Что такое изжога и ее этапы

Изжога – довольно распространенный симптом, и большинство людей без труда избавляются от неё с помощью домашних средств или доступных лекарственных препаратов, таких как Гастал, Ренни и т.п.

Чаще всего ее появление не является поводом для обращения в медицинское учреждение, за исключением случаев, когда это происходит слишком часто (более двух раз в неделю) или сопровождается интенсивной болью, потерей аппетита, быстрой утомляемостью.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) – хроническое патологическое состояние, проявляющееся частой изжогой и требующее изменения образа жизни, питания и регулярного лечения.

Пищевод представляет собой мышечную трубку, по которой пищевой комок после проглатывания попадает в желудок. В месте соединения с желудком мышцы пищевода образуют мощное кольцо (сфинктер), которое открывается, чтобы пропустить пищу в желудок, и закрывается, чтобы предотвратить обратное движение пищевых масс.

В некоторых случаях, например при переедании, сфинктер не справляется с оказываемым на него давлением, и кислое содержимое желудка забрасывается в пищевод, слизистая которого не приспособлена противостоять действию соляной кислоты желудочного сока. В результате происходит раздражение (ожог) стенок пищевода, что проявляется жжением за грудиной и другими симптомами.

Чувство жжения в пищеводе может появляться у совершенно здоровых людей при погрешностях в питании, однако в этом случае эпизоды изжоги бывают редкими и быстро проходят.

Кроме ощущения жжения и боли за грудиной, изжога может проявляться отрыжкой кислым, появлением во рту привкуса горечи, ощущением, что в пищеводе застрял комок пищи.

Иногда за изжогу можно принять инфаркт миокарда

Симптомы могут появляться или усиливаться при переедании (особенно если лечь сразу после трапезы), при наклонах туловища, после интенсивной физической нагрузки, после употребления некоторых пищевых продуктов, при курении.

Немедленно обратиться к врачу:

  • если изжога начинает беспокоить в течении недели более двух раз,
  • если она сопровождается упорным кашлем, утомляемостью, потливостью, тошнотой и рвотой.
  • если симптомы появляются на фоне приема препаратов для лечения болезней сердца, бронхиальной астмы, седативных средств, гормональных контрацептивов.

Необходимо вызвать скорую помощь:

  • если боли за грудиной отдают в левую руку, шею, сопровождаются одышкой, слабостью,
  • если помимо жжения за грудиной появляется рвота с примесью крови, стул становится темным или кровянистым, наблюдается слабость и холодный пот.

Появление изжоги может быть спровоцировано следующими факторами:

  • употреблением алкоголя (расслабляет сфинктер и раздражает слизистую пищевода);
  • злоупотреблением кофе и других кофеин содержащих напитков;
  • съеданием большого количества цитрусовых, томатов, которые сами по себе обладают кислой реакцией и могут раздражать слизистую;
  • жирной, жареной пищей и продуктами с добавлением большого количества пряностей;
  • курением (никотин уменьшает тонус мышц и расслабляет сфинктер);
  • интенсивной физической нагрузкой, особенно если она сопровождается наклонами корпуса вперед;
  • перееданием и привычкой полежать после обильной трапезы (сфинктеру пищевода трудно справиться с постоянным давлением со стороны желудка);
  • спешкой во время еды, которая способствует заглатыванию воздуха, и выпиванием большого количества газированной жидкости;
  • ношением одежды, давящей на живот (бандажи, тугие ремни, джинсы и т.п.);
  • приемом нестероидных противовоспалительных средств (аспирин, найс, ибупрофен и т.д.);
  • ожирением и стрессом.

Причины изжоги у каждого человека могут быть разными. Факторы, провоцирующие изжогу, называются триггерами (спусковыми крючками), и они тоже могут быть очень индивидуальными.

По мере накопления информации вы сможете соотнести изжогу с теми или иными факторами, что позволит избегать их в последующем, а также выберете наиболее эффективный способ лечения.

Кроме того, дневник поможет вашему лечащему врачу, поставить правильный диагноз, назначить адекватное лечение и дать рекомендации по поводу профилактики.

Дата Меню Деятельность Появление изжоги (да или нет) Чем лечили

Изжога может являться признаком опасных заболеваний пищеварительной системы таких как: гастрит, язвенная болезнь, холецистит, грыжа диафрагмы.

Постоянное раздражение слизистой желудка приводит к развитию ее хронического воспаления, появлению в ней микротрещин, язв и эрозий. В тяжелых случаях язвы пищевода могут прободать, что приводит к тяжелым кровотечениям опасным для жизни.

При рубцевании язв может развиться сужение которое затрудняет прохождение по пищеводу пищевого комка, ухудшает качество жизни и требует хирургического вмешательства. Кроме того, наличие рубца в пищеводе является фактором риска онкологической патологии.

Если изжога регулярно появляется после еды, то в большинстве случаев это говорит о наличии проблем со стороны пищеварительной системы, но иногда такое случается при физиологических состояниях.

Заболевания и физиологические состояния, которые могут стать причиной появления изжоги после каждого приема пищи:

  • Хронический гастрит с гиперсекреторной функцией — повышенное выделение кислого желудочного сока способствует его попаданию в пищевод после каждой трапезы.
  • Ожирение — висцеральный жир, который скапливается вокруг внутренних органов, оказывает давление на желудок, что приводит к регургитации кислоты в пищевод.
  • Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.
  • Гастродуоденит – воспаление желудка и двенадцатиперстной кишки.
  • Диафрагмальная грыжа – часть желудка под давлением в брюшной полости проникает в грудную клетку, что ухудшает работу сфинктера и провоцирует изжогу после еды.

Сода — не лучшее средство для лечения изжоги, и это факт!

Упорная изжога после еды не должна оставаться без внимания, поскольку самолечение не только не поможет, но и ухудшит состояние.

Изжога и боль в желудке очень часто являются сопутствующими симптомами различных заболеваний пищеварительной системы:

  • Хронический гастрит с повышенной кислотностью постоянно приводит к забросу кислоты в пищевод. В итоге раздражение бывает очень сильным, и боль может распространяться на область эпигастрия. В этом случае болевые ощущения появляются через 1-2 часа после еды.
  • Язвенная болезнь – при этой патологии боль в желудке часто сопровождаются изжогой.
  • Воспаление двенадцатиперстной кишки – при дуодените боли появляются или усиливаются после приема пищи, чуть позже к ним может присоединяться изжога, которая нередко сохраняется после того, как боль в желудке утихает.
  • ГЭРБ – хроническое раздражение стенок пищевода может стать причиной очень сильной изжоги, которая проявляется болями в эпигастральной области.
  • Диафрагмальная грыжа – изжоге сопутствует боль в желудке, которая появляется при наклонах и в положении лежа. Боль может отдавать в спину и сердце. В вертикальном положении все симптомы, как правило, исчезают.
  • Хронический холецистит – изжога сопровождается болью в правой стороне эпигастральной области. Симптомы провоцируются употреблением жирных, жареных и острых блюд, физической нагрузкой, тряской (например при езде по неровной дороге).
  • Изжога и боль в желудке могут появиться одновременно и у относительно здоровых людей при серьезных погрешностях в питании.

Для того, чтобы точно определить причину неприятных симптомов, выяснить, насколько серьезно повреждение слизистой врач может назначить проведение следующих диагностических процедур:

  • Фиброгастроскопия (ФГС): позволяет с помощью оптоволокна осмотреть полость пищевода, его сфинктер, полость желудка, и при необходимости взять биопсию.
  • Определение кислотности желудочного сока: забор содержимого осуществляется с помощью специального зонда.
  • Контрастная рентгенография: снимок делают после того, как пациент выпивает рентгеноконтрастную жидкость, которая, опускаясь вниз, покрывает тонким слоем стенки желудочно-кишечного тракта. С помощью данного метода можно увидеть точный контур пищевода, желудка и кишечника.

Лечение включает в себя изменение образа жизни, лекарственную терапию и, в редких случаях, хирургическое лечение.

  • Необходимо бросить курить и ограничить употребление алкоголя.
  • Сбросить лишний вес. Жировые отложения оказывают давления на желудок и увеличивают вероятность кислотного рефлюкса в пищевод.
  • Диета при изжоге должна включать приготовленные на пару, запечённые или отварные овощи, например, картофель, горох, морковь, а также продукты, богатые сложными углеводами (бурый рис, хлеб с отрубями, макаронные изделия из твердых сортов пшеницы, каши).
  • В рационе должны присутствовать: рыба, нежирное мясо, обезжиренные молочные продукты, вареные яйца, некислые фрукты, щелочные минеральные воды без газа.

При изжоге следует кушать часто и помаленьку

Перечень лекарств таких препаратов довольно обширен. Некоторые из них можно свободно купить в аптеке, другие продаются только по рецепту врача. Все лекарства можно разделить на две группы:

  1. Лекарства, которые нейтрализуют соляную кислоту в желудке (антацидные средства): примером таких препаратов являются Ренни, Гастал, Маалокс. Антациды обеспечивают быстрое устранение неприятных симптомов, однако не лечат поврежденный пищевод и не предотвращают последующие эпизоды.
  2. Лекарства, которые уменьшают выработку соляной кислоты:
  • Блокаторы Н2 гистаминовых рецепторов, например, ранитидин, низатидин, циметидин, фамотидин. Эти препараты дают более длительный эффект, по сравнению с антацидными средствами, но при этом необходимо учесть, что их действие наступает не сразу.
  • Ингибиторы протонной помпы, такие как омепразол, лансопразол. Блокируют производство кислоты и способствуют заживлению поврежденной слизистой.

Хирургическое лечение показано при ГЭРБ, после того как консервативное методы и изменения в образе жизни не дали желаемого результата. Операция проводится эндоскопическим методом и является малоинвазивной.

Народные методы должны использоваться как дополнительные, вместе с лечением, которое вам назначит врач гастроэнтеролог.

  • Миндаль – достаточно тщательно пережевать и проглотить миндальный орех. Он действует подобно антацидным средствам, нейтрализующим кислоту. Рекомендуется для быстрого лечения при первых симптомах.
  • Ячмень и овес – применяются для быстрого облегчения состояния. Необходимо тщательно пережевывать зерна этих растений, и проглатывать образующуюся слюну.
  • Настой льняного семени – готовится вечером. Чайная ложка семян заливается стаканом кипятка. Настаивается в течение ночи, утром процеживается, доливается водой до полного стакана. Принимать натощак в течении двух недель.
  • Семена льна – семена льна заранее смолоть в ступке или кофемолке. При появлении изжоги чайную ложку семян залить стаканом теплой воды, дать настояться четверть часа и пить маленькими глотками.
  • Напар из овса – чистые зерна овса с кожурой измельчаются в кофемолке, столовая ложка получившегося порошка засыпается в термос и заливается 300 мл кипятка, настаивается пять часов, процеживается. Принимать по ¼ стакана за полчаса до еды и перед сном при изжоге и болях в желудке.
  • Свежий картофельный сок – используются клубни свежего урожая. Отжимается полстакана сока, выпивается натощак за полчаса до завтрака. Курс продолжается 10 дней, повторяется вновь после 10-дневного перерыва.
  • Настой ромашки – 2-3 столовые ложки цветков ромашки лекарственной заливаются стаканом кипятка и настаиваются 15-20 минут, процеживаются. Получившийся настой пьется небольшими глотками по 3 стакана в день.
  • Настой из дягеля – готовится из высушенных и протертых до состояния порошка семян, листьев и корней дягеля. В стакан кипятка засыпается только щепотка такого порошка, настаивается 20 минут. Принимается по одному стакану три раза в день
  • Настой из укропа, фенхеля и семян аниса. Ингредиенты смешиваются в равных пропорциях. Три столовые ложки смеси заливаются стаканом кипятка и настаиваются в течение получаса. Принимать мелкими глотками до исчезновения неприятных симптомов. Максимальный курс – 14 дней.

Применение раствора пищевой соды – известное и популярное лекарство от изжоги из разряда подручных народных средств. В действительности сода не только не лечит, но и делает намного хуже. После приема содового раствора ощущение жжения исчезает почти мгновенно, однако вместо этого появляется интенсивная отрыжка углекислым газом. Углекислый газ раздражает стенки желудка, в результате чего выработка соляной кислоты усиливается и через какое-то время изжога возвращается вновь. Длительное употребление раствора пищевой соды может закончиться язвой.

Кроме того, после продолжительного приема соды, существует риск защелачивания организма и развитию алкалоза.

Вопреки расхожему мнению, лечить изжогу молоком тоже неправильно. В состав молока входят соединения кальция и белки, которые подобно соде стимулируют выработку соляной кислоты, пусть и в меньшей степени.

Примерно от 17% до 45% женщин при наступлении беременности страдают изжогой. Это происходит по двум причинам: во-первых, снижается тонус мускулатуры сфинктера пищевода, во-вторых, растущей плод увеличивает давление в брюшной полости. Эти изменения способствуют забросу кислоты из желудка в пищевод и провоцируют изжогу у беременных женщин. После родов, изжога в подавляющем большинстве случаев проходит.

К сожалению, достоверных исследований относительно безопасности препаратов от изжоги для формирующегося детского организма нет. Более того, проведение таких исследований на беременных женщинах не планируется, поэтому остается довольствоваться результатами экспериментов с лабораторными животными.

Лечить изжогу во время беременности рекомендуется с помощью изменения образа жизни, характера и режима питания.

С целью профилактики рекомендуются:

  • Отказаться от курения.
  • Максимально ограничить употребление алкогольных напитков.
  • Похудеть.
  • Соблюдать диету, исключающую продукты триггеры.
  • Питаться часто и малыми порциями.
  • Не лежать сразу после приема пищи.
  • Спать с приподнятым изголовьем кровати.
  • Не принимать без необходимости нестероидные противовоспалительные препараты.
  • Обеспечивать свой организм умеренной физической нагрузкой.

источник

Изжога – это очень распространенный симптом, вызванный кислотным рефлюксом – состоянием, при котором некоторое количество желудочного содержимого (включительно с кислотой) попадает в пищевод, создавая жгучую боль в грудной клетке сразу позади грудины. Постоянный кислотный рефлюкс, который наблюдается чаще двух раз в неделю, позволяет установить диагноз гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ).

В желудке присутствует сильная кислота, которая помогает пищеварению и защищает кишечник от нежелательных микроорганизмов. Слизистая желудка адаптирована к этой кислоте и обладает защитой от ее действия. При нарушениях со стороны гастроэзофагеального сфинктера, предотвращающего выход желудочного содержимого в пищевод, происходит его регургитация и возникновение симптомов кислотного рефлюкса, таких как изжога. Время от времени каждый человек может испытывать изжогу, которая часто связана с определенной пищей или напитками, стимулирующими выработку кислоты в желудке:

  • острой пищей;
  • луком;
  • цитрусовыми;
  • томатными продуктами, такими как кетчуп;
  • жирной или жареной пищей;
  • мятой перечной;
  • шоколадом;
  • алкоголем, газированными напитками, кофе.

Повторяющийся почти каждый день кислотный рефлюкс, имеющий другие причины и факторы риска, является признаком ГЭРБ. ГЭРБ можно обнаружить у пациентов любого возраста, иногда она не имеет видимой причины. Часто происхождение изжоги объясняется фактором образа жизни, но может иметь и такие причины, которые не всегда можно предотвратить.

Изжога может наблюдаться при диафрагмальной грыже, при которой через отверстие в диафрагме в грудную полость проникает верхняя часть желудка. Кислотный рефлюкс иногда может быть вызван беременностью, так как при ней возникает повышенное давление в брюшной полости. Другие факторы риска легче контролировать, они часто непосредственно связаны с модифицируемым образом жизни или едой:

  • Ожирение.
  • Курение (активное или пассивное).
  • Употребление соли в большом количестве.
  • Небольшое употребление пищевой клетчатки.
  • Низкие уровни физических упражнений.
  • Лекарственные средства, включая препараты от астмы, блокаторы кальциевых каналов, антигистамины, обезболивающие, седативные и антидепрессанты.

Изжога проявляется ощущением жжения в области за грудиной. Она ухудшается в положении лежа или при нагибании. Жжение может длиться несколько часов и ухудшаться после еды. Ощущение жжения может распространяться вверх на шею и горло, так как иногда желудочное содержимое может попадать и туда, вызывая горький или кислый привкус. Часто изжога сопровождается следующими симптомами:

  • Сухой, постоянный кашель.
  • Боль в горле, охриплость или ларингит.
  • Тошнота и рвота.
  • Затруднения глотания или боль при нем.
  • Неприятный запах изо рта.
  • Приступы астмы или повторяющаяся пневмония.

К врачу следует обратиться, если:

  • Изжога возникает чаще 2 раз в неделю.
  • Симптомы наблюдаются постоянно, несмотря на лечение в домашних условиях.
  • Возникли трудности с глотанием.
  • Человека мучает тошнота и рвота.

Многие родители не знают, что у младенцев и детей часто может быть изжога. Это вызвано тем, что их пищевод короче и уже. Возможные признаки изжоги у маленьких детей:

  • Частые срыгивания пищи – наблюдаются сразу после кормления или в течение двух часов после этого.
  • Частый плач.
  • Раздражительность.
  • Неприятный запах изо рта.
  • Плохой сон.
  • Выгибание спинки во время или после кормления.
  • Отказ от кормления.

Наличие изжоги врач определяет по описанию жалоб пациентом. Для уточнения ее причины можно провести:

  • эндоскопию;
  • биопсию (забор образца тканей для лабораторного изучения);
  • рентгенографию с барием (рентгенологическое обследование пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки после контрастирования);
  • мониторинг рН;
  • тесты на наличие H. pylori (микроорганизма, вызывающего гастрит и язвенную болезнь);
  • измерение давления в пищеводе.

Постоянная изжога и кислотный рефлюкс при отсутствии лечения может привести к развитию тяжелых осложнений, включая повышенный риск возникновения злокачественных новообразований. Длительное воздействие желудочной кислоты может повредить пищевод, приводя к:

  • эзофагиту – воспалению слизистой оболочки пищевода, которое может вызвать кровотечение и образование язв;
  • сужению пищевода – повреждению, вызванному желудочной кислотой, приводящему к образованию рубцов и возникновению трудностей с глотанием;
  • пищеводу Баррета – тяжелому осложнению, при котором повторяющееся воздействие кислоты приводит к изменениям клеток слизистой оболочки; это считается предраковым заболеванием.

Изжогу можно облегчить с помощью изменения образа жизни, приема определенных лекарственных средств или хирургического вмешательства. Выбор метода лечения зависит от причины ее появления.

Для лечения изжоги существует три основных группы лекарственных средств.

  • Препараты, нейтрализующие желудочную кислоту (антациды) – они обеспечивают быстрое облегчение симптомов, но не лечат повреждение пищевода и не предотвращают развитие изжоги в будущем. К этим средствам относятся Маалокс, Альмагель.
  • Препараты, уменьшающие выработку кислоты (Н2-блокаторы) – их действие длится дольше, чем у антацидов. К ним принадлежат Ранитидин, Фамотидин, Циметидин. Побочными эффектами этих препаратом являются головная боль, головокружение, диарея, кожная сыпь, усталость.
  • Препараты, блокирующие выработку кислоты – ингибиторы протонной помпы, которые способствуют заживлению поврежденного пищевода. К этим средствам относятся Омепразол, Пантопразол, Рабепразол. Побочными эффектами ингибиторов протонной помпы являются запоры, головокружения, боль в животе, диарея, кожная сыпь, головная боль, плохое самочувствие.

Если при изжоге и симптомах ГЭРБ выявляют наличие в желудке H. pylori, таким пациентам проводят лечение, направленное на эрадикацию этого микроорганизма (включает, кроме ИПП, антибактериальные препараты).

В редких случаях при тяжелой и не поддающейся медикаментозному лечению ГЭРБ проводят хирургическое вмешательство, направленное на уменьшение кислотного рефлюкса, из-за которого появляется изжога.

Ухудшить симптомы изжоги могут беспокойство и стресс, с которыми помогают справиться методы нетрадиционной медицины. Можно испытать:

  • ароматерапию;
  • нетяжелые физические упражнения (например, пешие прогулки или катание на велосипеде);
  • гипноз;
  • прослушивание музыки;
  • массаж;
  • техники релаксации.

Образ жизни играет важную роль в развитии изжоги, поэтому его изменение может предотвратить ее появление или облегчить симптомы. Для это нужно:

  • Избегать употребления еды, напитков или лекарственных средств, которые связаны с возникновением изжоги.
  • Есть небольшими порциями.
  • Не ложиться в течение 2 – 3 часов после принятия пищи.
  • При ожирении или наличии избыточной массы – необходимо снизить вес до нормальных показателей.
  • Избегать повышения давления в брюшной полости (например, не носить тесную одежду или пояс, не исполнять упражнения с приседаниями).
  • Прекратить курить.
  • Поднимать головной конец кровати ночью. Не следует использовать с этой целью подушки – это только ухудшит изжогу, так как может повысить давление в брюшной полости. Лучше с этой целью под ножки кровати у изголовья поместить какие-то подставки.

Пациенты могут вести дневник, в котором следует указывать употребляемую пищу, выполняемые физические нагрузки и наличие изжоги. Это поможет выявить продукты и деятельность, которые вызывают появление ее симптомов.

источник

Изжога – это ощущение дискомфорта или чувства жара, жжения за грудиной, распространяющегося кверху от эпигастральной (подложечной) области по ходу пищевода. Появление изжоги происходит периодически, в основном через час после еды, особенно если пища была обильная и острая. Реже она возникает во время физической нагрузки, при наклоне тела или в горизонтальном положении.

Обычно чтобы снять (купировать) изжогу, достаточно выпить воды, можно купировать изжогу приемом антацидов (веществ, нейтрализующих действие кислоты). Однако приступы изжоги могут повторяться достаточно часто и нарушать нормальный образ жизни.

Изжога, беспокоящая человека более трех раз в неделю, значительно ухудшает качество жизни. Хотя наблюдается некоторая зависимость между периодами возникновения изжоги, продолжительностью пищеводного клиренса и наличием или отсутствием повреждения слизистой оболочки пищевода, она не всегда бывает достаточно четкой. Некоторые больные, страдающие выраженным эзофагитом (воспалением слизистой оболочки пищевода), не жалуются на изжогу.

Изжога может сопутствовать гастриту с повышенной кислотностью, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, холециститу, токсикозу беременных, встречается при диафрагмальной грыже, непереносимости некоторых пищевых веществ. Если изжога сочетается с отрыжкой (особенно кислой), то это может служить признаком гастрита или язвенной болезни желудка. Если боль усиливается в лежачем положении, то, вероятно, проблема в пищеводе.

Причины изжоги – повышенная кислотность желудка, реже – особая чувствительность слизистой оболочки пищевода и желудка при пониженной кислотности. Часто изжога сопровождается заболеваниями желудка, но может возникать и при нервно-психических расстройствах после приема пищи.

Неправильное питание и нездоровый образ жизни обостряют изжогу и является одними из самых распространённых причин.

Курение, алкоголь, газированные напитки, кофе и острые приправы в больших количествах раздражают слизистую желудка, это приводит к увеличению кислоты и расслаблению клапана желудка.

Изжогу провоцирует употребление в больших количествах цитрусовых, томатов, различных солений, свежего хлеба, пирожков и жареной пищи.

Переедание приводит к растягиванию желудка и провоцирует обильное выделение кислоты.

Приём таких препаратов как аспирин, ибупрофен, ортофен и некоторых других провоцирует усиление кислотопродукции в желудке и заброс кислого содержимого в пищевод.

Ношение тугих поясов, поднятие тяжестей, беременность, избыточный вес способствуют повышению внутрибрюшного давления, что приводит к возникновению изжоги.

Стать причиной изжоги может сон после еды.

Стресс, неврозы, особенно сопровождающиеся тревогой, тоже являются одной из причин.

Пища в больших количествах, особенно жирная.

Отдых в горизонтальном положении после приёма пищи.

источник

Доброго времени суток, уважаемые посетители проекта «Добро ЕСТЬ!», раздела «Медицина»!

Сегодня я хочу поделиться с Вами темой, которая как раз актуальна после праздников, на которых каждый из нас любит хорошо по-поесть, а потом… изжога! Итак, в этой статье Вы сможете узнать, что такое изжога, а также как от нее избавиться.

Изжога (англ. Heartburn) — это ощущение дискомфорта (жжения) в верхней части живота и нижней части груди, иногда отдаёт в область шеи. Кислота может подниматься по гортани, что дает ощущение кислого вкуса во рту.

Изжога может вызвать проблемы с глотанием и газами, тошноту, метеоризм. Эти симптомы могут длиться до 2 часов и дольше. У некоторых пациентов симптомы изжоги также могут вызвать бессонницу, хронический кашель, астму и хрипение.

Почти у всех время от времени бывает изжога, но чаще всего она встречается у взрослых, чем среди детей. У многих беременных женщин изжога проявляется на ежедневной основе, из-за того, что растущая матка усиливает давление на живот.

Изжога в пищеводе возникает в результате обратного заброса содержимого желудка. Для пищевода, который в отличие от желудка, не имеет защиты от воздействия кислоты и от щелочи — это сильное раздражение. Если у Вас повышенная кислотность, то причиной изжоги все равно есть заброс сока в пищевод. Он может быть кислым и щелочным (если в желудок попадает желчь — гастродуоденальный рефлюкс). Ощущения будут одинаковыми.

Причины происхождения изжоги:

— изжога обычно обостряется после еды и в горизонтальном положении тела;

— переедание, когда желудок растягивается и в пищевод выходит имеющееся в просвете желудка воздух с каплями содержимого;

— злоупотребление сладкой пищей и мясными продуктами;

— дискинезия желчных путей и забрасывания желчи в желудок с последующим попаданием в пищевод;

— аэрофагия (заглатывание воздуха при еде или при разговоре во время еды);

— грыжа пищеводного отверстия диафрагмы. Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы является результатом смещения через пищеводное отверстие диафрагмы в грудную полость какого-либо органа брюшной полости, чаще желудка. Помимо слабости диафрагмальной мышцы, к возникновению грыж пищеводного отверстия ведет частое повышение давления в брюшной полости, обусловленное тяжелой физической нагрузкой, кашлем, запорами, перееданием;

— хронический гастрит с повышенной секреторной функцией. Гастрит — воспаление слизистой желудка, развившееся под воздействием психических, химических, механических, и бактериальных факторов. Слизистая оболочка желудка сопротивляется раздражению и может выдержать действие очень сильной кислоты. Однако по ряду причин раздражение и воспаление слизистой оболочки желудка становится возможным. Гастрит может быть также следствием заражения глистами, вирусный или грибковый, атрофический, стрессорный и др. Под действием стресса в желудке происходит значительное увеличение выделения желудочного сока. Как правило, изжога возникает после приема значительных объемов пищи, чаще острой или углеводистой. Часто изжогу могут вызывать пережаренные жирные блюда, сладкий чай, свежеиспеченный черный хлеб;

— язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки. Изжога при язвенной болезни развивается по нескольким причинам. Первое – очень часто у больных с язвенной болезнью отмечается повышенная кислотность желудочного сока, и даже короткие эпизоды рефлюкса в пищевод вызывают значительное повреждающее действие на слизистую пищевода, а следовательно, вызывают изжогу. Второе – при поражении язвой стенки желудка снижается его сократительная функция, время прохождения пищи по желудку увеличивается в несколько раз. Вследствие этого увеличивается число эпизодов заброса желудочного содержимого в пищевод. Третье – при осложненном течении язвенной болезни, с развитием стеноза двенадцатиперстной кишки, развивается застой пищи в желудке. Попросту говоря, пища не может покинуть желудок. У таких пациентов развивается отрыжка съеденной на кануне пищей, а в запущенных случаях рвота. Вместе с пищевыми массами в просвет пищевода попадает большое количество желудочного сока.

— болезнь оперированного желудка. Это заболевание развивается после резекции или полного удаления желудка. Изжога появляется из-за заброса сока поджелудочной железы или желчи;

— употребление некоторых лекарственных средств приводит к нарушению функции нижнего пищеводного сфинктера: некоторые препараты для снижения артериального давления, сердечные средства, а также препараты для лечения бронхиальной астмы, содержащие теофиллин (теопэк, теотард и др.).

Важно! Симптомы изжоги и симптомы сердечного приступа могут быть в чем-то похожи, поэтому, если Вы сомневаетесь в причинах изжоги, лучше обратитесь к врачу, чтобы исключить потенциальную опасность. Также к врачу необходимо обращаться в случае частых случаев изжоги.

Изжога делиться на 3 степени тяжести: умеренная, средняя и тяжелая.

Умеренная изжога обостряется один раз в неделю.

Средняя форма тяжести изжоги обостряется один раз в месяц.

Тяжелая форма изжоги проявляется каждый день и может вызвать проблемы с глотательной функцией, кровотечение и потерю веса. Изжога, связанная с такими признаками, как хрипота, астма, стоматологические проблемы и зловонное дыхание, может указывать на более серьезное заболевание – гастроэзофагеальный рефлюкс (ГЭР). Постоянное воспаление тканей пищевода, которое происходит при ГЭР, может привести к другим заболеваниям. Изжога может также быть связана с инфекцией, вызванной бактерией хеликобактер пилори.

Постоянные симптомы изжоги могут быть признаком серьезного воспаления пищевода, рака желудка или рака пищевода.

К осложнениям относятся брюшная боль и кровотечение. Брюшная боль, особенно боль верхней части живота, может быть признаком сердечной болезни, язвенной болезни двенадцатиперстной кишки, болезни желчного пузыря, раны пищевода или гастрита.

Рвота кровью может указать на кровотечение в пищеварительном трактате, часто из пищевода или желудка. Если кровотечение открылось в пищеводе, желудке или тонкой кишке, кал будет темно-красным или черным. Сильное кровотечения может вызвать шок, опасное для жизни состояние.

Важно! Перед применением лекарственных препаратов проконсультируйтесь с врачом!

Лечение изжоги складывается из лечения основного заболевания, приведшего к ней, а также из применения лекарств, нейтрализующих кислоту желудочного сока. Также следует отметить, что лечение изжоги зависит от тяжести ее симптомов.

Для лечения изжоги используются противокислотные лекарства – антациды, которые хорошо гасят кислоту без растягивания желудка. Применяются адсорбенты, обволакивающие средства, препараты, снижающие кислотность.

В последнее время, для лечения изжоги врачи рекомендуют новый препарат — Антарейт. Его компоненты действуют комплексно на пищеварительную систему, оказывают не только антацидное действие, устраняя изжогу, но и обволакивающее, адсорбирующее, цитопротективное и ветрогонное. Таким образом, препарат купирует такие симптомы, как боль в желудке, отрыжку, чувство переполнения или тяжести, вздутие. Препарат не всасывается в кровь, что позволяет избежать негативных побочных эффектов и «синдрома рикошета» — усиления изжоги после окончания действия средства. Немаловажно, что Антарейт имеет форму жевательных таблеток с приятным карамельным вкусом, поэтому его не требуется запивать водой.

Среди других препаратов против изжоги можно выделить:

  • Маалокс. Таблетки или суспензия, содержащие алюминия и магния гидроксид;
  • Альма-Гал. Таблетки или суспензия, содержащие алюминия гидроксид, магния гидроксид и сорбитол;
  • Алюмаг. Таблетки или суспензия, содержащие алюминия гидроксид и магния гидроксид;
  • Тальцид. Таблетки, содержащие магния-алюминия гидрокарбонат;
  • Рутацид. Таблетки, содержащие магния-алюминия гидрокарбонат;
  • Гелусил. Таблетки или порошок, содержащие магний-алюминия силикат в форме гидрата;
  • Гастал. Таблетки, содержащие гель алюминия гидроксида, магния карбоната, магния гидроксида
  • Фосфалюгель. Гель, содержащий алюминия фосфат, пектин и агар-агар;
  • Гастерин. Гель, содержащий алюминия фосфат и пектин;
  • Ренни;
  • Релцер.

Важно! Хочу отметить, что постоянно принимать таблетки и всевозможные медикаментозные средства от изжоги, будет, мягко сказано, неразумно, потому что изначально нужно выяснить причину изжоги.

Широко распространено мнение, что от изжоги нужно принимать гидрокарбонат натрия (пищевую соду). Сода действительно избавляет от изжоги, но оказывает кратковременный эффект, более того, в некоторых случаях, после приема такого лекарства изжога может дать обратный эффект и привести к обострению болезни. Поэтому соду (1 чайную ложку на 1/3 стакана воды) можно пить только тем, у кого изжога возникает эпизодически. Установлено, что спустя короткое время после приема соды кислотность желудочного сока становится даже более высокой, чем до приема соды. А у пациентов после резекции желудка изжогу, связанную с забросом в пищевод щелочного содержимого двенадцатиперстной кишки, погасить содой не удается даже на короткое время, так как им нужны не щелочные препараты, а небольшие дозы кислоты. Поэтому не занимайтесь самолечением!

Люди, снимающие изжогу содой, становятся ее рабами, поскольку через некоторое время после приема соды изжога появляется вновь. А ведь длительное лечение содой небезопасно: это может привести к алкалозу (ощелачиванию крови) со всеми вытекающими неблагоприятными последствиями. В результате этого у больных, например, с предрасположенностью к отекам или с отеками они появляются или нарастают, снижается активность действия назначаемых им мочегонных препаратов.

Яблоки. Они уменьшают жжение желудочной кислоты. Ешьте их свежими, со шкуркой, или приготовьте на десерт.

Яблочный мед. Это простое средство нейтрализует желудочную кислоту. Сладкие яблоки надо очистить, вырезать сердцевину, нарезать ломтиками и кипятить с небольшим количеством воды на медленном огне три часа, пока смесь не станет густой, коричневого цвета и сладкой на вкус. Охладите ее в закрытой посуде и принимайте несколько ложек, когда чувствуете дискомфорт.

Миндаль. Пожуйте 6-8 бланшированных миндалин во время приступа изжоги — это поможет снять симптомы. При жевании старайтесь не глотать воздух, который способен причинить вам дополнительный дискомфорт.

Йогурт. Убедитесь, что в нем есть живые микроорганизмы. Именно они помогают предотвратить формирующийся кислотный дисбаланс, приводящий к изжоге.

Пахта. Это хорошее средство, но не путайте его с обыкновенным молоком, которое может стимулировать выработку кислоты, особенно если вы не переносите лактозу.

Капуста. Подобно яблокам, это огнетушитель для пылающего желудка. Для большего эффекта сделайте из нее сок и пейте при изжоге.

Тыква. Ешьте ее печеную, лучше свежеприготовленную. Приправьте корицей, которая также является средством против изжоги. Или сделайте на десерт компот из тыквы и яблок, приправленный корицей и медом. Это не только целебно, но и вкусно.

Фруктовые соки. Исключите соки цитрусовых, а включите соки из папайи, манго, гуавы, груши.

Кардамон. Его можно добавить к сладкой булочке или пирогу, можно посыпать тост, можно добавить в кашу. Ко всему этому можно добавить корицу.

Корица. Это традиционное средство борьбы с изжогой. Из корицы можно заварить чай. Если вы покупаете готовый чай с корицей, следите, чтобы в нем не было черного чая, который вызывает изжогу

Имбирь. Добавьте 1 ½ чайную ложку имбиря на стакан воды. Варить десять минут. Пить при необходимости.

Шалфей лекарственный. Это средство укрепляет желудок и предотвращает изжогу.

Аир (корень). Пожуйте небольшой кусочек корневища аира и проглотите, запив водой.

Анис (семена). Семена аниса обыкновенного истолочь и залить 1 л водки. Настаивать месяц. Добавить по вкусу щепотку корицы или лимонную кожуру, всыпать 200-400 г сахарного песка, размешать до растворения, процедить. Принимать по 1 рюмке после каждого приема пищи.

Береза белая (зола коры). Употребляют золу из коры березы белой по 0,5 чайной ложки на прием. Запивать водой.

Вода, молоко, магнезия. Выпить теплой минеральной воды, молока, принять жженую магнезию.

Горечавка желтая. 20 г корня горечавки желтой залить 1 стаканом воды, настоять, процедить. Пить по 1 ст. ложке 3 раза в день за 30 минут до еды.

Горечавка крестовидная. Мелко измельченные корни горечавки крестовидной залить вином и настоять 3 недели. Принимать 1 раз в день перед обедом по рюмке.

Гречка. Пережарить гречневую крупу до темно-коричневого цвета, истолочь, просеять. Принимать на кончике ножа 3-4 раза в день.

Дубровник пурпурный. 4 ч. ложки дубровника пурпурного (в стадии цветения) залить 1 стаканом кипятка, настоять, процедить. Настой выпить в течение дня.

Золототысячник зонтичный. 1-2 чайные ложки травы золототысячника зонтичного залить 2 стаканами кипятка, настоять 20-30 минут, процедить. Принимать по ½-2/3 стакана 3 раза в день за 1,5 часа до еды в течение 2 месяцев.

Картофельный сок. Свежий сок сырого картофеля. Он является действенным профилактическим лекарством при хроническом гастрите. Около 4 раз в день пейте по ¼ стакана сока за 15-20 минут до еды. Через 2-3 недели изжога перестанет вас беспокоить. Курс лечения можно сразу прекратить, а можно и продолжить (для регуляции деятельности желудка), но принимать сок лучше 2 раза в день.

Мумие. 0,2 г мумие растворить в ст. ложке чая или кипяченой воды. Принимать 2 раза в день, утром и вечером перед сном, в течение 24-26 дней. Можно принимать мумие с молоком или медом. Излечение наступает на 10-й-15-й день.

Травяной сбор (зверобой + подорожник + ромашка). Приготовить настой из травы зверобоя (20 г), листьев подорожника (20 г), соцветий ромашки лекарственной (5 г). Принимать по 1 ст. ложке 3 раза в день.

Травяной сбор (зверобой + тысячелистник + сушеница болотная). Траву зверобоя, тысячелистника и сушеницы болотной смешать поровну. 3 ст. ложки смеси настаивать 2 часа в 1 л кипятка, процедить. Пить по ½ стакана 4-5 раз в день при болях в желудке и изжоге.

Сушеница топяная. 20 г травы сушеницы топяной залить 200 мл кипятка. Принимать по 1 ст. ложке 4-5 раз в день. Применять при болях в животе, связанных с вздутием кишечника, при изжоге, упорном гастрите, гипертонии, сердцебиении, при бессоннице у лиц с легко возбудимой нервной системой, при туберкулезе легких.

Тополь черный (уголь). Употреблять уголь в порошке из тополя черного (осокоря) по 0,5 чайной ложки 3 раза в день до еды. Запивать водой.

Щавель конский. Утром съесть немного щавеля конского.

Важно! В случаях осложнений, обратитесь в отделение неотложной помощи или вызовите скорую помощь.

— Неправильное питание можно отнести к основным причинам изжоги. Очень острая еда, слишком обильные пища, жирные и жареные блюда могут вызвать появление изжоги даже у здорового человека, а если имеются заболевания желудочно — кишечного тракта, то здоровому питанию необходимо уделять особое внимание. Кроме острых приправ, пряностей изжога может появиться после кислого, сильно соленого и сладкого. Соки цитрусовых, помидоры, кислые ягоды, пирожные, шоколад могут спровоцировать появление неприятных симптомов. Например, шоколад почти сразу снижает замыкающую силу сфинктера пищевода, вызывает заброс желчи в пищевод.

— Из напитков самими провоцирующими изжогу являются крепкий черный чай, кофе и особенно алкоголь. Алкоголь является одним из немногих веществ, которое всасывается прямо в желудок и оказывает непосредственное травмирующее воздействие на слизистую. Алькогольные напитки стимулируют повышенную секрецию желудочной кислоты и ослабляют сфинктер в нижней части пищевода, в результате чего заброс желудочной кислоты в пищевод становится более вероятным.

— Не употребляйте газированные напитки, так как углекислый газ снижает тонус клапана между пищеводом и желудком.

— Эфирное масло мяты также расслабляет сфинтер пищевода. Избегайте напитков, ароматизированных этим маслом, а также мятной жевательной резинки.

— Сахар также раздражает эпителий пищевода и желудка, усиливает выделение желудочной кислоты и помогает размножаться желудочным бактериям. В результате ферментации сахара образуется желудочный газ, что усиливает вероятность изжоги.

— При систематической изжоге очень важно регулярное дробное питание, причем желательно принимать пищу 6 раз в день небольшими порциями, чтобы нормализовать выработку желудочной кислоты. Обильная еда расстягивает стенки желудка и расслабляет сфинктер. Кроме того, обильная еда способствует выработке большого количества кислоты, что может еще больше усилить изжогу.

— Во время еды берите в рот небольшие порции пищи и тщательно пережевывайте. Никогда не торопись во время еды, взяв за правило посвящать приему пищи не менее 20 минут, чтобы все питательные вещества успели усвоиться.

— Диета при изжоге должна быть богатой сложными углеводами, которые содержатся в хлебе с отрубями, буром рисе, цельнозерновых крупах, макаронах из твердых сортов пшеницы. Этот тип углеводов долго усваивается и помогает регулировать выработку желудочной кислоты.

— В целом в диете необходимо уменьшить количество жиров и углеводов в пользу белковой нежирной пищи. Врачи рекомендуют при склонности к изжоге включать в рацион сою, бобовые, горох, чечевицу.

— Очень полезна гречка, которую регулярно ешьте натощак во избежание изжоги, а если непрятные симптомы уже появились, то съешьте небольшое количество тертой моркови. Это безопасное и действенное средство от изжоги.

На разных сроках беременности от изжоги страдают три из четырех будущих мамочек. Причем изжога может появиться даже в том случае, если раньше ее никогда не было! Откуда же берется изжога?

Изжога обычно возникает во второй половине беременности и может продолжаться от нескольких минут до нескольких часов.

Главная причина изжоги при беременности – гормональные изменения в организме. Пищевод и желудок разделяет особа мышца – сфинктер, который в норме как раз не дает пище возвращаться обратно. Но во время беременности в организме увеличивается уровень гормона прогестерона.

Прогестерон расслабляет гладкие мышцы во всем организме, что необходимо для того, чтобы снизить возбудимость матки с покоящимся в ней плодом. Но помимо матки расслабляются и другие гладкомышечные органы, в том числе и сфинктер из желудка в пищевод.

Причем по мере развития беременности матка становится все крупнее, теснит собой кишечник, подпирает диафрагму и желудок, так что создаются дополнительные условия для забрасывания содержимого желудка в пищевод. Под влиянием гормонов может расти и кислотность желудочного сока, отчего усиливается чувство жжения. Многих беременных женщин изжога буквально лишает сна.

Утешительное известие для тех, кто страдает от изжоги прямо сейчас: на течение беременности и развитие плода сам по себе этот неприятный, но не слишком опасный недуг никак не влияет. Существует много способов если не избавиться от изжоги вовсе, то хотя бы облегчить ее, но об этом ниже.

Даже если они не помогут на 100%, утешительным для будущих мамочек может стать уже тот факт, что в последний месяц беременности изжога обычно становится намного слабее, т.к. в это время в организме снижается выработка прогестерона. И неспроста: это происходит для того, чтобы матка могла готовиться к родовым схваткам, да и сам живот с опущением головки малыша, как правило, смещается вниз, уменьшая давление на желудок. А уж роды почти наверняка станут долгожданным избавлением от изжоги у беременных!

Теперь, когда мы знаем причины возникновения изжоги во время беременности, можно вычистить факторы, которые ее усиливают, и свести их к минимуму

— Желательно не принимать спазмолитики – они еще больше расслабляют мускулатуру внутренних органов. Поэтому, если вам время от времени приходится принимать такого рода препараты, лучше сразу сообщить врачу, о том, что вы страдаете от изжоги, и попросить по возможности подобрать другое лечение.

— Учитывая, что изжога провоцируется сдавленным состоянием желудка, постарайтесь не давить на него еще сильнее. Лучше избавиться от вещей, которые стягивают живот и талию. Постарайтесь лишний раз не наклоняться, попробуйте вместо этого просто приседать, сгибая колени. А после еды лучше как минимум полчаса не ложиться, потому что переход в горизонтальное положение тоже провоцирует заброс кислого содержимого желудка в пищевод.

— Существует также теория, что изжога у беременных может развиваться в качестве реакции отторжения на пищу, которая оказывает потенциально вредное влияние на растущего в животе кроху. Так это или не так, но вот вполне достоверно известно, что изжога усиливается от той пищи, которая заставляет желудок вырабатывать кислоты больше среднего уровня. Поэтому, если чувство жжения слишком сильно беспокоит вас, исключите из своего меню кофе, кислые и газированные напитки, острые маринованные блюда и специи.

— То же самое относится ко всем кислым овощам (в особенности к помидорам), ягодам и фруктам, а также различным кисломолочным продуктам (кроме твердого сыра). Понаблюдайте также за собственной реакцией на следующую пищу (она тоже приводит к повышенной кислотности, но не у всех) — свежий хлеб и любые дрожжевые изделия; жирные сорта мяса и рыбы; яйца. Сваренные вкрутую; жареная еда; слишком горячие или холодные блюда. И конечно, старайтесь не слишком наедаться на ночь, когда предполагается много времени провести лежа.

Перед выбором средства против изжоги при беременности необходимо обязательно проконсультироваться с врачом, т.к. некоторые препараты могут навредить как матери, так и плоду! Очень осторожными надо быть при приеме антацидных средств, т.к. они нейтрализуют кислоту, но кислотность желудочных соков у всех разная, точно узнать ее позволяют только специальные анализы. Поэтому лучшим вариантом будет все-таки диета.

— Если вы еще не перешли на дробное питание, самое время сделать это в связи с появлением изжоги. Есть нужно небольшими порциями, пять-семь раз в день, последний раз – часа за три до отхода ко сну.

— Можно в течение дня небольшими порциями пить молоко. Ароматерапевты советуют добавлять к нему капельку эфирного масла фенхеля ( внимание, масло обязательно должно быть натуральным, синтетические дешевые масла могут только навредить! ).

— В качестве обволакивающего и успокаивающего желудок средства может также пить различные кисели или, в небольших количествах, свежеприготовленный сок картофеля.

— Многие беременные замечали, что изжога отступает или мучает гораздо меньше, если в течение дня жевать овсяные хлопья, лесные или миндальные орехи, тертую морковку.

— Имбирь. Его можно добавлять при готовке в виде порошка или купить свежий корень имбиря и отрезать от него маленькие кусочки для жевания.

— При изжоге лучше спать на спине. Причем так, чтобы верхняя часть тела была приподнята подушками. Если уж очень хочется повернуться на бок — учитывайте, что в зависимости от изгиба желудка на одном боку изжога всегда ощущается сильнее, чем на другом.

— Важно знать, что при изжоге для беременных нужно избегать стрессов и напряжения, больше отдыхать и расслабляться!

Почти все младенцы отрыгивают, этот процесс уменьшается, когда мышцы пищевода становятся более скоординированными. Этот процесс может занять от 6 месяцев до 1 года.

Дети, которых рвет после еды в течение первых 2 лет жизни, вероятно, имеют проблемы с изжогой или рефлюксом. У детей с ГЭР, вероятнее, разовьется синусит, ларингит, астма, пневмония и стоматологические проблемы.

Важно! Поскольку детский организм очень чувствителен к разным медицинским препаратам и другим лечениям, при изжоге лучше обратиться к врачу, чтобы не навредить ребенку ошибочным лечением.

Для того, чтобы изжога не приходила к Вам в гости, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

— кушать нужно понемногу, медленно, тщательно пережевывая пищу;

— старайтесь придерживаться здорового питания, т.е. ограничьте количество жирной, острой и жареной пищи, а также шоколада, алкоголя, газированных напитков и кофе;

— сразу после еды не ложитесь, не наклоняйтесь и не поднимайте тяжестей;

— избегайте плотной облегающей одежды, которая давит на брюшную полость;

— старайтесь избегать стрессов.

Дорогие читатели, если у Вас есть опыт борьбы с изжогой, которого Вы здесь не увидели, поделитесь, и возможно, именно Ваш совет кому-то поможет в борьбе с этим неприятным недугом.

источник