержки – 10-12 минут. При появлении неприятных ощущений процедуру надо остановить. Манипуляции проводят до 3 раз в день для достижения максимального эффекта.
Для снятия головной боли не обязательно обращаться к массажисту. Достаточно легко помассировать точки, отвечающие за устранение этого симптома. Они расположены в углублении под затылком, на мочках ушей, между бровями, на запястье в 2 см от ладони, между указательным и большим пальцами рук. Надо понажимать на эти участки в течение 20-30 секунд или слегка их потереть.
Для борьбы с симптомом можно использовать ряд простых приспособлений и доступных средств. Иногда достаточно несколько минут подышать свежим воздухом или выпить пару стаканов воды комнатной температуры. Хороший эффект дает ванна. Вода должна быть очень теплой, а не горячей, иначе состояние только ухудшится. От стойкой головной боли избавит вдыхание ароматических масел лаванды или ментола. Симптом, спровоцированный спазмом сосудов, снимет чашка теплого чая из мелиссы с ложкой меда.
Головная боль не возникает без причин. Даже в случаях, когда она спровоцирована перепадами атмосферного давления или усталостью, речь идет о проблемах с сосудами. Таблетки, предназначенные для устранения симптома, не всегда способны гарантировать стойкий эффект. Лучше не ждать, пока они перестанут помогать, а при первой же возможности отправиться к врачу для выявления проблемы.
Во многих случаях победить боль можно самостоятельно без медикаментов, больше о возможных методах вы узнаете из этой статьи.
источник
Характеристика в рейтинге
1 | Миг | Мгновенный результат |
2 | Аспирин | Лучшая усваиваемость |
3 | Ибупрофен | Широкая область применения |
4 | Анальгин | Самые доступные таблетки |
Головная боль – один из наиболее частых недугов повседневной жизни. Она отвлекает от важных занятий и причиняет сильный дискомфорт. Для быстрого избавления от мигрени медицина предлагает множество средств. Каждое действует по-своему и имеет индивидуальные показания к применению.
Бывают случаи, когда самые дорогие и эффективные (по мнению производителя) медикаменты оказываются безрезультатны. Чтобы достичь необходимого эффекта, для начала стоит определить источник, характер и симптоматику болей. И так:
- Если болевые ощущения имеют четкую локализацию (виски или лоб, часть головы), то лучше приобрести средства успокаивающего действия.
- Если она возникла на фоне спазмов сосудов, стоит отдать предпочтение лекарствам, включающим кофеин или анальгин.
- Но-шпа либо парацетамол разрешено применять беременным и кормящим.
- При повышенном давлении для устранения боли часто используют цитрамон.
- Мигрень считается серьезным заболеванием. Терапия определяется индивидуально.
Не стоит забывать, что данные характеристики позволяют подобрать таблетки для снятия однократного болевого симптома. В том случае, если вас беспокоит регулярная головная боль, стоит обратиться к врачу. Он назначит соответствующее лечение.
Невозможно однозначно сказать, какие препараты лучше. Однако в рейтинге мы собрали самые назначаемые медикаменты, которые имеют положительные оценки обычных людей и рекомендованы большинством специалистов.
Таблетки, относящиеся к данной группе, уменьшают тонус сосудов, мышц и внутренних органов, благодаря чему устраняется спазм. При продолжительных болях, их можно употреблять несколько дней подряд.
Всем известный и проверенный временем препарат. Активный компонент – дротаверин. Способен быстро всасываться и растворяться, поэтому болеутоляющий эффект не заставляет себя ждать. Первые признаки облегчения наблюдаются через 10 минут, максимальное действие достигается спустя полчаса. Снимает спазм, расслабляет мышцы. Часто назначается специалистами при цефалгии различного характера, однако, при борьбе с мигренью не поможет.
Отзывы о таблетках положительные. Отмечается высокая эффективность, универсальность, приемлемая ценовая категория и безопасность. Можно применять при беременности и кормлении грудью. Но-шпа отлично помогает при головных болях, спровоцированных стрессом, мышечным перенапряжением, сложностями неврологической и психологической направленности.
Эффективные таблетки, которые часто назначают врачи. Действуют по трем направлениям: устраняют болевые ощущения, расслабляют мышцы и снимают воспаление. Рекомендованы при схваткообразных болях. Отличаются широким спектром применения и доступной ценой. Результат достигается за короткое время.
Покупатели хвалят Спазмалгон за комбинированное воздействие и стремительную помощь. Доказано, что он легко справляется с головными болями различного происхождения. Имеет много противопоказаний. Не разрешается длительный прием. Не совместим с алкоголем, так что в качестве средства от похмелья не подойдет. В целом – это хороший препарат за небольшие деньги.
Средства группы НПВС обладают множеством положительных характеристик. Не зря они занимают особую нишу в медицине. Быстро действуют, уменьшают воспаление, оказывают анальгезирующий эффект, снижают температуру.
Цитрамон – «старичок» рейтинга лучших. На рынке достаточно давно, однако не теряет позиции за счет бюджетной стоимости и высокой результативности. Это самое доступное лекарство для широких слоев населения РФ. Содержит аспирин, устраняющий боль и воспаление, парацетамол, понижающий жар, и кофеин, улучшающий функциональность сосудов. Назначается против распространенных видов боли, среди которых: мышечная, головная, зубная и мигрень.
Относится к ненаркотическим препаратам. Дает отличный терапевтический результат, однако имеет множество ограничений и побочных реакций. Не рекомендуется принимать в тандеме с алкоголем и более трех дней. Цитрамон часто назначается врачами при низкоинтенсивных болевых симптомах в составе основной терапии при простудных заболеваниях.
Высокоэффективное средство, которое присутствует почти в каждой домашней аптечке. Действует быстро и продолжительно. Снимает боль, воспаление, понижает температуру, помогает при тошноте и раздражительности. Поскольку в составе имеется метамизол, Нурофен отнесли к группе безопасных ненаркотических препаратов.
Медикамент получил признание миллионов покупателей. Его популярность не только не уменьшается, наоборот, она растет. Много лояльных отзывов получает Нурофен от головной боли. За полчаса одна таблетка полностью избавляет от неприятного симптома, зачастую приема дополнительной дозы не требуется. Эффект длится до 8 часов, как и заявляет производитель. Стоит отметить, что лекарство дает положительный результат в борьбе с симптомами похмелья.
Широко известный и востребованный препарат. Назначается для устранения болезненных ощущений симптоматического характера, в частности от головной боли. Сбивает температуру и останавливает развитие воспаления. Активное вещество – нимесулид. Отлично абсорбируется, из организма выводится почти 100 % вещества.
Пациенты утверждают, что это одно из лучших средств. Стремительно и эффективно справляется с сильной головной болью, когда другие таблетки не помогают. Многие любят его за универсальность и стойкий результат. Цена вполне оправдана. Очень важно, что Найз доступен в свободной продаже и присутствует практически в каждой аптеке.
Один из лучших и распространенных препаратов, способных быстро справиться с головной болью. В комплексе основных компонентов присутствуют кодеин, кофеин и анальгин. Они воздействуют на нервные узлы, препятствуя образованию болевых гормонов. Пенталгин снимает жар и воспаление. Результат достигается через несколько минут после приема.
Таблетки имеют множество положительных отзывов. И доктора, и пациенты присваивают им самые высокие оценки. Хотя есть серьезные противопоказания (зависимость, несовместимость с кофе, побочные реакции), средство отлично справляется со своими задачами. Многие принимают Пенталгин при простуде для устранения симптомов, в том числе против проявлений лихорадки.
Головная боль, обусловленная спазмами кровеносных сосудов (расширением или сужением), носит односторонний характер и устраняется с помощью восстановления давления. В этом случае стоит обратиться к анальгетикам.
Одни из лучших дешевых таблеток. Пользуются широкой известностью среди многочисленного числа покупателей. Помогают при сильных и слабых головных болях, обладают всеми характерными анальгетикам свойствами. Достоинствами являются низкая стоимость и отсутствие лекарственной зависимости. Также препарат относится к категории ненаркотических. Это дает ему дополнительное преимущество.
Наряду с положительным действием, есть и противопоказания, и побочные реакции. В отзывах покупатели отмечают, что положительное воздействие Анальгина наступает спустя 20 минут после применения. Однако, длится оно недолго, всего 2 часа. Средство больше выступает в роли самого простого и доступного для экстренных случаев.
Сильнодействующий препарат, основное вещество которого – ибупрофен. Назначается при мигрени, боли, вызванной перенапряжением. Обладает пролонгированным эффектом. Отличительная особенность: широкий спектр действия. Помогает не только от головной боли, но и при радикулите, артрите. Первые признаки улучшения общего состояния наблюдаются через 10 минут после применения.
Хорошо переносится, иногда вызывает побочные реакции в виде тошноты, рвоты. Это отражено в отзывах потребителей. Многие употребляют Ибупрофен в качестве обезболивающего, противовоспалительного и жаропонижающего средства одновременно. Это дешевое, многофункциональное лекарство на все случаи жизни от любого типа болей.
Широко распространенный медикамент в нашей стране. Имеет многолетнюю историю. Всегда отличался высокой эффективностью. Современный Аспирин от головной боли выпускается в формате шипучих таблеток для более удобного использования и быстрого усвоения. Помогает при мигрени, гайморите, похмелье, других сдавливающих ощущениях. Ацетилсалициловая кислота в основе способствует разжижению крови, тем самым блокирует болевые рецепторы и устраняет воспаление.
Дополнительное достоинство Аспирина, по мнению специалистов, в том, что он препятствует образованию тромбов. Это особенно важно, когда головные боли спровоцированы патологией сосудов либо артериальной гипертензией. Не смотря на эффективность, средство имеет множество ограничений. Перед приемом лучше посоветоваться с доктором.
Сравнительно недавно появился на фармацевтическом рынке. Название вытекает из мгновенного эффекта, обещанного производителем. К основным преимуществам относятся: отличная переносимость, быстрое действие (улучшение заметно спустя 10 минут), пролонгированный результат (сохраняется до 24 часов), гипоаллергенность. Содержит ибупрофен, полезные добавки и ферменты.
Сильнодействующий медикамент не может обойтись без серьезных побочных эффектов. Среди них наблюдается: сбои в работе сердца и дыхательных путей, тромбообразование, выкидыши. Перед применением лучше посоветоваться с врачом. Таблетки имеют большую популярность среди населения, регулярно страдающего от головной боли. Быстро всасываются, благодаря чему достигается практически мгновенный результат. Даже сильнейшие спазмы, вызванные стрессовыми ситуациями, им не помеха. Миг по праву можно отнести к числу лучших в рейтинге.
источник
Когда начинают болеть и «крутить» суставы верхних и нижних конечностей, человек испытывает сильный дискомфорт, ему трудно становится передвигаться, что сказывается, во многом, на психологическом здоровье. Чтобы купировать проблему, больному приходится принимать препараты от боли в суставах.
Но чтобы получить максимальную эффективность от терапии, медикаментозное средство данного действия должно быть назначено специалистом.
[1], [2]
Объединенные данной направленностью медикаментозные средства сопоставимы лечебными фармакодинамическими характеристиками. Основное их свойство – это купирование бальнейшего развития воспалительного процесса и приведение его к регрессу. Поэтому показания к применению препаратов от боли в суставах сводится к списку:
- Ревматоидный и подагрический артрит — заболевание опорно – двигательной системы, при котором, как правило, поражаются симметричные суставы кистей и стоп.
- Травмирование соединительных и мягких тканей сопряженных с суставной областью.
- Артроз – патологические изменения в органах опорно-двигательной системы, сопровождающееся разрушением хрящевых тканей.
- Остеоартроз – патология, связанная с дегенерацией и дистрофическими изменениями, затрагивающими суставное соединение, причиной которого является поражение хрящевой ткани суставных поверхностей.
- Анкилозирующий спондилоартрит (или болезнь Бехтерева) – системное воспаление позвоночника и элементов опорно – двигательной системы, хронического характера.
- Радикулит — воспаление нервных корешков, входящих в межпозвоночные отверстия.
- Остеохондроз — дистрофические изменения позвоночника, при которых, в первую очередь, поражаются межпозвонковые диски.
Препараты от болей в суставе на фармакологическом рынке представлены широким спектром наименований. Форма выпуска этих лекарственных средств так же отличается разнообразием. Это таблетки, которые различаются в зависимости от концентрации активного действующего вещества в нем. Например, мовалис выпускается производителем в дозировке 7,5 мг или 1,5 мг, что облегчает прием различных дозировок.
Представлены они и в форме суппозитария. Например, пироксикам, можно найти на полках аптек в дозировке 20 мг.
Так же фармакологические препараты данной группы выпускаются в виде капсул. В ампулах предоставляется раствор для внутримышечных инъекций.
[3], [4], [5], [6], [7], [8]
Лекарственные средства, применяемые для лечения ревматоидной симптоматики, имеют схожий механизм воздействия на организм больного. Фармакодинамика препаратов от боли в суставах обуславливается противовоспалительными характеристиками, имеет способности к притуплению или полному купированию приступов боли в суставах и близлежащих тканях. Лекарство тормозит биосинтез локальных медиаторов простагландинов. Эти структуры, при воспалительном поражении клеточной оболочки, вызывает гелиотаксис организма, провоцируя приступ боли.
Нестероидные противовоспалительные препараты обладают и жаропонижающими характеристиками. Механизм действия некоторых НПВП заключается в выборочном торможении ферментарной активности ЦОГ2 (циклооксигеназа — фермента, участвующего в синтезе простаноидов, таких как тромбоксаны, простациклины и простагландины). Если препарат вводится длительное время или в значительных количествах, а так же ввиду индивидуальных особенностей организма, селективность данного фермента значительно уменьшается. При этом данный процесс направленно воздействует на непосредственный очаг воспаления, тогда как слизистая оболочка пищеварительного тракта и почек подвергаются негативному влиянию незначительно.
Современные препараты от боли в суставах, благодаря своим свойствам, очень редко провоцируют появление на слизистой желудочно-кишечного тракта эрозий и язв.
Действующие химические соединения лекарственных средств работают рефлекторно, раздражающе действуя на окончания нервных рецепторов кожного покрова (при наружном применении) или раздражающе действует на рецепторы пораженного участка (при вводе препарата внутрь). В процессе такого воздействия происходит расширение капилляров сосудистой системы, улучшая процесс кровообращения в пораженной зоне, о чем говорит гиперемия обработанного участка. При активизации кровообращения больной участок активнее получает питание и кислород. Благодаря такому улучшению наблюдается резкий рост синтеза биогенных аминов, которые позволяют снизить болевой порог организма.
Препараты от боли в суставах эффективно уменьшают их отечность, нормализуют протекание обменных процессов, растворяют и утилизируют соли и проявляют незначительные антигистаминные свойства.
Лекарственные средства, назначающиеся при болях в сосудах и соединительных тканях имеют неплохую биодоступность. При вводе внутрь этот показатель доходит до 90%. Фармакокинетика препаратов от боли в суставах показывает хороший уровень всасывания. Потребление продуктов питания никак не влияет на процессы всасывания и утилизации.
Основная часть составляющих лекарства метаболизирует в печени, формируя фармакологически неактивные производные. Утилизируется препарат в основном в форме метаболитов, приблизительно в равных пропорциях как через почки с мочой, так и с продуктами пищеварения через кишечник. С каловыми массами в неизменном виде выделяется только около 5 % суточного введения препарата. В первоначальном виде в моче исходное вещество можно найти только в виде небольших следов.
В случае наружного применения, степень поглощения действующих химических соединений препарата, незначительна. Например, у таких мазей как ибупрофен, диклофенак или кетопрофен данный показатель составляет не более 6%, тогда как степень связывания с белками плазмы практически выходит на уровень в 100 %.
При нанесении гелей и мазей данной фармакологической направленности на больную зону сустава, преимущественно все количество проникающего активного лекарственного вещества скапливается в синовиальной жидкости, распределяясь в суставных полостях. Незначительное его количество, которое всосалось в кровь, через почки с мочой выводится наружу. Как гласит прилагаемая к лекарственному средству инструкция, мази наружного применения не оказывают на организм больного никакого системного действия.
Время, когда женщина ожидает появление своего малыша – это, несомненно, самый счастливый период в ее жизни. Однако в течение этого времени материнский организм подвергается различным испытаниям. Очень часто, особенно на последних сроках беременность, молодые мамочки испытывают боль, появляющуюся в области суставов, особенно после того как она длительное время находилась на ногах или выполняла другие механические движения.
Преимущественно в таком случае болевая симптоматика имеет физиологический характер и не требует никакого медицинского вмешательства. Женщине следует просто набраться терпения. Пройдут роды, и болевая симптоматика исчезнет сама собой. Для облегчения состояния беременной можно только дать несколько советов:
- Пересмотреть свой рацион питания. Он должен быть полноценным и богатым на витамины и минералы. Не следует забывать и про кисломолочные продукты, которые имеют высокое содержание кальция и других элементов, так необходимых организму беременной.
- Может быть, следует попринимать витаминно-минеральные комплексы, которые легко приобрести в любой аптеке. По этому поводу лучше проконсультироваться со своим доктором, который ведет беременность.
- Не следует очень сильно нагружать нижние конечности длительными походами, особенно непосредственно перед родами.
- Если у беременной выявлено плоскостопие, ей необходимо обязательно использовать при ходьбе ортопедические стельки или специализированную обувь.
- В период, когда живот заметно округлился, не следует игнорировать пользование поддерживающим бандажом. Этот шаг позволит частично разгрузить опорно-двигательную систему организма, сняв повышенную нагрузку с суставов.
- Медитация и легкий массаж.
Но если боли не выносимы, приносят женщине существенный дискомфорт, следует обратиться к специалисту. Он должен выяснить причину патологии. Использование препаратов от боли в суставах во время беременности допустимо только с разрешения лечащего врача.
Любое химическое соединение, применяемое при терапии того или иного заболевания, несет как положительные, так и отрицательные последствия своего воздействия. Имеют свои ограничения к приему и лекарственные средства, которые используются для купирования болевой симптоматики, возникающей при патологических изменениях в области суставов. Противопоказания к применению препаратов от боли в суставах можно назвать следующие:
- Повышенная индивидуальная непереносимость составляющих лекарственного средства организмам больного.
- Полиповые выросты в назальной полости.
- Язвенное поражение слизистой желудка или двенадцатиперстной кишки.
- Бронхиальная астма.
- Тяжелая форма почечной и/или печеночной дисфункции.
- Патологические изменения, ведущие к сбою в процессе свертываемости крови.
- Тяжелые случаи сердечной недостаточности.
- Беременность. Прием таких препаратов способен спровоцировать сбой в развитии почечновыводящей, сердечной и легочной системы эмбриона. В период родовспоможения, на фоне принимаемых лекарств, может открыться маточное кровотечение и снизиться интенсивность маточных сокращений.
- Кормление новорожденного грудным молоком. Препараты нестероидной группы достаточно просто проникают в материнское молоко.
- Людям пенсионного возраста такие препараты приписываются к применению только в виду острой необходимости.
- Внутримышечно допускается назначать некоторые препараты только при достижении пациентом 18-ти летнего возраста.
- В виде таблеток и свечей лекарственные средства данного характера действия не приписываются больным до 12-ти летнего возраста.
- Препараты в форме ректальных суппозиторий категорически запрещается применять, если в анамнезе пациента имеется воспалительный процесс, протекающий в тканях прямой кишки.
- Если женщина в ближайшем будущем планирует беременность, то прежде чем преступать к лечению или зачатию, необходимо посоветоваться со специалистом, так как нестероидные противовоспалительные препараты оказывают негативное влияние на фертильность.
- Использование препаратов от боли в суставах наружного действия, при наличии у больного в месте нанесения геля или мази какого – либо дерматологического заболевания, а так же в случае имеющейся раны или пореза (любого повреждения кожного покрова) в обрабатываемой области.
[9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19]
Если клиническая картина заболевания показывает длительный срок приема медикаментозных средств, или по какой – то причине больным было принято значительное количество лекарственного препарата, а так же в силу индивидуальных особенностей организма больного, на фоне медикаментозной терапии можно наблюдать побочные действия препаратов от боли в суставах. Патологические проявления могут показывать такую симптоматику:
- Появление симптомов аллергической реакции: зуд на кожном покрове, сыпь, гиперемия и/или жжение.
- Может появиться чувство подташнивания. При высокой интенсивности тошноты может появиться рвотная рефлекторика.
- Головокружение.
- Рост артериального давления.
- Сбой в нормальном функционировании органов пищеварения.
- Головная боль.
Список препаратов, которые прекрасно купируют рассматриваемую патологию, преимущественно относятся к нестероидным лекарственным средствам. Список этот достаточно обширен, но здесь приведены некоторые, наиболее часто использующиеся лекарства. Названия препаратов от боли в суставах:
- Апизартрон (Apisarthron) – комплексное средство, применяемое снаружи. Обладает расширяющими сосуды и анальгезирующими характеристиками.
- Диклофенак (Diclofenac )(диклонат, вольтарен, диклонак, диклак, раптен, дикло-ф, дикловит) — обладает противовоспалительным, обезболивающим и жаропонижающим действием.
- Випросал (Viprosalum) – применяют местно, наружно. Противовоспалительное и купирующее боль средство.
- Унгапивен (Ungapiven) – лекарство, снимающее болевую и воспалительную симптоматику.
- Линимент «Алором» (Linimentum «Alorom») – комплексный фитопрепарат, в состав которого входят экстракты календулы и ромашки, масла эвкалипта и касторовое, сок алоэ и эмульгатор, ментол. Линимент имеет рассасывающие, анальгезирующие и противовоспалительные параметры.
- Ибупрофен (Дип Рилиф — (Ibufen)) — Нестероидное противовоспалительное средство, эффективно угнетающее воспалительные процессы в организме больного, купирует боль, показывает жаропонижающие свойства.
- Апизартронновый (Apisarthron new) – лекарственное средство, изготовленное на основе пчелиного яда. Болеутоляющее и противовоспалительное средство.
- Бишофит (Bishofit) — препарат умеренного противовоспалительного и анальгезирующего (обезболивающего) действие, назначающийся при хронических воспалительных заболеваниях.
- Форапин Е (Forapin E) – комбинированное лекарственное средство, используемое для наружного применения. Препарат имеет сосудорасширяющие, резорбтивные, противовоспалительные и анальгезирующие свойства.
- Кетонал (Ketonal) (Фастум гель) – относится к производным пропионовой кислоты, обладает способностями купировать воспалительные процессы, эффективно снимает жар, является сильным анальгетиком.
- Випратокс (Vipratox) – анальгезирующие и гасящие воспалительный процесс характеристики. Используется для местного применения.
- Апифор (Apiphor) – препарат утоляющий боль и гасящий воспалительный процесс.
- Мазь «Эфкамон» (Unguentum «Efcamonum») — мазь имеет сосудорасширяющие свойства, улучшает кровоток в пораженном месте.
- Випраксин (Vipraxinum) – водный раствор яда гадюки. Обладает рассасывающими, противовоспалительными и купирующими болевую симптоматику свойствами.
- Форапин (Forapinum) — противоревматическое лекарство с обезболивающими характеристиками, разработанное на основе пчелиного яда.
- Гепар-Сустав — комплексный лекарственный препарат, содержащий гомеопатические разведения 24 активных компонентов. Снимает воспаление, растворяет и выводит соли, уменьшает боли и отек суставов, нормализует обменные процессы, оказывает противоаллергическое действие.
- Желчь медицинская консервированная (Choleconservatamedicata) – лекарственное средство производится на основе натуральной желчь утилизированного скота. Обладает снижающими боль, купирующими воспаление и рассасывающими характеристиками.
- Муравьиный спирт (Spiritus formacicus) – обладает раздражающими кожный покров характеристиками.
- Пироксикам (Piroxicam)(Финалгель) — нестероидное противовоспалительное и противоревматическое средство.
- Вирапин (Virapin) – купирующее боль и эффективно гасящее воспалительный процесс в суставах средство.
- Мазь «Гевкамен» (Unguentum «Geucamenum») – для наружного местного применения. Обладает отвлекающими и обезболивающими характеристиками при различных невралгиях.
- Мовалис (Movalis) — нестероидный противовоспалительный препарат, имеющий противовоспалительные, жаропонижающие, анальгезирующие характеристики.
- Масло терпентинное очищенное (OleumTerebinthinaerectificatum), а так же мазь скипидарная (Unguentum terebinthinae) – по сути дела это очищенный от различных примесей скипидар.
- Наяксин (Najaxinum) – основа препарата яд в виде сухих кристаллов, полученный у среднеазиатской кобры. Обезболивающий препарат, преимущественно назначаемый при рецидиве заболевания. Является эффективным усилителем анестезирующих по месту лекарств и наркотических анальгетиков.
- Бишолин (Bisholin) – лекарственное средство умеренно снимает воспаление и купирует боль в суставах.
- Гумизоль (Gumisolum) — препарат разработан на основе хаапсалуской морской лечебной грязи. Это прекрасный биогенный стимулятор (класс биологически активных веществ растительного, а также животного происхождения, оказывающих разнообразнейшее стимулирующее воздействие на различные органы и системы организма).
Современный фармакологический рынок предоставляет потребителю достаточно обширный список препаратов, которые достаточно эффективно работают на лечение заболеваний, затрагивающих соединительные ткани и суставы больного, вызывая, порой, нестерпимую боль. Препараты, снимающие боль в суставах, представлены различными формами выпуска и приема, но все их фармакодинамические свойства направлены на погашение прогрессирующего в организме человека заболевания. Обладая обезболивающими свойствами, эти лекарственные средства эффективно купируют боль, донимающую больного, и локализующуюся в суставах пациента.
Поэтому, чтобы правильно назначить лекарственное средство, позволяющее наиболее быстро и качественно избавить человека от проблемы, лечащий доктор подробно изучает анамнез больного, пытаясь определить источник и причину патологии. Ведь если боль в суставе это результат ушиба, тогда лучше работает один препарат, а если боль – это последствие развивающегося заболевания, причиной которого является инфекционное заболевание, то, соответственно, лучше расписать терапию с препаратом другой группы.
Исходя из направленности и механизма терапевтического влияния, лекарственные препараты от боль в суставах делятся на два вида. Это раздражающие (участок кожного покрова, на которые лекарство нанесено) и противовоспалительные (купирующие данный процесс) средства.
Препараты противовоспалительного действия назначаются больным, которым поставлен диагноз, в основе которого лежит воспаление. К таковым относят остеохондроз, ревматоидный артрит, спондилит, остеоартрит, радикулит, деформирующий артроз, остеоартроз, а так же заболевания, затрагивающие воспалительным процессом мягкие ткани, которые располагаются вокруг пораженного сустава: тендовагинит или бурсит. К таковым можно отнести: фастум – гель, мовалис, кетонал, гепар-сустав и другие.
Назначают препараты от болей в суставе и для снижения или полного купирования болевой симптоматики, которая появилась в пострадавшей области как следствие травмирования мягких и костных тканей, а так же при мышечных болях и невралгиях (воспалении, затронувшем периферические нервы). К этой категории препаратов относят бенгин, гэвкамен, випралгон, капсикам, бом-бенге, эфкамон, алвипсал, финалгон, випросал, эспол и другие.
Данные лекарственные средства, зачастую, входят в протокол лечения артралгического синдрома (суставной боли), которая есть симптоматикой других заболеваний неврологического, эндокринного, инфекционного или аутоиммунного характера.
Преимущественно для лечения патологий такого характера используются НПВП — нестероидные противовоспалительные препараты. Такой свой выбор медики объясняют тем, что данные лекарственные средства работают не только как анальгетики, которые эффективно купируют болевую симптоматику, но и благоприятно воздействуют на организм в местах воспаления, работая на приостановление этого процесса и его регрессию.
[20], [21], [22], [23], [24]
Продолжительность лечебного курса устанавливается лечащим доктором конкретно для каждого пациента, основываясь на общую картину заболевания, состояние больного и его индивидуальные особенности. Если у больного в анамнезе диагностировано заболевание, не допускающее прием конкретного лекарственного средства, его заменяют аналогом, допустимым к приему. При этом с особой осторожностью приписывают способ применения и дозы препаратов данной группы и направленности, если в анамнезе пациента обнаруживается почечная недостаточность.
Показанием к назначению лекарства в виде внутримышечных инъекций является высокая интенсивность боли, острая форма воспаления, протекающего в области суставов опорно-двигательной системы. Преимущественно, уколы больной получает на протяжении двух – трех суток. Например, суточное количество вводимого мовалиса составляет 7,5 мг, но при терапевтической необходимости ее можно довести до значения в 15 мг, но не более. После снятия остроты воспаления, доктор переводит больного на прием таблетированной формы препарата, отменяя инъекции.
Таблетки назначаются пациенту при жалобах на умеренную болевую симптоматику. В форме ректальных суппозиторий лечащий врач расписывает терапию, если наблюдается небольшая боль и умеренный уровень протекания воспалительного синдрома. Ректальные свечи эффективны не только при болях в суставах, но и в случае воспаления урологического или гинекологического характера. Существенное преимущество применяемых свечей (перед таблетками) в том, что при их использовании действующее вещество лекарства начинает работать значительно раньше.
Лекарственные средства в форме мази принимается только как наружное средство и наносится на кожный покров небольшим слоем. Например, диклофенак такой формы выпуска три раза на протяжении дня втирают в кожу на пораженном суставе, используя для каждой процедуры от двух до четырех грамм препарата.
Одноразово, для маленьких пациентов, которым исполнилось от 6 до 12 лет, рекомендуемая доза применения составляет от 1,5 до 2 г лекарства, наносимого дважды в сутки.
Гель пироксикам выдавливают около одного сантиметра из упаковочного туба и при помощи приложенного к лекарству аппликатора втирают в кожу на больном участке. Такие процедуры не следует применять чаще, чем три раза на протяжении дня. Чтобы поднять эффективность процедуры, смазанное место необходимо утеплить платком или шарфом.
Препараты в форме капсул принимаются аналогично таблетированной формы: по одной капсуле трижды на протяжении суток. Рекомендуется принимать в процессе еды, запивая достаточным количеством жидкости.
[25], [26], [27], [28], [29], [30], [31], [32]
Если в протоколе лечения расписан прием препаратов от боли в суставах в формах, предполагающих внутреннее введение, при продолжительном процессе терапевтического лечения, либо если больной принял значительное количество лекарственного средства, а так же в силу индивидуальных особенностей организма может наступить передозировка составляющих лекарства. Симптоматикой данной реакции организма может быть:
- Усиление глубины дыхания.
- Подташнивание.
- Головокружение.
- Боли в эпигастрии.
- Повышенное нервное возбуждение, угнетение центральной нервной системы.
- Гиперпирексия – лихорадочное состояние организма.
- Неустойчивая походка.
- Рвота.
- Нарушение зрения.
- Гиперемия кожного покрова лица.
- Сонливость.
- Потеря сознания.
- Коматозное состояние – в единичных случаях.
При наружном применении лекарственных средств, которые используются в лечении суставных болей, передозировки медикаментозных средств не наблюдалось. В данном случае ответная реакция организма может наблюдаться только при неправильном использовании лекарства: отступление от рекомендаций, нанесение на слизистую или кожный покров, который нарушен ссадинами, порезами или заболеванием дерматологического характера.
Если все же наблюдаются симптомы превышения дозировки препарата, в таком случае проводится симптоматическая или поддерживающая терапия. В особенно тяжелом случае доктор назначает переливание крови и процедуру гемодиализа.
В случае, если проводится монотерапия с использовании любого лекарственного средства, следует достаточно внимательно относиться к выдерживанию рекомендаций по способу ввода и приему назначенных доз. Но особенно тщательно стоит относиться к введению в протокол лечения нескольких лекарств одновременно. Чтобы не допустить нежелательных осложнений, необходимо знать последствия взаимодействия препаратов от боли в суставах с другими препаратами.
При взаимном приеме нестероидных противовоспалительных препаратов совместно с лекарственными средствами, работающими на увеличение чувствительности к ультрафиолетовым лучам, НПВП усиливают действие последних. К таковым можно отнести сульфаниламиды, препараты противогрибкового действия, а так же антибиотики.
Ряд препаратов при совместной работе с диуретиками (например, гипотиазид, фуросемид), снижают эффективность мочегонного действия. Известны случаи понижения качества работы лекарственных средств, которые принимаются для уменьшения артериального давления.
Введение пероральных глюкокортикоидов параллельно с нестероидными противовоспалительными лекарствами повышает вероятность возникновения желудочно-кишечных кровотечений.
Существенных изменений в фармакодинамике при тандемном вводе с другими лекарственными средствами на сегодняшний день больше не наблюдалось.
Чтобы не допустить снижения эффективности в работе рассматриваемой группы лекарственных средств, следует тщательно выполнять условия хранения препаратов от боли в суставах.
К обязательным требованиям относят:
- Хранение препарата в прохладном месте, где температура помещения не превышает +25°С. Но существует ряд препаратов, например, лекарства, производимые на базе диклофенака, когда температурный показатель не должен превышать показатель в +15°С. Поэтому при покупке, следует хорошо ознакомится с приложенной к лекарству инструкцией.
- Держать лекарственное средство необходимо в недоступном для прямых солнечных лучей месте.
- Лекарство не должно быть доступно детям.
[33], [34], [35], [36], [37], [38], [39]
Любое лекарственное средство имеет свой временной период, в пределах которого его можно использовать по назначению, обоснованно ожидая необходимой эффективности. Срок годности всех лекарств в обязательном порядке должны быть отражены на их упаковке. Преимущественно, срок эффективной работы препаратов данной группы составляет два – три года. Дата производства и конечная дата допустимого применения отражается на упаковке лекарственного средства. Если конечный срок прошел, то такое лекарство применять в медикаментозной терапии уже не рекомендуется.
Какой – бы не была причина появления болевой симптоматики, но это процесс не только неприятный, доставляющий дискомфорт, но и опасный, особенно если иммунитет человека ослаблен. В любом случае терпеть боль – «авось пройдет» — или, наоборот, самостоятельное решение прибегнуть к медикаментозному лечению могут привести к ухудшению состояния с суставами и потере драгоценного времени для постановки правильного диагноза и назначения эффективного лечения, которое может назначить только квалифицированный специалист. Только он в состоянии оценить необходимость и возможность применять препараты от боли в суставах, а так же, имея полную клиническую картину заболевания и анамнез пациента, оценить наиболее приемлемый способ их приема и форму потребления. Главное не следует тянуть с обращением за консультацией к доктору. Ведь чем раньше начнется терапевтическое лечение, тем легче будет купировать патологию, и меньше средств необходимо потратить. Но что еще существеннее, такой подход к своему здоровью позволит организму человека получить наименьший объем поражения и влияния со стороны прогрессирующего заболевания и химических соединений, входящих в состав принимаемых препаратов.
источник