Можно ли принимать ношпу при грудном вскармливании от головной боли

Можно или нельзя? Пить или не пить? Вот в чем вопрос, занимающий умы кормящих мам. И касается он всего, что попадает внутрь организма. Не является исключением и содержимое аптечки. Какие разрешенные лекарства в нее положить в качестве важной составляющей — обезболивающих средств? Входит ли в этот перечень ношпа?

Боль боли рознь, и вы наверняка сталкивались с таким явлением, что выбор какого-то обезболивающего стал пустой тратой денег и приступ боли с его помощью снять не удалось. Такой препарат, как Но-шпа, снимает спастическую боль и относится к группе спазмолитиков. Помимо спазмолитиков для снятия болевых синдромов повсеместно применяются анальгетики. Что лучше помогает от боли, вызываемой спазмами — спазмолитики или анальгетики?

Спастическая боль сопутствует спазмам гладкой мускулатуры полых внутренних органов (ЖКТ, мочевыделительной и желчевыводящей систем), а также спазму сосудов головного мозга. Длится она от 20 минут до 4-х часов. Чаще всего является следствием предменструального синдрома, таких хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта, как язвенная болезнь, погрешностях в питании.

С такой болью справляются спазмолитики, расслабляющие мускулатуру и снимающие спазм и вызванную им боль. Спазмолитики подразделяются на две группы — нейротропные и миотропные. Нейротропные воздействуют на систему нервно-импульсной передачи, стимулирующей тонус или расслабление гладких мышц внутренних органов.

Миотропные влияют непосредственно на гладкомышечные клетки внутренних органов, изменяя происходящие в них биохимические процессы. К этой группе относится и ношпа, часто назначаемая для снятия болезненных спазмов и расслабления мускулатуры внутренних органов во время беременности и кормления грудью.

Также существуют растительные спазмолитики — ромашка, пижма, мята, душица и др.

Анальгетики устраняют любую боль, блокируя в головном мозге болевой центр. Если боль вызвана спазмом, то их прием неоправдан. Спазм они не ликвидируют, а клинические проявления воспалительного заболевания можно стереть, что уже опасно.

К примеру, если у вас приступ аппендицита, то приняв анальгетик, от боли вы избавитесь. А о том, что у вас аппендицит, не догадаетесь. И хорошо, если скорая помощь в этом случае действительно окажется скорой. К тому же кормящей матери можно принять ненаркотический анальгетик лишь однократно. При длительном приеме наблюдается токсическое действие как на кормящую маму, так и на грудного ребенка.

Любое лекарство имеет побочные эффекты. Ношпа не является исключением. Если побочное действие проявляется у кормящей матери, то с большой долей вероятности оно возникнет и у ребенка.

К побочным эффектам относятся:

снижение уровня артериального давления;
проявления аллергического характера;
усиленное потоотделение;
сердцебиение или тахикардия;
головокружение и чувство жара.

При передозировке можно вызвать остановку дыхательного центра и паралич сердца.

Открывая инструкцию к препарату ношпа, в списке противопоказаний к приему мы видим лактацию, или грудное вскармливание. В этот список автоматически попадают все лекарственные препараты, исследование которых в данной области не проводилось. То есть, нет полученных опытным путем достоверных данных о возможном вреде, который может получить ребенок, кормящийся грудью. Поэтому нужно соотносить ту пользу, приносимую кормящей маме, с вероятным вредом, причиняемым ребенку.

С другой стороны, исследования, проведенные на беременных животных, не выявили токсического и тератогенного действия на плод, и у них родились нормальные и здоровые малыши. Данный препарат не противопоказан беременным женщинам.

Из чего можно сделать косвенный вывод, что Но-шпа при грудном вскармливании в объемах, не превышающих предписанные, ограничивается теми возможными последствиями, которые описаны в побочных действиях препарата и его вредоносность маме и ребенку минимальна.

Действующий компонент ношпы — дротаверин может проникать через гематологические барьеры, в том числе и через гематомолочный барьер между кровью и грудным молоком. Пик его концентрации в крови через 45-60 минут после применения.

Поэтому логично предположить, что пить ношпу желательно до или сразу после кормления, и от прикладывания ребенка к груди стоит воздержаться в последующие 2-3 часа, со снижением концентрации дротаверина в плазме крови.

Сегодня большое число обезболивающих препаратов можно приобрести без рецепта. Бесконтрольный их прием не решает проблемы, причиной которой становится боль. А во время грудного вскармливания может стать и опасным для ребенка. Ведь боль — это сигнал, который говорит о неблагополучии в организме. Поэтому рассматривать такие препараты нужно как вспомогательное средство, снимающее симптомы основного заболевания, а в первую очередь необходимо устранять причину.

источник

Во время грудного вскармливания каждая мама пытается снизить до минимально возможное употребление любых лекарственных средств. Но часто после родов женщину беспокоит дискомфорт внизу живота, связанный с сокращением матки, головные боли от недосыпаний, мышечные спазмы и т.п. Как же справляться в подобных ситуациях? Но-шпа при грудном вскармливании поможет решить многие проблемы, но когда и сколько можно принимать средство?

Основным действующим веществом в но-шпе является дротаверин. Стандартная дозировка лекарственного средства – 40 мг, но есть пролонгированные формы по 80 мг, а также инъекционные разновидности препарата.

Дротаверин нарушает работу некоторых ферментов, которые отвечают за сокращение всей гладкой мускулатуры. А она присутствует практически во всех структурах организма в разном количестве. Лидеры по содержанию гладкомышечных волокон все полые органы, например, кишечник, мочевой пузырь, матка и т.д. Именно на них большей частью направлено действие препарата.

Но-шпа при лактации используются для купирования следующих состояний:

При спазматических болях, связанных с нарушением оттока желчи. Чаще всего но-шпа необходима при холецистите, желчнокаменной болезни, при воспалении желчевыводящих ходов (холангит) и папиллите (патология сфинктера Одди).
При болях, связанных со спазмом желудочно-кишечного тракта. Помогает средство при гастрите или язвенной болезни, при колитах, синдроме раздраженного кишечника, при нарушении работы сфинктеров пищевода и желудка.
При спазмах в мочевыделительной системе, которые бывают, например, при цистите, пиелонефрите, пиелите, мочекаменной болезни и некоторых других состояниях.
Эффективно средство при головных болях.
Показано назначение препарата при дисменорее, дискомфорте внизу живота в период овуляции.

Несмотря на популярность лекарственного средства, все же к его использованию следует относиться с осторожностью и употреблять по рекомендации или назначению врача, в особенности во время лактации.

Рекомендуем прочитать статью об обезболивающих препаратах при грудном вскармливании. Из нее вы узнаете о разрешенных и запрещенных препаратах для кормящей мамы, а также о применении средств местного воздействия.

Обширных и достоверных исследований по поводу безопасности но-шпы во время грудного вскармливания не проводилось, имеются только отдельные небольшие наблюдения. Последние не выявили какого-либо серьезного влияния препарата на малыша.

Согласно полученным данным, дротаверин в незначительном количестве проникает в грудное молоко и не может в таких дозах оказать какой-то не желаемый эффект.

Именно поэтому лекарство является препаратом выбора при многих состояниях, связанных со спазмом гладкой мускулатуры внутренних органов. И если женщина имеет какие-то проблемы с желудочно-кишечным трактом, желчевыводящими путями, мочевыделительной системой, страдает головными или менструальными болями, но-шпа будет одним из эффективных и безопасных препаратов для мамы и малыша.

Действующее вещество вряд ли попадет вместе с грудным молоком матери ребенку. Но следует учитывать, что в состав таблеток входит лактоза как формующее вещество. Редко, но все же встречается непереносимость этого углевода у детей. Такие состояния связаны с лактазной недостаточностью, галактоземией – малым количество ферментов по переработке этого вещества.

В итоге у малыша появляются проблемы с пищеварением: вздутие, колики, нарушение стула и т.п. Поэтому мамам все же следует наблюдать за крохой в период приема таблеток, как за его общим самочувствием, так и за кожным покровом (на предмет появления сыпи). Следует отметить, что у здоровых детей лактоза никак не может принести вред.

Оптимально, если врач установит, можно ли но-шпу при грудном вскармливании в каждом конкретном случае. Максимальная суточная доза не должна превышать 240 мг. Основные схемы приема могут быть следующими:

По 1 или 2 таблетки 40 мг до двух или даже трех приемов.
Если капсулы по 80 мг, то количество их и кратность приема следует уменьшить ровно вдвое и не превышать допустимые дозы.
Если в течение двух-трех суток не наступает заметного улучшения, лучше обратиться за медицинской помощью.

Смотрите на видео о препарате:

Несмотря на то, что но-шпа при лактации является препаратом выбора при многих болезненных состояниях, все же и к ней следует относиться настороженно. Противопоказаниями к использованию являются следующие состояния:

Не нужно применять препарат, если когда-либо на него, аналоги или действующие компоненты возникали аллергические реакции. После родов организм женщин еще более восприимчив, поэтому может повышаться и чувствительность к лекарственным средствам.
При наличии серьезных заболеваний печени, почек и сердца следует проконсультироваться с врачом перед применением.
При непереносимости галактозы, лактозы и других подобных нарушений у женщины.
Осторожность следует проявлять при одновременном приеме нескольких похожих препаратов, например, спазмолитиков (папаверин и другие) или анальгетиков (цитрамон, парацетамол и т.п.). Наблюдается усиление основного эффекта. При передозировке но-шпы возможно появление нарушения проведения нервных импульсов в сердце вплоть до блокады и остановки сердечного ритма.

Даже если просто принимать но-шпу при лактации от головной боли или при коликах, женщина не застрахована от развития побочных реакций, особенно при превышении допустимой дозы препарата.

К основным неприятным последствия использования но-шпы можно отнести следующие:

головные боли, головокружения;
снижение артериального давления, особенно у женщин, склонных к гипотонии;
тошнота, редко – склонность к запорам вследствие уменьшения перистальтики кишечника;
аллергические реакции – от незначительной сыпи до ангионевротического отека.

Рекомендуем прочитать статью о парацетамоле при грудном вскармливании. Из нее вы узнаете, можно ли принимать препарат кормящей маме, показаниях и противопоказаниях, а также возможных побочных реакциях.

Но-шпа – доступное и эффективное лекарственное средство для купирования болей во многих органах, возникновение которых связано со спазмом гладкой мускулатуры. При применении препарата согласно инструкции и в допустимых дозах частота побочных реакций минимальна, а эффект значимый.

Беспокойства по поводу того, можно ли но-шпу при лактации, не оправданы, так как лекарство практически не проникает в грудное молоко и, соответственно, к ребенку.

Большинство специалистов рекомендуют,чтобы ребенок был на грудном вскармливании как минимум один год. . Поэтому и становится актуальным вопрос приема различных обезболивающих при грудном вскармливании.

Желательно, чтобы ребенок до пяти-шести месяцев находился на грудном вскармливании. . Перед этим рекомендуется выпить любой спазмолитический препарат – но-шпа, дротаверин и др.

Если развился остеохондроз при грудном вскармливании, маме в периоды приступа нужно снять боли. . Терапия. Рекомендации. Обезболивающие препараты вплоть до наркотических. Во многих случаях придется отказаться.

источник

Дата публикации: 29.05.2018 | Просмотров: 10003

Каждая ответственная мама знает, что применение любого фармацевтического препарата в период лактации может нанести вред уязвимому детскому организму путём попадания составляющих веществ в грудное молоко. Часто при лечении болевого синдрома у женщин в послеродовом периоде выбором лечащего врача становится Но-шпа. Можно ли кормящим женщинам принимать Но-шпу? Если врач прописал её, как избежать негативного влияния на ребёнка?

Но-шпа — это препарат, относящийся к группе спазмолитиков миотропного воздействия. Основное действующее вещество — дротаверин: оно активно понижает тонус мускулатуры человека, помогает расширять кровеносные сосуды. Популярно благодаря долгому и сильному спазмолитическому воздействию на органы человека и гладкую мускулатуру. Но-шпа эффективно борется со спазмами и болевым синдромом в животе, голове и при менструации.

Но-шпа продаётся без рецепта в форме:

Но-шпа обычно назначается для:

купирования болевых спазмов в голове и при менструации у женщин;
облегчения спазма мышц внутренних органов при заболеваниях: кишечника, жёлчного и мочевого пузыря, почек;
в гинекологии для уменьшения спазмов в матке после родов;
болей при почечных и кишечных коликах, цистите и холецистите;
иногда при гипертензии для понижения артериального давления.

После родов у женщины часто наблюдаются спазмы внизу живота, так как идёт процесс сокращения и уменьшения матки. Кроме этого, могут беспокоить головные боли. При этом для снятия симптомов женщины зачастую используют Но-шпу. Можно или нет использовать Но-шпу в этот период, должен решать исключительно врач.

Но-шпа — фармацевтическое лекарство с клинически доказанной эффективностью. Лабораторные анализы и испытания показали, что среди существующих спазмолитиков Но-шпа — один из наиболее безопасных медикаментозных препаратов.

Но использование лекарства при грудном кормлении исследовано недостаточно. Согласно официальной инструкции, Но-шпа не обладает безопасными свойствами для кормящей мамы — это не лучший вариант в качестве обезболивающего, однако лечащие врачи и гинекологи нередко назначают этот препарат женщинам в период лактации.

Дроставерин относится к неклассифицированным (потенциально опасным, недостаточно исследованным) лекарствам [2].

Независимые исследования мед. колледжа и больницы им. Р. Г. Кар, Калькутта показали, что дротаверин при беременности не оказывает токсического влияния на эмбрион, не вызывает патологий и аномалий развития. Это безопасный препарат как для матери, так и для ребенка [1]. Однако достоверных клинических данных о влиянии препарата на интенсивность выделения молока, его качества, а также на безопасность применения во время лактации, нет.

Ассоциация консультантов естественного вскармливания придерживается мнения, что существует вероятность проникновения дротаверина в грудное молоко. При разовом приёме Но-шпа, вероятно, не нанесёт ущерб здоровью, однако для долгосрочной терапии женщине лучше выбрать более безопасный препарат.

Снизить риск нежелательных эффектов от применения Но-шпы и минимизировать влияние дротаверина на организм ребёнка помогут рекомендации по естественному вскармливанию:

Разовый приём Но-шпы безопасен при условии применения не больше трёх дней. Терапия курсом возможно только по согласованию с гинекологом и врачом-педиатром.
Должно быть строгое соблюдение схемы лечения и дозирования. Согласно инструкции по применению запрещается принимать больше 6 таблеток Но-шпы (240 мг вещества), однократно можно принять не больше 80 мг.
Во избежание попадания препарата в грудное молоко по возможности не кормить малыша грудью. Возобновление кормления начать после полного выведения препарата из организма, то есть через два-три дня с даты последнего приёма. Для замены питания использовать чистое сцеженное молоко.
Менее кардинальный способ — замена груди на 10-12 часов после приёма Но-шпы. В этот период концентрация вещества в молоке станет гораздо ниже.
Можно воспользоваться более щадящим аналогом и не отказываться от естественного питания новорождённого.

Но-шпа при лактации будет опасной при наличии у пациентки следующих болезней:

индивидуальная непереносимость и аллергическая реакция на дротаверин и другие компоненты;
невозможность переработки организмом галактозы;
тяжёлые заболевания сердца, почек и печени;
диагноз, связанный с проблемами всасывания глюкозы и галактозы.

Но-шпа должна ограниченно применяться при низком артериальном давлении, во время беременности и при ГВ.

Применение дротаверина может вызывать побочные эффекты:

головные боли и ухудшение сна;
скачки артериального давления;
реакция со стороны желудка в виде тошноты;
задержка дефекации, запоры или диарея;
аллергия, отёки и кожные реакции.

Кормящей маме стоит внимательно наблюдать за реакцией своего организма после приёма лекарства. При появлении вышеописанных симптомов нужно срочно обратиться за медицинской помощью.

После беседы с врачом можно подобрать более безобидный аналог с меньшими побочными эффектами. Вариантами замены Но-шпы при кормлении ребёнка могут стать препараты на основе мебеверина (Мебеверин, Дюспаталин) и бромида пинаверия (Дицетел). Прямым аналогом является Дротаверин.

выпускается в виде таблеток и раствора для уколов;
имеет аналогичные с Но-шпой противопоказания и побочные эффекты;
ограниченно применяется у беременных и в период кормления грудью.

действующее вещество — мебеверин;
побочные действия очень редки;
к противопоказаниям относится сильная чувствительность к элементам лекарства;
в малой дозировке мебеверин не всасывается в грудное молоко, не запрещается использование в период естественного кормления.

При нерегулярных или несильных болях можно попробовать безопасные народные средства от спазмов при грудном вскармливании. Хорошо помогает самомассаж височной зоны и шеи с применением расслабляющих мазей. Ещё народная медицина рекомендует:

Сделать компресс для головы из размятого капустного листа.
Целебные травы, сборы, травяные чаи помогают снять напряжение. Эффективны шалфей, чабрец, душица, шиповник или листья мяты. Заварить можно несколько видов трав.
Ванны для ног с применением тех же трав или эфирных масел способны уменьшить проявления боли. Также хорошо помогает чередование тёплых и прохладных ножных ванн.
Намочить хлопковое полотенце прохладной водой, обернуть им голову и полежать.

Использование Но-шпы при кормлении грудью возможно исключительно по согласованию с лечащим врачом. В качестве длительной терапии препарат должен применяться с осторожностью. Это связано с отсутствием достоверной информации и исследований влияния на новорождённых детей и качество грудного молока. Поэтому стоит соотносить возможные риски для грудного ребёнка и пользу для мамы.

источник

Беременность, роды, кормление грудью – счастливый, но достаточно напряженный и ответственный период в жизни каждой женщины. Из-за повышенных нагрузок он нередко сопровождается различными недомоганиями, в том числе и приступами головной боли. Причины боли могут быть разными:

усталость, хроническое недосыпание в связи с необходимостью вставать ночью к ребенку; повышенное артериальное давление; вирусные заболевания, сопровождающиеся высокой температурой; гормональный сбой в послеродовом периоде.

Несмотря на то, что все усилия молодой мамы направлены на уход за ребенком, она не может оставаться безразличной к своему здоровью. Проблему головной боли надо устранять. При выборе лекарственных средств многие мамы останавливаются на таблетках но-шпа.

Венгерский препарат – один из самых популярных обезболивающих средств. Его неоспоримыми преимуществами являются быстрое действие и невысокая цена. Наиболее эффективно но-шпа при грудном вскармливании борется с головной болью, вызванной стрессами, физическими и психологическими нагрузками. Казалось бы, именно то, что необходимо маме грудничка. Но при этом любую маму будет волновать, не навредит ли препарат ее малышу.

Если без приема но-шпы не обойтись, то желательно соблюдать следующие правила:

таблетку принимать разово, предварительно согласовав свои действия с врачом; необходимая разовая дозировка препарата должна быть не больше 80 мг; после приема но-шпы нельзя кормить ребенка в течение часа.

Если принимать но-шпу однократно или не очень часто, то попадание незначительной дозы препарата в грудное молоко не причинит ощутимого негативного влияния на ребенка. Отлучение малыша от груди на 2-3 дня тоже не будет критичным.

Если причина головной боли – гипертония, то в виде исключения можно однократно принять «Эналаприл» или «Каптоприл». Если же лечение повышенного давления затягивается, то единственный выход не нанести вреда ребенку – перейти на искусственное вскармливание. Кроме того, но-шпа окажется бесполезной, если головная боль вызвана вирусными инфекциями.

Некоторые весьма популярные и, на первый взгляд, безобидные лекарственные средства от головной боли совершенно неприменимы в период лактации. Среди них «Цитрамон» и аспирин, ацетилсалициловая кислота которых негативно отражается на состоянии печени ребенка.

Среди безопасных препаратов следует выделить «Парацетамол», «Панадол», «Эффералган». Препараты «Нурофен» и «Ибупрофен» также не оказывают вреда ребенку, потому что их концентрация в грудном молоке очень мала. Однако в любом случае не следует принимать даже эти препараты без консультации с врачом.

Опишите нам свою проблему, или поделитесь своим жизненным опытом в лечении болезни, или спросите совета! Расскажите о себе прямо тут, на сайте. Ваша проблема не останется без внимания, а ваш опыт кому-то поможет!Написать >>

Головная боль – не единственная проблема, которую устраняет прием но-шпы. Препарат может быть назначен при:

спазмах, вызванных холециститом, язвой желудка или двенадцатиперстной кишки; колитах и запорах, сопровождающихся спазмами; коликах после кесарева сечения; спазмах перефирических сосудов; болях при сокращении матки в послеродовой период.

В случае если кормящей маме требуется длительное лечение но-шпой, то от грудного вскармливания лучше отказаться. Составляющие препарата через материнское молоко оказывают на ребенка токсическое влияние, которое может привести к серьезным патологиям.

Поводом для полного отказа от но-шпы в лечении головной боли должны стать почечная или сердечная недостаточность, очень низкое артериальное давление, рвота или запоры, аллергические реакции.

Не стесняйтесь, задавайте свои вопросы прямо тут на сайте.Написать >>

Очень часто избавиться от головной боли можно без применения лекарств. Полноценный отдых, достаточный сон, регулярные прогулки на свежем воздухе, спокойная дружелюбная атмосфера в семье будут способствовать здоровью кормящей мамы и ее малыша.

Информация на сайте создается для тех, кому необходим квалифицированный специалист, не нарушая привычный ритм собственной жизни.

источник

усталость, хроническое недосыпание в связи с необходимостью вставать ночью к ребенку;
повышенное артериальное давление;
вирусные заболевания, сопровождающиеся высокой температурой;
гормональный сбой в послеродовом периоде.

Если без приема но-шпы не обойтись, то желательно соблюдать следующие правила:

таблетку принимать разово, предварительно согласовав свои действия с врачом;
необходимая разовая дозировка препарата должна быть не больше 80 мг;
после приема но-шпы нельзя кормить ребенка в течение часа.

Головная боль – не единственная проблема, которую устраняет прием но-шпы. Препарат может быть назначен при:

спазмах, вызванных холециститом, язвой желудка или двенадцатиперстной кишки;
колитах и запорах, сопровождающихся спазмами;
коликах после кесарева сечения;
спазмах перефирических сосудов;
болях при сокращении матки в послеродовой период.

Женщине, которая кормит грудью, не рекомендуется принимать никаких лекарственных средств на протяжении всего периода лактации. Но реалии нашей жизни таковы, что невозможно в течение года или двух успешно кормить малыша грудным молоком, и при этом не выпить ни единой таблетки.

Чаще всего возникает потребность в обезболивающих и спазмолитических средствах, и когда остро встает вопрос, что же делать, из двух зол выбирают меньшее. То есть в случае, когда устранить боль просто необходимо, выбирают наиболее безопасные препараты. Давайте обсудим, стоит ли принимать кормящей маме нош-пу. Если да, то в каких ситуациях.

Но-шпа относится к группе спазмолитических средств. Ее родное действующее вещество — дротаверина гидрохлорид. Под брендовым названием Но-шпа выпускается более 50 лет одной венгерской компанией.

Ряд клинических исследований, а также полувековое клиническое применение препарата выявило минимальные случаи побочных эффектов, среди которых не было ни одного серьезного. Все это говорит о хорошей репутации препарата в плане его безопасности и эффективности.

Как было замечено ранее, Но-шпа, как производное изохинолина, оказывает сильный спазмолитический эффект на гладкую мускулатуру. Сплетения гладких мышечных клеток в человеческом организме есть в желудке, мочевом пузыре, матке. Поэтому лекарство эффективно при следующих заболеваниях:

спастический колит, сопровождающийся запором, энтерит;
гастрит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
спазмы органов ЖКТ;
приступы желчнокаменной или мочекаменной болезни;
спазмирование периферических сосудов;
менструальная боль;
метеоризм;
боли, вызванные неравномерным сокращением матки после родов;
головная боль неясной этиологии.

Некоторые пьют но-шпу в качестве болеутоляющего от зубной боли. Работает ли в данном случае препарат? Нет. Никакого облегчения она принести не может, поскольку это не является областью ее «компетенции». Помогают таблетки на уровне эффекта плацебо или когда параллельно с но-шпой была выпита целая горсть анальгетиков (облегчение наступает именно от них).

У Но-шпы есть один очень положительный момент: в отличие от других спазмолитиков, она не маскирует симптомы «острого живота», а потому ее смело можно пить, не боясь смазать клиническую картину — в том случае, если понадобится неотложная скорая помощь.

Так можно ли при кормлении грудью выпить но-шпу маме, мучащейся от кишечного спазма? Не попадет ли вещество через молоко в желудок к новорожденному? Официальная инструкция к препарату пишет, что из-за отсутствия клинических исследований неизвестно, может ли но-шпа оказывать пагубное воздействие на малыша, а потому принимать ее во время лактации не рекомендуется.

Тем не менее существует ряд исследований, когда беременные женщины принимали Но-шпу. Ее рекомендуют пить в первом триместре, если матка находится в тонусе, и, соответственно, существует реальная угроза срыва, и на последних месяцах, когда есть угроза преждевременных родов. Так вот, несмотря на то, что дротаверин в небольшом количестве проникает через плацентарный барьер, тератогенного или эмбриотоксического действия обнаружено не было. Поэтому разовое применение точно не навредит. Целесообразность приема лекарства курсом в лечебных целях решает врач.

Что ж, понятно, что исследования стоят дорого, да и проводить опыты на беременных и кормящих как-то негуманно. Поэтому большинство препаратов имеют ограничения для этих категорий. А что говорят другие источники о том, можно ли совмещать но-шпу с грудным вскармливанием?

Форум Ассоциации консультантов по ГВ, руководство Карпова/Зайцева о влиянии медикаментов на беременность и лактацию, а также справочник Хейла – американского врача-педиатра – говорят одно и то же: Но-шпа совместима с грудным вскармливанием.

Из семьи Но-шпы можно выделить 3 вида:

Но-шпа таблетки по 40 мг № 100 и №20;
Но-шпа форте таблетки по 80 мг №20;
Но-шпа ампулы 20 мг/мл.

Таблетки начинают действовать уже через 10 минут после приема, а при инъекционном введении облегчение наступает в течение 3-5 минут. Разница обычных таблеток и формы форте лишь в том, что в первом случае нужно принять 2 таблетки, тогда как во втором только одну (разовая доза составляет 80 мг). По сравнению с папаверином действие Но-шпы в 3 раза сильнее.

Сравнительно с другими спазмолитиками побочные эффекты Но-шпы невелики, но все же они есть:

рвота или запор;
тахикардия;
гипотония (особенно если пациент склонен к пониженному артериальному давлению);
аллергические проявления;
головные боли;
расстройства сна и пространственной ориентации.

Все подобные явления наблюдаются крайне редко и зачастую связаны с индивидуальной реакцией конкретного организма.

Самостоятельно принимать Но-шпу, не боясь, что она причинит вред грудному ребенку, можно однократно или не больше 3 дней.
Нельзя превышать суточную (240 мг/сутки) и разовую (80 мг) дозировку.
Концентрация дротаверина в крови достигает своего пика после 50-60 минут от приема. Необходимо постараться в это время воздержаться от кормлений.
Если врач посчитает нужным пропить препарат курсом, возможно, есть смысл временно перейти на искусственное кормление, при этом регулярно сцеживаясь. Однако необходимость в прерывании лактации в большинстве случаев возникает не по вине приема Но-шпы, а из-за того, что лечение определенных заболеваний (холангит, цистит), как правило, сопровождается приемом других серьезных лекарств, в том числе и антибактериальных.

Подведем итог . Давать но-шпу кормящей женщине можно при условии, что она принимается согласно показаниям и установленным дозировкам и ее приемы единичны или кратковременны. В других случаях, решая, как поступить в каждой конкретной ситуации, лучше проконсультироваться с врачом. И, конечно, запрещается бесконтрольно принимать но-шпу с целью убрать спазм, тогда как ситуация требует детального обследования состояния здоровья и лечения.

Также существуют растительные спазмолитики — ромашка, пижма, мята, душица и др.

К побочным эффектам относятся:

снижение уровня артериального давления;
проявления аллергического характера;
усиленное потоотделение;
сердцебиение или тахикардия;
головокружение и чувство жара.

При передозировке можно вызвать остановку дыхательного центра и паралич сердца.

Поэтому логично предположить, что пить ношпу желательно до или сразу после кормления, и от прикладывания ребенка к груди стоит воздержаться в последующие 2-3 часа, со снижением концентрации дротаверина в плазме крови.

Процессы, происходящие в организме кормящей мамы, можно разделить на две составляющие: восстановление после родов и налаживание грудного вскармливания. Изменения во внутренних органах при беременности происходят медленно. Поэтому организм будущей мамы успевает постепенно подстроиться под новое состояние. После родов же процесс восстановления проходит неравномерно в разных органах и тканях. Это вызывает спастические боли в районе матки, желудка и кишечника. К тому же на фоне гормональных изменений могут обостряться патологические заболевания внутренних органов, проявляться симптомы вегетососудистой дистонии. Возникающие боли могут быть настолько сильными, что на их фоне не только уменьшаются работоспособность и иммунитет, но снижается количество и качество грудного молока. Для лечения процессов, вызывающих дискомфорт, врачи назначают обезболивающие и противовоспалительные препараты. Проблема в том, что лекарственные средства попадают в организм ребёнка через грудное молоко. Поэтому важно подобрать относительно безопасный препарат. Одним из таких лекарств при спастической боли является Но-шпа.

Но-шпа входит в группу лекарств, которые предназначаются для снятия спазмов гладкой мускулатуры внутренних органов. Препарат был впервые синтезирован в Венгрии в 60-х годах прошлого века. На сегодняшний день лекарство зарегистрировано в более чем пятидесяти странах мира. Но-шпа ежегодно входит в ТОП-20 брендов по объёму продаж на российском рынке. Препарат находится в списке жизненно необходимых и важнейших лекарств, который утверждается Правительством Российской Федерации.

Таким образом, за 40-летний период проведено более 37 клинических и фармако-эпидемиологических исследований Но-Шпы более чем у 12 111 больных. Убедительно доказана высокая эффективность и безопасность препарата.

Ю. Б. Белоусов, М.В. Леонова

Методическое пособие «Клиническая фармакология Но-шпы»

Препарат Но-шпа показан к использованию кормящей мамой в комплексном лечении следующих заболеваний:

болезни желчевыводящих путей: желчнокаменная болезнь, воспаления жёлчных протоков, холецистит, папиллит;
патологии мочевыделительной системы: почечно-каменная болезнь, камни в мочеточнике, цистит, пиелит;
язва желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрит;
хронические воспаления тонкой кишки;
воспалительные процессы в слизистой оболочке толстой кишки;
синдром раздражённого кишечника;
головные боли, возникающие из-за сдавливания питающих головной мозг сосудов;
лактостаз, возникший по причине спазмов молочных протоков;
мастит первой стадии.

В инструкции к препарату Но-шпа резюмируется, что из-за отсутствия клинических исследований лекарство нельзя использовать при лактации. Но производитель сообщает, что можно осторожно принимать Но-шпу в период беременности, так как никакие негативные реакции у плода не фиксировались. Два авторитетных справочника указывают на совместимость препарата с грудным вскармливанием:

справочное руководство «Риск применения лекарственных препаратов при беременности и лактации». Авторы: О.И. Карпов, А.А. Зайцев;
справочник профессора педиатрии Томаса Хейла «Medications and Mothers`Milk. Breastfeeding Pharmacology».

Действующее вещество Но-шпы — дротаверин. Он воздействует непосредственно на клетки гладкой мускулатуры, влияя на внутренние биохимические процессы. В отличие от лекарств, избавляющих от неприятных ощущений за счёт снижения чувствительности болевых рецепторов, дротаверин устраняет причину дискомфорта — мышечный спазм, причины появления которого достаточно разнообразны. Для кормящей мамы их разделяют на естественные, которые зависят от процессов восстановления после родов, и патологические, возникающие из-за острых и хронических заболеваний. Спастические боли могут проявляться в различных формах: жжение, скручивание, колики. Болезненные приступы могут продолжаться от одного часа до нескольких дней. Состояние мамы может изменяться от чувства некоторого дискомфорта до невыносимой боли.

Таблетки Но-шпа снимают спазмы пищеварительного тракта

Помимо снижения тонуса гладких мышц, приём Но-шпы расширяет кровеносные сосуды. При этом отсутствует негативное влияние на вегетативную нервную систему. Несмотря на спазмолитическую активность дротаверина, применение Но-шпы не провоцирует серьёзные побочные реакции со стороны сердечно-сосудистой системы.

Но-шпа выпускается в двух формах: таблетки (40 мг), ампулы с раствором для внутримышечных и внутривенных инъекций. Для внутривенного введения нужно развести лекарство физраствором. Действие препарата в обеих формах одинаково. Отличается только скорость достижения максимального эффекта, процент усвояемости активного вещества, степень локальной направленности. Также Но-шпа в виде раствора не раздражает слизистую оболочку желудка.

Раствор для инъекций действует быстрее, чем таблетки

Инъекции действуют примерно в два раза быстрее. Эффект от таблеток распределяется по всему организму, тогда как раствор оказывает влияние на конкретную болезненную область. К тому же от таблеток могут возникать некоторые расстройства желудка и кишечника. Преимущество этой формы выпуска заключается в более удобном способе использования и отсутствии болей, уплотнений, шишек в местах уколов. Также таблетки применяются в комплексной терапии при заболеваниях желудочно-кишечного тракта.

Но-шпа в несколько раз превосходит по силе воздействия своего предшественника — препарат Папаверин. После приёма одной таблетки обезболивающее действие начинается уже через десять минут. Максимальный эффект наступает через сорок минут. После введения раствора действие препарата начинается через три-четыре минуты. По данным клинических исследований, побочные реакции могут возникать у одного-двух процентов людей. Статистика утверждает, что дискомфорт вообще не снижался примерно у 17%. Продолжительные курсы лечения Но-шпой три раза в сутки по 80 мг в течение нескольких недель приводили к значительному уменьшению спастической боли у 80% больных. Но-шпа часто используется в комбинации с Парацетамолом, Ибупрофеном, Диклофенаком.

Но-Шпа в сочетании с Ибупрофеном усиливает его обезболивающее действие

Несмотря на относительную безопасность препарата, его нельзя применять в следующих случаях:

тяжёлые формы почечной и печёночной недостаточности;
выраженная сердечная недостаточность;
непереносимость компонентов препарата;
артериальная гипотензия (с осторожностью).

Приём Но-шпы может сопровождаться такими побочными эффектами:

головные боли, головокружение, нарушение сна;
снижение кровяного давления, учащённый пульс;
расстройства пищеварения;
кожные аллергические реакции.

В одной таблетке содержится 40 мг лекарства. При грудном вскармливании дозу, частоту и длительность приёма Но-шпы необходимо согласовывать с врачом. В общем случае таблетки принимают два-три раза в сутки по 1–2 шт. Максимальная суточная доза не должна быть более 240 мг. При введении раствора суточная доза может колебаться от 40 до 240 мг в зависимости от интенсивности боли. Курс терапии не должен превышать одного-двух дней. Если при этом положительный эффект не ощущается, то нужно обратиться к доктору. В случае назначения более продолжительного лечения необходимо прервать грудное вскармливание.

Грудное вскармливание необходимо прервать, если нужен длительный приём Но-Шпы

Чтобы избежать раздражения слизистой оболочки желудка, таблетки нужно принимать после еды. Но в случае необходимости купирования острой спастической боли лекарство можно употреблять в любое время.

Дротаверин в малом количестве попадает в грудное молоко. Для снижения воздействия вещества на организм ребёнка рекомендуется принимать препарат сразу после кормления малыша. Период полураспада дротаверина составляет около восьми часов. Важно постоянно наблюдать за реакцией ребёнка. В случае появления аллергических реакций в виде сыпи, желудочных колик, боли следует прекратить приём лекарства и срочно показаться врачу.

Девочки, я все хотела тут написать, но как-то забываю. Мне ОЧЕНЬ помог совет хирурга при лактостазе. Посоветовал пить ношпу за 20–30 мин до кормления/сцеживания. И ещё мне гинеколог велела делать компрессы с магнезией, тоже помогали хорошо (ампулу вылить в 100мл тёплой воды кипячёной, смочить марлечку и приложить к груди, как высохнет-повторить). Также веточки алоэ (только сок у них очень горький, надо потом грудь хорошо отмывать), капустный лист мазала мёдом или левомеколем и прикладывала.

http://detki-33.ru/forum/9–145–70885–16–1284921473

А это откуда известно? Я тут поиском пошурудила, нашла посты от ГВ-консультантов, где сказано, что можно но-шпу принимать. Мне надоело мучиться и я съела таблетку. Кормила грудью через 4,5 часа после этого.

http://forum.littleone.ru/showpost.php?p=91843001&postcount=6

Наташ, мне в любом состоянии (беременном, кормящем, обычном) помогает ношпа от головы — спазмы снимает. Но в обычном состоянии я все же пью темпалгин. Говорят, цитрамон — натуральный, но мне он — как слону дробина…

На рынке медицинских препаратов существует множество лекарств на основе дротаверина (прямые аналоги):

Дротаверин. Производится на более чем десяти российских заводах. Цена — от 13 рублей за 20 таблеток;
Дротаверин-Тева (Израиль). От 70 рублей за 20 таблеток;
Спазмонет (Россия, Словения). От 60 рублей за 20 таблеток;
Пле-Спа, Спаковин, Спазоверин (Индия).

Согласно инструкции, все они практически идентичны по своим свойствам. При выборе лекарства, чтобы избежать подделок и некачественных препаратов, нужно отдавать предпочтение хорошо зарекомендовавшему себя производителю. Венгерский завод «Хиноин» уже более пятидесяти лет выпускает лекарство под торговой маркой «Но-шпа».

К спазмолитикам, разрешённым при грудном вскармливании, на основе других действующих веществ относятся Папаверин и Мебеверин. Их эффективность в несколько раз ниже, чем у Но-шпы.

источник