Есть ли операция от грибка ногтей

Автор статьи: Наталья Федорова

По данным медицинской статистики, онихомикоз или грибковое поражение – довольно распространённое заболевание ногтей, часто переходящее в запущенную форму.

Онихомикозом называется грибковое поражение ногтевой пластины, вызываемое различными типами микроорганизмов, в основном, грибками-дерматофитами. Такие возбудители могут длительное время жить и размножаться в благоприятной для них среде. Заболевание заразно, по этой причине для его лечения обращаются как к дерматологам, так и к инфекционистам.

Чаще всего инфицирование происходит в общественных банях, саунах, бассейнах. Спровоцировать развитие грибкового поражения может и травмирование ногтевой пластины, вторичное иммунодефицитное состояние, нарушения в приёме антибиотиков.

На ранних стадиях развития заболевания имеют место следующие симптомы:

едва заметные пятна и полоски на ногтевой пластине (1 степень поражения);
шелушение кожи и трещинки на пальцах и в межпальцевых зонах;
теряется блеск ногтя;
изменяется цвет ногтевой пластины;
поверхность ногтя деформируется.

Обычно люди не обращают внимание на эти признаки. При отсутствии лечения происходит развитие грибкового поражения до запущенной стадии, когда микроорганизмы внедряются в ногтевую пластину и ведут свою жизнедеятельность уже под ней. На этом этапе избавиться от заболевания сложно, так как ноготь становится своеобразным «укрытием» грибков от воздействия местных медицинских препаратов.

Основными причинами перехода в запущенную форму грибка ногтей являются:

Также возможен рецидив заболевания. Это бывает, когда пациент не долечился до конца, не следовал рекомендациям врача в полной мере, при развитии устойчивости микроорганизмов к лекарствам и игнорировании больным профилактических мер.

Развитие грибка ногтей до запущенной формы приводит к таким последствиям как:

снижение иммунитета;
повышение риска развития вирусных и инфекционных заболеваний;
проникновение грибков в кровь и внутренние органы;
разновидности дерматита, экзема;
обострение хронических заболеваний;
риск перехода грибка на кожу;
развитие аллергических реакций на токсины – возникновение астмы, ринита, конъюнктивита.

Со стороны неврологических нарушений происходят нарушения эмоционального фона: возникновение депрессий, неврозов, частая раздражительность.

Раздражительность при грибке ногтей

При обнаружении грибка ногтей важно проводить правильное лечение этой патологии, соблюдение ежедневной гигиены, а также проводить профилактику для всех членов семьи, так как заболевание очень заразно.

Гигиенические процедуры при грибковом поражении подразумевают применение ванночек для ногтей с добавлением соды, уксуса, морской соли, марганцовки, травяных отваров. Также важно часто менять носки, насухо вытирать ноги и область между пальцами после мытья.

Наиболее распространёнными возбудителями онихомикоза являются грибы-дерматофиты – около 86% всех случаев. Намного реже заболевание способны вызвать дрожжи и плесневые грибы. Может наблюдаться поражение ногтевой пластины, источником которого служат сразу 2 или 3 вида возбудителей.

Наиболее часто онихомитоз вызывается такими разновидностями микроорганизмов:

дерматофитами;
плесневыми грибами;
дрожжевыми грибами.

Проникновение дерматофитов в ноготь происходит чаще всего через боковую его часть, повреждённый стык кожи и ногтевой пластины. Этим микроорганизмам организм не в состоянии противостоять при пониженной работе иммунитета. Дерматофиты вызывают изменение структуры ногтя за счёт образования в нём полостей и каналов.

Плесневый грибок ногтей под микроскопом

Поражение ногтей может быть вызвано и плесневыми грибами, но достаточно редко. При диагностике заболевания в этом случае возможно затруднение с определением возбудителя, так как характерные симптомы обычно отсутствуют. В данной ситуации может помочь лишь бактериологический анализ. Лечение онихомикоза, вызванного плесневыми грибами отличается от терапии поражения ногтей другими микроорганизмами.

Среди дрожжей онихомикоз чаще всего вызывают грибы Candida . В пределах нормы они содержатся на коже и слизистых оболочках каждого человека. Провоцирующим фактором для развития поражения ногтя дрожжевыми грибками также является ослабление иммунитета. Разрушение ногтя в результате деятельности таких микроорганизмов происходит от его основания, рядом с кутикулой.

Запущенную форму заболевания характеризуют следующие признаки:

Деформирование ногтевых пластин с их утолщением или истончением. Нарастание рогового слоя препятствует воздействию на грибок медицинских препаратов.
Расслаивание, разрушение ногтевых пластин.
Изменение цвета ногтевых пластин, который может быть различным: от серовато-жёлтого до коричневого и чёрного. Это происходит из-за расслоения ногтя, так как в него проникают грибки, грязь, отмершие чешуйки кожи.
В области между пальцами кожа красная с признаками шелушения, присутствие зуда и боли.
Поражено больше двух ногтей.
Отхождение ногтя от ногтевого ложа или полное его разрушение.

Переход грибка ногтей в запущенную форму опасен тем, что активное развитие этих микроорганизмов ведёт к большому количеству производимых ими токсических продуктов.

В результате этого могут развиться тяжёлые соматические заболевания:

токсикодермия;
токсическая гепатопатия;
синдром Лайелла.

Также заболевание опасно тем, что при отсутствии должного лечения или неправильной терапии при прогрессировании может привести к полному разрушению ногтевой пластины.

Поражение кожи при грибковой инфекции тоже являются нередким осложнением: на теле появляются красные высыпания, больной ощущает жжение и зуд, через некоторое время на месте сыпи образуются участки, выделяющие прозрачную жидкость.

Самым нежелательным осложнением является распространение грибковой инфекции во внутренних органах, так как при таком развитии заболевания лечение будет тяжёлым и длительным.

Выделяют следующие группы людей, наиболее подверженных развитию грибкового поражения ногтей:

Факторы, провоцирующие грибок у таких лиц:

изменения кожного покрова, связанные с возрастом;
повышенное образование пота;
наличие сопутствующих заболеваний;
приём лекарственных препаратов, ослабляющих организм (антибиотиков, кортикостероидов);
нарушения гормонального фона;
расстройства ЖКТ.

Лица мужского пола, особенно военные, спортсмены (из-за длительного ношения специальной обуви, раздевалок, душа общего пользования).
Люди, у которых член семьи страдает грибковым поражением ног.
Городские жители (попричине посещения общественных мест, таких как бассейны, бани, сауны, спортзалы, салоны маникюра и педикюра с недостаточным проведением дезинфекции).

Лечение грибка в запущенной форме должно быть комплексным. После осмотра и проведения необходимых анализов врач назначает следующие виды лекарств:

Кератолический пластырь от грибка

При небольшой площади грибкового поражения возможен домашний метод удаления. Потребуется сначала распарить ноготь и при необходимости использовать специальные лаки для того, чтобы размягчить его поверхность. Затем при помощи принадлежностей для педикюра поражённая часть ногтя удаляется. Метод не подходит для полного удаления ногтевой пластины.

Лазерное удаление – наиболее часто применяемый метод в лечении запущенного грибка ногтей. К преимуществам процедуры относится её безболезненность и возможность устранения очага заражения на любой глубине.

Плюсами этого метода также являются:

безопасность и точность способа – лазер удаляет только поражённые участки, не попадая на соседние ткани, и дезинфицирует рану в области ногтевого ложа для устранения риска инфицирования;
отсутствие боли, так как метод относится к малоинвазивным;
кратковременность процедуры – удаление одного ногтя длится всего несколько минут;
высокая эффективность;
сравнительно низкая стоимость процедуры – её доступность.

Противопоказаниями к проведению лазерного удаления ногтя является наличие декомпенсированного сахарного диабета, злокачественных опухолей, воспалительных процессов и вирусных инфекций в организме. Нельзя выполнять процедуру и при беременности.

За сутки до лазерного удаления следует распарить ноги. После ванночки с содой и хозяйственным мылом следует максимально подпилить и обрезать поверхность ногтя.

При проведении лазерного удаления ногтя в месте, поражённом грибком, ощущается тепло. Для полного излечения запущенной формы потребуется около 10 процедур.

Нередко после удаления ногтевой пластины происходят нежелательные последствия:

врастание нового ногтя в ногтевое ложе – своеобразный «побочный эффект»;
возможное инфицирование раны после хирургического удаления (во избежание этого следует вовремя менять повязку и применять различные мази, обладающие противомикробным действием);
возможная деформация новой ногтевой пластины.

В случае врастания ногтя и инфицирования раны необходимо обратиться за врачебной помощью.

Основные факторы, провоцирующие онихомикоз при беременности:

нехватка микроэлементов – калия, магния, фосфора и других;

ослабление иммунных сил организма;
повышенное потоотделение;
нарушенная циркуляция крови в стопах;
сахарный диабет.

Для плода опасность заключается в возможном проявлении заболевания при рождении, а также переходе его в хроническую форму.

Особенности лечения грибка при беременности

Трудность лечения онихомикоза при беременности заключается в запрете на большую часть современных препаратов. Эта мера необходима во избежание нанесения вреда плоду, так как такие медикаменты токсичны. Лучше всего избавляться от грибка после родов.

При опасности грибкового поражения для плода иногда назначается специальное симптоматическое лечение. Чаще всего оно состоит из народных методов, которые легко можно провести в домашних условиях.

Самолечение при беременности не допускается – схему терапии должен составлять только опытный врач.

Распространённая схема лечения грибка при беременности:

размягчение поражённых участков при помощи накладывания вазелина на них перед сном, компресс оставляют до утра;
утром делают тёплую ванночку с добавлением хозяйственного мыла и соды;
соскабливают поражённую часть ногтя и ороговевшую кожу;
применяют прописанные врачом местные препараты («Ламизил», «Низорал»).

Курс лечения грибка ногтей при беременности не должен превышать 30 дней.

Перекись водорода при онихомикозе применяется в комплексной терапии для дезинфекции поражённой области и уничтожения микробов, убить грибок вещество не способно. Этой жидкостью хорошо дополнительно обрабатывать повреждённую область.

Преимуществом перекиси является и то, что её можно применять беременным женщинам.

Это средство применяется следующим образом:

делают ванночку с горячей водой и добавлением медного купороса для распаривания повреждённых участков ногтевых пластин;
вытирают насухо кожу;
перекисью обильно смачивают ватный диск и накладывают на пострадавший ноготь, после чего закрепляют бинтом;
через 40 минут компресс снимают, с посветлевших ногтей соскабливают размягчённый ороговевший слой и наносят назначенный врачом противогрибковый препарат местного действия.

Такие процедуры проделываются 2 раза в сутки: утром и перед сном.

Перекись водорода можно применять и другим способом. Понадобится 2 л воды и 100 мл перекиси водорода. Жидкости смешиваются и в полученный раствор погружают ступни на полчаса. Затем ноги насухо вытираются, поражённые участки спиливаются, наносится лечебная мазь.

Онихомикоз у детей часто возникает по причине ослабления иммунитета. Ещё одним провоцирующим фактором является недостаточная толщина кожного покрова, из-за чего риск заражения грибком в детском возрасте сильно возрастает.

При лечении грибка ногтей у детей применяют местные препараты: мази, крема («Клотримазол», «Ламизил» и т. д.). Используют их 1 или 2 раза в день, количество применения зависит от степени поражения. Специфика этих медикаментов в том, что они не проникают в кровь, и не несут вреда для детского организма.

В качестве системных препаратов врач может выписать лекарства в виде капсул, таблеток, сиропов. Возможно и назначение внутримышечных или внутривенных уколов. Лечение может быть как амбулаторным, так и стационарным.

Системные препараты оказывают отрицательное влияние на почки и печень ребёнка , поэтому их назначают крайне редко, когда неэффективны препараты местного действия.

При лечении запущенной формы грибка могут быть эффективными следующие народные рецепты. Некоторые из них:

Домашняя мазь: понадобится 200 г сливочного масла, сырое куриное яйцо вместе со скорлупой, 100 г уксусной кислоты (70%). Первые два ингредиента перемешивают, третий вливают, не смешивая, накрывают крышкой, помещают в холодильник на 7 дней. После того, как яичная скорлупа растворится, средство тщательно перемешивается. Хранить в холодильнике.
Корни аира (15 г) заливаются 250 мл кипятка, настой выдерживается в течение получаса под плотной крышкой. Пить лекарство по 60 мл 4 раза в сутки. Можно применять и ванночки с аиром. В 250 мл кипятка засыпать 30 г сырья, дать настояться полчаса. В полученной жидкости 15 минут держать поражённые грибком ногтевые пластины . После 7 процедур они станут крошиться. При параллельном лечении мазями против грибка в течение 1,5 месяцев возможно полное избавление от заболевания.
Взять пепел от 3 сигарет, смешать его с 0,5 ч. л. зубной пасты с фтором. Делать компрессы с этим средством на ночь, наутро средство смывать.
Настойка прополиса: суставчики растения золотого уса (50 шт.) заливают 500 мл водки, настаиваю 14 дней. Для лечения взять 3 части воды и 1 часть настойки золотого уса, смешать и наносить на поражённые ногти 2 раза в день.
Смешиваются 15 г чистотела, 30 г цветков сирени, 45 г измельчённой коры дуба. Сухая смесь заливается 500 мл воды, кипятится в течение часа. Компрессы с этим настоем прикладываются к повреждённым ногтевым пластинам, закрепляются повязками. лечение продолжается до полного выздоровления.

Все народные способы лечения следует применять только после консультации со специалистом, после их одобрения.

Во избежание повторного заражения грибком, необходимо соблюдать следующие рекомендации:

тщательно соблюдать правила личной гигиены;
выполнять ежедневную дезинфекцию обуви при помощи специальных УФ-сушилок – для уничтожения в ней грибка;
не ходить босиком в общественных местах (бани, сауны или бассейны), после их посещения и водных процедур использовать противогрибковые мази и крема;
не носить чужую обувь и чулочно-носочные изделия.

Комплексный подход к лечению, а также соблюдение вышеперечисленных правил поспособствуют быстрому излечению и предотвращению грибка ногтей.

источник

Существует несколько действенных методов лечения запущенного грибка ногтей — как на ногах, так и на руках. Эффективность каждого способа определяется врачом в каждом отдельном случае только после сдачи необходимого анализа на выявление возбудителя грибковой инфекции. Дополнительно учитываются индивидуальные особенности состояния и строения ногтей, также пол и возраст пациента.

Предполагает приём противогрибковых таблеток, капсул внутрь по курсовой схеме (тербинафин, итраконазол, кетоконазол, гризеофульвин, флуконазол).

Чаще всего прибегают к комбинированной терапии – связке местного и системного антимикотика, что даёт возможность снизить нагрузку на организм, благодаря сокращению приёма таблеток, и ускорить сроки выздоровления.

Концентрация противогрибкового вещества постепенно накапливается в кожных складках, в матриксе ногтя, в самом ногте. Это позволяет воздействовать фунгицидно на грибок в труднодоступных для наружных средств местах, на дремлющие грибки, на споры и мицеллы грибковых клеток.

Комбинированная схема лечения позволяет чередовать или совмещать курсы местного и внутреннего приёма, постоянно сохраняя в источнике инфекции противогрибковую концентрацию.

Преимущества системной терапии:

Доказанная гарантированная эффективность;
Фунгицидное действие против всех возможных возбудителей.

Преимущества комбинированной терапии:

Может применяться у лиц с серьёзными противопоказаниями — под наблюдением врача;
Усиленное противогрибковое действие;
Позволяет делать интервалы в системном лечении.

Риск побочного действия и токсического эффекта;
Длительность применения (в комбинированной схеме может сократиться на несколько месяцев);
Требует денежных затрат;
Противопоказано лицам с лекарственной аллергией, беременным и кормящим матерям.

Стоимость препаратов:

Ламизил 250 мг №14 таблеток 1970 руб.
Ирунин 100 мг №14 капсул 700 руб.
Орунгал 100 мг №14 капсул 2680 руб.
Кетоконазол 200 мг №10 таблеток 120 руб.
Гризеофульвин 125 мг №20 таблеток 350 руб.
Дифлюкан 150 мг №4 капсулы 880 руб.

Всегда можно подобрать более дешёвое сочетание препаратов — здесь описаны наиболее экономичные варианты.

Наиболее распространённые сочетания препаратов:

Ламизил + Батрафен = 1970 руб.+2100 руб.
Тербинафин + Лоцерил = 470 руб.+1200 руб.
Тербинафин + Экзодерил = 470 руб.+500 руб.
Орунгал (Ирунин) + Лоцерил = 2680 руб.+1200 руб.
Орунгал + Экзодерил = 2680 руб.+500 руб.
Кетоконазол + Экзодерил = 120 руб.+500 руб.
Гризеофульвин + Лоцерил = 350 руб.+1200 руб.
Дифлюкан + Батрафен = 880 руб.+2100 руб.

Цены на комбинации препаратов указаны без учёта курсового приёма!

Почему метод эффективен при запущенном ногтевом грибке: позволяет проникнуть к скрытой инфекции, куда не могут проникнуть наружные противогрибковые препараты, снижает риск повторного заражения.

Короткий видео-обзор метода:

Воздействие лазерным лучом, а именно интенсивным световым излучением, в глубину ногтя и под ноготь на протяжении нескольких минут (от 10 до 30 минут индивидуально зависит от количества и состояния ногтей). Метод неболезненный. Не задевает здоровые ткани, работает фунгицидно только на грибковые клетки.

Нагревая ногтевую пластину, лазерный луч разрушает грибковые клетки и мицеллы как в ногте, так и в околоногтевых участках.

Безболезненность;
Без крови, без перевязок;
Гарантированно уничтожает грибковые клетки;
Снимает воспалительные процессы (отёк, зуд);
Активирует местную микроциркуляцию;
Отсутствие побочного эффекта;
Не требуется период реабилитации после процедуры;
Трудоспособность сохраняется;
Отсутствие интоксикации организма;
Быстрый лечебный эффект (улучшения заметны уже после первой процедуры, но о полном результате можно судить только по отрастанию нового здорового ногтя через 3-6 месяцев).

Есть ряд противопоказаний;
Может нарушиться форма ногтя;
Ноготь может начать врастать;
Вероятность инфицирования здоровых тканей;
Вероятность ожога на коже.

Все минусы могут возникнуть лишь в случае неграмотного использования лазерного аппарата специалистом.

Противопоказания к процедуре:

Сахарный диабет;
Эпилепсия;
Онкологические заболевания в анамнезе;
Нарушения свёртываемости крови;
Различные кожные заболевания;
Недавние оперативные вмешательства;
Острые воспалительные процессы, повышенная температура тела;
Инфекционные заболевания;
Беременность и лактация;
Приём препаратов группы фторхинолонов и сульфаниламидов;
Слишком тонкая и сухая кожа;
Химический пилинг не менее чем 2 недели назад;
Солярий или посещение пляжа не менее 2 недели назад.

Цена лечения лазером: Цена по Москве за одну процедуру составляет от 1000 до 4500 руб. (отличается в разных клиниках). Может потребоваться от 3 до 10 процедур (определяется индивидуально).

Эффективность при лечении запущенного ногтевого грибка подтверждается быстрым и безболезненным избавлением от поражённого ногтя с малой вероятностью рецидива.

Подробнее о лазерной терапии мы писали здесь.

Полное удаление ногтя или его части, если поражена часть. Используется реже в сегодняшней медицинской практике, но в тяжёлых случаях и при частых рецидивах может быть единственно эффективным способом.

Весь ноготь или его часть буквально отрывают от кожи посредством помещения хирургического инструмента под ноготь. Операция проводится с местной анестезией. Если поражена часть, то удаляется только часть ногтя. При запущенном грибке ногтей, как правило, удаляют весь ноготь.

Хирургический способ удаления ногтя сразу избавляет от инфицированного ногтя. Подходит для пациентов с часто возвращающимися рецидивами, когда испробованы другие возможные методы.

Боль при проведении манипуляции и после неё;
Возможность инфицирования раны;
Новые ногти могут отличаться внешним видом и формой.

В связи с болезненностью операции всегда проводиться местная анестезия, а после назначаются анальгетические средства.

Инфицирования возможно избежать, если придерживаться инструкций доктора:

Вовремя менять марлевые повязки;
Сохранять больное место сухим и чистым;
Проводить обработку мазями с антибиотиком.

В некоторых ситуациях могут быть назначены антибиотики в виде таблеток. Также для усиления противогрибкового эффекта назначаются наружные средства от грибка в виде крема.

Стоимость: от 400 руб. до 3000 руб. в клиниках, или бесплатно в КВД по страховому полису.

Эффективность при запущенном грибке ногтей гарантируется избавлением от проблемного ногтя (части) навсегда, что предотвращает повторное заражение.

Ещё метод называют нетравматичным. Подразумевает нанесение специальных составов на ноготь, иными словами, кератолитический пластырь, чтобы размягчить и безболезненно удалить. Для этого используются мази с мочевиной, салициловой кислотой.

Мазь закрепляют на пальце на несколько дней (от 3 до 7), предварительно защитив пластырем здоровую кожу. Затем доктор удаляет размягчённую ногтевую пластину. Эту процедуру проводят путём поднятия обработанной части или вырезают её. Ноготь заживает в течение 2 недель. После растёт здоровый ноготь.

Процесс удаления ногтя средством «Микостоп»:

Позволяет без вреда здоровым клеткам удалить только поражённый участок. Является альтернативой хирургическому методу.

Безболезненное избавление от поражённого участка;
В большинстве случаев гарантируется избавление от грибка.

Риск заражения здорового ногтя по мере его отрастания.

Во избежание повторной грибковой инфекции после процедуры назначается противогрибковый крем либо таблетки, или в комплексе.

Необходимо обработанную область сохранять чистой и сухой постоянно.

Стоимость: в готовом виде набор Микоспор, цена около 1000 руб. (Процедуру можно проводить самостоятельно по инструкции).

Пластыри Уреапласт, Онихопласт, также другие мочевинные и салициловые пластыри стоят от 100 до 300 руб., готовятся в аптеке по рецепту, цены в разных аптеках могут отличаться.

Почему эффективен при запущенном грибке: равно как и хирургический метод решает проблему с поражённым участком, избавляя больного от очага распространения инфекции.

Альтернатива другим методам. Отличается от обычного эстетического педикюра, в том числе и аппаратного!

Подразумевает полное удаление, чистку и шлифовку ногтевой пластины специальным аппаратом для педикюра со специальными насадками в течение 1,5-2 часа. Всего может понадобиться около 4 процедур.

Повторяет суть других способов – избавление от части ногтя или целого, поражённого онихомикозом.

Видео-демонстрация проведения процедуры:

Подходит практически всем, не имеет особых противопоказаний;
Манипуляция проводится только медицинскими сотрудниками (врачом подологом);
Надёжное избавление от инфицированного ногтя;
Первые результаты заметны через 3 недели;
Подготавливает почву для применения наружных противогрибковых препаратов;
Предотвращает врастание ногтя, дальнейшее изменение его формы;
Эффективен даже если не работают другие методы.

Преимущественно подходит для лечения онихомикоза стоп;
Противопоказан при беременности и кормлении грудью, чрезмерно чувствительной коже.

Стоимость: 2000-4000 руб. сеанс.

Метод имеет большую эффективность при запущенном грибке, так как не только удаляет ноготь, но и позволяет правильно обработать прилегающие участки, предоставляет полный уход за стопой и ногтями.

Метод заключается в повреждении матрицы ногтя. К этому варианту вмешательства прибегают в самую последнюю очередь.

Полностью или частично уничтожается матрица ногтя – участок эпителия, который формирует ноготь. Проводится одним из нескольких способов:

химическим препаратом;
электрокоагуляцией;
лазером;
хирургическим инструментом.

Ноготь не восстанавливается и больше не растёт.

Полностью решает проблему запущенного ногтевого грибка, когда другие варианты бессильны.

Рана после операции долго заживает;
Боль долго сохраняется в послеоперационный период.

Стоимость: зависит от инструмента воздействия, обширности операции от 1000 до 7000 руб.

Почему эффективен при запущенном ногтевом грибке: Операция решает проблему онихомикоза – уничтожается проблемное патологическое средоточие грибковой инфекции.

Приверженцы лечения народными рецептами гарантируют безопасность своих методов и небольшую себестоимость лечения. Как правило, к таким методам прибегают когда:

Не хотят лекарственного лечения;
Какие-то лекарственные препараты применялись, но оказались нерезультативными.

Народные методы могут быть эффективны только на первоначальных стадиях заболевания и малоэффективны при запущенном грибке по двум причинам:

Никакие наружные средства не могут проявить необходимый противогрибковый эффект, так как грибковые клетки уже укоренились в глубоких слоях кожи и ногтя, куда подобного рода средства не способны проникнуть.
Могут оказать временный внешний результат, приостановив размножение грибков, тем самым провоцируя рецидив болезни и ещё больше усугубляя её.

Перекись водорода – обладает широким спектром обеззараживающего действия. Хорошо подходит для профилактики, чтобы сократить обострение инфекции. При грибке с киперкератозом, состоянием ломкости и разрушения ногтя никак не подействует.
Яблочный уксус – создаёт кислую среду, губительную для грибка, однако провоцирует дополнительные воспалительные процессы и дерматиты, вплоть до ожогов кожи. Лечение уксусом оправдано на начальной стадии или при профилактике.
Прополис – один из самых полезных продуктов природы. Ценен бактерицидными и противогрибковыми свойствами, повышает иммунитет организма. Не оказывает эффекта на глубокие элементы грибка, будет полезен в качестве противовоспалительного средства при зуде, отёках, и для повышения местного иммунитета.
Йод и фукорцин – разрушают грибок только на ранних этапах инфекции, иногда назначаются в качестве дополнительного обеззараживающего средства при комплексной или системной терапии.
Эфирные масла – чайного дерева, гвоздичное, корицы, пихтовое масло. Обладают противогрибковым и бактерицидным действием. Маслами можно усилить уход за ногтями во время основного лечения.
Все остальные народные рецепты, к примеру, лечение чистотелом, корой дуба, луком, чесноком, дёгтем работают по тому же принципу – проявляют противогрибковый и бактерицидный эффект, но будут полезны только в качестве вспомогательных средств в лечении запущенного грибка для более быстрого оздоровления и укрепления ногтей.

Новый современный способ в лечении грибка альтернативной медицины – введение инъекции озона в мягкую ткань около ногтя.

Будет малоэффективен в терапии грибка на тяжёлых стадиях, так как метод направлен на общее оздоровительное действие для ногтей и околоногтевых тканей. Тем не менее, озон имеет длительный противогрибковый эффект и такой вариант лечения будет полезен в качестве повышения местного иммунитета, как дополнительная терапия.

Мнение эксперта об озонотерапии:

Лечение тяжёлых онихомикозов требует таких действий, чтобы достичь полного выздоровления:

Всегда необходима консультация специалиста. Врач сделает анализ для выявления возбудителя грибковой инфекции.
Следовать назначенной терапии регулярно, не пропуская ни дня.
Прежде чем выбрать метод лечения необходимо пройти обследование организма, чтобы исключить противопоказания.
На протяжении всего периода лечения соблюдать правила личной гигиены, регулярно дезинфицировать обувь и вещи личного пользования.
Продолжать противогрибковую терапию даже после исчезновения внешних признаков. Судить о выздоровлении можно только после нескольких отрицательных анализов на грибковую инфекцию.

Я лечил запущенную форму грибка ногтей на ногах несколько лет разными способами и кремами, ничего не помогало. Мне посоветовали лазерное лечение грибка ногтя. Походил 1 раз в неделю шесть недель подряд. Прошло более трёх месяцев, но уже видно как растёт здоровый ноготь без признаков на какой-либо грибок.

Мы лечили ногтевой грибок стоп у моей мамы. Ногти были прямо изуродованы, что было даже больно ходить в обуви. Врач нам назначил пить Ирунин. До этого пользовались лаками, нам они не помогли. Пропили один раз 3 курса по схеме, насколько получалось, состригали старые ногти. Потом через полгода снова повторили 3 курса. Когда росли новые ногти, было видно разницу между новым гладким ногтем и старым с грибком.

Среди всех современных методов наиболее перспективными являются лазеротерапия и медицинский педикюр потому, что не травматичны, способствуют быстрому выздоровлению, нет риска токсического воздействия.

Комбинированная терапия оставляет за собой первое место в популярности и эффективности.

Также иногда методы допустимо совмещать, например, удаление ногтя химическим способом, далее комбинированная терапия. О том, чем ещё лечить грибок ногтей.

источник

Вылечить онихомикоз исключительно медикаментозным способом достаточно тяжело. В запущенном состоянии избавиться от грибка ещё сложнее, часто только удаление ногтя является единственным и эффективным способом лечения.

На начальных стадиях грибок устраняется с помощью медикаментозной терапии – используются лак или мази для удаления грибковой инфекции. Медикаментозная терапия является менее действенной, если микоз поразил 50% поверхности ногтевой пластины. Лечение затянется, когда поражена вся площадь.

Предварительно необходимо обсудить со специалистом дальнейшую терапию, решить, какой противогрибковый препарат будет назначен. Также стоит провести профилактические меры насчёт остальных здоровых ногтей на ноге, чтобы споры грибка не поразили их.

Удаление ногтя стоит производить лишь в том случае, когда лекарственные препараты уже не помогают, а грибок распространяется и поражает здоровые участки.

Удаление пораженных ногтей следует доверять специалистам

Специалист всё равно предложит рассмотреть несколько способов избавления от зараженной пластины.

Ими являются:

аппаратное удаление;
хирургическое вмешательство;
лазерная терапия.

У каждого из данных методов есть свои плюсы и минусы – обзор будет представлен ниже.

Поскольку аппаратное удаление – некосметическая процедура, оно проводится в медицинском учреждении. Один из очевидных преимуществ такого способа – для пациента процесс проходит безболезненно. Но если инфицированная ногтевая пластина будет устранена некачественно, существует риск рецидива – это существенный минус. Помимо этого, есть вероятность заразиться новыми инфекциями из-за антисанитарии в учреждении.

Другие положительные стороны проведения данной процедуры:

мгновенное удаление инфицированного участка;
обеспечение лучшего впитывания антигрибковых препаратов;
уменьшение времени, необходимого для полного выздоровления;
отсутствие видимых признаков проблемы – посторонние никогда не узнают, что у вас был онихомикоз.

Аппаратное удаление ногтя можно произвести только в специализированном медицинском учреждении

Также поможет любое антигрибковое средство, одобренное врачом.

Как удалить ноготь, используя аппаратный метод? Сначала специалист размягчает пластину специальными средствами, затем осторожно снимает инфицированный слой вплоть до ложа. После процедуры обеззараживание обязательно.

Среди противопоказаний выделяют беременность, почечную или печёночную недостаточность, наличие аллергических реакций.

Хирургическое вмешательство – старейший способ воздействия, но это не значит, что самый эффективный. Ранее он назначался в любом случае и был призван бороться именно с данным видом грибка на ногах. Но сейчас стало возможным заменять подобную процедуру другими, такими же результативными, обладающими меньшими побочными эффектами и противопоказаниями.

В качестве преимущества упоминают возможность удалить всю проблемную пластину, тем самым предотвратив нагноение и дальнейшее распространение инфекции. Процедура часто выполняется профессионалами, что лучше самостоятельного устранения проблемы.

Но также выделяют негативные стороны:

При недостаточной опытности специалиста пациент может испытывать сильную боль, а его ногтевая пластина в последствии деформируется.
Без соблюдения профилактических мер инфекция легко вернется вновь.
Заживление происходит долгое время.
При серьезном повреждении ростковой зоны ноготь вообще не будет расти.

Хирургическое вмешательство необходимо при полном удалении ногтевой пластины

Больной не всегда полностью лишается пластины – иногда удаляют только её часть. На сегодняшний день хирургическое воздействие назначается при абсолютном поражении ногтя, и его часто убирают полностью.

Предварительно специалистами проводится диагностика.

Она включает в себя:

тщательное изучение диагноза пациента;
обследование у нескольких врачей для выявления атеросклероза сосудов, диабета, плохой свёртываемости крови, хромоты.

Так как операция по удалению ногтя, поражённого грибком, является болезненной, врач вводит пациенту обезболивающее.

Различают два способа удаления:

пластину от ложа отделяют при помощи инструмента, введенного под дистальный свободный край;
отрыв у заднего валика ногтя применяется тогда, когда первый способ невозможен.

В завершение на рану наносится антибиотик, накладывается повязка, которую необходимо часто менять. Обычно выздоровление наступает за несколько недель, а полностью ноготь восстанавливается от 6 до 18 месяцев.

Возможны побочные эффекты спустя некоторое время после проведения операции:

сильная боль;
новое инфекционное заражение или рецидив;
изменения во внешнем виде ногтя. Часто задевается именно большой палец, поэтому факт лечения от грибка будет заметен.

Процесс заживления потребует терпения, потому что некоторое время двигаться нежелательно – рана может кровоточить.

В отличие от аппаратного метода, при удалении лазером необходимо провести до пяти процедур, чтобы проблема была полностью устранена. Недостатков у данного способа нет – кроме списка противопоказаний.

Лазерное удаление ногтя один из самых современных способов

Зато среди преимуществ выделяют следующее:

при контакте с пластиной лазер начинает поражать микроорганизмы за счёт инфракрасного излучения;
чтобы полностью свести инфекцию, нет необходимости использовать дополнительные антигрибковые препараты;
лазерное воздействие не имеет побочных эффектов.

Предварительно нужно сдать анализы на наличие грибка, провести нужную диагностику. За день до процедуры рекомендуется отпарить ноги и максимально обрезать ногтевую пластину.

Лазерное излучение проникает на глубину до 7 мм – именно там расположены споры грибка. При воздействии на них они мгновенно склеиваются и умирают. Лечение длится от 3 до 10 минут, в зависимости от степени поражения грибком ногтя пациента. Если процедура не дала положительных результатов, что бывает редко, назначается хирургическое вмешательство.

Среди противопоказаний выделяют чувствительную кожу в зоне воздействия (пальцы, стопы), беременность, кормление грудью, любые виды опухолей.

Самостоятельно удаление грибка вместе с ногтем происходит с помощью специальных ванн для ног. В горячую воду добавляется 3 ст. л. пищевой соды, а также небольшое количество (несколько капель) обыкновенного жидкого мыла. Размешайте до растворения. Принимайте ванночку от 15 до 25 минут, следите за тем, чтобы вода была максимально горячей, но не обжигала кожу слишком сильно.

Размягчённый ноготь убирается с помощью кусачек и пилочки. Данная процедура проводится раз в 2-3 дня до полного удаления.

Обязательно проконсультируйтесь со специалистами перед тем, как снять ноготь самостоятельно! Любой врач остановит вас, ведь это опасно: только хороший, опытный специалист имеет право проводить такую операцию.

В домашних условиях вы рискуете:

занести новую инфекцию;
недостаточно убить грибок, повредив ноготь напрасно;
испортить форму ногтя;
обрести заражение крови.

Причина, по которой пластину лучше удалять у специалистов, – неопытность большинства людей, решивших провести процедуру самостоятельно и сэкономить на этом. Единственное преимущество – возможность проконтролировать процесс. Но вина за неправильное проведение операции и вероятную травму лежит на вас.

Единственное, что разрешено в домашних условиях – элиминация грибка с помощью лака, если инфекция захватила ноготь лишь частично. Лечение всё равно проводится под присмотром специалистов.

Самостоятельное удаление ногтя это крайняя мера, которую следует избегать

Средняя стоимость лазерной терапии – 1000-1500 рублей. Цена данной процедуры рассчитывается по минутам, средняя стоимость которой – 500 рублей. Пациенту нужно посетить центр аппаратной терапии, где среди прочих видов воздействий обязательно присутствует лечение лазером. Рекомендуется выбирать именно его, так как оно наиболее современно и не имеет побочных эффектов.

Современные виды воздействия на ногтевой грибок быстро устранят заражение, не оставив после себя побочных действий. К эффективным методикам относится лазерная терапия. Хирургическое воздействие осталось в прошлом, а удаление пластины в домашних условиях лучше не практиковать.

Оцените статью
(1 оценок, средняя 3,00 из 5)

источник

Одним из компонентов комплексной терапии при онихомикозах является удаление поражённой ногтевой пластины. К этому способу лечения прибегают для того, чтобы устранить источник патогенных грибов – поражённый ноготь – и обеспечить доступ противогрибковых средств к ногтевому ложу. В большинстве случаев удалению подлежит лишь часть ногтевой пластины, которая вовлечена в патологический процесс. Однако при тотальных онихомикозах и присоединении бактериальной инфекции прибегают и к полному удалению ногтя.

Выделяют следующие способы удаления ногтевой пластинки:

Механический.
Химический.
Хирургическое лечение.
Аппаратный педикюр.
Лазеротерапия.

Перечисленные методы не заменяют местное и системное лечение онихомикозов, а применяются в комплексе, чтобы обеспечить полную доставку лекарственного средства в очаг поражения.

Наиболее распространённый способ. Поражённую часть ногтевой пластины удаляют с помощью специальных кусачек.

Показанием к механическому удалению являются поверхностные микозы, дистальная либо латеральная форма поражения.

Простота применения, не требующая специальной аппаратуры, подойдут кусачки для маникюра;
Хорошие отдалённые результаты лечения;
Отсутствие травматического повреждения подлежащего ногтевого ложа.

К тому же эту процедуру может выполнять и сам пациент, что благотворно влияет на его подверженность лечению.

Основной недостаток – метод не применяется при гиперкератозе ногтевого ложа, так как в этом случае невозможно полноценное удаление повреждённого участка.

К этому способу прибегают при:

Обширном поражении ногтевой пластины;
Вовлечении в патологический процесс нескольких ногтей;
Поражении матрикса и подногтевом гиперкератозе.

Он заключается в растворении пластины ногтя с помощью специальных средств.

На видео процесс удаления ногтя одним из средств:

Устранение гиперкератоза, оптимальное проникновение лекарственных средств внутрь ногтя;
Безопасность при соблюдении мер предосторожности при работе с препаратами;
Атравматичен, не нарушает рост ногтевой пластины (восстановление первоначальной длины ногтя происходит в течение 4-6 месяцев).

Назначается только после консультации с врачом (к какому врачу надо обращаться) и применяется под его контролем;
Не все пациенты способны самостоятельно проводить процедуру в соответствии с инструкцией (детский и пожилой возраст);
Длительность процедуры;
Возможно появление болезненных ощущений во время удаления ногтевой пластины.

Оптимальный вариант для удаления ногтя при грибке – кератолитический пластырь, например, Уреапласт. Активные компоненты в его составе – мочевина, салициловая и трихлоруксусная кислоты.

Пластырь накладывают толстым слоем на предварительно распаренную в мыльно-содовой ванночке ногтевую пластину на 3-5 дней. После этого повязку меняют на новую. Цикл повторяется несколько раз до размягчения пластины, после чего её механически удаляют. Следом за этим назначается антимикотическая терапия.

Цена такого пластыря в аптечной сети не превышает 300 рублей.

Тот же механизм действия у крема Микоспор. В набор этого лекарственного средства входит мазь, повязка и специальный скребок.

Поражённую поверхность обрабатывают мазью, закрывают повязкой на 1 сутки. После этого её убирают, погружают ноготь в тёплую воду на 10 минут, а затем счищают размягчённую ногтевую пластинку с помощью скребка. Ноготь тщательно обсушивают. Цикл повторяют до полного обнажения подлежащей ногтевой пластины. На это уходит от 1 до 2 недель.

Цена 1 набора колеблется от 537 до 1585 рублей.

Обзор на украинский аналог — Канеспор:

Препараты для химического удаления ногтя:

Некоторую популярность приобрели народные методы избавления от поражённого ногтя. Один из них – натирание края ногтя сырой морковью с последующим его обрезанием. Очевидно, что такой метод ничем не отличается от механического способа удаления ногтя, и не применим при тотальном поражении ногтевой пластины грибком.

Кроме того, бактерицидные свойства противогрибковых средств доказаны клиническими испытаниями, а наличие таких свойств у моркови является предметом дискуссии.

Такую тактику избирают в том случае, если предыдущие методы оказались неэффективными. Хирургический метод также применяется при тотальном поражении грибком одного ногтя.

Оперативное вмешательство происходит в условиях стационара с обязательным соблюдением правил асептики и антисептики. Этот метод показан молодым пациентам, без сопутствующих патологий, например, заболеваний сосудов нижних конечностей.

Впечатлительным людям рекомендуем воздержаться о просмотра! Операция по удалению заражённого грибком ногтя:

Плюсы метода:

Быстрое и эффективное избавление от ногтевой пластины;
После заживления раны пациенты могут сразу приступать к следующему этапу терапии.

Этот метод не применяют пациентам с нарушением кровоснабжения нижних конечностей, плохим заживлением ран (СД, атеросклероз в анамнезе);
Даже при использовании обезболивающих препаратов возможно появление болевых ощущений во время вмешательства;
Высокий риск травматизации ногтевого ложа, после чего может нарушиться рост ногтя в длину с возникновением деформации;
Возможность повреждения ростковой зоны ногтя – матрикса, после чего ноготь полностью перестанет расти.

Матриксом называют ростковую зону ногтя, образующуюся из заднего отдела эпидермиса ногтевого ложа, находящегося под лункой и корнем ногтя.

В некоторых случаях удаление зоны роста ногтевой пластины – вынужденная мера, когда все остальные средства терапии оказались неэффективными.

Хронический сочетанных онихомикоз;
Вросший ноготь;
Дистрофическое поражение ногтевой пластины.

Неполное – центральную его часть оставляют.
Тотальное – его удаляют полностью, после чего ногтевая пластина больше не растёт.

Вмешательство проводят в стационаре с помощью хирургических инструментов, а также методом лазеро- или электрокоагуляции.

К недостаткам метода относят длительное и болезненное заживление раны в послеоперационном периоде. Больные наблюдаются хирургом в поликлинике и нуждаются в ежедневной перевязке раны до полного её заживления.

Чтобы послеоперационный период протекал гладко, соблюдайте правила:

Минимизировать воздействие на ноготь, исключить ношение тесной обуви и синтетической одежды;
Ограничить перемещения на большие расстояния на первое время;
Ограничить физическую нагрузку на поражённую конечность;
Соблюдать гигиену рук при ежедневной перевязке раны;
Соблюдать предписания лечащего врача;
Регулярно посещать врача-хирурга для контроля процесса заживления.

Эта манипуляция предполагает установку протеза, имитирующего ногтевую пластину. Такая процедура в корне отличается от наращивания ногтей. Для протезирования используются специальный материал – ногтевая масса в форме готовой пластины или затвердевающего геля.

Травматические повреждения пластины с её отслойкой и утратой;
Продольное или поперечное расщепление ногтя;
Утолщение, грубое разрастание ногтевой пластины;
Частичное удаление пластины хирургическим путём;
Необходимость придания ногтевой пластине эстетического вида.

Протезирование не проводят в следующих случаях:

При наличии воспалительного процесса;
При открытой раневой поверхности;
При полном отсутствии пластины ногтя (материалы для протезирования не держатся на коже).

Проведение операции по протезированию ногтя:

Ещё одним современным средством борьбы с грибковыми поражениями ногтевой пластины является лазеротерапия. Поражённый участок ногтя облучается с помощью лазера с определённой интенсивностью излучения. Проникая в толщу ногтя, лучи лазера губительно действуют на грибки.

Эта процедура может стать альтернативным методом лечения для больных с непереносимостью антигрибковых препаратов.

Достоинство метода – безболезненность и отсутствие побочных эффектов. Однако само по себе лечение лазером не убережёт от рецидивов заболевания, так как остаётся потребность в проведении системной терапии.

Цена: один сеанс лазеротерапии в клиниках Москвы и Санкт-Петербурга обойдётся в 3500 рублей, а в регионах – от 500 до 870 рублей.

Видео-обзор метода лазерной терапии:

Этот метод заключается в обработке ногтевой пластины с удалением её части, которая поражена грибком.

Процедура проводится с использованием новейшей аппаратуры, все инструменты подлежат дезинфекции. Вместе с удалением ногтя проводится его обработка антимикотическими препаратами. Процедура осуществляется в специализированных клиниках после консультации с врачом-дерматологом, который подберёт оптимальную тактику лечения.

Процесс проведения процедуры:

Цена одного сеанса колеблется от 500 до 2500 рублей.

Не понимаю, зачем мучиться, наносить на ноготь мочевину, ведь все равно он полностью не отслоится и будет больно. По себе знаю, все перепробовала – ни Микоспор, ни Ногтивит не помогли. Сходила к хирургу и удалила весь ноготь на большом пальце ноги полностью. Стало легче наносить крема и растворы. Конечно, несколько дней палец болел после операции. Зато теперь все в порядке.

У меня была такая проблема. Сходила к врачу, нашли дрожжевой грибок. Он выписал 2 мази, втирала в проблемные ногти попеременно в течение месяца, когда не забывала.

Впервые грибок у меня появился 15 лет назад. Поражены все ногти на ногах – жёлтые, страшные. Таблетки не пила. Спиливаю, мажу фундизолом под пластырь. Делала также уксусные ванночки и красила ногти йодом. Через 3 месяца непрерывного спиливания удалось очистить ногтевое ложе всех пальцев. Потом купила лоцерил, некоторое время мазала, помог.

источник