Очень сильные головные боли после операции

Пациенты, которым по медицинским показаниям назначается хирургическое вмешательство с применением общей или местной анестезией, как правило, боятся операции. Не многие из них задумываются, что после хирургического лечения потребуется длительный восстановительный период, который часто бывает осложнен неприятными состояниями организма — подташниванием , ощущением слабости, появлением головных болей.

Состояние, когда после наркоза сильно болит голова, является очень распространенным , поэтому важно знать, как справиться с неприятной болью.

Такое ощущение, когда болит голова после наркоза, тревожит большую часть людей, перенесших оперативное вмешательство. В большинстве вариантов сильная головная боль сопровождается подташниванием и головокружением. Неприятные симптомы усиливаются, если человек совершает интенсивные действия или меняет положение тела.
Характер головной боли после операции, чаще всего, ноющий.

Неприятное ощущение распространяется по поверхности головы, правой или левой ее частях или же концентрироваться в зоне висков, лба или темени. Интенсивность болезненности усиливается, если человек выполняет резкие движения, наклоняет голову, слышит громкий звук или видит яркий свет. Постоянные ноющие головные боли в дальнейшем провоцируют развитие мигрени, которая сопровождается такими неприятными симптомами, как постоянная тошнота, рвота, появление апатичного состояния.

« Снять » мигрень медикаментами (спазмолитиками) практически невозможно, поэтому приступы боли длятся долго, доставляя человеку психологический и физический дискомфорт.
Разновидность применяемого наркоза влияет на характер боли в голове, которая у человека проявляется по-разному:

Спинальная анестезия. При использовании данного вида наркоза пациент остается в сознании, чувствительность организма сохраняется в большей степени. Анестезия проводится следующим образом: с помощью специальной иглы вводится в пространство между спинномозговыми корешками анестезирующий раствор. Введение иглы способствует прокалыванию мембраны и через получившееся отверстие начинает просачиваться спинномозговая жидкость, все это провоцирует понижение нормы давления внутри мозга. Данный процесс является причиной возникновения головных болей, так как спинной мозг и головной связаны между собой.
Современные иглы для спинальной анестезии обладают маленьким диаметром, поэтому прокол мембраны получается меньшего размера, это способствует тому, что головные боли после наркоза будут слабо выражены, так как больший размер прокола провоцирует появление сильной болезненности. Неприятное последствие спинномозговой анестезии можно минимизировать, если в процессе введения анестезирующего раствора пациент будет находиться в горизонтальном положении тела, в этом варианте, «утечка» спинномозговой жидкости снижается.
Общий наркоз. При использовании общей анестезии пациент теряет чувствительность по телу . Во время операции человек находится в бессознательном состоянии. Допускается введение анестезирующего раствора в организм пациента различными путями, но воздействие анестетика на головной мозг всегда остается одинаковым. Использование общей анестезии является причиной спазма сосудов головного мозга. Вторичной причиной спазма сосудов может стать интоксикация внутренних систем организма используемыми анестетиками. После общей анестезии у пациента наблюдаются сильные и продолжительные головные боли, нередко сопровождаются головокружением и понижением параметров артериального давления.

Головная боль может проявиться после эпидуральной анестезии, а также после введения общего наркоза. Анестезиологи утверждают, что болезненные ощущения могут сопровождать пациента на протяжении 14 суток после использования наркоза.

Причинами болевого синдрома в послеоперационный период являются:

побочный эффект использования анестетиков;
повышенная чувствительность к мигренозным болям;
дефицит жидкости в организме пациента;
низкий вес тела пациента;
заболевания эндокринного характера;
стресс;
снижение нормы артериального давления;
возрастные изменения.

В зависимости от причины головных болей может различаться и сопутствующая симптоматика. К примеру, при использовании спинномозговой анестезии головная боль будет сопровождаться апатией и потерей аппетита, если вес пациента ниже нормы. При наличии эндокринных заболеваний после наркоза совместно с мигренью у пациента может развиться обострение основной патологии и т. п.

Чаще всего, головные боли после наркоза проявляют себя уже на 2 сутки. Боль становится ноющей и резкой. Неприятные ощущения могут сопровождать человека 2 недели. Если мигрень не проходит дольше обозначенного срока или сопровождается сопутствующими симптомами, то откладывать визит к доктору нельзя.

После общего наркоза головные боли интенсивнее, поэтому в ряде случаев человеку может потребоваться медикаментозная терапия.

Для устранения болезненных ощущений после наркоза доктором могут быть назначены следующие медикаментозные препараты:

обезболивающие — Анальгин, Баралгин, Кетанов ;
спазмолитики — Спазмолгон , Но-шпа ;
противовоспалительные средства — Нимесулид , Целекоксиб , Диклофенак.

Чтобы ускорить процесс восстановления организма после операции, человеку важно выполнять следующие рекомендации:

Больше отдыхать. В первые сутки после оперативного вмешательства рекомендовано соблюдать строгий постельный режим, в дальнейшем важно отказаться от активности и физического труда;
Пить побольше жидкости;
Делать горячие ванны для ног. Рекомендация включена в основу народной медицины – ванны для ног на основе использования горячей воды стимулируют приток крови, направляющийся к головному мозгу;
Гулять на свежем воздухе, проветривать комнату. Достаточное количество кислорода, попадающее в организм, помогает улучшить самочувствие и устранить головные боли.

Анестезиологи для профилактики проявления головных болей после анестезии применяют метод эпидуральной заплатки. Его суть заключается во введении определенного количества крови пациента в зону на теле, куда ранее был введен анестетик.

Результат данного процесса — сворачивание крови, а появившаяся гематома прикрывает отверстие от укола иглы на мембране, что предотвращает появление просачивания спинномозговой жидкости.

Данный метод допустимо использовать только при использовании спинномозговой анестезии. Следует уточнить, что метод не всегда имеет положительные результаты — нередко гематома рассасывается, «заплатка» исчезает, а спинномозговая жидкость вновь начинает вытекать через отверстие. В этом случае анестезиологу вновь делает заплатку.

Вместо крови пациента в качестве заплатки может быть введен физ. раствор. Метод считается безопасным за счет стерильности физ. раствора и исчезновения риска появления инфекционного процесса.

Приступы головной боли после наркоза можно снять ароматерапией. Для этого рекомендовано использовать специальные аромапалочки или же аромалампу . Эффективным методом лечения головной боли является ароматерапия на основе эфирных масел ромашки, мяты, лаванды.

Для купирования головной боли полезно использовать компрессы:

Травяной компресс. Приготовить отвар из лекарственных трав чабреца, ромашки, шалфея, душицы, хмеля или мяты, остудить, разлить в формочки для льда и заморозить. Подготовленные кубики льда завернуть в мягкое полотенце и приложить к зоне головы, где локализуется боль.
Картофельный компресс. Натереть на средней терке 2 свежие картофелины, смешать с 1/4 ст. цельного молока. Смесь настоять около получаса, затем отжать лишнюю жидкость, а полученное пюре выложить на ткань, завернуть « рулетом » и приложить к больной области на голове. Сверху компресс можно зафиксировать при помощи шерстяного шарфа.

Сила и польза лекарственных трав издавна использовалась в лечении заболеваний. Такие растения, как мята, листья малины и земляники помогают лечить головную боль после наркоза. Лекарственные травы нужно запарить в кипятке и принимать в качестве отвара или добавлять по 1/2 ст. в чай.

Ярким обезболивающим эффектом обладают и плоды шиповника. Их необходимо заварить в кипятке, настоять и принимать вместо чая по несколько раз в день.

Эффективным способом купирования головной боли после наркоза является массаж. Для снятия напряжения и устранения неприятных симптомов необходимо легкими поглаживающими движениями массировать голову. Все движения выполняются по часовой стрелке, особое внимание уделяется зонам, в которых локализуется интенсивная боль.

Если нет возможности сделать самомассаж, то необходимо обратиться за помощью к квалифицированному массажисту.

Головные боли — это часто встречающееся последствие наркоза. Состояние, когда слабо болит голова, не требует медикаментозного вмешательства. Лечить мигрень необходимо лишь тогда, когда неприятные ощущения становятся ярко выраженными и регулярными.

источник

Головная боль является самым частым осложнением, которое может возникать у людей, после оперативных вмешательств. Голова может болеть только в первые сутки или на протяжении нескольких недель после проведенного наркоза.

Головная боль может быть осложнением после использования таких методов обезболивания:

после спинальной анестезии;
после эпидуральной анестезии;
после общего наркоза, при котором анестетик вводится в вену, или же эндотрахеально.

После наркоза головная боль — спутник более половины пациентов

Головная боль может сопровождаться головокружением. У некоторых пациентов голова просто кружится. Причем она начинает кружиться при резкой попытке сесть, после пробуждения от общего наркоза.

Чаще всего, у пациентов головная боль имеет ноющий и распирающий характер, усиливается при резких движениях головой, громких звуках.

Одним из видов головной боли, возникающей после общего наркоза, является мигрень. Она относится к поздним видам осложнений после проведения наркоза. Пациенты жалуются на сильную боль в половине головы, перед которой нередко наблюдается головокружение, тошнота и рвота. Мигрень может оставаться у пациента на протяжении длительного периода. Сколько времени должно пройти для ее полного излечения – сказать сложно. Мигрень является самой неприятной формой головной боли, так как она очень плохо поддается медикаментозному лечению.

Обычно, головная боль после перенесенного общего или спинального наркоза развивается вследствие снижения артериального и внутричерепного давления, и выраженного обезвоживания пациента.

Так как голова болит более чем у половины всех пациентов, врачи предпринимают меры, целью которых, является не допустить развитие этого осложнения.

Во время операции врачи делают все возможное для облегчения послеоперационного состояния

Для профилактики головной боли анестезиологам необходимо делать такие манипуляции:

Контролировать уровень артериального кровяного давления. Одной из главных задач врача-анестезиолога во время проведения операции является контроль и поддержка давления на оптимальных или несколько повышенных цифрах. Оно имеет тенденцию к резкому снижению, особенно при проведении спинальной анестезии.
Проводить профилактику развития обезвоживания. На протяжении всей операции и в послеоперационном периоде пациентам проводится внутривенное введение солевых и коллоидных растворов. С их помощью предупреждаются обезвоживание и нарушение электролитного соотношения в крови.

Самим же больным, в послеоперационном периоде необходимо строго соблюдать рекомендации лечащего врача. В первые сутки нельзя резко вставать с кровати. Также нужно пить достаточное количество жидкости, предварительно оговоренное с лечащим доктором.

Когда болит голова, сосредоточиться и расслабиться очень сложно. С этим осложнением обязательно необходимо что-то делать. Если голова болит дольше одной недели после операционного вмешательства, необходимо обратиться к лечащему врачу и выяснить у него, почему так происходит.

При продолжительной головной боли необходимо обратиться к врачу

Избавиться от головной боли можно с помощью таких медикаментозных препаратов:

Нестероидных противовоспалительных, таких как Диклофенак, Индометацин, Парацетамол, Нимесулид и Целекоксиб.
Анальгетиков: Анальгин, Баралгин, Кеторолак или Кетанов.
Спазмолитиков: Нош-па, Спазмалгон.

Их прием необходимо обязательно обсудить с лечащим доктором. Так как они могут не совмещаться с теми препаратами, которые пациент уже принимает, или же навредят ослабленному организму после операции.

Нужно помнить, что нестероидные противовоспалительные препараты и анальгетики негативно влияют на слизистую стенку желудка. Их нужно принимать только после обильного приема пищи. Их употребление запрещено людям с гастритом или язвенной болезнью.

Почему не воспользоваться народными средствами с целью снятия приступа головной боли? Большинство из них более безопасны, чем известные анальгетики. Но использовать народные средства лучше после консультации с врачом, так как многие из них ничем не уступают по мощности готовым медикаментам.

С головной болью можно бороться народными средствами

Ниже представлены основные народные средства, которые можно использовать для снятия приступа головной боли:

Чай с мятой. Чайную ложку мяты залить стаканом кипятка и оставить настаиваться на протяжении нескольких часов. Пить нужно по 100 мл такого чая перед сном. Он хорошо влияет на работу центральной нервной системы, успокаивая человека, устраняя спазм сосудов.
Свежий сок таких ягод, как калина, смородина, черника можно пить для снятия боли по половине стакана 2 раза в день после основного приема пищи. В этих ягодах высокая концентрация витамина С и антиоксидантов, они регулируют работу центральной нервной системы.
Горячие ножные ванны – это проверенный временем способ от мигрени и боли в голове. Кровь, «отходит» от головы и приливает к ногам, тем самым снимая напряженность в сосудах головного мозга.

Головная боль является самым распространенным осложнением общей и спинальной анестезии. Она возникает из-за сниженного артериального кровяного давления и общего обезвоживания всего организма. При лечении этого осложнения можно использовать медикаменты и народные средства. Перед их приемом необходимо посоветоваться с лечащим доктором.

Необходимость проведения операции с целью разрешения проблем со здоровьем никого не радует. Однако зачастую большая часть неприятных ощущений связана не с самим хирургическим вмешательством, которое осуществляется под действием анестезии, а с периодом реабилитации. Если после наркоза болит голова, то ничего удивительного в этом нет, хотя факторы, провоцирующие такое состояние, могут быть различны.

Головные боли (цефалгии) бывают следствием и местной, и общей анестезии, хотя эти виды воздействия на организм пациента принципиально различаются между собой. По мнению медиков, подобная симптоматика является допустимой в течение 14 дней с момента использования наркоза.

Основные причины цефалгии в послеоперационном периоде:

дефицит воды в организме;
расположенность к мигренозным болям;
побочные эффекты анестетиков;
недостаточно высокий индекс массы тела;
возрастные изменения;
падение артериального давления;
эндокринные патологии;
стрессовые состояния.

Около 50% случаев использования наркоза приводят к возникновению головных болей во время реабилитационного этапа. Обычно цефалгии такого рода сопровождаются головокружениями и усиливаются при:

изменении позы или резких телодвижениях;
быстрых поворотах или наклонах головы;
интенсивном воздействии звуковых и зрительных раздражителей.

Первые болевые ощущения после операции можно охарактеризовать как ноющие. Они могут охватывать любую сторону головы (лоб, виски, затылок) или ее полностью. Позднее боли становятся мигренозными, и их не удается ликвидировать, используя спазмолитические препараты.

Данная разновидность наркоза убирает чувствительность не полностью, и в ходе операции пациент находится в сознании. Облегчить состояние после такой анестезии можно, оставаясь в горизонтальном положении. Подкладывать большие подушки под голову при этом нежелательно, лучше обойтись маленьким пуфиком.

Другой способ – формирование кровяной заплатки из собственной крови больного, введенной туда же, где была произведена инъекция обезболивающего. Свернувшись, кровь образует гематому, которая перекрывает отверстие и препятствует выходу цереброспинальной жидкости (что и являлось бы причиной головной боли после спинальной анестезии).

Но этот вариант не всегда дает необходимый результат, а в тех случаях, когда боль несильная, вполне можно обойтись парой таблеток анальгетика (Цитрамона, Ибупрофена, Парацетамола).

Особенностью общего наркоза является то, что под его действием больной теряет сознание и способность ощущать боль любой частью тела. Если используется анестетик, предназначенный для внутривенного введения, то действие его длится недолго, но эффект оказывается аналогичный. Самое частое последствие обезболивания в этом случае – спазм сосудов головного мозга.

К аналогичному результату приводит сильное отравление компонентами используемых анестетиков (что обычно характерно для производимой стоматологом местной зубной анестезии). Стимулировать выведение токсичных веществ из организма можно, выпивая большое количество жидкости.

Уже после операции значительное снижение уровня АД приводит к тому, что голова начинает сильно болеть и может даже закружиться.

Облегчить состояние при помощи простых обезболивающих средств в этом случае нельзя, подойдут только наркотические анальгетики, прием которых осуществляется строго по назначению врача.

Кроме того, необходимо восстановить мозговое кровообращение, и для этого потребуются специальные препараты, например, Пирацетам или Кавинтон. Они также помогают устранять цефалгии и предотвращают возникновение проблем с памятью.

Особенно трудно на общую анестезию реагируют маленькие дети. Если используемый препарат оказывает слишком сильное воздействие, то это сказывается не только на состоянии мозга, но и на всем организме. Возможно, что это даже приведет к отставанию в развитии. Но зачастую в течение ближайшего года со времени операции состояние ребенка полностью нормализуется.

Лечить головные боли после наркоза, вызванные стрессовыми ситуациями, не нужно, поскольку они проходят без постороннего вмешательства в течение ближайших суток. В иных случаях, если неприятные ощущения остаются неизменно сильными дольше, чем 2 недели, больному требуется обязательная медицинская помощь.

После осмотра, проведенного специалистом, пациент сможет ознакомиться со схемой лечения, которая обязательно будет включать в себя медикаментозную терапию. Чтобы ускорить процесс восстановления, следует придерживаться нескольких правил:

Как можно больше отдыхать (в течение первых суток лучше вовсе не покидать постель, даже при отсутствии неприятных симптомов).
Не двигаться слишком резко, избегать значительных физических нагрузок.
Пить чистую негазированную воду в достаточном количестве.
Делать горячие ванночки для ног (это стимулирует приток крови к головному мозгу).
Регулярно гулять на свежем воздухе и проветривать комнату, чтобы обеспечить поступление кислорода в достаточном количестве (хорошо помогает улучшить самочувствие, если после наркоза кружится голова).

В тех случаях, когда у пациента начинает болеть голова после анестезии, следует оценить интенсивность болевых ощущений и их вероятную причину. Если боль не сильная и срочная медицинская помощь не требуется, то можно попытаться облегчить состояние, создав приятную расслабляющую обстановку (чтобы снизить степень воздействия стрессов) или даже приняв легкие анальгетики. В противном случае следует незамедлительно посетить специалиста и пройти обследование.

Люди, которые готовятся к операции под наркозом, могут бояться самой операции, при этом после проведенной хирургической работы время для реабилитации не всегда проходит гладко и легко.

Причина заключается в различных неприятных ощущениях, после использования наркоза и зачастую болит голова.

Что вызывает дискомфорт, а также, почему болит голова после операции детально представлено в статье.

Головная боль появляется после разного вида наркоза, он может быть местным и общим, причем оба метода обезболивания оказывают разное влияние на организм.

Доктора считают, то голова болит после операции почти у всех и это нормально. Патологический процесс будет, если головные боли после операции не проходят на протяжении пары недель сами по себе.

Как показывают статистические данные, женский пол подвергается приступам после операции чаще.

Риск боли после анестезии повышается с каждым годом жизни и чем старше человек, тем вероятнее такое побочное действие.

Также боль возникает у людей, которые подвергаются частому хирургическому вмешательству.

Основные причины, почему после анестезии появляется головная боль такие:

Обезвоживание.
Воздействие самого наркоза, а точнее веществ, которые используются.
Низкое давление.
Приступы мигрени, которые появлялись часто до проведения хирургии.
Маленькая масса тела больного.
Болезни эндокринной группы.
Стрессовые ситуации до проведения операции.

Почти в половине случаях использование анестезии сопровождается боями головы.

Как правило, голова болит не самостоятельно, а дополняется другими неприятными симптомами, возможно головокружение, особенно при резкой перемене туловища.

По характеру головные боли ноющие и редко могут быть резкими. Локализуются на всей верхней части головы, а в некоторых сторонах могут быть с левой или правой стороны, в разных областях.

Голова может болеть сильнее, если начинать активно двигаться, наклоняться, а также слушать громко музыку.

Через некоторое время у человека может появляться мигрень, в таком случае, головные боли усиливаются и могут дополняться тошнотой, сменяемой на рвоту.

Состояние очень неприятное и от него нельзя избавиться обычными спазмолитическими препаратами. Для купирования приступа потребуется время и другие лекарственные средства.

Такой тип анестезии позволяет обезболить и избавить от чувствительности только некоторые части тела больного.

В таком случае человек в период проведения хирургического вмешательства будет пребывать в сознании.

Активное вещество вводится через иглу в корни нерва. Это средство позволяет сократить внутримозговое давление, что и приводит к приступам боли.

Головная боль появляется не сразу, а через некоторое время. Чем меньше был прокол, тем менее выраженные будут боли.

В современной медицине для этого используются специальные иголки, что по диаметру очень маленькие и позволяют легче протекать реабилитационному процессу.

Чтобы голова после операции не болела, пациент должен быть в лежачем положении во время самой процедуры и после нее. Для профилактики медики пользуются способов кровяной заплатки.

Цель этого способа состоит в том, что в место, куда вводилась анестезия, вводится небольшое количество крови больного.

Таким образом, она сворачивается, а гематома закроет отверстие от иголки, жидкость не будет вытекать.

Описанный метод может сработать не всегда. В некоторых случаях гематома быстро проходит, и отверстие появляется повторно. В таком случае голова опят болит.

Чтобы убрать проблему врачи проводят повторную заплатку. Также вместо крови можно использовать физиологический раствор, что будет эффективнее снимать боли после анестезии.

Считается что использование раствора безопаснее, поскольку средство стерильное, а значит, не появится инфицирование человека.

Если головная боль не очень сильная, то можно ничего не делать, а просто выпить некоторые виды медикаментозных препаратов. Для этого используется «Ибупрофен», «Цитрамон».

При использовании общего наркоза у человека снижается чувствительно по всему телу, а во время операции больной будет пребывать без сознания.

Активное вещество общего наркоза может вводиться человеку различными методами, но функция состоит в воздействии на мозг. Головные боли после общего наркоза появляются из-за спазмов сосудов мозга.

Есть и другие причины, почему после общего наркоза возникают приступы, как правило, суть заключается в отравлении организма, из-за использования сильных анестетиков.

После общего наркоза головные боли могут быть невыносимыми, возможно будет кружиться голова, а также появляется слабость в теле, в целом. Нередко у людей падает давление.

Головные боли такого вида проявления не можно купировать стандартными анальгетиками, поэтому после операции доктор должен выписать обезболивающие, которые относятся к наркотическим лекарственным средствам.

Для более быстрого восстановления после общего наркоза можно принимать лекарства, что нормализуют кровообращение. Как правило, используются лекарства «Кавинтон» и «Пирацетам».

Подобные препараты существенно облегчают состояние после общего наркоза, а также позволяют сохранить память, что нередко пропадает при анестезии.

Если голова болит по причине сильного переживания или стресса до операции, то симптомы начинают утихать уже через 1-2 дня.

Головная боль, причина которой заключается в изменениях работы организма и его систем, будет продолжаться дольше и часто для купирования надо помощь врачей.

К доктору надо пойти в том случае, если головная боль от наркоза длится на протяжении 10-14 дней, причем интенсивность довольно большая.

Врач может послушать все жалобы, определить возможные симптомы, если нужно, то проводится диагностирование, которое позволит определить причины, почему возникают приступы, после чего назначит лечение.

Для снятия симптомов могут использоваться такие средства:

Анальгетики, к которым относятся «Кетанов», «Брал», «Анальгин».
Спазмолитические средства, к примеру, «Но-шпа», «Спазмалгон».
Препараты, которые снимают воспаления, а именно «Диклофенак», «Нимесулид».

Для максимально быстрого восстановления после хирургии доктора советуют находиться в покое и отдыхать как можно больше. Первые сутки надо вообще просто лежать и не вставать, даже если боль не появляется.

Запрещается делать резкие движения, а также давать организму нагрузку. Когда заканчиваются хирургические вмешательства, то любая физическая активность запрещается несколько суток, а то и недель.

Рекомендуется пить больше жидкости, ведь организм теряет ее при анестезии. Для этого идеально подойдет обычная вода, в которой нет газов.

Дабы боль в голове больше не появилась можно проводить небольшие гимнастические упражнения или просто гулять по улице. После в реабилитационное время ходить на плавание.

Многих может интересовать вопрос, что делать дома, чтобы боль прошла. Для этого не обязательно пить таблетки, можно заменять их народными средствами:

Полезно от приступов делать горячую ванну для ног, что позволит улучшить отток крови, а также снимается напряжение. Подобный метод можно использовать при мигрени.
Для устранения можно заварить обычный чай, но заварки нужно больше чем обычно, а также добавить калину, мяту или чернику. Ягоды обогатят организм полезными веществами, а также могут приводить в норму нервную систему.
Мигрень будет намного легче протекать, если пить постоянно чай с медом, сделанный из липы и добавлением лимона.
Помогает купировать приступы простые массажи головы или шейного отдела.

Средства народной медицины не принесут вреда, хотя некоторые могут быть противопоказаны, поэтому использование того или иного метода должно быть обговорено с доктором.

Если симптомы слабые, то можно не переживать и перетерпеть. Такие ощущения быстро проходят сами по себе, достаточно просто поспать, расслабиться и не попадать в стрессовые ситуации.

Для профилактики во время реабилитации надо больше отдыхать и проводить время на улице, ну и конечно следовать инструкциям и указаниям лечащего врача.

Головные боли после спинальной анестезии считаются осложнением оперативного вмешательства. Их частота составляет 20%, но неприятностей они приносят предостаточно. Симптомы такого осложнения связаны не только с головной болью, но нередко пациенты жалуются на тошноту и головокружение. Причины этих состояний различны – от особенностей анатомии пациенты до ошибки анестезиолога.

Лечение осложнения проводят в стационаре под наблюдением врача, используя симптоматическую терапию.

Каждый пациент подвержен риску, соглашаясь на операцию. Перед оперативным вмешательством анестезиолог тщательно собирает анамнез перенесенных болезней и аллергических реакций.

Хирургическую манипуляцию проводят под такими видами обезболивания:

Общий наркоз подразумевает полную потерю сознания. Пациент может дышать самостоятельно (внутривенное обезболивание) или с помощью трубки (интубационный наркоз). Весь операционный период больной не чувствует боли.
Спинномозговая анестезия характеризуется введением специальной иглы в межпозвонковое пространство на пояснице. При этом прокалывают твердую мозговую оболочку. Удаляют 2-3 мл спинномозговой жидкости, а взамен вводят обезболивающее средство. Особенностью считается полная утрата болевой и тактильной чувствительности в органах таза и нижних конечностях.
Эпидуральная анестезия проводится на любом уровне позвоночника. При этом не прокалывают твердую мозговую оболочку. Из-за этого после эпидуральной анестезии боли в голове не возникают. Обезболивается только определенный сегмент туловища – верхние или нижние отделы живота или грудной клетки.

Проводить наркоз должен опытный анестезиолог.

Головная боль после спинальной анестезии появляется чаще, чем вследствие эпидуральной. Проявляется она по-разному, в зависимости от пациента и причины осложнения.

Больные так описывают головную боль после спинального наркоза:

умеренная или сильная;
появляется сразу после возобновления чувствительности в ногах или на следующий день;
длится от 1-2 часа или сутки и больше;
локализация преимущественно в затылке;
иногда болезненность переходит на виски или всю голову;
характер боли пульсирующий, сдавливающий или распирающий;
усиливается при поворотах головы;
наиболее интенсивные ощущения появляются под вечер или ночью;
редко бывают «прострелы» в ноги, по всему позвоночнику.

Но пациенты зачастую жалуются не только на сильную головную боль. Бывают такие сопутствующие симптомы:

тошнота;
редко рвота;
сухость во рту;
боли в месте укола;
головокружение;
потемнение в глазах;
низкое артериальное давление – 90/50 мм рт. ст.;
редкий и слабый пульс до 60 ударов в минуту;
слабость и утомление;
сниженная чувствительность ног;
чувство жжения в позвоночнике.

После хирургического лечение врач непосредственно наблюдает за больным 2 часа, измеряет давление, оценивает сознание.

Важно! Выявление этих симптомов после операции требует срочной консультации анестезиолога

Укол в ткани спины для пациента всегда болезненный. Манипуляция проводится анестезиологом в операционной. Больной лежит на боку или сидит, согнувшись калачиком. После обезболивания появляется головная боль в следующих случаях:

Удаление больше 4 мл спинномозговой жидкости, из-за этого резко падает давление.
Введение больше 4-5 мл обезболивающего препарата, вследствие чего поднимается внутричерепное давление.
Не соблюдена стерильность иглы и подручных материалов, вследствие чего может возникнуть менингит.
Особенности анатомии пациента. Искривление позвоночника, остеохондроз, перенесенные травмы, изменяют анатомию.
Ранее проведенные спинномозговые анестезии оставляют рубцы в позвоночном канале.
Введение иглы со скошенным срезом, вместо среза по типу «карандаш». Последняя форма расслаивает ткани, а не режет их. Поэтому спинномозговая жидкость не истекает через образовавшееся отверстие.
Мотание головой пациентом в стороны во время операции. Из-за этого происходят скачки внутричерепного давления.
Длительное положение пациента на операционном столе с опущенной головой.
Использование толстой иглы влечет за собой послеоперационное пропитывание спинномозговой жидкости через отверстие от прокола.
Перенесенные менингиты, энцефалиты, врожденные заболевания спинного мозга. В таком случае образуются спайки, которые перекрывают необходимую циркуляцию жидкости.
Технические ошибки: неправильный выбор уровня укола, попадание иглой в спинной мозг, введение анестетика в эпидуральное пространство.
Сопутствующие заболевания: аритмии, артериальная гипертензия 3 степени, инфаркт миокарда, инсульт в остром периоде.

Опытный анестезиолог всегда распознает причину головной боли после наркоза.

Эпидуральная анестезия имеет меньший процент осложнений, так как связи пункционной иглы со спинномозговой жидкостью нет. Обезболивающее средство вводят в пространство, где расположены лишь нервные корешки. Это обеспечивает ограниченный сегментарный эффект. Например, надо сделать операцию при пупочной грыже – иглу вводят между 10-11 грудными позвонками пространства.

Важно! После эпидуральной анестезии головные боли не появляются. Если это случилось, то была повреждена твердая спинномозговая оболочка

Почему голова болит после наркоза и что нужно делать в таком случае? После операции, которая сопровождалась спинномозговой анестезией, пациента укладывают на спину без подушки. Запрещено крутить головой в стороны, пытаться встать или сесть без разрешения врача.

Если же начала болеть голова после наркоза, проводят симптоматическое лечение:

источник