Меню

Шейная нестабильность и головная боль

Головные боли при шейном остеохондрозе – такой же постоянный симптом, как и шейная боль (цервикалгия), нарушение чувствительности и объема движений в верхних конечностях и в плечевом поясе. Более того, из-за этого признака шейный остеохондроз иногда путают с мозговым инсультом. Отсюда и неправильное лечение. Хотя отдельные моменты патогенеза у этих двух заболеваний схожи. И даже некоторые медикаменты могут применяться и в том, и в другом случае. Тем не менее, это две принципиально разные патологии.

Чем же обусловлена головная боль при шейном остеохондрозе? Чтобы ответить на этот вопрос, коснемся вопросов анатомии. Кровоснабжение головного мозга осуществляется двумя системами. Большая часть крови в головной мозг поступает по системе сонных артерий. Сужение просвета среднемозговых артерий, являющихся ветвями сонных артерий, приводит к мозговому инсульту. К счастью, сонные артерии и их ветви при шейном остеохондрозе не поражаются.

Меньшая часть крови поступает в головной мозг по системе позвоночных артерий. Эти артерии подходят к мозгу через специальные отверстия, находящиеся в поперечных отростках шейных позвонков. При шейном остеохондрозе вследствие обменных нарушений межпозвоночные диски утрачивают свою прочность и эластичность. Поэтому они легко смещаются при движениях головы и шеи, в результате физических воздействий. Вместе с дисками могут смещаться и позвонки, лишившиеся хрящевой прокладки.

Возникает т.н. подвывих шейных позвонков. В результате смещения межпозвонкового диска с наличием подвывиха ущемляется не только позвоночная артерия, но и нервы шейного сплетения. Таким образом, в том, что болит голова при остеохондрозе, принимают участие два компонента – сосудистый и нервный. При этом развивается т.н. синдром позвоночной артерии.

Боли в голове являются ведущим, но далеко не единственным проявлением синдрома позвоночной артерии. Помимо боли в данном случае отмечаются:

  • Тошнота
  • Рвота
  • Головокружение
  • Кратковременные потери сознания
  • Парестезии в затылке, на лице, в небе
  • Зрительные расстройства (пелена, мелькание мушек перед глазами)
  • Ощущения звона в ушах
  • Ощущения инородного тела в горле
  • Снижение работоспособности, общая слабость, бессонница
  • Поведенческие расстройства – плаксивость, раздражительность.

По характеру боль распирающая, давящая, распространяющаяся от затылка к темени. Болевые ощущения могут быть связаны не только с ущемлением позвоночной артерии. Зачастую у таких пациентов болит сама кожа затылка. Также следует отметить, что боль, парестезии, слуховые и зрительные расстройства носят односторонний характер соответственно пораженной артерии. При резком повороте или запрокидывании головы все эти симптомы усиливаются. Также появляется головокружение. Иногда кружится голова настолько сильно, что пациент может упасть и получить травму.

Головокружение от остеохондроза зачастую сочетается с повышенным артериальным давлением. Некоторые ошибочно трактуют эти явления как признаки высокого внутричерепного давления (ВЧД), обусловленного нарушением венозного оттока. Это не совсем верно. Во-первых, венозный отток при шейном остеохондрозе не страдает. Иначе эта болезнь протекала бы еще тяжелее. Да и измерить ВЧД не так-то просто. Для этого необходимо измерить давление спинномозговой жидкости или имплантировать специальные датчики в головной мозг. И то, и другое оправдано лишь в исключительных случаях. А повышение артериального давления чаще всего обусловлено вегетативными расстройствами, которые неизбежны при шейном остеохондрозе.

Старое доброе испытанное средство от головной боли при остеохондрозе – Анальгин с Димедролом, Папаверином или Но-шпой. Да, анальгетики в комбинации со спазмолитиками эффективно устраняют головную боль. Но лишь на время. К тому же, эти средства не влияют на те патогенетические механизмы, которые привели к подобным болевым ощущениям. Гораздо эффективнее препараты из группы нейропротекторов. Это Актовегин, Пирацетам, Тиоцетам, Нейромидин, Мексидол. Эти средства улучшают обменные процессы в головном мозге, и тем самым устраняют боль и другие негативные проявления шейного остеохондроза. Правда, принимать их следует многодневным курсом.

Устранить вегетативные нарушения и расстройства психики (возбудимость, раздражительность бессонницу) можно с помощью транквилизаторов. Сюда относят Сибазон, Седуксен, Реланиум. Правда, в последнее время эти средства приравнены к наркотикам, и потому находятся под запретом. Отпускаются они только по рецепту врача, написанному на специальном бланке. Хорошим седативным эффектом обладают травяные экстракты валерианы, пустырника, пиона. Все вышеперечисленные лекарства могут и должны сочетаться с приемом витаминов. Хотя сами по себе витамины и не устранят головную боль. Но с помощью аскорбиновой кислоты (вит. С) и токоферола ацетата (вит. Е). можно улучшить снабжение головного мозга кислородом, и тем самым хотя бы частично прервать цепочку негативных процессов в центральной нервной системе.

Лечение головной боли обязательно должно включать в себя массажные процедуры. В данном случае проводят массаж т.н. воротниковой зоны. При этом улучшается кровоснабжение в костной, мышечной ткани, и в головном мозге. Правда, массаж воротниковой зоны противопоказан, если шейный остеохондроз протекает на фоне повышенного артериального давления.

Остеохондроз шейного отдела и головные боли лечатся с помощью комплекса оздоровительных физических нагрузок. Физические упражнения укрепляют мышечный шейный каркас, и тем самым способствуют улучшению циркуляции крови по сосудам шеи. Правда, комплекс упражнений в данном случае должен подбираться с особой тщательностью. Никаких вращательных движений, резких наклонов и запрокидываний головы! В основе ЛФК в данном случае лежат статические нагрузки – упор лобной или височной областью на приложенную с сопротивлением ладонь, медленное приведение головы к туловищу. В любом случае, оздоровительная гимнастика проводится только после медикаментозного купирования обострения головных болей.

Среди физиотерапевтических процедур показан фонофорез, амплипульс, электросон. Очень хорошо устраняет головную боль акупунктура, или иглоукалывание. Причем простейшая разновидность иглоукалывания доступна каждому. Это широко известный аппликатор Кузнецова. Достаточно на 15 мин. положить под шею этот игольчатый массажер, чтобы боль в голове уменьшилась, или же ушла совсем. В последнее время появился качественно новый метод лечения остеохондроза и его проявлений — остеопатия. Она не устраняет напрямую боль в голове. Но с помощью специальных приемов и манипуляций врач-остеопат устраняет структурно-функциональные нарушения в шейном отделе. При этом купируются многие проявления шейного остеохондроза, в т.ч. и головная боль.

Головные боли при остеохондрозе шейного отдела Рейтинг статьи: 5.00 / 5 (Голосов: 2 )

Остеохондроз – дегенеративно-дистрофическое прогрессирующее заболевание, при котором поражаются межпозвонковые диски различных отделов позвоночника. Головная боль при шейном остеохондрозе носит название цефалгии или краниалгии. Она может быть единственным проявлением заболевания или сочетается с другими симптомами.

Наряду с головной болью при шейном остеохондрозе могут беспокоить:

  • периодическое головокружение и нарушение координации движений;
  • ухудшение зрения;
  • повышенное артериальное давление (вертебробазилярный криз);
  • боль в области шеи, особенно при переутомлении (цервикалгия), которая иррадиирует в область затылка и плечевого пояса;
  • нарушения дыхания (одышка);
  • снижение и потеря чувствительности в области затылка, шеи, плеч, в руках и пальцах (проявляется чувством онемения, покалывания).

Выраженность симптомов зависит от стадии и локализации дистрофического процесса.

Важно: если у вас часто болит голова, обратитесь к неврологу или терапевту. При подозрении на шейный остеохондроз необходимо рентгенологическое обследование.

Шейный отдел позвоночника состоит из 7 позвонков. В их поперечных отростках есть каналы, в которых проходят вертебральные (позвоночные) артерии. Эти сосуды кровоснабжают различные отделы мозга. В результате хондроза образуются костные выросты (остеофиты), которые сдавливают артерии и нервные стволы. Кроме того, костные разрастания, направленные к мышцам, раздражают их, вызывая рефлекторный спазм и вызывая тем самым боль.

Читайте также:  Что применить от головной боли при кормлении

Остеофиты, которые направлены внутрь каналов поперечных отростков, сдавливают и раздражают шейный симпатический ствол. Это приводит к спазму позвоночной артерии, нарушающему церебральное кровообращение. Развивается ишемия головного мозга. При смещении межпозвоночных дисков назад, вбок или в сторону межпозвоночного канала происходит дополнительная компрессия симпатического ствола и позвоночных артерий.

Другая причина сдавления нервно-сосудистых элементов шеи – смещение и подвывих шейных позвонков, что характерно для прогрессирующего остеохондроза. Именно эти изменения при шейном остеохондрозе обусловливают головокружение, головную боль, ухудшение зрения и остальные симптомы гипоксии мозга. Данные проявления могут провоцироваться или усиливаться психоэмоциональными стрессами, физическими перегрузками, неудобным положением во время сна, приводящим к спазму мускулатуры.

Головная боль при хондрозе шейного отдела позвоночника обычно имеет умеренную интенсивность. По характеру она может быть ноющей, тупой, тянущей, давящей. Иногда пациенты характеризуют ее как сверлящую или жалуются на чувство сдавливания головы обручем. Боли имеют приступообразный характер. Приступы могут длиться от получаса до нескольких суток, иногда сопровождаются одышкой. Чувство нехватки воздуха при шейном остеохондрозе может быть обусловлено гипоксией головного мозга и непосредственными нарушениями дыхательной функции в результате сдавления диафрагмального нерва.

Боль обычно бывает односторонней, локализуется в виске, лобной или затылочной области. Иногда ей сопутствуют повышенная чувствительность к яркому свету и громким звукам, чувство заложенности в ушах, нарушение зрения (пелена перед глазами). Нередко наблюдается напряжение шейных и затылочных мышц. Болевые ощущения усиливаются при повороте головы, в неудобной позе, при нажатии в проекции вертебральной артерии.

При сдавлении артерий и вен, идущих к головному мозгу, может повышаться внутричерепное давление. Головная боль при шейном остеохондрозе в этом случае носит острый, стреляющий характер. Она распространяется от затылка к лобным и теменным буграм. Приступы возникают внезапно, усиливаются при движениях головы, глаз. Одновременно наблюдаются нарушения чувствительности, шум в ушах, головокружение. Иногда бывает рвота, которая не вызывает облегчения. Когда пациент показывает локализацию боли, он делает движение, как бы снимая шлем.

Другая разновидность боли при хондрозе – диэнцефальный синдром.

В результате ухудшения кровоснабжения определенных мозговых структур (гипоталамуса и гипофиза) головной боли сопутствуют:

  • болевые ощущения в области сердца,
  • озноб,
  • чувство страха, паника,
  • потливость,
  • бледность лица,
  • повышение артериального давления.

Головная боль и головокружение могут быть обусловлены при шейном остеохондрозе и повышенным давлением. Часто больному выставляется диагноз гипертонической болезни, хотя на самом деле причина гипертензии – остеохондроз. В результате нехватки кислорода в головном мозге повышается активность сосудодвигательного центра. Возникает спазм периферических сосудов, вызывающий артериальную гипертензию. Лечение остеохондроза приводит к нормализации сосудистого тонуса, а обычные гипотензивные средства малоэффективны.

Совет: если вы обращаетесь к врачу по причине повышенного давления, не забудьте сказать, что у вас остеохондроз. Это поможет специалисту быстрее выявить истинную причину артериальной гипертензии и выбрать оптимальное лечение.

Если возникают при шейном остеохондрозе головокружение и головная боль – лечение обычными обезболивающими средствами будет малоэффективно. Для устранения симптомов нужно лечить основное заболевание.

Терапия хондроза шейного отдела позвоночника включает:

  • противовоспалительные средства;
  • хондропротекторы);
  • местные противовоспалительные, болеутоляющие и согревающие мази;
  • ЛФК;
  • мануальную терапию;
  • физиотерапию (электрофорез, ультразвук);
  • симптоматическое лечение.

Приступы головной боли при шейном остеохондрозе требуют лечения, направленного на улучшение кровоснабжения мозга. С этой целью применяют спазмолитики в сочетании с сосудорасширяющими препаратами. Если ишемические атаки часто повторяются, то можно добавить глицин и ноотропы, витамины группы В. Изолированный прием анальгетиков не может устранить спазм мышц и сосудов, поэтому их назначают в комплексе с указанными выше препаратами.

Сам по себе мозг болеть не может, головная боль возникает в мягких тканях головы. Часто, очаг боли находится в шейном отделе, а сильная боль ощущается в голове.

Также головные боли при шейном остеохондрозе называют цервикальная головная боль. Этот тип головной боли возникает при проблемах с шейным отделом, и является одним из самых распространенных видов головной боли. Важно заметить, что существует множество видов головной боли и цервикальная головная боль, одна из них. Другой самый распространенный вид головной боли – сосудистые головные боли, или мигрень .

Позвоночник состоит из множества косточек, которые называются позвонки. Каждый позвонок соединяется с двумя другими позвонками (верхним и нижним) при помощи двух типов соединительных тканей: фасеточные суставы позвоночника по бокам, а по центру дисками.

При определенных движениях шеей и длительных перегрузках, растягивании или сдавливании, что отражается на состоянии соединительных тканей, мускул, сухожилий, и нервных окончаний шейного отдела позвоночника. В результате чего возникают мелкие повреждения всех тканей и структур позвоночника. Когда происходит травмирование тканей шейного отдела, возникает боль, которая вызывает также, и головную боль. Это медицинское состояние известно как, цервикальная головная боль.

Цервикальная головная боль возникает при повреждении соединительных хрящей, мускул, сухожилий или нервных окончания трех верхних позвонков шейного отдела. Этот тип боли называется рефлекторная боль, другими словами, боль при которой очаг боли находится в отдаленном месте (в данном случае в шейном отделе). Так происходит потому, что нервные окончания верхнего шейного отдела, также относятся к коже головы, лба, скул, глаз, ушей. Поэтому когда источником боли является шея, боль может ощущаться в различных участках головы, вызывая головную боль при шейном остеохондрозе.

Чаще всего цервикальная головная боль появляется у людей 20-60 лет, но может возникнуть в любом возрасте.

Головная боль при шейном остеохондрозе характеризуется постепенным началом боли в шейном отделе, которая переходит в область головы после деятельности, которая провоцирует боль (сидячая работа, неудобная поза).

Головная боль при шейном остеохондрозе проявляется, как постоянная тупая боль в затылочной части головы, хотя, иногда боль ощущается в области глаз, висков. Редко боль появляется в области макушки, лба или ушей. Боль ощущается на одной стороне, а потом может неожиданно распространиться на всю голову и лицо.

Пациенты с этим заболеванием часто испытывают боль и скованность в шее, становится сложно поворачивать голову из-за болевых ощущений. Боль, покалывание или онемение может ощущаться в верхней части спины, плеч, рук, но ощущаются не часто. Иногда могут наблюдаться и другие симптомы, например: головокружение, тошнота, звон в ушах, необходимость концентрации, недееспособность, депрессия.

У пациентов с головными болями при шейном остеохондрозе симптомы могут усиливаться при движениях шеей, или если находиться долго в одной и той же позе (при вождении автомобиля, работе за компьютером в одной и той же позе). Иногда пациенты испытывают чувствительность при пальпации верхней части шейного отдела чуть ниже основания черепа, вместе с мышечной напряженностью в этой области.

Здравствуйте. Мне 22 года 18 October , 17:25 Здравствуйте. Мне 22 года. Последнюю неделю у меня регулярно болит голова в правой части затылка. До этого вообще никогда не испытывал головных болей. Так как изза профессии провожу до 18ти часов в сутки перед компьютером, первым делом сделал полное обследование глаз, диагноз — синдром сухого глаза и все, остальное впорядке. Какова причина этих болей? Впервые появилась она резко, во время секса.

Чтобы поставить првильный диагноз, нужно установить наличие остеохондроза. Для этого назначается рентгенография шейного отдела, томография или МРТ для установления точного диагноза.

Читайте также:  Климакс у женщин головная боль

При адекватном лечении большинство пациентов полностью вылечиваются. Время лечения зависит от степени остеохондроза. Полное избавление от болей наступает через 2-3 недели лечения.

В основном это факторы, которые способствуют развитию остеохондроза:

  • Неправильная осанка
  • Малоподвижность шеи и верхней части спины
  • Мышечный дисбаланс, слабость
  • Стеснение мышц
  • Предыдущие травмы шеи (травма от внезапного резкого движения головы)
  • Неправильная подушка
  • Неудачная поза во сне
  • Постоянная сидячая работа (за компьютером)
  • Стресс
  • Обезвоживание

Нужно с детства следить за осанкой; заниматься спортом (особенно эффективно плаваньем); следить за весом (не набирать лишние килограммы); употреблять достаточно витаминов и питательных веществ (кальций, магний); не носить груз на одном плече.

Упражнения нужно выполнять 2-5 раз на протяжении дня.

Повороты головы. Сидя на стуле или стоя, выпрямите спину. Поворачивайте голову влево, вправо, на сколько возможно, зафиксируйте положение на 2 секунды. Повторить 10 раз в каждую сторону.

Наклоны головы вперед. Выпрямите спину, сидя на стуле или стоя. Наклоните голову вперед, касаясь подбородком груди. Зафиксируйте положение на 2 секунды. Повторите 10 раз.

Наклоны головы назад. Сядьте ровно, наклоните голову назад, вытягивая подбородок. Следите, чтобы шея оставалась ровной. Зафиксируйте положение на 2 секунды. Повторите 10 раз.

Втягивание подбородка. Можно выполнять стоя или сидя. Выпрямите спину и шею, плечи отведите назад. Втяните подбородок на столько, на сколько возможно, шею не разгибать, зафиксируйте положение на 2 секунды. Повторить10раз.

Сведениелопаток. Сидя на стуле или стоя, выпрямите спину. Сведите лопатки как можно сильнее, зафиксируйте положение на 5 секунд. Повторите 10 раз.

Давление рукой. Положите на лоб ладонь, надавливайте головой на ладонь, старайтесь напрягать мышцы шеи. Ладонь должна оказывать сопротивление и давить в ответ, на протяжении 7-10 секунд. Повторите упражнение 10 раз. Сделайте то же самое с затылком.

Народные рецепты от головной боли

Головная боль — нужно ли терпеть?

источник

Сдавленые межпозвоночные диски

Боль и дискомфорт в районе шеи часто игнорируется, мол само все пройдёт. Разве надо на это обращать внимание и как то лечить? Конечно, нужно обратиться к доктору за консультацией, ведь в этой боли может скрываться намного больше чем просто спазм мышц. Хорошо если вам поможет разминка или зарядка, а может нужно обратиться к массажисту, но прошло время и ничего не помогает, так что же это за боль?

В шейном отделе позвоночника насчитывается 7 позвонков, поэтому можно говорить о хорошей подвижности этого сегмента. У позвонка С1, который представляется первым – индивидуальное строение, а называется он атлантом. В нем нет позвонкового тела и межпозвоночного диска. У атланта есть две ножки, передняя и задняя соответственно, и они нужны как ограничитель для просвета в позвоночном канале. Их соединение происходит посредством боковых костных утолщений. Поверхность позвонка характеризуется вогнутыми суставными элементами, так называемыми отростками, которые соединяются в области затылочной кости при помощи мыщелка.

За ним следует С2, который в медицинской практике называется аксисом. У этого позвонка существует тело, которое трансформируется в зубовидный отросток, но при этом нет межпозвоночного диска. Отросток, имеющий форму зуба, выпячивается наверх, и там присоединяется к внутренней поверхности на передней дужке С1 и таким образом получается сустав. С1 и С2 объединены в одно целое с помощью трех суставов – один средний и два боковых. Объединение всех этих суставов образует один комплексный, благодаря чему вращается человеческая голова.

Остальные 5 позвонков обладают собственным телом и служат опорой. Каждый из них отделяется от другого межпозвоночным диском, нужным для амортизации в позвоночном столбе. Каждый отдельный позвонок окружают связки и нервы.

Подвижность позвоночника в пределах шейного отдела весьма противоречива. Под подвижностью следует понимать возможность совершения разного вида движений, например, сгибания, разгибания, способность к боковым наклонам и круговым движениям головы. Стабильность позволяет позвоночнику, в условиях физиологической нагрузки, поддерживать оптимальные пропорции между позвонками, оберегать их от деформирующих изменений и защищать от возможной боли. Если стабильны отдельные элементы позвоночного столба, то стабилен и он весь.

Под понятие «позвоночный сегмент» попадает описание двух расположенных рядом дисков, которые соединяются одним межпозвоночным диском.

Нестабильность позвоночного столба это, по своей сути, функциональное отклонение, приводящее к ухудшению или ненормальному изменению подвижности в отдельных сегментных областях. Среди таких патологий можно отметить новые уровни свободы движения, нарастание амплитуды отклонения головы от оси. При таких изменениях происходит смещение сегментов позвоночника, и это всегда приводит к возникновению головной боли.

Причины нестабильности могут быть разными:

  • Посттравматический синдром, когда нестабильность появилась вследствие полученной травмы позвоночного столба, например, при переломе или вывихе;
  • Дегенеративные заболевания, которые развиваются из-за процессов дистрофии, таких как, например, остеохондроз;
  • Послеоперационная нестабильность является следствием патологических изменений в опорных структурах позвоночного столба, такие нарушения могут произойти после операций;
  • Диспластические изменения – появляются как последствия патологического формирования тел и связок в позвонках, а также видоизменения межпозвоночных дисков или суставного комплекса.

Причины головной боли при заболеваниях шейного отдела позвоночника могут носить и другой характер. Боль возникает из-за:

  • Поражений при аварии, во время занятий разными видами спорта или от удара взрывной волной;
  • Остеохондроза позвоночника, когда в телах происходят дистрофические преобразования;
  • Генетического недоразвития в развитии межпозвоночных дисков.

Раздраженные нервы иррадиируют боль, из-за которой голова тоже начинает болеть. Такая мигрень характеризуется как возникающая перманентно и ее интенсивность увеличивается после сильных активных нагрузок. Болевой дискомфорт проявляется вследствие спазмирования мышц шеи.

При изменениях стабильности позвоночного столба головная боль может возникнуть под воздействием внешней активной нагрузки.

Деформированный позвоночник – это боль вследствие разрушения отдельных элементов или смещения самих позвонков.

До появления головных болей также отмечаются несостоятельные опорные комплексы, которые более не могут защищать спинной мозг от повреждений и деформирования. Со временем подвижность шейного отдела теряется, появляются неврологические симптомы, прострелы, радикулитные боли.

Если человеку не оказать своевременной медицинской помощи и не назначить правильное лечение, то головная боль скоро начнет сопровождаться снижением мышечного тонуса, болезненностью в шее, нарушением суставной подвижности. Когда возникает спинальный синдром, пациенту может понадобиться оперативное вмешательство. В этот момент спинной мозг сдавливается и процесс кровообращения в нем замедляется, теряется чувствительность, появляются судороги, немеют и слабеют конечности. Может развиться частичный паралич.

Голова болит и от постоянного напряжения мышц в шейном отделе. В самом начале заболевания мышечный тонус повышается, и это постепенно приводит к перенапряжению и мышечной усталости. Затем нарушается кровообращение, тонус падает и появляется гипотрофический синдром. Стандартные физиологические нагрузки становятся непосильными, поэтому шею необходимо обездвижить.

При диагностике используются несколько самых популярных методов. Во-первых, собирается полный анамнез, при помощи тщательного опроса пациента. Во-вторых, полный визуальный осмотр. Затем рентгеновские снимки в боковых проекциях и рентгенограмма при сгибании и разгибании.

Лечение нестабильности позвоночного столба в шейном отделе – проводится даже тогда, когда из симптомов заболевания можно отметить только возникновение головной боли. Если спинальная симптоматика отсутствует, то врач выбирает для предотвращения осложнений консервативные способы воздействия. При этом необходимо прибегнуть к щадящему режиму, постараться не излишне не нагружать шею. Больному предписывают постоянно носить шейный воротник, мягкой или жесткой фиксации.

Читайте также:  Зачем проверяют глазное дно при головной боли

Хорошие результаты дает терапия нестероидными противовоспалительными препаратами, в первичной стадии заболевания выписывают таблетки, а не капельницы и инъекции. В схему лечения часто включены препараты для обезболивания, а в тех случаях, когда боль усиливается – используют метод новокаиновой блокады.

Отнюдь нелишним будет пройти курс лечебной физкультуры, разработанный индивидуально, с учетом анамнеза и восстановительных способностей организма больного. Самостоятельное обращение к услугам мануального терапевта может не только не облегчить боль, но и сильно усугубить общее состояние.

Если показано оперативное вмешательство, то в результате такой операции позвоночному столбу должна быть возвращена прежняя стабильность, благодаря чему снизится уровень декомпрессии и нервные структуры больше не будут сдавливаться.

Оперируют тех пациентов, которые страдают от шейных и головных болей более двух месяцев, при этом консервативные способы лечения не приносят облегчения. А также при полной или частичной непереносимости некоторых медикаментов и разных физиологических процедур, на воздействии которых основана консервативная терапевтическая схема. В случаях сохранения устойчивой спинальной и корешковой симптоматики, которая была вызвана сдавлением нервной структуры – пациенту тоже рекомендована операция. При подвывихе позвонков, к которому привела нестабильность шейного отдела, операция должна быть проведена безотлагательно.

Чтобы восстановить правильное положение позвоночного столба хирурги могут использовать способ спондилеза, ориентированный на переднюю или заднюю поверхность. Во время операции проводится замена поврежденных сегментов на костный трансплантат, который можно установить только в зазоре смежных дисков. Но после такой операции этот сегмент становится абсолютно не подвижным. К сожалению, у столь радикального способа лечения тоже есть ряд собственных противопоказаний.

источник

Шейная головная боль характеризуется локализацией в затылочном и шейном отделах и вызывается изменениями в структурах головы или шеи.

Чаще всего причина такой головной боли – шейный остеохондроз. В более редких случаях шейная головная боль возникает вследствие травм, воспалительных процессов и прочих заболеваний.

Головная боль данного вида может быть односторонней, тупой, колющей, стреляющей или распирающей. Ее может сопровождать головокружение, шум в ушах, парестезии.

Целью лечения шейной головной боли является облегчение боли и устранение причин, вызвавших ее.

Шейная головная боль может возникать в результате:

  • Дегенеративных изменений в позвоночнике. Наиболее распространенными причинами шейной головной боли является грыжа диска, остеохондроз, остеоартроз шейного отдела позвоночника;
  • Травм шеи. Травмы связок, мышц, суставов, сухожилий, дисков, нервов верхней части шеи могут быть причинами хронических шейных головных болей;
  • Физических нагрузок;
  • Воспалительных процессов в носоглотке;
  • Резких движений шеи. В результате таких движений могут происходить надрывы соединительной ткани, которая окружает сочленения суставов;
  • Длительного нахождения в одной позе;
  • Переохлаждения;
  • Инфекционных заболеваний, например менингита;
  • Опухолей и абсцессов головного мозга, локализующихся в затылочной части, опухолей шейного отдела позвоночника, болезни Педжета.

Шейную головную боль делят на:

  • Головную боль напряжения, которая характеризуется возникновением мышечного спазма в области затылка и шеи из-за волнений, стрессов, других эмоциональных перегрузок. Чаще всего такая головная боль протекает в виде легкого приступа и длится не более одного дня.
  • Сосудистую головную боль. Возникает при гипертонии, синдроме позвоночной артерии и выражается давящей, пульсирующей или распирающей болью в затылке и шее. Болезненные ощущения чаще возникают в утренние часы.
  • Шейную мигрень. Симптомами ее является резкая головная боль в затылочной части головы, которая отдает в висок и глаза. Боль при этом жгучая, интенсивная, сопровождаемая высокой чувствительностью и болезненностью кожи. Боль усиливается при движениях головой. К данным симптомам могут присоединяться нарушения зрения в виде снижения его остроты, тумана перед глазами, выпадения полей зрения, рези в глазах; расстройства слуха и равновесия;
  • Невралгию затылочного нерва. Она связана с пребыванием мышцы шеи в скованном состоянии и постоянном напряжении. При поворотах головы боль многократно усиливается;
  • Миогелез. Характеризуется болезненным уплотнением мышц шеи. Боль почти всегда иррадиирует в затылок. При этом больной может чувствовать головокружение, подвижность шеи ограничена;
  • Шейный спондилез. Характеризуется образованием остеофитов на сочленениях позвонков. Боль имеет постоянный характер и усиливается при поворотах головы.

Особенное внимание стоит уделить головной боли при шейном остеохондрозе.

Шейный остеохондроз – заболевание, которое поражает межпозвонковые диски шейного отдела позвоночника. В настоящее время оно сильно помолодело и диагностируется уже в достаточно молодом возрасте. Головная боль при шейном остеохондрозе вызывается сдавлением костными отростками позвоночной артерии. При этом больной чувствует распирающую боль, которая усиливается при движениях головой и глазными яблоками. В некоторых случаях боль может сопровождаться тошнотой и рвотой, слабостью во всем теле. Сопровождающая шейный остеохондроз головная боль – тупая и постоянная. Помимо головной боли человек может испытывать боль в предплечье, под лопаткой, в области сердца. При этом может возникать покалывание или чувство онемения в руке.

В целях диагностики причин, вызывающих шейную головную боль, врач использует результаты опроса пациента, данные анамнеза, которые могут указывать на наличие различных заболеваний или травм шейного отдела позвоночника. Проводятся пробы с прижатием позвоночной вены.

Пациенту также назначается выполнение:

  • Рентгенографии шейного отдела позвоночника. Данный метод помогает подтвердить явные изменения в строении шейных позвонков и выявить возможные причины данных изменений;
  • Магнитно-резонансной или компьютерной томографии шеи. Этот метод позволяет послойно проанализировать структуру межпозвонкового диска, позвонков, канала, через который проходит позвоночная артерия;
  • Ультразвуковой допплерографии. Помогает исследовать ток крови по позвоночной артерии в местах ее расположения вне костного канала;
  • Реоэнцефалографии. Позволяет оценить мозговой кровоток в целом.

Выбор метода лечения шейной головной боли завит от той причины, которая ее вызвала.

Если боль имеет ярко выраженный характер, то целью терапевтических мероприятий, помимо устранения причины цефалгии, будет уменьшение болевого синдрома и облегчения состояния пациента. Для этих целей пациентам назначаются противовоспалительные препараты, обладающие обезболивающим эффектом; спазмолитические средства, лекарства с умеренным миорелаксирующим действием (мидокалм, карбамазепин), а также препараты от головокружений – фенибут, бетастин; противомигренозные препараты (например, суматриптан).

Если шейная головная боль вызвана гипертензивным синдромом, то ее лечение сводится к снижению внутричерепного давления при помощи дегидратирующих препаратов с диуретическим действием, а также средств, приводящих в норму венозный отток.

При шейной головной боли, вызванной сдавлением ветвей позвоночных и затылочных нервов, применяется терапия с использованием противовоспалительных препаратов.

Лечение шейной головной боли, обусловленной остеохондрозом, основывается на использовании медикаментозных средств, физиотерапии, лечебной физкультуры.

Медикаментозная терапия при этом основывается на применении средств:

  • Уменьшающих мышечное напряжение;
  • Улучшающих мозговое кровообращение;
  • Купирующих боль и уменьшающих процесс воспаления;

Кроме того, назначаются: витамины группы В, никотиновая кислота, препараты кальция, магния, фосфора.

В качестве физиотерапевтических мероприятий используют: лечебные ванны, магнитотерапию, парафиновые аппликации, электрофорез, массаж, иглоукалывание.

В некоторых случаях пациентам с шейной головной болью может быть назначено хирургическое вмешательство с целью устранение смещения позвонков, их стабилизации, удаления хрящевых и костных разрастаний.

Таким образом, шейная головная боль – это патологическое состояние, которое существенно снижает качество жизни пациента и может указывать на наличие довольно серьезных заболеваний. Поэтому перед тем, как самостоятельно принимать обезболивающие препараты, приносящие лишь временное облегчение, необходимо обязательно проконсультироваться с врачом и пройти соответствующее обследование для установления причин, вызывающих данный вид головных болей.

источник