Как избавиться от грибка на ногтях при пол

Онихомикоз — инфекционное заболевание, поражающее ногти и прилегающие к ним ткани. Обычно возбудителями являются болезнетворные микробы: дерматофиты, эпидермофиты и дрожжевые грибы. Заражение может произойти в местах большого скопления людей с высоким уровнем влажности: на пляже, в бане, в спортивном комплексе. Это происходит из-за того, что для жизнедеятельности грибов необходима влажная среда.

Грибок ногтей — не только эстетический недостаток. Это опасная патология, которую при обнаружении следует лечить как можно скорее: от запущенной ее формы избавиться намного сложнее.

Основные этапы проявления в зависимости от вида грибка:

1. На начальном этапе грибок ногтя распознается через поражение спорами ногтевой пластины и постепенное их распространение на соседние ткани. В состав ногтя входит кератин, являющийся благоприятной почвой для жизнедеятельности болезнетворных микроорганизмов. После заражения грибок можно заметить не сразу. Лишь через некоторое время на ногте возникают еле заметные изменения оттенка, образуются светлые полоски и пятна. Впоследствии ногтевая пластина приобретает сероватый цвет. Пораженные участки начинают крошиться, а соседние ткани — болеть.
2. Со временем посередине ногтя можно заметить желтые пятна.
3. Проникновение дрожжевых грибов в ноготь изменяет его структуру: он начинает сильно желтеть и приобретает волнистую форму, ломается и заметно истончается. При этом ногтевой валик сильно утолщается.
4. Плесневелые грибы изменяют оттенок ногтя не только на желтый, но и на зеленовато-синюшный, а на его поверхности появляются темные пятна. Этот тип грибка легче всего поддается лечению из-за его неглубокого проникновения в ткани ногтевой пластины.

Отслаивание ногтевой пластины от ложа

Важно! Если игнорировать начальные признаки онихомикоза, патология приобретает хроническую форму за очень короткий период. Большинство пациентов обращаются за медицинской помощью уже с явно выраженными признаками заболевания и только потому, что это приносит большой дискомфорт.

Главная причина заражения ногтя грибком — непосредственный контакт с зараженным человеком, его обувью, косметикой или маникюрными приборами в салонах красоты, банях, спортивных комплексах. Именно поэтому чаще всего грибок поражает ногти на ногах — именно эта часть тела соприкасается с влажным полом в душевых и бассейнах. Но не стоит утверждать, что любой человек, посетивший сауну, наверняка заразится онихомикозом. Споры грибов почти наверняка смогут поразить ослабленный организм, иммунитет которого не способен бороться с болезнетворными организмами.

Кроме того, специалисты отмечают еще целый ряд факторов, способствующих заражению:

несоблюдение правил личной гигиены;
травмы кожи (порезы, ссадины);
повышенная потливость ног;
нарушение деятельности щитовидной железы, органов ЖКТ;
почечные патологии;
сахарный диабет;
хроническая форма онихомикоза верхних конечностей.

В группу риска также входят курящие и злоупотребляющие алкоголем. Эти пагубные привычки снижают защитные функции организма и делают его уязвимым перед любой инфекцией.

Запущенная форма онихомикоза очень опасна для человека, поэтому патологию необходимо лечить. Она не пройдет сама по себе при отсутствии грамотного использования антимикозных средств. Грибок будет только распространяться и заражать все большие участки.

В большинстве случаев возникают опасные осложнения:

снижение иммунных сил организма;
повышение восприимчивости к инфекциям и вирусам;
болезнетворные микроорганизмы с ногтевой пластины проникают в кровь, поражая внутренние органы;
воспаление слизистой оболочки;
повышается риск развития экземы и дерматитов;
конъюнктивит;
аллергия.

Таким образом грибок выделяет токсические вещества, отравляющие весь организм и причиняет ему серьезный вред. Серьезные осложнения могут возникнуть при диабете и бронхиальной астме. Специалисты утверждают, что заражение грибком является прекрасным проводником для остальных, еще более опасных инфекций.

Важно! Основная опасность запущенной стадии онихомикоза — ее преобразование в рак, гангрену вплоть до отмирания тканей конечностей. Следует помнить, что своевременно использованные препараты смогут спасти человека от смерти!

Существует один простой способ распознавания грибка в домашних условиях:

1. Приготовить таз с теплой водой.
2. Добавить немного марганцовки (калия перманганата) до окрашивания воды в фиолетовый цвет.
3. Опустить руки или ноги в таз до полного распаривания;
4. Внимательно осмотреть ногти: зараженная поверхность останется неокрашенной.

После выявления грибка необходимо обработать ногти и соседние участки кожи перекисью водорода. Не стоит откладывать посещение дерматолога.

В ходе посещения миколога или дерматолога назначается специальный микробиологический анализ (соскоб пораженного ногтя), по результатам которого станет понятно, какой именно вид грибка стал причиной поражения пациента. В некоторых случаях замечается смешанное поражение несколькими его видами.

При запущенной стадии грибка монотерапия малоэффективна. Местные препараты следует использовать совместно с таблетками. Дополнительно можно использовать народное лечение.

Эффективное лечение патологии должно быть комплексным. Для этого нужно:

полностью исключить контакт с зараженной поверхностью: прекратить посещение спортзала, бани, бассейна;
продезинфицировать всю обувь либо сменить ее на новую;
посетить дерматолога;
пересмотреть рацион питания: исключить дрожжевой хлеб, кисломолочные и сладкие изделия;
кроме лекарственных препаратов использовать народные средства.

Важно помнить, что запущенная форма онихомикоза лечится достаточно долго — от нескольких месяцев до года.

Сами по себе противогрибковые таблетки, например, Метронидазол, не справляются с грибком, поэтому их следует использовать совместно с мазями, спреями и кремами.

Наиболее эффективными являются:

Флуконазол. Препарат можно приобрести без рецепта, однако принимать его нужно только по назначению дерматолога. Дозировка зависит от результатов обследования. Обычно рекомендуется применять по одной таблетке один раз в неделю. Курс лечения — до полного выздоровления, то есть пока не отрастет новый ноготь. Запрещается употреблять детям до 4 лет. Возможные побочные эффекты: потеря аппетита, сыпь на коже, тошнота, головокружение, зуд.
Кетоконазол — средство, тормозящее развитие грибов. Побочные действия: тошнота, общая слабость, дерматиты.
Тербинафин назначается взрослым и детям с 12 лет. Курс лечения составляет от двух до 12 недель.
Итраконазол, действующее вещество которого — Итракон, способный убить дерматофиты и дрожжевые грибы. Основные противопоказания: сердечные патологии, беременность и лактация, аллергическая реакция. Возможны побочные действия в виде нарушения зрения, головных болей и метеоризма.
Фуцис можно применять в любое время суток и независимо от приема пищи. Дозировка назначается специалистом и не изменяется в течение всего курса лечения. Противопоказания: беременность и период лактации, индивидуальная непереносимость компонентов, умственная работа и возраст до семи лет.

Если после применения данных препаратов желаемый эффект не наступает, необходимо пройти повторное обследование и сдать дополнительные анализы.

Совместно использование таблеток и наружных средств от грибка ногтей гарантирует желаемый результат.

Обычно врач прописывает следующие препараты:

Ламизил. Мазь следует наносить на предварительно продезинфицированную пораженную поверхность один раз в сутки. Длительность лечения зависит от степени заражения. Противопоказаниями к применению: возраст до 12 лет, беременность и кормление грудью, заболевания сосудов, печени и почек, онкология и индивидуальная непереносимость компонентов.
Фундозил — крем на основе салициловой кислоты и цинка для лечения всех видов грибка. Не оказывает пагубного влияния на здоровые ткани и обладает антисептическим действием. Применять 2 раза в день до полного выздоровления. Сверху обязательно прикрывать марлей. Не рекомендуется к использованию беременным, кормящим и аллергикам.
Экзодерил — крем, основным действующим веществом которого является Нафтифин. Эффективен в лечении плесневых, дрожжевых грибов и дерматофитов. Наносить 2 раза в сутки на пораженные участки до полного выздоровления.
Миконорм — крем от грибка наносится 2 раза в сутки в течение 14 дней. Это очень эффективное средство, способствующее быстрому выздоровлению.
Низорал наносится на больной участок дважды в сутки. В случае сильного запущения — толстым слоем на всю ночь, предварительно обернув палец марлей. Практически не имеет побочных действий.
Микозорал — мазь на основе Кетоконазола. Главным противопоказанием является наличие трещин на ногтевой пластине.
Батрафен — лак, активным веществом которого является Циклопирокс, который лечит 58 видов грибка. Использовать в соответствии с инструкцией.
Демиктен — лак на основе альдегида муравьиной кислоты для лечения большинства видов грибов. Наносить ежедневно до полного отрастания ногтя.
Лоцерил — противогрибковый лак против многих видов грибка. Наносить 2 раза в неделю до полного выздоровления.
Фукорцин (Жидкость Кастеллани) — антисептический и дезинфицирующий раствор. Эффективен против всех видов грибка. Наносить средство дважды в сутки в течение 14 дней.
Микозан — антимикробная сыворотка на основе растений. Использовать 2 раза в день в течение месяца.

Все средства местного назначения следует применять по одной схеме:

1. Очистить и высушить поверхность ногтя.
2. Максимально подстричь и подпилить.
3. Дезинфицировать инструменты после обработки каждого ногтя.
4. Средство использовать регулярно и в полном соответствии с прилагаемой инструкцией.

Любые средства, назначенные врачом, следует принимать не меньше прописанного срока во избежание рецидива патологии со всеми вытекающими осложнениями.

В большинстве случаев использование таблеток при запущенной форме болезни негативно влияет на иммунитет человека. Организм слабеет и становится еще более подверженным инфекциям. Поэтому необходимо дополнительно принимать иммуномодуляторы и витамины. Их недостаток способствует образованию повышенного количества лейкоцитов, нарушению деятельности эндокринной системы и развитию раковых опухолей.

Онихомикоз — инфекционная патология. Ее течение, так же как и быстрота лечения, зависят от состояния иммунитета. Если его достаточно, патология проходит за короткое время и впоследствии рецидивов нет.

При лечении грибка обязательным дополнением является удаление пораженного участка или целого ногтя. Существует три способа:

Использование специальных средств для отслаивания ногтевой пластины. Для полного удаления необходимо 4–5 процедур. Самые эффективные средства: Ногтемицин и Ногтевит. Удаление механическим способом должен проводить опытный специалист, в распоряжении которого всегда есть множество насадок различного диаметра и жесткости.
Лазерное удаление. Проводится в стационарных условиях. Представляет собой воздействие лазерного луча на зараженную ногтевую пластину. Под влиянием высоких температур грибок полностью погибает; при этом здоровые ткани остаются нетронутыми. Противопоказаниями к лечению лазером являются эпилепсия, беременность, онкология, кожные патологии и нарушение деятельности эндокринной системы.
Хирургическое удаление. Самый радикальный способ удаления ногтя. Процедура проводится специалистом с применением местного наркоза. После этого в течение недели необходимо ежедневно делать перевязки.

Самостоятельно избавиться от запущенной формы грибка ногтя невозможно. Но дополнительно к традиционной терапии рекомендуется использовать проверенные народные средства.

Процедура проводится перед сном: пораженный участок намылить и слегка присыпать солью, затем зафиксировать стерильным бинтом. Эффект заметен уже через несколько дней.

Необходимо взять сухое растение и перемолоть его в порошок. Добавить йодинол и перемешать до образования кашицы. Использовать в качестве компресса ежедневно в течение 10 дней. Вместо йодинола можно использовать масло чайного дерева (натуральный антисептик).

Этот старинный способ лечения дымом подходит при заражении сразу нескольких ногтей. Нужно поджечь кусок хлопчатобумажной ткани и подождать пока она достаточно разгорится. Погасить и окуривать пораженные ногти. Они достаточно быстро отслоятся и на их месте отрастут здоровые.

Один стакан почек залить 500 мл водки и оставить для настаивания на неделю. Использовать как компресс для максимального размягчения ногтя, чтобы впоследствии его удалить.

Разрезать зубчик чеснока и обработать ноготь и соседние ткани. Для большего эффекта рекомендуется выпивать перед едой чесночную настойку. Результат будет заметен уже через неделю.

Предварительно распарить ноги или руки в слабом растворе марганцовки. Затем приготовить лекарство: смешать измельченный прополис со спиртом. Кашицу нанести на больные ногти и зафиксировать бинтом. Перевязку проводить ежедневно.

Смешать уксус с глицерином в соотношении 1:1. Полученным раствором обрабатывать зараженные ногти трижды в сутки. После нанесения средства нужно выдержать 20 минут и только затем надеть носки (если поражены ноги). Использовать ежедневно в течение трех недель.

Это отличный антисептик, дезинфицирующий поверхность, но не убивающий грибок. Используется в качестве дополнения к основной терапии. Для этого необходимо смочить ватный тампон в средстве и наложить на ноготь, зафиксировать повязкой на 30–40 минут. Затем тщательно высушить поверхность обработать лечебным средством. Делать это нужно 2 раза в день с интервалом в 12 часов до полного выздоровления.

Благодаря сильному противогрибковому, антибактериальному и антисептическому свойствам масло позволяет быстро избавиться от микоза. Для этого нужно наносить его на ногти дважды в сутки, предварительно распаривая их в растворе уксуса.

Дольку лимона приложить к зараженному ногтю, зафиксировать бинтом и ставить на всю ночь. Повторять ежедневно до полного отрастания нового ногтя.

Приготовить настой из растения и использовать через день в качестве распарки.

Йод обладает сильным антисептическим действием. Для лечения грибка потребуется 5% раствор, которым нужно обрабатывать зараженные ногти с помощью ватной палочки 3 раза в сутки.

В случае возникновения чувства жжения не стоит пугаться — это действие средства. Через неделю ежедневного проведения процедуры начнется регенерация ногтя. Йод может вызвать сильную аллергию, поэтому предварительно нужно провести тест на аллергическую реакцию: нанести немного средства на внутреннюю часть локтевого сгиба и оставить на 12 часов.

Распаривание в содовом растворе рекомендуется проводить перед каждым использованием любого лечебного средства. Это необходимо для более быстрого проникновения активных веществ в ноготь и блокировки спор грибка.

Для этого необходимо выполнить следующие действия:

1. Потереть на крупной терке хозяйственное мыло.
2. Поместить его в таз с горячей водой.
3. Добавить пищевую соду и опустить в раствор ноги (руки) примерно на полчаса.
4. Затем насухо вытереть конечности, спилить зараженный участок и обработать лекарственным средством.

Средство используется в качестве компресса. Предварительно следует обработать ногти салициловой мазью или любым питательным кремом. Кусок растения приложить на пораженный ноготь, обернуть целлофаном и оставить на всю ночь. Утром можно удалить ногтевую пластину.

Это природный антисептик. На предварительно распаренный ноготь приложить вату, смоченную в масле. Выдержать полчаса. Использовать ежедневно до отрастания нового ногтя.

Существует еще много народных рецептов лечение запущенной формы грибка ногтя на основе травяных отваров (ромашка, аир, календула) и морской соли. Каждый из них помогает облегчить состояние, свести к минимуму неприятные ощущения и ускорить выздоровление.

В период беременности запрещается использовать любые медикаменты против грибка (в том числе лаки). Вместе с тем все народные способы абсолютно безопасны.

Для сведения к минимуму риска заражения грибковыми спорами рекомендуется соблюдать ряд простых профилактических мероприятий:

пользоваться только личной обувью и носками;
при покупке новой обуви примерять ее только в носках;
ежедневно сушить и чистить уличную обувь;
пользоваться отдельным полотенцем и маникюрными принадлежностями;
тщательно вытирать конечности после каждого посещения ванны или душа;
укреплять иммунитет;
регулярно обрабатывать ногти йодом или перекисью водорода (особенно перед бассейном);
не использовать накладные ногти;
регулярно дезинфицировать все вещи и обувь, если в доме живет зараженный человек.

Соблюдение всех советов лечащего врача поможет полностью избавиться от грибка ногтей за 6-12 месяцев. На руках патология лечится немного быстрее, так как они зачастую открыты, а значит, в отличие от ног не обеспечены влажной и теплой средой.

источник

Покраснение околоногтевых валиков, изменение структуры ногтевой пластины – утолщение, разрушение, образование неровностей, зуд, жжение: все эти симптомы ярко свидетельствуют о появлении грибка. Действовать в сложившейся ситуации следует быстро, но к каким средствам прибегнуть – понимают не все. Можно ли избавиться от проблемы натуральными составами или требуются мощные аптечные препараты?

Онихомикоз – заболевание, характеризующееся поражением ногтевой пластины патогенными или условно-патогенными микроорганизмами из рода грибов. Является разновидностью микоза. Среди заболеваний, затрагивающих стопы, считается самым распространенным. Возбудителями грибковых поражений ногтей являются:

дерматофиты (Trichophyton);
эпидермофиты (Ep >

Существует несколько вариантов классификации данной болезни: зарубежные врачи рассматривают грибок по локализации – дистальный (у свободного края), проксимальный (у заднего валика), латеральный (по боковым сторонам) или тотальный. В отечественной медицине более популярна классификация по симптоматике:

нормотрофический – происходит изменение только окраса ногтевой пластины (образуются пятна и полосы), структура остается прежней;
гипертрофический – поверхность пластины становится матовой, ноготь утолщается, меняет форму, края начинают крошиться;
атрофический – наблюдается отторжение пластины от ногтевого ложа.

Удастся ли вылечить грибок ногтей на ногах или руках быстро – зависит от тяжести поражения, объема затронутой площади и количества больных пластин. Не менее значимым является тип возбудителя и общее состояние организма. Заражению может подвергнуться каждый человек, посещающий общественные бани, сауны, бассейны, душевые (размножение грибка происходит во влажном климате), но развитие болезни наблюдается только на фоне снижения иммунитета. Дополнительно в группе риска находятся:

диабетики;
люди с ВИЧ;
те, кто перенес химиотерапию или длительное лечение стероидами.

Прежде чем предпринять попытки избавиться от грибка ногтей, следует пройти обследование у дерматолога для постановки точного диагноза. Визуально начальная форма онихомикоза (с утолщением пластины, появлением борозд, пятнами) может по симптоматике совпадать с такими заболеваниями:

возрастные изменения ногтей;
травматические поражения пластины (частый признак – подногтевая гематома);
онихолизис;
ногтевой псориаз;
паронихия;
псевдомонная онихия.

Ни за сутки, ни за неделю с онихомикозом вы не справитесь, даже если купите самый дорогой препарат, обещающий быстро избавить от проблемы. Дерматологи утверждают, что терапевтический курс длится от 8-ми недель до года. Точный срок, требующийся на полное выздоровление ногтя, определяется его скоростью отрастания: на руках он растет быстро, на ногах – медленнее. С целью уменьшения этого периода специалисты советуют:

Подойти комплексно к проблеме и не надеяться избавиться от грибка при помощи только 1-ого средства (как аптечного, так и по рецепту народной медицины). По необходимости стоит сочетать местную и системную терапии.
Усиленно соблюдать гигиену – этим вы предотвратите новое заражение и снизите риск увеличения области поражения.
Выяснить точную причину возникновения заболевания: если от нее не избавиться, грибок может тоже не поддаться лечению.
Посетить кабинет специалиста, занимающегося лазерным очищением пораженных грибком ногтевых пластин: вы сможете быстро устранить очаг патогенных микроорганизмов, поможете глубже проникнуть активным веществам выбранных местных препаратов.
Делать ежедневное подрезание отросшего свободного края – цель та же, что при лазерной очистке, только затрагивается меньшая площадь.

Избавиться от онихомикоза, не посещая специалистов для проведения терапевтических процедур, можно, если вы готовы несколько месяцев неукоснительно следовать составленному врачом графику. Большую часть препаратов требуется использовать ежедневно, в определенное время, если вы намерены быстро разобраться с проблемой. В схеме домашнего лечения обязательно присутствуют:

вечерние ванночки с антисептическими, противомикробными и противовоспалительными составами: они убирают неприятный запах, покраснение, зуд, предотвращают заражение здоровых ногтевых пластин и кожных покровов;
лечебные лаки, используемые на всех ногтях, чтобы перекрыть доступ грибкам к воздуху и предотвратить заражение здоровых участков;
кератолические пластыри – должны размягчить и помочь быстро удалить пораженную часть;
системные препараты, помогающие убить возбудителя изнутри, но неприятные симптомы они не снимают;
профилактические меры для всех членов семьи и больного.

Отдельного внимания заслуживает наружное применение составов, которые призваны обеззараживать пластину, останавливать размножение грибка и убивать его, устранять симптоматику болезни. Наносятся они на чистый участок, поэтому сначала стопы или кисти рук пропариваются, свободный край срезается. После хорошо просушите ногти и накладывайте выбранное средство (народное или аптечное). Некоторые из составов можно применять на ночь, под повязку.

Антимикотиков или лекарств, помогающих избавиться от грибковых патогенных микроорганизмов, всего 3 категории. Во всех присутствуют препараты для наружного и перорального применения и желательно, чтобы последний вариант подбирался с врачом. Системное длительное лечение онихомикоза дает массу неприятных побочных эффектов, поэтому важно найти эффективное средство, которая будет воздействовать на конкретного возбудителя, чтобы все риски оправдались. Врачи выделяют следующие группы антимикотиков:

Азоловый ряд – препараты на веществах, являющихся производными триазола и имидазола: флуконазоле, кетоконазоле, клотримазоле (Микосист, Низорал, Орунгал, Амиклон), обладают фунгицидным и фунгистатическим эффектом, зависящим от концентрации активного вещества. Работают на уничтожение грибковых клеток или на предотвращение процесса их размножения через устранение спор. Проявляют активность против дрожжевых грибов, плесневых, дрожжеподобных. Лекарств для перорального использования в азоловом ряду больше, чем для местного.
Аллиламиновый ряд – препараты на нафтифине, тербинафине, преимущественно выпускаются в виде составов для наружного применения (системными является только средства на тербинафине: Экзитер, Тербинафин, Ламизил). Помогают поддержать комплексное лечение или быстро и безопасно избавиться от онихомикоза на ранней стадии (если затронуто менее 50% ногтевой пластины). Обладают способностью устранять неприятные проявления болезни.
Остальные химические группы – сюда попадают лекарства, которые не принадлежат к 2 предыдущим категориям: препараты флуцитозина, гризеофульвина, хлорнитрофенола, морфолина. У них узкий спектр активности, поэтому подбираются они только после определения типа возбудителя онихомикоза.

Пробовать избавиться от онихомикоза на начальной стадии можно только местным лечением, которое осуществляется при помощи мазей, гелей и кремов. Работают они на тербинафине, нафтифине, циклопироксе. Эти вещества относительно безопасны, вызывают только местные побочные реакции, имеют минимальное число противопоказаний. Если болезнь не запущена, от нее удастся избавиться быстро: за 3-4 недели. Врачи зачастую назначают:

Ламизил – гель и мазь на тербинафине, приводят к гибели клеток патогенного микроорганизма. Абсорбция составляет менее 5%, тератогенные свойства отсутствуют, но при беременности и кормлении грудью желательно обсудить применение препарата с врачом. Гель и мазь не назначаются детям до 12-ти лет. Побочные реакции местные: зуд, жжение, крапивница. Наносить средство следует на очищенные ногти (распарить, вытереть насухо) 1 р/сутки, можно сверху наложить марлевую повязку.
Резорцин – антисептическая мазь на резорциноле со слабым дерматопротекторным действием. Активное вещество помогает быстро справиться с грибком, но ввиду высокой токсичности должно использоваться на маленьких участках. Ногтевые пластины требуется обрабатывать 2 р/сутки, лечение длится не дольше 4-х месяцев. Резорцин запрещен лицам до 18-ти лет и беременным, во время гормональной терапии, наличии ожогов и повреждений кожи рядом с грибковым поражением. Длительное его применение может вызывать головную боль, дыхательные спазмы.
Экзодерил – мазь на нафтифине, принадлежащем аллиламиновому ряду. Вещество считается безопасным (в сравнении с остальными антимикотическими), обладает не только противогрибковым, но и антибактериальным, и противовоспалительным эффектами. Максимально результативно при нейтральном pH поверхности, накапливается во всех слоях ногтевой пластины. Мазь используется 1-2 р/сутки, лечение длится до полугода. Не назначается при беременности и лактации.

Если вы намерены эффективно вылечить грибок ногтей на ногах или руках, а не только избавиться от неприятных симптомов, потребуется провести системную терапию таблетками, основанными на итраконазоле, тербинафине или флуконазоле. Выбор осуществляется совместно с врачом, поскольку они очень токсичны. Все перечисленные активные вещества обладают широким спектром действия, уничтожают большое количество грибов, но эффект от лечения вы быстро не увидите: минимум через полгода, когда пластина обновится. Самые действенные системные препараты от онихомикоза:

Орунгал (на итраконазоле) – нарушает синтез эргостерола в клеточной мембране патогенного микроорганизма. В ногтевом кератине терапевтическая концентрация наблюдается спустя неделю, после 3-месячного курса сохраняется еще полгода. Системно почти не абсорбируется, поэтому противопоказан только при беременности, лактации и гиперчувствительности. С осторожностью назначается при циррозе печени, детям и пожилым людям. Принимают таблетки после еды, доза – 200 мг/сутки. Лечение представляет собой 3 цикла длительностью в неделю (интервал – 3 недели).
Флуконазол – капсулы на одноименном активном веществе, ингибирующем активность грибковых ферментов, имеющих зависимость от цитохрома Р450. Самый безопасный для человека препарат, эффективен при всех видах онихомикоза. Не назначается детям до 4-х лет, при лечении терфенадином. Во время беременности разрешен, но с осторожностью. Прием 1-ой капсулы после еды происходит с частотой раз в неделю, длительность лечения 3-12 месяцев (обговаривается с врачом).
Тербизил (на тербинафине) – препарат аллиламинового ряда, оказывает фунгицидное действие против возбудителей микоза ногтей , подавляет биосинтез стеринов в клетках, что провоцирует их гибель. Безопасен в отношении гормонального фона, не конфликтует с иными лекарственными средствами. Не рекомендован детям до 2-х лет, беременным и кормящим матерям. Прием пероральный, после еды, дозировка – 250 мг/сутки. От грибка ногтей помогает избавиться за 12 недель, но точный срок определяется скоростью роста пластины.

Перечень побочных эффектов, описанных в инструкциях к упомянутым средствам, преимущественно подразумевает негативные реакции со стороны пищеварительной системы. Не исключаются кожная сыпь и иные проявления аллергии, изменения состава крови при длительном лечении. Самое большое число потенциальных побочных эффектов у препаратов итраконазола, поэтому самолечение с их помощью запрещено.

источник

Автор статьи: Наталья Федорова

По данным медицинской статистики, онихомикоз или грибковое поражение – довольно распространённое заболевание ногтей, часто переходящее в запущенную форму.

Онихомикозом называется грибковое поражение ногтевой пластины, вызываемое различными типами микроорганизмов, в основном, грибками-дерматофитами. Такие возбудители могут длительное время жить и размножаться в благоприятной для них среде. Заболевание заразно, по этой причине для его лечения обращаются как к дерматологам, так и к инфекционистам.

Чаще всего инфицирование происходит в общественных банях, саунах, бассейнах. Спровоцировать развитие грибкового поражения может и травмирование ногтевой пластины, вторичное иммунодефицитное состояние, нарушения в приёме антибиотиков.

На ранних стадиях развития заболевания имеют место следующие симптомы:

едва заметные пятна и полоски на ногтевой пластине (1 степень поражения);
шелушение кожи и трещинки на пальцах и в межпальцевых зонах;
теряется блеск ногтя;
изменяется цвет ногтевой пластины;
поверхность ногтя деформируется.

Обычно люди не обращают внимание на эти признаки. При отсутствии лечения происходит развитие грибкового поражения до запущенной стадии, когда микроорганизмы внедряются в ногтевую пластину и ведут свою жизнедеятельность уже под ней. На этом этапе избавиться от заболевания сложно, так как ноготь становится своеобразным «укрытием» грибков от воздействия местных медицинских препаратов.

Основными причинами перехода в запущенную форму грибка ногтей являются:

Раздражительность при грибке ногтей

При обнаружении грибка ногтей важно проводить правильное лечение этой патологии, соблюдение ежедневной гигиены, а также проводить профилактику для всех членов семьи, так как заболевание очень заразно.

Гигиенические процедуры при грибковом поражении подразумевают применение ванночек для ногтей с добавлением соды, уксуса, морской соли, марганцовки, травяных отваров. Также важно часто менять носки, насухо вытирать ноги и область между пальцами после мытья.

Наиболее распространёнными возбудителями онихомикоза являются грибы-дерматофиты – около 86% всех случаев. Намного реже заболевание способны вызвать дрожжи и плесневые грибы. Может наблюдаться поражение ногтевой пластины, источником которого служат сразу 2 или 3 вида возбудителей.

Наиболее часто онихомитоз вызывается такими разновидностями микроорганизмов:

дерматофитами;
плесневыми грибами;
дрожжевыми грибами.

Проникновение дерматофитов в ноготь происходит чаще всего через боковую его часть, повреждённый стык кожи и ногтевой пластины. Этим микроорганизмам организм не в состоянии противостоять при пониженной работе иммунитета. Дерматофиты вызывают изменение структуры ногтя за счёт образования в нём полостей и каналов.

Плесневый грибок ногтей под микроскопом

Поражение ногтей может быть вызвано и плесневыми грибами, но достаточно редко. При диагностике заболевания в этом случае возможно затруднение с определением возбудителя, так как характерные симптомы обычно отсутствуют. В данной ситуации может помочь лишь бактериологический анализ. Лечение онихомикоза, вызванного плесневыми грибами отличается от терапии поражения ногтей другими микроорганизмами.

Среди дрожжей онихомикоз чаще всего вызывают грибы Candida . В пределах нормы они содержатся на коже и слизистых оболочках каждого человека. Провоцирующим фактором для развития поражения ногтя дрожжевыми грибками также является ослабление иммунитета. Разрушение ногтя в результате деятельности таких микроорганизмов происходит от его основания, рядом с кутикулой.

Запущенную форму заболевания характеризуют следующие признаки:

Деформирование ногтевых пластин с их утолщением или истончением. Нарастание рогового слоя препятствует воздействию на грибок медицинских препаратов.
Расслаивание, разрушение ногтевых пластин.
Изменение цвета ногтевых пластин, который может быть различным: от серовато-жёлтого до коричневого и чёрного. Это происходит из-за расслоения ногтя, так как в него проникают грибки, грязь, отмершие чешуйки кожи.
В области между пальцами кожа красная с признаками шелушения, присутствие зуда и боли.
Поражено больше двух ногтей.
Отхождение ногтя от ногтевого ложа или полное его разрушение.

Переход грибка ногтей в запущенную форму опасен тем, что активное развитие этих микроорганизмов ведёт к большому количеству производимых ими токсических продуктов.

В результате этого могут развиться тяжёлые соматические заболевания:

токсикодермия;
токсическая гепатопатия;
синдром Лайелла.

Также заболевание опасно тем, что при отсутствии должного лечения или неправильной терапии при прогрессировании может привести к полному разрушению ногтевой пластины.

Поражение кожи при грибковой инфекции тоже являются нередким осложнением: на теле появляются красные высыпания, больной ощущает жжение и зуд, через некоторое время на месте сыпи образуются участки, выделяющие прозрачную жидкость.

Самым нежелательным осложнением является распространение грибковой инфекции во внутренних органах, так как при таком развитии заболевания лечение будет тяжёлым и длительным.

Выделяют следующие группы людей, наиболее подверженных развитию грибкового поражения ногтей:

Факторы, провоцирующие грибок у таких лиц:

изменения кожного покрова, связанные с возрастом;
повышенное образование пота;
наличие сопутствующих заболеваний;
приём лекарственных препаратов, ослабляющих организм (антибиотиков, кортикостероидов);
нарушения гормонального фона;
расстройства ЖКТ.

Лица мужского пола, особенно военные, спортсмены (из-за длительного ношения специальной обуви, раздевалок, душа общего пользования).
Люди, у которых член семьи страдает грибковым поражением ног.
Городские жители (попричине посещения общественных мест, таких как бассейны, бани, сауны, спортзалы, салоны маникюра и педикюра с недостаточным проведением дезинфекции).

Лечение грибка в запущенной форме должно быть комплексным. После осмотра и проведения необходимых анализов врач назначает следующие виды лекарств:

Кератолический пластырь от грибка

При небольшой площади грибкового поражения возможен домашний метод удаления. Потребуется сначала распарить ноготь и при необходимости использовать специальные лаки для того, чтобы размягчить его поверхность. Затем при помощи принадлежностей для педикюра поражённая часть ногтя удаляется. Метод не подходит для полного удаления ногтевой пластины.

Лазерное удаление – наиболее часто применяемый метод в лечении запущенного грибка ногтей. К преимуществам процедуры относится её безболезненность и возможность устранения очага заражения на любой глубине.

Плюсами этого метода также являются:

безопасность и точность способа – лазер удаляет только поражённые участки, не попадая на соседние ткани, и дезинфицирует рану в области ногтевого ложа для устранения риска инфицирования;
отсутствие боли, так как метод относится к малоинвазивным;
кратковременность процедуры – удаление одного ногтя длится всего несколько минут;
высокая эффективность;
сравнительно низкая стоимость процедуры – её доступность.

Противопоказаниями к проведению лазерного удаления ногтя является наличие декомпенсированного сахарного диабета, злокачественных опухолей, воспалительных процессов и вирусных инфекций в организме. Нельзя выполнять процедуру и при беременности.

За сутки до лазерного удаления следует распарить ноги. После ванночки с содой и хозяйственным мылом следует максимально подпилить и обрезать поверхность ногтя.

При проведении лазерного удаления ногтя в месте, поражённом грибком, ощущается тепло. Для полного излечения запущенной формы потребуется около 10 процедур.

Нередко после удаления ногтевой пластины происходят нежелательные последствия:

врастание нового ногтя в ногтевое ложе – своеобразный «побочный эффект»;
возможное инфицирование раны после хирургического удаления (во избежание этого следует вовремя менять повязку и применять различные мази, обладающие противомикробным действием);
возможная деформация новой ногтевой пластины.

В случае врастания ногтя и инфицирования раны необходимо обратиться за врачебной помощью.

Основные факторы, провоцирующие онихомикоз при беременности:

нехватка микроэлементов – калия, магния, фосфора и других;

ослабление иммунных сил организма;
повышенное потоотделение;
нарушенная циркуляция крови в стопах;
сахарный диабет.

Для плода опасность заключается в возможном проявлении заболевания при рождении, а также переходе его в хроническую форму.

Особенности лечения грибка при беременности

Трудность лечения онихомикоза при беременности заключается в запрете на большую часть современных препаратов. Эта мера необходима во избежание нанесения вреда плоду, так как такие медикаменты токсичны. Лучше всего избавляться от грибка после родов.

При опасности грибкового поражения для плода иногда назначается специальное симптоматическое лечение. Чаще всего оно состоит из народных методов, которые легко можно провести в домашних условиях.

Самолечение при беременности не допускается – схему терапии должен составлять только опытный врач.

Распространённая схема лечения грибка при беременности:

размягчение поражённых участков при помощи накладывания вазелина на них перед сном, компресс оставляют до утра;
утром делают тёплую ванночку с добавлением хозяйственного мыла и соды;
соскабливают поражённую часть ногтя и ороговевшую кожу;
применяют прописанные врачом местные препараты («Ламизил», «Низорал»).

Курс лечения грибка ногтей при беременности не должен превышать 30 дней.

Перекись водорода при онихомикозе применяется в комплексной терапии для дезинфекции поражённой области и уничтожения микробов, убить грибок вещество не способно. Этой жидкостью хорошо дополнительно обрабатывать повреждённую область.

Преимуществом перекиси является и то, что её можно применять беременным женщинам.

Это средство применяется следующим образом:

делают ванночку с горячей водой и добавлением медного купороса для распаривания повреждённых участков ногтевых пластин;
вытирают насухо кожу;
перекисью обильно смачивают ватный диск и накладывают на пострадавший ноготь, после чего закрепляют бинтом;
через 40 минут компресс снимают, с посветлевших ногтей соскабливают размягчённый ороговевший слой и наносят назначенный врачом противогрибковый препарат местного действия.

Такие процедуры проделываются 2 раза в сутки: утром и перед сном.

Перекись водорода можно применять и другим способом. Понадобится 2 л воды и 100 мл перекиси водорода. Жидкости смешиваются и в полученный раствор погружают ступни на полчаса. Затем ноги насухо вытираются, поражённые участки спиливаются, наносится лечебная мазь.

Онихомикоз у детей часто возникает по причине ослабления иммунитета. Ещё одним провоцирующим фактором является недостаточная толщина кожного покрова, из-за чего риск заражения грибком в детском возрасте сильно возрастает.

При лечении грибка ногтей у детей применяют местные препараты: мази, крема («Клотримазол», «Ламизил» и т. д.). Используют их 1 или 2 раза в день, количество применения зависит от степени поражения. Специфика этих медикаментов в том, что они не проникают в кровь, и не несут вреда для детского организма.

В качестве системных препаратов врач может выписать лекарства в виде капсул, таблеток, сиропов. Возможно и назначение внутримышечных или внутривенных уколов. Лечение может быть как амбулаторным, так и стационарным.

Системные препараты оказывают отрицательное влияние на почки и печень ребёнка , поэтому их назначают крайне редко, когда неэффективны препараты местного действия.

При лечении запущенной формы грибка могут быть эффективными следующие народные рецепты. Некоторые из них:

Домашняя мазь: понадобится 200 г сливочного масла, сырое куриное яйцо вместе со скорлупой, 100 г уксусной кислоты (70%). Первые два ингредиента перемешивают, третий вливают, не смешивая, накрывают крышкой, помещают в холодильник на 7 дней. После того, как яичная скорлупа растворится, средство тщательно перемешивается. Хранить в холодильнике.
Корни аира (15 г) заливаются 250 мл кипятка, настой выдерживается в течение получаса под плотной крышкой. Пить лекарство по 60 мл 4 раза в сутки. Можно применять и ванночки с аиром. В 250 мл кипятка засыпать 30 г сырья, дать настояться полчаса. В полученной жидкости 15 минут держать поражённые грибком ногтевые пластины . После 7 процедур они станут крошиться. При параллельном лечении мазями против грибка в течение 1,5 месяцев возможно полное избавление от заболевания.
Взять пепел от 3 сигарет, смешать его с 0,5 ч. л. зубной пасты с фтором. Делать компрессы с этим средством на ночь, наутро средство смывать.
Настойка прополиса: суставчики растения золотого уса (50 шт.) заливают 500 мл водки, настаиваю 14 дней. Для лечения взять 3 части воды и 1 часть настойки золотого уса, смешать и наносить на поражённые ногти 2 раза в день.
Смешиваются 15 г чистотела, 30 г цветков сирени, 45 г измельчённой коры дуба. Сухая смесь заливается 500 мл воды, кипятится в течение часа. Компрессы с этим настоем прикладываются к повреждённым ногтевым пластинам, закрепляются повязками. лечение продолжается до полного выздоровления.

Все народные способы лечения следует применять только после консультации со специалистом, после их одобрения.

Во избежание повторного заражения грибком, необходимо соблюдать следующие рекомендации:

тщательно соблюдать правила личной гигиены;
выполнять ежедневную дезинфекцию обуви при помощи специальных УФ-сушилок – для уничтожения в ней грибка;
не ходить босиком в общественных местах (бани, сауны или бассейны), после их посещения и водных процедур использовать противогрибковые мази и крема;
не носить чужую обувь и чулочно-носочные изделия.

Комплексный подход к лечению, а также соблюдение вышеперечисленных правил поспособствуют быстрому излечению и предотвращению грибка ногтей.

источник