Меню

Нейромультивит от головной боли напряжения

Дефицит витаминов группы B способен стать причиной множества заболеваний. Это проблемы с кожей, нарушения в центральной нервной системе, отклонения в работе органов желудочно-кишечного тракта. «Нейромультивит» — современный поливитаминный препарат. Используется, в первую очередь, для терапии последствий дефицита витаминов группы B. Из этой статьи вы узнаете об отзывах о «Нейромультивите» и аналогах. Инструкция по применению сообщит о возможных противопоказаниях, лекарственной совместимости, составе и фармакокинетике каждого компонента.

Препарат выпускается только в таблетированной форме.

В каждой таблетке содержится три основных представителя витаминов группы B, без которых невозможна нормальная жизнедеятельность человека. Это тиамин (B1), пиридоксин (B6) и цианокобаламин (B12). Каждый компонент представлен в форме гидрохлорида.

Почему в состав входят именно эти компоненты? Нет рибофлавина, никотиновой кислоты, биотина и прочих витаминов группы B. Ответ прост: не все витамины нормально усваиваются в высоких концентрациях. Например, рибофлавин мог бы воспрепятствовать усвоению пиридоксина, и т. д. Некоторые производители решают эту проблему тем, что суточную дозировку витаминов разделяют на две-три таблетки, которые следует принимать раздельно в разное время.

Состав «Нейромультивита» обусловлен также тем фактом, что препарат позиционируется как средство для лечения нервной системы. А тиамин, пиридоксин и цианокобаламин — это компоненты, которые наиболее необходимы нейронам (нервным клеткам). При дефиците этих элементов страдает не только нервная система, но и органы желудочно-кишечного тракта, эндокринная система, нарушается метаболизм.

В человеческом теле все взаимосвязано, и нехватка одного кирпичика (какого-либо из витаминов группы «Б») запускает, словно по эффекту домино, цепную реакцию, в результате которой нарушается функционирование всей системы. Состав «Нейромультивита» призван исключить такой процесс. Рассмотрим подробнее каждый компонент препарата и процессы, возникающие при его избытке или нехватке.

Цианокобаламин играет важную роль в процессе кроветворения, без него невозможен здоровый иммунитет и хорошее самочувствие.

Признаки дефицита цианокобаламина в организме:

  • частые простудные заболевания, слабый иммунитет;
  • фурункулез, дерматиты, экзема, псориаз, акне;
  • постоянная вялость, слабость, низкий жизненный тонус;
  • сонливость и хроническая усталость;
  • характерные изменения в общем анализе крови — низкое количество красных кровяных телец;
  • заикание и нарушение речевого развития;
  • неприятный запах от кожи пациента;
  • головокружение и головные боли, проблемы с памятью, раздражительность;
  • половая дисфункция у мужчин.

Но и избыток цианокобаламина не несет ничего хорошего. Побочные эффекты «Нейромультивита» во многом связаны с тем, что при регулярном применении препарата происходит гипервитаминоз витамина B12.

Характерные симптомы того, что у человека в крови и внутренних органах переизбыток цианокобаламина:

  • тромбоз;
  • озноб, тремор конечностей;
  • судороги лодыжек, икроножных мышц, стоп;
  • проблемы со сном;
  • тошнота, гиперемия;
  • дерматит, крапивница.

Суточная потребность у взрослого человека в цианокобаламине — около 2-3 мкг. У беременных женщин этот показатель увеличивается вдвое, так как цианокобаламин требуется не только матери, но и плоду.

Гидрохлорид пиридоксина — одна треть состава «Нейромультивита». Это витамин B6, основное действие которого — влияние на нервную систему. При дефиците пиридоксина развиваются следующие состояния:

  • тревожность, плаксивость;
  • ипохондрия (особенно свойственна пожилым людям);
  • нарушения памяти;
  • регресс когнитивных способностей;
  • нарушение баланса натрия и калия в организме;
  • хроническая усталость и постоянное ощущение переутомления (даже после восьми часов сна).

При дефиците пиридоксина пациенту свойственна агрессия и двигательное перевозбуждение. Такой процесс вызван тем, что надпочечники начинают более интенсивно вырабатывать адреналин. Запасы глюкозы в организме начинают стремительно уменьшаться, а запасы сахара — наоборот, возрастать. В результате такого состояния могут развиваться различные виды депрессии.

Переизбыток пиридоксина тоже не несет ничего хорошего. Побочные действия «Нейромультивита» во многом связаны с тем, что при регулярном применении препарата происходит гипервитаминоз этого вещества. Вот симптомы повышенного содержания в тканях пиридоксина:

  • онемение конечностей;
  • нервные тики;
  • аллергические высыпания, дерматиты и крапивница;
  • кожный зуд;
  • расстройство пищеварения — диарея.

Лекарственный препарат «Нейромультивит» на одну треть состоит из гидрохлорида тиамина. Что это за вещество и чем грозит человеку его дефицит?

В кишечнике тиамин синтезируется, при условии, что микрофлора не патогенная. Так что в здоровом теле не должно наблюдаться нехватки витамина B1. Если человек постоянно подвержен стрессу, раздражен, переутомлен, неправильно питается — микрофлора слизистой кишечника нарушается, и вместе с ней приостанавливается выработка тиамина.

Дефицит витамина B1 сопровождается следующими проявлениями:

  • бессонница и нарушение фаз сна;
  • хроническая усталость и постоянное ощущение переутомления;
  • прогрессирование остеохондроза (при его наличии), что приводит к нарушению кровообращения;
  • мигрень, головные боли из-за нарушения кровообращения головного мозга;
  • снижение аппетита, потеря массы тела;
  • низкая физическая выносливость.

Тиамин является водорастворимым витамином, а это значит, что его метаболиты постоянно выводятся из организма. Чтобы добиться передозировки этого компонента в тканях, надо постараться. Побочные действия «Нейромультивита» часто развиваются при регулярном применении препарата, так как происходит гипервитаминоз этого вещества. Вот проявления этого состояния:

Передозировка тиамина наблюдается реже всего. В стрессовых ситуациях, когда человек попадает в непривычные для себя условия, потребность в витамине Б1 возрастает в десятки раз.

Показания можно обобщить из той информации, что дана выше. Дефицит цианокобаламина, пиридоксина, тиамина и спровоцированные им состояния — вот основная мишень действия препарата.

На основании показаний «Нейромультивит» невропатологи прописывают своим пациентам в составе комплексной терапии или как самостоятельное средство в следующих случаях:

  • полинейропатия;
  • энцефалопатия;
  • период абстинентного синдрома у пациентов с зависимостью;
  • любаго;
  • ишиас;
  • алопеция;
  • межреберная невралгия;
  • период высоких физических и психологических нагрузок в жизни пациента.

Во время вынашивания ребенка на любом триместре беременности прием препарата не воспрещен. Однако перед началом его употребления стоит обязательно проконсультироваться с лечащим врачом, уведомить его о намерении приема, так как в некоторых случаях у беременных может развиваться аллергическая реакция на компоненты препарата.

С какого возраста «Нейромультивит» разрешен к приему? Невропатологи часто назначают детям от трех лет этот препарат в составе комплексной терапии задержки психо-речевого развития, повышенной тревожности, фобий, заикания.

В некоторых случаях выписывается сложный курс из ноотропов, транквилизаторов и «Нейромультивита». Рецепт и дозировки ребенку может прописать только опытный невропатолог или психиатр. «Химичить» самостоятельно и давать малышу лекарства строго воспрещено, так как вместо ожидаемой пользы они могут спровоцировать ухудшение состояния.

Подросткам от двенадцати лет можно пропить курс «Нейромультивита» и без предварительной консультации, в качестве профилактического средства в период повышенных физических и умственных нагрузок. Например, на спортивных соревнованиях или перед экзаменами.

К приему препарата существует ряд противопоказаний. «Нейромультивит» относится к тем составам, которые обычно переносятся пациентом хорошо, но при наличии хотя бы одного заболевания из списка ниже начинать прием строго воспрещено:

  • хроническая почечная недостаточность;
  • острый асцит;
  • острый психоз или делирий;
  • наличие доброкачественных или злокачественных новообразований;
  • цирроз печени.

Беременность и период лактации не являются прямыми противопоказаниями к приему «Нейромультивита». Более того, в первых триместрах потребность в тиамине и пиридоксине резко возрастает. Но предварительно беременная женщина должна обязательно уведомить наблюдающего врача о своем намерении пропить курс «Нейромультивита».

Препарат обычно переносится хорошо. Передозировка витаминов группы B встречается крайне редко, так как они водорастворимые и их метаболиты быстро выводятся из организма.

Список возможных побочных эффектов препарата в первую неделю приема, а также при его передозировке:

  • тромбоз;
  • озноб, тремор конечностей;
  • судороги лодыжек, икроножных мышц, стоп;
  • проблемы со сном;
  • тошнота, гиперемия;
  • дерматит, крапивница.
Читайте также:  Симптомы покраснение глаза головная боль

Побочные действия «Нейромультивита» у детей отмечаются редко. Чаще всего они проявляются в расстройстве пищеварения (диарея), высыпаниях на коже. В некоторых случаях на фоне приема лекарства становится сложно уснуть, появляется двигательное беспокойство. Следует уменьшить применяемую дозировку, так как, скорее всего, она слишком высока.

Общая продолжительность курса терапии «Нейромультивитом» не должна превышать четыре-пять недель. При превышении этого срока с большой долей вероятности разовьются гипервитаминоз витаминов группы B и негативные неврологические симптомы.

При одновременном употреблении препарата с алкогольными напитками, кофе и черным чаем усвоение витаминов снижается минимум наполовину. В некоторых винах содержатся сульфиты — под их воздействием ускоряется деградация тиамина.

Пациентам, страдающим от хронических заболеваний органов желудочно-кишечного тракта (язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки), а также имеющих нарушения функции почек и печени, следует с осторожностью начинать прием «Нейромультивита». Отзывы врачей о побочных эффектах на органы пищеварения свидетельствуют, что препарат в редких случаях может спровоцировать обострение хронических заболеваний в ремиссии.

Пациентам, страдающим от фуникулярного миелоза или пернициозной анемии (кобаламиновой анемии), на фоне лечения «Нейромультивитом» следует учесть, что анализы крови могут давать искаженные показатели. Могут ошибочно повышаться или понижаться количество эритроцитов и лейкоцитов, скакать показатели цианокобаламина.

Если у пациента было недавно диагностировано или имелось в анамнезе новообразование доброкачественного или злокачественного характера, не следует начинать терапию «Нейромультивитом». Принимать препарат допустимо только после консультации с врачом.

«Нейромультивит» используется с осторожностью у пациентов со стенокардией, с формами декомпенсации сердечной недостаточности.

Чем заменить «Нейромультивит»? Существует множество форм и разновидностей препаратов, которые могут восстановить референтные значения витаминов группы B в организме пациента.

И тиамин, и цианокобаламин, и пиридоксин (в форме гидрохлорида, как и в «Нейромультивите») продаются в жидкой форме, в ампулах для инъекционного внутримышечного введения. Часто невропатологи рекомендуются использовать именно препараты для инъекций, так как именно в такой форме усваивается 100% препарата. При прохождении таблетки через желудочно-кишечный тракт компоненты часто усваиваются не в полной мере.

Прием витаминно-минеральных комплексов не всегда способен побороть дефицит цианокобаламина, пиридоксина и тиамина, так как в поливитаминах слишком много компонентов. Они часто антагонируют друг с другом, препятствуя эффективному усвоению какого-либо из веществ. В итоге польза от приема поливитаминов сводится к нулю.

Аналоги «Нейромультивита» для детей: «Нагипол», «Пентовит». Это безопасные препараты, содержащие витамины группы «Б», с минимумом побочных эффектов.

Чем заменить «Нейромультивит» взрослым? Список эффективных препаратов:

  • «Мильгамма»;
  • «Пентовит» (дешевый аналог, производимый отечественной фармацевтической компанией);
  • «Ангиовит» (структурный аналог «Нейромультивита»);
  • «Бевиплекс»;
  • пивные дрожжи «Нагипол».

Все эти препараты обладают схожим действием на организм и имеют с «Нейромультивитом» практически полностью аналогичный состав.

«Мильгамма» — точно такой же препарат витаминов группы «Б». Производится в форме ампул с раствором для инъекционного введения и в форме таблеток для перорального применения. Использование ампул более эффективно, так как при инъекционной форме введения компоненты усваиваются практически на сто процентов. При пероральной форме приема витамины могут усвоиться не полностью.

«Мильгамма» или «Нейромультивит» — на чем остановить свой выбор пациенту, который пока не пробовал ни один из подобных лекарственных средств? Состав «Нейромультивита» практически полностью идентичен составу «Мильгаммы». По стоимости они тоже примерно одинаковы — упаковка и тех, и других таблеток обойдется около восьмиста рублей. Остается положиться на рецепт лечащего врача-невропатолога — тот препарат, который был выписан, и будет эффективнее в каждом индивидуальном случае.

Препарат зарекомендовал себя на фармакологическом рынке как качественный, надежный и эффективный. Между тем, среди отзывов простых потребителей много недовольных и даже откровенно разочарованных откликов.

В первую очередь, недовольство вызвано высокой ценой препарата. Простые потребители удивляются, почему каждый из витаминов по отдельности можно купить за 50-70 рублей, а смесь из трех таких витаминов стоит почти тысячу рублей. Форма витаминов, которые входят в состав «Нейромультивита» — гидрохлорид. Можно приобрести витамины в этой же форме выпуска в любой аптеке за копейки — 30-50 рублей.

Есть, разумеется, множество положительных откликов о действии «Нейромультивита». Пациенты отмечают, что нервная система восстановилась уже спустя несколько дней от начала приема лекарства: ушла раздражительность и тревожность, нормализовался сон. Улучшилось состояние кожи, прекратилось выпадение волос.

источник

Головная боль напряжения (ГБН) – это один из наиболее частых видов головной боли в мире. Несмотря на то, что подобная формулировка не совсем знакома большинству людей, тем не менее, распространенность этого заболевания очень высока. Согласно статистике, до 70% населения Земли в течение жизни в той или иной мере сталкиваются с подобным диагнозом. Так что же это такое – головная боль напряжения? Чем она проявляется, каковы ее симптомы? Как лечится? Давайте узнаем подробнее.

В Международной классификации заболеваний головная боль напряжения – это самостоятельный диагноз. Синонимом являются такие формулировки, как головная боль мышечного напряжения, психомиогенная головная боль, стрессовая головная боль, психогенная головная боль, идиопатическая головная боль.

По определению ГБН — это двусторонняя диффузная головная боль со сжимающим (сдавливающим) характером легкой или умеренной интенсивности. Относится к первичным головным болям, то есть к ситуациям, когда нет указаний на другие заболевания, которые могли бы вызвать подобные симптомы. У больного могут быть выявлены иные заболевания организма, однако нет связи между ГБН и заболеванием (например, 6 месяцев назад больной перенес сотрясение головного мозга, а в настоящее время у него появилась ГБН, и оба события не связаны друг с другом).

При головной боли напряжения больные предъявляют жалобы на ноющие, тупые, монотонные, сдавливающие, сжимающие болевые ощущения. Иногда даже не употребляется слово «боль», свои чувства больные описывают как дискомфорт, «каску», «шлем», «шапку», «кепку», «обруч» на голове, которые очень хочется, но невозможно снять. Чаще боль захватывает обе половины головы, но может быть и односторонней.

ГБН может появляться в определенных областях (лобной, теменной, затылочной), может мигрировать из одной части головы в другую, начинаться в одной точке и «разливаться» по всей голове. Боль может локализоваться только в области головы, но часто распространяется и на шею, плечевой пояс.

Ощущения могут усиливаться при прикосновении к голове, одевании головного убора, расчесывании, даже дуновении ветерка.

Обычно симптомы головной боли напряжения беспокоят больного в дневное время и очень редко возникают в ночное.

Разработаны критерии головной боли напряжения:

  • двусторонний характер;
  • боль сжимающая (сдавливающая, стягивающая);
  • выраженность боли от легкой до умеренной;
  • головная боль не усиливается от обычной физической нагрузки (например, спуск по лестнице, ходьба на работу пешком).

Для того, чтобы диагноз головной боли напряжения был выставлен, необходимо, чтобы присутствовали как минимум две из выше изложенных характеристик.

Кроме того, считается, что головная боль напряжения никогда не сопровождается тошнотой или рвотой. Если такие симптомы появляются, это уже другой вид головной боли. Головная боль напряжения может сопровождаться снижением аппетита. Возможно усиление боли от яркого света или громкого звука, в связи с чем у таких больных присутствует свето- и шумобоязнь.

Что означает формулировка «легкая или умеренная выраженность боли»? Степень болевого ощущения оценивается с помощью различных шкал. В частности, довольно распространенным является использование визуальной аналоговой шкалы боли (когда весь спектр болевых ощущений располагается на линии длиною в 10 см. Начало линии соответствует отсутствию боли, а конец – максимально возможному, по мнению больного, ощущению боли). Больному предлагают отметить на линии место, соответствующее силе болевых ощущений. При головной боли напряжения это обычно не более 50% всей линии (5 см).

Читайте также:  Головная боль тошнота слабость запор

В зависимости от длительности болевых ощущений выделяют следующие типы ГБН:

Эпизодическая головная боль напряжения характеризуется такими признаками:

  • наличие минимум 10 приступов характерной головной боли (соответствующих критериям ГБН);
  • длительность приступа головной боли от 30 минут. Число дней с такими приступами составляет до 15 в месяц (до 180 в год).

То есть, если у Вас за последние два месяца 10 раз возникали приступы умеренной сдавливающей двусторонней головной боли, которая длилась 1 час и не усиливалась от обычной физической нагрузки, и при этом Вы испытывали дискомфорт от яркого света, то это означает, что у Вас есть головная боль напряжения.

Эпизодическая ГБН может быть нечастой (не более 12 дней в году) и частой (от 12 до 180 дней в год).

Хроническая головная боль напряжения сопряжена с такими характеристиками:

  • приступы ГБН возникают чаще 15 дней в месяц (более 180 дней в год);
  • общая длительность заболевания не менее 3 месяцев.

Обычно выраженность боли при хронической ГБН сильнее, чем при эпизодической ГБН. Хроническая ГБН возникает, если не лечить эпизодическую ГБН.

ГБН может сочетаться с напряжением перикраниальных мышц или мышц шеи. К перикраниальным мышцам относятся лобные, височные, жевательные, крыловидные, трапециевидные, грудино-ключично-сосцевидные, затылочные мышцы. Напряжение мышц клинически проявляется болезненностью при пальпации (или надавливании с помощью специального прибора прессорного альгометра). Возможно существование ГБН без напряжения мышц, такая боль легче переносится.

Что же такого в этой головной боли, что ее даже выделили в отдельное заболевание? Легкая или умеренная головная боль… несколько раз в месяц… Да кто же такого не испытывал? В том-то и дело, что с этим диагнозом сталкивается большая часть людей молодого возраста (в основном страдают люди 30-40 лет), причем чаще это работники умственного труда. Чем выше социально-образовательный уровень человека, тем больше он подвержен риску возникновения головной боли напряжения. Большую часть времени профессиональная деятельность работников умственного труда связана с эмоциональным напряжением, сосредоточенностью, фиксацией внимания. И все это в условиях «сидячего» образа жизни. Появляющиеся симптомы не позволяют таким людям качественно работать,производительность труда падает, а состояние здоровья ухудшается. Некоторые прибегают к самостоятельному лечению, не всегда правильному, чем усугубляют ситуацию, провоцируя переход эпизодической ГБН в хроническую.

Головная боль напряжения становится причиной потери трудоспособности огромного количества населения. В США подсчитали, что в связи с ГБН ежегодные потери бюджета составляют 10 млрд долларов, а в Европе – 15 млрд долларов. Не мало, не правда ли?

Четких причин головной боли напряжения не выявлено, но определены факторы, которые ее вызывают:

  • психическое перенапряжение;
  • нарушение соотношения болевых и противоболевых систем организма.

Психическое перенапряжение (хронический стресс) приводит к возникновению мышечного спазма, что сопровождается напряжением мышц. Сосуды, располагающиеся в толще мышечной ткани, подвергаются сдавлению. Питание мышц ухудшается, на биохимическом уровне меняются показатели метаболизма. Возникает болевое ощущение. Боль служит сигналом для организма о необходимости что-то поменять (в частности, убрать стресс), чтобы не допустить еще более тяжелых изменений, ведь сама по себе головная боль напряжения не несет угрозы для жизни. Но длительно существующий стресс может стать причиной куда более опасных неврологических заболеваний.

Нарушение соотношения болевых и противоболевых систем возникает при вовлечении вегетативной нервной системы. Тревога, эмоциональное напряжение, депрессия приводят к дисбалансу веществ, служащих «переносчиками» информации в нервной системе — медиаторов. Снижается уровень серотонина, который является мощным противоболевым веществом. У каждого человека есть болевые рецепторы, обладающие определенным порогом возбуждения, выше которого ощущается боль. При дисбалансе медиаторов порог возбуждения болевых рецепторов снижается – боль возникает от незначительных воздействий (например, прикосновение, расчесывание).

При головной боли напряжения все эти процессы взаимосвязаны, а четкая связь со стрессом прослеживается всегда. Часто ГБН сопровождает неврозы, астенические и ипохондрические синдромы.

Для выставления диагноза головной боли напряжения пользуются выше описанными клиническими характеристиками. Выясняют характер, длительность болевых ощущений, сроки существования. Иногда больному рекомендуют вести дневник боли, куда необходимо записывать все эпизоды возникновения болевых ощущений и их характеристики. Врач потом оценивает эти записи.

Болезненность перикраниальных мышц определяют путем пальпации: совершают мелкие вращательные движения вторым-третьим пальцами кисти. Более достоверные сведения получают при использовании прессорного альгометра (который есть далеко не в каждом медицинском учреждении).

Важно определить, не является ли головная боль напряжения симптомом другого заболевания. Для этого используют дополнительные методы диагностики: рентгенографию шейного отдела позвоночника и черепа с функциональными пробами, КТ (компьютерную томографию) или МРТ (магнитно-резонансную томографию), РЭГ (реоэнцефалографию), УЗДГ (ультразвуковое исследование сосудов головы).

Подходы к лечению эпизодической и хронической головной боли напряжения разнятся.

Эпизодическая головная боль напряжения не приводит к резкому снижению жизнедеятельности. Она требует периодического применения лекарственных средств. С этой целью используются:

  • при нечастой эпизодической ГБН — нестероидные противовоспалительные средства: Ибупрофен (Имет, Нурофен, Бруфен) по 400 мг однократно, Кетопрофен (Кетонал, Фламакс) по 25-50 мг, Лорноксикам (Ксефокам) по 4-8 мг, Мелоксикам (Мелбек, Мовалис) по 7,5-15 мг, Напроксен (Налгезин) по 250-500 мг. Желательно применять препараты не более 5-10 раз в месяц, чтобы не вызвать абузусную головную боль (боль в результате злоупотребления приемом обезболивающих лекарственных средств);
  • при частой эпизодической ГБН возможен курсовый прием нестероидных противовоспалительных препаратов в качестве попытки разорвать цикл повторений (например, Ибупрофен по 400 мг 2-3 раза в день в течение 3-х недель). Если однократное курсовое применение не приводит к исчезновению головной боли, то пытаться повторять курс бесполезно;
  • если ГБН сопровождается мышечным напряжением, то показаны миорелаксанты: Толперизон (Мидокалм) по 150 мг однократно, Тизанидин (Сирдалуд, Тизалуд) по 2-4 мг однократно в сочетании с приемом 500 мг Аспирина. При частой эпизодической ГБН миорелаксанты назначают курсом 2-4 недели (Мидокалм по 150-450 мг/сутки, Сирдалуд по 4 мг/сутки).

В качестве дополнительных средств при эпизодической головной боли напряжения могут использоваться витамины группы В (Нейрорубин, Мильгамма, Нейровитан), ноотропные препараты (Ноофен, Фенибут, Глицин), седативные средства (чтобы урегулировать процессы вегетативной дисфункции и снять тревожность).

Из немедикаментозных методов лечения при эпизодической головной боли напряжения используют:

  • психотерапию (обучение психорелаксации, аутотренинг);
  • массаж;
  • физиотерапию (электросон, электрофорез);
  • иглорефлексотерапию.

Отдельно следует сказать о таком методе, как метод биологической обратной связи с использованием компьютерных технологий. При этом в случае с ГБН человеку предоставляется информация о состоянии напряжения перикраниальных мышц в виде звукового сигнала. Сигнал разнится в зависимости от степени напряжения мышц. Человек концентрирует внимание на своих внутренних ощущениях, сопоставляет их со звуком, а затем стремится регулировать и контролировать этот процесс. В результате человек может научиться до определенной степени изменять мышечный тонус, снимать напряжение и таким образом устранять боль.

Диагноз «хроническая головная боль напряжения» — это противопоказание к приему обезболивающих средств! Они в этом случае неэффективны и усложняют и без того сложную задачу по купированию боли.

Во всем мире для лечения хронической ГБН используют антидепрессанты:

Читайте также:  Заговоры и обряды от головной боли

  • трициклические антидепрессанты (Амитриптилин) – назначают длительно в течение 2-6 месяцев. Начинают прием с ¼-1/2 таблетки, увеличивая дозу вдвое каждые 3 дня, и доводят ее до 75 мг. Так принимают несколько месяцев, а затем последовательно уменьшают дозу до полной отмены;
  • селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, норадреналина – Флуоксетин (Прозак), Пароксетин (Паксил), Сертралин (Серлифт, Золофт). Они очень эффективны в борьбе с хронической головной болью напряжения и при этом имеют значительно меньше побочных эффектов, нежели трициклические антидепрессанты.
  • Другие антидепрессанты – Миансерин (Леривон) по 15 мг 2 раза в день, Тианептин (Коаксил) по 12,5 мг 3 раза в день.

Лечение антидепрессантами проводят по меньшей мере 2 месяца. При этом достигается не только противоболевой эффект, но и нормализуется психовегетативная деятельность, то есть снижается уровень тревоги, страха, эмоционального напряжения, нормализуется настроение. Таким образом, воздействуют не только на саму боль, но и на ее причины.

Немедикаментозные методы лечения должны обязательно присутствовать в комплексе мероприятий по ликвидации боли при хронической ГБН. Используют те же методы, что и при эпизодической головной боли напряжения.

Не всегда удается помочь больному с первого курса лечебных мероприятий. Иногда только повторные и длительные фармакологические и нефармакологические воздействия помогают избавиться от недуга. А это требует терпения как от врача, так и от больного.

Головная боль напряжения – частая проблема современного человека. Хронический стресс не проходит мимо каждого из нас, и головная боль напряжения является одним из его многочисленных последствий. Болезнь не опасна для человека, однако может давать о себе знать довольно часто и приводить к значительному ограничению жизнедеятельности. Лечение заболевания требует вдумчивого и терпеливого подхода. Для этого используются как медикаментозные, так и немедикаментозные методы.

4й канал, программа «Экспресс-здоровье» на тему «Головные боли напряжения»

VitapowerTV, передача на тему «Головная боль напряжения»:

источник

Как снять головную боль напряжения? Это вопрос актуален для 70 % людей. Этот недуг является наиболее частой причиной для выхода на больничный.

Для грамотного лечения (подбора лекарства от головной боли напряжения) необходимо определить тип самой боли.

Головная боль напряжения должна соответствовать двум или более критериям:

  • сжимающий (давящий) характер боли
  • двухсторонняя локализация
  • не усиливается от обычной физической нагрузки (подъём по лестнице, ходьба)
  • интенсивность боли: от лёгкой до умеренной

В зависимости от интенсивности боли делятся на:

1. Эпизодические

1.1 Нечастые.

  • не менее 10 приступов
  • продолжительность головных болей — не более 1 дня в месяц (не более 12 дней в год)
  • продолжительность одного приступа — от 30 минут до 7 дней
  • не менее 10 приступов
  • продолжительность головных болей — от 1 до 15 дней в месяц (от 12 до 180 дней в год)
  • продолжительность одного приступа — от 30 минут до 7 дней

2. Хронические.

  • продолжительность головных болей — более 15 дней в месяц (более 180 дней в год)
  • продолжительность одного приступа — от нескольких минут до нескольких дней
  • общая длительность заболевания — более 3 месяцев

Кроме того, существует два подтипа головной боли:

  • с напряжением перикраниальных мышц (повышение тонуса затылочных, лобных, височных, кивательных и других мышц)
  • без напряжения перикраниальных мышц. При этом подтипе головные боли переносятся легче.

Как избавиться от головной боли напряжения? Есть два вида лечения: традиционное и помощь народными средствами.

Таблетки от головной боли напряжения плюс дополнительное лечение:

1. Эпизодическая головная боль напряжения

1.1 нечастые боли:

  • Ибупрофен: 400 мг
  • Аспирин: 600-900 мг
  • Лорноксикам: 4-8 мг
  • Напроксен: 250-500 мг
  • Кетопрофен: 25-50мг
  • Мелоксикам: 7,5-15 мг
  • Парацетамол: 500-1000 мг (этот препарат для купирования боли менее эффективен)
  • Анальгин: 250-500 мг. Анальгин от головной боли напряжения часто применяется для купирования приступов.

1.2 частые боли. Приём препаратов пропивается курсом, например:

  • Ибупрофен -400 мг. Принимать 2-3 раза в день на протяжении 3 недель.

1.3 боли, сопровождающиеся напряжением мышц:

  • Толперизон: 150 мг
  • Сирдалуд (Тизанидин): 2 мг + Аспирин 500 мг

Курсовое лечение (2-4 недели):

  • Сирдалуд (Тизанидин): 4 мг на ночь или по 2 мг утром и вечером
  • Толперизон: 150-450 мг в сутки
  • Мидокалм: 150-450 мг в сутки

Сирдалуд при головной боли напряжения эффективно снижает мышечный тонус, при этом не оказывая влияния на нервно-мышечную передачу.

1.4 Для дополнительной помощи организму (снятие тревожности, активизация работы мозга, снижение тонуса мускулатуры):

  • приём витаминного комплекса группы В: Мильгамма, Нейровитан
  • приём ноотропных препаратов: Фенибут( принимать 0,25 мг 3 раза в день)
  • приём седативных средств: Валериана, Пион

2. Хроническая боль напряжения

2.1 Трициклические антидепрессанты, например:

  • амитриптилин: 75 мг в сутки. Курс приёма: 2-3 месяца. 2/3 дозы лучше принимать перед сном. Начинают лечение с 1/4 таблетки в день, увеличивая дозу каждые 3 дня на половину. При приближении конца курса дозу препарата также плавно снижают для избежания синдрома отмены (ухудшения состояния)

2.2 Селективные ингибиторы (существенно меньше побочных эффектов нежели у трициклических антидепрессантов), например:

  • пароксетин
  • флуоксетин
  • сертралин
  • флувоксамин

2.3 Тетрациклические норадренергические антидерпессанты, например:

  • миансерин: по 15 мг 2 раза в сутки. Доза увеличивается постепенно

2.4 Серотонинергические антидепрессанты, например:

  • тианептин: по 12,5 мг 3 раза в сутки.

2.5 Обратимые ингибиторы, например:

При лечении антидепрессантами достигается несколько эффектов:

  • анальгетический (противоболевой)
  • психовегетативный (уменьшается страх, тревога, улучшается настроение, нормализуется сон)

В некоторых случаях пациенты принимают Атаракс при головной боли напряжения. Это транквилизатор для лечения тревоги. При приёме наступает быстрый эффект, не возникает зависимости и привыкания, обладает противорвотным действием, не нарушает познавательную функцию. Первые 5-7 дней приёма Атаракса может быть заторможенность, сонливость.

Для лучшего результата дополнительно проводится психотерапевтическое лечение, назначается массаж, иглоукалывание. К сожалению, не всегда первый курс лечения приводит к желаемому результату. В этом случае врач будет корректировать лечение, что обязательно приведёт к улучшению самочувствия.

1. Принятие водных процедур

  • в тёплой воде растворить 100 грамм морской соли + 2 столовые ложки хвойного экстракта. Принимать ванну в течение 10 дней
  • настойку лаванды (1 столовая ложка сушёной травы на 1 стакан кипятка, настоять в течение 30 минут) вылить в тёплую воду ванны

2. Настойки для приёма во внутрь

  • 15 грамм сушёной мелиссы положить в термос и залить 200 мг кипятка. Настаивать 1 час. Принимать по 1 столовой ложке 5 раз в день
  • 1 столовую ложку зверобоя продырявленного залить 200 мг кипятка и кипятить на медленной огне в течение 15 минут. Настойку процедить, принимать по четверти стакана 3 раза в день
  • 5 граммов чабреца залить 500 мл кипятка. Настоять в течение 1 часа. Принимать 3 раза в день в течение недели. После сделать двухнедельный перерыв и продолжить приём
  • 1 столовую ложку корня валерианы залить 200 мл кипятка, настаивать в течение 10 часов

3. Травяные чаи: в чёрный чай добавить мяту с мёдом. Прекрасно расслабляет и успокаивает головную боль

  • растение Золотой ус. Положить лист этого растения в холодильник для охлаждения, затем размять и приложить к вискам на 5 минут. После приложить лимонные корки. Как правило, боль быстро стихает
  • сок калины. Принимать по 50 мл — 3 раза в день
  • картофельный сок. Принимать по 50 мл — 3 раза в день

Для лечения головной боли напряжения народными средствами хорошо помогают листья сирени и капустные листья.

источник