Сильная головная боль спутанность речи

Если нарушения речи обнаружились после несчастного случая или травмы головы.
Немедленно обращайтесь к врачу при внезапно наступающих нарушениях речи: искажении, смазанности, неразборчивости и невнятности.
Немедленно обращайтесь к врачу, если вдруг вы начинаете снова и нова повторять слова или фразы или если продолжаете произносить их неправильно, несмотря на то, что вы понимаете, что вы хотите сказать.
Немедленно обращайтесь к врачу, если вы не можете разговаривать в течение нескольких минут, даже после восстановления этой способности позднее.

Всем хорошо известно, что значит пытаться вспомнить нужное слово в определенное время. Вы знаете, что вы собираетесь сказать, вы, можно сказать, почти нашли это слово, но оно застряло где-то на кончике языка.

Речь является самой сложной функцией головного мозга. Для того чтобы просто произнести ах, требуется одновременная работа 76 мышц. С учетом всех коммуникационных взаимосвязей нетрудно понять, как возникают нарушения.

Что может быть причиной расстройства речи? Все, что приводит к нарушениям работы головного мозга и нервов, контролирующих речь, может создавать трудности в подборе слов или делать просто невозможным нормальное выражение мыслей.

Нарушения речи могут быть, например, признаком инсульта или динамических нарушений кровообращения. Динамические нарушения мозгового кровообращения, известные также под названием микроинсульта, могут привести к развитию настоящего инсульта в ближайшем будущем. При динамических нарушениях мозгового кровообращения может происходить достаточно выраженный спазм сосудов, временно прекращающий приток крови к центру речи головного мозга.

Головные боли при мигрени являются следствием легких форм нарушения мозгового кровообращения. Во время приступов мигрени у вас могут отмечаться кратковременные эпизоды афазии — расстройств, выражающихся в трудности словесного выражения мыслей, понимания устной и письменной речи.

При любой травме, опухоли или медленно протекающих нервно-психических заболеваниях, характеризующихся слабоумием, может происходить повреждение той части головного мозга, которая контролирует речь. В таких случаях возникают нарушения связной речи. При некоторых заболеваниях, например болезни Паркинсона, речь может становиться неразборчивой — из-за резкого замедления или ускорения, а также повторов.

Расстройства речи чрезвычайно разнообразны. В зависимости от специфических нарушений речи специалисты определяют зону поражения головного мозга. Обычно врачи говорят, что внезапные нарушения речи, скорее всего, связаны с инсультом. При медленном развитии расстройств причиной, вероятно, являются неврологические заболевания.

Встречаются и более легкие случаи нарушений речи. К ним относятся кратковременные провалы в памяти, которые время от времени происходят с каждым, когда сразу не находится нужное слово (Черт побери, как же это называется?). Это совершенно естественное явление. Оно может быть связано с обыкновенной забывчивостью.

При внезапном возникновении расстройств речи нельзя откладывать визит к врачу. Делайте это незамедлительно. В случае инсульта от быстроты начала лечения зависит возможность выздоровления. В этой связи вам полезно ознакомиться со следующими соображениями.

Займитесь лечением неврологических расстройств. Нарушения речи, связанные с заболеваниями центральной нервной системы, поддаются медикаментозному лечению. Например, болезнь Паркинсона часто хорошо поддается лечению таким препаратом, как лародопа. Это производное дофамина, химического вещества, которое при данном заболевании образуется в организме в недостаточном количестве.

Избавьтесь от мигрени. Если вы страдаете привычными болями из-за мигрени, ваш врач может назначить вам эрготамин. Этот препарат нужно будет принимать сразу же, как только вы почувствуете головную боль. Сильные головные боли при мигрени можно предотвратить приемом бета-блокаторов или агонистов канала кальция.

Поинтересуйтесь о возможности лечения у специалиста. После инсульта или травмы головы с последующими нарушениями речи занятия с логопедом помогут восстановить нормальную речь или добиться более четкого произношения. Чем раньше будет начато лечение, тем больше вероятность преодоления депрессии и скорейшего восстановления коммуникаций.

Черепно-мозговая травма является распространенным повреждением при несчастном случае и дорожно-транспортном происшествии. Травма головы может давать самые разнообразные последствия. Их подразделяют на острые нарушения и отдаленные. При острых нарушениях пострадавший сразу после травмирования может ощутить неприятные симптомы, а вот отдаленные последствия черепно-мозговой травмы проявляются через некоторое время.

Через некоторое время пострадавшие могут ощутить на себе отдаленные последствия черепно-мозговой травмы. К таким последствиям относят:

снижение чувствительности конечностей, чувство жжения и покалывания в различных местах (т.н. тактильные галлюцинации);
снижение зрительной функции – появление мушек перед глазами, нечеткость картинки, удвоение предметов;
проблемы с движениями, невозможность четко координировать свои действия;
головная боль различной интенсивности, может усиливаться при изменении положения тела, если пациент сильно нагружает себя физически;
психические нарушения, проявляющиеся в приступах агрессии, расстройствах сна, галлюцинациях;
астенический синдром – быстрая утомляемость, невозможность делать привычные обязательства, резкая смена настроения, чувствительность к запахам;
речевые нарушения.

Травма головы может привести к смещению шейных позвонков, это провоцирует в дальнейшем ухудшение памяти, головную боль и боль в шее. Если позвонки смещены сильно, возможно выпячивание и ущемление спинного мозга. Также травма головы провоцирует неврит тройничного и лицевого нерва.

Появление подобных симптомов требует немедленной консультации у врача, чтобы вовремя начать эффективное лечение.

Художник девятнадцатого века изобразил головную боль в виде шести чертей, мучающих череп несчастной жертвы. С тех пор много изменилось, но головная боль нет. Головная боль является всемирной чумой.

Каждый человек испытывает головную боль по-своему, однако врачи выделяют три основные категории головной боли.

-Сдавливающая головная боль: мышцы головы и шеи при сокращении остаются в напряженном состоянии, боль словно сдавливает весь череп.

-Локальная боль: боль сконцентрирована в одной части головы, обычно вокруг глаз или внутри глаза.

-Мигрень: боль, которая пульсирует, может вызвать рвоту, расстройство кишечника, ознобили жар.

Поскольку каждая боль это плохо, но вы все равно должны знать к какой категории относится ваша боль, особенно при хронической. так легче с ней бороться.

Головные боли могут возникать на выходных, причиной может быть нарушение распорядка дня. Ваш организм настроен на определенную программу, а если Вы ее нарушаете, какие-то процессы нарушаются. Чтобы не возникало головной боли при нарушении режима, вам нужно каждый день, даже в субботу и воскресенье вставать в одно и то же время. Если вы привыкли пить кофе утром, не нарушайте традицию, ваш организм привык получать дозу кофеина.

Несколько советом, как снять головную боль если она возникла или не доводить организм до боли.

Не голодайте, если вы делаете большие перерывы в приеме пищи, вы изменяете содержание сахара в крови.
Делайте хоть какие-то движения, долгое время сидение или лежание в одной позе приводят к головной боли, шевелитесь, потягивайтесь.
Не укрывайтесь с головой если спите, так вы повышаете в крови уровень углекислого газа и он способствует сужению сосудов.
Важно понять причины появления боли и в дальнейшем пробовать их избегать, с уверенность смотрите в будущее, не прибывайте все время в напряжении и негативе.
Если у вас хронические головные боли, вы должны обратиться к доктору и найти причины возникновения боли, наблюдайте за симптомами.

Головная боль досаждает ужасно, но это не конец света, какое спасение, если уже болит голова?

Охладите голову, попробуйте приложить охлажденную жидкость к голове на некоторое время, а на шею и плечи положите горячую грелку, для того, чтобы снять напряжение мышц шеи и плеч.
Попробуйте подышать глубоко, дыхательная гимнастика может стать спасательным кругом, выполняйте ее лежа на спине, на полу или диване. Упражнение следующее: полностью выдохните, втянув живот, а затем медленно вдыхайте через нос. При вдыхании представляйте, что вы вдыхаете целительную энергию. Вдохните полностью, плечи не должны отрываться от поверхности. Когда воздух полностью заполнит ваши легкие, начинайте медленно, выдыхать через рот и втягивая живот. Повторите упражнение три раза.
Снять боль можно нажатием пальца на активную точку на вашей руке. Эта точка находится между большим и указательным пальцем, если свести их вместе и надавить между ними, разведя пальцы и подвигая большим пальцем, выше ложбинки вы найдете болезненную точку. Подавите на нее одну минуту, повторите ту же процедуру на другой руке, повторите при необходимости.
Проверьте аптечку. В любой аптечке наверняка найдется аспирин, или ибупрофен, или другое средство от головной боли, которое вы знаете. Не употребляйте болеутоляющее очень часто, если вы не можете без него обходиться, обратитесь к врачу.
Будьте осторожны с кофеином. Выпив одну чашечку кофе, он может снять головную боль, а больше одной могут вызвать ее. Чем больше вы принимаете кофеина, тем быстрее у вас может появиться головная боль. Резкий отказ от кофеина тоже может вызвать приступы головной боли.
Научитесь расслабляться и не ждите, когда ваши мышцы будут натянуты как струна.
Держите сосуды головного мозга чистыми, подпитывайте их витаминами. Витамины полезные для вашей головы и сосудов головного мозга можно найти на этой странице.
Немедленно обратитесь к врачу если у вас усиливающиеся головные боли, продолжительные и интенсивнее, сопровождаются онемением, слабостью одной стороны или нарушением речи, потерей равновесия, лихорадка, неподвижность шеи и она длиться более двух часов.
Приступ головной боли может оказаться мигрень. о ней мы поговорим в следующей статье.

Я надеюсь, что советы в статье, первая помощь если болит голова. вам помогут облегчать справляться или предупреждать головную боль.

источник

Неврологические патологии сегодня широко распространены среди населения. Однако далеко не многие из нас знают, с какими симптомами нам стоит идти к врачу, и когда именно. Поводом для беспокойства и обращения к неврологу должны являться часто возникающие головокружения, повторяющиеся головные боли, которые плохо купируются анальгетиками, а также слабость. Стоит проконсультироваться у врача, если возникла боль в спине, чувство онемения или ползания мурашек, подводит память или резко снижается зрение. Обсудим 9 самых частых симптомов неврологических патологий.

Обычно люди отправляются к врачу, когда терпеть симптомы уже нет сил, а привычные препараты уже не помогают. А это неправильно, ведь любое заболевание, особенно неврологического плана, гораздо легче устранить или существенно облегчить на начальной стадии. И важно знать, что неврологические патологии, в отличие от большинства болезней внутренних органов, не протекают без симптоматики. Хотя бы минимальные проявления обязательно есть, но человек может не обращать на них внимания, принимая за усталость или стресс. Для большинства обычных, далеких от медицины людей неврологические заболевания — это загадка. Если гастрит или дерматит — это патологии с определенными и хорошо известными людям симптомами, то что должно болеть или беспокоить при неврологических болезнях?

Практически каждый из людей иногда страдает от головной боли, которая возникает при простудах, сильном перенапряжении или усталости. Однако, если головная боль сильная, провоцирует тошноту с рвотой, локализована в одной половине головы, имеет ауру перед началом (зрительные, слуховые видения, ощущение нереальности), давит на лоб — причины могут быть в мигрени или объемных процессах головного мозга, повышении внутричерепного давления. Немедленно стоит обратиться к неврологу при частых или постоянных, либо резко начавшихся сильных и плохо поддающихся действию анальгетиков головных болях. Также следует срочно обратиться к врачу, если головная боль сопровождается онемением части тела (рука, нога), проблемами с речью или провалами памяти.

Если постоянно мучают боли в шее или спине, при этом они отдают в руку, ногу или нарушают движения тела, не стоит ждать, когда они сами пройдут. Особенно опасна боль с онемением частей тела. Поводом для посещения невролога должна стать боль в пояснице, грудном отделе позвоночника или шее, при которой возникает головокружение, прострелы, общее недомогание или сонливость. Также поводом для немедленной консультации является боль в области поясницы с нарушениями мочеиспускания или дефекации.

Такой симптом как головокружение сложно описать, оно каждым человеком воспринимается субъективно. Но обычно это ощущение того, что предметы плывут, вращаются вокруг тела человека, либо само тело кружится, хотя при этом пациент стоит или сидит неподвижно. Приступы головокружений при поворотах головы, резкой смене положения тела или внезапные, с потерей ориентации и равновесия — повод для немедленного обращения к врачу. Они могут быть признаком как сосудистых проблем мозга, так и более серьезных и опасных патологий. Не менее опасно головокружение при поездках в транспорте, с тошнотой или рвотой, а также на фоне головной боли или при лежании на кровати.

Если в конечностях или на коже груди, живота или спины ощущается онемение, ползание мурашек или покалывание, особенно в сочетании со слабостью в мышцах и нарушением движения — это признаки серьезных проблем с периферическими нервами и даже позвоночником. Иногда при сочетании с головокружениями либо с головными болями это может быть признаком и более серьезных проблем, вплоть до инсультов или объемных процессов, кровоизлияний в области мозга.

Слабость — это специфическое состояние тела, когда даже отдохнувшему человеку трудно поднимать чашку, ложку, любые усилия даются с трудом. Проявление слабости может быть локализованным в одной группе мышц или части тела, либо иметь общий характер. Стоит особо забеспокоиться, если одна из конечностей стала явно слабее другой. Если такая слабость сочетается еще и с онемением, нарушением движения и только в одной половине тела, нужно немедленно вызывать врача.

Такие симптомы как дрожание (тремор) в руках и ногах, замедление действий и внезапно возникающая неловкость, неуклюжесть походки, затруднения при ходьбе и спотыкания на ровном месте игнорировать нельзя. Это признаки серьезных расстройств в структурах головного мозга, которые нельзя игнорировать. Также стоит обратиться к врачу, если страдает походка, возникла хромота на одну ногу, сложно поднимать стопу, ноги шаркают по полу.

Конечно, с возрастом многие отмечают нарушение остроты зрения, и это вполне закономерные явления. Но если зрение нарушается практически мгновенно, резко, вплоть до полной слепоты, поля зрения резко сузились (человек видит как через бинокль), перед глазами мелькают вспышки, искорки, точки, черные мушки, круги или все предметы плывут, двоятся, если нарушена зрительная ориентация в пространстве — это симптом неврологических проблем и повод для немедленного посещения врача.

Проблемы со сном — это одни из самых частых жалоб неврологу. Если сон страдает из-за головокружений, болезненных ощущений в шее, головной боли или тошноты, если страдает память и работоспособность — пора к неврологу. Также стоит поступить, если ночью долго не идет сон, а после засыпания он беспокойный с частыми пробуждениями, кошмарными сновидениями и ощущением разбитости на утро.

Если в привычных беседах человек стал терять нить разговора, часто подбирает слова, если происходят изменения личности, возникают слезливость, агрессия и раздражение, если стала ухудшаться память и забываются даже имена близких знакомых, пора к врачу. Стоит провериться и при постоянных потерях вещей в домашней обстановке, если подводит память на события прошлого или совсем недавние происшествия. Особенно важно немедленно пойти к врачу, если провалы в памяти возникли после травмы головы, потери сознания или после сильной головной боли.

Важно вовремя распознать и начать лечение неврологических заболеваний — запущенная патология может привести к инсульту и параличам, расстройствам личности и нарушению сознания, атрофии мышц и инвалидности.

источник

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос , или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос , и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту . Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях .

Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 48 направлениям: аллерголога , анестезиолога-реаниматолога , венеролога , гастроэнтеролога , гематолога , генетика , гинеколога , гомеопата , дерматолога , детского гинеколога , детского невролога , детского уролога , детского хирурга , детского эндокринолога , диетолога , иммунолога , инфекциониста , кардиолога , косметолога , логопеда , лора , маммолога , медицинского юриста , нарколога , невропатолога , нейрохирурга , нефролога , онколога , онкоуролога , ортопеда-травматолога , офтальмолога , педиатра , пластического хирурга , проктолога , психиатра , психолога , пульмонолога , ревматолога , рентгенолога , сексолога-андролога , стоматолога , уролога , фармацевта , фитотерапевта , флеболога , хирурга , эндокринолога .

Мы отвечаем на 97.09% вопросов.

источник

Мы отвечаем на 97.09% вопросов.

источник

В данной статье описано не постепенно развивающееся состояние хронической прогрессирующей спутанности сознания. какое бывает, например, на поздних стадиях деменции, а остро наступившая спутанность «на фоне полного здоровья».

При этом у пациента без каких-либо предшествующих симптомов развиваются психопатологические особенности. беспокойство, неадекватные («некогерентные») поведение и реагирование, неспособность правильно выполнять задания и производить целенаправленные действия. Основным признаком является нарушение внимания (кратковременной памяти). Пациенты не могут, например, перечислить серии цифр (отнимать по 7 от 100) или назвать по буквам короткие слова (например, цветок, вечер).

Часто присоединяются расстройства уровня бодрствования (сонливость или бессонница), мышления (формальность и отсутствие содержания), восприятия (иллюзии и галлюцинации), ориентации, памяти, психомоторики (заторможенность или расторможенность) и цикла «сон—бодрствование». При наблюдении за поведением больных и анализе их ответов на соответствующие вопросы нередко можно выявить полное отсутствие ориентации на месте, во времени, а иногда и в отношении собственной личности. Порой они не в состоянии сохранить в памяти никакой информации и постоянно задают одни и те же вопросы (амнестический синдром). Симптомокомплекс в виде выраженного двигательного беспокойства, конфабуляторной бессмысленной болтовни и иногда галлюцинаций представляет собой истинный делирий. Возможны различные его варианты по степени выраженности симптомов, их сочетанию и течению.

Анатомический субстрат. поражение которого лежит в основе данного расстройства, описан в предыдущей главе и представлен на рисунке.

В принципе, те же заболевания, которые приводят к развитию комы и сопора. могут вызывать и спутанность сознания.
Клинический опыт показывает, что очаговые неврологические симптомы наблюдаются у небольшого количества пациентов, у которых спутанность сознания является ведущим симптомом. У большинства таких больных имеется структурное повреждение мозга, выявляемое на КТ. К ним относятся описанные ниже случаи.

Черепно-мозговая травма. Спутанность сознания при черепно-мозговой травме иногда обозначается как синдром проникающей травмы. На него могут указывать признаки ушиба мозга. Подозрение на проникающую травму черепа представляет собой одно из очень немногих показаний для проведения рентгенологического исследования черепа, если в распоряжении нет КТ. При подозрении на хроническую субдуральную гематому (вариабельное расстройство сознания, сонливость, головная боль, в большинстве случаев, но не всегда — легкая черепно-мозговая травма в анамнезе) следует тщательно выявлять даже дискретные признаки гемисиндрома. Решающей для диагностики является КТ головы.

Субарахноидальное кровоизлияние. Менингизм (в отсутствие лихорадки), двусторонние пирамидные знаки, выявляемое в 10% случаев преретинальное кровоизлияние (так называемый синдром Терсона) позволяют предположить субарахноидальное кровоизлияние (в большинстве случаев из базальной аневризмы). Решающей для диагностики является КТ, причем чем раньше она проводится, тем более информативна. При необходимости выполняют также люмбальную пункцию.

Опухоль мозга. Наличие гемисиндрома, иногда признаков внутричерепной гипертензии, головной боли и постепенного прогрессирования в анамнезе вызывают подозрение на опухоль головного мозга. Однако в этих случаях острая спутанность сознания наблюдается редко.

Энцефалит. Инфицирование вирусом простого герпеса, а также паранеопластический синдром поражают преимущественно височные доли и лим-бические структуры (поэтому иногда применяют термин «лимбический энцефалит»), и следовательно, могут вызывать состояние спутанности. На первом плане часто стоят мнестические нарушения, галлюцинации и расстройства поведения. Менингоэнцефалиты нелимбической локализации также могут приводить к спутанности сознания. Правильной диагностике способствует выявление шума в сердце (при эмболическом энцефалите), изменений кожи (при инфекционных и параинфекционных заболеваниях).

Нарушения кровообращения. Транзиторные ишемические атаки, и прежде всего инсульты в зоне кровоснабжения задней мозговой артерии, базилярного бассейна, задней соединительной артерии и ее ветвей могут вызывать синдромы раздражения и выпадения функций, при которых спутанность сознания с выраженными галлюцинациями может выходить на первый план. Это возможно и при ишемии в зоне кровоснабжения средней мозговой артерии. Инфаркты медиального таламуса также приводят к тяжелым нарушениям восприятия и памяти. Подозрение на нарушение кровообращения должно вызывать выявление дефектов полей зрения, расстройств глазодвигательной функции, уровня бодрствования и даже дискретные чувствительные и двигательные нарушения. Состояние спутанности возможно также в рамках мигрени.

Экзогенные интоксикации. особенно алкоголем (синдром Вернике—Корсакова, алкогольный делирий): состояние спутанности у подобных пациентов часто характеризуется повышенным уровнем бодрствования (беспокойство, бессонница, раздражительность), выраженными мнестическими нарушениями, спонтанными конфабуляциями и галлюцинациями. В пользу хронического злоупотребления алкоголем или абстинентного синдрома с видетельствуют:

• Нерегулярный тремор, тахикардия, повышенная потливость, эпилептические припадки, телеангиэктазии, женский тип оволосения у мужчин, паукообразные невусы, эритема на ладонях, отсутствие ахиллова рефлекса.
• Описанные выше симптомы в сочетании с нарушением глазодвигательной функции (прежде всего это межъядерная офтальмоплегия, двустороннее поражение отводящего нерва, нистагм), а также с нарушением моторики зрачка являются признаками энцефалопатии Вернике (при пато-логоанатомическом исследовании выявляются кровоизлияния вокруг III желудочка, которые можно увидеть также и на МРТ, что нашло отражение в другом названии синдрома — «верхний геморрагический энцефалит Вернике»).

Классическая триада в виде спутанности сознания, глазодвигательных нарушений и атаксии ходьбы выявляется лишь у небольшой части этих пациентов. Кроме того, синдром может развиваться и в отсутствие хронического злоупотребления алкоголем, в частности, при диснатриемии, у пациентов, находящихся на гемодиализе, а также в терминальной стадии СПИДа.

Здравствуйте. Меня уже 3 месяц беспокоит спутанность сознания,сочетающаяся с двигательными нарушениями. Невозможно сосредоточится на чем-либо,крайняя забывчивость-могу забыть что делал 10 секунд назад или куда положил вещь,дезориентация во времени-несколько раз на дню впоминаю какое сегодня число и время суток,иногда путанность в пространстве. Двигательные нарушения характеризуются тремором конечностей в движении и удержании тяжелых предметов на весу,скованностью во всем теле-шея,руки,ноги,спина,пальцы рук и ног и т.д. это мешает взять небольшой предмет в руки-пальцы не слушаются. Часто пропускаю и путаю буквы при письме-вместо Е могу написать А,вместо У написать Ы,оставить слово без окончания или мягкого знака или вообще написать другое слово. Из соматических симптомов можно отметить одышку,неудовлетворенность вдохом-кажется что обьем легких уменьшился и ты сейчас задохнешся,спонтанную потливость,чувство жара,ком в горле,непереносимость жары-возникает потливость и одышка и туман в голове,учащенное сердцебиение,часто повышение давления,головокружение при переходе из лежачего положения в стоячее. Всполохи,искры,кратковременные,на несколько секунд темные пятна в глазах. Под глазами мешки. Из психических-непоседливость,тревожное возбуждение,желание дергать руками,ходить из угла в угол,кричать,причем возбуждение сочетается с тоскливостью и депрессией. Разражаюсь по мельчайшему поводу.Часто нарушается сон-могу не спать двое суток и чувствовать себя отлично,а могу проспать 18-30 часов,изредка просыпаясь в дезориентированном и усталом состоянии что-бы попить воды. По поводу данных нарушений ходил к терапевту,невролог у нас как назло в отпуске-результат:повышенное давление 160/100,сахар 4.9,общий анализ крови-норма,анализ мочи-норма,биохимия крови-норма. Неустойчивость в позе Ромберга,тремор рук,неточное выполнение пальцевой пробы,снижение зрения и пространственной ориентации. Истинных нарушений памяти нет,из 5 слов сразу вспомнил 4 и одно с небольшим заподанием. Собственно вопрос-чем наиболее вероятно это может быть вызвано и следует ли немедленно обратится к неврологу по поводу данных нарушений. Мне всего 22 года,ничем кроме ОРЗ я никогда не болел.

Здравствуйте! Заочно в Вашем случае сложно судить о диагнозе. Вам необходимо пройти неврологический осмотр.

Консультация дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу.

В этой и последующих статьях мы называем спутанностью сознания состояния, при которых больной теряет способность к мышлению с обычной скоростью, ясностью и последовательностью. Дезориентация, нарушение внимания и рассеянность, затруднение оценки происходящего и переработки информации, качественное снижение всех видов умственной деятельности относятся к наиболее распространенным признакам спутанности сознания. Расстройства восприятия, в том числе со зрительными и слуховыми иллюзиями и даже галлюцинациями, возникают менее постоянно.

В противоположность этому делирием мы называем особый тип спутанности сознания, основными симптомами которого являются возбуждение, нарушение восприятия или «затуманивание чувств» (неправильная интерпретация и идентификация), яркие и ужасающие галлюцинации и сны, калейдоскопический ряд странных и абсурдных фантазий и бреда, сильные эмоциональные переживания, инсомния и судорожная готовность. Делирий также характеризуется повышенным уровнем активации мозга, психомоторным возбуждением и гиперактивностью вегетативной нервной системы.

Некоторые авторы, особенно психиатры. используют термин «делирий» для обозначения всех форм спутанности сознания, развивающихся на фоне острых и даже хронических заболеваний головного мозга; они не делают различий между делирием и другими состояниями спутанности сознания. С нашей точки зрения, обстоятельства возникновения делирия, его симптомокомплекс и патогенез позволяют выделить его из группы всех остальных состояний спутанности сознания, что и будет обсуждаться далее.

Некоторые характеристики этого синдрома уже обсуждались в нашей статье, посвященной коматозным состояниям. В классических случаях этих состояний (вследствие отравлений или метаболических нарушений) в некоторой степени нарушаются все интеллектуальные функции, но наиболее значительно — способность разбираться во всех деталях конкретной ситуации, последовательность мышления, запоминание недавних событий, быстрота и точность реакции. Больной невнимателен и легко отвлекаем, он не способен длительное время поддерживать разговор. Могут возникать иллюзии и галлюцинации. Отмечается сонливость. По мере углубления спутанности сознания уровень бодрствования постепенно снижается и развивается сопор.

Основные причины развития острого состояния спутанности сознания представлены ниже. Морфологические и патофизиологические изменения, обсуждаемые в нашей статье, обнаруживаются, по крайней мере, в одной большой подгруппе состояний спутанности сознания. В большинстве же случаев морфологические изменения не выявляются, а во многих ситуациях даже причина остается неясной. ЭЭГ практически всегда изменена, степень нарушений основных ритмов отражает тяжесть энцефалопатии; в тяжелых случаях обычно регистрируются высокоамплитудные медленные тета- или дельта-волны.

Делирий представлен наиболее полно при белой горячке у больных с хроническим алкоголизмом. Прекратив прием алкоголя после длительного периода его употребления, больной становится беспокойным, тревожным, у него возникает высокочастотный тремор действия, нарушается сон, возможны зрительные и слуховые галлюцинации и иллюзии. Приблизительно у каждого четвертого больного до или в начале делирия возникает один или несколько генерализованных судорожных припадков. Эти симптомы быстро нарастают до полной картины делирия: больной дрожит, дезориентирован, беспокоен, поглощен своими галлюцинациями. Он говорит без остановки и бессвязно, не может спать. Возможно повышение температуры.

При наличии сопутствующих заболеваний. таких как пневмония, менингит, печеночная недостаточность или черепно-мозговая травма, психомоторная активность снижена, поэтому исчезают характерные проявления Делирия, отличающие его от других состояний спутанности сознания. И большинстве случаев белая горячка исчезает в течение нескольких суток, не оставляя после себя каких-либо нарушений.

В наиболее типичных случаях при ЭЭГ, если ее удается снять у такого беспокойного больного. регистрируется либо быстрая активность, либо диффузная тета-активность с частотой 5-7 Гц, но не диффузная медленная активность, характерная для других состояний спутанности сознания. При аутопсии в случае летального исхода не удается обнаружить какого-либо клеточного повреждения, что и неудивительно, так как при разрешении делирия не остается никаких клинических последствий.

источник