Эффективное средство для лечения кожи грибка ногтей

Эффективность лечения грибка ногтей зависит от того, правильно ли подобраны препараты.

Лекарственные средства отличаются друг от друга действующим веществом, противопоказаниями, способом применения. При назначении медикаментов врач учитывает все возможные негативные последствия, ориентируясь на результаты анализов.

Именно поэтому заниматься самолечением запрещено: при выборе лекарств, следует обязательно обратиться за медицинской консультацией.

Препараты различаются интенсивностью воздействия на пораженный участок. При назначении принимается во внимание степень поражения, размер поврежденного участка, общее состояние больного, а также длительность заболевания. Лекарства бывают разными по способу применения. Они могут:

наноситься непосредственно на ноготь;
приниматься внутрь;
относиться к средствам общего воздействия, помогающим устранить основную причину появления грибка — вредоносные микроорганизмы.

Это лекарства, которые наносятся на пораженный участок и практически не имеют противопоказаний.

Они проникают глубоко внутрь ткани и уничтожают грибок.

Средства эффективны только на начальных стадиях заболевания, когда повреждено менее половины ногтя.

Они различаются формой выпуска и способом нанесения. Существуют:

Также в продаже есть средство, помогающее избавиться от ногтя полностью. После нескольких нанесений он сам постепенно отшелушивается, а на его месте вырастает здоровый.

Чаще всего они выпускаются в виде таблеток или капсул. Имеют противопоказания, поэтому не подойдут беременным женщинам, аллергикам, детям.

Принимать такие средства нужно длительно, так как они работают по принципу накопления в организме. Высокоэффективны даже при обширном поражении тканей, часто применяются в комбинации с препаратами местного воздействия.

Являются достаточно токсичными, поэтому не рекомендованы людям, имеющим проблемы с печенью, почками, а также беременным и кормящим женщинам.

Применяются крайне редко из-за побочных эффектов.

Показания — множественные поражения, быстрое прогрессирование заболевания, неэффективность препаратов местного действия.

Назначаются курсами и предполагают незначительные перерывы в приеме. Задерживаются в организме на протяжении около 9 месяцев после окончания терапии, благодаря чему оказывают отличный профилактический эффект.

Современные аптеки предлагают множество средств, различных по цене и эффективности. Чтобы сделать правильный выбор, следует знать состав продукции. Препараты делят на несколько основных групп в зависимости от действующего вещества, оказывающего определенный эффект:

На основе триазола. Характеризуются широким спектром действия, борются как с плесневыми, так и с дрожжевыми грибками. К ним относят кетоконазол, миконазол, низорал, флуконазол, клотримазол и другие.
Содержащие аллиламины. Наиболее быстро устраняют неприятные симптомы и дают видимый эффект уже после нескольких применений. В эту категорию входят нафтифин, ламизил, экзодерил и прочие.
Оморфолиновые. Обеспечивают длительный эффект, долго удерживаются на поверхности ногтя, защищая его. Наиболее популярными являются лаки офломил, лоцерил.
На основе эфирных масел. Чаще всего используется чайное дерево или грейпфрут. Являются наиболее безопасными и продаются в аптеке в виде растворов.

Однозначно определить, какое средство будет лучшим, способен только врач.

То, что эффективно для одного пациента, может быть совершенно бесполезно для другого.

Успех лечения зависит от правильной диагностики и определения причины болезни.

Вместе с тем существует ряд лекарств, доказавших свою эффективность и ставших выбором множества пациентов.

Препарат выпускается в таблетках, оказывает быстрое воздействие. Эффективен для борьбы практически со всеми известными типами грибка. Назначается раз в сутки по одной таблетке после еды. Для пожилых пациентов с почечной недостаточностью дозировка может быть уменьшена до 0,5 таблетки. Столько же принимают дети старше 3 лет. Если ребенок весит больше 40 кг, дозировка приравнивается к взрослой.

Рекомендуется 3-месячный курс лечения, за время которого поврежденный ноготь должен полностью отрасти. Прекращать прием в этот период нежелательно. В первую неделю лечения при запущенной стадии врач назначает прием 2 таблеток в сутки. Тербинафин может вызывать расстройство кишечника и головокружения. Не рекомендован при беременности, кормлении грудью, сосудистых патологиях.

Выпускается в виде мази и раствора для наружного применения, имеет выраженный запах спирта. Мазь наносится на пораженный участок тонким слоем и небольшую площадь около него, остается до полного впитывания. Раствор продается в емкости с дозатором: достаточно 2 капель на ноготь. Длительность лечения — от 2 до 4 недель в зависимости от стадии заболевания.

Не рекомендуется при наличии ран на коже, детям и беременным женщинам. Может вызывать незначительное жжение или зуд. При усилении симптомов следует промыть ноготь чистой водой.

Производится в виде крема, который следует наносить ежедневно тонким слоем на ноготь и тщательно втирать. Длительность такого лечения — не менее месяца. Практически не имеет противопоказаний, после консультации с врачом может даже назначаться беременным и кормящим пациенткам. Редко вызывает покраснение, зуд кожи, отеки.

Представляет собой лечебный лак, который наносят тонким слоем и оставляют до полного высыхания (около 5 минут).

Полученное покрытие лечит и защищает ткани в течение 3–5 дней. При повреждении слоя лак наносят снова.

Длительность такого лечения может занять 8–12 месяцев до полного избавления от признаков грибка.

Лоцерил не рекомендован детям, аллергикам, беременным. Может вызывать покраснение кожи и зуд, которые обычно проходят в течение 2 часов. После применения нельзя окрашивать и подпиливать ногти.

Выглядит как крем или гель. Последний проникает в ногтевую пластину быстрее. Наносится на больной ноготь тонким слоем и слегка втирается. Обычно достаточно использовать средство 1 раз в сутки, при запущенном случае — утром и вечером. Срок лечения составляет от 2 до 4 недель.

Ламизил не рекомендуется беременным женщинам, аллергикам, а также лицам, имеющим заболевания почек и печени или страдающим от алкоголизма. Кроме того, препарат противопоказан людям с эндокринными нарушениями. Среди побочных эффектов — жжение, зуд.

Относится к средствам для внутреннего применения и является антимикотиком, подавляющим появление и развитие грибка.

Дозу определяет лечащий врач в зависимости от состояния ногтя. Обычно назначают прием 3 раза в сутки по одной таблетке (15 мг) до полной смены ногтевой пластины.

Такое обновление может занять от 6 до 12 месяцев.

Противопоказания: детский возраст до 4 лет, беременность, лактация, аллергия. Для пациентов с проблемами почек или печени дозировку уменьшают. Не рекомендуется применение одновременно с алкоголем. К побочным эффектам относят:

снижение аппетита;
тошноту и рвоту;
метеоризм и диарею;
судороги;
высыпания на кожных покровах;
отеки и судороги конечностей.

Высокоэффективными аналогами препарата являются микосист, дифлюкан, флюкостат. Они также относятся к антимикотикам, в роли активного компонента, в которых выступает флуконазол.

Существует множество средств, оказывающих практически тот же эффект, что и перечисленные препараты.

Однако многие из них работают только на начальной стадии грибкового поражения и требуют длительного применения.

Некоторые препараты не подходят определенным категориям пациентов, но в большинстве своем абсолютно безопасны.

Наиболее популярными альтернативными средствами являются:

Масло чайного дерева или лаванды. Оказывает успокаивающий эффект и способствует хорошему состоянию кожи вокруг ногтя. Помогает только при первых признаках болезни в комбинации с медикаментами.
Фукорцин. Антисептическая жидкость, как правило, имеющая красный цвет. Эффективна на разных стадиях болезни, но требует осторожного обращения и нанесения строго на пораженный участок.
Перекись водорода. Наносится в чистом виде или смешивается в пропорции 1 к 1 с 3%-раствором яблочного уксуса. Положительный результат заметен уже через 7–10 дней.
Раствор новокаина. Им пропитывают ватный диск и размещают на больном ногте на ночь. Хватает всего 2–3 таких процедур для избавления от грибка на начальной стадии.
Кофе. Крепкий натуральный напиток используют в качестве ванночки для пораженных ногтевых пластин. Обычно достаточно 10 таких полосканий для заметного уменьшения признаков.
Чеснок. Его измельчают, отжимают сок и заворачивают в марлю. Прикладывают к больному ногтю на ночь в течение 1–2 недель.
Креолин. Это ветеринарный препарат, зарекомендовавший себя как эффективное средство от грибка. Применяют в течение 2 месяцев, наносят только на поврежденное место, закрывая здоровые пластырем.
Йод. Достаточно по 1 капле на ноготь дважды в день. Мощный антисептический препарат не позволит заболеванию распространиться и остановит уже начавшееся заражение за 2-3 недели.
Уксус. Готовят ванночки из стакана уксуса и литра теплой воды, погружают в них больные ногти на 5–10 минут. Желательно проводить процедуру перед сном ежедневно около месяца.
Сода. Ее можно смешать с лимонным соком так, чтобы получилась кашица. Смесь наносят на ноготь и покрывают сверху целлофаном. Нужно держать компресс около 10-15 минут. Повторять каждый день не меньше 3 недель.

Иван, 41 год. Ногти стали чернеть и слоиться, не мог ходить летом в открытой обуви. Приходилось постоянно надевать кроссовки в жару, из-за чего ситуация только ухудшилась. Друг посоветовал ламизил. Я попробовал, и уже через пару недель ногти стали выглядеть гораздо лучше.

Инна, 23 года. Забеременела и подцепила грибок. Врач выписал кандид, заверил, что отрицательного эффекта для ребенка не будет. Вывела эту гадость меньше чем за месяц. На здоровье никак не отразилось. Прошло уже два года, и все отлично.

Кристина, 37 лет. Часто езжу в командировки, и постоянно обрабатывать ноготь нет возможности. Начинала выводить грибок всякими мазями, но прерывала курс, из-за чего эффективности — ноль. Узнала, что есть лак лоцерил. Его можно наносить всего пару раз в неделю, что мне очень подходит. Постоянно брала его с собой, уже через полгода ногти стали выглядеть отлично.

Владимир, 51 год. Не мог вывести грибок никакими мазями, больше половины ногтя потемнело. Спасся только каплями экзодерил. Порадовала средняя цена и экономичность: средства уходит очень мало и хватает надолго. Через месяц грибок исчез и не больше не возвращался. Ноготь стал красивым и блестящим.

Нина, 62 года. Пользовалась чесночными аппликациями. Вначале было больно, пальцы ног будто пульсировали. Перетерпела пару дней, после чего боли исчезли, а вместе с ними и грибок. Ногти стали отрастать здоровыми.

Андрей, 68 лет. Смазывал ногти на ногах перекисью водорода. Спасло от потемнений, ногти стали заметно белее уже через неделю. Дешевое средство помогло вовремя предотвратить страшную грибковую инфекцию.

Марат, 19 лет. Живу в общежитии, в душе подцепил грибок. Ногти стали темнеть и отслаиваться. Денег на дорогостоящие препараты не было, попробовал содовые компрессы. На ночь обматывал ноги пакетами. К моему удивлению, уже спустя 2 недели от грибка не было и следа.

Из видео ниже узнаете о самых эффективных средствах и препаратах от грибка ногтей:

Одолеть грибок ногтей совсем несложно благодаря широкому выбору лекарственных средств. Большинство из них позволят избавиться от неприятной болезни за считанные недели.

Эффективность препаратов доказана многочисленными положительными отзывами пациентов. Нужно не затягивать с лечением и сразу обращаться за помощью к врачу: он обязательно подберет наиболее безопасные и эффективные медикаменты.

источник

Грибок ногтей – неприятная тема, о которой мало кто любит говорить открыто и тем более выставлять напоказ. Это инфекционное поражение ногтевой пластины, связанное с развитием под ней различных микотических организмов.

Если вас настиг этот недуг, необходимо без промедлений обратиться к врачу и начать лечение. Сейчас в аптеках есть масса препаратов и средств борьбы с грибком ногтей. Многие из них весьма дорогие и недоступны людям с низкими доходами и тем более пенсионерам.

Но не стоит отчаиваться, если врач назначил вам лекарство с высоким ценником. В аптеках и не только там можно найти дешевые средства от грибка ногтей.

Грибок ногтей или онихомикоз – распространенное заболевание, имеющее инфекционную форму. Оно развивается в связи с активной деятельностью микроорганизмов, которых насчитывается около 50 видов.

Но для простоты их объединяют в три группы:

Дерматомицеты;
Плесневые;
Дрожжеподобные грибы рода Кандида.

Причинами и условиями развития этой болезни могут быть:

Стоит побеспокоиться и посетить врача, если:

В форме раствора хорошей репутацией пользуются такие антигрибковые средства, как Микоспор, Экзодерил и Ламизил, но такие препараты являются дорогостоящими.
Спреи антигрибкового действия очень популярны в силу своей эффективности и удобства использования. Многие наименования антигрибковых средств уже не найти в растворе, а вот в виде спрея – пожалуйста.
Широкий спектр позволяет подобрать спрей под каждый случай заболевания. Однако чтобы не ошибиться с выбором, стоит предварительно обратиться к дерматологу, чтобы при формировании схемы лечения учесть все сопутствующие факторы и подобрать оптимальный спрей сразу.
Среди очевидных достоинств антигрибковых спреев стоит отметить:
Исключение прямого контакта при нанесении;
Безукоризненная обработка пораженной ногтевой зоны: попадает даже в самые микроскопические трещины;
Соблюдение точной дозировки;
Дезодорирование и подсушивание пораженных участков;
Исключение нежелательных жирных пятен как на коже и одежде;
Использование спреев не нарушает процессов работы дермы.
Стоит упомянуть их незначительные, но все-таки минусы:
Как правильно, нельзя применять при беременности, лактации и детям младше 12 лет;
Среди побочных эффектов часто встречаются зуд, жжение, аллергические реакции;
Требуется в больших количествах, так как при распылении необходимо покрывать и пораженный ноготь, и кожу вокруг него.
Также стоит придерживаться правил обработки кожных покровов до нанесения спрея. Распыление производить на пораженные участки и на поверхность вокруг нее.
В наше время доступно много всевозможных вариантов антигрибковых спреев.
Ниже представлены дешевые спреи антигрибкового действия, которые заслужили свою популярность благодаря своей эффективности:
Бифосин – самый недорогой спрей. Его можно найти в аптеках по цене около 130 рублей . Очень эффективное средство, которые нужно использовать один раз в день, перед сном. Может помочь избавиться от микоза уже через 3-4 недели. Бифосин применяют 1 раз в сутки, желательно перед сном;
Тербикс – эффективное средство от грибка. Его цена редко достигает и 200 рублей . Он способен бороться с широким спектром грибков. Причем обычно лечение длится не более месяца. Спрей Тербикс нужно применять 1 или 2 раза в день, в зависимости от противопоказаний. Из минусов — большой перечень противопоказаний, таких как почечная и печеночная недостаточность, алкоголизм, болезни, связанные с обменом веществ, окклюзионные заболевания сосудов конечностей;
Ламитель – спрей, который тоже стоит очень недорого, около 150 рублей . Хорошо подойдет пациентам, склонным к рецидивам грибковых заболеваний. Дозировка зависит от степени тяжести заболевания, поэтому обязательна консультация специалиста. Обычно назначают обработку пораженных участков 1-2 раза в день;
Термикон – средство, которое станет отличным профилактическим решением. Этот спрей с ценой около 300 рублей . Эффективно защищает кожу и ногтевую пластину от грибковых поражений. Применяя его в лечении, вы сможете остановить распространение инфекции. Минусом является его характерный запах этила и достаточно большой список противопоказаний.
Самыми популярными средствами борьбы с грибком являются мази и кремы.
Такая непоколебимая репутация связана со следующими преимуществами:
Широкий спектр действия;
Доступная цена;
Удобство и легкость нанесения;
Универсальность: подойдет как для грибка ногтей, так и грибка кожи;
Точность воздействия;
Моментальные результаты.
Плюс к этому, если выбирать крем, — это неоспоримый комфорт, так как не оставляет жирных пятен на одежде.
Однако и у мазей с кремами есть некоторые недостатки:
Обязательна консультация специалиста, так как мазь и крем подбирается в зависимости от вида грибка, внешний вид не может точно указать на разновидность грибка;
Важно не допустить привыкания, а это вовремя выявит только хороший специалист;
Крема эффективны только на начальных стадиях, а на поздних стадиях заболевания эффективность имеет место только при комплексном лечении.
Как и любое средство от грибка, мази и крема требуют тщательной подготовки поверхностей и точного соблюдения инструкции и периодичности нанесения.
Перечень самых эффективных и дешевых кремов и мазей от грибка ногтей:
Кетоконазол – мазь, которая считается одной из лучших в борьбе с грибком. Стоит около 130 рублей . Эта мазь не только уничтожает грибок, но и помогает восстановить и укрепить ногтевую пластину. Назначается взрослым и детям с весом от 30 кг;
Кандид — также выпускается и в форме крема. Стоить он будет около 300 рублей . Эффективное средство, которое может избавить пациента от грибка за 2-3 недели. Нет ограничений по возрасту, использую и для детей до года.
Тербинафин — компоненты данного средства воздействую на мембраны грибов, из-за чего они погибают. Эффективно борется не только с последствиями, но и с причиной, то есть с возбудителем грибковой инфекции. Крем и мазь стоят приблизительно 100 рублей . Однако имеет достаточно большой перечень противопоказаний, включая возраст детей до 3 лет и до 20 кг, а также период лактации;
Тербизил – крем, который чуть дороже выше указанных. В среднем он стоит около 280 рублей . Он уничтожает грибковые очаги, создавая невидимый защитный слой на ногте. При этом также устраняет неприятные последствия грибка в виде запаха. Принимается взрослыми и детьми от 12 лет 1-2 раза в день в течение 1-2 недель;
Клотримазол — препарат подавляет рост патогенных организмов, убивает грибок и не дает распространиться на другие ногти и кожу. Мазь можно найти по цене около 50 рублей , крем – 150 рублей . Клотримазол не поможет в запущенных случаях, имеет специфических запах, из побочных эффектов вероятен зуд и жжение. В возрасте до 5-ти лет мазь следует использовать под строгим контролем специалиста;
Бифосин – крем, который тоже довольно эффективен от грибка. Он довольно быстро проникает в пораженные ткани и начинает свое действие. Средняя цена составляет около 100 рублей . Стоит иметь в виду, что чаще всего его эффективность проявлялась на самых ранних стадиях грибка и при профилактике. Применение при беременности и детям до года нежелательно, только при необходимости и с назначения специалиста;
Канизон – недорогой крем, который призван бороться с плесневыми грибками и дерматофитами всего за 80 рублей . В составе содержит также клотримазол, что способствуют быстрому заживлению. Не имеет противопоказаний, из побочных действий возможна только аллергическая реакция. Однако применение у беременных детей с крайней осторожностью. Перед применением нужна консультация, чтобы определить вид грибка;
Ногтимицин — крем, который следует наносить именно под пластырь. Очень недорогое и эффективное средство. Стоимость 110 рублей . Единственное неудобство – перед применением подготовительные процедуры занимают 30-40 минут. Ограничений по возрасту нет;
Фундизол — помогает устранить проявления микоза кожи и ногтевых пластин, его используют для удаления вросшего ногтя, обладает антисептическим и дезодорирующим действием. Стоимость от 90 рублей .
Существует еще очень много различных кремов и мазей от грибка. Эта самые распространённые наименования, так как доказывали свою эффективность не раз.
Чтобы не перебирать крем или мазь один за другим, нужно обратиться к дерматологу и провести диагностику. Тщательное исследование позволит выбрать оптимальную мазь для лечения.
В наши дни грибковые заболевания, к сожалению, встречаются все чаще и чаще. Когда с помощью всех выше перечисленных средств устранить недуг не удалось, врачи назначают таблетки против грибка.
Такое лечение оказывает гораздо большее воздействие на организм, набор противопоказаний и побочных эффектов может быть гораздо больше. Поэтому такое лечение нужно выбирать исключительно совместно с врачом.
Самыми популярными дешевыми пероральными препаратами от грибка являются:
Тербинафин — эти таблетки считаются самыми действенными. Стоят около 190 рублей . Это лекарство обладает накопительным свойством, поэтому способен победить грибок за пару недель. Есть некоторые противопоказания, включая применение у детей до трех лет и у женщин в период лактации;
Флуконазол — недорогое средство против грибка, которое имеет широкий спектр действия. Стоят около 40 рублей , стоит учесть, что это цена за одну капсулу. Может справиться даже с запущенными случаями. Однако лечение занимает от 6 до 12 месяцев. Есть перечень противопоказаний, например, нельзя принимать детям до 4 лет, женщинам в период лактации, беременным только в крайних случаях. Дозировка зависит от степени заболевания и веса пациента;
Кетоконазол — упаковка таблеток стоит около 160 рублей . Они оказывают активное фунгицидное и фунгистатическое действие. Может вызывать кишечные расстройства и головную боль. Противопоказан лицам с острыми и хроническими заболеваниями печени, беременным, женщинам в период лактации. Схема приема зависит от предписаний врача и, как правило, тоже зависит от веса человека;
Нистатин — очень недорогие таблетки, цена которых около 130 рублей . Он хорошо сочетается с тетрациклином. Но это антибиотик, поэтому назначается только лечащим врачом;
Гризеофульвин — препарат, который дороже вышеуказанных. Стоит около 230 рублей . Он полностью останавливает рост паразитарных организмов. Его назначают по 8 таблеток в сутки до первого отрицательного анализа на грибы. Затем через день 2 недели, затем — 2 раза в неделю также 2 недели. Как правило, лечение длится до 8-ми месяцев. У детей дозировка назначается из расчета на 1 кг веса. Прием запрещен при беременности и детям до 2 лет.
Сложнее всего подобрать препарат для лечения грибка у беременных. Это связано с рисками всасывания препарата в кровь и воздействием тем самым на плод.
В период беременности категорически запрещено принимать антигрибковые средства системного действия. Даже если в инструкции у препарата напрямую не прописан запрет на прием во время беременности, нужно проконсультироваться с врачом.
Наиболее безопасные препараты от грибка для беременных:
Клотрисал — прямых данных о возможном проникновении клотримазола в плаценту нет. Поэтому применением возможно, но при строгом назначении врача, средняя стоимость 80 рублей ;
Миконазол — разрешено наносить крем и делать примочки раствором на пораженные участки ногтя. Курс не должен превышать 6 недель. Средняя стоимость 130 рублей ;
Цинковая мазь — при беременности от грибка можно избавиться с помощью такой мази. Ее необходимо наносить 4-5 раз в день. Средняя стоимость 30 рублей ;
Серно-дегтярная — мазь является комбинированным препаратом с антипаразитарным действием. Березовый деготь оказывает дезинфицирующее и противовоспалительное действие. Средняя цена 30 рублей ;
Фунгазол — разрешен к применению со второго триместра беременности, использовать стоит с осторожностью, может вызывать аллергическую реакцию. Средняя стоимость 130 рублей ;
Демиктен — противогрибковый лак, в отличие от ближайшего аналога Лоцерила, не противопоказан при беременности. Средняя стоимость 360 рублей ;
Микосептин — разрешен к применению со второго триместра беременности, имеет натуральную основу. Средняя стоимость 300 рублей ;
Бельведер — применяется для профилактики, но во время беременности использовать с осторожностью, средняя стоимость 120 рублей .
источник
Жжение и зуд на стопах и в зоне ногтей, расслоение или утолщение ногтевой пластины, появление неприятного запаха – симптомы самого распространенного грибкового заболевания: онихомикоза. Существует еще множество проблем, которые способен спровоцировать грибок – некоторые его разновидности затрагивают даже внутренние органы, и если не справляются местные лекарства, врач назначает таблетки. Как из них самые эффективные?
Микоз – так в официальной медицине называют заболевания, спровоцированные паразитическими грибами. Болезнь имеет инфекционную природу, передается контактным путем, может затрагивать кожные покровы, ногтевые пластины, слизистые оболочки – ротовая полость, половые органы и даже слизистая глаз. Клинические проявления определяются зоной поражения и конкретным микроорганизмом.
Возбудителями грибковых заболеваний являются патогенные и условно-патогенные микроорганизмы: последние – это представители рода Candida (дрожжевые грибы), которые являются частью флоры слизистой здорового человека. Как только снижается иммунитет, они становятся патогенными и провоцируют заболевание под названием кандидоз, более известное как молочница. Среди распространенных грибковых заболеваний значатся:
Онихомикоз – поражение ногтевой пластины плесневым микроорганизмом, дрожжевым или дерматофитом, заражение через контакт с предметами личной гигиены, посещение общественных мест с высокой влажностью. Для плесневых важно наличие открытых ран на поверхности кожи, которая контактирует с зараженной поверхностью.
Эпидермофития (разновидность дерматофитии), возбудитель – Ep >
Воздействовать на грибковое заболевание трудно ввиду нарушений клеточного иммунитета, поэтому терапия всегда долгая и требует специфичных средств. Противогрибковые лекарства (антимикотики) могут использоваться местно или назначаться для системного приема, выбор между ними зависит от тяжести заболевания и локализации патогенного микроорганизма. Дополнительно:
Может потребоваться назначение антибиотиков, кортикостероидов, антигистаминных средств.
Важна обработка предметов личной гигиены для предотвращения повторного заражения.
Если патогенный микроорганизм затронул кожные покровы или ногтевую пластину, применение местных лекарственных средств обязательно – на этом будет основываться терапия. Вагинальные инфекции лечат суппозиториями, для остальных случаев предусмотрены мази, крема, лаки, растворы. При заражении внутренних органов требуется назначение пероральных лекарственных форм.
Терапевтические меры преимущественно строятся на местном использовании антимикотиков, но если зона инфицирования обширная, либо болезнь не уходит при наружном применении лекарств, а прогрессирует, врач назначает системное лечение. Такие препараты могут основываться на природных или синтетических компонентах, а по принципу действия делятся на:
убивающие грибок (полиены, аллиламины) – тербинафин, нафтифин, натамицин, амфотерицин;
останавливающие рост патогенных микроорганизмов (азолы) – итраконазол, флуконазол, кетоконазол.
Эффективные таблетки от грибка всегда токсичны, поэтому к ним прибегают только при острой необходимости и строго следуют расписанной врачом инструкции. В некоторых ситуациях (заражение Криптококком, Микроспорумом) необходим длительный курс лечения, составляющий 8-12 месяцев, а при онихомикозах обязательно комбинируются местная и внутренняя терапия. Важно помнить, что системные лекарства противопоказаны при:
беременности;
лактации;
почечной недостаточности;
поражениях печени.
В системном лечении онихомикоза могут использоваться лекарства 2-х групп – азолы и аллиламины, которые при длительном приеме накапливаются в кератине ногтя и продолжают действовать даже после отмены несколько недель. Самые эффективные противогрибковые средства для ногтей ног и рук:
Румикоз (на итраконазоле, представитель азолов) – при беременности и кормлении запрещен, имеет широкий спектр применения, воздействует на дерматофиты и дрожжи. Среди противопоказаний только повышенная чувствительность к составу.
Тербинафин (аллиламин) – отличается минимальным количеством побочных реакций, переносится хорошо. Максимально эффективными эти средства от грибка считаются при использовании против Эпидермофитона, Микроспорума, Трихофитона.
Большая часть противогрибковых препаратов воздействует на все виды микозов, поэтому подобрать эффективные таблетки от грибка кожи легче, чем от онихомикоза или молочницы. Здесь все зависит от конкретного возбудителя:
Низорал (азол) – особо результативен против лишая на волосистой части головы, хотя может назначаться и как средство от грибка на ногах. Минусом является высокая токсичность.
Гризеофульвин (антибиотик) – требует приема с рыбьим жиром или оливковым маслом, на фоне лечения обязательно использование витаминных комплексов. Побочные реакции вызывает редко, но имеет большое число противопоказаний.
Полиены – основная группа лекарственных средств, используемых против грибковых заболеваний, поражающих слизистые. Некоторые врачи предпочитают назначать азолы (Вифенд, Дифлюкан, Флюкостат), имеющие более широкий спектр действия. Системно используются:
Амфотерицин В – назначается при тяжелых формах грибковых заболеваний, эффективен против лейшманий и амеб, гистоплазмы. Не может применяться при диабете, проблемах печени и почек.
Натамицин – воздействует на кандид и трихомонад, считается самым безопасным из всех полиенов, имея минимальное число противопоказаний и побочных эффектов.
Вифенд (азол) – на вориконазоле, антибиотик триазольной структуры, назначается против кандидоза и аспергиллёза, гистоплазмоза. Вызывает большое количество побочных реакций, требует осторожности при комбинировании с др. лекарствами.
Выбирать результативное лекарство, не уточняя, против какого возбудителя оно должно действовать, нельзя: Амфотерицин В не даст результата при дерматофитии, а аллиламины при онихомикозе дают менее явный результат, чем азолы. Самыми эффективными таблетками от грибка долгое время считались препараты на кетоконазоле (Микозорал, Низорал), но в современной фармакологии появились лекарства с меньшей степенью токсичности, поэтому на смену кетоконазолу в вопросе универсальности и силы действия пришли флуконазол и итраконазол.
В ряду полиенов веществ с антимикотическими свойствами меньше, чем среди аллиламинов или азолов, и нистатин, входящий в состав одноименного препарата, является самым известным и эффективным. По фармакологическому действию является антибиотиком, воздействует первоочередно на дрожжеподобные грибы рода Candida. Фармакологическое действие основывается на встраивании молекулы активного вещества в клеточную мембрану грибка и последующем повышении осмолярности данной клетки. За счет этого она гибнет. Показаниями к применению Нистатина являются:
профилактика развития кандидоза ЖКТ на фоне длительной терапии пенициллинами, тетрациклинами, хлорамфениколом;
кандидоз кожных покровов (в составе комбинированной терапии с применением местных средств).
Нистатин считается очень эффективным препаратом, резистентность к которому у грибка развивается медленно, поэтому лечение в большинстве случаев успешное, даже если курс короткий. Одновременно с приемом лекарств на клотримазоле не используется. Инструкция по применению:
Дозировка: перорально суточная доза не превышает 3 млн. ЕД для взрослого, при тяжелом течении болезни – 6 млн. ЕД. Оптимальной дозировкой считается 500 тыс. ЕД при 4-хкратном приеме или 250 тыс. ЕД – при 8-микратном. Таблетки запивают водой, не разжевывают. Курс лечения грибка Нистатином составляет от 10-ти до 14-ти дней. Применение у детей допускается только с 13-тилетнего возраста по взрослой дозе.
Противопоказания: заболевания печени, язва желудка, панкреатит, беременность, гиперчувствительность.
Побочные эффекты: диарея, тошнота, рвота, боли в эпигастральной области, проявления аллергии, повышение температуры, озноб.
Менее известным лекарственным препаратом, воздействующим на грибок и тоже принадлежащим к группе полиенов, является Пимафуцин, активное вещество которого – натамицин. Он входит в число макролидных антибиотиков и оказывает фунгицидное воздействие на грибок. Эффективным данное вещество считается при воздействии на Candida (особенно Candida albicans), но может применяться и против иных чувствительных к нему дрожжевых и дрожжеподобных грибов, простейших, дерматофитов:
Trichophyton, Microsporum, Ep >
Среди показаний к применению Пимафуцина врачи выделяют даже заболевания глаз (блефарит, конъюнктивит, кератит), если возбудителем является fusarium solani. Основные же причины назначения этого препарата – кандидоз кишечника и кожи, длительная терапия антибиотиками и кортикостероидами, дерматомикоз (в комбинации с Гризеофульвином), отомикоз. При молочнице влагалища таблетки используют с суппозиториями. У лекарства есть аналоги – Экофуцин, Примафунгин. Инструкция по применению Пимафуцина:
Дозировка: взрослым по 1 таблетке до 4-х р/сутки, запивая большим количеством теплой воды. Курс лечения составляет 7 дней. Детям младше 5-ти лет дают по 1/2 таблетки, но предпочтительной лекарственной формой для ребенка до 13-ти лет считается суспензия.
Противопоказания: кожный туберкулез, гиперчувствительность.
Побочные эффекты: диарея, тошнота, рвота.
Активное вещество – итраконазол – принадлежит группе триазолов, имеет синтетическое происхождение, относится к числу веществ широкого спектра действия. Работает через ингибирование синтеза эргостерола в клеточной мембране патогенного микроорганизма. Эффективными таблетки на основе итраконазола признаны против 3-х категорий грибков:
дрожжевых Cand >В тканях концентрация итраконазола выше, чем в плазме крови. Высокое содержание активного вещества сохраняется до 4-х недель, если проведен месячный курс лечения. В ногтевом кератине итраконазол присутствует полгода. По этой причине Ирунин и его аналоги (Итразол, Кандитрал, Микокур, Миконихол, Орунгал, Орунгамин, Орунит, Румикоз, Спорагил, Фунит) известен преимущественно как таблетки против грибка ногтей на ногах (онихомикоз) или на стопах (микоз). Дополнительные показания:
отрубевидный лишай;
системные микозы;
грибковый кератит;
висцеральный кандидоз.
Прием осуществляется после еды. Дозировка и длительность курса лечения определяется заболеванием. При вульвовагинальном кандидозе взрослые принимают 2 капсулы (200 мг) с частотой 2 р/день, терапия длится сутки, либо по 2 капсулы 1 р/день на протяжении 3-х суток. При остальных грибковых заболеваниях по 2 капсулы 1 р/день на протяжении:
недели при лишае, дерматомикозах;
3-х недель при грибковом кератите;
3-х месяцев при онихомикозе;
2-5 месяцев при аспергиллезе;
2-12 месяцев при криптококкозе.
Максимально эффективными таблетки Ирунин становятся при индивидуальном расчете дозировок и длительности курса совместно с врачом, особенно если речь идет о системных микозах, требующих долгого лечения (от 2-х месяцев до года). Противопоказаний к лекарству мало – беременность, лактация, гиперчувствительность и поражения печени, детский возраст, но у него большое количество побочных эффектов:
диспепсия, тошнота, боли в желудке;
головокружение, мигрень;
нарушение менструального цикла;
отеки;
сердечная недостаточность;
кожные аллергические реакции.
Самым распространенным синтетическим антимикотиком из категории триазолов, является флуконазол. Работает за счет ингибирования ферментной активности патогенного микроорганизма, повышает проницаемость мембраны клеток, блокируя ее репликацию и рост. Аналогами Флуконазола являются противогрибковые препараты под следующими названиями:
Веро-флуконазол;
Дифлюкан;
Дифлюзон;
Медофлюкон;
Микомакс;
Микофлюкан;
Микосист;
Флюкостат;
Фуцис.
Преимуществом флуконазола перед остальными антимикотиками азолового ряда является минимальное подавление окислительных процессов, связанных с цитохромом Р450 и протекающих в печени. Препарат может применяться и при ослабленном иммунном ответе (у больных с ВИЧ и лиц, перенесших трансплантацию органов), на фоне онкологических заболеваний. Основные показания к применению:
криптококкоз и криптококковый менингит, профилактика криптококковой инфекции у лиц со СПИДом;
генерализованный кандидоз (большинство форм инвазивных кандидозных инфекций);
генитальный кандидоз;
микозы кожи;
отрубевидный лишай;
споротрихоз и иные эндемические микозы.
Флуконазол и аналоги на том же активном веществе не назначаются детям до 4-х лет, не используются совместно с терфенадином и нежелательно применять у лиц с чувствительностью к азолам. О лечении во время беременности нужно советоваться с врачом. Побочные реакции на фоне длительного приема:
потеря аппетита, тошнота, рвота, вздутие живота, боли в желудке;
головные боли, головокружение;
лейкопения, тромбоцитопения;
кожная сыпь.
Принципы приема нужно обговаривать с врачом при каждом конкретном заболевании, как и длительность системной терапии. У детей старше 15-ти лет и взрослых дозировки одинаковые, лечение может длиться до года. При микозах зачастую нужно 4 недели, суточная доза – 50 мг, прием разовый. При онихомикозе таблетки пьют 1 р/неделю по 150 мг, а терапевтический курс длится 3-12 месяцев.
Среди эффективных препаратов полиенового ряда врачи выделяют и таблетки Леворин – антибиотик с сильным фунгицидным действием, работающий на натриевой соли леворина. Не отличается широким спектром действия, поскольку назначается преимущественно против Candida albicans, трихомонад, амеб, лейшмании. Показаний к применению мало:
лечение кандидоза органов ЖКТ;
лечение детского кандидоза ротовой полости;
системные микозы.
Переносится лекарственное средство хорошо, побочные реакции наблюдаются только со стороны пищеварительной системы, но не исключаются головные боли и аллергические проявления на кожных покровах (дерматит, зуд). Курс лечения Леворином составляет 1-2 недели, если врач сочтет целесообразным, после недельного перерыва схема повторяется, но при условии контроля показателей крови. Инструкция по применению этих эффективных таблеток от грибка:
Дозировка: 500 тыс. ЕД с частотой до 4-х р/сутки взрослым, принимать до еды. Если появилась тошнота – после или вместе с пищей. Детям старше 6-ти лет дают 250 тыс. ЕД с той же частотой. Ребенок в возрасте 2-5 лет должен получить индивидуально высчитанную дозу: 25 тыс. ЕД/кг на день.
Противопоказания: панкреатит, язвенная болезнь, заболевания кишечника в стадии обострения (кроме кандидоза), печеночная недостаточность, беременность, детский возраст до 2-х лет.
Под этим названием большинству пациентов известен противогрибковый крем, но пероральная форма тоже существует. Эффективные таблетки от грибковых заболеваний Ламизил работают на тербинафине и имеют большое количество аналогов, которые стоят не так дорого: Брамизил, Тербинокс, Тербизил, Тербинафин, Экзитерн. Активное вещество входит в группу аллиламинов, поэтому оказывает фунгицидное и фунгистатическое влияние. При разноцветном лишае системное использование препарата неэффективно. Ламизил назначается при:
онихомикозе, спровоцированном дерматофитами;
микозах волосистой части головы;
кожных поражениях грибком Кандида и дерматомикозах стоп при обширном инфицировании.
Основными противопоказаниями к Ламизилу и всем лекарствам на тербинафине являются повышенная чувствительность к аллиламинам, почечная недостаточность, беременность и кормление грудью. При заболеваниях печени нужно соблюдать осторожность, поскольку препарат гепатотоксичен. Среди самых распространенных побочных реакций упоминаются:
тошнота;
боли в правом подреберье;
ангионевротический отек;
кожные реакции.
Дозировка и длительность курса лечения определяются врачом. Взрослым назначают 250 мг на сутки, прием разовый. Таблетку запивают большим количеством воды. Терапия может длиться 4-6 недель при дерматомикозе, 4 недели – при кожном кандидозе и микозе волосистой части головы. При онихомикозе лечение длится до 12-ти недель. Детям старше 2-х лет дозу Ламизила рассчитывают по весу:
до 20-ти кг – 62,5 мг;
21-40 кг – 125 мг.
Стоимость антимикотиков колеблется от 100 до 2000 р.: все определяется известностью лекарственного средства, активным веществом, спектром действия. Если планируете заказать лекарство через интернет, учитывайте добавочную стоимость доставки. Найти эффективные недорогие таблетки от грибка можно – это преимущественно препараты, имеющие одинаковое название с основным компонентом, но даже они будут стоить 100-150 р. Картина цен для аптек Москвы и Санкт-Петербурга по самым известным препаратам:
источник