Абсолютное большинство населения земли хоть один раз в жизни испытывало головную боль. Чувство боли характеризуется как тягостное физическое и эмоциональное страдание, приводящее к нарушению жизнедеятельности, вплоть до инвалидности.
Как известно, головной мозг лишён ноцицептивных рецепторов, воспринимающих болевые раздражители. Поэтому наиболее частыми источниками головной боли в лобной части, являются:
- Заболевания сердечно #8212; сосудистой системы.
- Травмы лобной части головы.
- Новообразования.
- Патологии органа зрения.
- Респираторные заболевания.
- Болезни нервной системы.
Атеросклероз сосудов головного мозга. Источником боли всегда выступает ишемизированная, то есть обеднённая кислородом и питательными веществами, ткань. С возрастом на стенках сосудов откладываются атеросклеротические бляшки, сужающие просвет артерий. В результате этого резко замедляется или вовсе прекращается кровоснабжение различных структур головы, которое является причиной головных болей, в том числе в лобной части.
Гипертоническая болезнь. Полость черепа – это замкнутая структура, образованная костями, плотно соединёнными между собой. Повышение артериального давления вызывает переполнение сосудов головы, что приводит к увеличению и сдавливанию внутричерепных структур. При этом происходит раздражение болевых рецепторов.
В случае гипертонического криза сильные головные боли, в сочетании с появившимися нарушениями речи и координации движений, потерей памяти. могут говорить о геморрагическом инсульте .
Гипотония. Головные боли в лобной части при пониженном артериальном давлении обусловлены неполноценным насыщением головного мозга и его оболочек кислородом. Гипотоническое состояние характеризуется помутнением или потерей сознания, проступанием холодного липкого пота.
- Царапины и ссадины. При повреждении кожного покрова в области лба появляется несильная болезненность. Она обычно проходит в течение суток без особого лечения
- Ушиб. Ушиб мягких тканей лба характеризуется появлением подкожного кровоизлияния (синяка). Оно оказывает давление на окружающие ткани и провоцирует болевой синдром.
- Сотрясение головного мозга. Сотрясение мозга происходит при сильном ударе по голове. Если повреждение приходилось на лобную часть, то возникает сильная головная боль в области лба, которой может сопутствовать рвота, головокружение и тошнота, а иногда потеря сознания.
- Перелом лобной кости. Перелом лобной кости черепа является серьёзной травмой, нуждающийся в экстренной медицинской помощи. При таком повреждении часто затрагивается головной мозг, органы зрения, придаточные пазухи носа.
Головные боли напряжения. Постоянные стрессы, эмоциональные и физические перегрузки, недосыпания. Вместе эти факторы провоцируют головные боли напряжения, давящего характера. Боли напряжения чаще всего возникают в лобной части, но могут распространяться по всей голове. С данной проблемой в большей степени сталкивается население мегаполисов.
Мигрень. Причины возникновения приступов мигрени до сих пор неясны. Они проявляются в виде односторонней, пульсирующей головной боли в лобной части. Их отличительной особенностью является наличие ауры. Приступ мигрени может провоцироваться ярким светом, чрезмерно сильным шумом. В связи с этим больным становится значительно легче в тишине и темноте.
Поражение верхней веточки тройничного нерва. В случае поражения верхней ветви появляются сильные, простреливающие приступы боли в лобной части. По расположению они могут быть справа или слева.
Опухолевые процессы, провоцирующие хроническую головную боль в лобной части, могут находиться в различных структурах головы:
- На внутренней поверхности лобной кости, надкостницы.
- В лобной доле головного мозга.
- В гипофизе .
- В области глазниц, придаточных пазух.
В случаях поражения серого вещества головного мозга в лобной части, формируется лобная симптоматика. Она характеризуется расстройством личности, нарушением поведения, сознания. Могут быть нарушения зрения, речи.
Головная боль в области лба при заболеваниях глаз объясняется непосредственным прохождением и перекрестом сосудов и нервных волокон органов зрения в лобной части головы.
- Глаукома. Глаукома проявляется повышением внутриглазного давления. которое действует на нервные волокна и сосуды органов зрения, сдавливая их. При этом болевые импульсы распространяются по ходу зрительного нерва в полость черепа. Глаукома проявляется нарушением зрения, вплоть до слепоты.
- Увеит. Воспаление роговицы сопровождается крайне неприятным болевым синдромом, иррадиирующим в лобную область. Для увеита характерно покраснение, слезотечение, светобоязнь, выделение гнойной жидкости.
- Перенапряжение мышц глаз. При долгом чтении, сидением за компьютером происходит переутомление двигательных мышц глазного яблока. В этом случае избавиться от головной боли поможет гимнастика для глаз.
Фронтит. Насморк является инфекционно-воспалительным заболеванием слизистой оболочки носа, характеризующийся образованием слизи. Зачастую этот процесс переходит на придаточные пазухи носа. При закупорке выводных протоков в них скапливается гнойная жидкость, вызывая болевой синдром в лобной части головы.
Для фронтита характерна тупая, давящая головная боль, усиливающаяся по утрам. Она сопровождается повышенной температурой тела, нарушением обоняния.
Грипп и другие ОРВИ. Причиной появления головной боли при простудных заболеваниях является распространение возбудителей в крови и интоксикация.
Боли локализуются преимущественно в лобной части, сопровождаются лихорадкой, мышечными болями.
Менингит. Воспаление оболочек мозга сопровождается сильными болями в области лба или по всей голове. Они сочетаются с тошнотой, рвотой, не приносящей облегчения, потерей сознания. Вся симптоматика менингита основана на повышении внутричерепного давления и требует незамедлительной антибактериальной терапии.
Энцефалит. Поражение ткани головного мозга инфекционными агентами приводит к появлению головной боли (может появляться и в лобной части). Она сочетается с неврологической симптоматикой, лихорадкой.
На наше время самой частой причиной поражения мозга является клещевой энцефалит. Для профилактики такого заболевания необходимо прививаться.
Головную боль в лобной части наиболее часто снимают приёмом НПВС (анальгин, ибупрофен, парацетамол). Но они лишь блокируют болевые импульсы, не устраняя причин заболевания. Поэтому приём таких средств должен быть лишь после консультации специалиста.
Простой, но эффективный способ избавиться от Головной боли! Результат не заставит себя ждать! Наши читатели подтвердили, что успешно используют этот метод. Внимательно изучив его мы решили поделиться с вами.
- Продолжительность сна должна быть не менее семи часов. Очень важно для здоровья человека иметь полноценный и здоровый сон.
- Как можно больше гулять на свежем воздухе. Прогулки по улице снабжают организм кислородом;
- Для нормального кровообращения нужно научиться делать самомассаж, полезно будет пройти курс общеукрепляющего массажа.
- Периодически проветривать помещение, даже в зимний период необходимо открывать окна помещения, в котором находится человек. Если это делать перед сном, сон будет крепче;
- Следить за артериальным давлением.
- Заняться физкультурой, плаваньем или фитнесом.
- Вырабатывать правильную осанку.
- Правильно питаться. В рационе должно быть много фруктов, овощей и зелени, как можно меньше употреблять жиры и углеводы, пища должна быть богата клетчаткой.
- Сократить прием алкоголя и курения.
- Повышать свой иммунитет. Периодически пропивать витаминный комплекс;
Из народных рецептов хорошо зарекомендовали себя следующие:
- 20 грамм корней валерианы залить кипятком. Настой должен постоять 30 минут на водяной бане. Далее в течение часа напиток должен настояться. Пить три раза в день в течение семи дней процеженный перед едой.
- Прикладывать корку лимона ко лбу и вискам.
- Корицу 1 грамм залить половиной рюмки горячей воды. Настоять 30 минут после чего добавить туда немного сахара. Употреблять по два глотка каждый час.
Несколько дней пить смесь яйца, залитого кипящим молоком. Взять три чайные ложки сухих цветков лаванды и залить 400 мл кипящей водой. В течение 10 минут настой должен постоять. за день выпить.
Чайную ложку мяты залить одним стаканом кипятка. После принятия теплой ванны выпить стакан горячего напитка из мяты. Травы мяты перечной, корня валерианы, плоды фенхеля, цветки ромашки в равном количестве. В термосе залить две столовые ложки трав пол-литром кипятка. Отвар должен постоять 12 часов. Пить по стакану перед сном. Употребление за полчаса до еды трех чайных ложек меда, разведенных в стакане воды, поможет избавиться от головных болей.
Вам все еще кажется, что победить головную боль тяжело?
- Вас мучают эпизодические или регулярные приступы головной боли
- Давит голову и глаза или бьет кувалдой по затылку или стучит в висках
- Иногда при головной боли вас тошнит и кружится голова?
- Все начинает бесить, работать становится невозможно!
- Выплескиваете свою раздражительность на близких и коллег?
Прекратите это терпеть, вам нельзя больше ждать, затягивая с лечением. Прочитайте, что советует Елена Малышева и узнайте как избавиться от этих проблем.
Головная боль при повышенном давлении является достаточно распространенным симптомом, который значительно ухудшает состояние человека. Зачастую она возникает при повышении АД больше 140/90 и имеет свои особенности.
Как правило, боль носит пульсирующий и давящий характер, и мучает пациента практически непрерывно. Чаще всего место локализации – затылочная область головы, но может распространяться на лоб и виски.
Необходимо разобраться, какие таблетки от головной боли при повышенном давлении можно принимать? Какие обезболивающие средства не повышают давление?
Важно сразу прояснить, почему при гипертонии возникает головная боль. Обычно головная боль при артериальной гипертензии имеет две причины:
- Первый случай предусматривает резкий скачок артериального давления больше чем на 25% от изначальных показателей.
- И во втором варианте, если резко подскочило нижнее давление (от 120 мм ртутного столба).
Классификация мигрени при гипертонии:
- Боли мышечного напряжения.
- Ликвородинамическая боль.
- Сосудистые боли.
- Ишемические и невралгические боли.
Каждый из видов мигрени имеет свои симптомы, и развивается по-разному. Боли мышечного напряжения характеризуются медленным развитием, у пациента появляется чувство, что череп сжимается тисками:
- Как правило, такой вид боли возникает после сильных стрессов.
- Нередко такое состояние дополняется и другой симптоматикой – тошнота, кружится голова.
- Если такие признаки вовремя не купировать, то ситуация приобретет опасный характер, вплоть до инсульта.
Сосудистые боли описываются пациентами как вялотекущие, характеризуются распиранием и болезненной пульсацией в висках и затылочной области. Если пациент кашляет, либо наклоняет голову, болевой синдром усиливается в несколько раз.
Ликвородинамические боли носят пульсирующий и распирающий характер, нарастают, если человек двигается. Симптомы ишемической мигрени выражаются в тупой боли, которая сопровождается потемнением в глазах, тошной, сдавливанием черепа.
Симптомы невралгической мигрени описываются резкой пульсирующей и стреляющей болью, которая отдает в соседние участки головы.
В зависимости от того, почему возникает головная боль при гипертонии, доктор выбирает препараты для ее купирования.
Если возникла необходимость снять головную боль, которая вызвана повышением артериального давления, необходимо применять средства, оказывающие более щадящее действие на организм пациента. Для снятия приступа мигрени используют препараты:
- Спазмолитики.
- М-хонолитики.
- Противовоспалительные нестероидные препараты.
- Транквилизаторы.
- Комбинированные средства.
- Антидепрессанты.
Основной ориентир при лечении мигрени – это снять болевой синдром, понизить артериальное давление. сделать сосуды гибкими и эластичными. При грамотно подобранной терапии, снимаются болезненные ощущения, и нормализуется артериальное давление.
Каждый человек знаком с таким доступным средством как Цитрамон, который быстро купирует головную боль и облегчает состояние пациента.
Но, стоит отметить, что если выпить таблетку Цитрамона, АД повышается, это обусловлено содержанием в нем кофеина. Поэтому данное средство для гипертоника не подойдет.
источник
Цефалгия, которая возникает время от времени, способна существенно снизить качество жизни человека, независимо от степени выраженности. Постоянные головные боли – более тревожный и опасный симптом. Он способен возникать не только в результате недосыпа или перенапряжения, но и быть признаком серьезной болезни. Игнорирование явления и попытки самостоятельно справиться с ним с помощью анальгетиков могут привести к обострению ситуации и переходу недуга в хроническую форму. В ряде случаев перманентная цефалгия оказывается предвестником экстренного состояния, например, инсульта.
Цефалгия, которая возникает без нарушения общего состояния человека, зачастую им игнорируется. Многие люди не верят в серьезность «неопасного» симптома и возможность его эффективного лечения. Они привыкают терпеть, используя анальгетики и методы физиотерапии в качестве скорой помощи. В результате чего их здоровье постепенно ухудшается, клиническая картина дополняется. Только после этого они идут к врачу, чтобы выяснить причины постоянной головной боли.
Подробнее о причинах постоянной боли вы узнаете здесь.
В ряде случаев отсутствие своевременного лечения приводит к развитию заболеваний ЦНС, из-за чего негативные последствия оказываются необратимыми.
У людей, работа которых тесно связано с компьютерами, книгами, микроскопами и разглядыванием мелких деталей, может часто болеть голова. Это связано с постоянным напряжением мышц глазного яблока, пересыханием слизистой из-за редкого моргания, которое приводит к развитию воспаления.
Также причиной цефалгии нередко является отказ от использования очков или ношение неправильно подобранной пары. Ощущения при этом возникают во второй половине дня, они навязчивые и нарастающие. Локализуются в лобной части головы, распространяются на виски. Дополняются слабостью, перепадами настроения, быстрой утомляемостью.
Постоянной головной болью проявляются черепно-мозговые травмы. О возникновении симптома после удара головой, даже если прошло несколько дней или недель, следует сообщить врачу и провести дополнительную диагностику.
Боль может иметь любую локализацию, форму и степень интенсивности. Нередко она сопровождается головокружением, слабостью, тошнотой и рвотой, снижением качества зрения, обмороком. Особую опасность представляют случаи, когда цефалгия дополняется нарушением сознания или измененным восприятием пациента.
Головная боль является побочным симптомом использования множества аптечных препаратов. Обычно она проходит после прекращения медикаментозной терапии. Злоупотребление лекарствами или нарушение графика их приема могут стать причиной стойкой и мучительной абузусной цефалгии. Ощущения давящие или сжимающие, они слабо реагируют на лечение и сохраняются в течение нескольких недель и даже месяцев.
Чаще всего постоянную головную боль вызывает прием таких медикаментов:
- анальгетики;
- НПВС;
- триптаны;
- опиаты;
- эрготамины;
- комбинированные препараты;
- оральные контрацептивы.
Современные методы исследования не помогут поставить такой диагноз. Он становится очевиден только после выявления связи между приемом лекарств и головной болью. Для подтверждения подозрений пациенту рекомендуется на время отказаться от медикаментов. Симптоматика болезни должна пройти в течение пары месяцев после этого.
Причины головной боли, связанной с изменением гормонального фона, могут быть физиологическими и патологическими. К первым относят беременность, менструацию, менопаузу. Симптом имеет слабую или среднюю степень выраженности, держится несколько дней или недель, проходит самостоятельно. Боли не имеют характерной локализации, нередко они охватывают всю голову. Признак сопровождается капризностью, перепадами настроения, утомляемостью. При отсутствии подозрения на перечисленные состояния стоит посетить эндокринолога и проверить функциональность желез внутренней секреции, в частности, паращитовидной железы.
В норме человек должен спать 8-9 часов в сутки. Врачи рекомендуют не делить это время на несколько отрезков, а получать полноценный отдых ночью. В этом случае организм будет работать, как часы, а риски возникновения головной боли сойдут к минимуму.
Подробнее о взаимосвязи недосыпания с цефалгией вы узнаете здесь.
Постоянные головные боли из-за нарушения режима могут быть обусловлены:
- дефицитом сна – во время отдыха происходит активное очищение тканей головного мозга от токсинов. Если регулярно недосыпать, произойдет сбой этих процессов, орган начнет отравляться своими же продуктами жизнедеятельности, что спровоцирует разрушение клеток и головную боль;
- избытком сна – превышение нормальных показателей сна приводит к кислородному голоданию мозга из-за отсутствия доступа свежего воздуха в помещение. Также происходит падение уровня сахара в крови. Организм, который более 9 часов не получает пищу, начинает подавать сигналы о том, что он голоден;
Не стоит злоупотреблять дневным сном. Попытки подремать в течение дня обычно сопровождаются принятием неудобной позы, отсутствием свежего воздуха в комнате, высоким уровнем шума. Все это не способствует отдыху тела и головного мозга, а только повышает риск появления дискомфортных ощущений.
После зачатия может возникать ситуация, когда организм матери отравляется продуктами жизнедеятельности плода. Цефалгия дополняется тошнотой, слабостью, нарушением сна, потерей аппетита, головокружением. Это не значит, что постоянная головная боль свидетельствует о каких-то проблемах с ребенком. Период просто надо перетерпеть, по возможности отказавшись от приема лекарств в пользу физиотерапии и средств народной медицины. Перечень допустимых лекарств и манипуляций подбирает врач.
О возможной опасности патологии для беременной женщины вы узнаете здесь.
Разрыв сосуда внутри черепной коробки приводит к формированию полости, заполненной кровью. В зависимости от степени поражения тканей и размеров образования у пациента при этом может быть сильная головная боль, тошнота и рвота из-за давления массы на оболочки, спутанность сознания. В зависимости от локализации гематомы человек способен испытывать проблемы со зрением, речью, памятью, слухом. Отсутствие своевременной помощи приводит к потере сознания, коме и летальному исходу.
Для воспаления мозговых оболочек в результате их инфицирования характерны постоянные боли в голове, которые не позволяют заниматься привычными делами. Они не реагируют на прием анальгетиков и спазмолитиков, методы физиотерапии. Пациент испытывает тошноту. У него может начаться рвота, не приносящая облегчения. Из-за ощущений и ригидности шейных мышц больной занимает вынужденное положение – на боку, с запрокинутой назад головой, закрытыми глазами и подтянутыми к животу ногами.
Чтобы понять, почему часто болит голова, порой достаточно оценить свое общее состояние. Постоянные психоэмоциональные перегрузки провоцируют головную боль напряжения. Она характеризуется давящим ощущением по периметру головы, которое возникает во второй половине дня и постепенно нарастает.
Подробнее о влиянии стрессовых ситуаций на организм вы узнаете из этой статьи.
Регулярное употребление спиртных напитков приводит к изменению структуры кровеносных сосудов, перепадам артериального давления, отравлению тканей мозга токсинами и продуктами распада алкоголя. Цефалгия при этом постоянная, ноющая, раздражающая. Она сопровождается головокружением и тошнотой, покраснением кожных покровов и слизистых.
Болезненные ощущения в голове появляются из-за проблем, возникших в шейном отделе позвоночника. Они могут быть результатом спазма сосудов, поражения нервных корешков, гипоксии или интоксикации головного мозга на фоне снижения проходимости кровеносных каналов.
Цефалгия бывает односторонней или симметричной. Она дополняется головокружением, онемением кожи, появлением «мушек» перед глазами, проблемами с равновесием и слухом.
Течение в организме инфекционных заболеваний различной природы приводит к появлению признаков интоксикации. Головная боль возникает на фоне повышения температуры, общего ухудшения самочувствия, слабости, утомляемости, сонливости. В зависимости от типа патологии и степени ее выраженности клиническая картина может дополняться тошнотой и рвотой, кишечными расстройствами, изменением сознания. Стойкая цефалгия средней степени выраженности и неопределенной локализации сохраняется до момента устранения инфекционных агентов.
Односторонняя цефалгия пульсирующего характера, которая появляется после ауры или без каких-то предвестников, характерна для мигрени.
В ряде случаев состояние не реагирует на терапию, из-за чего симптоматика сохраняется в течение нескольких дней. При этом выраженность ощущений слабая или средняя. Они могут пройти в ответ на прием сильнодействующих препаратов или сами по себе.
О методах купирования мигрени вы узнаете здесь.
Болезнь, возникающая в результате сбоев в работе нервной системы, очень часто сопровождается постоянными головными болями. От неприятных ощущений в области лба, висков, темени и затылка, тошноты и головокружений, слабости и звона в ушах сложно спастись. Даже отдых и прием лекарств не гарантируют желаемого результата. У многих пациентов симптоматика исчезает только ночью.
Боль локализуется в висках и затылке, но может распространяться по всей черепной коробке. Она интенсивная, распирающая или пульсирующая. Не позволяет закрыть глаза и отдохнуть или как-то отвлечься. Может сопровождаться нарушением координации, головокружением, тошнотой и рвотой. Артериальная гипертензия может привести к развитию криза или инсульта, поэтому игнорировать ее нельзя.
Хроническая цефалгия – показание для обращения к врачу. Сначала стоит посетить терапевта, который поставит предварительный диагноз и при необходимости направит к доктору узкой специализации. Диагностика заболеваний, провоцирующих постоянную головную боль, начинается с осмотра, сбора анамнеза и общих анализов. Иногда приходится делать компьютерную томографию, МРТ или применять подходы, позволяющие оценить работу сосудов шеи и головы.
Если постоянно болит голова, лечение может быть таким:
- прием медикаментов – не стоит самостоятельно выбирать препараты от головной боли, лучше довериться врачу. В зависимости от причины недуга нужный эффект могут обеспечить не анальгетики, а спазмолитики, НПВС, гипотензивные или седативные средства, ноотропы, миорелаксанты и другие медикаменты;
- проведение массажа – обработка головы или воротниковой зоны может проводиться с помощью ассистента, специального приспособления или своими силами;
- применение физиотерапевтических процедур – при борьбе с головной болью могут быть использованы высокие или низкие температуры, токи, магнитные волны;
- хирургическое вмешательство – иногда от головной боли удается избавиться только после операции (гематомы, опухоли, сосудистые патологии);
- рефлексотерапия – стимулирование биологически активных точек кончиками пальцев или иглами позволяет быстро избавиться от болевого синдрома постоянного типа.
Пациенты, которым из-за сложности ситуации необходимо принимать препараты на постоянной основе, опасаются за развитие побочных эффектов. Некоторые из них пытаются заменить аптечные продукты средствами народной медицины. Такой вариант терапии должен быть согласован с врачом. Обычно натуральные лекарства выступают в качестве дополнения традиционных подходов.
Лечение хронической цефалгии требует значительных временных и финансовых затрат. Постоянно принимая таблетки от головной боли, можно спровоцировать развитие в организме целого ряда осложнений и побочных реакций. Проведение простой и действенной профилактики состояния позволит не сталкиваться с такими проблемами. Она включает соблюдение режима дня и ночной сон в количестве 8-9 часов в сутки. Для укрепления организма рекомендуется перейти на здоровое питание, отказаться от вредных привычек, заняться спортом.
Даже незначительные головные боли способны стать причиной серьезных проблем с психикой, если они беспокоят постоянно. При возникновении симптома не стоит тянуть с походом к специалисту. Дополнительно рекомендуется ежегодно проходить профилактический осмотр у терапевта и невролога, чтобы снизить риски развития болезней, для которых характерен признак.
источник
С уважением, Александр Юрьевич.
Мобильный телефон: +38 (066) 194-83-81
+38 (096) 909-87-96
+38 (093) 364-12-75
Viber, WhatsApp и Telegram: +380661948381
СКАЙП: internist55
ИМЭЙЛ: internist55@ukr.net
Персональный сайт: http://riltsov.kh.ua
Это была не реклама, а подпись к моей консультации. Я не даю рекламу, и не нуждаюсь в ней. Никого на прием не зазываю. Мне работы хватает! Но если возникли вопросы – звоните по телефону или по скайпу!
Не стесняйтесь. Помогу, чем смогу!
Очная консультация возможна для харьковчан и тех, кто может приехать в Харьков.
Уважаемые доктора, спасибо за ваши ответы.
По результатам сегодняшнего посещения терапевта, я здоров, давление снизилось до 125/80, но небольшая головная боль осталась. Со слов самого же терапевта, причин головной боли может быть тысячи, как вариант, врач предположила, что это связано с окончательным формированием организма, и отставании в развитии сердечно-сосудистой системы. (Дословно: «просто ты уже вырос, а сердечно-сосудистая система еще не до конца»)
Также было порекомендовано ограничить употребление соли. (Надо сказать, что я стараюсь следить за количеством соли уже более года)
В качестве профилактики головной боли мне выписали «Миг» или «Солпадеин»
Поликлинника и районная больница не имеет постоянного невролога, а приезжающий врач
в один день принимает исключительно по направлению от терапевта (или иного врача), поэтому попасть к неврологу становится сложнее.
Необходимость очной консультации невролога понимаю, буду искать возможные варианты в ближайших населенных пунктах.
В итоге, имею замкнутый круг: ощущаю небольшие боли в голове — боюсь серьезных заболеваний — еще больше нервничаю. Подсознательно ощущаю, что исключение страшных диагнозов дало бы необходимое спокойствие.
Но Вы — неавторизованный пользователь.
Если Вы регистрировались ранее, то «залогиньтесь» (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.
Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.
источник
У большинства время от времени возникает головная боль. Но если вас более 15 дней в месяц беспокоит эта проблема, речь о хронической головной боли.
И это серьезный повод для обращения к врачу.
Постоянные головные боли очень сильно сказываются на вашей трудоспособности и качестве жизни.
Своевременная диагностика, агрессивное начальное лечение и постоянное наблюдение у специалиста могут помочь вам в долговременной перспективе.
Причины многих случаев хронической головной боли не до конца понятны. Истинная (первичная) хроническая головная боль вызвана неизвестными первопричинами.
Возможные пусковые механизмы первичной головной боли включают:
• Необычно сильный ответ на болевые сигналы.
• Неправильная работа участка мозга, который подавляет болевые сигналы.
В других случаях хронические головные боли могут быть вызваны различными заболеваниями и состояниями, среди которых:
• Воспаление мозговых сосудов (васкулит).
• Разрыв или закупорка артерий мозга (инсульт).
• Слишком высокое или пониженное внутричерепное давление.
• Инфекции, такие как менингит.
• Черепно-мозговая травма.
• Опухоли мозга.
Парадокс, но многие люди, страдающие головными болями, на самом деле просто испытывают обратный эффект от постоянного приема анальгетиков. Если вы принимаете обезболивающие препараты чаще 3 раз в неделю (или 9-10 раз в месяц), то у вас есть серьезный риск развития медикаментозной головной боли.
Есть множество факторов риска, ассоциируемых с головными болями, включая:
• Тревожность.
• Депрессия.
• Нарушение сна.
• Храп.
• Ожирение.
• Переутомление.
• Злоупотребление кофеином.
• Злоупотребление анальгетиками.
• Положение тела, связанное с напряжением шеи.
По определению, хронические головные боли должны беспокоить больного более 15 дней в месяц, в течение как минимум 3 месяцев подряд. Чтобы отнести их к первичным, или истинным головным болям, они не должны быть результатом другого заболевания (по итогам всестороннего обследования). Хронические головные боли разделяются по своей продолжительности – более 4 часов в день или менее 4 часов.
Длительные головные боли наблюдаются чаще, и их можно классифицировать так:
• Хроническая мигренозная головная боль.
• Хроническая головная боль напряжения.
• Вновь возникшая персистирующая головная боль.
• Гемикрания континуа.
Итак, остановимся кратко на каждом из этих типов:
Эти головные боли развиваются из эпизодов мигрени без ауры. По рекомендациям американских специалистов, чтобы вам поставили диагноз хроническая мигрень, у вас должны не менее 15 дней в месяц возникать приступы мигрени или головной боли напряжения. Вдобавок, более 8 дней в неделю у вас должны возникать указанные ниже симптомы. Для хронической головной боли характерны:
• Боль только в одной половине головы.
• Ощущение биения, пульсации в голове.
• Боль бывает сильной или средней интенсивности.
• Боль усиливается при незначительной физической активности.
Хронические мигренозные боли вызывают одно из следующих явлений:
• Тошнота, иногда доходящая до рвоты.
• Повышенная чувствительность к свету и звуку.
Есть еще один критерий, по которому можно определить мигрень. Если головная боль отвечает на лекарственные препараты группы триптанов (Суматриптан, Антимигрен) или алкалоидов спорыньи (Номигрен), то, скорее всего, это мигрень.
2. Хроническая головная боль напряжения.
Такая боль начинается с редких эпизодов головной боли напряжения. Эти эпизоды могут длиться по несколько часов. Хроническая головная боль напряжения должна иметь, по крайней мере, две из перечисленных ниже характеристик:
• Боль слабая или умеренная.
• Боль в обеих половинах головы.
• Ощущение давления и стягивания головы, но не пульсации.
• Боль не обостряется при легкой физической активности.
Вдобавок, головная боль напряжения может вызывать или незначительную тошноту, или гиперчувствительность к свету и звуку.
3. Вновь возникшая персистирующая головная боль.
Эти головные боли становятся постоянными уже через пару дней с того момента, как вы впервые почувствовали их. Вновь возникшая персистирующая головная боль обычно умеренной интенсивности, возникает в обеих половинах головы и не вызывает ощущения пульсации, характерного для мигрени.
Эта головная боль возникает только в одной половине головы, причем сторона никогда не меняется.
Для такой боли характерны:
• Ежедневные боли, без периодов облегчения.
• Умеренная интенсивность, с возможными пиками сильной боли.
• Хороший ответ на противовоспалительный препарат индометацин (Метиндол).
• Гемикрания иногда дает очень сильную боль, напоминающую мигрень.
Кроме того, гемикрания континуа вызывает хотя бы один из таких симптомов:
• Слезотечение или покраснение глаза с больной стороны.
• Опущение века или сужение зрачка.
• Заложенность носа или ринорея.
Редкие эпизоды головной боли – это обычное, очень распространенное явление. Но, несмотря на это, очень важно всегда относиться к головной боли серьезно.
Обратитесь к своему врачу в таких случаях:
• У вас возникает более одного эпизода головной боли в неделю.
• Вы принимаете анальгетики против головной боли чаще 1 раза в неделю.
• Вам нужно превышать обычную дозу анальгетика, чтобы снять боль.
• Характер вашей головной боли по какой-то причине изменился.
• Ваша головная боль усугубилась.
Внимание! Немедленно обратитесь за медицинской помощью в следующих случаях:
• Внезапная и нестерпимая головная боль.
• Боль последовала после травмы головы, даже через несколько часов.
• Боль ухудшается, несмотря на прием обезболивающих средств.
• Боль сочетается с повышением температуры, скованностью в шее, помутнением сознания, двоением в глазах, слабостью, онемением тела, нарушением речи.
Ваш врач вначале проведет внимательный физический осмотр, чтобы проверить вас на признаки тех или иных болезней, дающих головную боль. В том случае, если причина головной боли остается неопределенной, вам может понадобиться анализ крови, мочи и ряд диагностических процедур. Иногда больным назначают компьютерную томографию (КТ) и магнитно-резонансную томографию (МРТ) головы, что позволяет увидеть опухоли, анатомические аномалии или очаги инфекции. Электроэнцефалография (ЭЭГ) также может помочь при диагностике опухолей мозга, травм и воспаления.
Лечение первоначального заболевания обычно прекращает головные боли. Если во время обследования не выявлено никаких возможных первопричин, то лечение фокусируется на купировании боли и предотвращении приступов. Конкретные стратегии профилактики головной боли значительно отличаются. Это зависит от типа головной боли и ряда других моментов. Если вы уже принимаете обезболивающие препараты чаще 3 дней в неделю, то первым шагом должна стать именно отмена этих препаратов.
Когда вы будете готовы начать профилактическое лечение, врач порекомендует вам такие варианты:
Трициклические антидепрессанты, такие как нортриптилин (Памелор), могут использоваться в лечении хронической головной боли. Эти медикаменты также помогают при депрессии, тревожности и расстройствах сна, часто сопровождающих головные боли. Другие антидепрессанты, включая ингибиторы обратного захвата серотонина (флуоксетин), могут быть также полезны в лечении боли и сопутствующей депрессии.
Эти препараты, обычно используемые для лечения гипертонической болезни, могут быть главным средством для профилактики эпизодов мигрени. К группе бета-блокаторов относятся атенолол (Тенормин, Атенол), метопролол (Корвитол, Лопрессор), пропранолол (Индерал) и другие. Иногда бета-блокаторы назначают в комбинации с антидепрессантами, и обычно эта комбинация более эффективна, чем каждый из этих препаратов по отдельности.
3. Противосудорожные препараты.
Некоторые противосудорожные препараты способны предотвращать приступы мигрени. Эти лекарства могут быть использованы для профилактики хронических ежедневных головных болей. Выбор достаточно широкий: габапентин (Тебантин), топирамат (Топамакс) и производные вальпроевой кислоты, такие как Депакот.
4. Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС).
НПВС – это очень обширная группа препаратов, которые обладают обезболивающим и противовоспалительным, а иногда и выраженным жаропонижающим действием. Безрецептурный препарат напроксен (Налгезин) может быть полезен при головной боли, особенно если вы переживаете головные боли после отмены других анальгетиков. НПВС также могут использоваться в случаях периодических, редких головных болей слабой и средней интенсивности.
Токсин ботулизма типа А, один из самых сильных биологических ядов, показал свою эффективность в лечении хронических головных болей у некоторых людей. Инъекции ботулотоксина могут стать ценной находкой для тех людей, которые не переносят ежедневный прием «традиционных» медикаментов.
Стоит заметить, что, несмотря на широкий выбор вариантов лечения, некоторые случаи оказываются резистентными ко всем перечисленным лекарствам.
Для многих людей нетрадиционные методы лечения, которые пока не были одобрены научной медициной, становятся весьма полезным дополнением, а то и основой лечения. Но здесь важно проявлять осторожность, доверять только надежным источникам и всегда консультироваться с врачом. Не каждый нетрадиционный метод лечения может быть безопасным и эффективным в вашем случае.
Применяемые на Западе нетрадиционные методы лечения головной боли включают:
1. Иглоукалывание (акупунктура).
Это древняя восточная техника, при которой используются тончайшие иглы, влияющие на определенные рефлекторные точки тела человека. Исследования показывают, что акупунктура помогает уменьшить интенсивность и частоту приступов головной боли.
2. Метод биологической обратной связи.
Метод биологической обратной связи может быть очень полезен в лечении хронических головных болей. Используя этот метод, вы можете научиться контролировать боль, и даже управлять такими функциями организма, как пульс или мышечный тонус.
Практикуя медитацию, вы сможете достигать физического и эмоционального расслабления. Эта техника помогает отдохнуть и полностью снять стресс – один из главных триггеров головной боли.
Давно доказано, что массаж снимает стресс, облегчает боль и способствует релаксации. Ценность массажа для лечения головной боли недостаточно определена, но эта приятная процедура поможет расслабить мышцы спины, плеч, шеи и задней части головы.
5. Электрическая стимуляция затылочного нерва.
Для этой процедуры больному имплантируется миниатюрное электрическое устройство, которое располагают рядом с затылочным нервом. Устройство посылает нерву заданные электрические импульсы, что способствует облегчению боли. Этот подход в лечении головных болей все еще экспериментальный, но он уже показал обнадеживающие результаты.
6. Травяные добавки, витамины и минералы.
Есть свидетельства того, что некоторые растения, в том числе пиретрум девичий, могут предотвращать приступы мигрени и уменьшать их интенсивность.
Высокие дозы рибофлавина (витамин В2) также могут предотвращать мигрень, устраняя дефицит этого витамина в нервных клетках.
Коэнзим Q10 может быть полезен некоторым больным (доступен в форме пищевых добавок). Пероральный прием сульфата магния в некоторых исследования продемонстрировал эффективность, но мнения ученых расходятся.
Обязательно проконсультируйтесь с врачом, прежде чем начать принимать что-либо из вышеперечисленного. Не принимайте пиретрум и высокие дозы витамина В2 в период беременности!
Если вы страдаете хроническими головными болями, у вас значительно выше риск развития депрессии, тревожных расстройств, нарушений сна и других психических и физических проблем.
Нужно многое изменить в своей повседневной жизни, чтобы предотвратить приступы головной боли, а именно:
1. Избегайте опасных триггеров.
Если вы не знаете, что именно провоцирует у вас головную боль, начните вести дневник. Включайте в него все детали о своей головной боли:
• Когда началась боль?
• Что вы делали в этот момент?
• Что вы ели в этот день?
• Как вы спали накануне?
• Был ли у вас стресс?
• Как долго длилась боль?
• Что помогло ее облегчить?
Каждый раз отвечайте на все перечисленные вопросы, и очень скоро вы сможете вычислить опасные для вас триггеры. Более того, эти записи будут очень полезны для врача, если вы обратитесь по поводу своей боли.
2. Избегайте злоупотребления анальгетиками.
Прием анальгетиков (даже безрецептурных) более 2 раз в неделю может участить приступы и усилить ваши головные боли. Это кажется невероятным, но это факт. Если вам приходится часто принимать анальгетики, то, возможно, самое время обратиться к специалисту, а не продолжать самолечение.
Среднестатистический взрослый человек нуждается в 8 часах здорового ночного сна. Кроме того, лучше всего в одно и то же время ложиться спать и просыпаться, то есть соблюдать определенный режим.
4. Не пропускайте приемы пищи.
Начинайте каждый свой день со здорового завтрака. Устраивайте себе ланч и обед примерно в одно и то же время, не пропуская и не откладывая. Избегайте любых напитков и блюд, которые содержат кофеин и другие вещества, способные спровоцировать головную боль.
5. Регулярно занимайтесь физически.
Ежедневная аэробика может не только улучшить ваше здоровье и трудоспособность, но и побороть стресс. Если врач разрешил, выберите любой вид спорта, который вам нравится – велосипед, плавание, бег. Подвижные упражнения – именно то, что нужно для здоровья, долголетия и прекрасного самочувствия.
6. Снижайте уровень стрессов.
Стресс – это один из самых важных триггеров головной боли, особенно у деловых людей. Будьте собраны. Не поддавайтесь панике. Планируйте все свои дела наперед. Оставайтесь позитивными.
Попробуйте йогу, медитацию и другие упражнения для релаксации. Позволяйте себе полностью отдохнуть от своих проблем. Съездите на природу, послушайте музыку, почитайте или примите горячую ванну.
Действительно, некоторые комбинированные препараты от головной боли содержат кофеин, который усиливает их обезболивающее действие. Но злоупотребление кофеином может вызывать головную боль. Попробуйте отказаться от лишней чашечки кофе, или избегайте кофеина вовсе. Посмотрите, как это скажется на вашем самочувствии.
Константин Моканов: магистр фармации и профессиональный медицинский переводчик
источник