Холецистэктомия — хирургическая операция по удалению пузыря, предназначенного для хранения желчи. Она выполняется при наличии патологических изменений и заболеваний (желчнокаменная болезнь, холецистит). Отсутствие в организме одного из органов обязательно отражается на функционировании пищеварительной системы пациента. Одним из последствий этого является частое ощущение изжоги, которое специалисты причисляют к проявлениям постхолецистэктомического синдрома (ПХЭС).
Последствиями развития ПХЭС являются неприятные ощущения, похожие на клинические признаки заболеваний ЖКТ, — изжога и отрыжка. Появление синдрома, по наблюдениям врачей, наблюдается у 10-30% больных и связано с заболеваниями желчевыводящих путей. Причем женщины страдают от ПХЭС в 2 раза чаще по сравнению с мужчинами. Однако причины появления негативных ощущений отличаются от тех, которые вызывают изжогу при камнях в желчном пузыре или изжогу при дискинезии желчевыводящих путей.
После проведения холецистэктомии синтезируемой в печени желчи негде храниться, поэтому она сразу проходит в тонкий кишечник, где участвует в расщеплении пищи. Скапливаясь в 12-перстной кишке, она раздражающе действует на стенки и слизистую, а также на сфинктер, расположенный между желудком и кишечником. Результатом этого процесса становится ослабление мышечных тканей в органах, вследствие чего происходит заброс избыточного количества желчи в обратном направлении (в желудок). Это и вызывает эпигастральную изжогу.
Еще одна причина состоит в изменении состава желчи, сопровождающегося снижением концентрации полезных веществ и повышением концентрации «плохого» холестерина. При этом желчь проходит в кишечник и раздражает его слизистую, из-за чего появляется изжога. Все это может способствовать формированию язвы желудка или кишечника.
Когда возникает изжога после удаления желчного пузыря, причины могут быть следующие:
- нерегулярный прием пищи в недостаточном объеме;
- переполнение желудка из-за переедания;
- употребление вредной и тяжелой пищи;
- длительная терапия противовоспалительными препаратами.
После холецистэктомии организму пациента требуется некоторый период адаптации к новому состоянию. Впоследствии больному необходимо относиться внимательней к собственному здоровью и придерживаться рекомендаций врачей.
Наиболее неприятным последствием после операции является ощущение жжения в области груди. Кроме того, возможно появление и дополнительных симптомов, таких как:
- боли в желудке или подреберье;
- ощущение горечи во рту, не зависящее от приема пищи;
- рвотные позывы;
- тошнота;
- вздутие кишечника и повышенное газообразование.
Пациенту после проведения операции необходимо следить за своим самочувствием и чаще консультироваться с лечащим врачом. Чтобы избавиться от изжоги, если желчный пузырь уже удален, специалисты рекомендуют придерживаться правильной диеты и употреблять назначенные медикаменты.
Пациенты интересуются после удаления желчного пузыря, как избавиться от неприятных ощущений. Важно следующее при лечении изжоги:
- соблюдение правил диетического питания;
- частые приемы пищи малыми порциями — способствуют максимально возможному участию ферментов в расщеплении поступающих в ЖКТ продуктов и веществ;
- следование назначенной врачом схемы приема лекарств, которые способствуют адаптации системы пищеварения к отсутствию одного из важных органов;
- проведение регулярных осмотров у гастроэнтеролога и диагностики (УЗИ и др.);
- своевременная терапия соматических заболеваний.
В послеоперационной период врач-гастроэнтеролог рекомендует принимать следующие медпрепараты:
- ферменты, которые облегчают процесс расщепления пищи (Мезим, Энзистал, Фестал): содержащиеся в них ферменты поджелудочной железы способствуют переработке белков, жиров и углеводов;
- спазмолитические препараты (Но-шпа и др.) — помогают расслабить гладкую мускулатуру сфинктера, когда боли появляются в результате спазмов желчных протоков при прохождении жидкости в кишечник;
- желчегонные средства — помогают защитить печень от негативного действия при застое секрета, оказывают профилактический эффект, помогающий избежать воспаления в пищеварительных органах, нормализуют процесс переработки поступающей пищи;
- Холосас — медпрепарат на основе экстракта шиповника, который содержит полезные вещества (флавоноиды, витамины, пектины и эфирные масла), оказывающие благоприятное действие на работу и функции печени, повышающие выработку желчи, стимулируя ее проход через протоки и выводящие пути; хорошо расслабляет гладкую мускулатуру органов системы пищеварения;
- при нарушениях функционирования системы ЖКТ лекарства назначаются по показаниям: при диарее — Хилак-форте, при запорах — Дюфалак и др.
Невыполнение пациентом всех рекомендаций врача грозит нарушением нормальной работы пищеварительной системы, оставшейся без желчного пузыря. Это может привести к обострению других заболеваний ЖКТ и других систем (гастрита, панкреатита, пиелонефрита, язвы желудка).
Чтобы избежать появления изжоги и других негативных последствий нарушения работы системы пищеварения при отсутствии желчного пузыря, необходимо четко соблюдать правила диетического питания:
- прием пищи небольшими порциями (200-350 мл);
- приготовленная еда должна быть теплой (не горячей и не холодной);
- дробное питание (5-6 раз) с одинаковыми временными интервалами;
- суточный объем по калорийности — 2200-2500 ккал;
- продукты разрешается готовить только на пару, запекать или отваривать;
- запрещено употребление алкогольных напитков и курение;
- структура принимаемой пищи должна быть сбалансирована по комплексу полезных элементов.
В рекомендуемый рацион у взрослых входят следующие продукты:
- овощные бульоны с добавлением небольшого количества круп (гречка, овес, рис);
- мясо нежирных сортов (говядина, курица) и рыба (лучше морская);
- кисломолочные продукты (йогурты, кефир, ряженка) и блюда из нежирного творога (запеканки и пудинги, можно добавить нежирную сметану);
- молочные каши из круп;
- куриные и перепелиные яйца (сваренные);
- овощи тушеные, отваренные, или приготовленные на пару;
- сладкие виды фруктов;
- немного растительного и сливочного масла;
- сладости в минимальном количестве (мед, варенье, мармелад и др.).
- мясные, грибные и рыбные бульоны;
- соленья, консервация;
- копчености, жирные, жареные блюда;
- лук, чеснок, специи и приправы;
- выпечка и конфеты;
- чай, кофе, алкогольные и напитки с газом, мороженое.
После проведения холецистэктомии наступает реабилитационный период. В течение нескольких месяцев следует придерживаться строгой диеты.
В первые 14 дней разрешено употребление следующих продуктов:
- овощные супы с крупами;
- отварная нежирная рыба;
- кисломолочные продукты.
Через 2 недели в рацион можно добавить:
- отварное куриное мясо;
- блюда из нежирного творога;
- 1 куриное яйцо в день;
- жидкие каши (рис, овес, гречка);
- галетное печение и сухарики.
В течение нескольких месяцев не рекомендуется есть сладкие продукты, которые могут вызывать размножение в органах ЖКТ патогенной флоры, употреблять не более 1 ч.л. солит в сутки. В течение года рацион можно постепенно расширять, добавляя разрешенные продукты. При строгом соблюдении диеты пациенту не придется испытывать никаких неприятных последствий и ощущений. Тогда можно не думать о том, как жить при удаленном желчном пузыре и что делать при возникновении изжоги.
Кликните по картинке, чтобы увеличить
Марина, 52 года, Санкт-Петербург:
«Год назад у меня был удален желчный пузырь из-за начавшегося воспаления на фоне скопившихся камней. После операции несколько месяцев сидела на жесткой диете, сейчас чувствую себя нормально. Когда появляется изжога, пью назначенные препараты, но при соблюдении правильного питания такое бывает редко».
«После проведения холецистэктомии пришлось посидеть на диете (все было ужасно невкусное и пресное), а также врач назначил 2 курса приема лекарств. Сейчас уже никаких проблем нет, но пришлось бросить курить, а алкоголь стараюсь не употреблять».
источник
28 сентября 2018, 23:30 Эксперт статьи: Незванова Светлана Александровна 3 21,455
Желчный пузырь удаляется только по чрезвычайной необходимости и с целью улучшения качества жизни. Но облегчение наступает не сразу, так как может развиться постхолецистэктомический синдром (ПХЭС), из-за которого человека мучает длительная, сильная изжога. Справиться с неприятной симптоматикой можно самостоятельно, придерживаясь постоянной щадящей диеты.
ВАЖНО ЗНАТЬ! Даже «запущенную» изжогу можно вылечить дома, без операций и больниц. Просто прочитайте что говорит Елена Самохина читать рекомендацию.
Изжога после удаления желчного пузыря является самым ярким симптомом послеоперационного синдрома, развившегося на фоне проведенного оперативного вмешательства. Обычно ПХЭС развивается при возникновении до или после операции патологий желчевыводящих путей и других внутренних органов. Риск появления синдрома — 5—46%. Чаще проблема фиксируется в категории молодых женщин. Основные факторы, вызывающие ПХЭС:
- Болезни желчных путей, которые провоцируют оставшиеся после операции конкременты, кистозные образования, свищи, стриктуры, рубцовая ткань, опухолевые новообразования.
- Патологии других органов, такие как:
- гастрит или язвенное поражение слизистой желудка и/или 12-перстного отростка;
- грыжи;
- циррозное поражения печени, любой вид гепатита;
- панкреатическое воспаление поджелудочной;
- смещение почки за пределы ее физиологической нормы или ее воспаление;
- ишемические болезни сердца (стенокардия).
Вернуться к оглавлению
После иссечения пузыря (холецистэктомии) синтезируемой в печени желчи больше негде храниться. Поэтому она сразу попадает в кишечник для расщепления продуктов с высоким содержанием белка и жира. После скопления определенного объема агрессивной жидкости в 12-перстной кишке она начинает раздражать слизистую стенок органа, сфинктер (запорный клапан) между кишечником и желудком. В результате такого воздействия мышцы постепенно ослабляются, что приводит к забросу избыточной желчи обратно в желудок. Поэтому начинает мучить эпигастральная изжога.
ЭТО действительно ВАЖНО! Изжогу нельзя запускать — это грозит раком пищевода. Лучше перестраховаться и избавиться от изжоги навсегда. УЗНАТЬ >>
Другой причиной появления изжоги после резекции пузыря является изменение состава желчи, когда снижается концентрация полезных веществ (лецитина, желчных кислот) с одновременным повышением содержания «плохого» холестерина. В результате после поступления в кишечник, желчь раздражает его стенки, а человека мучает изжога. Такое состояние чревато развитием язвы желудка и 12-перстной кишки, а также желчнокаменной болезни в желчных протоках. Провоцирующими факторами появления изжоги являются:
- редкие приемы пищи в малом объеме;
- переедания с переполнением желудка;
- употребление тяжелой пищи;
- долгое лечение противовоспалительными лекарствами.
Вернуться к оглавлению
После иссечения желчного пузыря тот же объем желчи продолжает вырабатываться в печени, но функцию резервуара для ее хранения выполняют желчные протоки. Так как они не могут длительное время удерживать желчь, она постоянно изливается в дуоденальный отросток. Одновременно происходит изменение ее концентрации из-за сокращения времени выдержки и насыщения. В результате усложняется процесс переваривания жиров, белков, жирорастворимых микроэлементов и витаминов.
ЭТО действительно ВАЖНО! Прямо сейчас можно узнать дешевый способ избавится от проблем с изжогой и желудочно-кишечным трактом. УЗНАТЬ >>
Поэтому после иссечения желчного пузыря нужно питаться часто и только легкими продуктами. Таким способом вырабатываемая желчь будет постоянно расходоваться без возникновения проблем с пищеварением и рефлюксного гастрита.
Существует два механизма развития изжоги после резекции пузыря:
- Заброс желчных кислот в тонкий отдел кишечника без поступления пищи для переработки. Это происходит из-за отсутствия резервуара для ее хранения. Поступившая в кишечник агрессивная среда начинает раздражать стенки кишечника и сфинктерную мышцу. Происходит расслабление тонуса мышечной ткани между 12-перстным отростком и желудком. Клапан начинает неплотно закрываться и пропускать желчь в желудок. При избыточном ее скоплении в органе происходит не только раздражение стенок, но и заброс в пищевод через ослабленный нижний пищеводный клапан. В результате появляется сильная изжога и боль.
- Изменение состава желчи. Постепенно желчь приобретает литогенность. В ней повышается холестерин, но падает содержание желчных кислот с лецитином. В таком составе она отрицательно воздействует на стенки кишечника, вызывая воспаление стенок, сопровождающееся сильной изжогой.
Вернуться к оглавлению
Наряду с чувством сильного жжения, после операции на желчном пузыре возникают другие симптомы, такие как:
ЭТО действительно ВАЖНО! Копеечный продукт №1 для желудка и пищевода. УЗНАТЬ >>
- болезненность справа под ребрами;
- вздутие с острыми кишечными болями;
- горький или кислый привкус во рту;
- режущие боли в желудке;
- подташнивание со рвотой желчью.
В большинстве случаев ПХЭС развивается на фоне имеющихся или новых патологий ЖКТ, которые в основной массе купируются хирургическим путем. Но есть способы, которые позволяют избежать появления изжоги и прочих патологий после операции на желчном пузыре:
- Постоянное наблюдение у врача. Если вовремя делать профилактическое УЗИ, это позволит выявить патологию на ранней стадии и устранить ее медикаментозно.
- Постоянное соблюдение диеты и режима питания. Следует ограничить вредные продукты (жирное, консервы, маринады, острое). Питаться дробно и часто, не переедая.
- Соблюдение в точности рекомендаций врача относительно лечения.
- Прием всех назначенных препаратов, способствующих адаптации пищеварительной системы без желчного пузыря. Необходимо пройти полный курс и его повтор (даже после достижения улучшения).
- Лечение фоновых хронических патологий.
Вернуться к оглавлению
Диетическое питание у людей при удаленном желчном пузыре должно соблюдаться всегда. Это позволит избежать скопления и застоя желчи, следовательно, не допустит образования конкрементов и воспаления в органах ЖКТ. При этом не будет мучить изжога.
Чтобы избавиться от трудностей с пищеварением по причине снижения концентрации полезных ферментов в желчи, следует избегать употребления тяжелой пищи, готовить пищу только на пару, запеканием или отвариванием.
Принципы питания, позволяющие избавиться от изжоги:
- Блюда готовятся на пару, тушатся или варятся, что необходимо для
сохранения максимального набора витаминов в продуктах.
Разрешенное питание после проведения холецистэктомии:
- слабые бульоны из овощей с крупами;
- молочнокислые продукты;
- морская рыба нежирного сорта;
- мясо нежирного сорта, например, говяжье, куриное;
- блюда, содержащие творог, например, творожники, запеканка, пудинги;
- омлеты;
- яйца, сваренные всмятку;
- нежирная сметана;
- сливочные и растительные масла в минимально возможных количествах;
- каши и крупы (гречка, рис, перловка, овсянка);
- свежие овощи и некислые фрукты;
- морковь с тыквой, как самостоятельные блюда или добавка к кашам;
- арбузы с дынями, которые наделены мочегонным эффектом, что позволяет вывести токсины;
- небольшие порции сладостей — варенье, повидло, мармелад, зефир, мед.
Запрещены к употреблению следующие продукты и блюда:
- наваристые бульоны на мясе, рыбе или грибах;
- специи, приправы, соусы;
- грибы в любом виде;
- чеснок, лук;
- кислые ягоды, фрукты, овощи;
- копчености;
- маринованные, засоленные, консервированные продукты;
- редиска, редька;
- жирные сорта мяса, птицы, рыбы;
- бобовые культуры (горох, фасоль, бобы);
- холодные закуски (холодец) и сладости (мороженое);
- сладости и сдоба;
- хлеб из муки грубого помола;
- другие продукты, состоящие из грубых растительных волокон.
источник
Если у человека удален желчный пузырь, то могут проявляться разные неприятные последствия. Сама операция тяжелая, часто вызывает желчнокаменную болезнь, холецистит. Основная причина – постхолецистэктомический синдром (ПХЭС), что дополняется разными симптомами, среди которых изжога, отрыжка и другие симптомы, характерные для болезней ЖКТ.
Развитие синдрома вызвано заболеваниями желчевыводящих путей, которые развиваются до или после хирургического вмешательства. В 30% случаев появляется риск развития данного осложнения, причем проблема возникает чаще у женщин.
Основные причины следующие:
- Последствия оперативного вмешательства.
- Тонус сфинктера.
- Ишемия.
- Язва ЖКТ.
- Болезни печени, гепатит.
Повышение риска возможно и при воспалительных процессах. Причины изжоги после удаления желчного пузыря очень простые, это можно объяснить недостатком органа. Как и раньше желчь поступает, но сразу попадает в кишечник. А вещество для быстрого переваривания пищи попадает в желудок, что провоцирует изжогу. Если жидкость попадает еще и в гортань, дополнительно появляется болевой синдром.
Исключить неприятности возможно при смене рациона и режима дня. Меню больных должно включать легкие ингредиенты, кушать нужно малыми порциями, но по 4-6 раз в сутки.
Жжение за грудиной после удаления желчного не является одним симптомов, в дополнение у больных появляются следующие признаки:
- Сильная боль в желудке и под ребрами
- Горечь в полости рта, что не зависит от трапезы
- Рвота
- Тошнота
- Метеоризм
Уточнить причины дискомфорта можно при помощи анализов и медицинского осмотра. У некоторых пациентов возможна слабая симптоматика, по которой сложно установить диагноз. Больным нужно уведомлять своего врача о любых сбоях.
Если удален желчный пузырь, то изжога может быть очень частым симптомом. Устранить симптомы можно только правильным питанием, которое меняется после операции, его же надо придерживаться весь остаток жизни. При отказе от полезного рациона возможны осложнения.
Главные правила диеты таковы:
- Питание меняется на дробное, нужно кушать часто и малыми порциями. Среднее количество приемов пищи составляет 4-6 раз в день. Это позволяет нормализовать выделение желчи на регулярной основе.
- Строго придерживаться питания и не отклонятся от основных правил.
- Использовать в дополнение к еде желчегонные лекарства.
- Отказаться от жареных продуктов, лучше готовить ингредиенты на пару, методом запекания или варки.
Правильная диета позволяет прочистить желчные протоки, сократить риск застоя, избежать появления камней. Сбалансированное питание улучшает общий пищеварительный процесс, пропадают запоры, диарея и другие нарушения функции ЖКТ.
Удалив желчный, рекомендуется использовать следующие продукты питания:
- Бульоны на основе овощей, что в обязательном порядке дополняются крупами.
- Использовать нежирную рыбу, говядину, мясо кур.
- Добавить больше творога, молочных продуктов, обезжиренную сметану.
После операции на время реабилитации рекомендуется кушать жидкие каши, в день съедать по вареному яйцу. Хлеб запрещается, можно только сухари или галетное печенье. Несколько месяцев запрещено кушать сладости, поскольку они могут вызывать нарушение флоры кишечника. В сутки можно минимум соли, не более 1 ст. л., учитывая, что она есть даже в хлебе и прочих продуктах.
На протяжении года после операции в рацион можно вводить новые продукты, но постепенно, делая ингредиенты вареными. В целом организм человека не может нормально работать, если полностью отказаться от жиров. Поэтому нужно заменять животные жиры растительными.
Среди круп разрешается кушать следующие:
Нормализовать обменные и пищеварительные процессы позволяют растительные продукты. Лучше всего после удаления желчного пузыря и для устранения изжоги употреблять тыкву, морковку, арбуз. Такие компоненты могут быстро выводить токсины и шлаки. Если хочется сладкое, то допустимо употребление варенья, меда или повидла в малом количестве.
Строго запрещается кушать:
- Грибы, любые соления и маринованные продукты
- Редис
- Жирное мясо или рыбу
- Спиртное
- Сладости
- Газировка
- Бобовые
- Холодные блюда, мороженное
- Кофе, чай
Чтобы изжога не появлялась после операции необходимо кушать каждые 2-3 часа, сделать график и придерживаться его несколько месяцев после удаления органа.
После операции у многих появляется вопрос: мучает изжога — что делать? Для устранения симптомов необходимо использовать простые правила:
- Отказаться от жирных продуктов, в которых много холестерина. Повышенная норма в крови вызывает сгущение желчи, делает ее более агрессивность для организма.
- Нужно время от времени проводить осмотр у врача и профилактическое УЗИ.
- Соблюдать все советы специалиста, не пренебрегать лечением.
- Использовать лекарства, которые могут избавить от изжоги и других симптомов после операции.
Если причина изжоги в тонусе сфинктера, то можно использовать спазмолитические средства. Если в ЖКТ высокое давление, то медики советуют принимать антибактериальные средства. При нарушении стула можно использовать Хилак-Форте, Дуфалак и прочие средства. Нормализовать пищеварение помогут ферменты.
Даже правильное питание не сможет помощь устранить изжогу, если не использовать профилактические мероприятия.
Любое хирургическое вмешательство может приводить к осложнениям, неприятным симптомам, изжоге. Реабилитация после операции длительная, но для быстрого восстановления следует придерживаться не только диеты, но и пользоваться медикаментами, что назначают доктора, вести правильный образ жизни. Как только появляется жжение за грудиной нужно проконсультироваться с медиками, не проводить самостоятельное лечение народными средствами. Такая терапия способна усугубить состояние.
источник
Холецистэктомия, или удаление желчного пузыря, выполняется при серьезной патологии этого органа. Холецистит, желчекаменная болезнь – все эти заболевания не подлежат консервативному лечению, поэтому только оперативное вмешательство способно сохранить качество жизни больного. Удаление важного звена пищеварительной системы не может не отразиться на ее функциональности. Постоянная изжога возникает после удаления желчного пузыря, являясь частью постхолецистэктомического синдрома.
При изжоге человек ощущает чувство жжения в проекции желудка и толстого кишечника. При забросе раздражителя в пищевод в глотке и ротовой полости ощущается кисло-горький неприятный привкус. Боль и неприятные вкусовые ощущения обостряются при резком наклоне вперед, иногда к ним присоединяется кислая отрыжка и метеоризм.
Основной причиной изжоги после операции гастроэнтерологи считают отсутствие резервуара для накопления расщепляющего секрета. Он частично задерживается в желчевыводящих путях, но этого объема недостаточно, поэтому большая часть желчи изливается в дуоденальный отросток. Поскольку после холецистэктомии расщепляющий секрет меняет свою концентрацию, становясь менее насыщенным, он гораздо хуже способствует перевариванию жиров, белков, усвоению витаминов и микроэлементов.
Изжога при удаленном желчном пузыре встречается примерно у 30-40% больных. Вместе с другими симптомами нарушения функциональности пищеварительной системы она входит в ПХЭС, являющийся спутником заболеваний печени и последствий хирургических вмешательств в органы брюшной полости. Большая часть пациентов, подверженных постхолецистэктомическому синдрому, – это молодые женщины, склонные к использованию экстремальных диетических стратегий.
Слизистая оболочка сфинктера между кишечником и желудком не приспособлена к воздействию такой агрессивной среды, как желчный секрет, попадающий на нее из протоков печени. Стараясь избавиться от жжения, эта часть пищеварительной системы провоцирует заброс желчи в желудок (рефлюкс). В свою очередь, из желудка она через ослабленный нижний клапан пищевода приникает в верхние отделы ЖКТ.
Раздражение сфинктера и слизистой тонкого кишечника усугубляется снижением нужной концентрации лецитина и желчных кислот в ферментативном секрете и возрастанием в нем пропорции «плохого холестерина». Эти перемены повышают риск появления камней в желчевыводящих путях, вероятность развития язвенной болезни в желудке и тонком кишечнике.
Факторы, способствующие тому, что после удаления желчного пузыря появляется изжога:
- большие временные интервалы между приемами пищи;
- употребление жареных мясных блюд, жирной пищи, для переваривания которой недостаточно ферментов;
- употребление блюд, не включенных в диетическое питание;
- чрезмерный или, наоборот, недостаточный объем пищи, съеденной за один прием;
- побочное действие принимаемых лекарств, усугубляющих раздражение слизистой.
Если до операции по удалению желчного пузыря пациент страдал от заболеваний ЖКТ и мочевыделительной системы: гастрита, панкреатита, гепатита, цирроза печени, пиелонефрита, язвенной болезни, вероятность появления изжоги в послеоперационном периоде повышается в несколько раз.
Чтобы избавиться от изжоги после эктомии желчного пузыря, нужно при появлении негативных признаков пройти у гастроэнтеролога обследование для выявления их причины. Терапия патологических симптомов требует внимательного отношения к своему здоровью на протяжении всей жизни.
Даже после адаптации организма к новому состоянию нельзя отступать от принципов рационального построения рациона, делать перерывы в лечении.
Как лечить послеоперационную изжогу – основные направления:
- соблюдение диеты, исключающей острую, жирную, жареную пищу, консервированные продукты;
- увеличение числа приемов пищи, во время которых нужно питаться небольшими порциями, чтобы ферменты смогли максимально расщепить поступающие в ЖКТ питательные элементы;
- скрупулезное выполнение схемы приема препаратов, назначенных гастроэнтерологом, регулярное наблюдение, выполнение диагностических мероприятий для своевременной коррекции состояния;
- тщательная терапия имеющихся соматических заболеваний.
При терапии изжоги после операции гастроэнтеролог рекомендует принимать следующие препараты:
- для стимуляции пищеварения: ферменты типа Креона, Фестала, Энзистала;
- повышенное давление в 12-перстной кишке купируется антибактериальными препаратами: Бисептол, Тетрациклин, Метронидазол;
- при повышении тонуса сфинктера используют спазмолитики: Но-Шпа, Дюспаталин, Галидор;
- изжога после удаления органа сопровождается диареей — Хилак форте, возникают частые запоры — Прелаксан, Дюфалак.
Запрещается самостоятельно менять дозировку рекомендованных препаратов, заменять их другими средствами.
Тщательное соблюдение правил диетического питания поможет жить полноценной жизнью, избежать перехода негативных симптомов в серьезную патологию, противостоять воспалению слизистой ЖКТ:
- объем одной порции – не менее 200 мл, не более 350 мл;
- пища не может быть ни горячей, ни холодной;
- продукты не жарят, их отваривают, запекают, готовят на пару;
- питаться нужно 5-6 раз в день через одинаковые промежутки времени;
- употребление алкоголя и курение строго запрещается;
- общий суточный объем калорийности рациона находится в диапазоне 2200-2500 ккал;
- желательно, чтобы структура пищи была сбалансирована по основным элементам.
Рацион человека, страдающего от изжоги, может быть разнообразным, потому что из разрешенных продуктов можно приготовить большое количество вкусных и полезных блюд.
Рекомендованные блюда и продукты:
- нежирное мясо: курятина без кожи, телятина, крольчатина;
- творожные блюда: пудинг, запеканка;
- овощные бульоны, заправленные крупами;
- вареные куриные и перепелиные яйца;
- отварная или запеченная нежирная морская рыба;
- кисломолочная продукция: сметана, йогурт, ряженка, кефир, мацони;
- сладкие фрукты;
- вареные, тушеные, приготовленные на пару овощи;
- гречневая, перловая, овсяная, рисовая крупа в виде гарнира, молочные каши из этих круп;
- арбуз, дыня, активно выводящие токсины, благодаря мочегонному эффекту;
- минимальное количество растительного и сливочного масла;
- немного сладостей: мед, зефир, варенье, мармелад.
Список запрещенных продуктов:
- крепкие бульоны из мяса, рыбы, грибов, супы на их основе;
- маринады, соленья, консервация;
- жирные мясные и рыбные блюда, копчености;
- грибы;
- специи, приправы;
- лук;
- чеснок;
- сдобный хлеб, торты, печенье;
- конфеты;
- ржаной хлеб;
- продукты с высоким содержанием клетчатки;
- редис, редька;
- газированные напитки;
- мороженое;
- энергетики, кофе, чай.
Если в первые несколько месяцев после резекции пузыря питаться часто, рекомендуемыми порциями, не выходя за рамки диетпитания, объем желчных протоков увеличится, они частично заменят удаленный орган.
Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!
Автор: Румянцев В. Г. Стаж 34 года.
Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.
источник
Потребность в удалении желчного пузыря (оперативный процесс носит название холецистэктомией), обычно, появляется или в чрезвычайных вариантах, или при повышенной опасности возможных существенных осложнений имеющегося нарушения данного органа. При удалении желчного пузыря, облегчение ощущается не сразу, поскольку может сформироваться постхолецистэктомический синдром, из-за которого появляется мучительная изжога. Справиться с изжогой после удаления желчного пузыря можно самостоятельно, соблюдая регулярно особое диетическое питание.
Возникновение изжоги после удаления желчного пузыря простое и объясняется изначально отсутствием данного органа. Желчь продолжает поступать, но сброс происходит уже напрямую в тонкий кишечник. Жидкость, задачей которой считается расщепление продуктов, попадает в желудочный тракт и провоцирует сильную изжогу. Если желчь будет забрасываться не только в пищевод, но в и гортань, то больной может ощутить жгучие болевые ощущения.
Развитие данного синдрома спровоцировано болезнями желчевыводящих путей, которые формируются до или после оперативного вмешательства. В 30% вариантов возникает опасность формирования такого осложнения, причем проблема появляется зачастую больше у женщин. После удаления желчного пузыря это является довольно частым симптомом, который и провоцирует так называемую эпигастральную изжогу. Регулярное нахождение печеночного секрета в пищеварительных органах вызывает подобный заброс желчи в желудок. Проводить терапию можно с использованием медикаментозных препаратов и средств народной медицины.
Помимо этого, условия, если после проведенного удаления желчного возникла изжога – это может быть следствием перемены в химическом составе желчи. Раньше она, накапливаясь в пузыре, достигала требуемой консистенции. После удаления органа концентрация в желчи благотворных желчных кислот и лецитина сокращается, а число «плохого» холестерина увеличивается.
Ключевые причины появления изжоги:
- Последствия хирургического лечения.
- Тонус сфинктера.
- Ишемия.
- Язвенная болезнь пищеварительного тракта.
- Заболевания печени, гепатит.
Увеличение опасности вероятно при воспалении. Причины изжоги после удаления желчного пузыря довольно простые, это возможно объяснить недостатком желчного пузыря.
Устранить неприятные ощущения можно при перемене рациона и режима. Меню обязано включать в себя легкие ингредиенты, употреблять пищу нужно небольшими порциями, но 5-6 раз в день.
Что относится к ухудшающим изжогу условиям:
- Большие промежутки между приемами пищи и недоедание (голодание);
- Переедания, которые провоцируют переполнение желудочного тракта;
- Частый прием вредной и бесполезной пищи;
- Продолжительное употребление противовоспалительных медикаментозных средств.
Жжение в груди после удаления желчного пузыря не считается одним признаком, дополнительно у пациентов возникают такие симптомы, как:
- Сильные болевые ощущения в желудочной области и в подреберье;
- Горечь во рту, независимо от того, какую пищу кушал;
- Приступы рвоты;
- Чувство тошноты;
- Вздутие и газообразование.
Выяснить причины дискомфорта можно с помощью анализов и медицинского осмотра. У определенных больных могут проявиться слабые симптомы, по которым трудно определить диагностическое заключение. Пациентам требуется уведомлять собственного специалиста о любых сбоях в состоянии.
Если пациент уже прошел всю лекарственную терапию после операции по удалению желчного пузыря, то пришло время для восстановления собственного организма, не применяя химических препаратов. Помочь избавиться от изжоги может природа и ее методы избавления в домашних условиях. Проводить избавление от неприятных симптомов изжоги полностью безопасно и доступно для каждого. Но не стоит проводить самостоятельные эксперименты, лучше проведите консультацию с врачом по применению того или иного способа.
- Вода является природным источником здоровья. Для поддержания здоровья после операции по удалению желчного пузыря она будет очень полезной. Пить воду требуется в чистом виде на протяжении каждых 3-х часов между приемами еды. Вы обязаны употреблять не меньше 200 мл очищенной воды. Это поспособствует защите слизистых оболочек от вредного влияния желчи. При вздутии, газообразовании, запоре и поносе тоже требуется выпивать 200 мл воды для устранения излишней желчи с пищеварительного тракта.
- Бессмертник песчаный. Принимается в виде отвара. Чтобы его сделать, потребуется 10 г сушеной травы бессмертника и 250 мл воды. Кипятить на среднем огне в течение 10-ти минут, процедить и использовать до еды ежедневно по 1-2 ст.л. Принимать перед каждым приемом пищи. Разрешено запивать обычной водой, если привкус отвара неприятен. Такой способ лечения избавит от застоя желчи в протоках, очистит печень от солей, что предупредит формирование камней в протоках. Кроме того, избавляет от появления изжоги.
- Березовые почки используются в виде отвара. Чтобы его приготовить потребуются сухие почки в количестве 15 г. Их нужно залить 200 мл воды, прокипятить на медленном огне в течение 10-ти минут. Использовать отвар следует перед приемом пищи по 2 ст.л. Подобный отвар приводит в норму отток желчи и помогает функционированию пищеварительных органов. Благодаря этому появление изжоги существенно сокращается.
- Кукурузные рыльца используют также в виде отвара. Чтобы его приготовить нужны сухие рыльца кукурузы. 1 ст.л. Рыльцев нужно поставить в термос, залить стаканом кипящей воды и закрыть. Оставить смесь настаиваться на протяжении 2-ух часов, а можно оставить и на ночь. Далее, процедите раствор и употребляйте по 1 ст.л. 5 раз в сутки. Этот рецепт улучшает проходимость желчных протоков и очищает их.
- Экстракт цикория. Способствует улучшению процесса восстановления организма после проведенной операции и улучшает отток желчи. Экстракт корня цикория можно приобрести в фармацевтическом пункте. Применять его нужно разведя в 200 мл кипящей воды половины чайной ложки. Пить следует 3 раза в день перед приемом пищи.
- Репешок (обратите внимание, что именно репешок, не репей, лопух – это разные растения) способствует равномерному выделению желчи, очищению протоков и снятию воспалительного процесса. Из данного растения нужно сделать настойку, взяв 2 ст.л. Травы. Ее предварительно нужно размельчить, засыпать в термос и заполнить 500 мл кипящей воды. Оставить на время, не менее 2 часов. Далее раствор процеживается, принимается в небольших количествах в течение всего дня, но за сутки требуется употребить весь раствор.
Благодаря налаживанию внутреннего состояния и улучшению самочувствия больного, изжоги после удаления желчного пузыря будут возникать все реже. Обратите внимание, что применять все эти растворы нужно только после предварительной консультации у специалиста.
Операцию по удалению желчного пузыря проводят после формирования в нем множества твердых частиц, забивающих проток – холедох. Операция не всегда излечивает сопутствующие болезни, она спасает жизнь человеку в сложных и экстренных вариантах. После удаления признаки заболевания исчезают, а неправильная работа органов остается. В таком случае приходится обращаться к медикаментозной терапии. Лишь специалист может с точностью сказать, какие препараты принимать от изжоги после удаления желчного пузыря. Самолечение осложнит течение болезни.
В основной массе вариантов ПХЭС формируется на фоне имеющихся либо новых нарушений пищеварительной системы, которые в большинстве случаев блокируются хирургическим способом. Однако, есть методы, которые предоставляют возможность избегания возникновения изжоги и других нарушений после операции на желчном пузыре:
- Регулярное посещение специалиста для наблюдения за состоянием. Если вовремя проводить профилактическое УЗИ, то это даст возможность обнаружить нарушение еще на ранней стадии и снять ее симптомы медикаментозными способами.
- Регулярное соблюдение диетического питания и режима. Нужно ограничить вредные продукты (жирную пищу, консервы, маринады и прочее). Кушать дробно и часто, не переедать.
- Соблюдать четко советы специалиста по лечению болезни.
- Вести прием назначенных медикаментозных средств, которые способствуют привыканию желудочно-кишечного тракта без желчного пузыря. Требуется пройти полный курс лечения и повтор (даже если отмечены улучшения состояния).
- Терапия фоновых хронических нарушений.
Благодаря лечению сопутствующих заболеваний из-за удаления желчного пузыря, получится избавиться от изжоги. В таком случае врач назначает прием следующих препаратов:
- Ферменты. Средства с ферментами способствуют расщеплению пищи. После операции назначают Мезим, Фестал, Креон. Они включают в себя ферменты, которые помогают разлагать белки, жиры, углеводы. Владеют несильным обезболивающим эффектом. Данные средства в себе содержат ферменты поджелудочной железы. В здоровом организме желчь при попадании в 12-перстную кишку активизирует выделение поджелудочного сока. Поскольку желчь плохо выделяется после операции либо имеет место ее нехватка, то назначаются препараты, содержащие ферменты.
- Спазмолитики. Но-шпа относится к мощным спазмолитическим препаратам, которые расслабляют гладкую мускулатуру. Зачастую болевые ощущения в правом боку после удаления пузыря появляются из-за спазма желчных протоков в период выхода жидкого секрета в кишечный тракт. Но-шпа способствует расслаблению сфинктера желчных путей, помогает выходить жидкости в кишечный тракт. Препарат стремительно впитывается в кровоток.
- Желчегонные медикаментозные средства. Зачастую пациенты после холицистэктомии интересуются, есть ли возможность употреблять желчегонные препараты. Да, поскольку данные средства будут защищать печень от застоя печеночного секрета, будут профилактикой воспалительных процессов органа, гарантирует нормальный процесс пищеварения и деятельность кишечного тракта. После удаления пузыря не рекомендовано кушать жирную и острую пищу. Это также поможет устранить изжогу.
- Холосас. Растительное средство, содержит в составе экстракта шиповника, который богат флавоноидами, пектинами, витаминами, эфирными маслами. Препарат благотворно воздействует на функциональность печени. Повышает производство желчи, нормализует ее проход по протокам печени и выводящим путям. Проявляет расслабляющее воздействие на гладкую мускулатуру пищеварительной системы.
Благодаря нормализации внутреннего состояния и улучшения здоровья после операции, изжога не будет появляться. Основное требование – правильно питаться и поддерживать режим.
Изжога после удаления желчного пузыря считается только синдромом. В итоге происходит смена процесса переваривания пищи в организме. После оперативного процесса объем производимой желчи не сокращается.
Желчные протоки, хоть и берут на себя роль временного хранилища для желчи, не способны удерживать ее продолжительный период, она регулярно выливается в 12-перстную кишку и сменив собственную структуру, провоцирует раздражение и болезненную изжогу. Производимая в послеоперационный период желчь может только обрабатывать небольшие порции легкой еды.
Организму становится труднее переваривать и усваивать полезные вещества – жиры, белки, углеводы, микроэлементы и витамины. В особенности плохо перевариваются жирорастворимые витамины и компоненты. Чтобы облегчить состояние пациенты в послеоперационный период, назначается комплексная терапия, включающая в себя:
- Регулярный контроль специалистов за состоянием больного, проведение профилактических УЗИ с целью контролирования за вероятными образованиями в брюшной полости.
- Назначение для пациента режима и разработка диетического питания. Для этой цели возможно воспользоваться готовым рационом диеты стола №5.
- Назначение лекарственного лечения для привыкания организма к состоянию после операции – использовать таблетки необходимо строго после назначения специалистом, в течение всего времени адаптации.
- Лечение сопутствующих нарушений.
Самой первой и важной задачей по избавлению от изжоги будет регулировка режима питания и диета.
Под постхолецистэктомическим синдромом специалисты понимают комплекс симптомов, который развивается после проведения операции по удалению желчного пузыря. Он обнаруживается у пациентов в результате, не диагностированных до операции либо развивающихся после нее, болезней желчных протоков. Возможность его появления колеблется в пределах 5-45% и имеет зависимость от многочисленных обстоятельств. ПХЭС в 3-5 раз чаще формируется у молодых женщин, чем у мужчин.
Изжога после холицистэктомии является нередким симптомом. Что ведет к подобной проблеме?
Болезни желчных путей: не удаленные при проведении хирургического вмешательства камни в протоках, кистозные образования, сужения и рубцы после операции, свищи и опухоли.
Заболевания иных органов и систем: сопутствующая язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, гастрит, цирроз, гепатит, грыжа, панкреатит, почечное опущение, стенокардия, пиелонефрит.
Если удален желчный пузырь, то изжога способна появляться довольно часто. Снять признаки можно лишь с помощью правильного питания, которое должно быть изменено после проведенного хирургического лечения. Такого питания необходимо придерживаться в течение всей жизни. Если пациент откажется от полезного рациона, то могут появиться осложнения.
Основные принципы диетического питания:
- Рацион меняется на дробный, необходимо употреблять пищу часто и небольшими порциями. Среднее количество употреблений пищи составляет 4-6 раз в сутки. Это дает возможность улучшить выделение желчи на постоянной основе.
- Строго придерживаться рациона и не отклоняться от ключевых принципов.
- Применять в дополнение к пище желчегонные препараты.
- Отказаться от жареной пищи, лучше приготовить еду на пару, запекать или варить.
Правильное питание дает возможность очистить желчные протоки, уменьшить опасность появления застоя, избежать формирование камней. Сбалансированный рацион нормализует общий процесс пищеварения, устраняются запоры, диарея и прочие патологии функционирования пищеварительного тракта.
Удалив желчный пузырь, рекомендовано применять такие продукты, как:
- Бульоны на овощах, дополненные крупами.
- Употребление рыбы нежирных сортов, говядины, куриного мяса.
- Добавить в рацион больше творога, молочной продукции, сметаны.
После операции на период восстановления рекомендовано употреблять жидкие каши, в сутки употреблять по одному отварному куриному яйцу. Хлеб кушать нельзя, разрешены лишь сухари или галетное печенье. Несколько месяцев воспрещается употреблять сладкие продукты, так как они способны спровоцировать нарушение флоры кишечного тракта. В день разрешается минимум соли, не больше столовой ложки, принимая во внимание, что она присутствует и в хлебе, и во многих других продуктах.
В течение года после проведенной операции в пищу возможно добавлять новые продукты, но постепенно. В целом человеческий организм неспособен нормально функционировать, если целиком устранить жиры из рациона. По этой причине необходимо проводить смену животных жиров на растительные.
Крупы можно употреблять следующие:
- Рис;
- Овсяная крупа;
- Гречневая крупа;
- Перловая крупа.
Улучшить метаболизм и процессы пищеварения можно при помощи растительной продукции. Лучше после удаления пузыря и для снятия приступов изжоги кушать тыквы, морковь, арбуз. Подобные компоненты способны стремительно устранять токсические элементы и шлаки. Если есть тяга к сладостям, то можно кушать варенье, мед, повидло, но в небольшом количестве.
В строгости запрещено употребление:
- Грибы.
- Соления и маринады.
- Мясо жирных сортов.
- Рыбу жирных сортов.
- Алкоголь.
- Сладкие продукты.
- Газированные напитки.
- Бобы.
- Холодная пища, мороженое.
- Чай, кофе.
Чтобы изжога не возникала после хирургического вмешательства, нужно кушать каждые 2-3 часа. Лучше сделать для себя режим дня и график приема пищи и соблюдать его несколько месяцев после удаления желчного пузыря.
После успешной операции приходит реабилитационный период, когда требуется уделить особое внимание употребляемой пище:
- Суп овощной с добавлением круп;
- Кисломолочная продукция;
- Нежирная рыба;
- Через 14 дней можно кушать куриное мясо;
- Творожные блюда;
- Куриное яйцо в день;
- Жидкие каши (овсянка, рис, гречка);
- Несладкие сухари и галетное печенье.
Через несколько месяцев после оперативного вмешательства не рекомендовано кушать сладкие продукты, поскольку они вызывают развитие патогенной флоры. Суточная норма соли тоже сокращается и не должна превышать столовую ложку в день.
На протяжении года после проведенной операции рацион обязан расширяться, постепенно разрешается вводить новые продукты в вареном виде (вареники, пельмени). Нормализовать состояние поможет особые гимнастические упражнения, которые может назначить врач.
Дорогие читатели, нам очень важно ваше мнение — поэтому мы будем рады отзыву о лечении изжоги после удаления желчного пузыря в комментариях, это также будет полезно другим пользователям сайта.
Могу сказать, что, привыкая кушать всякую разную пищу, соблюдать диету после операции довольно сложно. Все невкусное, пресное, противное. От изжоги спасаюсь Ранитидином. Многие советуют Омез пить, но я пока не буду.
Мне 25 лет. В своем возрасте мне удалили уже желчный пузырь. Изначально болел иногда бок, особого внимания не обращала. На днях появились резкие боли, вызывали скорую, проставили инъекцию Баралгина. Прошло вроде. На второй раз при болях пила Кеторол, а на третий раз уже пошла в больницу, боли были жуткие. Врачи после обследования сказали удалять желчный, так как внутри уже скопился гной и никаких вариантов нет. Уже прошла неделя после операции, чувствую себя хорошо, но теперь организм должен привыкнуть работать по-другому. Всем рекомендую не запускать себя, а следить за собственным здоровьем. , которая вступает в реакцию с соляной кислотой, из-за чего происходит усиление чувства жжения. У меня так и было всегда, молочную продукцию пить не могу.
источник