Что означает грибок на ногтях ног

Едва ли найдется человек, никогда не слышавший о такой патологии, как грибок ногтей. Кто-то знаком с диагнозом из рекламы фармакологических средств, а кто-то узнал о болезни не понаслышке, выйдя из кабинета дерматолога или самостоятельно ее диагностировав.

Медицинский термин онихомикоз (лат. onychomycosis) в переводе с латинского означает грибок ногтя, и служит обозначением инфекционного заболевания грибковой природы.
Это самое распространенное в мире поражение ногтевой пластины и прилежащих к ней мягких тканей: по статистике всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) микозами ног страдает примерно 27 % людей, причем этот показатель почти в два раза превышает количество микозов ногтей на пальцах рук.

В России онихомикоз принято классифицировать по внешнему виду пораженных участков. Поскольку классифицирующим признаком выступает то, как выглядит грибок на ногтях, он дифференцируется по трем видам, в зависимости от клинических проявлений:

  • атрофический, или онихолитический – при котором ногтевая пластина поражается значительно, до степени отторжения от ногтевого ложа;
  • гипертрофический вид, при котором потерявший естественный глянец ноготь изменяет свой цвет (белеет или, наоборот, темнеет) и структуру (ощутимее утолщается) с появлением разного рода деформаций и даже разрушается по краям;
  • нормотрофический – вид, характеризуемый самой малой степенью поражения, при котором ногтевая пластина не утолщается, оставаясь блестящей и гладкой, но все же внешне преображается за счет появления на ней пятен, полос и иных видимых изменений ее естественной прозрачности и цвета.

В зарубежных странах существует еще одна классификация, согласно которой грибок на ногтях подразделяется на виды в зависимости от конкретного места поражения:

  • тотальный, при котором болезнетворным процессом охвачена вся ногтевая пластина;
  • дистальный – форма поражения, локализующая только на свободном крае ногтя, выступающем над подушечкой пальца;
  • проксимальный, при котором разрушается край пластины, выходящий из-под ногтевого валика (противоположный свободному краю ногтя!);
  • латеральная форма поражения, затрагивающая боковые стороны ногтевой пластины.

Распространенные среди населения грибковые заболевания ногтей обладают внешним сходством с иными дерматологическими заболеваниями негрибковой природы.

В зависимости от стадии патологии, ногти начинают выглядеть нездоровыми, поскольку теряют природный блеск и прозрачность.

Из гладких и ровных, они становятся толстыми и деформированными, и покрываются различного цвета (чаще – белым или грязно-желтым) налетом.
Мягкие ткани, окружающие разрушаемый паразитом кератиновый слой также вовлекаются в воспалительные реакции, опухая и изъязвляясь.

Если рассматривать картину разрушения ногтевой пластины в ракурсе динамики заболевания, то ее условно можно разделить на три последовательных стадии:

  1. На самой первой стадии практически нет признаков, кроме легкой тусклости, точек или полос на пластинке.
  2. На т.н. выраженной стадии, быстро сменяющей начальную, вся симптоматика онихомикоза становится очевидной.
  3. Запущенная стадия – это предельная дегенерация ногтя, может дополняться появлением неприятного запаха разлагающихся тканей.

Появление симптомов микоза соответствует условной хронологии развития болезнетворного процесса, скорость которого зависит как от конкретного вида возбудителя, так и от индивидуальных особенностей состояния здоровья заболевшего.

Так как определить грибок на ногтях до посещения кабинета дерматолога? Внимательно присмотреться к характерным симптомам, сопровождающим грибковое поражение ногтевых пластин на пальцах:

  1. Сначала ногтевые пластинки теряют глянцевый блеск, становясь тусклыми и шероховатыми.
  2. Затем из прозрачного и розового, ноготь меняет цвет, становясь белесым, серым или грязно-желтым.
  3. Толщина пластины увеличивается.
  4. На поверхности органа появляются дефекты в виде полос, волн, неровностей, изгибов и т.д.
  5. У ногтя появляется ломкость, он начинает слоиться и крошится.
  6. Пальцы из-за нарастания воспалительных процессов начинают издавать неприятный запах.

В конце концов, полностью разрушенный ноготь подвергается онихолизису, т.е. отслаиванию, обнажая приногтевое ложе.

Патология является одним из проявлений микоза, представляющего собой поражение в данном случае ногтевой пластины микроорганизмами-дерматофитами одного (или сразу несколькими!) из трех родов:

  • Microsporum (вид canis);
  • Trichophyton (виды rubrum – 90% всех микозов, mentagrophytes, interdigitale, и tonsurans) – самые часто встречаемые возбудители грибковых инфекций;
  • Epidermophyton (вид floccosum).

Представители всех трех родов, объединенных собирательным наименованием «ногтевой грибок», при попадании в организм колонизируют (т.е. локализуются) ороговевшие производные эпидермиса кожи:

Причина такой избирательности местообитания микропаразитов кроется в их питании: все представители в качестве источника энергии используют фибриллярный белок кератин, разрушая при этом ногтей и волос.

Все виды болезнетворных возбудителей передаются контактным способом:

  • физический контакт — от зараженного человека к здоровому;
  • через вещи, соприкасающиеся с пораженными частями тела (обувь, предметы личного обихода и т.д.).

Контакт с ногтями или кожей, ставшей местом обитания паразита, позволяет живым представителям грибков попасть на здоровые участки тела.

При этом, чтобы возбудитель онихомикоза смог осуществить инфильтрацию в ткани человека, требуются такие условия, как:

  • повреждения целостности кожных покровов (дерматиты, опрелости, сосудистые и кожные заболевания, ссадины, ранки и т.д.);
  • ослабленный иммунитет;
  • наличие сопутствующих заболеваний (генодерматозы и гемолитические болезни, иммунные и эндокринные нарушения);
  • прием цитостатических и гормональных препаратов, а также антибиотиков.

В связи с вышесказанным, попадание паразита в организм здорового человека не во всех без исключения случаях приводит к клиническим проявлениям заболевания, либо только к крайне слабо выраженным формам патологии.

Ввиду определенных индивидуальных условий, включающих и сильную иммунную защиту, человек, оставаясь внешне здоровым, становится носителем паразита, заражая других людей.

По причине внешнего сходства микозных поражений с механическими деформациями и симптомами других патологий ногтевой пластины, в основе клинической диагностики лежит не только внешние признаки — как выглядит грибок ногтей, — а еще и дополняющие их результаты микроисследований.

Для лабораторных анализов используются частички участков пораженного ногтя, производя соскоб на грибок ногтей специальными инструментами.

Конкретный вид паразита выявляется с помощью двух наиболее удобных исследований:

  • культурального, посредством помещения биологического образца пораженной ткани в специальную питательную среду;
  • молекулярно-биологическим методом или так называемой полимеразной цепной реакцией (ПЦР).

Более точная и информативная ДНК-диагностика еще недостаточно распространена.

В ответе на вопрос: «как распознать грибок ногтей в домашних условиях», опытные дерматологи посоветуют все же обратиться к специалисту для проведения всесторонней, а в необходимых случаях, и дифференциальной, диагностики.

Неосложненный грибок ногтей симптомы имеет, хоть и неприятные, но традиционные для микозов: расслоение ногтя, болевые ощущения и т.д.

Но в некоторых случаях к микозу может присоединяться, например, бактериальная инфекция, либо болезнь может протекать остро, с появлением пузырей, изъязвлений, мокнущих участков на прилегающих мягких тканях.

Случается, медикаментозная терапия, длительно проводимая амбулаторно (более 16 недель!), не неэффективна, и болезнь прогрессирует.

Чем опасен грибок ногтей, длительно не поддающийся лечению? В воспалительный процесс вовлекаются органы и их системы, и тогда может потребоваться экстренная госпитализация пациента.

На ранних стадиях заболевания официальная медицина придерживается консервативных методов посредством назначения медикаментозного лечения.

Противомикозные препараты, предназначенные уничтожить грибок под ногтем, содержат вещества, способные активно угнетать жизнедеятельность его различных штампов:

  • тербинафин;
  • итраконазол;
  • флюконазол;
  • глюкокортикостероиды и т.п.

Для достижения эффективной терапии могут использоваться различные фармакологические формы, иногда назначаемые комплексно:

  • таблетки — для принятия орально (через желудочно-кишечный тракт, обычно запивая водой), назначают при отсутствии требуемого эффекта от наружных медикаментов;
  • мази, пасты (например, борно-нафталановая) и гели – для местного, наружного применения, с нанесением препарата прямо на пораженную паразитом часть тела;
  • аэрозоли;
  • растворы (резорцина, борной кислоты, бриллиантового зеленого и др.) и суспензии, для аппликаций пропитанных средством салфеток на пораженные области, либо использование препарата в виде лечебных ванночек.


Препараты наружного применения используют обычно два раза в сутки, вплоть до разрешения клинических проявлений.

В случае значительного кератоза для облегчения проникновения лекарственной формы вглубь кератинового образования осуществляют его частичную отслойку.

Если признаки грибка ногтей свидетельствуют о присоединении вторичной, бактериальной инфекции, пациентам рекомендованы комбинированные антибиотики (неомицин, натамицин гидрокортизон и т.д.).

Важно! Если прибегают к системным антимикотическим средствам, для контроля возможных функциональных расстройств обязательно производят биохимическое исследование печени (анализ сыворотки крови на наличие билирубина, на присутствие фермента аспартатаминотрансферазы (АСТ/AST), гамма-глутамилтрансферазы (ГГТ) и др.

Если у пациента, лечащего, например, грибок ногтя на большом пальце, вдруг появляются острые воспалительные процессы и/или сильный зуд, прибегают к средствам:

  • антигистаминным (снимающим отеки и воспаления);
  • десенсибилизирующим (уменьшающих чувствительность).

Терапия посредством использования фармакологических средств, как правило, является курсовой и занимает длительный промежуток времени – не менее трех месяцев!

Такая продолжительность лечения объясняется внедрением возбудителя в структуру ногтя, в связи с чем требуется время на его обновление, с постепенным последовательным обрезанием пораженных участков.

В случае если заболевание находится на стадии, при которой медикаментозное лечение не дает положительных результатов (тотальная форма), либо пациент – лицо старческого возраста, прибегают к радикальным методам, удаляя хирургическим путем разрушенный паразитом ноготь.

Лучшее лечение – это превентивные мероприятия, поскольку предотвратить заболевание гораздо проще, чем сначала поселить грибок на ногте, а потом от него избавиться.

Хорошими способами предотвратить заражение выступает строгое соблюдение правил личной гигиены, особенно в общественных местах, грозящих опасностью потенциальных контактов с носителями микоза, а также профилактика:

  • первичная, в виде исключения ненормальной сухости кожи, потертостей, микротравм и гипергидроза, а в случае их появления – своевременное лечение, например, алюминием хлоргидратом 15% с дециленом гликолем 1% при повышенной потливости ног;
  • вторичная – дезинфекция специальными растворами (например, формалина, уксусной кислоты, хлоргексидина биглюконата) предметов, соприкасающихся с очагом микоза (обувь, полотенца и др.).

Располагая верной информацией, от чего появляется грибок на ногтях, вполне реально обезопасить себя и своих близких от заражения, а в случае заболевания своевременные и адекватные методы лечения способны ускорить выздоровление.

источник

Для лечения грибка ногтей наши читатели успешно используют Tinedol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Патологическое изменение ногтевых пластин, симптомами которого являются белые пятна на ногтях пальцев левой и правой руки, иногда включающее обесцвеченные полосы на ногтях, имеет медицинское название лейконихия.

Заболевание затрагивает не только пальцы рук, белые пятна на ногтях ног образуются по тем же причинам, и связаны с кератизацией (ороговением) пластин.

Что означают эти изменения? Наиболее распространенной причиной, вызывающей белые пятна на ногтях пальцев рук, является незначительное повреждение матрицы ногтя – основания, откуда он начинает свой рост.

Повреждение матрицы вызывает образование микроскопических пузырьков воздуха между слоями ногтя и распространяющихся по ногтевой пластине.

Симптомы лейконихии, связанные с повреждениями ногтей, исчезают в процессе их роста. Чаще всего эти изменения безвредны и встречается у здоровых людей.

Обычно, белые пятна под ногтями не связаны с недостатком питания или каким-либо заболеванием. Однако, дефицит питания может спровоцировать развитие лейконихии.

Другие причины, почему на ногтях появляются белые пятна, включают расстройства, связанные со здоровьем:

  • дефицит цинка, железа, или белка в организме;
  • психологическое перенапряжение;
  • болезни сердца;
  • цирроз печени;
  • авитаминоз;
  • пневмонию;
  • язвенный колит;
  • псориаз и экзему;
  • почечную недостаточность;
  • отравление мышьяком или свинцом;
  • общее ухудшение состояния здоровья человека.

Вклад в развитие расстройства также вносят частые обкусывания ногтей и профессиональные травмы пальцев.

В медицине выделяют несколько типов лейконихии. Это может быть тотальный, ограниченный, полосовидный, продольный и точечный виды заболевания. Для каждого характерна своя симптоматика.

Это состояние связано с поражением всей ногтевой пластины. Лейконихия тотальная может быть клиническим признаком гипоальбуминемии – патологического состояния, связанного с низким уровнем белка альбумина в организме, встречающегося при некоторых расстройствах:

  • печеночной недостаточности;
  • энтеропатии (потери плазменных белков через ЖКТ);
  • нефротическом синдроме (форме почечной недостаточности);
  • белковой мальабсорбции, или белково-энергетической недостаточности.

Генетические факторы, а также побочное действие сульфаниламидов (противомикробных средств) также может вызывать поражение всей площади пластины.

Это состояние вызывает отбеливание части ногтевой пластины, и диагностируется, когда на ней появились мелкие белые точки.

Имеется несколько вариантов ограниченной лейконихии, приметы которой включают образование точек, поперечных и продольных полос на ногте.

Изменения в состоянии здоровья при лейконихии ограниченной могут приводить к лейконихии тотальной.

Этот тип лейконихии вызывает изменение цвета ногтя в виде белых полосок, образующихся параллельно лунуле (полумесяцу у его основания).

Состояние обычно вызывается физическим повреждением или разрушением матрицы. Типичные примеры таких травм включают чрезмерное нажатие или защемление ногтя дверьми, или частое использование маникюра у женщин.

Кроме того, оно может быть вызвано отравлением металлами (чаще всего свинцом), а также циррозом печени и химиотерапией.

Иногда эта патология наследуются генетически по аутосомно-доминантному типу. Причина этого состояния бывает связана и с большим количеством системных заболеваний. Серьезные инфекции, вызывающие лихорадку, корь, или герпес, также являются причиной этого заболевания.

Лейконихия полосовидная также может развиться на ногте большого пальца ноги в результате травмы от обуви.

Во многих случаях не существует очевидной причины, указывающей, от чего возникло это расстройство, однако прожилки обычно разрешаются самостоятельно.

! Существует аналогичное состояние полосовидной лейконихии, которое отличается тем, что полоски исчезают при нажатии на пластину и не мигрируют с ростом ногтя.

Это состояние – самая распространенная его форма, при которой появляются мелкие белые пятна на ногтях. Структура и количество пятен часто изменяются по мере роста ногтей.

Чаще всего, если белые пятна появляются на одной или нескольких пальцах рук или ног, причиной лейконихии точечной является повреждение основы (матрицы) ногтя.

Кроме ороговения ногтевого слоя, причиной состояния также может быть воздух, захватываемый между ногтевыми слоями или травма самой пластины.

У ребенка симптомы лейконихии точечной часто бывают вызваны грызением ногтей во время их роста.

Если лейконихия точечная спровоцирована повреждением самой пластины, белые пятна исчезают примерно через восемь месяцев, что является периодом времени, при котором пластина полностью заменяется в процессе ее роста.

Это состояние ногтей развивается гораздо реже, чем другие типы лейконихии и включает в себя образование белых продольных линий размером меньше 1 мм, видимых под пластиной.

Частыми причинами продольной лейконихии являются авитаминоз, нехватка микроэлементов, нарушение кровообращения, проблемы с кишечником, а также артрит.

Продольная лейконихия также бывает связана с болезнью Дарье, о чем говорят шелушащиеся пятна на коже, вызванные ороговением клеток эпидермиса кожного покрова.

При установлении причин лейконихии тщательно изучается медицинская история, и назначаются анализы крови, чтобы выявить, каких витаминов не хватает в организме человека.

Также проводятся тесты, показывающие функцию печени и почек, чтобы выявить, что значат симптомы болезни в конкретном случае.

При определении причин заболевания анализ на внутриклеточные кровяные клетки считается точнее, чем тесты, измеряющие плазменные уровни крови.

При выявлении заболевания его специальное лечение обычно не проводится. Однако, снижение симптомов лейконихии часто отмечается при улучшении питания, восполняющего дефицит необходимых микроэлементов в крови.

Рекомендуется употреблять в пищу больше продуктов, богатых белком, цинком, а также витаминов и минералов. Орехи, а также листовые овощи богаты цинком, и при регулярном их употреблении симптомы заболевания обычно значительно снижаются.

Если проблема с ногтями вызвана анемией, лечение включает в себя прием таблеток фолиевой кислоты и железосодержащих препаратов. Если симптомы появляются вследствие почечной недостаточности, проводится лечение основного заболевания.

Также используются подходящие лечебные средства, если имеются проблемы с печенью или язва.

Можно снизить вероятность развитие патологии, тщательнее заботясь о пальцах и оберегая их от чрезмерного физического воздействия и травм.

Что это означает на практике? Профилактика, снижающая количество проблем с ногтями, включает ряд советов:

  1. Не кусать и не тянуть заусеницы, всегда пользоваться специальными кусачками.
  2. Держать их сухими и чистыми. Обрезать ногти лучше после купания, когда они еще достаточно сырые и мягкие.
  3. Использовать острые маникюрные ножницы, обрезать их прямо поперек, округляя кончики аккуратно.
  4. Если имеются проблемы с хрупкими или ослабленными ногтями, держать их короткими, чтобы избежать их поломок.
  5. Если проводится профессиональный маникюр или педикюр, необходимо убедиться, что маникюрный салон сертифицирован, что значит, что он и использует правильные методы стерилизации и ухода.
  6. Необходимо избегать активного использования лака для ногтей. Важно применять лосьон для увлажнения ногтей и ногтевых кутикул.
  7. Необходимо обратиться к врачу, если возникли дополнительные проблемы с развитием заболевания, чтобы исключить любые серьезные осложнения.

Если в течение 2-8 месяцев улучшения симптомов не происходит, лучше проконсультироваться с лечащим врачом, чтобы определить, является ли заболевание следствием каких-либо проблем со здоровьем или не выявленной инфекции.

Для лечения грибка ногтей наши читатели успешно используют Tinedol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Симптомы лейконихии могут быть связаны с повреждением основания ногтя или дефицитом питательных веществ в организме, и только в редких случаях она вызывается системными заболеваниями.

До исчезновения патологических симптомов рекомендуется использование лака для ногтей, чтобы скрыть образующиеся белые пятна. Однако лак иногда вызывает аналогичные симптомы, и использовать его следует с осторожностью.

Если вы задаетесь вопросом – заразен ли грибок ногтей? То, возможно, вы думаете, что грибок может появиться из ниоткуда. Не важно, грибок ногтей рук, ног, кожи стоп или пальцев, главное в том, что он просто так появиться не может.

Соответственно, если он просто так не появляется, значит, им можно только заразиться в каком-то месте. Он может передаться от одного человека другому, через тапочки, носки, инструменты для ногтей, в местах общего пользования и еще в других разных местах.

Заразиться грибком можно и в маникюрном салоне. Если инструменты были не продезинфицированы достаточно хорошо, то вероятность заражения другого человека очень высока. Тем не менее, это не самое распространенное место, где можно заразиться грибком, потому как статистика говорит, что грибок у мужчин встречается чаще, чем у женщин.

В общественных местах, вы всегда должны носить шлепанцы. В общей бане, сауне, душе, бассейне, тренажерном зале и т.д. Обычно, заражение в таких местах является причиной появления микоза стоп (читайте тут), а дальше грибок переходит на пальцы и ногти – появляется онихомикоз.

Ногти заражаются обычно после какой-либо травмы. После повреждений, ногти становятся более уязвимы к грибковой инфекции. По этому, очень важно соблюдать методы профилактики от заражения грибком (об этом подробно написано здесь) – чаще мыть ноги с мылом, держать сухими, носить свою обувь, менять чаще носки и так далее.

Грибок ногтей начинается как небольшое изменение цвета ногтя. Многие игнорируют эти небольшие изменения на первых порах, в итоге ногти начинают утолщаться, а дальше и совсем разрушаться, о всех формах онихомикоза читайте в этой статье. Не игнорируйте первые симптомы грибка ногтей, это может причинить много неприятностей.

Очень часто, грибком можно заразиться в магазине обуви. Внизу этой статьи увидите видео, это отрывок из телепередачи «О самом главном», где рассказывается о том, где можно заразиться грибком и как он передается– обязательно посмотрите, советы полезные там найдете.

Заразиться можно и в гостях, надев тапочки, если их носили хоть раз с грибковой инфекцией. По этому, мы и говорим, что профилактика очень важна. Пусть вы даже и лечитесь, все равно профилактические методы позволят быстрее одолеть грибок.

При первых симптомах ногтей или стоп необходимо срочно начинать лечить грибок. Конечно, наиболее правильный вариант будет посетить врача. Потом начать лечение, теми препаратами, которые он вам выпишет. С некоторыми препаратами можно также использовать рецепты народной медицины, которые в первую очередь служат для профилактики от дальнейшего распространения микозов, но полагаться только лишь на народные методы для лечения не стоит.

Теперь вы знаете, что грибок заразен, он может передаваться от одного человека другому. Если у вас есть грибок или уже вылечились, то не забывайте делать дезинфекцию вещей, белья, обуви, маникюрных инструментов, а также дезинфицировать полы в ванной, если ходили там босиком.

Заразиться грибком очень легко, а вот чтобы избавиться от него, придется потратить много времени и сил. Очень важно во время начать лечить грибок и не самостоятельно, а для начала посетить врача и начать принимать препараты. Как видите, много мест, где можно заразиться грибком ногтей, но если будете соблюдать меры предосторожности и делать профилактику, то для вас грибок будет не так страшен.

Посмотрите небольшой видеоролик, о том, где можно заразиться грибком ногтей и как он передается:

Деформирование ногтей, появление полосок и желтизны, ломкость и расслоение – выраженные признаки онихомикоза. Это поражение ногтей грибами-дерматофитами, которое достаточно широко распространено среди людей, особенно в летнее время года. Эффективность лечения зависит от точного выявления возбудителя. Чтобы определить, какой микроорганизм проник в кожу через толщу ногтевой пластины, необходимо сдать анализ на грибок ногтей.

Для выставления точного диагноза вам нужно сдать кровь на клинический и биохимический анализ. Также врач берет соскоб на грибок ногтей (в отдельных случаях за основу идет посев пораженной ногтевой пластины). В число исследований входит ПЦР – полимеразная цепная реакция, которая позволяет определить возбудителя по его ДНК.

У некоторых людей может возникнуть вопрос, зачем сдавать анализы на грибок ногтей, если все понятно по симптомам и внешним признакам. Обратите внимание, что расслаивание, пожелтение и отделение от ложа может встречаться не только при грибке. Ноготь мог быть ушиблен или поранен, из-за чего появилось покраснение или нагноение. Кроме того, инфекция может быть не грибковая, а бактериальная. В этом случае антимикотические препараты не дадут ожидаемого результата. По этой причине врач не назначает лечение без анализов, даже если по клинической картине все ясно.

Перед проведением соскоба рекомендуется подготовиться:

  1. За 72 часа до начала анализа (в крайнем случае, за 24) не рекомендуется совершать гигиенические процедуры с мылом и агрессивными чистящими средствами;
  2. Не обрабатывайте зоны, с которых врач будет брать материал на анализ. Нежелательно наносить на эти области косметические средства: крема, лосьоны и жидкости с большим количеством синтетических веществ;
  3. При сборе материала с ногтевых пластин снимите маникюр;
  4. Не принимайте препараты, которые могут оказать действие на результаты медицинских исследований и ввести врачей в заблуждение.

С помощью стерильных инструментов врач аккуратно собирает чешуйки кожи или ногтей с зоны, которая наиболее сильно поражена грибком. Собранный материал помещается в эппендорф – небольшой контейнер цилиндрической формы, предназначенный как раз для хранения соскоба до его отправки в лабораторию. Затем чешуйки извлекают и помещают в щелочной раствор для последующего изучения под микроскопом.

Все, кто интересуется, как сдать анализ на грибок ногтей, должны помнить, что в число материалов для исследования входит кровь. Правила к сдаче одинаковы в любом медицинском учреждении:

  • Материал сдается в первой половине дня. Делать это нужно натощак.
  • За 24 часа до сдачи рекомендуется воздержаться от употребления спиртных напитков и чрезмерных физических нагрузок.
  • Не рекомендуется принимать лекарственные препараты без острой необходимости.
  • За 12 часов до сдачи материала отказаться от курения, не пить кофе или чай.
  • Сдавать кровь перед медицинскими процедурами.

Метод соскоба с последующим помещением в щелочной раствор выполняется быстро и не всегда дает абсолютно точный результат. Бактериальный посев – второй, не менее распространенный путь диагностики грибка. Используется для более точного определения возбудителя. Применяется как подтверждающий метод при выявлении характера инфекционного заражения.

Материал для анализа при онихомикозе собирается следующим образом:

  1. При толстом роговом слое или небольших трещинах на ногте врач соскребает отделившиеся чешуйки;
  2. Если у вас дистальный онихомикоз (считается, что это самый распространенный тип), врач соскребает материал с поперечной борозды ложа ногтя и срезает ногтевые пластины по краям;
  3. При проксимальном типе грибка ногтей врачи проводят комплекс процедур по отторжению ногтя от его ложа. В отдельных случаях материал собирается с помощью специального фрезера и изучается с помощью биопсии;
  4. Если околоногтевой валик воспален, забор материала делается в этой зоне;
  5. За сутки до сдачи анализов рекомендуется отменить прием топических (местных) препаратов и системных антимикотиков.

После того, как материал будет собран, его помещают в питательную среду, в которой происходит рост и размножение бактерий. В зависимости от типа возбудителя выращивание микроорганизмов может занять от 2-х суток до недели.

На достоверность результатов влияют несколько факторов:

  • Характер материала, который используется в медицинском анализе. При изучении крови гриб можно выявить в редких случаях, при соскобе с пораженного участка вероятность диагностировать грибок повышается.
  • Применение антимикотических лекарственных средств до соскоба на анализ на грибок ногтей. Применение азолов, эхинокадинов и амфотерицина могут изменить достоверный результат исследования на ложноотрицательный.
  • Положительный результат медицинских исследований может быть таким из-за грибов, которые в норме содержатся в моче или мокроте каждого человека. По этой причине результаты исследования нестерильных сред нельзя на 100 % считать точными.

Наиболее показательный метод исследования – ПЦР (полимеразная цепная реакция). Это диагностический тест, который сможет выявить возбудителя еще на начальных стадиях заболевания и назначить соответствующее лечение. Ознакомиться с результатами вы сможете через 3 недели после сдачи материала.

Сталкиваясь с болезнью, многие пациенты в первую очередь думают о том, где сдать анализы на грибок ногтей. Обратиться к врачу можно в частной или государственной клинике. Проблемой занимается врач-миколог. Если в лечащих учреждениях вашего города нет такого специалиста, обратитесь к дерматологу или в кожно-венерологический диспансер.

При обращении в частную клинику можно вызвать врача на дом. Это подходящий вариант для всех, кто боится заразиться от других пациентов, находится в тяжелом состоянии или просто хочет сэкономить свое время. Однако и стоимость забора материала на дому может обойтись вам на порядок дороже.

Еще один важный момент при лечении онихомикоза и других форм грибка – стоимость услуг. Цена зависит от региона и клиники. Как правило, стоимость анализов не превышает 2 тысяч рублей. ПЦР-тестирование стоит на порядок дороже, однако методика более точная (проводится на молекулярном уровне) и занимает не более недели.

источник

Грибок ногтей – достаточно распространенный недуг, при котором пластины становятся грубыми и ломкими, желтеют, покрываются мелкими трещинками. Заболевание протекает медленно, и в отсутствии адекватной терапии прогрессирует. Лечение онихомикоза в домашних условиях поможет устранить его симптоматику, если применять современные медикаменты, средства и методики.

Прежде чем приступить к активному лечению, необходимо устранить причины заболевания и снизить отрицательное влияние окружающих факторов:

  • Влажная, теплая среда – оптимальное условие для размножения бактерий, после прогулок нужно сушить обувь, от синтетических носков полностью отказаться.
  • Грибок зачастую возникает из-за слабой иммунной системы, можно наступить незащищенными ногами на любую поверхность, и приобрести заболевание. В этих целях принимаются поливитаминные комплексы.
  • Наращивание искусственных ногтей – одна из причин грибка, процедуру стоит ограничить до 1 раза в полгода.
  • Самый опасный грибок – онихомикоз, вызванный живыми спорами. Они могут находиться в пассивном состоянии, а затем резко активизироваться. Заразиться такой формой патологии можно в соляриях, бассейнах, банях, спортивных залах, через чужую обувь.

От причины заболевания, зависит тяжесть, форма и характер её течения. Соответственно комплекс терапии для каждого вида грибка, дерматолог может корректировать.

Признаки грибка ногтей могут быть различны, в зависимости от формы инфекции. Среди них можно выделить основные симптомы:

  • пластина желтеет, чернеет либо становится коричнево-белой, увеличивается в размерах;
  • поверхность покрывает шероховатая корочка, ноготь начинает крошиться;
  • пластина утончается либо утолщается;
  • ноготь деформируется, что сопровождается болезненными ощущениями;
  • под пластиной дерма постоянно влажная, от нее исходит неприятный аромат.

К признакам онихомикоза относится нестерпимый и сильный зуд, образование на коже кровоточащих микротрещин, пузырьков с жидкостью.

Болезнетворные микроорганизмы никогда не поражают ногтевую пластину моментально. Патология прогрессирует, постепенно проходя стадии своего развития.

Заражению предшествует повреждение кожи. В межпальцевых пространствах появляется чувство зуда, пузырьки, а также трещины. По мере продвижения внутрь пластины, инфекция поражает определенный участок ногтя. Это зависит от пути разрастания бактерий, вида возбудителя.

Первую стадию заболевания самостоятельно диагностировать невозможно, так как выраженная симптоматика отсутствует. Пятнышки, полоски на поверхности практически не видны. Обнаружить патологию поможет лабораторное обследование.

Медики подразделяют микоз на несколько типов:

  • Нормотрофический вид патологии – изменение фактуры и оттенка пластины. На поверхности образуются пятнышки и характерные полоски. Толщина и блеск ногтя не меняются, по этой причине заболевание обнаружить тяжело.
  • Гипертрофический тип микоза – изменение оттенка, фактуры ногтей. Деформация, небольшое разрушение и ороговение пластины. Поверхность матовая, цвет темно-зеленый или бледно-желтый. Блеск пропадает.
  • Атрофический вид патологии – инфицированная часть пластины истончается, отходит от ногтевого ложа. Оттенок бледно-желтый, насыщенно-зеленый, блеск полностью отсутствует.

В зависимости от типа онихомикоза назначается соответствующая терапия.

Последняя стадия заболевания характеризуется радикальным поражением ногтей. При отсутствии комплексной терапии увеличивается риск разрушения пластины, а также инфицирования покровов кожи.

Основные симптомы запущенной формы недуга – крошение, полная деформация и расслоение. Изменение оттенка и истончение поверхности проходит постепенно. Моментальный переход к тяжелому заболеванию возможен только на фоне сопутствующих патологий, что чаще встречается в преклонном возрасте. Последняя стадия – полное разрушение ногтей или сильная деформация, а также серьезные осложнения.

Все виды онихомикоза крайне трудно вылечить, но на первых стадиях избавиться от заболевания консервативными методами возможно. При запущенной форме потребуется оперативное вмешательство.

Если онихомикоз был диагностирован на первом этапе его развития, лечение будет не столь радикальным. Последующие стадии заболевания придется лечить продолжительное время, в некоторых случаях дерматологи рекомендуют оперативное вмешательство.

При консервативном методе терапии, применяются различные лекарственные препараты для наружного и внутреннего применения в зависимости от стадии, характера онихомикоза.

Наименование препаратаХарактеристика и действие
Самые эффективные мази
«Залаин»Крем используется 2 раза/день, от нескольких недель до месяца. Нитрат сертиконозола, входящий в состав местного препарата, оказывает губительное действие на болезнетворные микроорганизмы.
«Кандид»Основной действующий компонент – клотримазол, уничтожающий микроспоры бактерий. Препарат накладывается на инфицированные места несколько раз/день. Продолжительность лечения 4-5 месяцев, но может корректироваться.
«Ламизил»Тербинафин, входящий в состав мази – одно из самых эффективных и безопасных противогрибковых лекарственных средств. Небольшое количество крема 1-2 раза/сутки наносится на ногтевое ложе и близлежащие участки дермы, аккуратно втирается. Курс лечения – 14-30 дней. Первые улучшения наступают через 2 недели. Если эффект отсутствует, то «Ламизил», заменяется на другое лекарство для местного применения.
«Низорал»Действующий компонент – кетоконазол. Широко применяется при дрожжевых бактериях. Крем наносится на инфицированные и здоровые участка 1 раз/сутки. Курс терапии – 2 месяца. Симптомы заболевания исчезают через 4 недели.
Противогрибковая жидкость
«Креолин»Ветеринарное лекарственное средство, обладающее сильным антисептическим действием. Препарат не должен соприкасаться с кожей, для этого вокруг пластины нужно наклеить пластырь. Проблемный ноготь обрабатывается 1 раз/сутки на протяжении 3-х месяцев, пока не вырастет новая здоровая пластина.
«Фукорцин»Действенное средство красного или прозрачного оттенка со специфическим «ароматом». Применяется 1 раз/день, не затрагивая кожу.
Лаки против микоза
«Лоцерил»Основной действующий компонент аморолфин, разрушающий структуру бактерий. Лечение регулярное и продолжительное. Лак наносится несколько раз в 7 дней на протяжении 6-12 месяцев.
«Батрафен»Лекарственный препарат применяется месячными курсами по схеме: первый этап – через каждые 2 дня, второй – каждые 3 дня, третий и дальше – каждые 7 дней до полного выздоровления. Поверх можно использовать косметический лак.
Средство для снятия ногтевой пластины
«Ногтевит»Применяется для безболезненного устранения инфицированного ногтя. Является альтернативой радикального лечения. Стеариновая вещество, чайное дерево, пропиленгликоль, триэтаноламин и мочевина способствуют удалению инфицированной пластины и отрастанию новой.

Применение: распарить ногти в специальном растворе – на литр жидкости по чайной ложке жидкого мыла, соды. Протереть ноги на сухо, вокруг пластины наклеить пластырь. Не втирая, нанести толстым слоем средство, стараясь не затрагивать здоровую дерму. Закрыть обработанное место пластырем, через 4 дня его удалить, распарить проблемную пластину, соскоблить отошедший роговой слой. Процедура повторяется до полного устранения грибка.

Медикаменты для местного использования эффективны на начальной стадии недуга. Запущенные формы онихомикоза требуют радикального лечения.

Если патология развивается достаточно стремительно, область инфицирования обширна, без системных противогрибковых лекарств не обойтись (подобрать которые может только дерматолог). Медикаменты данной группы имеют множество противопоказаний, их не назначают детям, лицам с заболеваниями почек, печени.

Препараты данной группы не совместимы с некоторыми лекарственными средствами, к примеру с гормональными противозачаточными таблетками.

Самые эффективные пероральные медикаменты, показанные при онихомикозе:

  • «Флуконазол» и «Микостин»;
  • «Низорал», лекарство для приема внутрь «Интраконазол»;
  • «Фунгавист», препарат «Ламизил»;
  • «Тербизил».

Все медикаменты назначаются врачом и принимаются строго под его систематическим контролем. Определиться с выбором комплексной терапии дерматолог сможет только после диагностики и лабораторного исследования.

Аппаратная методика удаления пораженных болезнетворными микроорганизмами ногтей – эффективная технология, которая применяется сравнительно недолго. Для удаления пластин применяется не простой скальпель (болезненная процедура), а специализированное оборудование. Процесс подразумевает постепенное удаление рогового слоя без обезболивания, так как процедура практически безболезненна.

Чистка проводится один раз в 14 дней, до тех пор, пока инфицированные ткани не будут полностью удалены. Затем назначается курс противогрибковых средств. Эффективность лечения – 95% процентов больных забыли о грибке ногтей навсегда.

Натуральные средства – достаточно эффективны при онихомикозе на ранних его стадиях. Большинство из них использующихся в домашних условиях, действительно помогают избавиться от заболевания.

Подобное средство – сильный антисептик, агрессивно воздействующий на болезнетворные микроорганизмы. Его применяют, как в натуральной, так и разбавленной форме. Лечение маслом в запущенной и начальной стадии имеет свою специфику.

  • На первых этапах патологии масло нагревают, втирают в инфицированные и здоровые участки 2 раза/сутки на протяжении 3-х месяцев.
  • В запущенных формах ежедневно накладываются компрессы. Ватный тампон пропитывается средством, помещается поверх пораженной пластины, накрывается пленкой. Через 20 минут снимается. Можно смешать 10 капель эфирного масла и чайную ложку меда и также применять в виде компрессов.
  • Ванночки. На литр хорошо разогретой воды 20 капель масла, жидкое мыло. Продолжительность процедуры 20 минут.

Чайное дерево – достаточно эффективно в лечении грибка и безвредно для здоровья, полностью безопасно.

Можно приготовить самостоятельно, но для чего усложнять, если средство можно купить в аптеке. Применение достаточно простое: распарить ноги, обтереть перекисью, обработать пластины (удалить инфицированную часть, обрезать аккуратно края, насколько это возможно) и нанести масло чистотела. Продолжительность терапии – до тех пор, пока не отрастет здоровый ноготь.

Розмариновое, мятное, лавандовое, эвкалиптовое, лимонное масло можно втирать в проблемные участки (2 раза/день на протяжении 3-х месяцев) или добавлять их в ванночки. На 0,5 литра воды 10 капель средства и немного геля для ванны. Хорошо перемешать, в полученный насыщенный раствор поместить ноги. Продолжительность процедуры 15-20 минут.

Действенные средства от грибка ног. Несколько рецептов компрессов помогут устранить симптоматику заболевания:

  • Чеснок – натуральное средство, действенно в тех ситуациях, в которых медикаменты бессильны. Чеснок принимается внутрь в виде чая, настойки и используется в форме компрессов. Результат будет заметен уже через 5 дней.
  • Картофель. На ночь нанести сок на пораженные места или ломтиком массировать проблемные участки. Время использования месяц. Первый результат будет заметен через 10 дней.

Онихомикоз – коварное заболевание, требующее своевременной диагностики и лечения. Способы терапии, медикаменты и народные средства подбираются индивидуально, в зависимости от картины патологического процесса.

Для предотвращения грибка ногтей стоит исключить воздействие провоцирующих факторов и соблюдать некоторые правила:

  • нельзя носить чужие вещи;
  • в магазине не стоит мерить обновку на голую ногу;
  • в общественных местах с повышенной влажностью нельзя ходить босиком;
  • средства гигиены, полотенца, инструменты для педикюра-маникюра должны быть личными;
  • обувь, носки нельзя надевать на мокрые стопы.

Профилактика, прежде всего, относится к пациентам, которые избавились от заболевания. В дополнение можно добавить:

  • несколько месяцев после лечения применяются антигрибковые препараты;
  • старую обувь лучше выбросить или продезинфицировать;
  • обработать поверхность, с которой могли соприкасаться болезнетворные микроорганизмы.

Рецидив заболевания возможен в 0,5-8 процентах. Поэтому нужно следить за ногтями и при первых признаках инфекции предпринимать соответствующие меры.

Избавиться от грибка ног, так быстро не получится. На лечение онихомикоза потребуется около 6-12 месяцев, в зависимости от формы заболевания, стадии и его течения. Ведь комплексная терапия предполагает применение различных препаратов и период восстановления, на протяжении которого дерматолог назначает поддерживающий курс.

Грибок ногтей – не только косметический недостаток, а серьезное заболевание, снижающее защитные функции организма. На фоне слабого иммунитета могут развиться опасные патологии. Своевременная диагностика и лечение позволят избежать проблем, связанных с онихомикозом. Поэтому следить за своим здоровьем нужно тщательно.

источник

Это поражение ногтевых пластинок кистей и стоп грибком. Ногтевой грибок часто является следствием нелеченого грибка кожи стоп или кистей.

Заболевание встречается у 7–10% (в зависимости от возрастных групп) взрослого населения и начинается, как правило, в возрасте 20–50 лет. Мужчины болеют несколько чаще.

90% ногтевого грибка вызывают дерматофиты и плесневые грибы.

Дерматофиты передаются при прямом контакте (особенно среди членов семьи) и через предметы обихода. Дрожжевые грибы вызывают заболевание при ослаблении иммунитета. Плесневые грибы встречаются повсеместно, не передаются от человека к человеку.

  • Ногтевой грибок начинается с краев ногтевого ложа; пластинка теряет прозрачность, становясь белесой или желтой, край ногтя неровный, крошится.
  • Ногтевой грибок может начинаться и с области ногтевого валика, распространяясь вглубь.
  • При сплошном грибке ногтей пластинка выглядит утолщенной, желтовато-серой, неровной, может частично или полностью разрушаться.
  • Белый поверхностный грибок ногтей начинается с образования небольших белых пятен и полосок на тыльной поверхности пластинки, которые со временем увеличиваются и приобретают желтый цвет.


Фото: ногтевой грибок стоп и кистей

Диагностика ногтевого грибка основана на клинических проявлениях, данных микроскопии пораженных тканей и идентификации культур микроорганизмов, выделенных из них.

  • Выявление возбудителя микроскопией. Материалы для микроскопии – соскоб с ногтевой пластинки.
  • Выделение культуры. Посев материала.

Лечение ногтевого грибка бывает или местным, когда противогрибковый препарат наносят на пораженный ноготь, или системным, когда препарат назначают внутрь. В некоторых случаях проводят комбинированную терапию.

Показания к местной терапии: форма ногтевого грибка с поражением менее половины ногтя.

Показания к системной терапии: все формы ногтевого грибка с поражением более половины ногтя, поражение более 3 ногтей, возраст старше 50 лет, сахарный диабет .

  • Местная терапия: аморолфин наносят 1 раз в неделю в течение 6–12 месяцев. Циклопирокс наносят через день в течение 6 месяцев.
  • Системная терапия: тербинафин 250 мг/сутки (ногти рук 1,5 месяца; ногти ног 3–4 месяца); итраконазол 400 мг/сутки 1 нед. в месяц (ногти рук 2 месяца; ногти ног 3–4 месяца); кетоконазол 200 мг/сутки (ногти рук 4–6 месяца; ногти ног 6–18 месяцев); гризеофульвин 1000 мг/сутки (ногти рук 4–9 месяцев; ногти ног 6–18 месяцев).

Осложнения лечения: гепатотоксический эффект (поражение печени), более выраженный при применении кетоконазола и гризеофульвина. Не рекомендуется назначение системных антимикотиков при беременности и кормлении грудью.

Использование только своей обуви, соблюдение гигиены кожи стоп, своевременное лечение грибка кожи стоп, дезинфекция обуви или ее замена на новую.

Онихомикозом в дерматологии называют грибковую инфекцию ногтевых пластин на ногах или руках. Существует несколько разных типов онихомикоза, одним из них является белая поверхностная форма. На первых порах онихомикоз многими воспринимается, как косметическая проблема, однако, при отсутствии лечения, пораженный ноготь может сильно измениться и оказывать давление на расположенные ниже ткани, причиняя сильную боль.

Кроме того, онихомикоз также как и и создает нешуточные психологические и социальные проблемы и даже может помешать устройству на работу.

Онихомикозы являются распространенным заболеванием, хотя белая поверхностная форма этого заболевания встречается реже остальных. У большинства больных грибковая инфекция поражает ногтевые пластины пальцев ног, особенно часто страдают большие пальцы. Одновременное поражение ногтей на ногах и на руках встречается очень редко.

Для того чтобы можно было легко понять, как грибковая инфекция поражает ноготь, полезно познакомиться с азами анатомии.

Ноготь – это роговая пластинка, расположенная на тыльных поверхностях пальцев большинства приматов, в том числе и человека.

Состоит ноготь из следующих частей:

  • Матрица. Это место, откуда ноготь начинает расти. В матрице происходит размножение клеток ногтя и их кератинизация (отвердевание). Матрица расположена под кожей пальца, примерно на 5 мм ниже наружной части ногтя и простирается до границ ногтевой лунки (белой полукруглой области, расположенной в нижней области ногтя).
  • Кутикула. Эта кожная складочка, расположенная на границе кожи и ногтя. Назначение кутикулы – защита матрицы от инфицирования.
  • Ногтевая пластина. Это то, что собственно все называют ногтем.
  • Ложе ногтевое. Так называются мягкие ткани, расположенные под ногтевой пластиной.

Онихомикоз вызывается грибками-дерматофитами, а также, дрожжевыми и недерматофитными формами грибков. Безусловно, наиболее распространенным инфекционным агентом, вызывающим онихомикоз, являются дерматофиты, на их «долю» приходится до 90% случаев заболеваний. Дрожжевые грибки становятся причиной онихомикоза примерно в 8% случаев, и только у 2% больных диагностируется поражение ногтей, вызванное недерматофитными формами.

Белый поверхностный онихомикоз в подавляющем большинстве случаев провоцируется заражением грибками рода Trichophyton mentagrophytes также как и . Намного реже эта форма онихомикоза вызывается плесневыми грибками из семейства Aspergillus.

Риск заболеть онихомикозом повышается при наличии провоцирующих факторов, к их числу относят:

  • Возраст. Онихомикоз всех типов, в том числе и белая поверхностная форма, чаще поражает людей пожилых и относящихся к средней возрастной группе. Однако микологи и дерматологи отмечают тенденцию к распространению онихомикоза и среди лиц молодого возраста и даже среди детей.
  • Климат. Онихомикозы больше распространены в странах с холодным и умеренным климатом. Обусловлено это необходимостью носить плотную обувь, что создает выгодные условия для развития грибков.
  • Пол. Онихомикозом может заболеть любой человек, но среди мужчин данное заболевание встречается почти вдвое чаще.
  • Местожительства. Онихомикозы чаще диагностируются у жителей крупных городов. Обусловлено это большей скученностью населения и плохой экологией в мегаполисах.
  • Заболевания. Одной из важных причин развития онихомикоза является снижение иммунного статуса, которое провоцируется системными заболеваниями.
  • Прием лекарств. При длительном лечении кортикостероидами, антибиотиками, цитостатиками повышается риск развития онихомикоза.
  • Профессиональные риски. Вероятность заболеть онихомикозом повышается у людей, работающих в условиях загазованности, запыленности, ионизирующего излучения и высокой температуры и влажности.

Грибковая инфекция может попасть в ноготь разными путями:

  • Через торцовый край ногтевой пластины;
  • Через ногтевые валики – складки кожи, расположенные по бокам ногтя.
  • Через поврежденную кутикулу.
  • При травме ногтя.
  • Через поверхность ногтевой пластине при ее размягчении от соприкосновения с влагой.

Благоприятными условиями для выживания грибков является влажная и теплая среда, поэтому, чаще всего, заражение происходит в банях, плавательных бассейнах, производственных душевых и пр. Часты случаи семейного заражения, когда все члены семьи, пользующиеся общей ванной, оказываются больны онихомикозом.

Поражение ногтя при этой форме онихомикоза поверхностны (это обстоятельство отражено и в названии заболевания), в этом можно убедиться, соскоблив верхнюю часть ногтя. Пораженные ногти становятся шероховатыми, хрупкими. Нередко белый поверхностный онихомикоз сочетается с другими формами грибкового поражения ногтей, к примеру, с .

Онихомикоз имеет специфическую клиническую картину, поэтому основой диагностики можно назвать внешний осмотр. Однако определить тип возбудителя и форму онихомикоза можно только после проведения лабораторных тестов. Проведение анализов является обязательной процедурой перед назначением лечения, так как терапия онихомикоза длительная, лекарства достаточно дорогостоящие и имеют много побочных эффектов.

Для диагностики онихомикоза производится микроскопическое изучение соскоба с больного ногтя. Перед взятием образца ноготь должен быть хорошо очищен и обработан спиртом, это позволит удалить бактерии, которые могут помешать проведению тестов.

Материал для анализа помещают в каплю раствора KOH, нанесенного на предметное стекло. Использование раствора необходимо для растворения кератина. После чего, подготовленный образец изучается под микроскопом. Такое исследование позволяет обнаружить гифы грибков и их почкующиеся клетки.

Для назначения эффективного лечения онихомикоз важно выявить вид грибков, вызывавших заболевание. Для выделения культуры необходимо проведение посева взятого материала на среду Сабура или иную питательную субстанцию. Такой же посев делается при диагностике . Поле проведения посева осуществляется идентификация возбудителя и определения лекарственных средств, к которым он имеет высокую чувствительность.

Необходимо дифференцировать белый поверхностный онихомикоз от псориаза ногтей, истиной лейконихии, врожденной ониходистрофии, .

Для лечения онихомикоза применяются лекарства системного и местного применения. На начальной стадии белого поверхностного онихомикоза (область поражения занимает менее половины ногтя) можно обойтись использованием только местных средств. В том случае, если площадь поражения больше, необходимо использовать комбинацию системных и местных средств. Кроме того, необходимо применять системную терапию, если грибковая инфекция поразила более чем три ногтя.

Хирургическое удаление ногтя при белой поверхностной форме онихомикоз, как правило, не применяется.

Препаратами для наружного применения в лечении онихомикоза являются кератолитические мази. Эти средства используются для удаления верхней части ногтевой пластины, пораженной грибком. К числу таких средств относят мазь Аравийского, препарат Микоспор. Используют и специальные лаки, в состав которых включены антигрибковые средства (Батрафен, Лоцерил и пр.).

Для системного применения применяются антимикотические препараты на основе итраконазола, флуканозола, тербинафина и пр. Выбор средства осуществляется для каждого больного индивидуально, так как все они имеют противопоказания. При подборе препарата учитывают возраст и наличие других заболеваний у пациента.

Лечение онихомикоза длительное, так ногти, особенно на пальцах ног, растут медленно. Критерием выздоровления является не только полное отсутствие клинических проявлений, но и отрицательные лабораторные пробы.

Средства фитотерапии можно использовать только в качестве дополнения к схеме лечения, составленной врачом.

Народные целители при поверхностном онихомикозе советуют:

  • Прикладывать на ночь к больному ногтю кусочек чайного гриба или листочек каланхоэ (листочек нужно помять до получения сока).
  • Прикладывать к ногтю кашицу, приготовленную из чеснока. Для приготовления средства нужно пропустить через пресс несколько зубчиков, делать из кашицы компрессы на ногти на ночь.
  • Делать компрессы из жженой резины с уксусом. Сжечь небольшой кусочек резины (предварительно хорошо вымыв и прокипятив его). Смешать полученный пепел с яблочным уксусом до консистенции густой кашицы. Наносить на ногти на ночь.

Прогноз при своевременном лечении белого поверхностного онихомикоза хороший, рецидивы возможны при повторном заражении.

После хорошего отдыха в общественных местах человек может заметить пожелтение ногтей, зуд кожи, которая с ними соприкасается. Неужели это грибок? Заболевание еще называют онихомикозом, а специалистов, которые его лечат, — микологами. Они советуют людям быть внимательными к изменению состояния ногтей на ногах, если они часто посещают сауны, тренажерные залы, бассейны. О первых симптомах онихомикоза должен знать каждый. Потому стоит вооружиться полезной информацией.

Грибок может возникать вначале на коже стоп, в межпальцевых складках. Там он проявляется шелушением, зудом и жжением. Позже появляются пузырьки. Они трескаются, образуются трещинки и язвы. Если на этой стадии лечение не начать, то заболевание распространяется и на ногтевые пластины. Там грибок начинает активно размножаться, постепенно расслаивает ноготь, внедряется в ногтевое ложе. А далее зона поражения расширяется и на ногти рук.

Проявления онихомикоза на ногтях ног — это вначале их легкое пожелтение. Дерматофиты могут завить о себе желтыми пятнышками либо по бокам ногтей. Иногда это могут быть и ярко-желтые полоски в центре ногтевых пластин. Дрожжевые грибки ее истончают с боков. И со временем она может отставать от ногтевого ложа, становиться полностью грязно-желтой. Ногтевые валики при этом утолщаются, краснеют, отекают. Если обувь слишком плотная, то даже ходить человеку становится трудно. Если к процессу присоединится бактериальная инфекция, то возможно нагноение ногтевых валиков. Питание тканей в этой зоне нарушается, поэтому на ногтях и появляются поперечные бороздки.

Плесневые грибки могут вызвать онихомикоз на фоне нарушения питания ногтей. Тогда меняется цвет ногтевой пластины. Она становится зеленоватой, коричневой или даже черной. Однако ее поражение остается поверхностным.

Сам человек вряд ли разберется в том, какой именно вид грибка вызвал заболевание, и не поставит себе правильный диагноз — это компетенция миколога. Поражение ногтевых пластин может быть вызвано сразу несколькими видами грибков.

Однозначно то, что недуг сам по себе не пройдет, а лишь будет прогрессировать. Чем дольше грибок будет жить на ногтях, тем труднее от него будет избавиться. Затяжной онихомикоз — это и возможность развития аллергических реакций, ослабление иммунитета и обострение имеющихся у человека хронических заболеваний. Поэтому стоит обращаться к специалисту, заметив первые ногтей.

Адекватную терапию может назначить только специалист. Он примет во внимание распространенность и форму процесса, наличие сопутствующих заболеваний у пациента.

На начальной стадии заболевания при небольшой площади поражения можно ограничиться исключительно местным лечением. Это нанесение на ногтевое ложе вечером и утром антимикотиков — специальных противогрибковых препаратов. Они выпускаются в форме гелей, спреев, мазей, растворов.

Обычно рекомендуется перед их применением сделать мыльно-содовую ванночку. В трех литрах кипяченой воды температурой 40-45 градусов растворяют две столовых ложки пищевой соды и 50 граммов дегтярного мыла. Стопы ног погружают в этот раствор на 15 минут. Затем проводят удаление размягченных роговых наслоений на ногтях, обрабатывают их кусачками и подпиливают. Затем надо нанести антимикотики.

Часто при начальной форме онихомикоза используются специальные антигрибковые лаки. Можно выбрать 8% Батрофен или 5% лак Лоцирил. Последним ногти покрывают дважды в неделю. Лечение препаратом длится до полугода. Что касается Батрофена, то в первый месяц терапии его используют через день, во второй — дважды в неделю, в третий — один раз в семь дней до отрастания здоровых ногтей. Поверх такого лака разрешается наносить маникюрный.

По распространению среди всех грибковых заболеваний ногтей белый поверхностный занимает второе место. Этот вид отличается более легким течением и относительно простым процессом лечения. Его особенность — поражение преимущественно верхнего слоя ногтевой пластины, которое не приводит к ее полному отторжению и потере.

Наиболее часто белый поверхностный онихомикоз проявляется на больших пальцах ног или мизинцев на руках. От других подобных видов микоза он отличается некоторыми характерными симптомами:

  • Ногти покрываются мелкими белыми пятнышками, которые со временем становятся желтоватыми.
  • Зараженная часть ногтя заметно отличается от здоровой, может обозначаться большим .
  • Поверхность пластины начинает крошиться, словно покрываясь тонким слоем мелкой пудры.

В остальных симптомах белый поверхностный онихомикоз схожий с другими видами грибковых заболеваний. На более запущенных стадиях может образоваться , покраснение или небольшой зуд. Пластина разрушается под действием размножающегося грибка, постепенно превращаясь в подобие мелового порошка. При этом она не утолщается, оставляя пациенту возможность нормально передвигаться в любой обуви.

В легких случаях и на начальной стадии многие путают эту форму микоза с травмой ногтей после маникюра. Они становятся ломкими, теряют натуральный блеск и становятся шершавыми. Это сильно напоминает косметические дефекты, поэтому пациенты редко обращаются за помощью к дерматологам до появления признаков крошения.

Поражение белым поверхностным вызывают грибки рода дерматофитов и дрожжевой вид возбудителей. Именно они в 90% случаев выявляются при лабораторной диагностике биологического материала. На поверхность ногтевой пластины они попадают при соприкосновении с частичками кожи, на которой остались клетки грибка.

Наиболее частыми местами передачи этого микозного заболевания являются душевые общего пользования, сауны или бани. Сочетание повышенной влажности и тепла становится идеальным для размножения и активной жизнедеятельности большинства дерматофитов. Поэтому частыми пациентами дерматолога с этой формой онихомикоза становятся люди, чья профессиональная деятельность связана с нахождением в подобных условиях (банщики, шахтеры, спортсмены). Не менее опасным может стать использование чужих предметов гигиены, обуви или постельных принадлежностей.

Молочница пропала за 1 день! Новое средство от молочницы

Большинство грибков могут постоянно находиться на коже здорового человека, не проявляя активности. Факторами, провоцирующими развитие новых колоний и поражение ногтей, могут стать:

  • различные гормональные изменения в организме;
  • травмы ногтя или пальца;
  • общие заболевания кровеносных сосудов;
  • сахарный диабет.

Чаще всего возбудитель белого поверхностного оникомикоза напоминает о себе после тяжелых болезней, которые сопровождаются лечением антибиотиками, на фоне сильных стрессовых ситуаций. Большое значение имеет состояние иммунитета, неспособное подавить размножение новых колоний, остановить развитие грибка.

При подозрении на белый поверхностный онихомикоз достаточно осторожно поскрести поверхность ногтя. Она легко крошится, но нижняя часть пластины остается без повреждения и достаточно крепкая. Дерматолог обязательно собирает биологический материал для исследования и выявления основного вида возбудителя.

Иногда визуальный осмотр не дает желаемого результата, так как поверхностный онихомикоз по внешним признакам напоминает:

  • начальную стадию экземы;
  • псориаз.

Эта форма микозного поражения ногтей нередко встречается после прохождения основного курса лечения от грибка. В этом случае она означает, что от заболевания не удалось избавиться окончательно.

Белый поверхностный онихомикоз достаточно хорошо поддается лечению. Проблемой может стать недавнее употребление антибиотиков, которые могли выработать в организме стойкость грибка к лекарственным препаратам и снизить иммунитет человека.

Курс терапии может быть поверхностным или системным в зависимости от степени поражения ногтя.

Терапия белого поверхностного онихомикоза не требует удаления пластины. Среди наиболее эффективных в борьбе с дерматофитами выделяются:

Их необходимо втирать ежедневно 1-2 раза в течение нескольких месяцев, пока полностью не отрастет здоровая и блестящая ногтевая пластина без признаков грибка. Дополнительно поднять иммунитет и ускорить вырастание можно с помощью витаминных комплексов.

Для быстрого и качественного лечения этой формы микоза специалисты рекомендуют провести короткий курс обработки с помощью жидкости Андриасяна, которая состоит из:

  • глицерина 20%;
  • спирта этилового 40%.

Этот состав наносят не менее недели на всю поверхность ногтя, обрабатывают кожу вокруг для полного уничтожения спор грибка. Предварительно необходимо сделать распаривающую ванночку с содой, которая поможет очистить поверхность, улучшит проникновения лекарства.

Чтобы полностью исключить повторение онихомикоза, необходимо с регулярностью в два месяца сдавать анализы. Это поможет определить эффективность выбранного лечения и внести коррективы.

Специалисты считают, что сочетание методик традиционной медицины и фитотерапии может улучшить результат. Для уничтожения возбудителей белого поверхностного онихомикоза применяют ванночки с отварами коры дуба, ромашки или хвоща полевого. Хорошие отзывы среди пациентов имеют:

  • лечение или кислотой;
  • примочки с маслами облепихи или чайного дерева;
  • прикладывание повязок с листом каланхоэ или кусочком чайного гриба;
  • компрессы с перетертым зубчиком свежего чеснока.

Белый поверхностный онихомикоз легко предотвратить, если соблюдать определенные правила:

  • находиться в душевой в специальных шлепанцах для купания;
  • регулярно просушивать обувь изнутри;
  • делать профилактику грибка с помощью лечебных лаков и присыпок.

Обратившись к специалисту при начальных проявлениях микоза, можно сохранить ногти и быстро избавиться от неприятного заболевания.

Светлана, 47 лет, Хабаровск

У моей матери (69 лет) такая проблема на ногтях рук. Долго не могла уговорить ее пойти к дерматологу, так как лечили белый поверхностный онихомикоз народными методами (парили в соде и марганцовке). Конечно, это не помогало, и я все же ее уговорила сходить к доктору. НО, доктор сказал, что этот вид грибка можно не лечить, якобы это уже возрастная болезнь. Я до сих пор в шоке. Купила в аптеке крем Тербинокс сейчас мажем шестой день, ждем результатов и надеемся, что поможет. Спасибо.

Этой весно поехали с мужем в Египет и к концу нашего путешествия у него появился грибок в паху и на ногтях, видимо от жары его кожа не аклиматизировалась. С боями я затащила его к дерматологу. Доктор прописал Клотримазол. Лечение длилось не долго, дней десять. Теперь этот крем у меня всегда в аптечке.

P/S в начале пробовали мазать ногти малом пихты, но эффекта это особого не дало.

Статья информативная, все подано корректно и по делу. Пару недель назад сам столкнулся с грибком на ногте больших пальцев на руках. Попробовал народные методы, но все это для купирования симптомов, саму болячку они не лечат. Затем купил крем Экзодерм и вылечился от грибка за 15 дней. Подруга посоветовала сделать специальный педикюр, но начитавшись негативных отзывов решил не рисковать.

источник