Шейные лимфатические узлы головная боль

Причины болезненных лимфоузлов и другие симптомы заболеваний, при которых болят лимфоузлы на шее слева и справа

В организме человека насчитывается более 4 сотен лимфоузлов, а сама система лимфатических сосудов пронизывает весь наш организм. Основная функция этой системы — обеспечение механической и биологической защиты от инфекционных агентов, чужеродных генов, опухолевых клеток, токсинов.

Лимфоузлы болят на шее по нескольким причинам. Локализация лимфатических узлов (ЛУ) в области сонной артерии, близко к верхним дыхательным путям, предусмотрена природой для быстрой нейтрализации инфекции, проникающей в организм через рот или нос. Во время острых респираторных инфекций, ЛОР-заболеваний, очаговых инфекций зубов узлы увеличиваются и воспаляются.

Боль в лимфоузлах в шее свидетельствует о наличии инфекции в организме, недостатке иммунитета, аутоиммунных заболеваний, злокачественных опухолях и других скрытых патологиях. Точную причину боли и воспаления ЛУ можно определить при обследовании у врача.

Самой частой причиной, почему болят лимфоузлы на шее, являются следующие заболевания верхних дыхательных путей:

Простуда, ОРВИ, вирусный ринит, гайморит, отит и другие заболевания традиционно относимых к группе «ухо-горло-нос» часто сопровождаются увеличением и болью в лимфатических узлах. В зависимости от иммунного статуса пациента и степени тяжести заболевания, состояние ЛУ может быть разным: от небольшого увеличения до выраженного воспаления и сильной болезненности.

При тяжелых инфекционных заболеваниях верхних дыхательных путей болят лимфоузлы шейные довольно сильно, порой увеличиваясь в размере до 5 см. В нормальном состоянии они имеют размер крупной горошины или фасолины.

Инфекции в полости рта — еще одна причина боли в ЛУ. Запущенный кариес, пульпит с образованием гнойного свища, пародонтоз, гингивиты и стоматиты с язвами слизистой оболочки связаны с активным размножением анаэробных бактерий. В связи с этим часто наблюдается избыточный иммунный ответ организма на инфекцию, что сопровождается увеличением узлов.

Характер боли в лимфатических узлах, их размер и структура бывают различными в зависимости от типа и течения заболевания.

Лимфоузлы на шее болят, но не увеличены, неприятные ощущения — средней интенсивности, боль усиливается только при пальпации.
Узлы значительно увеличены, выступают над поверхностью кожи и видны даже без пальпации. Болезненность ощущается при жевании и глотании пищи, разговоре и поворотах головой. Консистенция узла плотная и твердая, реже — мягкая.
Сильно болит лимфоузел на шее справа, слева или с обеих сторон. Увеличенный узел значительно выступает над поверхностью кожи и хорошо виден. Область вокруг ЛУ красная.

Поставить диагноз исключительно по тому, как болят или выглядят лимфоузлы на шее, сложно. Важно наблюдать и за сопутствующими симптомами. Чаще всего боль и увеличение связана с инфекцией, поэтому у пациента могут наблюдаться другие характерные признаки заболевания:

повышенная температура;
слабость, недомогание;
головная боль;
лихорадка, озноб;
кашель;
ринит, слезотечение.

Болевые ощущения бывают различными по интенсивности и характеру. При респираторных и стоматологических инфекциях средней тяжести болезненность узлов незначительная и ощущается только при пальпации. Чем серьезнее заболевание, тем сильнее может ощущаться болезненность ЛУ. По тому, как болят лимфоузлы на шее и другим симптомам, сопровождающим боль, можно сказать о виде и характере патологии.

Если при глотании, движении головой, разговоре немного болит и увеличен шейный лимфоузел справа под ухом, это может свидетельствовать об одностороннем отите или ОРВИ с поражением слухового канала.
Сильная болезненность в подчелюстном узле будет говорить о пульпите, кариесе, стоматите, ретинированном или дистопированном зубе мудрости.
Боль в надключичных узлах с обеих сторон или когда болит и воспален шейный левый лимфоузел, свидетельствует об инфекции верхних дыхательных путей, трахеи или легких.
Если болит лимфоузел на шее слева, справа или с обеих сторон в области угла нижней челюсти, это может говорить о гнойной ангине, воспалении миндалин.

Респираторные инфекции — часто встречающаяся, но не единственная группа заболеваний, из-за которой болят лимфоузлы на шее: причины могут крыться в патологиях щитовидной железы (тиреотоксикозе, аутоиммунном тиреоидите, диффузном зобе). Аутоиммунные заболевания, а также иммуннодефицитные состояния (в том числе ВИЧ и СПИД) могут обусловливать болезненность.

При злокачественных опухолях часто наблюдается увеличение и боль в ЛУ. Очаг злокачественных клеток может быть как в самом узле (лимфосаркома, лимфогранулематоз, лимфолейкоз), так и в метастазах.

Если болезненность наблюдается в одном месте в области сонной артерии, ключицы или нижней челюсти (например, болит или ноет правый шейный лимфоузел возле ключичной впадины), это может означать патологию в самом узле. Лимфаденит — воспаление лимфатического узла, вызванное попаданием инфекции через ранку или царапину.

В случае если болит и увеличен шейный лимфоузел сзади справа, особенно у ребенка, врач может заподозрить инфекционный мононуклеоз. Другие заболевания, сопровождающиеся болезненностью заднешейных узлов, могут быть связаны с наличием цитомегаловируса, менингита, туберкулеза.

Боль, не сопровождающаяся увеличением или воспалением, может говорить о различных состояниях организма. Чаще всего это остаточное явление после ОРВИ, гнойной ангины и других респираторных инфекций.

По тому, сколько болят по времени шейные лимфоузлы после выздоровления, можно косвенно судить об иммунном статусе пациента: чем дольше наблюдаются боли в узлах после простуды или гриппа, тем слабее защитная функция организма.

Другая частая причина боли без увеличения ЛУ — их локальная инфекция и слабое геморрагическое воспаление, не влияющее на общее состояние.

Общих рекомендаций, что делать, если болит или увеличился лимфоузел на шее, не имеет права давать пациенту ни один квалифицированный врач. Боль, увеличение в размере и воспаление может быть связано с различными патологиями. Главной задачей пациента является своевременный визит к врачу.

Инфекция, сопровождаемая сильным воспалением и образованием гноя, при отсутствии лечения может дать серьезные осложнения: сепсис (заражение крови) и другие острые состояния.

Если лимфоузел на шее болит долго и боль становится хронической, нельзя пускать состояние на самотек. Важно обратиться к врачу и пройти обследование. Специалист, способный решить проблему, работает в области хирургии, инфектологии, гематологии или онкологии. Врач проведет осмотр и опрос, при необходимости назначит УЗИ воспаленного/болезненного узла. Для установления качества клеток лимфатической системы иногда назначается биопсия.

Из следующего видео можно узнать, что вызывает воспаление лимфатических узлов:

источник

Для состояния, при котором болит голова, шея и в области шеи, закладывает основу большое количество факторов: различные заболевания и расстройства, наиболее распространёнными из которых являются мононуклеоз, защемление нерва, увеличенные лимфоузлы и межпозвоночная грыжа.

Грыжа и защемление нерва являются, скорее, заболеваниями взрослого населения, в то время, как мононуклеоз – детского.

За симптомами обычной ангины (у ребёнка и взрослого) может скрываться очень серьёзное заболевание, требующее госпитализации и жёсткой диеты. Не стоит недооценивать обычную боль в горле!

Среди взрослого населения с этим заболеванием (которое сопровождают такие симптомы, как боль на шее в области затылка, увеличенные лимфоузлы), сознательно или бессознательно, встретилось большинство людей. Ребёнка вирус Эпштейна-Барра, который вызывает инфекционный мононуклеоз, пока только ожидает.

Это – острое заболевание, которое иногда протекает без симптомов или с признаками обычной ангины (болит голова, шея или в области шеи, болят мышцы, повышается температура, закладывает нос, иногда болят уши, боль отдаёт в руки). Тем не менее, может иметь место тяжёлое протекание с целым рядом осложнений, требующих быстрого оказания первой помощи и госпитализации. Некоторыми из этих симптомов характерна и межпозвоночная грыжа (причём, грыжа представляет собой более опасное заболевание). Почему болезнь у кого-то возникает, а у других – нет, неизвестно. Упоминается, однако, связь с текущим состоянием защитных свойств организма.

1. Высокая температура – типичный симптом, который сохраняется на протяжении всей болезни. Температура может колебаться, иногда достигает очень высоких значений. Даже после выздоровления в течение нескольких недель может сохраняться слегка повышенная температура.

2. Поражение горла – проявляется от лёгкого покраснения до тяжёлой ангины с белым покрытием. Миндалины могут быть очень увеличены, что иногда вызывает удушье.

3. Увеличенные лимфоузлы – наиболее часто – под челюстью, на шее, области подмышек, а иногда – и в области паха. Когда увеличиваются интраабдоминальные лимфоузлы, это может выглядеть, как аппендицит.

4. Увеличение селезёнки и печени – часто у ребёнка указывается на боль и чувствительность в области под рёбрами.

5. Сыпь – иногда появляются очень маленькие крапинки или пятна, как корь или скарлатина.

6. Усталость – типичный, иногда – единственный симптом.

7. Знамение Гозела – пунктирная сыпь в области мягкого нёба, которое возникает в течение первой недели.

8. «Восточное» выражение лица – особенно, веки и в области вокруг глаз.

В то время, как у ребёнка старшего возраста и подростка для заболевания характерна высокая температура и опухшие лимфоузлы, у маленького ребёнка недуг очень часто происходят без проявления симптомов. Иногда инфекционный мононуклеоз напоминает грипп: у ребёнка присутствует кашель, болит горло, голова, иногда – шея или в области шеи, мышцы, имеет место тошнота, недомогание. Состояние ребёнка напоминает проявления гнойной ангины. Некоторые пациенты указывают на состояние, когда хрустит в области затылка.

Хотя осложнения встречаются редко, но каждое из них закладывает основу для развития серьёзного недуга. Наиболее распространёнными являются:

1. Воспаление сердечной мышцы: повышенная температура; болит шея; набухание вен в шейной области.

2. Воспаление лёгких: сильный кашель, наиболее ярко проявляется с утра; высокая температура; болит голова и мышцы, иногда боль отдаёт в руки и шею: слабость.

3. Заболевания печени: болит голова; желтоватый оттенок кожи; слабость и т.д.

4. Бактериальные инфекции: болит голова (часто – шея и в области шеи) – локализация индивидуальна, болит любая часть головы: справа, слева, на лбу или выше лба и т.д.; повышается температура; болят мышцы, уши и голова около ушей; закладывает нос; симптомы характерны, как для ребёнка, так и для взрослого человека; часто проявляются по утрам.

5. Отит: высокая температура; болит ухо, иногда – голова и шея (справа или слева, выше поражённого уха); симптомы характерны, как для ребёнка, так и для взрослого, хотя недуг более характерен для детского возраста; болит, чаще всего, вечером, утром симптомы утихают.

6. Проблемы с носовыми пазухами: повышенная температура; болит голова, иногда – шея, сводит мышцы шеи (справа или слева, с поражённой стороны); симптомы проявляются, как утром, так и вечером.

7. Некоторые неврологические сложности и кровотечения: болит голова и шея (сводит мышцы шеи, иногда хрустит в шее, как будто присутствует защемление нерва в шее) – справа или слева, часто неприятные ощущения двусторонние; беспокойство; усталость.

Наиболее серьёзным осложнением у детей младшего возраста является обструкция дыхательных путей, которую вызывают увеличенные миндалины и лимфоузлы в области шеи и трахеи. В таком случае вводится приём кортикостероидов. Опасным для жизни осложнением является разрыв селезёнки. Причина этого заключается в её напряжении, которое может проявляться болью в животе и низким кровяным давлением. Другим серьёзным осложнением является менингит и воспаление нервов, что может привести к коме.

1. Инфекционные заболевания: грипп, простуда (усталость, болит голова, присутствует боль в шее – справа или слева, либо двусторонне, сводит мышцы, присутствует миалгия, артралгия, жар, озноб, заложенность носа, увеличенные лимфоузлы, сухой кашель, боль в горле, затруднение глотания, головокружение); ангина, тонзиллит (усталость, боль в горле, опухшие гланды, затруднение глотания, увеличенные лимфоузлы на шее, температура, озноб, заложенность носа); вирус герпеса (зуд, волдыри, увеличенные лимфоузлы (в шее и других местах), жар); краснуха (сыпь, увеличение лимфоузлов в области шеи и других местах, жар, боли в суставах и головные боли (справа, слева, двусторонне), сводит мышцы); дифтерия (жар, боль в области головы и шеи (справа, слева, двусторонне), болезненное глотание, увеличение лимфоузлов, одышка); сифилис (увеличенные лимфатические узлы, боли в мышцах (в частности, в шее, как справа, так и слева), боли в суставах, в спине, сыпь, нарушения моторики позвоночника, усталость); токсоплазмоз (замедление реакций, жар, болит голова, шея и глаза, увеличение лимфоузлов, нарушение сна, увеличение селезёнки, усталость, боли в мышцах); СПИД, вирус ВИЧ (усталость, боли в голове и шее, миалгия, артралгия, жар, озноб, увеличенные лимфатические узлы).

2. Лимфедема, лимфатический отёк (давление в поражённой области, отёк, как правило, ног, увеличение лимфоузлов в области шеи и других местах, усталость).

3. Защемление шейного нерва (защемление нерва характерно состоянием, когда болит голова и шея, иногда хрустит в шейной области). Симптомы проявляются и в ночное время (вот почему с утра человек чувствует усталость и подавленность).

4. Межпозвоночная грыжа (грыжа характерна давлением и болезненностью в поражённой области, часто хрустит в поражённой области). Межпозвоночная грыжа, как и защемление требует вмешательства специалиста.

5. Воспаление молочной железы (болезненность груди, покраснение и жёсткость кожи в области воспаления, увеличение подмышечных лимфатических узлов, а также гриппоподобные симптомы, недомогание, лихорадка, озноб).

6. Воспаление костного мозга, остеомиелит (повышение температуры вплоть до жара, боли в костях, увеличение лимфатических узлов).

7. Раковые заболевания (усталость, ночная потливость, длительный жар, потеря аппетита, потеря веса).

8. Аутоиммунные заболевания.

9. Ревматоидный артрит (боль, воспаление суставов, снижение их подвижности, деформация).

10. Волчанка (усталость, боль в суставах, груди, красная сыпь, прыщи, выпадение волос, повышенная чувствительность к свету, одышка, кровь в моче).

11. Синдром хронической усталости (длительная усталость, не проходящая после сна, температура, боль в горле, увеличение лимфатических узлов, головная, мышечная, суставная боль).

Современная медицина в случае увеличения лимфатических узлов предполагает приём антибиотиков, в тяжёлых случаях (в частности, если имеет место межпозвоночная грыжа) может быть принято решение в пользу хирургического удаления поражённых узлов.

источник

Лимфатическая система защищает организм, преграждая путь различным инфекциям и вирусам, и именно от ее состояния во многом зависит иммунитет. Воспаление и увеличение лимфатических узлов – это тревожный симптом, указывающий на наличие в организме патологических процессов и требующий обследования.

Лимфоузлы блокируют распространение различных болезнетворных микроорганизмов по крови и лимфе. В случае, если увеличены лимфоузлы на шее причины может установить только специалист, поэтому если на шее появился плотный узелок, который хорошо прощупывается – это повод, чтобы поспешить к врачу.

Лимфатический узел в организме человека является своеобразным фильтром, пропускающим через себя лимфу, из которой удаляются болезнетворные микроорганизмы.

Если их количество увеличивается, лимфатическая система функционирует в более активном режиме, значительно увеличивая количество клеток, в результате чего шейные лимфатические узлы становятся больше.

При простуде или ОРВИ практически всегда узлы на шее увеличиваются в размерах и могут сильно воспаляться. Увеличение лимфатических узлов может быть разным: от маленького, едва ощутимого узла, до весьма значительного, размером с яйцо, которое невозможно скрыть.

Если лимфоузлы не значительно увеличились или воспалены – боль может даже на ощущаться, если же при пальпации увеличенного лимфоузла чувствуется болезненность, нужно незамедлительно обратиться к специалисту. Чем интенсивнее проходит воспалительный процесс, тем больше и болезненней становятся лимфоузлы на шее.

Увеличенный лимфоузел нередко являются признаком опасного заболевания. Так, если узел воспаленный и закаменевший, высока вероятность того, что он превратится в злокачественную опухоль. Оценить степень опасности шейного лимфоузла можно самостоятельно, поскольку при воспалении в их области возникают покалывания, они болят, наблюдается высокая температура.

Еще одним из признаков того, что лимфоузлы воспалились, является боль при глотании.

Чем больше при пальпации болезненных ощущений и выше температура, тем выше вероятность того, что воспаленные лимфоузлы опасны.

Причины увеличения лимфоузлов в области шеи не всегда связаны с наличием инфекционного бактериального заболевания. Для того, чтобы определить, как лечить увеличенные лимфоузлы, следует установить точную причину их появления и воспаления.

Основные причины увеличения лимфоузлов:

Инфекционные заболевания (ангина, ОРВИ, отит, инфекционный мононуклеоз, краснуха и др.);
Грибковые, паразитарные, бактериальные заболевания;
Сбой в работе иммунной системе;
Аутоиммунные заболевания (сахарный диабет, полиартрит, ревматоидный артрит и пр.);
Множественный кариес, инфекции зубов или другие стоматологические заболевания;
Зубные импланты;
Нарушение обмена веществ;

Хронический алкоголизм.Также одной их причин, от чего увеличиваются лимфоузлы, являются воспаления гортани и ротовой полости, а также воспаления ушей.

Воспаленные лимфоузлы на шее свидетельствуют о проблемах с органами, расположенными близко к шее, а также о венерических заболеваниях. Более того, лимфоузлы могут быть увеличенные из-за царапин, нанесенных котом или крысой, в данном случае в качестве возбудителей выступают стрептококки, стафилококки и кишечная палочка.

Нередко увеличение лимфоузлов может произойти на фоне побочных реакций медицинских препаратов, ослабленного иммунитета, хронической усталости и др.

Увеличенные лимфатические узлы — тревожный симптом, который иногда неоправданно остается без внимания. Болезнь может развиваться в острой и хронической форме, узел может быть воспален справа или с обеих сторон.

Увеличение шейных лимфоузлов может быть безболезненным и не вызывать беспокойства, но в случае, если чувствуется болезненность или неприятные ощущения, это указывает на развитие лимфаденита.

Лимфаденит – заболевание, имеющее несколько форм: катаральную, серозную, гнойную. Наиболее часто встречается катаральная форма, которую легко обнаружить при визуальном осмотре.

Признаки развивающейся патологии:

значительное повышение температуры тела;
при пальпации и глотании болезненность;
узлы имеют форму горошины;
гиперемия кожи вокруг узлов.

Кроме того, если воспален шейный лимфоузел, как правило, возникает слабость, ломота в теле и головная боль.

Отек и покраснение узлов нередко свидетельствует о нагноении. Это опасная серозная форма лимфаденита, которая сопряжена с распространением гноя по тканям, находящимся вблизи очага.

Для гнойной формы лимфаденита характерно сильное воспаление узла, для вскрытия гнойника специалисты прибегают к оперативному вмешательству. Нередко лимфаденит может протекать в бессимптомной хронической форме. Такая форма достаточно опасна, поскольку указывает на наличие скрытого очага инфекции, а возможно и развитие серьезного заболевания.

Диагностика начинается с выяснения причины, почему воспаляются лимфоузлы на шее. Любой процесс в организме, вызывающий опухание или отек – это воспаление, и благодаря увеличенным лимфоузлам, диагностировать такой воспалительный процесс достаточно легко.

Но иногда увеличенный лимфатический узел не связан с возникновением воспалительного процесса, тогда необходимо проводить диагностику с учетом иных признаков, которые могут стать причиной данного симптома.

При воспалении в ярко выраженной либо запущенной форме больные часто жалуются на сильную непреходящую боль в области шеи.

Если речь идет о воспалении лимфоузла в острой форме, симптомы проявляются во всем организме:

головная боль;
высокая температура;
общая слабость и усталость;
озноб;
снижение аппетита.

При воспалении лимфоузлов в хронической форме боль и вышеописанные симптомы могут отсутствовать. Диагностировать такие узлы достаточно сложно, поскольку они практически не прощупываются и безболезненны. Увеличение лимфоузлов опасно тем, что может вызвать необратимую дегенерацию подчелюстных и шейных лимфоузлов.

Поэтому для постановки точного диагноза стоит обязательно обратиться за медицинской помощью. Только при своевременном обращении к специалисту можно выявить заболевание на ранних этапах, что значительно ускорит процесс выздоровления.

Диагностировать лимфаденит в запущенной форме, к сожалению, не всегда удается, поэтому для постановки диагноза используют различные современные методы диагностики: рентгенография, МРТ, УЗИ и др.

Прежде всего, важно установить основную причину лимфаденита, поскольку методика лечения напрямую зависит от формы и стадии заболевания. Лечение воспаления проводится консервативным путем, однако при возникновении гнойного процесса показано хирургическое вмешательство.

Лечения шейного лимфаденита основано на антибактериальных препаратах, которые эффективно борются с гнойными и бактериальными процессами. Антибиотики при лимфоузлах назначаю в зависимости от возраста, течения заболевания и состояния больного.
Препараты с антибактериальным действием, которые направлены на лечение увеличенных лимфатических узлов: Ципрофлоксацин, Амоксициллин, Сумамед, Азитромицин и др., в среднем курс лечения составляет не менее 10 дней. Лечение антибиотиками нельзя прерывать, поскольку это может привести к рецидиву заболевания и выработке иммунитета.
Если причиной лимфаденита является вирусная инфекция, то вылечить его можно противовирусными препаратами: Арбидол, Анаферон, Эргоферон и др. Эти препараты значительно подавляют размножение вирусов и существенно помогают выработать собственный интерферон.
При аутоиммунных заболеваниях назначают эффективные иммуносупрессоры: Циклоспорин А, Такролимус и др.
При развитии опухолевых процессов новообразования способны блокировать препараты: Тиогуанин, Метотрексат, Декарбазин и др.
Для устранения болезненных ощущений при воспаленных лимфоузлах, расположенных с двух сторон рекомендуется принимать обезболивающие препараты, а при значительном повышении температуры – жаропонижающие средства. Если причиной возникновения лимфаденита является ОРВИ, ОРЗ и простуда он может проходить самостоятельно без специального лечения.
Положительный эффект в лечении лимфаденита оказывают физиопроцедуры: лазеротерапия, гальванизация и УВЧ. Такие процедуры направлены на улучшение циркуляции лимфы и восстановление клеток.При увеличении лимфоузлов на шее тепловое лечение в совокупности с медикаментозным лечением способствует скорому выздоровлению, однако прогревание запрещено при туберкулезном лимфадените и интоксикации.

После консультации с врачом в качестве дополнительной терапии при лечении данной патологии можно применять проверенные народные средства:

Запеченный в духовке репчатый лук, прикладывают к пораженным узлам. Для достижения эффекта его нужно размять горчим и для усиления эффекта смешать кашицу с дегтем.
Отвары и сиропы из клюквы, черники, настойка женьшеня и Витамин С при регулярном употреблении укрепляют иммунитет.
Хорошо помогает при увеличенных лимфоузлах на шее компресс из камфорного масла.
Для профилактики и лечения заболевания необходимо принимать свежевыжатый свекольный сок, смешанный с капустным и морковным.
Отличный эффект наблюдается при применении эхинацеи, которая обладает антисептическим действием и противовоспалительными свойствами. Из нее делают настойку, разводят с водой в соотношении 1/10 и принимают три раза в день.

Лечение увеличенных лимфоузлов с правой и левой сторон должно проводиться строго под контролем специалиста.

Для снижения возникновения их воспаления необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

закаливать организм;
своевременно диагностировать и лечить заболевания (ОРВИ, грипп, простуду, ИППП и др.);
принимать поливитаминные комплексы;
правильно и рационально питаться;
вести активный образ жизни;
регулярно бывать на свежем воздухе.

Эти простые рекомендации помогут предотвратить развитие лимфаденита и других заболеваний.

Основная функция лимфатической системы организма человека – защита от токсинов, патогенных микроорганизмов и вирусов. Наиболее значимыми элементами данной системы являются лимфатические узлы, размер которых в норме не превышает горошину. Лимфоузлы содержат белые клетки крови и желтоватую жидкость (лимфу). Последняя омывает клетки всех органов, локализуя патогенные микроорганизмы и переродившиеся раковые клетки в лимфатических узлах. Этот механизм позволяет задержать распространение инфекции по организму и рост злокачественных новообразований.

Далее непосредственно в лимфоузлах происходит уничтожение раковых клеток, вирусов и микробов лимфоцитами, которые начинают активно делиться. Незначительное увеличение лимфатического узла может означать, что он стал работать более активно в связи с началом заболевания. Если же болит лимфоузел на шее, то это говорит о развитии воспалительного процесса в непосредственной близости от него.

Возбудитель заболевания способен проникнуть в лимфатические узлы следующими способами:

Гематогенный путь.
Посредством лимфы.
Контактный путь.

Данная реакция организма получила название лимфаденит. Патологии лимфатической системы требуют особенного внимания врача, потому что всегда являются спутником серьезного заболевания. Именно поэтому необходимо своевременно обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Увеличение лимфоузлов на шее чаще является односторонним. При этом происходит поражение преимущественно того образования, которое расположено рядом с источником воспаления или инфекционным очагом. Если увеличенные лимфоузлы провоцируют рост миндалин, слюнных, околоушных, слезных желез, то необходимо немедленно обратиться к врачу.

Если лимфатические узлы на шее увеличены в течение нескольких месяцев, то врач может заподозрить наличие злокачественного образования. В подобных случаях отмечается резкое снижение эластичности лимфатических сосудов, их увеличение, вовлечение в патологических процесс всех расположенных близко лимфоузлов. Сам лимфоузел твердый на ощупь, отличается болезненностью.

Итак, привести к увеличению лимфатического узла могут следующие причины:

Бактериальные, грибковые и вирусные инфекции (ОРВИ, острый тонзиллит, туберкулез, ветряная оспа, грипп, токсоплазмоз, краснуха, стоматит, отит, кариес, пародонтит).
Паразиты.
Механические травмы.
Вирус иммунодефицита человека.
Снижение иммунитета. Недолеченное заболевание, стрессы, переохлаждения, недостаток витаминов могут спровоцировать лимфаденит. Частые инфекционные заболевания могут привести к хроническому лимфадениту.
Аутоиммунные заболевания.
Токсины в крови.
Онкология. Развитие лимфаденита может быть следствием возникновения опухоли лимфатической ткани.
Достаточно редко лимфаденит вызывают: алкоголизм, нарушения в работе щитовидной или метаболизма.

Читайте так же: Боли в копчике: 6 причин обратиться к врачу

Отдельно выделяют такие причины лимфаденита:

Аллергия на лекарственные препараты.
Аллергия на токсины насекомых.
Иммунная реакция на проведенную вакцинацию.

В подобных случаях отмечается увеличение лимфатических узлов, ярко выраженная болезненность, возможна отечность лица, повышение температуры тела, озноб.

Выделяют несколько стадий лимфаденита в зависимости от симптоматики:

Болят лимфоузлы на шее незначительно, при пальпации определяется незначительное их увеличение. Пациент может отмечать слабость, головную боль и субфебрильную температуру.
Лимфоузел значительно увеличен, определяется визуально (размер может варьировать от горошины до яйца), болезненность при пальпации, во время акта глотания. Пациент жалуется на слабость, повышенную температуру тела, неприятные ощущения во время вращения головой, снижение аппетита, головные боли.
Сильная боль и покраснение в области лимфатического узла свидетельствуют о развитии гнойного воспаления. У пациента отмечается высокая температура (до 40 С), лихорадка, озноб, угнетенное настроение, апатия, тошнота и рвота. Постоянные головные боли, головокружение могут свидетельствовать о серьезной интоксикации организма.

При хроническом лимфадените перечисленные выше симптомы могут отсутствовать. Диагностировать патологию весьма проблематично, потому что лимфоузлы могут практически не прощупываться. В подобных случаях отсутствие лечения приведет к постепенной необратимой дегенерации шейных лимфатических узлов.

Воспаление лимфатических узлов широко встречается у детей, которые часто болеют простудными заболеваниями. Воспалительный процесс может возникнуть даже в младенческом возрасте, однако в подобных случаях диагностика узла затруднена.

У детей достаточно часто лимфатические узлы увеличиваются во время простуды и проходят сами по себе после выздоровления.

Также следует помнить, что некоторые лимфоузлы вследствие своего особого расположения (индивидуальные особенности ребенка) могут лишь казаться увеличенными и не требуют лечения.

Причин развития лимфаденита у детей достаточно много, наиболее распространены:

Бактериальная и вирусная инфекция (ангина, грипп, токсоплазмоз, мононуклеоз).
Реакция на проведенную вакцинацию.
Повреждения кожного покрова (царапины кошек, грызунов).

Если лимфоузел беспокоит ребенка в течение длительного времени без видимых причин, то в организме идет воспаление. Поставить окончательный диагноз и назначить эффективное лечение может только врач после проведения соответствующей диагностики.

Особую опасность несет воспаление лимфатических узлов во время беременности, потому что данное заболевание может оставить негативные последствия как для организма матери, так и для плода.

Заболевание возникает вследствие снижения иммунитета женщины во время вынашивания ребенка, спровоцировать его могут те же факторы.

В подобных случаях сложности могут возникнуть при выборе лекарственных препаратов.

Во время беременности категорически запрещено лечить лимфаденит самостоятельно. Необходимо обратиться к врачу, который сможет выяснить причину воспаления, назначить эффективные и безопасные препараты. Относитесь к своему здоровью внимательно и при первых неприятных симптомах лучше проконсультироваться со специалистом.

Существует более ста различных заболеваний, которые способны вызвать реакцию лимфатической системы. Именно поэтому необходимо проводить дифференциальную диагностику патологии, обращая внимание даже на незначительные симптомы.

Сегодня наиболее доступным и информативным методом диагностики является ультразвуковое исследование (УЗИ). Оно позволяет определить размер и форму лимфатических узлов, оценить их структуру, в некоторых случаях характер поражения образований. Например, герпетическая инфекция приводит к увеличению нескольких лимфатических узлов одновременно.

Важно понимать, что возможности ультразвука ограничены, поэтому для подтверждения диагноза может потребоваться проведения дополнительных клинико-лабораторных исследований:

Клинический анализ крови.
МРТ.
Компьютерная томография.
Рентгенография.
Биопсия лимфатического узла с проведением последующего гистологического исследования тканей.

Рентгеновский метод будет эффективен только при условии обызвествления лимфоузла, то есть отложением в лимфоидных образованиях солей кальция. Для подобных изменений потребуется несколько лет или выраженные нарушения метаболизма.

Если болят лимфоузлы на шее, то терапия должна включать в себя лечебные процедуры, которые позволят эффективно устранить очаг воспаления и все признаки патологии. Лечение должно подбираться строго индивидуально в зависимости от причины заболевания и его стадии. Важно помнить, что лимфатическая система является физиологическим щитом для организма благодаря способности продуцировать лимфоциты, которые способны бороться с возбудителями заболеваний различной природы (вирусы, бактерии, паразиты). Именно поэтому с неосложненным воспалением организм способен справиться самостоятельно.

Если лимфатический узел болит в течение длительного времени на фоне общей интоксикации организма, то широко используют следующую схему лечения:

Снижение физических нагрузок, постельный режим, обильное питье.
Применение противовоспалительных средств нестероидного ряда, которые обладают мягким антибактериальным эффектом. При неэффективности возможно использование стероидных препаратов.
Дополнительное использование обезболивающих и антибактериальных средств широкого спектра действия на фоне общеукрепляющих средств, приема витаминных препаратов позволит ускорить выздоровление.
Возможно использование народных методов в качестве дополнительной терапии: полоскание горла отварами лекарственных трав (ромашка, календула), которое позволит местно воздействовать на очаг воспаления. Важно помнить, что народная медицина может выступать исключительно в качестве вспомогательного лечения.
Коррекция питания. Необходимо увеличить в рационе количество витаминизированных овощей, фруктов (лук, цитрусовые), которые помогут в борьбе с инфекцией, добавить кисломолочные продукты.
Назначение УВЧ-терапии позволит сократить сроки выздоровления. Данная физиотерапевтическая методика основана на воздействии электромагнитного поля ультравысоких частот на воспаленную область.
При отсутствии своевременной медицинской помощи в запущенных клинических случаях прибегают к хирургической терапии (проводят пункцию или полное иссечение лимфатического узла).

При лимфадените лимфоузел нельзя нагревать, растирать и наносить на пораженную область йод. Данные мероприятия могут спровоцировать распространение инфекции, повысив риск поражения головного мозга.

Специфической профилактики лимфаденита не существует, потому что данное заболевание относится к полиэтиологическим болезням (патология, развивающаяся по многим причинам).

Читайте так же: При каких болезнях болит копчик при длительном сидении

Однако предотвратить воспаление лимфатических узлов позволят следующие мероприятия:

Правильное регулярное закаливание.
Поддержание здоровья иммунной системы.
Своевременное лечение острых инфекционных заболеваний, что не позволит перейти им в хроническую форму.
Максимально исключить переохлаждения и пребывание на сквозняках.
Снизить риск возникновения травм, инфицирования ран.

Важно помнить, что любые неприятные ощущения в области шеи, затылка и под челюстью в большинстве случаев относятся к тревожным симптомам.

Лимфоузлы на шее увеличиваются в размере и болят только при наличии серьезного воспалительного процесса.

Чтобы избежать проведения радикального оперативного вмешательства необходимо при возникновении болевого синдрома незамедлительно обратиться к специалисту и соблюдать все предписания.

Причины болезненных лимфоузлов и другие симптомы заболеваний, при которых болят лимфоузлы на шее слева и справа

При тяжелых инфекционных заболеваниях верхних дыхательных путей болят лимфоузлы шейные довольно сильно, порой увеличиваясь в размере до 5 см. В нормальном состоянии они имеют размер крупной горошины или фасолины.

Лимфоузлы на шее болят, но не увеличены, неприятные ощущения — средней интенсивности, боль усиливается только при пальпации.
Узлы значительно увеличены, выступают над поверхностью кожи и видны даже без пальпации. Болезненность ощущается при жевании и глотании пищи, разговоре и поворотах головой. Консистенция узла плотная и твердая, реже — мягкая.
Сильно болит лимфоузел на шее справа, слева или с обеих сторон. Увеличенный узел значительно выступает над поверхностью кожи и хорошо виден. Область вокруг ЛУ красная.

повышенная температура;
слабость, недомогание;
головная боль;
лихорадка, озноб;
кашель;
ринит, слезотечение.

Болевые ощущения бывают различными по интенсивности и характеру.

При респираторных и стоматологических инфекциях средней тяжести болезненность узлов незначительная и ощущается только при пальпации.

Чем серьезнее заболевание, тем сильнее может ощущаться болезненность ЛУ. По тому, как болят лимфоузлы на шее и другим симптомам, сопровождающим боль, можно сказать о виде и характере патологии.

Если при глотании, движении головой, разговоре немного болит и увеличен шейный лимфоузел справа под ухом, это может свидетельствовать об одностороннем отите или ОРВИ с поражением слухового канала.
Сильная болезненность в подчелюстном узле будет говорить о пульпите, кариесе, стоматите, ретинированном или дистопированном зубе мудрости.
Боль в надключичных узлах с обеих сторон или когда болит и воспален шейный левый лимфоузел, свидетельствует об инфекции верхних дыхательных путей, трахеи или легких.
Если болит лимфоузел на шее слева, справа или с обеих сторон в области угла нижней челюсти, это может говорить о гнойной ангине, воспалении миндалин.

Респираторные инфекции — часто встречающаяся, но не единственная группа заболеваний, из-за которой болят лимфоузлы на шее: причины могут крыться в патологиях щитовидной железы (тиреотоксикозе, аутоиммунном тиреоидите, диффузном зобе). Аутоиммунные заболевания, а также иммуннодефицитные состояния (в том числе ВИЧ и СПИД) могут обусловливать болезненность.

По тому, сколько болят по времени шейные лимфоузлы после выздоровления, можно косвенно судить об иммунном статусе пациента: чем дольше наблюдаются боли в узлах после простуды или гриппа, тем слабее защитная функция организма.

Если лимфоузел на шее болит долго и боль становится хронической, нельзя пускать состояние на самотек. Важно обратиться к врачу и пройти обследование.

Специалист, способный решить проблему, работает в области хирургии, инфектологии, гематологии или онкологии. Врач проведет осмотр и опрос, при необходимости назначит УЗИ воспаленного/болезненного узла.

Для установления качества клеток лимфатической системы иногда назначается биопсия.

Лимфоузлы – главный барьер на пути инфекции, они фильтруют бактерии и вирусы, предотвращая дальнейшую их циркуляцию по телу. В них разрушаются некоторые токсины и шлаки.

Так узлы очищают лимфу, и по телу она циркулирует уже обезвреженной. Воспаление лимфоузлов головы, симптомы которого сложно не заметить, опасно и является следствием поражения организма инфекционными агентами.

По этой причине, обнаружив признаки воспалительного процесса, нужно вовремя начинать лечение.

Какие причины могут быть у воспаления лимфоузлов на голове? Поскольку эти компоненты лимфатической системы являются своеобразными фильтрами и задерживают любые «ненужные» агенты из лимфы, то именно они – патогены – основная причина заболевания. Существует два вида инфекций: прямой и непрямой.

Прямая инфекция – попадание микроорганизмов в ткани лимфатического узла, являющиеся их основной целью. То есть, патоген «хотел» попасть именно сюда. Примеры таких агентов:

вирус СПИДа;
вирус кори;
туберкулезная палочка;
возбудитель сифилиса или мононуклеоза.

Вторая причина – непрямая инфекция – опосредована другими заболеваниями. Патогенные организмы попадают в лимфоузлы из первичного источника поражения. Чаще всего воспалительный процесс вызывают следующие заболевания:

кариес;
пародонтит;
отит;
тонзиллит;
токсоплазмоз;
ОРВИ и ОРЗ;
бактериальная или вирусная ангина.

Реже причина лимфаденита – воспаления лимфоузлов – кроется в слабом иммунитете, аллергии.

Нередко оно начинается при уже существующих проблемах с этими частями лимфатической системы, например, при лимфангите – воспалительном процессе в лимфососудах.

Самостоятельно сложно точно установить причины воспаления лимфоузлов, поэтому необходимо обратиться к ЛОРу, если замечены симптомы этой патологии, описанные ниже.

Симптомы лимфаденита отличаются в зависимости от его причины. При прямой инфекции они ярко выражены и доставляют существенный дискомфорт:

резко поднимается температура, особенно под вечер;
лимфоузлы на шее, голове, за ушами становятся плотными, легко просматриваются;
при пальпации возникает острая или ноющая боль;
кожа вокруг лимфатических узлов имеет розоватый оттенок;
наблюдается интоксикация организма;
ухудшается стул;
кожа приобретает сероватый или фиолетовый оттенок;
высокая температура сопровождается головной болью или мигренью, нарушается сон.

Заметив такие симптомы, необходимо срочно вызывать скорую или самостоятельно обратиться в больницу, ведь инфекция, вызвавшая воспаление, быстро прогрессирует и может дать такие осложнения, как менингит или дистрофию лимфатических узлов.

Непрямая инфекция также дает выраженные симптомы, но они не настолько остры, ведь лимфаденит в этом случае протекает медленнее. К признакам воспаления относятся следующие:

постоянно повышенная температура;
лимфоузлы на шее, за ушами и на затылке просматриваются сквозь кожу;
чувство дискомфорта при пальпации;
ноющая боль;
головная боль, отдающая в зубы и «за глаза», как при мигрени;
снижение иммунитета и связанный с ним насморк;
повышенная утомляемость;
постоянная сонливость.

Часто непрямая инфекция вызывает отек в зоне лимфоузлов только с одной стороны (большая часть скоплений лимфоидной ткани располагается парно, то есть за каждым ухом, с обеих стороны шеи или затылка).

Это явление обусловлено активной борьбой организма с патогенными микроорганизмами. Если отек возникает с одной стороны, это не повод для срочного обращения к врачу, ведь чаще всего он спадает сам спустя 5-7 дней.

Но если лимфоузлы выделяются на поверхности кожи парно, то необходимо посетить ЛОРа.

Важно обратить внимание на то, где именно на голове воспалились лимфоузлы. Существует три основных зоны, которые больше всего подвержены воспалительным процессам:

за ушами;
на шее сзади;
на шее спереди;
на затылке.

Причинами воспаления лимфоузлов за ушами чаще всего являются инфекции во рту, горле или ушах: кариес, тонзиллит, фарингит, ангина, отит. Связано это с тем, что уши соединены с ротовой полостью при помощи Евстахиевой трубы. По ней без проблем могут распространяться микроорганизмы. После попадания в область уха они задерживаются в заушных лимфоузлах, и начинается воспалительный процесс.

Инфекции в лицевых пазухах (лобных, гайморовых и других) нередко становятся причинами воспаления именно в лимфоузлах за ушами, ведь они ближе всего находятся к очагам скопления патогенов.

Лимфаденит сзади или спереди на шее возникает вследствие заболеваний горла (ангина, стафилококковая инфекция, острый тонзиллит, грипп), бронхов (бронхит), легких (пневмония, мукозы). Реже воспалительная реакция возникает на фоне сниженного иммунитета и аллергии.

Лимфоузлы на шее одни из самых крупных в организме.

Они содержат большое количество лимфоидной ткани, особенностью которой является быстрое деление клеток. Именно оно становится причиной онкологических новообразований, вызывающих значительное увеличение лимфатического узла и боль при его пальпации.

Лимфатические узлы на затылке – основной бастион, защищающий область головы от опасных патогенных микроорганизмов, например, стафилококков или менингококков, которые при попадании в ткани мозга провоцируют необратимые опасные изменения или смерть. Воспаление затылочных лимфоузлов возникает при инфекционных заболеваниях глаз (конъюнктивит, эндофтальмит, ячмень, периостит), а также из-за туберкулеза, ангины, бронхита или пневмонии.

Шея согревает плечевой пояс человека и голову, но самой ей нужна хорошая защита от переохлаждения, которое становится причиной сильного воспаления затылочных лимфоузлов. Отказ от шарфов и шапок в зимнее время, длительное пребывание на сквозняке, сон на холодных поверхностях – все это становится причиной лимфаденита в области затылка.

Если воспаление и отек в области лимфоузлов не спадает в течение недели и сопровождается высокой температурой и резким ухудшением самочувствия, необходимо срочно обратиться к врачу и начать лечение.

Для этого специалист должен обследовать увеличенные лимфатические узлы, прощупать их на шее, за ушами, на затылке, под ключицами, выяснить у пациента, переносил ли он какие-либо инфекционные заболевания, или имеет ли он их в данный момент.

Терапия лимфаденита состоит из нескольких частей:

прием антибиотиков или противовирусных препаратов;
сухое прогревание лимфоузлов УФО;
ингаляции при инфекциях горла или носа;
массаж.

Важно правильно определить возбудителя воспаления лимфоузлов, ведь вирусы равнодушны к антибиотикам, а противовирусные препараты бессильны в борьбе с патогенными бактериями. Для установления инфекционного агента берется мазок из горла, рта или носа на бактериальный посев. Если он не дает результата, то, скорее всего, причина заболевания – вирус.

Нельзя самостоятельно выбирать антибиотики или противовирусные препараты, ведь многие из них специфичны и помогают в борьбе с определенной группой микроорганизмов. Стоит покупать только то средство, которое пропишет врач.

Сухое прогревание и массаж требуются для улучшения оттока лимфы от узлов и снятия воспаления. Обычно такие процедуры выполняются врачом или обученным медицинским персоналом. Самостоятельно делать их не стоит.

Ингаляции помогут быстрее убить инфекционные агенты в горле и носу, снять местное воспаление и отек. Выполняются они с помощью небулайзера, в который заливают физраствор или минеральную воду, иногда добавляют лекарства.

Воспаление лимфоузлов опасно для здоровья, особенно если долгое время не предпринимать лечебных мер. Обнаружив симптомы лимфаденита, необходимо обратиться к ЛОРу для выявления причины и назначения дальнейшей терапии.

Воспаление лимфоузлов на шее: причины, лечение и симптомы шейного лимфаденита, что делать если болят, увеличены лимфоузлы

Лимфоузлы – это маленькие фильтры организма. Через них проходит богатая белками жидкость, лимфа, в которую кровь отсеивает опасные для организма микроорганизмы и токсины, а также видоизменившиеся клетки. Располагаясь один за другим, они перепроверяют лимфу, чтобы, пока иммунитет соберет свои силы, патологический процесс не вышел за пределы данной области.

Лимфоузлы же и являются теми органами, которые первыми, сталкиваясь с чем-то потенциально опасным, дают сигнал включить защиту. Сразу же, не дожидаясь ответа своих центральных органов, «консервируют» опасный агент внутри и начинают атаковать его своими силами, одновременно посылая лимфоциты к источнику проблемы. Такой штурм и вызывает увеличение лимфоузлов.

То есть, лимфаденит – а именно так называется достижение ими размеров, когда они визуализируются или могут быть прощупаны – почти всегда означает, что в месте, откуда собирают лимфу эти образования, имеется проблема. Названием этого недуга может быть как ОРВИ, так и воспаление в области зубочелюстной системы, и даже онкозаболевание – причину способен выяснить только врач.

Поэтому, заметив один или некоторое число воспаленных шейных лимфоузлов, причины этого нужно искать не самостоятельно, а в тесном сотрудничестве с медицинскими работниками.

Шейный лимфаденит у взрослых является организменным ответом на попавший в него инфекционный агент: вирус, грибок или бактерию. При этом последняя может быть:

неспецифической: стафилококки, протей, клостридии, синегнойная палочка, стафилококки;
специфической: микобактерия туберкулеза, возбудитель сифилиса, гонококк, бруцелла, гриб актиномицет, бактерия, вызывающая туляремию.

У детей 1-3 лет лимфаденит часто сопровождает такие патологии, как ОРВИ, краснуха, скарлатина, инфекционный мононуклеоз. Он может возникнуть при «знакомстве» с туберкулезной палочкой, не обязательно при болезни, а при прививке БЦЖ. В младшем школьном возрасте воспаляются лимфоузлы при лакунарной ангине, когда на миндалинах обнаруживаются гнойники.

Увеличение большого количества лимфоузлов могут сопровождать такие редкие заболевания, как гистиоплазмоз или кокцидиомикоз.

До трех лет, а потом в 6 – 10 лет увеличение большого количества лимфоузлов при отсутствии симптомов заболевания может явиться симптомом физиологического явления под названием «лимфатизм», если:

отмечается быстрый рост ребенка,
если в его пище преобладают животные белки.

Лечения этого вида шейного лимфаденита не нужно, но наблюдение педиатра здесь обязательно: это не обязательно лимфатизм, а проявление гиперчувствительности. Если в дополнение к лимфаденопатии сильно увеличится вилочковая железа (это такой же орган иммунной системы, как и лимфоузлы), это – опасный сигнал.

У людей любого возраста лимфаденит делится на:

Острый, вызванным высокозаразной флорой или появившимся при ранении непосредственно лимфатического узла.
Хронический, который развивается при проникновении в узел слабовирулентной микрофлоры, при недолеченности острого процесса. Хроническое течение сразу же приобретают специфические процессы: туберкулезный, бруцеллезный, сифилитический.

По характеру протекающего внутри лимфоузла процесса, лимфаденит бывает:

Катаральным. Эта стадия характерна для начинающегося инфекционного заболевания. Здесь отмечается пропитывание лимфоузла плазмой крови.
Гиперпластическим, возникающим в поздней стадии процесса. Лимфоузел растет за счет обильного размножения в нем иммунных клеток.
Гнойным. Он развивается только при бактериальном процессе, когда лимфоузел наполняется большим количеством гноеродной микрофлоры, или произошло ранение лимфоузла инфицированным материалом. При заполнении большим количеством гноя, последний может пропитать и окружающие узел ткани. И если организм не решит это покрыть капсулой, то гной может «расползаться» по всей шее (флегмона), если же очаг гноя будет окружен капсулой, то может развиться абсцесс.

О том, что произошло воспаление лимфоузлов на шее, говорят такие симптомы:

В месте, где болит шея, можно нащупать «горошинку» мягкоэластичных свойств, подвижную относительно вышележащей кожи и расположенных рядом мышц. При выраженном воспалении определяется уже не «горошинка», а образование диаметром до 5 см (реже – более крупное), которое видно уже невооруженным глазом. Это – воспаление на шее лимфоузлов, и лечение у него – противовоспалительное. Если подобная структура плотная, ее контуры нечеткие, бугристые, ее не сдвинешь в сторону, это может быть лимфоузел, но содержащий в себе аномальные клетки. Это имеет название лимфаденопатия.
Структура болезненна
Становится больно при прохождении пищи в месте увеличенного лимфоузла.
Над болезненным «шариком» может быть покраснение кожи.
Развиваются также симптомы со стороны всего организма: слабость, субфебрильная температура 37,2 – 37,6°C, утомляемость, нерезкая головная боль.

Зачастую таким симптомам предшествуют признаки того инфекционного процесса, который послужил пусковым фактором шейного лимфаденита. Это – боль в горле при ОРЗ, высыпания при кори и краснухе, высокая температура при скарлатине или лакунарной ангине, интенсивная боль в челюсти с изменением общего состояния – при флегмоне ее мягких тканей или остеомиелите, так далее.

О воспалении лимфоузлов на шее у ребенка.

Если подобное состояние вызывается вялотекущим воспалением области головы и шеи, или иммунная система недостаточно сильна, чтобы быстро побороть инфекцию, возникает шейный лимфаденит хронического характера.

Он проявляется только случайно обнаруживаемыми увеличенными лимфоузлами, ощупывать которые почти не больно. При этом самочувствие малыша хорошее, температура не повышена.

Если же лимфаденит развивается вследствие острого – бактериального или вирусного – процесса, локализованного в ротовой полости, мягких тканях головы или шеи, обнаруживается следующая симптоматика:

резкий подъем температуры до высоких цифр;
отек шеи;
отказ от еды. Старшие дети говорят, показывая на область шеи, что стало трудно даже пить;
нарушение сна;
может развиваться тошнота, вялость, слабость у младенцев.

Если вы ощутили (или Вам пожаловался ребенок) локальную боль в районе шеи или под челюстью:

Осмотрите эту область. Там можно обнаружить травму мягких тканей или гнойник.
Аккуратно, двумя пальцами прощупайте и «покатайте» ткани в болезненной области: при лимфадените вы почувствуете «шарик». Если это миозит, никакого локального образования прощупываться не будет.
Если вы нащупали «шарик», отметьте для себя такие факты: болезненность при нажатии, смещаемость этого образования относительно кожи сверху и мускулов по бокам, кожную температуру над ним.
Если лимфоузлы небольшие, безболезненные, «катаются» пальцами, их много сразу, это говорит о патологиях иммунитета. Консультант, который поможет Вам разобраться с патологией – инфекционист.
Неровный контур, прощупываемые «бугры», плохая подвижность образования и его безболезненность – серьезные признаки. Вам нужно посетить онколога, который назначит нужные обследования.
Если речь – о гнойном процессе самого лимфоузла, он может стать сильно болезненным и горячим. Ваш специалист – хирург.
Для воспалительных патологий горла, полости рта и шеи будут характерны усиление боли при пальпации, легкая «перекатываемость» под пальцами. Здесь Вам нужно посетить ЛОР-врача, терапевта (для детей – педиатра), иногда – стоматолога.
Следующий пункт «программы» – самоосмотр. Вам нужно посмотреть на свои зубы, десна и горло в зеркало, чтобы слизистые были чистые, без налетов и гнойников, а зубы – без признаков повреждения. Также нужно осмотреть мягкие ткани лица и шеи – на предмет гнойников, повреждений, плотных болезненных участков. Если что-либо из этого присутствует, значит, вероятнее всего, вы нашли причину лимфаденита. Осталось обратиться к соответствующему специалисту и пройти лечение.

Лимфоузлы четко разделены на группы не просто: каждый собирает лимфу от установленной области головы и шеи, поэтому можно найти очаг инфекции или атипичных клеток. Но есть и «но»: при выраженном воспалительном процессе, а также системных (они поражают сразу многие органы) заболеваниях или поражениях иммунной системы поражаются сразу несколько групп, что значительно затрудняет диагностику.

Где воспален лимфоузел	Консистенция, болезненность, подвижность	Возможное заболевание
Под челюстью	Болезненный, подвижный, мягкий	ОРВИ, корь, ангина, воспаление подъязычной или поднижнечелюстной слюнных желез, глубокий кариес, пародонтит, паратонзиллярный абсцесс
Бугристый, спаян с кожным покровом, безболезнен	Онкологическое заболевание рта, челюсти или слюнных желез
Около уха	Катается под пальцами, болезнен, мягкоэластичен	Отит, фурункул или карбункул, расположенные в височной области, воспаление мягких тканей мочки уха, в том числе, связанные с пирсингом
Безболезнен, спаян	Онкологические заболевание кожи височной или околоушной области, ушной раковины
Увеличены шейные лимфоузлы сзади	Подвижен, болезнен	Карбункул, фурункул, флегмона в области затылка, стригущий лишай или другие грибковые болезни в этой области
Безболезнен, бугрист, срощен с кожей	Неопластический процесс в затылочной части
Позади снизу от уха	Катается, болезнен	Отит, мастоидит, гнойный процесс кожи в этой области
Безболезнен, неподвижен	Рак кожи или метастазы в этой области
Прощупываются лимфоузлы на шее спереди	Мягкоэластичный, болезнен при надавливании	Гнойники на подбородке, герпес, стоматит, пульпит, нагноившиеся кисты корней зубов, воспалительные процессы десен, остеомиелит нижней челюсти, воспаление ткани щитовидной железы, туберкулез
Спаян, бугрист, безболезнен	Опухоль губы, полости рта, нижней челюсти, щитовидной железы
Увеличено большое количество лимфоузлов – но только на шее	Говорит о выраженном воспалении:

мягких тканей головы или шеи;
нагноившейся поднадкостничной гематомы (если имела место травма головы);
уха;
костей черепа (например, остеомиелите челюсти);
слюнных желез,
воздухоносных пазух черепа;
нагноении кист корней зубов;
ангине;
токсоплазмозе;
щитовидной железы;
а также лимфогранулематозе, но для него характерно рецидивирование лимфаденита.

Много лимфоузлов одновременно, и не только на шееХарактерно для бруцеллеза, инфекционного мононуклеоза, системных процессов типа красной волчанки, субсепсиса Висслера-Фанкони, ретикулогистиоцитоза, ВИЧ.

Увеличенный лимфоузел после реконвалесценции ОРЗ или пролеченного гнойного заболевания полости рта не требует паники, но наблюдения, так как обычно является признаком борьбы организма с инфекцией, и должен исчезнуть за неделю. Если подобного не произошло, обращайтесь к врачу, лечившему вас. Он подскажет, как лечить шейный лимаденит.

Этого нельзя сказать о прошедшей лечение опухоли. Тут, даже если с момента операции, химиотерапии или лучевого лечения прошло уже много лет, нужно срочно посетить онколога.

Как уже говорилось выше, лимфаденопатия является не самостоятельным заболеванием, а реакцией организма на какой-то инфекционный процесс. Поэтому для того, чтобы назначить правильное его лечение, нужно установить причину, почему болят лимфоузлы на шее.

Для этого нужно, чтобы человека осмотрел терапевт (если заболевание у ребенка, то педиатр), который направит к отоларингологу, стоматологу, дерматологу, онкологу, инфекционисту или гематологу. Эти узкие специалисты назначат анализы, помогающие уточнить диагноз.

общий анализ крови;
УЗИ лимфоузла;
ПЦР-исследование крови на предмет генома различных вирусов и бактерий;
биопсия лимфоузла;
стернальная пункция.

Лечение лимфаденита зависит от того, чем была вызвана патология:

Грибковые заболевания кожи и волос головы лечатся местными, реже – системными протитвогрибковыми препаратами. Так, применяются крема «Кетоконазол» или «Клотримазол».
Противогрибковыми антибиотиками лечится и лимфаденит, вызванный молочницей полости рта, только этом случае «Дифлюкан», «Клотримазол» или «Вориконазол» принимаются в виде таблеток или инъекций.
Если лимфаденит вызван заболеваниями зубов, необходимо лечение у стоматолога, который произведет санацию патологических очагов. Дополнить терапию можно с помощью физиотерапевтических методов: УВЧ, гальванизации, лазеротерапии.
В случае, если лимфаденит был вызван бактериальной флорой, в том числе и специфической, воспаление лимфоузлов на шее будет лечиться антибиотиками (правильные препараты может подобрать только врач). Так лечится лимфаденит при ангине, остеомиелите, карбункуле, нагноении кист корней зубов, роже, эндофтальмите, фурункулезе, гнойном отите и других бактериальных патологиях. Оно показано и если отмечается нагноение лимфоузла. При развитии таких осложнений, как абсцесс или аденофлегмона, в дополнение антибактериальному, требуется хирургическое лечение.
Инфекционные вирусные болезни (скарлатина, корь, краснуха), вызвавшие шейный лимфаденит, не подвергаются специфической терапии.
Когда лимфаденопатия была вызвана инфекционным мононуклеозом, назначаются препараты интерферонов: «Виферон», «Циклоферон», проводится курсовое введение специфических иммуноглобулинов в возрастной дозе.
При герпетической инфекции, ставшей причиной воспаления лимфатических узлов, назначается таблетированный препарат «Ацикловир».
Если этиологическим фактором увеличения лимфоузлов стало онкологическое заболевание, только онколог сможет выбрать адекватную тактику его лечения: будет ли это только лишь удаление очага атипии, или необходимо проводить лучевую, или химиотерапию.
Системные заболевания лечит ревматолог. Он подберет сочетание препаратов, которые будут подавлять аномальную активность иммунной системы.

Прогревать увеличенные лимфоузлы, рисовать на них йодную «сеточку», массировать их запрещается: организм специально «законсервировал» опасные агенты внутри себя, а так можно их разнести по всему организму. Совместно с врачом установите причину патологии, устраните ее и выздоравливайте!

Кривега Мария Салаватовна врач-реаниматолог

источник