Сильные головные боли при фарингит

Нет ни одного человека, который ни разу не испытывал боли в области шеи и горла. Но мало, кто задумывался, что подобные симптомы не всегда безобидны. Очень часто за ними скрываются серьезные заболевания, несущие угрозу жизни пациента.

Постараемся выяснить, почему болит горло и болит шея. Рассмотрим, какой из симптомов в каждом конкретном случае является ведущим.

Самыми распространенными причинам боли в горле являются воспалительные процессы, вызванные простудными заболеваниями или различными инфекциями со стороны ЛОР-органов.

В подобных случаях боль локализуется в глотке, а при осложнении распространяется на шейные мышцы. Какие же воспаления провоцируют данные симптомы?

Распространенные причины фарингита — это вдыхание холодного или загрязненного воздуха, влияние химических раздражений (спирт, табак).

Инфекционный фарингит может быть вызван различными микробами (стрепто-, стафило-, пневмококки), вирусами (грипп, аденовирус) и грибками (кандида). Заболевание может также развиться вследствие распространения инфекции из какого-либо близлежащего очага воспаления (например, синусит, ринит, кариес зубов).

Затрудненное носовое дыхание, злоупотребление сосудосуживающими каплями также могут спровоцировать фарингит.

Симптомы фарингита могут присутствовать при так называемом постназальном синдроме (англоязычный термин – «postnasal drip»), когда постоянное стекание патологического секрета из полости носа или околоносовых пазух по задней стенке глотки вызывает дискомфорт, першение в горле.

Острый фарингит развивается при воздействие инфекционного агента, в 70% случаев это вирусы, оставшиеся 30% это бактериальная инфекция, грибковая, аллергическая реакция и травмы.

Хроническая форма фарингита развивается вследствие длительно протекающего воспаления слизистой глотки, частых простудных заболеваний, присоединение дополнительной бактериальной инфекции к уже имеющейся вирусной. Также причиной развития хронического фарингита могут послужить неблагоприятные климатические и экологические факторы (загрязнённый воздух, химические вещества, курение и употребление алкоголя). Хронический фарингит характеризуется длительным периодом развития.

Как и все хронические заболевания фарингит обостряется при снижении иммунитета, наличие других инфекционных заболеваний, которые могут протекать параллельно, при стрессовых состояниях, когда организм переохлаждается или испытывает нагрузки.

Иногда хронический фарингит сочетается с хроническим воспалением миндалин ротоглотки (хронический тонзиллит). Воспаление, длительно протекающее в слизистой оболочке глотки и лимфоидной ткани, приводит к нарушению кровообращения а в следствии к атрофии.

Ускоренный ритм жизни современного человека и ухудшение условий окружающей среды являются основными причинами увеличения случаев простудных заболеваний, гриппа, бактериальных и вирусных инфекций. Многие люди, у которых одновременно болит горло и болит голова, чтобы не тратить время на походы по врачам, сами ставят себе диагноз простуда или ОРВИ и начинают лечиться с помощью «универсальных» аптечных растворимых препаратов или леденцов.

Привычка игнорировать одновременное появление головной боли и боли в горле может привести к развитию у человека хронических заболеваний и экстренных состояний.

Даже отсутствие температуры и удовлетворительное самочувствие не должны быть поводом проведения болезни на ногах и отказа от помощи профессионалов. В зависимости от причины боли в горле в сочетании с цефалгией клиническая картина может быть разной. Присутствие исключительно этих двух симптомов нередко оказывается последствием присутствия инородного тела в дыхательных путях.

Причиной развития фарингита могут быть следующие факторы:

воздействие бактерий (стрептококков, стафилококков, микоплазмы, хламидии);
воздействие вирусов (аденовирус, риновирус, парагрипп, РС-вирус);
воздействие грибков рода Кандида;
попадание раздражающих веществ на слизистую глотки;
попадание аллергена на слизистую глотки;
травмы слизистой оболочки глотки.

Основная роль в развитии острого фарингита принадлежит вирусным инфекциям.

Предрасполагающими факторами к развитию фарингита являются:

наличие хронических воспалений в носоглотке (отит, синусит, ринит, кариес зубов);
дыхание ртом в холодное время года;
проживание в крупных мегаполисах с загрязненным воздухом;
вдыхание раздражающих веществ на производствах;
курение;
злоупотребление алкоголем;
частые переохлаждения.

Фарингит по течению может быть острым и хроническим.

В зависимости от причины развития фарингита их делят на:

бактериальный;
вирусный;
грибковый;
аллергический;
посттравматический;
от воздействия химических, раздражающих веществ.

В зависимости от клинических проявлений, морфологических изменений на слизистых глотки выделяют следующие формы фарингита:

катаральную;
гранулезную или гипертрофическую, при которой возникает утолщение слизистой оболочки глотки;
субатрофическую или атрофическую, при которой возникает истончение слизистой оболочки глотки.

Гранулезная и атрофическая формы воспаления слизистой оболочки глотки характерны для хронического фарингита.

Фарингит — это воспаление слизистой оболочки глотки

Часто фарингит возникает вследствие переохлаждения или перегрева горла. Это происходит в основном в результате ротового дыхания, а также употребления продуктов слишком холодных или горячих.

Фарингит вызывают бактериальные и вирусные инфекции. В большинстве случаев возбудителем болезни считается стрептококки, стафилококки, пневмококки, среди вирусов – риновирус, аденовирус, вирус гриппа. Провоцировать данную патологию иногда может грибок.

Заболевание могут провоцировать следующие причины:

Ослабленная иммунная система.
Сухости в горле из-за напряженного длительное время голоса.
Стоматологические болезни.
Отоларингологические заболевания в хронической форме.
Искривление перегородки носа.
Нарушенная осанка.
Патологические процессы пищеварительных органов.
Сбои в работе гормональной системы.

Иногда на возникновение фарингита воздействуют аллергические реакции. Вследствие этих причин в большинстве случаев возникает острое течение фарингита. При его несвоевременном лечении или неправильно подобранной тактике терапии болезнь может переходить в хроническую форму.

К факторам, которые провоцируют развитие заболевания, относятся:

Неблагоприятный для больного климат.
Табакокурение.
Частое употребление спиртных напитков.
Экологический фактор.

Редко фарингит возникает в результате оперативного вмешательства или попадании в горло инородных предметов.

Для того чтобы подобрать правильную тактику лечения, специалисту необходимо установить основную причину заболевания. Например, чтобы вылечить фарингит, вызванный патогенными бактериями, необходим прием антибиотиков.

Боль в горле, покраснение миндалин, сухой кашель и температура – возможные признаки фарингита

Основным симптомом фарингита считается болезненность в горле, особо ощутимая после утром после сна. Кроме этого, выраженные признаки патологического состояния следующие:

Головная боль.
Высокая температура.
Сухость и ощущение першения в горле.
Общая усталость.
Покраснение миндалин с налетом белого цвета.
Отечность слизистой горла.
Тошнота или рвота.
Увеличенные лимфаузлы на шее.
Кашель без образования мокроты.
Чувство комка в горле.
Боль при глотании.
На языке – серый налет.

Иногда при слабых сосудах в ротоглотке, которые повреждаются во время кашля, в мокроте или слюне могут наблюдаться примеси крови. Кроме того, при фарингите у больного бывает такое ощущение, как будто глотание устраняет боль в горле. Также заболевание может сопровождаться болью в мышцах и насморком.

Чтобы диагностировать фарингит, кроме осмотра специалиста, иногда еще может потребоваться мазок из горла.

Важно отметить, что признаки болезни могут отличаться в зависимости от двух форм фарингита: острой и хронической. При протекании фарингита в острой форме симптомы более выражены, пациент ощущает значительный дискомфорт. Хронический фарингит характеризируется минимальным проявлением клинических признаков.

Также по симптомам болезни можно определить вид фарингита:

Гиперимия слизистой горла указывает на катаральный фарингит.
Увеличенные лимфатические узлы могут свидетельствовать о гипертрофическом виде заболевания.
При атрофическом фарингите слизистая делается тоньше вследствие длительного воспалительного процесса.
Фарингит, спровоцированный вдыханием аллергенов, сопровождается сухим кашлем, гиперимией задней части глотки, отеком слизистой, першением в горле.

При обнаружении вышеуказанных симптомов, следует обратиться к специалисту для точной диагностики болезни, которую можно перепутать с тонзиллитом или ларингитом. После обследования врач назначит необходимую терапию.

Лечение фарингита должно осуществляться с комплексным подходом

При остром заболевании, которое возникло в результате бактериальной инфекции, в обязательном порядке назначают антибактериальную терапию.

Это могут быть антибиотики следующих групп:

Пенициллиновая группа. Эффективно такие препараты воздействуют на стафилококки. В их состав входит клавулановая кислота и амоксициллин. Популярными в лечении фарингита считаются Аугментин, Тримафокс, Флемоксин, Флемоклав, Амоксициллин, Экоклав.
Макролиды. Такие препараты используются часто, поскольку обладают свойством быстро проникать в инфекционный очаг, действенны против множества болезнетворных бактерий. Кроме того, применяются при непереносимости пенициллинов. К макролидной группе относятся Азитромицин, Эритромицин, Зитролид, Сумамед, Спирамицин.
Цефалоспориновый ряд. Эффективными средствами являются Цефриаксон, Супракс, Цефабол, Зиннат, Цефалексин, Цефуроксим. Их используют при запущеннои фарингите и развитии осложнений.
Тетрациклиновая группа. Назначаются в редких случаях, когда наблюдается устойчивость микроорганизмов к антибиотикам других групп. Эти препараты не рекомендуется применять в лечении фарингита у детей.
Иногда могут выписываться антибактериальные средства местного действия. Это такие препараты, как Фузофунгин или Биопарокс.

При приеме антибиотиков необходимо не забывать о предотвращении дисбактериоза, который развивается от антибактериальной терапии. Для этого принимают пробиотики – Лактобактерин, Линекс, Бифиформ.

Заболевание может протекать в острой и хронической форме.

Острый фарингит развивается в результате воздействия на слизистую оболочку глотки агрессивного фактора (инфекция, химические вещества и др.). Течение заболевания благоприятное.

Хронический фарингит может развиться как последствие недолеченного острого фарингита или быть самостоятельным заболеванием, возникшим в результате длительного раздражения слизистой оболочки глотки. Течение хронического фарингита характеризуется фазами обострения и ремиссии.

В настоящее время выделяют два основных вида фарингита: острый и хронический.

Острый фарингит возникает сразу после действия на слизистую глотки патогенного фактора (вирусного, бактериального или грибкового агента, развитие аллергической реакции или травмы). Он имеет благоприятное течение и в большинстве случаев полностью излечивается в течение нескольких дней.

Хронический фарингит является:

следствием недолеченного острого заболевания и/или часто развивающихся эпизодов острого процесса в глотке, провоцирующих морфологические изменения клеток (от простого катарального воспаления до гипертрофии (разрастания) или атрофии;
самостоятельным заболеванием, возникающим при постоянном раздражении слизистой оболочки глотки (табачным дымом, слизью из носоглотки, кислым содержимым желудка, спиртом, химическими и физическими агентами). Хронический фарингит имеет фазы обострения и ремиссии.

Наиболее часто вызывают развитие заболевания:

риновирусы;
аденовирусная инфекция;
коронавирусы;
вирусы парагриппа (чаще 3-го типа);
вирусы гриппа;
респираторно-синцитиальная инфекция (чаще в раннем детском возрасте);
энтеровирусы и Коксаки;
возбудители герпетической группы (вирусы простого герпеса 1-го и 2 го типа, цитомегаловирус и возбудитель инфекционного мононуклеоза);
вирус иммунодефицита человека;

Бактериальный

стрептококки группы А В и С;
золотистый стафилококк;
пневмококки;
коринебактерии;
гемофильная палочка (Haemophilus influenzae) чаще у малышей до 3-5 лет;
Yesinia enterocolitica;
Neisseria gonorrhea;
хламидии;
микоплазмы

Грибковый (грибки рода Candida)
Аллергический
Травматический

Классификация хронического фарингита в зависимости от изменений в слизистой оболочке:

Катаральный (простой) – воспалительный процесс в глотке без выраженного морфологического изменения структуры клеток
Гипертрофический – отечность и гранулематозное разрастание клеток слизистой
Атрофический – истончение и выраженная сухость слизистой оболочки с инъецированными сосудами задней стенки.

В зависимости от локализации поражения выделяют:

назофарингит (воспаление и отек расположены в носоглотке);
мезофарингит (воспаление локализовано в ротоглотке);
гипофарингит (отмечается воспалительный процесс глотки и гортани).

Фарингит у детей узнать легко. Симптомы фарингита у детей могут быть следующими. Ребенок жалуется на царапание и першение в горле, ему трудно глотать, он кашляет. Задняя стенка глотки красная, вся в небольших бугорках, зато небные миндалины по обеим сторонам языка в нормальном состоянии, розовые и чистые. При фарингите у ребенка наблюдается слабость, головная боль и боль в горле, отсутствие аппетита, затрудненное глотание.

У малышей и подростков чаще встречается острый фарингит. Обычно острый фарингит встречается на фоне простудных заболеваний.

Как лечить фарингит у детей? Перед тем как начинать лечение, нужно установить причину заболевания. Затем убрать из рациона ребенка слишком горячую и холодную пищу, холодные напитки (особенно, газировку), воздержаться от острой, соленой и твердой пищи.

Можно делать согревающие компрессы на шею, греть ноги ребенку, пить теплое молоко с медом и маслом. Полоскать горло отваром ромашки, коры дуба и других противовоспалительных трав.

В отличие от детей, у взрослых чаще всего встречается хронический фарингит.

Больных беспокоит боль, сухость и першение в горле, им трудно глотать, часто хочется кашлять, но содержимое плохо откашливается. При хроническом фарингите болит голова, ухудшается сон, отмечается общая слабость.

К основным причинам заболевания фарингитом можно отметить:

недолеченные простудные заболевания;
оставшийся кариес во рту;
курение;
частые стрессы;
ослабленный иммунитет;
употребление холодных (прямо из холодильника) и слишком горячих напитков;
бесконтрольный прием лекарств;
аллергия;
плохая экология и работа на вредном для здоровья производстве.

Что такое фарингит? Боль в горле, или фарингит, может варьироваться по интенсивности от легкого дискомфорта до тупой боли в задней его части. При этом субъективно, термин «боль в горле» используется для обозначения любого раздражения в нем, включая заднюю часть рта (ротоглотки), носа (носоглотки), гортани и пищевода (гортаноглотки).

При фарингите воспаляется слизистая оболочка глотки. Как выглядит? С началом процесса воспаления происходит приток крови с увеличением площади глотки, ткани горла раздражаются и опухают. Это приводит к типичным признакам и симптомам фарингита — боли, дискомфорту при глотании и покраснению горла.

Другие симптомы варьируются в зависимости от причины заболевания. Если фарингит вызван простудой, то признаки включают в себя:

кашель
чихание
головную боль
небольшое повышение температуры

При фарингите с гриппом бывает:

Если фарингит — часть железистой лихорадки:

головная боль
опухшие миндалины
потеря аппетита
увеличение селезенки
воспаление печени
увеличение лимфоузлов в шее и под мышками

Заразный или нет? При этих видах фарингита во избежание заражения следует регулярно мыть руки, не допускать совместного использования посуды и т.д.

сухость и першение в горле;
болевое ощущение при глотании;
реже – общее недомогание, повышение температуры тела;
возможная иррадиация боли в уши.

Симптомы фарингита достаточно разнообразны, но большинство больных отмечают неприятные ощущения при глотании. Это может быть сухость, жжение, ощущение першения, щекотания, чувство не ловкости при глотании слюны, ощущение инородного тела. Может беспокоить слабость, периодическая или постоянная головная боль, незначительное повышение температуры.

При фарингите могут увеличиваться подчелюстные и затылочные лимфатические узлы, иногда болезненные при надавливании. При симптомах заложенности и боли в ушах следует незамедлительно обратиться к врачу терапевту или ЛОР-врачу. Данные симптомы свидетельствуют о перемещении инфекции из глотки в область среднего уха, что может привести к воспалению этой области и потери слуха.

Такие же симптомы могут возникать при катаральной или гнойной ангине, основным отличием является то, что при этих заболеваниях будет более выражен болевой синдром, и резкое повышение температуры до 39°С. В редких случаях может быть сочетание этих двух заболеваний.

Очень часто фарингит у детей путают с острыми инфекционными заболеваниями, такими как корь и скарлатина. В ряде случаев грозное инфекционное заболевание дифтерия маскируется симптомами фарингита и может быть не воспринято всерьез. Для дифтерии, характерно трудно снимаемые пленки белого или серо-белого налета.

Дифтерийные налеты на задней стенке и миндалинах.

Некоторые системные заболевания и неврологические нарушения могут маскироваться симптомами фарингита, поэтому самолечение и самодиагностика могут привести к тяжелым последствиям. Для уточнения диагноза может понадобиться дополнительная консультация узких специалистов.

Клинические проявления острой формы зависят от причины заболевания. Так, при вирусной природе фарингита помимо признаков самого фарингита часто обнаруживаются симптомы ринита, ларингита, конъюнктивита.

Фарингит начинается остро с признаков интоксикации организма, который включает следующие симптомы:

повышение температуры;
общая слабость;
быстрая утомляемость;
головные боли;
повышенная утомляемость.

Позже возникают и местные признаки фарингита:

боли в горле при глотании;
першение в горле;
дискомфортное ощущение в горле;
сухость слизистых глотки.

При осмотре слизистых оболочек глотки можно обнаружить следующие симптомы:

покраснение задней стенки глотки;
зернистость задней стенки глотки.

Также может быть увеличение регионарных лимфатических узлов (подчелюстных, шейных), при их пальпации возникает боль.

Для грибкового фарингита характерно наличие налетов беловатого цвета, при этом у больного температура может быть нормальной или субфебрильной (37 – 37,5 градусов).

К основным проявлениям фарингита относятся:

боль в горле, иногда достаточно сильная;
дискомфорт при глотании, чаще отмечается при проглатывании слюны или симптом «пустого глотка»;
неприятные ощущения в виде першения, щекотания, жжения и/или ощущения инородного тела;
сухой кашель;
скопление слизи в глотке.

Также пациентов беспокоит общая слабость, головная боль, повышение температуры (от субфебрильной до высоких цифр), увеличение затылочных, заднешейных и подчелюстных лимфатических узлов.

При появлении симптомов осложненного течения фарингита:

боли и заложенности в ушах (отит, мастоидит);
стойкой заложенности носа, выраженных головных болей, снижение обоняния (синусит);
выраженной боли в горле, значительной боли при глотании, стойкой осиплости голоса (гнойная ангина, заглоточный или паратонзиллярный абсцесс);
выраженном увеличении и болезненности лимфатических узлов (гнойный лимфаденит) необходимо незамедлительно обратиться к терапевту, педиатру или ЛОР-врачу.

Острый фарингит у детей встречается намного чаще, чем у взрослых пациентов, в связи со слабой реактивностью детской иммунной системы, обусловленной ее функциональной незрелостью. Типичные признаки фарингита у детей проявляются сразу — в первый или второй день заболевания и характеризуются различным по интенсивности болевым синдромом, дискомфортом в горле и болями при глотании.

Вероятность возникновения острого фарингита у детей повышается зимой, в связи с учащением сезонных вирусных заболеваний или летом – в результате переохлаждений при купаниях в реке, нахождении в охлажденной кондиционером комнате, резкой перемене теплового режима (с жаркого микроклимата в холодное помещение или наоборот, нахождении на сквозняках, употреблении прохладительных напитков или мороженного).

При фарингите отмечается воспаление и отек мягких тканей и слизистой оболочки задней стенки горла, что и вызывает боли в покое и при глотании.

Выраженность симптомов зависит от тяжести течения заболевания и этиологического фактора, вызвавшего воспалительный процесс.

Чаще всего фарингит вызывается:

респираторными вирусами (парагриппозной инфекции, аденовирусами, риновирусной и энтеровирусной инфекцией);
активацией собственной патогенной микрофлоры носоглотки (стрепто -, стафилококки, пневмококком) или из очагов хронической инфекции (кариозные зубы, аденоидные вегетации, синусит) при переохлаждении или снижении иммунитета;
вирусом инфекционного мононуклеоза (взрослые практически не болеют этой инфекцией в связи с более стойкой иммунной системой), поэтому эту патологию часто называют «болезнью подростков»;
бактериями: стрептококк группы А является наиболее частой причиной острого фарингита у детей. Также достаточно часто возбудителем специфического фарингита, особенно у сексуально активных подростков являются гонококки или хламидии;
микоплазмой (микроорганизмы, занимающие промежуточное положение между бактериями, грибами и вирусами) – вызывает умеренные боли в горле, воспалительный процесс неактивный, субфебрилитет, часто в сочетании с атипичной пневмонией.

Умеренная боль в горле, насморк

Сильная боль, гнойная или герпетическая ангин, конъюнктивит

Высокая температура, отек задней стенки глотки, переход воспаления на язычок и дужки

Лихорадка, озноб, сильная интоксикация, инъецированность склер

Стоматит, мелкие пузырьки и язвочки на слизистой губ

Вирус Коксаки А (герпетическая ангина)

Сильная боль в горле, пузырьковая сыпь на задней стенке глотки, часто повышение температуры до фебрильных цифр

Вирус Эпштейн-Барр (инфекционный мононуклеоз)

Повышенная утомляемость, головная боль, стойкая боль в горле с ангиной и гнойным отделяемым из лакун, слизисто-гнойный насморк, выраженный отек слизистой, лимфаденопатия и увеличение печени и селезенки

Пятнисто-папулезная сыпь, миалгии и артралгии, сонливость, вялость

Сильная боль в горле, миалгии, высокая температура

Острый фарингит у детей часто вызывается гемолитическим стрептококком группы А, который сначала вызывает воспалительный процесс в горле в виде фарингита и является причиной гнойной ангины или скарлатины. Эти патологии опасны возможным развитием отсроченных осложнений в виде инфекционно-аллергических воспалительных процессов в сердечной мышце (кардиты), почек (гломерулонефрит или пиелонефрит), нервной системы (хорея), суставов (артриты).

Также в педиатрической практике фарингит часто является одним из первых признаком детских инфекций в продромальном периоде (паротита, краснухи, кори, ветряной оспе) с последующими проявлениями инфекционного заболевания (типичной сыпи, характерных симптомов и синдромов).

Острый фарингит у взрослых возникает чаще всего в период межсезонья при переохлаждении в результате отрицательного воздействия холодного воздуха на слизистую горла, употреблении слишком холодной воды или пищи, а также в связи с возникновением воспалительной реакции в связи с развитием вирусной или бактериальной инфекции.

Симптомами острого фарингита у взрослых являются:

першение или сухость в горле;
боль, жжение и/или дискомфорт при глотании (особенно при пустом глотке);
осиплость голоса;
иногда отмечается значительная боль при глотании с иррадиацией в область полости носа или ушей.

Инфекционный фарингит сопровождается общей слабостью, субфебрильной температурой, недомоганием, головной болью и головокружением.

При осмотре зева отмечается гиперемия и отечность слизистой зева, небных дужек, задней стенки глотки с ее зернистостью (при вирусной инфекции) или значительным отеком и гнойно-слизистым налетом (при бактериальной природе воспаления) с отсутствием воспаления лимфоидной ткани небных миндалин, характерные для ангины (острого тонзиллита). Практически всегда наблюдается увеличение региональных лимфоузлов с умеренной болезненностью при пальпации.

Симптомами хронического фарингита считаются:

постоянная сухость и першение в горле, ощущение наличия инородного тела или «комка», вызывающие желание откашляться;
сухой, поверхностный кашель;
присутствие слизи, стекающей по задней стенке глотки;
при отсутствии нарушения общего самочувствия и нормальной температуре тела.

Часто хронический фарингит развивается у пациентов с хронической и постепенно прогрессирующей патологией пищеварительной системы в результате постоянного раздражения слизистой глотки кислым желудочным содержимым при отрыжке или гастро-эзофагеального рефлюкса во время сна при хронических атрофических гастритах, панкреатитах, грыжах пищеводного отверстия диафрагмы.

Еще одной причиной возникновения хронического фарингита считается патология носовой полости, которая сопровождается постоянной заложенностью носа и/или злоупотреблением сосудосуживающими каплями, стекающими по задней стенке и оказывающими опосредованное анемизирующее действие в связи со стойким сужением сосудов этой области глотки.

При обнаружении признаков заболевания необходимо обязательно обратиться к врачу-участковому, либо к отоларингологу.

Устанавливается диагноз на основании характерных жалоб больного, местных симптомов фарингита.

Врач проводит фарингоскопию (осмотр глотки), при которой можно увидеть:

гиперемию задней стенки глотки, небных дужек;
зернистость задней стенки глотки;
отечность слизистых глотки.

Для уточнения возбудителя фарингита проводится исследование мазка со слизистой оболочки глотки. Также при этом исследовании определяются препараты, к которым чувствителен возбудитель.

Общий анализ крови

в нем могут быть признаки воспалительной реакции (увеличение количества лейкоцитов, ускорение скорости оседания эритроцитов);

Проводятся иммунологические исследования для обнаружения антител к различным инфекциям (при невозможности определения возбудителя при помощи мазка со слизистых зева).

Диагностика данного заболевания проста, основана на тщательном осмотре пациента включает в себя:

анализ жалоб и анамнеза заболевания;
осмотр глотки при помощи фарингоскопа при хорошем освещении;
лабораторные исследования (анализ крови, мочи, анализ крови на сахар);
бактериологическое и/или вирусологическое исследование (при необходимости определения возбудителя), особенно при подозрении на специфическое воспаление или наличие жизненно опасных инфекций (дифтерию, менингококковую инфекцию, гемолитический стрептококк группы А, гонорею, хламидиоз, ВИЧ-инфекцию);
при подозрении на развитие хронического воспаления дополнительно проводится: эндоскопическое исследование носовой полости, глотки и гортани, при необходимости исследования узких специалистов (гастроэнтеролога, невролога, эндокринолога) и томография носоглотки и полости носа.

Также определение этиологического фактора важно для назначения правильного лечения.

Лечение фарингита на самом деле не является сложным процессом. Здесь, главное, не затягивать с посещением ЛОР-врача, который посоветует, как лечить болезнь. И также стоит исключить факторы, раздражающие больное горло, например, пыль, грязь, острую и грубую пищу, холодный воздух. Потребуется отказаться от курения.

Кроме того, стоит обратить внимание на эмоциональную и психологическую составляющую внутреннего мира пациента. Приверженцы психосоматики считают, что болезни горла напрямую связаны с невысказанными чувствами. Это может быть злость, обида, ненависть. Считается, что подобные негативные эмоции, запертые внутри и не выплескивающиеся наружу, блокируют горло, провоцируя различные воспалительные.

Рекомендацией в этом случае может быть облачение накопленных чувств в слова и спокойное высказывание их собеседнику. А также стоит как можно чаще отвлекаться от проблем, радоваться жизни и заниматься творчеством.

Осложнения фарингита на самом деле могут нести гораздо большую опасность, чем само заболевание. Поэтому ни в коем случае нельзя пренебрегать собственным здоровьем и при обнаружении симптомов, следует незамедлительно посетить ЛОР-врача.

Процесс излечения трудностей не доставит, наоборот, существенно снизит риск развития побочных патологий и убережет от тяжелых последствий фарингита.

При лечении фарингита необходима квалифицированная диагностика, включающая осмотр оториноларинголога, мазок из ротоглотки на флору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам, а также при необходимости — консультация гастроэнтеролога, общий и биохимический анализ крови, общий анализ мочи, УЗИ брюшной полости.

Лечение фарингита включает общие мероприятия и местную терапию.

Необходимо провести санацию верхних дыхательных путей и полости рта – устранить аденоиды, ринит, искривление носовой перегородки, синусит, кариес и др. Также важно вылечить заболевания ЖКТ, которые нередко являются причиной развития фарингита.

Назначаются также средства, направленные на повышение иммунитета (закаливающие процедуры, витаминотерапия и др.).

Рекомендуется уменьшить воздействие негативных факторов внешней среды на слизистую оболочку глотки (курение, запыление, химические вещества и т.д.).

Медикаментозная терапия включает антибиотикотерапию по показаниям, орошение глотки лекарственными препаратами, смазывание слизистой задней стенки глотки и др.

Очень эффективны в отношении фарингита щелочные, масляно-щелочные, травные ингаляции. Важно также проводить частые полоскания горла антисептическими растворами (их пациент может проводить дома самостоятельно).

Курс лечения хронического фарингита обычно включает в себя 10-14 лечебных процедур, проводимых ежедневно или через день. Рекомендуется также проводить поддерживающие курсы лечения 2-3 раза в год.

Лечение комплексное, направленное на уменьшение местных симптомов заболевания и воздействия на основную причину, поддерживающую фарингит. Основная задача лечения фарингита — купировать неприятные ощущения. В лечении буду задействованы противовоспалительные, болеутоляющие, антисептические и антибактериальные препараты.

Для местного лечения больных как острым, так и хроническим фарингитом, применяют средства, способствующие увлажнению слизистой оболочки задней стенки глотки, снятию ощущений, которые можно расценить как парестезии (ощущение щекотания в горле, присутствие инородного тела и т. д.).

При инфекционной природе фарингита показана пульверизация полости глотки аэрозолями комбинированного действия (антисептические и болеутоляющие) фарингосепт, антиангин, стрепсилс. Обычно таблетки и леденцы имеют низкую активность, их назначают при легких формах заболевания. Выбор антибактериального средства будет зависеть от выявленного возбудителя при средних и тяжелых формах фарингита.

При аллергическом фарингите используют антигистаминные препараты.

В лечении острого фарингита используют иммуномодуляторы, которые стимулируют собственные силы организма для борьбы с заболеванием.

При хроническом фарингите лечение начинают с санации очагов хронической инфекции верхних дыхательных путей и полости рта. При неэффективности возможна хирургическая санация строго по показаниям. При гипертрофических формах участки гипертрофии (гиперплазии) необходимо прижигать, использовать криодеструкцию, лазерокоагуляцию.

При атрофическом фарингите лечение в большей степени симптоматическое, направленное на ощущение сухости, боли в горле. С этой целью используют 1% раствор Люголя, масляные и щелочные ингаляции, полоскания щелочными растворами. Внутрь назначают витамин А, йодистые препараты.

Учитывая тот факт, что причиной развития хронического фарингита могут быть эндокринные и гормональные нарушения, заболевания сердечно-сосудистой системы, легких, почечной недостаточности, может потребоваться участие в лечении соответствующих специалистов.

Дальнейшая реабилитация и лечения хронических форм вне обострения: показано климатическое лечение (морское побережье и горные районы).

Это воспалительная болезнь, при которой поражается слизистая оболочка и лимфатические узлы горла. Недуг имеет в основном инфекционный характер, протекает в острой и хронической форме. Часто возникает на фоне заболеваний верхних дыхательных путей, однако, может проявитися как изолированный патологический процесс. О том как выявить и как лечить фарингит пойдёт речь далее.

В зависимости от того, как протекает недуг, его разделяют на два основных вида:

Острый форма возникает из-за проникновения на слизистую горла раздражителя (инфекция, аллергия и т. д.). Острая форма легче поддаётся лечению.
Хроническая форма – это последствие невылеченного острого фарингита, но может возникать как самостоятельная болезнь из-за длительного раздражения глотки. Хронический фарингит проявляется фазами обострения и ослабления болезненных проявлений.

В зависимости от силы, глубины повреждения слизистой оболочки горла острая форма делится на следующие виды:

Катаральный фарингит, который имеет такие симптомы: отёки, покраснение слизистых тканей, задняя стенка глотки покрывается множественными красными фолликулами, промежутки между которыми заполнены прозрачной или мутной слизью. Отекает, краснеет язычок.
Гнойная форма имеет похожие проявления, но вместо фолликулов образуются язвочки, между которыми скапливается гнойная слизь.

Острый фарингит может протекать как самостоятельное заболевание или развиваться на фоне недугов верхних воздухоносных путей (насморк или другие воспаления слизистой носа, глотки).

Классификация хронической формы недуга в зависимости от глубины поражения слизистой горла:

Катаральный имеет такие признаки: покраснение, отекание слизистых покровов. Местами глотка покрывается мутной слизью.
Гранулёзный хронический фарингит проявляется более выраженной степенью покраснения, отекания, припухает язычок и мягкое небо.
Атрофический характеризуется тем, что слизистая глотки постепенно истончается, она приобретает бледно-розовый оттенок, иногда с лёгким блеском. Местами слизистая покрывается корочкой, гнойной слизью.

Существует боковой гранулёзный фарингит, который проявляется покраснением и отеканием лимфатических тканей, размещённых во внутренних боковых складках глотки.

Чаще всего острый фарингит возникает из-за того, что человек продолжительное время дышит грязным, заражённым или холодным воздухом. Или вследствие поражения горла разнообразными раздражителями. Основные причины возникновения недуга:

аллергия;
травма горла, которая возникла вследствие операции или попадания на слизистую постороннего предмета;
поражение горла инфекцией в виде грибка (кандида альбиканс), вируса или микроба.

Острая форма возникает из-за курения, злоупотребления алкогольными напитками, радиационного облучения, ожога или химического поражения слизистой.

Любые воспалительные очаги, которые граничат с глоткой, могут вызвать заболевание. Например, насморк, кариес зубов, синусит или гайморит.

Обычно хронический фарингит возникает на фоне патологий желудочно-кишечного тракта, но иногда возникает, как самостоятельный недуг. Болезни-провокаторы: холецистит, гастрит, панкреатит. Хроническое воспаление возникает после тонзиллэктомии или из-за курения.

Хронический фарингит возникает по таким распространённым причинам:

насморк, гайморит, деформация перегородки носа;
длительный приём адреномиметиков;
индивидуальные и конституциональные особенности слизистой горла;
поражение слизистой химическими веществами или холодным, горячим, сухим, пыльным воздухом;
гормональный сбой при климаксе, сахарном диабете, гипотиреозе;
дефицит ретинола;
аллергические реакции, диатезы;
алкоголизм, курение;
нарушений функций почек, печени, лёгких и сердца.

Тонзиллит и частые простуды тоже провоцируют развитие хронического воспаления глотки.

болезненные ощущения в глотке разной интенсивности;
в момент глотания возникает боль;
першение, жжение или щекотание в горле;
сухой тип кашля;
скопление вязкой мокроты в горле;
болит голова, повышается температура;
ослабление;
увеличиваются лимфоузлы.

Симптомы недуга с осложнениями:

заложило и болит ухо при отите;
сильный насморк и головные боли при синусите;
болит горло, особенно при глотании, голос становится сиплым при тонзиллите;
лимфоузлы сильно увеличились и болят при гнойном лимфадените.

Местные заболевания при фарингите затрагивают органы, расположенные вблизи очага воспаления – уши, нос. Сюда же относят хроническую форму и развитие гнойных процессов.

Одним из наиболее часто встречающихся последствий фарингита является преобразование острой формы болезни в хроническую. Подобное происходит по причине отсутствия грамотного лечения либо отказа от приема препаратов по мере исчезновения симптомов. Человек наивно полагает, что вместе с ощущениями ушла и болезнь, но нет, возбудитель по-прежнему находится в организме и через некоторое время показывает себя вновь, проявляясь как вторичный фарингит.

При хронической форме происходит чередование периодов ремиссий и обострений. При этом спровоцировать последний может все что угодно – малейшее переохлаждение, ослабленный иммунитет, даже стакан прохладной воды. Избавиться от частого фарингита на этой стадии практически невозможно.

Выделяют 3 вида хронической формы:

Катаральный фарингит.Самая легкая стадия. Наблюдается незначительный отек и воспаление поверхностного слоя слизистой. Характерен сильный кашель, сухость, першение.
Гипертрофический либо гранулезный фарингит.На этой стадии значительно увеличивается количество мокроты, задняя стенка горла приобретает рыхлость, возникает специфический запах изо рта.
Атрофическая форма.Наиболее неблагоприятная стадия, сложно поддающаяся исцелению. Происходит истончение слизистой горла, с утерей ею защитных функций. Появляются вязкие выделения. Усиливается сухость в сочетании с кашлем.

Именно на фоне хронического фарингита развиваются опасные для здоровья человека осложнения.

Относится к осложнениям, носящим гнойный характер и поражающим область вокруг миндалин. Возникает на фоне бактериального фарингита. Абсцесс сопровождается сильной болью при глотании, постепенно распространяющейся на область ушей и зубы. Нередко наблюдаются спазмы челюсти.
Паратонзиллярный абсцесс — одно из опасных осложнений

Среди основных признаков также выделяют:

запах изо рта;
увеличение лимфатических узлов;
повышение температуры до 39—40 °C;
лихорадка;
общая слабость.

Опасность абсцесса заключается в риске попадания инфекции в кровь, что может спровоцировать сепсис и летальный исход. Кроме того, увеличение размера гланд нередко приводит к трудностям с дыханием и даже удушью.

Для осложнения характерна локализация гнойного воспаления на заглоточном пространстве горла, включая клетчатку и лимфоузлы. Очаг поражения чаще всего обширен.

Основные признаки заглоточного процесса:

интенсивные, острые боли в горле;
трудности при глотании и открывании рта;
лихорадка, слабость;
затрудненное дыхание;
повышение температуры до 40°;
ощутимое напряжение затылочных мышц;
болезненность лимфатических узлов.

Наиболее часто заглоточный абсцесс развивается у детей, поскольку их иммунная система еще слаба и не может справиться с болезнью самостоятельно. Опасность осложнения заключается в риске удушья, поскольку воспаление значительно сужает дыхательные пути.

Распространение очага воспаления на гортань зачастую провоцирует развитие ларингита. При этом наблюдается отечность и покраснение стенок гортани, а также следующие симптомы:

сиплость голоса;
лающий, сухой кашель;
першение;
затрудненное дыхание;
потеря голоса.

Осложненное течение ларингита, запущенность болезни, невнимательное отношение к происходящему могут привести к нарастанию одышки, гипоксии и последующему удушью. Кроме того, выявлена связь между заболеванием и формированием полипов, а также развитием рака гортани.

Осложнение возникает при попадании бактерий, спровоцировавших фарингит, в трахею. Болезнетворные организмы начинают воспалять ее структуру, вызывая болезненные ощущения за грудиной.

В момент развития трахеита возникает кашель, дыхание становится поверхностным. Среди прочих симптомов выделяют потливость, головную боль, слабость, недомогание.

Нередко трахеит протекает одновременно с ларингитом, проявляясь в виде лающего, мучительного кашля, продолжающегося долгое время. Возникновение этих симптомов должно побудить обратиться к врачу. Запущенный трахеит может поразить дыхательные пути, бронхи, легкие, а также стать причиной развития бронхита и его хронической формы.

Нередко осложнения фарингита проявляются в виде поражения органов слуха. В таком случае возможно развитие лабиринтита, евстахиита. Заболевания характеризуются крайне тяжелым протеканием с закладыванием ушей, потерей слуха и проявляются чаще всего спустя 1–1,5 недели после фарингита.

Симптомы при поражении внутреннего уха:

Болевые ощущения в ухе.
Нарушения слуха, заложенность ушей, шум.
Дезориентация в пространстве. Степень потери ориентации варьируется от пошатывающейся походки до абсолютной неспособности удерживать равновесие и находиться в вертикальном положении.
Головокружение. На острой стадии период головокружения может достигать 30 минут.
Изменение цвета кожи от бледного до красного.
Тошнота, рвота.
Учащенный пульс.
Потоотделение.

Помимо указанных симптомов, может наблюдаться повышение температуры до 38 °C. Поражение внутреннего уха без своевременного лечения, может привести к менингиту, невриту лицевого нерва, потере слуха, кровоизлиянию в мозг.

Шейный лимфаденит представляет собой инфекционные процессы в лимфоузлах, проявляющиеся в виде припухлостей и уплотнений. Для заболевания характерна головная боль, трудности при глотании, ослабленное состояние, температура.

Чаще всего шейный лимфаденит встречается после фарингита у взрослых. У детей также может наблюдаться, при этом его течение не характеризуется сложностями. А вот более взрослые пациенты переносят осложнение тяжело. В некоторых случаях требуется госпитализация.

На поздних стадиях возможно увеличение размера припухлостей с нагноением, что без лечения приведет к глубокому гнойному поражению тканей. Результатом может быть ревматизм, сепсис, токсический шок.

Осложнение, наблюдающееся крайне редко. В этом случае воспалительный процесс локализуется в слюнных железах. Человек ощущает сухость во рту, боли при жевании и глотании, испытывает трудности с дыханием. Нередко наблюдается отек лица, лихорадка, неприятный привкус во рту в сочетании с повышением температуры.

Опасность заключается в стремительном протекании сиалоаденита и преобразовании осложнения в хроническую форму. В этом случае в слюнных каналах образуются камни и может потребоваться хирургическое вмешательство. Крайняя мера – удаление слюнной железы полностью

Осложнения системного характера касаются областей, расположенных далеко от горла и его слизистой. Представляют большую опасность, чем местные. Чаще всего развиваются патологии опорно-двигательного аппарата и нарушения в работе почек и сердца.

Проявляются в аутоиммунном воспалительном процессе. Иными словами, для устранения инфекции человеческий организм начинает патологическую выработку антител против наносящих вред бактерий, чья структура схожа с тканями человеческого организма. Вследствие чего происходит влияние на здоровые органы, их повреждение и разрушение.

Осложнение возникает в 2,5% случаев после фарингита. Первые симптомы могут появиться спустя 10–20 дней после болезни. Область поражения чаще всего локализуется в локтевых, коленных, плечевых суставах.

Воспалительный процесс проявляет себя в виде ряда симптомов:

стенокардия;
усиливающаяся со временем боль в суставах;
сердечная одышка;
покраснение области поражения;
повышение температуры;
высыпания и узелки на коже;
тахикардия.

Острый суставной ревматизм, не подвергшийся лечению, спустя некоторое время может вылиться в ряд проблем, включающих сердечную недостаточность, полиартрит, аритмию.

Осложнение представляет собой аутоиммунное воспаление, протекающее в почках. Заболеванию больше подвержены дети, чем взрослые. Особенно часто наблюдается у мальчиков в возрасте от 5 до 12 лет. Запущенная стадия может перейти в хроническую форму и спровоцировать различные патологии почек.

Болезнь проявляет себя приблизительно спустя 2 недели после фарингита. Основными симптомами являются тошнота, вялость, отеки, боли в пояснице, изменение состава и цвета мочи, жажда, повышенные показатели давления.

Своевременное лечение обеспечит полное исцеление по истечении 2 месяцев, но специалисты рекомендуют наблюдаться у врача еще 2 года после постановки диагноза.

Осложнения можно разделить на местные, по соседству и на расстоянии, и общие. Из местных осложнений по соседству наиболее часто встречается ангина (гнойная), перитонзиллярный или заглоточный абсцесс, острый средний отит (воспаление внутреннего уха), отек гортани, флегмоны, ларингит, трахеит, хронический бронхит. В более редких случаях поражаются слюнные железы, развивается шейный лимфаденит.

К осложнениям на расстояние следует отнести аутоиммунные заболевания, которые возникают в следствии аллергизации организма. Одними из самых опасных являются ревматизм и гломерулонефрит. Ревматизм приводит к поражению клапанов сердца и развитию пороков, а в дальнейшем к хронической сердечной недостаточности.

Гломерулонефрит может привести хронической болезни почек. Все это в значительной степени ухудшат качество жизни и может повлечь за собой летальный исход. Очень часто осложнения возникают у детей, у них на почве фарингита и сопутствующей ангины может возникать ложный крупп, проявляющийся удушьем дыхания и спазмом мышц гортани.

Фарингит это заболевание, связанное с воспалением гортани и поражением слизистых оболочек. В основном обострение происходит в утренние часы, затем состояние может нормализоваться. Однако не стоит относиться к фарингиту пренебрежительно, ведь он может стать причиной серьезных нарушений в работе организма.

Фарингит очень распространенное заболевание, которое могут провоцировать различные факторы. К основным причинам возникновения фарингита относят:

Бактерии и вирусы. Часто фарингит появляется после перенесенных вирусных заболеваний, таких как грипп, ОРВИ, скарлатина. Они напрямую провоцируют воспаление гортани. Недуг может возникнуть вследствие попадания бактериальной стрептококковой инфекции;
Заложенность носа и применение сосудосуживающих препаратов провоцируют сухость во рту и раздражение гортани, что может привести к фарингиту. По той же причине он возникает у людей, страдающих диабетом;
Вредные привычки и неблагоприятная экологическая обстановка. Постоянное воздействие на носоглотку токсинов, содержащихся в табачном дыму, алкоголе, или загрязненном воздухе негативно отражается на состоянии слизистой оболочки;
Нарушения в работе желудочно-кишечного тракта могут провоцировать попадание желудочного сока в ротовую полость, слизистая раздражается и может начаться воспаление;
Сниженный иммунитет приводит к нарушению защитной функции организма, и неспособности сопротивляться вредным микроорганизмам;

• Грубую, плохо переваренную пищу.• Острые, соленые, копченые продукты.• Холодные продукты (мороженное, газированные напитки).

Продукты, богатые растительными жирами и витаминами (А, В12, В6, и С) помогут быстрее выздороветь. В качестве профилактики необходимо в период повышения уровня общей заболеваемости населения ОРВИ избегать мест большого скопления людей. Производить профилактические прививки, своевременно санировать очаги инфекции полости рта (кариес, тонзиллит).

К профилактическим мерам острого фарингита относятся:

носовое дыхание на улице в холодное время года;
избегать переохлаждений общих и местных;
отказ от курения;
повышение защитных сил организма;
своевременное лечение воспалительных заболеваний носоглотки.

При грамотном и своевременном лечении острого фарингита заболевание носит благоприятный прогноз.

Узнайте ваши вероятные болезни и к какому доктору следует идти.

Чтобы предупредить развитие фарингита, следует придерживаться таких профилактических правил:

Не допускать переохлаждений организма.
Укреплять иммунную систему с помощью закалывания организма.
Чаще употреблять свежие фрукты и овощи.
Добавить в рацион питания продукты пчеловодства.
Избегать перепадов температуры в еде.
Ограничить употребление соленой, острой и кислой пищи.
Отказаться от приема алкогольных напитков и курения.
Избегать вдыхания горячих паров и загрязненного воздуха.

Помогают предотвратить фарингит пары йода и морской воздух. Поэтому летом желательно обеспечить поездку на море. Если такая возможность отсутствует, то можно периодически в профилактических целях делать ингаляции с морской солью с добавлением йода.

Если соблюдать данные меры профилактики, можно уменьшить риск развития фарингита в несколько раз.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl Enter, чтобы сообщить нам.

источник